Koji je najprikladniji način distribucije različitih lijekova na mjestu medicinske sestre? Gdje ih pohraniti, s obzirom na to da se neki raspadaju na svjetlu, drugi gube svoja svojstva na sobnoj temperaturi, drugi isparavaju itd.?
Prije svega, lijekovi su podijeljeni u skupine ovisno o putu primjene. Sve sterilne otopine u ampulama i bočicama (na bočicama s preparatima proizvedenim u
Sl. 9-1. skladištenje lijekovi u soba za liječenje
ljekarna, u staklenoj ormariću treba biti plava naljepnica) spremljena u sobi za liječenje (sl. 9-1). Antibiotici i njihova otapala stavljaju se na jednu policu, na drugoj (donju) - boce za kapljičnu infuziju tekućina kapaciteta 200 i 500 ml, na ostalim policama - kutije s ampulama koje nisu na popisu A (otrovne) ili na listi B (moćne), odnosno otopine vitamina, dibazola, papaverina, magnezijevog sulfata itd.
Lijekovi uključeni u popise A i B čuvaju se odvojeno u posebnim ormarima (na sefu). Dozvoljeno je skladištiti lijekove liste A (opojni analgetici, atropin, itd.) I liste B (klorpromazin itd.) U jedan siguran, ali u različit zasebno zaključan odjeljak. U sigurnoj prodavaonici pohranjuju se i oskudna i skupa sredstva.
Na sigurnom odjeljku u kojem se čuvaju toksični lijekovi, na vanjskoj strani mora biti natpis "Venena" (lista A),
Sl. 9-2.Skladištenje lijekova liste A i B
a na unutarnjoj strani sigurnosnih vrata ovog pretinca nalazi se popis lijekova koji ukazuju na maksimalne pojedinačne i dnevne doze. Siguran odjeljak s moćnim lijekovima ima oznaku "Heroica" (Lista B). Unutar svakog odjela lijekovi su podijeljeni u skupine: "vanjski", "interni", " kapi za oči"," Injektiviranje "(Sl. 9-2).
Rok trajanja sterilnih otopina proizvedenih u ljekarni je tri dana. Ako se za to vrijeme ne provode, treba ih vratiti višoj medicinskoj sestri. Lijekovi proizvedeni u ljekarni za vanjsku upotrebu imaju žutu oznaku, a za unutarnju - bijelu. Lijekovi za vanjsku upotrebu
Sl. 9-3. Skladištenje lijekova liste A i B
i unutarnju upotrebu treba čuvati na sestrinom mjestu u zaključanom ormaru na raznim policama, na odgovarajući način označiti: "vanjska", "unutarnja", "kapi za oči". Tvrdi, tekući i mekani trebaju biti odvojeni na polici. oblici doziranja (Sl. 9-3).
Da biste brzo pronašli pravi lijek, lijekovi se sistematiziraju kako su propisani i smještaju u odvojene posude. Na primjer, sva pakovanja s antibioticima (ampicilin, oksacilin, itd.) Se stavljaju u jedan spremnik i potpisuju „Antibiotici“; lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (klonidin, papazol, itd.) stavljaju se u drugu posudu s oznakom "Antihipertenzivi" itd.
Osoblje za njegu ne smije:
1) mijenjaju oblik lijekova i ambalažu;
2) kombinirati iste lijekove iz različitih paketa u jedno;
3) zamijeniti i ispraviti etikete na etiketi lijeka;
4) pohraniti lijekove bez etiketa. Lijekovi koji se raspadaju na svjetlu ispuštaju se u
tamne boce i čuva se na tamnom mjestu. Lijekovi jakog mirisa čuvaju se odvojeno. Kvarljivi lijekovi (infuzije, dekocije, napici), kao i masti, stavljaju se u hladnjak namijenjen za skladištenje lijekovi, U hladnjaku na određenoj temperaturi (od +2 do +10 ° C) također se pohranjuju cjepiva, serumi, inzulin, proteinski pripravci. Imajte na umu da se na različitim policama hladnjaka temperatura kreće od +2 ° C (na gornjoj polici) do +10 ° C (na donjoj polici). Proizvod može postati neupotrebljiv ako se stavi na pogrešnu policu hladnjaka.
Temperatura na kojoj se lijek treba čuvati navedena je na pakiranju. Rok trajanja infuzije i napitaka u hladnjaku nije veći od tri dana. Znakovi neprikladnosti takvih lijekova su zamućenost, obezbojenje, pojava neugodnog mirisa. Alkoholne tinkture, otopine i ekstrakti vremenom postaju koncentriraniji zbog isparavanja alkohola, pa bi se ti dozni obrasci trebali čuvati u bočicama s čvrsto zatvorenim čepovima ili dobro vijčanim kapama. Nepodobni za konzumaciju su i prašci i tablete koji su promijenili svoju boju.
Upozorenje! Hladnjak i ormar s lijekovima moraju biti zaključani. Ključevi sefa s opojnim drogama nalaze se kod odgovorne osobe, utvrđuje naredba glavnog liječnika zdravstvene ustanove.
Kod kuće treba izdvojiti posebno mjesto za skladištenje lijekova, nedostupnih djeci i osobama s oštećenim kognitivnim sposobnostima. Međutim, lijekovi koje osoba uzima kod gušenja, bolova u srcu, trebali bi biti dostupni u svakom trenutku.
U odjelu na kontrolnoj točki lijekovi se čuvaju u posebnom ormaru (zaključavaju) na zasebnim označenim policama, ovisno o putu primjene (unutarnjem, vanjskom, za injekcije). Lako zapaljive tvari čuvaju se odvojeno - alkohol, eter, preljevi, instrumenti, snažno mirišući lijekovi (jodform, lizol), dezinfekciona sredstva.
Vakcine, serumi, antibiotici, vodene infuzije i dekocije čuvajte u posebno predviđenom hladnjaku na temperaturi od + 2 ... + 14 0 S.
Otrovne i opojne droge (živin klorid, strihin, arsen, morfij, promedol, itd.) Pohranjuju se u metalnim ormarima ili sefovima pričvršćenim na pod (zid), koji moraju biti zaključani ključem. Na unutarnjoj strani vrata sefa ili kabineta mora biti natpis "A" i popis otrovnih i opojnih droga s naznakom najvećih pojedinačnih i dnevnih doza.
Po završetku radnog dana metalni ormarići ili sefovi zapečaćeni su ili zatvoreni. Ključeve i pečat čuvaju osobe ovlaštene za to po nalogu zdravstvene ustanove, u uvjetima koji osiguravaju njihovu potpunu sigurnost. Noću se ključevi predaju dežurnom liječniku ili dežurnoj medicinskoj sestri o čemu se unosi poseban časopis u koji se stavljaju potpisi i osobe koje su poslale i prihvatile ključeve i zalihe navedenih lijekova.
Zalihe opojnih droga u odjelima ne bi trebale prelaziti 3-dnevnu potrebu za njima, otrovne - 5 dana.
Lijekovi koji sadrže opojne tvari, kao i lijekovi koji djeluju zbunjujuće, podliježu kvantitativnom upisu u posebnu knjigu, numerisane, uvezane, zapečaćene potpisom glavnog liječnika i pečatom medicinske ustanove u skladu s Uredbom br. 51 od 12.2.2004.
Narkotičke droge koriste se prema propisu liječnika s napomenom o njihovom uvođenju u povijest bolesti. Ako se primjenjuje dio doze, označava se vrijeme primjene i uništavanje preostalog iznosa u listu liječnika i u medicinskom kartonu pacijenta. Upisi se potvrđuju potpisom medicinske sestre. Sličan zapis zabilježen je u knjizi predmetno-kvantitativnog računovodstva odjela (tablica 1).
O korištenim ampulama za opojne droge isti će se dan, osim vikenda i praznika, prijaviti osoba ovlaštena naredbom glavnog liječnika u ustanovi.
Činjenica isporuke medicinskih sestara praznih ampula za opojne droge zabilježena je u posebnoj knjizi, numerisana, upletena, zapečaćena pečatom i potpisom ravnatelja ustanove (tablica 2).
Vanjski put primjene lijekova
Unošenje lijekova u dišne \u200b\u200bputove inhalacijom naziva se inhalacijom. Lijek se nalazi u bočici s inhalatorom kao aerosol. Inhalatori su nepomični, prijenosni, džepni. Pomoću inhalatora, lijek se daje kroz usta ili nos.
Pravila korištenja džepnog inhalatora (spreja):
1. Skinite zaštitni poklopac iz limenke okretanjem limenke naopako.
2. Dobro protresti sprej.
3. duboko udahnite.
4. Uhvatite usnik limenke za sprej usnama, lagano nagnite glavu natrag.
5. Duboko udahnite i istodobno čvrsto pritisnite dno posude za sprej: u ovom se trenutku izdaje doza aerosola.
6. zadržite dah 5-10 sekundi, a zatim izvadite usnicu limenke spreja iz usta i polako izdahnite.
7. Nakon udisanja stavite kapu.
Napomena:inhalacije se dijele na:
Toplina vlažna,
paru,
mokra,
Udisanje anestetika,
Terapijska doza 2 udisaja
Liječnik utvrđuje broj doza aerosola.
Pitanja za samokontrolu
1. Da biste nabavili lijekove iz ljekarne, morate napraviti ...
2. Tko postavlja zahtjeve za ljekarnom?
3. Kome treba potpisati zahtjev?
4. Odabir zadataka vrši stražar m / s iz ........ ,
5. Tko prima lijekove na dužnosti m / s?
6. Za primanje lijekova iz ljekarne, stariji m / s sastavlja zahtjeve u ....... primjerakima.
7. Prilikom primanja lijekova iz ljekarne treba obratiti pažnju na ............
8. Koje su glavne skupine droga distribuirane u ormaru?
9. Je li moguće pohraniti druge lijekove u kabinet zajedno s jakim mirisom?
10 Navedite uvjete skladištenja lijekova i tinktura.
11. Navedi vanjske metode primjene lijekova.
12. Parenteralna primjena lijekova je ....... ..?
UZORAK.
Naplata (zahtjev) za dobivanje lijekova iz ljekarne.
Slika broj 1.
____________________ Potvrđujem:
FARMACIJA № 123 Ivanova I.I.
___________________ ______________________
Podružnica, skladište, ljekarna Potpis ravnatelja
KOMISIJA (ZAHTJEV) br. 27 _____ "1" __ 11____2007
Baza (ciljna) Za terapiju lijekovima Kroz koga Stariji m / s
Gavrilova T.Yu.
Za ________ 64 Gradska klinička bolnica, 1 odjeljenje___
Broj i naziv odjela (službe)
| Naziv, vrsta, veličina, pakiranje, doziranje. | mjerna jedinica | Nomenklatura br. | Količina potrebna | Broj je pušten | cijena | iznos |
| Analgin u kartici. 0,5 g №10 | Pakiranje. | 10 | ||||
| Trental u tab. 400 mg br. 30 | Pakiranje. | 20 | ||||
| Otopina difenhidramina 1% -1,0 ml u ampuli br. 10 | Pakiranje. | 10 | ||||
| Cavinton kartica. 10 mg.№30 | Pakiranje. | 15 | ||||
| Otopina glukoze 0,5% - 500 ml | Boca. | 30 | ||||
| Rr vit. "C" 1% -2ml u ampuli broj 10 | Boca. | 20 | ||||
| Imodium kape. 2 mg №20 | Pakiranje. | 20 | ||||
| Natrijev klorid 0,9% - 5,0 ml br. 10 | pakiranje | 40 | ||||
| 5 gaza svaki | Pakiranje. | 50 | ||||
| Zavoj 7/14 | Komadi. | 50 | ||||
| Corvalol 20 ml | Boca. | 15 |
Potpis glava. odjel: Petrov I.M.datum: 1. studenog 2007
EPHEDRINE Za vanjsku upotrebu
HIDROHLORID (žuta oznaka)
VANJSKI 12.11.2007
Potpis: Petrova
eleutherococcusZa unutarnju upotrebu
50,0 ml(bijela oznaka)
Potpis: Petrova
Za sterilne otopine u
DODATNI KLORIDampule i bočice
ISOTONIC 0,9% -500,0 ml(plava etiketa)
Potpis: Petrova
Lijekovi dobiveni iz ljekarne pohranjuju se u posebnom ormaru, raspoređuju među policama: vanjski, unutarnji, ubrizgavaju se kod glavne sestre, a pokvarljivi čuvaju se u hladnjaku na temperaturi od +2 do +10 stupnjeva cjepiva, seruma, inzulina, heparina, proteinskih pripravaka. Sterilne otopine za injekcije i infuziju također se čuvaju u sobi za liječenje u staklenom ormaru na gornjim policama, antibiotici, otapala, otopine vitamina, papaverina, dibazola, magnezijevog sulfata itd. Nalaze se na ostalim policama (vidi sliku br. 4).
Lijekovi s popisa "A" i "B" čuvaju se odvojeno u posebnim sefovima. Dopušteno je skladištenje lijekova liste „A” i „B” u jedan sef, ali u različite odjeljke koje je moguće zaključati. U sefu se pohranjuju i teško deficitarna i skupa sredstva.
Na sigurnom odjeljku u kojem se čuvaju toksični lijekovi, Venena "A" treba biti na vanjskoj strani, a na unutarnjoj strani sigurnosnih vrata ovog pretinca mora biti naveden popis lijekova s \u200b\u200bmaksimalnim, pojedinačnim i dnevnim dozama. Siguran odjeljak s moćnim lijekovima ima oznaku Heroica "B" (vidi unutar odjeljka, lijekovi su podijeljeni u skupine: vanjski, unutarnji, kapi za oči, injekcije.
Rok trajanja sterilnih otopina proizvedenih u ljekarni je 3 dana. Ako se ne provode za to vrijeme, treba ih vratiti glavnoj medicinskoj sestri. Lijekovi za vanjsku i unutarnju upotrebu pohranjuju se na sestrinom mjestu u zaključanom ormaru na raznim policama, odnosno naljepnicama (vidjeti sliku br. 3). Tvrdi, tekući i meki oblici doziranja trebaju se zasebno stavljati na policu. Oblici doziranja izrađeni u ljekarni za vanjsku upotrebu imaju žutu oznaku, a za unutarnju imaju bijelu oznaku (vidi Sliku 2).
- Sjeti se!
Osoblje za njegu ne smije:
1. Promijenite oblik lijekova i njihovo pakiranje.
2. Kombinirajte identične lijekove iz različitih pakiranja u jedno.
3. Zamijenite i ispravite naljepnice na etiketi lijeka.
4. Čuvajte lijekove bez naljepnica.
Lijekovi koji se raspadaju na svjetlu oslobađaju se u tamnim bocama i čuvaju na tamnom mjestu. Lijekovi jakog mirisa čuvaju se odvojeno.
Kroz pokvarljivi lijekovi (infuzije, dekocije, napitci), kao i masti stavljaju se u hladnjak. Rok trajanja infuzije i napitaka u hladnjaku nije veći od 3 dana. Znakovi neprilagođenosti su zamućenost, obezbojenje, pojava neugodnog mirisa.
Tinkture, otopine, ekstrakti pripremljeni na alkoholu s vremenom postaju koncentriraniji zbog isparavanja alkohola, pa bi se ti dozni oblici trebali čuvati u bocama s dobro mljevenim čepovima.
ZAPAMTITE:
Hladnjak i ormar moraju biti zaključani. Ključevi sefa s opojnim drogama moraju se nalaziti kod odgovorne osobe, utvrđene naredbom glavnog liječnika zdravstvene ustanove.
Kod kuće treba odrediti određeno mjesto za pohranu lijekova, koje nije dostupno djeci i osobama s kognitivnim oštećenjem. Ali lijekovi koje osoba uzima protiv bolova u srcu, asfiksije trebali bi mu biti dostupni u svakom trenutku.
"O odobrenju pravila za skladištenje lijekova"
Objavljeno 13. listopada 2010. Na snazi \u200b\u200b24. listopada 2010. Registrirano kod Ministarstva pravde Ruske Federacije 4. listopada 2010. Broj registra 18608Pravila skladištenja lijekova
I. Opće odredbe
1. Ovim se Pravilnikom utvrđuju zahtjevi za skladištima lijekova za medicinsku uporabu (u daljnjem tekstu - lijekovi), reguliraju uvjeti skladištenja tih lijekova i primjenjuju se na- proizvođači lijekova
- organizacija trgovine na veliko lijekovima,
- ljekarničke organizacije
- medicinske i druge organizacije koje se bave prometom lijekova,
- individualni poduzetnici koji imaju dozvolu za farmaceutsku djelatnost ili dozvolu za medicinsku djelatnost (u daljnjem tekstu: organizacije, individualni poduzetnici).
II. Opći zahtjevi za dizajn i rad uređaja za skladištenje droga
2. Uređaj, sastav, veličina područja (za organizacije trgovine na veliko lijekovima), rad i oprema prostora za skladištenje lijekova trebaju ih osigurati sigurnosni.3. Pohrane za lijekove moraju biti podržane temperatura i vlaga zraka, omogućujući skladištenje lijekova u skladu sa zahtjevima proizvođača lijekova navedenih na primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži.
4. Treba skladištiti lijekove za skladištenje lijekova klima uređaj i drugu opremu koja omogućuje skladištenje lijekova u skladu sa zahtjevima proizvođača lijekova navedenih na primarnom i sekundarnom (potrošačkom) ambalaži, ili se preporučuje da se prostori opremi prozorima, tramvajima, drugim rešetkama.
5. Moraju se osigurati skladišta lijekova regali, ormari, palete, roba.
6. Dovršavanje prostora za skladištenje lijekova (unutarnje površine zidova, stropova) trebaju biti glatko i dopuštaju vlažno čišćenje.
III. Opći zahtjevi za skladišta lijekova i način skladištenja
7. Postrojenja za skladištenje lijekova trebaju biti opremljena uređajima za snimanje parametara zraka (termometri, higrometri (elektronski higrometri) ili psihrometri). Mjerni dijelovi ovih uređaja trebaju se postaviti na udaljenosti od najmanje 3 m od vrata, prozora i grijaćih uređaja. Uređaji i (ili) dijelovi uređaja s kojih se izrađuju vizualna očitanja trebaju se nalaziti na mjestu dostupnom osoblju na visini od 1,5-1,7 m od poda.Očitavanja ovih uređaja trebaju se svakodnevno bilježiti na poseban način časopis (karta) registracija na papiru ili u elektroničkom obliku s arhiviranjem (za elektroničke higrometre), koje vodi odgovorna osoba. Časopis za registraciju (kartica) čuva se godinu dana, ne računajući sadašnji. Uređaji za nadzor moraju biti certificirani, kalibrirani i ovjereni na propisani način.
8. Lijekovi se moraju skladištiti u skladišne \u200b\u200bprostore u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata koji su navedeni na pakiranju lijeka, uzimajući u obzir:
- fizikalno-kemijska svojstva lijekova;
- farmakološke skupine (za ljekarničke i medicinske organizacije);
- način primjene (unutarnji, vanjski);
- stanje agregacije farmaceutskih supstanci (tekuće, zrnato, plinovito).
9. odvojeno, u tehnički utvrđenim prostorijama koje ispunjavaju zahtjeve saveznog zakona od 8. siječnja 1998. N 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim tvarima"(Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, N 2, čl. 219; 2002, N 30, čl. 3033, 2003, N 2, čl. 167, N 27 (dio I), čl. 2700; 2005, N 19, Članak 1752; 2006, N 43, članak 4412; 2007, N 30, članak 3748, N 31, članak 4011; 2008, N 52 (dio 1), članak 6233; 2009, N 29, čl. 3614; 2010, N 21, čl. 2525, N 31, čl. 4192) pohranjuju se:
- opojne i psihotropne droge;
- moćni i toksični lijekovi koji se kontroliraju u skladu s međunarodnim pravnim standardima.
Trebale bi biti police, ormarići i police namijenjeni za čuvanje lijekova brojevima.
Skladišteni lijekovi također se moraju identificirati uporabom stalak karticekoji sadrže podatke o uskladištenom lijeku (naziv, oblik izdavanja i doziranje, broj serije, datum isteka, proizvođač lijeka). Pri korištenju računalne tehnologije dopušteno je prepoznavanje pomoću kodova i elektroničkih uređaja.
11. U organizacijama i individualnim poduzetnicima potrebno je provoditi mjerenje ograničenog roka trajanja na papiru ili u elektroničkom obliku s arhiviranjem. Nadzor pravodobne prodaje lijekova s \u200b\u200bograničenim rokom trajanja treba provoditi računalnom tehnologijom, stajaćim karticama s naznakom naziva lijeka, serija, roka trajanja ili zapisa o trajanju. Računovodstveni postupak ovih lijekova utvrđuje voditelj organizacije ili pojedinačni poduzetnik.
12. Pri identificiranju lijekova sa istekao treba ih čuvati odvojeno od ostalih skupina lijekova u posebno izdvojenoj i označenoj (karantinskoj) zoni.
IV. Uvjeti za prostorije za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova i organizacija njihovog skladištenja
13. Spremišta zapaljive i eksplozivne lijekove mora u potpunosti biti u skladu s primjenjivim propisima.14. Kako bi se osiguralo skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova u skladu s načelom homogenosti u skladu s njihovim fizikalno-kemijskim, požarnim svojstvima i prirodom ambalaže, skladišta veletrgovaca i farmaceutskih proizvođača (u daljnjem tekstu skladišta) podijeljena su u zasebne prostorije (odjeljci) sa otpornost na vatru građenje građevina najmanje 1 sat.
15. Neophodno za pakiranje i proizvodnju lijekova za medicinsku upotrebu na jedna smjena količina zapaljivih lijekova dopušteno je čuvati u industrijskim i drugim prostorijama. Preostala količina zapaljivih lijekova na kraju rada na kraju smjene prebacuje se u sljedeću smjenu ili se vraća na mjesto glavnog skladišta.
16. Podovi skladišnih prostora i prostora za istovar trebali bi imati tvrdi, ujednačen premaz, Za zabranu upotrebe podova i željeznih limova zabranjeno je korištenje. Podovi trebaju osigurati pogodno i sigurno kretanje ljudi, robe i vozila, imati dovoljnu čvrstoću i izdržati opterećenja pohranjenih materijala, osigurati jednostavnost i jednostavnost čišćenja skladišta.
17. Skladišta za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova moraju biti opremljena vatrootporan i otporan regali i palete dizajnirani za odgovarajuće opterećenje. Regali se postavljaju na udaljenosti od 0,25 m od poda i zidova, širina regala ne smije prelaziti 1 m i imati, u slučaju skladištenja farmaceutskih tvari, prirubnicu od najmanje 0,25 m. Uzdužni prolazi između regala trebaju biti najmanje 1,35 m.
18. Za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova u ljekarničkim organizacijama i samostalnim poduzetnicima dodijeljeno izolirane sobeopremljeni automatskim sustavima zaštite od požara i alarma (u daljnjem tekstu: skladišta zapaljivih i eksplozivnih lijekova).
19. Ljekarničkim organizacijama i individualnim poduzetnicima dopušteno je skladištenje farmaceutskih supstancija u posjedu zapaljiv i zapaljiv, u zapremini do 10 kg na otvorenom za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova u ugrađenom vatrootporni ormari, Ormariće treba ukloniti s površina i hodnika koji provode toplinu, s vratima širinama najmanje 0,7 m i visinom od najmanje 1,2 m. Oni trebaju biti slobodno dostupni.
Dopušteno je skladištenje eksplozivnih lijekova za medicinsku uporabu (u sekundarnom (potrošačkom) pakiranju) za upotrebu na jedna smjena u metalnim ormarima na otvorenom za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova.
20. Količina zapaljivih lijekova dopuštena za skladištenje u prostorijama za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova smještenih u zgradama za druge svrhe ne smije prelaziti 100 kg u rasutom stanju.
Spremnici zapaljivih i eksplozivnih lijekova koji se koriste za skladištenje zapaljivih farmaceutskih tvari u količinama većoj od 100 kg moraju biti u samostojeća zgrada, a samo skladištenje treba izvesti u staklenim ili metalnim posudama izoliranim od prostora za skladištenje zapaljivih lijekova drugih skupina.
21. Zabranjen je ulazak u prostorije za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova otvoreni izvori vatre.
V. Značajke organizacije skladištenja lijekova u skladištima
22. Lijekove pohranjene u skladištima treba staviti na skladište police ili na trgovci Palete (). Ne stavljajte lijekove na pod bez paleta.Palete se mogu postaviti na pod u jednom redu ili na police u nekoliko slojeva, ovisno o visini regala. Nije dopušteno postavljanje paleta s lijekovima u više reda u visinu bez korištenja regala.
23. Kod ručne metode utovara i istovara visina stavljanja lijekova ne smije biti veća 1,5 m.
Kada koristite mehanizirane uređaje za istovar i utovar, lijekovi se moraju skladištiti u nekoliko slojeva, Istodobno, ukupna visina stavljanja lijekova na stalke ne smije prelaziti mogućnosti mehaniziranih sredstava za utovar i istovar (dizala, autobusa, dizala).
VI. Značajke skladištenja određenih skupina lijekova ovisno o fizičkim i fizikalno-kemijskim svojstvima, izloženost različitim čimbenicima okoliša
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od svjetlosti
24. Lijekovi koji zahtijevaju zaštitu od djelovanja svjetlosti čuvaju se u prostorijama ili posebno opremljenim mjestima koja pružaju zaštitu od prirodna i umjetna rasvjeta.25. Farmaceutske tvari kojima je potrebna zaštita od djelovanja svjetlosti trebaju se čuvati u spremnicima svjetlootporni materijali (staklene posude od narančastog stakla, metalne posude, ambalaža od aluminijske folije ili polimernih materijala obojenih u crnu, smeđu ili narančastu boju), u tamnoj sobi ili ormarima.
Za pohranu farmaceutskih supstanci koje su posebno osjetljive na svjetlost (srebrni nitrat, proserin), staklene posude su zalijepljene crnom bojom svjetlootporni papir.
26. Lijekovi za medicinsku upotrebu koji zahtijevaju zaštitu od djelovanja svjetlosti, pakirani u primarnu i sekundarnu (potrošačku) ambalažu, trebaju se čuvati u ormarićima ili u ormarićima, podliježu mjerama prevencija udara za ove lijekove izravna sunčeva svjetlost ili drugo svijetlo usmjereno svjetlo (upotreba reflektirajućeg filma, sjenila, vrhova itd.).
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od vlage
27. Farmaceutske tvari za koje je potrebna zaštita izloženost vlazitreba čuvati na hladnom mjestu pri temperaturama do + 15 deg. C (u daljnjem tekstu hladno mjesto), u dobro zatvorenim spremnicima izrađenim od materijala nepropusnih za vodenu paru (staklo, metal, aluminijska folija, plastičnim spremnicima s debelim zidom) ili u primarnom i sekundarnom (potrošačkom) pakovanju proizvođača.28. Farmaceutske tvari s izraženim higroskopskim svojstvima trebaju se skladištiti u staklena posuda s hermetičkim poklopcem, parafinskim voskom na vrhu.
29. Da bi se izbjegla oštećenja i gubitak kvalitete, skladištenje lijekova treba organizirati u skladu sa zahtjevima u obliku naljepnica za upozorenje na sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži lijeka.
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od isparavanja i isušivanja
30. Farmaceutske tvari kojima je potrebna zaštita od hlapljivosti i isušivanja:- sami hlapljivi lijekovi;
- hlapivi otapala
- alkoholne tinkture,
- tečni alkoholni koncentrati,
- gusti ekstrakti;
- otopine i mješavine isparljivih tvari
- esencijalna ulja
- otopine amonijaka
- formaldehidne otopine
- otopine klorovodika preko 13%,
- otopine karbonske kiseline
- etanol raznih koncentracija itd .;
- ljekovite biljne tvari koje sadrže esencijalna ulja;
- lijekovi koji sadrže vodu za kristalizaciju - kristalni hidrati;
- isparljivi proizvodi raspadaju lijekove
- jodo formom,
- vodikov peroksid
- natrij bikarbonat;
- lijekovi s određenom donjom granicom sadržaja vlage
- magnezijev sulfat,
- natrijev paraaminosalilat,
- natrijev sulfat
31. Farmaceutski tvari - kristalni hidrati treba čuvati u hermetički zatvorenoj staklenoj, metalnoj i debelozidnoj plastičnoj ambalaži ili u primarnom i sekundarnom (potrošačkom) pakovanju proizvođača pod uvjetima koji ispunjavaju zahtjeve regulatornih dokumenata za ove lijekove.
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od izloženosti povišenim temperaturama
32. Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od izlaganja povišena temperatura (termolabilni lijekovi), organizacije i individualni poduzetnici trebaju provoditi u skladu s temperaturnim režimom navedenim na primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži lijeka u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata.Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od hladnoće
33. Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od izloženosti niska temperatura (lijekove čije se fizičko i kemijsko stanje nakon zamrzavanja mijenja i nakon naknadnog zagrijavanja na sobnu temperaturu ne obnavlja (40% otopina formaldehida, otopine inzulina) organizacije i individualni poduzetnici trebaju primijeniti u skladu s temperaturnim režimom navedenim na primarnom i sekundarnom (potrošačkom) pakiranje lijekova u skladu sa zahtjevima regulatorne dokumentacije.34. Zamrzavanje lijekova insulin nije dozvoljeno.
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od utjecaja plinova u okoliš
35. Farmaceutske tvari za koje je potrebna zaštita izloženost plinovima- tvari koje reagiraju sa zračni kisik:
- različiti spojevi alifatske serije s nezasićenim međukarbonskim vezama,
- ciklička s alifatskim bočnim skupinama s nezasićenim ugljikovim vezama,
- fenolni i polifenolni,
- morfin i njegovi derivati \u200b\u200bsa nesupstituiranim hidroksilnim skupinama;
- heterogeni i heterociklički spojevi koji sadrže sumpor,
- enzimi i pripravci organa;
- tvari koje reagiraju sa zrak ugljični dioksid:
- soli alkalijskih metala i slabe organske kiseline (barbital natrij, heksenal),
- lijekovi koji sadrže poliamitne amine (aminofilin), magnezijev oksid i peroksid, natrijev hidroksid, kalijev hidroksid,
Skladištenje mirisa i lijekova za bojanje
36. mirisav lijekovi (farmaceutske tvari i isparljive i gotovo neisparljive, ali posjeduju jak miris ) treba ga čuvati u hermetički zatvorenim posudama, nepropusnim za miris.37. bojanje lijekovi (farmaceutske tvari koje ostavljaju mrlje koje se ne mogu isprati normalnim sanitarnim tretmanom na spremnicima, zatvaračima, opremi i priboru:
- dijamantno zelena
- metilen plava
- indigo karmin
38. Za rad s lijekovima za bojanje za svaki predmet mora se dodijeliti poseban vaga, malter, kit nož i druga potrebna oprema.
Skladištenje dezinfekcijskih lijekova
39. dezinficijensi lijekove treba čuvati u hermetički zatvorenim posudama u izoliranoj prostoriji dalje od skladišta plastičnih, gumenih i metalnih proizvoda i postrojenja za proizvodnju destilirane vode.Skladištenje lijekova
40. Skladištenje lijekova za medicinsku upotrebu provodi se u skladu sa zahtjevima državna farmakopejai normativna dokumentacijakao i nekretnine tvari u njihovom sastavu.41. Kad se čuvaju u ormarima, na policama ili policama, lijekovi za medicinsku uporabu u sekundarnu (potrošačku) ambalažu moraju se postavljati etiketa (Oznaka) van.
42. Organizacije i individualni poduzetnici trebaju skladištiti lijekove za medicinsku upotrebu u skladu sa zahtjevi za skladištenjemnaznačeno na sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži navedenog lijeka.
Skladištenje ljekovitog biljnog materijala
43. naveliko ljekovito biljno sredstvo treba čuvati u suho (ne više od 50% vlage), u dobro prozračenom prostoru u dobro zatvorenoj posudi.44. Skupni ljekoviti biljni materijal koji sadrži esencijalna ulja, čuva se izolirano u dobro zatvorenoj ambalaži.
45. Skupne ljekovite biljne tvari treba povremeno nadgledati u skladu sa zahtjevima Državne farmakopeje. Trava, korijenje, rizomi, sjemenke, plodovi koji su izgubili svoju normalnu boju, miris i potrebnu količinu aktivnih tvari, kao i one pogođene plijesnima, stajama, štetnicima, odbijen.
46. \u200b\u200bSkladištenje ljekovitog biljnog materijala koji sadrži srčani glikozidi, provodi se u skladu sa zahtjevima državne farmakopeje, posebno zahtjevima za ponovnim nadzorom biološke aktivnosti.
47. Skupni ljekoviti biljni materijal uključen u popise moćan i otrovan tvari odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. prosinca 2007. N 964 "O odobravanju popisa jakih i toksičnih tvari za potrebe članka 234. i drugih članaka Kaznenog zakona Ruske Federacije, kao i velike količine snažnih tvari za potrebe članka 234. Kaznenog zakona Ruske Federacije. (Sastanak sa zakonodavstvom Ruske Federacije, 2008, N 2, čl. 89; 2010, N 28, čl. 3703), čuva se u zasebnoj sobi ili u zasebnom ormaru pod ključem.
48. pakiran ljekoviti biljni materijal pohranjuje se na policama ili u ormarima.
Skladištenje medicinskih pijavica
49. Skladištenje medicinskih pijavica obavlja se u svijetloj prostoriji bez mirisa lijekova, za koju se uspostavlja stalni temperaturni režim.50. Održavanje pijavica provodi se na propisani način.
Skladištenje zapaljivih lijekova
51. Skladištenje zapaljivih lijekova- lijekovi sa zapaljiv nekretnine
- alkohol i alkoholne otopine,
- alkohol i esencijalne tinkture,
- ekstrakti alkohola i etera,
- eter,
- terpentin,
- mliječna kiselina
- kloretil
- kolodij,
- kleol,
- novikov tekućina
- organska ulja
- lijekovi koji posjeduju lako zapaljiv nekretnine
- sumpora,
- glicerin,
- biljna ulja
- ljekoviti biljni materijal)
52. Zapaljive droge čuvaju se u dobro zatvorenim, izdržljivim staklenim ili metalnim posudama da se spriječe isparavanje tekućine iz posuda.
53. Boce, boce i drugi veliki spremnici s zapaljivim i zapaljivim lijekovima treba čuvati na policama. u jednom redu u visinu, Zabranjeno ih je pohraniti u nekoliko redova visine koristeći različite materijale za oblaganje.
Čuvanje ovih lijekova sa uređaji za grijanje, Udaljenost od stalka ili postolja do grijaćeg elementa mora biti najmanje 1 m.
54. Skladištenje boca sa zapaljivim i lako zapaljivim farmaceutskim tvarima treba izvesti u spremniku koji štiti od udara, ili u balonima koji se bacaju u nizu.
55. Na radnim mjestima industrijskih prostorija koje dodjeljuju ljekarničke organizacije i individualni poduzetnici, zapaljivi i zapaljivi lijekovi mogu se skladištiti u količinama do većim zamjenljiv potreba. Istovremeno, spremnici u kojima se čuvaju moraju biti čvrsto zatvoreni.
56. Nije dopušteno skladištenje zapaljivih i zapaljivih lijekova u potpuno napunjenoj ambalaži. Stupanj ispunjenosti ne bi trebao biti više 90% volumena, Alkoholi u velikim količinama čuvaju se u metalnim posudama napunjenim ne više od 75% volumena.
57. Zajedničko skladištenje zapaljivih lijekova sa
- mineralne kiseline (posebno sumporne i dušične kiseline),
- komprimirani i ukapljeni plinovi
- lako zapaljive tvari (biljna ulja, sumpor, oblozi),
- lužine,
- kao i s anorganskim solima koje daju eksplozivne smjese s organskim tvarima
- kalijev klorat,
- kalijev permanganat,
- kalijev kromat itd.
Skladištenje eksplozivnih droga
59. Tijekom skladištenja eksplozivlijekovi (lijekovi s eksplozivnim svojstvima (nitroglicerin); lijekovi s eksplozivnim svojstvima (kalijev permanganat, srebrni nitrat), potrebno je poduzeti mjere protiv onečišćenja prašinom.60. Potrebni su spremnici s eksplozivnim lijekovima (kutije za puške, limene bubnjeve, tikvice i dr.) tijesno zatvoriti kako bi se izbjegle pare tih proizvoda u zraku.
61. Skladištenje rasutih količina kalijev permanganat dopušteno je u posebnom odjeljku skladišta (gdje se čuva u limenim bubnjevima), u pregradama s prizemnim čepovima odvojeno od ostalih organskih tvari - u ljekarničkim organizacijama i individualnim poduzetnicima.
62. Skupno rješenje nitro glicerin čuvajte u malim, dobro začepljenim bocama ili metalnim posudama na hladnom, tamnom mjestu, poštujući mjere zaštite od požara. Za pomicanje posuđa s nitroglicerinom i vaganje ovog lijeka treba biti u uvjetima koji isključuju prosipanje i isparavanje nitroglicerina, kao i njegov kontakt s kožom.
63. Pri radu sa dietil eter Tresenje, udarci, trenje nisu dopušteni.
64. Zabranjeno je skladištiti eksplozivne lijekove sa kiseline i lužine.
Skladištenje opojnih i psihotropnih droga
65. lijekovi i psihotropne lijekovi se skladište u organizacijama u izoliranim prostorijama posebno opremljenim inženjerskom i tehničkom zaštitnom opremom, te u privremenim skladištima, u skladu s uvjetima u skladu s Pravilima za skladištenje opojnih droga i psihotropnih tvari utvrđenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 31. prosinca 2009. N 1148 (Zbirka zakonodavstva Ruska Federacija, 2010, N 4, članak 394; N 25, članak 3178).Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova, lijekova koji podliježu kvantitativnoj registraciji
66. U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. prosinca 2007. N 964 "O odobravanju popisa jakih i otrovnih tvari za potrebe članka 234. i drugih članaka Kaznenog zakona Ruske Federacije, kao i velike količine snažnih tvari za potrebe članka 234. Kaznenog zakona Ruske Federacije. Snažni i toksični lijekovi u Federaciji uključuju lijekove koji sadrže snažne i toksične tvari uključene u popise moćnih i toksičnih tvari tvari.67. Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova kontroliranih prema međunarodnim pravnim standardima (u daljnjem tekstu moćni i otrovni lijekovi pod međunarodnom kontrolom) vrši se u prostorijama opremljenim tehničkom i tehničkom zaštitnom opremom sličnim onima predviđenim za skladištenje opojnih i psihotropni lijekovi.
68. Dopušteno je skladištenje u jednoj tehnički ojačanoj sobi moćnih i toksičnih droga pod međunarodnom kontrolom te opojnih i psihotropnih droga.
Istovremeno, potrebno je skladištiti moćne i toksične lijekove (ovisno o količini zaliha) na različitim policama sefa (metalni ormar) ili u različitim sefovima (metalni ormarići).
69. Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova koji nisu pod međunarodnom kontrolom obavlja se u metalni ormarićizapečaćena ili zapečaćena na kraju radnog dana.
70. Lijekovi koji podliježu kvantitativno računovodstvo u skladu s naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. prosinca 2005. godine N 785 "O postupku izdavanja lijekova" (registrirana pri Ministarstvu pravde Ruske Federacije 16. siječnja 2006. godine N 7353), osim opojnih, psihotropnih, moćnih i Otrovni lijekovi čuvaju se u metalnim ili drvenim ormarima, zapečaćuju ili zatvaraju na kraju radnog dana.
________________________________________________________________
čitati
