Koji je najprikladniji način distribucije različitih lijekova na mjestu medicinske sestre? Gdje ih čuvati, s obzirom na to da se neki raspadaju na svjetlu, drugi gube svojstva na sobnoj temperaturi, drugi isparavaju, itd.?
Prije svega, lijekovi su podijeljeni u skupine ovisno o putu primjene. Sve sterilne otopine u ampulama i bočicama (na bočicama s pripremljenim preparatima
Sl. 9-1. Skladištenje lijekovi u soba za tretman
u ljekarni, u staklenoj ormariću treba biti plava naljepnica) (Sl. 9-1). Antibiotici i njihovi otapala stavljaju se na jednu od polica, na drugoj (donju) boce za kapljičnu infuziju tečnosti kapaciteta 200 i 500 ml, na ostalim policama - kutije s ampulama koje nisu na listi A (otrovne su) ili na popisu B (potentno), tj. rastvori vitamina, dibazola, papaverina, magnezijum sulfata, itd.
Lijekovi uključeni u popise A i B čuvaju se odvojeno u posebnim ormarima (u sefu). Dozvoljeno je skladištenje lijekova liste A (opojni analgetici, atropin, itd.) I liste B (klorpromazin itd.) U jedan siguran, ali u različit zasebno zaključan odjeljak. U sigurnoj prodavaonici pohranjuju se i oskudna i skupa sredstva.
Na sigurnom odjeljku u kojem se čuvaju toksični lijekovi natpis "Venena" (lista A) mora biti na vanjskoj strani,
Sl. 9-2.Skladištenje lijekova liste A i B
a na unutrašnjoj strani sigurnosnih vrata ovog pretinca nalazi se popis lijekova koji ukazuju na maksimalne pojedinačne i dnevne doze. Siguran odjeljak s moćnim lijekovima je označen kao "Heroica" (Lista B). Unutar svakog odeljenja lekovi su podeljeni u grupe: „spoljašnji“, „interni“, „ kapi za oči”,“ Ubrizgavanje ”(Sl. 9-2).
Rok trajanja sterilnih rastvora proizvedenih u ljekarni je tri dana. Ako se za to vrijeme ne provode, treba ih vratiti starijoj medicinskoj sestri. Lijekovi proizvedeni u ljekarni za vanjsku upotrebu imaju žutu oznaku, a za unutrašnju - bijelu. Lijekovi za vanjsku upotrebu
Sl. 9-3. Skladištenje lijekova liste A i B
i unutrašnju upotrebu treba čuvati na sestrinom mestu u zaključanom ormaru na raznim policama, odnosno na sledećem: „spoljna“, „unutrašnja“, „kapi za oči“. Tvrdi, tečni i mekani trebaju biti odvojeni na polici. dozni oblici (Sl. 9-3).
Da biste brzo pronašli pravi lijek, lijekovi se sistematiziraju kako su propisani i smješteni u odvojene posude. Na primjer, sva pakovanja s antibioticima (ampicilin, oksacilin, itd.) Se stavljaju u jednu posudu i potpisuju „Antibiotici“; lijekovi koji snižavaju krvni pritisak (klonidin, papazol, itd.) se stavljaju u drugi spremnik s oznakom "antihipertenzivi" itd.
Osoblje za negu ne sme:
1) mijenjaju oblik lijekova i njihove ambalaže;
2) kombinirati iste lijekove iz različitih pakovanja u jedno;
3) zameni i ispravi nalepnice na etiketi leka;
4) čuvajte lijekove bez etiketa. Lijekovi koji se raspadaju na svjetlu ispuštaju se u
tamne boce i čuva se na tamnom mjestu. Lijekovi jakog mirisa čuvaju se odvojeno. Kvarljivi lekovi (infuzije, dekocije, napici), kao i masti, stavljaju se u frižider predviđen za skladištenje lijekovi. U hladnjaku se na određenoj temperaturi (od +2 do +10 ° C) čuvaju i vakcine, serumi, inzulin, proteinski pripravci. Imajte na umu da se na različitim policama hladnjaka temperatura kreće od +2 ° C (na gornjoj polici) do +10 ° C (na donjoj polici). Proizvod može postati neupotrebljiv ako se stavi na pogrešnu policu hladnjaka.
Temperatura na kojoj treba čuvati lijek je navedena na pakovanju. Rok trajanja infuzije i napitaka u hladnjaku nije veći od tri dana. Znaci neprikladnosti takvih lijekova su zamućenost, promjene boje, pojava neugodnog mirisa. Tinkture, otopine, ekstrakti pripremljeni s alkoholom s vremenom postaju koncentriraniji zbog isparavanja alkohola, pa te oblike doziranja treba čuvati u bocama s dobro zatvorenim čepovima ili dobro vijčanim kapama. Nepodobni za konzumaciju su i praškovi i tablete koji su promijenili svoju boju.
Pažnja! Hladnjak i orman s lijekovima moraju biti zaključani. Ključevi sefa s opojnim drogama nalaze se kod odgovorne osobe koju utvrđuje naredba glavnog liječnika zdravstvene ustanove.
Kod kuće treba izdvojiti posebno mjesto za skladištenje lijekova, nedostupnih djeci i osobama sa oštećenim kognitivnim sposobnostima. Međutim, lijekovi koje osoba uzima sa gušenjem, bolovima u srcu, trebali bi biti dostupni u bilo kojem trenutku.
U odjelu na pošti lijekovi se čuvaju u posebnom ormaru (zaključavaju) na zasebnim označenim policama, ovisno o putu primjene (unutarnjem, vanjskom, za injekcije). Lako zapaljive materije se čuvaju odvojeno - alkohol, eter, obloge, instrumenti, snažno mirišući lekovi (jodform, lizol), dezinfekciona sredstva.
Vakcine, serumi, antibiotici, vodene infuzije i decokcije čuvajte u posebno predviđenom hladnjaku na temperaturi od + 2 ... + 14 0 S.
Otrovne i opojne droge (živin hlorid, strihnin, arsen, morfij, promedol i sl.) Čuvaju se u metalnim ormarima ili sefovima pričvršćenim na pod (zid), koji moraju biti zaključani ključem. Na unutrašnjoj strani vrata sefa ili kabineta treba biti natpis „A“ i popis toksičnih i opojnih droga s naznakom najviših pojedinačnih i dnevnih doza.
Po završetku radnog dana metalni ormarići ili sefovi su zatvoreni ili zatvoreni. Ključeve i pečat čuvaju osobe ovlaštene za to po nalogu zdravstvene ustanove, u uslovima koji osiguravaju njihovu potpunu sigurnost. Noću se ključevi predaju dežurnom liječniku ili dežurnoj medicinskoj sestri o čemu se unosi u poseban časopis i potpisuju osobe koje su prenijele i prihvatile ključeve i zalihe navedenih lijekova.
Zalihe opojnih droga u odjeljenjima ne bi trebale prelaziti 3-dnevnu potrebu za njima, otrovne - 5 dana.
Lijekovi koji sadrže opojne supstance, kao i lijekovi koji imaju zbunjujući efekat, podliježu kvantitativnom upisu u posebnu knjigu, numerisane, uvezane, zapečaćene potpisom glavnog liječnika i pečatom zdravstvene ustanove u skladu s Uredbom br. 51 od 12.2.2004.
Narkotičke droge se koriste prema propisima liječnika s napomenom o njihovom uvođenju u anamnezu. Ako se primijeni dio doze, označava se vrijeme primjene i uništavanje preostalog iznosa u listu liječnika i u medicinskom kartonu pacijenta. Upisi se potvrđuju potpisom medicinske sestre. Sličan zapis zabilježen je u knjizi predmetno-kvantitativnog računovodstva odjeljenja (tablica 1).
O korištenim ampulama za opojne droge istog će se dana, osim vikenda i praznika, prijaviti osobi ovlaštenoj po nalogu glavnog liječnika u ustanovi.
Činjenica isporuke medicinskih sestara praznih ampula za opojne droge zabilježena je u posebnoj knjizi, numerisanu, uvezanu, zapečaćenu pečatom i potpisom čelnika ustanove (tablica 2).
Spoljni put primjene lijekova
Unošenje lijekova u respiratorni trakt inhalacijom naziva se inhalacijom. Lijek se nalazi u bočici za inhalaciju kao aerosol. Inhalatori su nepomični, prijenosni, džepni. Pomoću inhalatora, lek se daje kroz usta ili nos.
Pravila za upotrebu džepnog inhalatora (spreja):
1. Skinite zaštitni poklopac iz limenke okretanjem limenke naopako.
2. Dobro protresti sprej.
3. duboko udahnite.
4. Uhvatite usnik konzerve za sprej usnama, malo nagnite glavu nazad.
5. Duboko udahnite i istovremeno čvrsto pritisnite dno posude za sprej: u ovom se trenutku izdaje doza aerosola.
6. zadržite dah 5-10 sekundi, a zatim izvadite usnicu limenke spreja iz usta i polako izdahnite.
7. Nakon udisanja, stavite poklopac.
Napomena:inhalacije se dele na:
Toplota vlažna,
Steam
Mokro
Udisanje anestetika,
Terapijska doza 2 udisaja
Ljekar utvrđuje broj doza aerosola.
Pitanja za samokontrolu
1. Da biste dobili lijekove iz ljekarne, potrebno je sačiniti ……….
2. Ko postavlja zahtjeve za ljekarnom?
3. Kome treba potpisati zahtjev?
4. Odabir zadataka vrši stražar m / s iz ........ .
5. Ko prima lijekove na dužnosti m / s?
6. Da biste primili lijekove iz ljekarne, stariji m / s sastavlja zahtjeve u ....... primjerakima.
7. Prilikom primanja lijekova iz ljekarne treba obratiti pažnju na ............
8. Koje su glavne grupe droge distribuirane u ormaru?
9. Da li je moguće čuvati druge lijekove u ormariću zajedno sa jakim mirisom?
10 Navedite uslove skladištenja lijekova i tinktura.
11. Navedi vanjske metode primjene lijekova.
12. Parenteralna primjena lijekova je ....... ..?
UZORAK
Naplata (zahtjev) za dobivanje lijekova iz ljekarne.
Slika broj 1.
____________________ Potvrđujem:
FARMACIJA № 123 Ivanova I.I.
___________________ ______________________
Podružnica, skladište, ljekarna Potpis ravnatelja
KOMISIJA (ZAHTJEV) br. 27 _____ "1" __ 11.07.2007
Baza (ciljna) Za terapiju lijekovima Preko koga Stariji m / s
Gavrilova T.Yu.
Za ________ 64 Gradsko kliničko bolničko odjeljenje 1 ter___
Broj i naziv odeljenja (službe)
| Naziv, vrsta, veličina, pakovanje, doziranje. | Jedinica | Nomenklatura br. | Količina potrebna | Broj je pušten | Cena | iznos |
| Analgin u kartici. 0,5 g №10 | Pakovanje. | 10 | ||||
| Trental u tab. 400 mg br. 30 | Pakovanje. | 20 | ||||
| Otopina difenhidramina 1% -1,0 ml u ampuli br. 10 | Pakovanje. | 10 | ||||
| Cavinton kartica. 10 mg.№30 | Pakovanje. | 15 | ||||
| Rastvor glukoze 0,5% - 500 ml | Flaša. | 30 | ||||
| Rr vit. "C" 1% -2ml u ampuli br. 10 | Flaša. | 20 | ||||
| Imodium caps. 2 mg №20 | Pakovanje. | 20 | ||||
| Natrijum-hlorid 0,9% - 5,0 ml br. 10 | Pakovanje | 40 | ||||
| 5 gaza svaka | Pakovanje. | 50 | ||||
| Zavoj 7/14 | Komadi. | 50 | ||||
| Corvalol 20 ml | Flaša. | 15 |
Potpis grane: Petrov I.M.Datum: 1. novembra 2007
EPHEDRINE Za vanjsku upotrebu
HYDROCHLORIDE (žuta etiketa)
VANJSKI 12.11.2007
Potpis: Petrova
EleutherococcusZa unutrašnju upotrebu
50,0 ml(bijela etiketa)
Potpis: Petrova
Za sterilne otopine u
Natrijum-hloridampule i bočice
ISOTONIC 0,9% -500,0 ml(plava etiketa)
Potpis: Petrova
Lijekovi dobiveni iz ljekarne čuvaju se u posebnom ormaru, raspoređuju među policama: vanjski, unutarnji, ubrizgavaju se kod glavne sestre, a pokvarljivi čuvaju se u hladnjaku na temperaturi od +2 do +10 stupnjeva cjepiva, u serumu, inzulinu, heparinu, proteinskim pripravcima. Sterilne otopine za ubrizgavanje i infuziju čuvaju se i u sobi za liječenje u staklenom ormaru na gornjim policama, a antibiotici, otapala, otopine vitamina, papaverina, dibazola, magnezijevog sulfata, itd. Nalaze se na ostalim policama (vidi sliku br. 4).
Lijekovi uključeni u popis „A“ i „B“ čuvaju se odvojeno u posebnim sefovima. Dozvoljeno je skladištenje lijekova liste „A“ i „B“ u jedan sef, ali u različite odjeljke koje se mogu zaključati. Teško deficitarna i skupa sredstva također se čuvaju u sefu.
Na sigurnom odjeljku u kojem se čuvaju toksični lijekovi, Venena "A" treba biti na vanjskoj strani, a na unutarnjoj strani sigurnosnih vrata ovog odjeljka treba navesti popis lijekova s \u200b\u200bmaksimalnim, pojedinačnim i dnevnim dozama. Siguran odjeljak s moćnim lijekovima je označen kao Heroica "B" (vidi unutar odjeljka, lijekovi su podijeljeni u skupine: vanjski, unutarnji, kapi za oči, injekcije.
Rok trajanja sterilnih otopina proizvedenih u ljekarni je 3 dana. Ako se ne provode za to vrijeme, treba ih vratiti glavnoj medicinskoj sestri. Lijekovi za vanjsku i unutarnju upotrebu čuvaju se na medicinskom sestri u zaključanom ormaru na raznim policama, odnosno naljepnicama (vidi sliku br. 3). Tvrdi, tečni i meki oblici doziranja trebaju biti odvojeno postavljeni na policu. Oblici doziranja izrađeni u ljekarni za vanjsku upotrebu imaju žutu oznaku, a za unutarnju imaju bijelu oznaku (vidjeti Sliku 2).
- Zapamti!
Osoblje za negu ne sme:
1. Promijenite oblik lijekova i njihove ambalaže.
2. Kombinirajte identične lijekove iz različitih pakovanja u jedno.
3. Zamijenite i ispravite naljepnice na etiketi lijeka.
4. Čuvajte lijekove bez naljepnica.
Lijekovi koji se raspadaju na svjetlu oslobađaju se u tamnim bocama i čuvaju na tamnom mjestu. Lijekovi jakog mirisa čuvaju se odvojeno.
Kroz pokvarljive lekove (infuzije, dekocije, napitci), kao i masti stavljaju se u frižider. Rok trajanja infuzije i napitaka u hladnjaku nije veći od 3 dana. Znakovi neprilagođenosti su zamućenost, promjene boje, pojava neugodnog mirisa.
Tinkture, otopine, ekstrakti pripremljeni u alkoholu s vremenom postaju koncentriraniji zbog isparavanja alkohola, stoga ih je potrebno koristiti u obliku boca s dobro mljevenim čepovima.
NAPOMENA:
Hladnjak i ormar moraju biti zaključani. Ključevi sefa s opojnim drogama moraju se nalaziti kod odgovorne osobe, utvrđene naredbom glavnog liječnika zdravstvene ustanove.
Kod kuće treba izdvojiti određeno mjesto za skladištenje lijekova, koje nije dostupno djeci i osobama sa kognitivnim oštećenjem. Ali lijekovi koje osoba uzima protiv bolova u srcu, asfiksiju trebali bi mu biti dostupni u svakom trenutku.
"O odobrenju pravila za skladištenje lijekova"
Objavljeno 13. oktobra 2010. Na snazi \u200b\u200b24. oktobra 2010. godine. Registrovano kod Ministarstva pravde Ruske Federacije 4. oktobra 2010. godine. Registracijski broj 18608Pravila skladištenja lekova
I. Opće odredbe
1. Ovim pravilima utvrđuju se zahtjevi za skladištima lijekova za medicinsku upotrebu (u daljnjem tekstu - lijekovi), reguliraju uvjeti skladištenja tih lijekova i primjenjuju se na- proizvođača lijekova
- organizacija trgovine na veliko lijekovima,
- ljekarničke organizacije
- medicinske i druge organizacije koje se bave prometom lijekova,
- individualni poduzetnici koji imaju dozvolu za farmaceutsku djelatnost ili dozvolu za medicinsku djelatnost (u daljnjem tekstu: organizacije, individualni poduzetnici).
II. Opći zahtjevi za dizajn i rad skladišta droga
2. Uređaj, sastav, veličina područja (za organizacije trgovine na veliko lijekovima), rad i oprema prostorija za skladištenje lijekova trebaju ih osigurati sigurnost.3. Prostorije za skladištenje lijekova moraju podržavati određene temperaturu i vlažnost zraka, omogućavajući skladištenje lijekova u skladu sa zahtjevima proizvođača lijekova navedenih na primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži.
4. Treba skladištiti skladišta za lijekove klima uređaj i drugu opremu koja omogućava skladištenje lijekova u skladu sa zahtjevima proizvođača lijekova naznačenih na primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži ili se preporučuje da se prostori opremu prozorima, tramvajima, drugim rešetkama.
5. Moraju se osigurati skladišta lijekova regali, ormari, palete, roba.
6. Dovršavanje prostora za skladištenje lijekova (unutarnje površine zidova, plafona) treba biti glatka i dopuštaju vlažno čišćenje.
III. Opći zahtjevi za skladišta lijekova i način skladištenja
7. Postrojenja za skladištenje lijekova trebaju biti opremljena uređajima za snimanje parametara zraka (termometri, higrometri (elektronski higrometri) ili psihrometri). Mjerni dijelovi ovih uređaja trebaju se postaviti na udaljenosti od najmanje 3 m od vrata, prozora i grijaćih uređaja. Uređaji i (ili) dijelovi uređaja s kojih se izrađuju vizualna očitanja trebaju se nalaziti na mjestu dostupnom osoblju na visini od 1,5-1,7 m od poda.Očitavanja ovih uređaja trebaju se svakodnevno posebno evidentirati časopis (karta) registracija na papiru ili u elektroničkom obliku s arhiviranjem (za elektronske higrometre), koje vodi odgovorna osoba. Časopis za registraciju (kartica) čuva se godinu dana, ne računajući sadašnji. Uređaji za nadzor moraju biti certificirani, kalibrirani i provjereni na propisani način.
8. U skladišta se stavljaju lijekovi u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata koji su navedeni na pakovanju lijeka, uzimajući u obzir:
- fizikalno-hemijska svojstva lijekova;
- farmakološke grupe (za ljekarničke i medicinske organizacije);
- način primjene (unutarnji, vanjski);
- stanje nakupljanja farmaceutskih supstanci (tečna, zrnasta, gasovita).
9. odvojeno, u tehnički utvrđenim prostorijama koje ispunjavaju zahtjeve saveznog zakona od 8. siječnja 1998. N 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim supstancama"(Sastanak sa zakonodavstvom Ruske Federacije, 1998, N 2, član 219; 2002, N 30, član 3033, 2003, N 2, član 167, N 27 (deo I), član 2700; 2005, N 19, Čl. 1752; 2006, N 43, čl. 4412; 2007, N 30, čl. 3748, N 31, čl. 4011; 2008, N 52 (deo 1), čl. 6233; 2009, N 29, čl. 3614; 2010, N 21, čl. 2525, N 31, čl. 4192) se čuvaju:
- opojne i psihotropne droge;
- moćni i toksični lijekovi koji se kontrolišu u skladu s međunarodnim pravnim standardima.
Trebalo bi postojati regali, ormarići i police dizajnirane za čuvanje lijekova numerisan.
Skladišteni lijekovi također se moraju identificirati uporabom rekalna kartakoji sadrže podatke o uskladištenom lijeku (naziv, oblik izdavanja i doziranje, broj serije, datum isteka, proizvođač lijeka). Kad se koristi računalna tehnologija, dopušta se identifikacija pomoću kodova i elektroničkih uređaja.
11. U organizacijama i individualnim poduzetnicima neophodno je provoditi ograničeno mjerenje roka trajanja na papiru ili u elektroničkom obliku s arhiviranjem. Praćenje pravovremene prodaje lijekova s \u200b\u200bograničenim rokom trajanja treba obaviti računalnom tehnologijom, karticama regala s naznakom naziva lijeka, serija, roka trajanja ili zapisa o trajanju. Računovodstveni postupak za ove lijekove utvrđuje šef organizacije ili pojedinac poduzetnik.
12. Prilikom identifikacije lijekova sa istekao treba ih zadržati odvojeno od ostalih skupina lijekova u posebno izdvojenoj i označenoj (karantinskoj) zoni.
IV. Zahtjevi za prostorije za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova i organizacija njihovog skladištenja
13. Skladišta zapaljive i eksplozivne lekove mora u potpunosti biti u skladu s važećim propisima.14. Kako bi se osiguralo skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova po principu homogenosti u skladu sa njihovim fizikalno-hemijskim, požarnim svojstvima i prirodom pakiranja, skladišta veletrgovaca i farmaceutskih proizvođača (u daljnjem tekstu skladišta) podijeljena su u odvojene prostorije (pretinci) sa otpornost na vatru izgradnju građevina najmanje 1 sat.
15. Neophodno za pakiranje i proizvodnju lijekova za medicinsku upotrebu na jedna smjena količina zapaljivih lijekova dopušteno je čuvati u industrijskim i drugim prostorijama. Preostala količina zapaljivih lijekova na kraju rada na kraju smjene prenosi se u sljedeću smjenu ili se vraća na mjesto glavnog skladišta.
16. Podovi skladišnih prostora i prostora za istovar trebali bi imati tvrdi, ujednačen premaz. Za zabranu upotrebe podova i željeznih limova zabranjeno je. Podovi bi trebali osigurati pogodno i sigurno kretanje ljudi, robe i vozila, imati dovoljnu čvrstoću i izdržati opterećenja pohranjenih materijala, osigurati jednostavnost i jednostavnost čišćenja skladišta.
17. Skladišta za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lekova moraju biti opremljena vatrootporan i otporan regali i palete dizajnirani za odgovarajuće opterećenje. Regali se postavljaju na udaljenosti od 0,25 m od poda i zidova, širina regala ne smije prelaziti 1 m i imati, u slučaju skladištenja farmaceutskih tvari, prirubnicu od najmanje 0,25 m. Uzdužni prolazi između regala trebaju biti najmanje 1,35 m.
18. Za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova u ljekarničkim organizacijama i samostalnim poduzetnicima dodijeljeno izolirane sobeopremljeni automatskim sustavima zaštite od požara i alarma (u daljnjem tekstu: skladišta zapaljivih i eksplozivnih lijekova).
19. Ljekarničkim organizacijama i individualnim poduzetnicima dopušteno je skladištenje farmaceutskih supstanci u posjedu zapaljiv i zapaljiv, u zapremini do 10 kg na otvorenom za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lekova u ugrađenom vatrootporni ormari. Ormariće treba izvaditi sa površina i šetnica koje provode toplinu, s vratima širinama najmanje 0,7 m i visinom najmanje 1,2 m. Oni trebaju biti slobodno dostupni.
Dopušteno je skladištenje eksplozivnih lijekova za medicinsku upotrebu (u sekundarnom (potrošačkom) pakovanju) za upotrebu na jedna smjena u metalnim ormarima na otvorenom za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova.
20. Količina zapaljivih lijekova dopuštena za skladištenje u prostorijama za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova smještenih u zgradama za druge svrhe ne smije prelaziti 100 kg u rasutom stanju.
Prostori za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova koji se koriste za skladištenje zapaljivih farmaceutskih supstanci u količinama većoj od 100 kg moraju biti u samostojeća zgrada, a samo skladištenje treba izvesti u staklenim ili metalnim posudama izoliranim od prostorija za skladištenje zapaljivih lijekova drugih skupina.
21. Zabranjen je ulazak u prostorije za skladištenje zapaljivih i eksplozivnih lijekova otvoreni izvori vatre.
V. Značajke organizacije skladištenja lijekova u skladištima
22. Lijekove koji se čuvaju u skladištima treba staviti na skladište regali ili dalje trgovci (palete). Ne stavljajte lijekove na pod bez palete.Palete se mogu postaviti na pod u jednom redu ili na police u nekoliko slojeva, ovisno o visini stalka. Nije dopušteno postavljanje paleta s lijekovima u više redova po visini bez upotrebe regala.
23. Kod ručne metode utovara i istovara visina stavljanja lijekova ne smije biti veća 1,5 m.
Kada koristite mehanizirane uređaje za istovar i utovar, lijekovi se moraju skladištiti u nekoliko slojeva. Istovremeno, ukupna visina stavljanja lijekova na stalke ne smije prelaziti mogućnosti mehaniziranih sredstava za utovar i istovar (dizala, teretna vozila, dizala).
VI. Značajke skladištenja određenih grupa lijekova ovisno o fizičkim i fizičko-hemijskim svojstvima, izloženost različitim faktorima okoliša
Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od svjetlosti
24. Lijekovi kojima je potrebna zaštita od djelovanja svjetlosti čuvaju se u prostorijama ili posebno opremljenim mjestima koja pružaju zaštitu od prirodna i vještačka rasvjeta.25. Farmaceutske supstance za koje je potrebna zaštita od uticaja svetlosti treba čuvati u kontejnerima svjetlootporni materijali (staklene posude od narančastog stakla, metalne posude, ambalaža od aluminijske folije ili polimernih materijala obojenih u crnu, smeđu ili narandžastu boju), u tamnoj sobi ili ormarima.
Da biste spremili farmaceutske materije koje su posebno osjetljive na svjetlost (srebrni nitrat, proserin), staklene posude su zalijepljene crnom bojom svjetlootporni papir.
26. Medicinski proizvodi za medicinsku upotrebu koji zahtijevaju zaštitu od djelovanja svjetlosti, pakovani u primarno i sekundarno (potrošačko) pakovanje, trebaju se čuvati u ormarima ili policama, podliježu mjerama prevencija udara za ove lijekove direktna sunčeva svjetlost ili drugo svijetlo svjetlo usmjereno (upotreba reflektivnog filma, sjenila, vrhova itd.).
Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od vlage
27. Farmaceutske supstance za koje je potrebna zaštita izloženost vlazitreba čuvati na hladnom mjestu na temperaturama do + 15 deg. Sa (u daljnjem tekstu hladno mjesto), u dobro zatvorenim posudama izrađenim od materijala nepropusnih za vodenu paru (staklo, metal, aluminijska folija, plastičnim posudama sa debelim zidom) ili u primarnom i sekundarnom (potrošačkom) pakovanju proizvođača.28. Farmaceutske tvari s izraženim higroskopskim svojstvima trebaju se skladištiti u stakleni spremnik sa hermetičkim poklopcem, parafinskim voskom na vrhu.
29. Da bi se izbjegla oštećenja i gubitak kvalitete, skladištenje lijekova treba organizirati u skladu sa zahtjevima u obliku naljepnica za upozorenje na sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži lijeka.
Skladištenje lijekova koji zahtijevaju zaštitu od isparavanja i isušivanja
30. Farmaceutske supstance za koje je potrebna zaštita od isparavanja i isušivanja:- sami isparljivi lijekovi;
- isparljivi pripravci
- alkoholne tinkture,
- tečni alkoholni koncentrati,
- gusti ekstrakti;
- rastvora i mješavina isparljivih tvari
- esencijalna ulja
- rastvora amonijaka
- formaldehidni rastvori
- rastvore vodonik-hlorida preko 13%,
- rastvori karbonske kiseline
- etanol raznih koncentracija itd .;
- ljekovite biljne materije koje sadrže esencijalna ulja;
- lijekovi koji sadrže vodu za kristalizaciju - kristalni hidrati;
- isparljivi proizvodi raspadaju lijekove
- jodni oblik
- hidrogen peroksid
- natrijum bikarbonat;
- lijekovi s određenom donjom granicom sadržaja vlage
- magnezijum sulfat,
- natrijum paraaminosalilat,
- natrijum sulfat
31. Farmaceutska tvari - kristalni hidrati treba čuvati u hermetički zatvorenoj staklenoj, metalnoj i debelozidnoj plastičnoj ambalaži ili u proizvođačevoj primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži pod uvjetima koji ispunjavaju zahtjeve regulatornih dokumenata za ove lijekove.
Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od izloženosti povišenim temperaturama
32. Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od izlaganja povišena temperatura (termolabilni lijekovi), organizacije i individualni poduzetnici trebali bi provoditi u skladu s temperaturnim režimom navedenim na primarnoj i sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži lijeka u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata.Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od hladnoće
33. Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od izlaganja niska temperatura (lijekove čije se fizičko i kemijsko stanje mijenja nakon zamrzavanja i nakon naknadnog zagrijavanja na sobnu temperaturu ne obnavlja (40% otopina formaldehida, otopine inzulina) organizacije i individualni poduzetnici trebaju primijeniti u skladu s temperaturnim režimom navedenim na primarnom i sekundarnom (potrošačkom) pakiranje lijekova u skladu sa zahtjevima regulatorne dokumentacije.34. Zamrzavanje lijekova insulin nije dozvoljeno.
Skladištenje lijekova za koje je potrebna zaštita od djelovanja gasova sadržanih u okolišu
35. Farmaceutske supstance za koje je potrebna zaštita izloženost gasovima- tvari koje reagiraju sa vazduh kiseonik:
- različiti spojevi alifatske serije s nezasićenim međukarbonskim vezama,
- ciklička s alifatičnim bočnim skupinama sa nezasićenim ugljikovim vezama,
- fenolni i polifenolni,
- morfin i njegovi derivati \u200b\u200bsa nesupstituiranim hidroksilnim skupinama;
- heterogeni i heterociklični spojevi koji sadrže sumpor,
- enzimi i pripravci organa;
- tvari koje reagiraju sa vazduh ugljen-dioksid:
- soli alkalnih metala i slabe organske kiseline (barbital natrijum, heksenal),
- lijekovi koji sadrže poliatomske amine (aminofilin), magnezijev oksid i peroksid, natrijum hidroksid, kalijum hidroksid,
Skladištenje mirisa i lijekova za bojenje
36. Odličan lijekovi (farmaceutske tvari i isparljive i gotovo neisparljive, ali posjeduju jak miris ) treba čuvati u hermetički zatvorenim posudama nepropusnim za miris.37. Bojanje medicinski proizvodi (farmaceutske supstance koje ostavljaju mrlje koje se ne mogu isprati normalnim sanitarnim tretmanom na posudama, zatvaračima, opremi i priborima:
- dijamantski zelena
- metilen plava
- indigo karmin
38. Za rad s lijekovima za bojanje za svaki predmet mora se dodijeliti posebna vaga, malter, nož za kit i druga potrebna oprema.
Skladištenje dezinfekcijske medicine
39. Dezinfekciona sredstva lijekove treba čuvati u hermetički zatvorenim posudama u izoliranoj prostoriji dalje od skladišta plastičnih, gumenih i metalnih proizvoda i postrojenja za proizvodnju destilirane vode.Skladištenje lijekova
40. Skladištenje lijekova za medicinsku upotrebu vrši se u skladu sa zahtjevima državna farmakopejai normativna dokumentacijakao i svojstva tvari u njihovom sastavu.41. Kada se čuvaju u ormarima, na policama ili policama, lijekovi za medicinsku upotrebu u sekundarnu (potrošačku) ambalažu moraju se postavljati etiketa (označeno) napolje.
42. Organizacije i individualni poduzetnici trebaju skladištiti lijekove za medicinsku upotrebu u skladu sa zahtevi za skladištenjemnaznačeno na sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži navedenog lijeka.
Skladištenje ljekovitog biljnog materijala
43. Bulk ljekovite biljne materije treba skladištiti u suva (ne više od 50% vlage), u dobro prozračenom prostoru u dobro zatvorenoj posudi.44. Rasipni ljekoviti biljni materijal koji sadrži esencijalna ulja, čuva se izolirano u dobro zatvorenoj ambalaži.
45. Skupni ljekoviti biljni materijal treba povremeno nadgledati u skladu sa zahtjevima Državne farmakopeje. Trava, korijenje, rizomi, sjemenke, plodovi koji su izgubili svoju normalnu boju, miris i potrebnu količinu aktivnih tvari, kao i one pogođene plijesanom, stajama štetnika, odbiti.
46. \u200b\u200bSkladištenje ljekovitog biljnog materijala koji sadrži srčani glikozidi, provodi se u skladu sa zahtjevima državne farmakopeje, posebno zahtjevima za ponovnim nadzorom biološke aktivnosti.
47. Skupni ljekoviti biljni materijal uključen u liste potentna i otrovno tvari odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. prosinca 2007. N 964 "O odobravanju liste moćnih i otrovnih tvari za potrebe članka 234. i drugih članaka Krivičnog zakona Ruske Federacije, kao i velike veličine snažnih tvari u smislu članka 234. Krivičnog zakona Ruske Federacije" (Sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2008, N 2, čl. 89; 2010, N 28, čl. 3703), čuva se u odvojenoj sobi ili u posebnom ormaru, pod ključem.
48. Pretpakirano ljekovita biljna građa čuva se na policama ili u ormarima.
Čuvanje medicinskih pijavica
49. Skladištenje medicinskih pijavica obavlja se u svijetloj prostoriji bez mirisa lijekova, za koju je uspostavljen konstantan temperaturni režim.50. Održavanje pijavica vrši se na propisani način.
Čuvanje zapaljivih lijekova
51. Skladištenje zapaljivih lijekova- lijekovi sa zapaljiv svojstva
- alkohol i alkoholne rastvore,
- alkohol i esencijalne tinkture,
- ekstrakti alkohola i etera,
- eter
- terpentin,
- mliječna kiselina
- hloroetil
- kolodija
- cleol
- novikov tečnost
- organska ulja
- lekovi koji poseduju zapaljiv svojstva
- sumpor
- glicerin
- biljna ulja
- ljekoviti biljni materijal)
52. Zapaljive droge čuvaju se u dobro zatvorenim, izdržljivim staklenim ili metalnim posudama da se to spreči isparavanje tečnosti iz posuda.
53. Boce, boce i druge velike posude sa zapaljivim i zapaljivim lijekovima treba čuvati na policama. u jednom redu po visini. Zabranjeno ih je čuvati u nekoliko redova visine koristeći različite materijale za oblaganje.
Čuvanje ovih lekova sa uređaji za grijanje. Udaljenost od stalka ili postolja do grijaćeg elementa mora biti najmanje 1 m.
54. Skladištenje boca sa zapaljivim i lako zapaljivim farmaceutskim tvarima treba izvesti u spremnicima koji štite od udaraca, ili u balonima koji se bacaju redom.
55. Na radnim mjestima industrijskih prostorija koje dodjeljuju ljekarničke organizacije i individualni poduzetnici, zapaljivi i zapaljivi lijekovi mogu se skladištiti u količinama do većim zamjenjivi potreba. Istovremeno, posude u kojima se čuvaju moraju biti čvrsto zatvorene.
56. Nije dopušteno skladištenje zapaljivih i zapaljivih lijekova u potpuno napunjenoj ambalaži. Stupanj punjenja ne bi više trebao biti 90% zapremine. Alkoholi u većim količinama čuvaju se u metalnim posudama napunjenim ne više od 75% zapremine.
57. Zajedničko skladištenje zapaljivih lijekova sa
- mineralne kiseline (posebno sumporne i azotne kiseline),
- komprimirani i ukapljeni plinovi
- lako zapaljive tvari (biljna ulja, sumpor, obloge),
- alkalije
- kao i s anorganskim solima koje daju eksplozivne smjese s organskim tvarima
- kalijum hlorat,
- kalijum permanganat,
- kalijum hromat itd.
Skladištenje eksplozivnih droga
59. Tokom skladištenja eksplozivnimlijekove (lijekove s eksplozivnim svojstvima (nitroglicerin); lijekove s eksplozivnim svojstvima (kalijev permanganat, srebrni nitrat), potrebno je poduzeti mjere protiv zagađenja prašinom.60. Neophodni su rezervoari sa eksplozivnim medicinskim proizvodima (kutije za strehe, limene bubnjeve, boce, itd.) zatvorite čvrsto kako bi se izbjegle pare tih proizvoda u zraku.
61. Skladištenje rasutih količina kalijum permanganat dozvoljena u posebnom odjeljku skladišta (gdje se čuva u limenim bubnjevima), u barovima s mljevenim čepovima odvojeno od ostalih organskih tvari - u ljekarničkim organizacijama i kod individualnih poduzetnika.
62. Skupno rešenje nitro glicerin čuvajte u malim, dobro začepljenim bocama ili metalnim posudama na hladnom, tamnom mjestu, poštujući mjere zaštite od požara. Za pomicanje posuđa s nitroglicerinom i vaganje ovog lijeka treba biti u uvjetima koji isključuju prosipanje i isparavanje nitroglicerina, kao i njegov kontakt s kožom.
63. Kada radite sa dietil eter Tresenje, udarci, trenje nisu dozvoljeni.
64. Zabranjeno je skladištenje eksplozivnih lijekova sa kiseline i lužine.
Skladištenje opojnih i psihotropnih lijekova
65. Narkotičke i psihotropni lijekovi se skladište u organizacijama u izoliranim prostorijama posebno opremljenim inženjerskom i tehničkom zaštitnom opremom, te u privremenim skladištima, pod uvjetima u skladu s Pravilima za skladištenje opojnih droga i psihotropnih tvari utvrđenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 31. prosinca 2009. N 1148 (Zbirka zakonodavstva Ruska Federacija, 2010, N 4, član 394; N 25, član 3178).Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova, lijekova koji podliježu kvantitativnoj registraciji
66. U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 29. prosinca 2007. N 964 „O odobravanju liste moćnih i otrovnih tvari za potrebe članka 234. i drugih članaka Krivičnog zakona Ruske Federacije, kao i velike veličine snažnih tvari u smislu članka 234. Krivičnog zakona Ruske Federacije. Snažni i toksični lijekovi u Federaciji uključuju lijekove koji sadrže moćne i toksične tvari, a koji su uključeni u popise snažnih i toksičnih supstanci supstance.67. Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova kontroliranih prema međunarodnim pravnim standardima (u daljnjem tekstu moćni i otrovni lijekovi pod međunarodnom kontrolom) vrši se u prostorijama opremljenim tehničkom i tehničkom zaštitnom opremom sličnim onima predviđenim za skladištenje opojnih i psihotropni lijekovi.
68. Skladištenje u jednoj tehnički ojačanoj sobi moćnih i toksičnih droga pod međunarodnom kontrolom te opojnih i psihotropnih droga je dozvoljeno.
Istovremeno, treba skladištiti moćne i toksične lijekove (ovisno o količini zaliha) na različitim policama sefa (metalni ormar) ili u različitim sefovima (metalni ormarići).
69. Skladištenje moćnih i toksičnih lijekova koji nisu pod međunarodnom kontrolom vrši se u metalni ormarićizapečaćena ili zapečaćena na kraju radnog dana.
70. Lijekovi koji podliježu kvantitativno računovodstvo u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. decembra 2005. godine N 785 „O postupku izdavanja lekova“ (registrovana pri Ministarstvu pravde Ruske Federacije 16. januara 2006. godine N 7353), osim opojnih, psihotropnih, moćnih i Otrovni lijekovi čuvaju se u metalnim ili drvenim ormarima, zapečaćuju ili zatvaraju na kraju radnog dana.
________________________________________________________________
Pročitajte
