ผลการรักษาของยาเสพติด ผลกระทบของยาเสพติดในร่างกายมนุษย์ การกระจายตัวของยาเสพติดในร่างกาย

ยานี้ใช้ทำอะไร? ยา  - เหล่านี้เป็นสารเคมีหรือการเตรียมทำจากพวกเขาที่ใช้ภายในหรือภายนอกเพื่อวัตถุประสงค์ในการ: การรักษา, การวินิจฉัยโรคหรือการลดความเจ็บปวด; การประเมินสภาพร่างกายการทำงานหรือสภาพจิตใจของผู้ป่วย เติมเต็มการสูญเสียเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ; การวางตัวเป็นกลางของเชื้อโรค ผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายหรือสภาพจิตใจของบุคคลอื่น ๆ

ปริมาณคืออะไร? ปริมาณ- นี่คือปริมาณของยาที่กินเข้าไป มีปริมาณเดียวและรายวัน ปริมาณรายวันสามารถให้ได้ในเวลาหรือในส่วนที่มีช่วงเวลา 4, 6, 8, 12 ชั่วโมง ปริมาณที่ระบุไว้ใน g (เช่น 1.0 \u003d 1 g; 0.01 \u003d 1/100 g \u003d 10 mg; 0.001 \u003d 1/1000 \u003d 1 mg) ปริมาณของยาเสพติดทางชีวภาพที่กำหนดจะถูกระบุในหน่วยสากล - ME (สิ่งนี้ใช้กับเพนิซิลลินธรรมชาติ, ฮอร์โมนบางชนิด) ปริมาณสำหรับเด็กที่มีการคำนวณต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวหรือ 1 m2 ของพื้นผิวของร่างกาย ปริมาณการรักษาที่ระบุไว้ในแพคเกจหรือในคำแนะนำ (เดี่ยวหรือรายวัน) คือปริมาณของยาคำนวณสำหรับคนหนุ่มสาวที่มีน้ำหนักตัว 70 กก. ปริมาณขั้นต่ำเป็นจำนวนเงินที่เล็กที่สุดของยาที่ให้ผลการรักษาที่จำเป็น ยารักษาโรค - ปริมาณของยาที่นำมาโดยตรงเพื่อให้ได้ผลการรักษา ปริมาณสูงสุดคือปริมาณที่ใหญ่ที่สุดของยาเสพติดที่ไม่ก่อให้เกิดอันตราย ปริมาณที่เป็นพิษคือจำนวนยาที่ทำให้เกิดพิษน้อยที่สุด ปริมาณ Lethal: ปริมาณยาน้อยที่สุดที่ทำให้เสียชีวิต

มียาอะไรบ้าง?  ยามาในรูปแบบต่อไปนี้: ละอองในอากาศ  - ทางออกสำหรับการสูดดม (การสูดดมอนุภาคที่เล็กที่สุดของสารยา) หรือสำหรับใช้ภายนอก (ตัวอย่างเช่นการนำไปใช้กับผิวหนังหรือเยื่อเมือก)

ของเหลวอยู่ในภาชนะที่มีวาล์ว (บางครั้งใช้ยา) ภายใต้ความกดดัน เมื่อกดวาล์วอนุภาคที่เล็กที่สุดของสารละลายจะถูกขับออกมา

การฉีด- ของเหลวใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อ, ดำบริหาร intracardiac ในรูปแบบของการฆ่าเชื้อแก้ปัญหาอิมัลชันหรือระงับ ยาหยอด  - สารละลายทิงเจอร์หรือสารแขวนลอยของยาที่ใช้ภายใน (ผ่านทางปาก) หรือภายนอก (หยดสำหรับดวงตาจมูกหู ฯลฯ ) วัดด้วยปิเปตหรือหยดเมตร แคปซูล- รูปแบบปริมาณของแข็งที่มีไว้สำหรับการส่งผ่านข้อมูลผ่านทางปากหรือการบริหารงานผ่านทางทวารหนัก, เคลือบด้วยเจลาตินหรือเมมเบรนแป้งภายในซึ่งหนึ่งหรือมากกว่า สารสมุนไพร. ครีม  - ครีมที่มีปริมาณน้ำสูง ครีม- รูปแบบครีมของยาที่มีหนึ่งหรือสารประกอบยาอื่น ๆ ที่ละลายในสารฐานครีมหรือในการระงับ วาง- ครีมที่มีความคงตัวอย่างน้อย 25% ของแข็ง  อยู่ในสถานะครีม ผง  - รูปแบบยาที่ประกอบด้วยสารหนึ่งหรือกระจายตัวมากขึ้นอย่างสม่ำเสมอในการรักษาบางครั้งผสมกับ สารเพิ่มปริมาณ; บริโภคโดยปาก

ผงสามารถแบ่งออกเป็นส่วน (ยา) บรรจุในพัสดุกระดาษหรือแคปซูล มีผงที่ผู้ป่วยวัดด้วยตัวเองเช่นช้อนชาแบบธรรมดาหรือแบบธรรมดา มื้อ- รูปแบบของเหลวของยา ใช้ในประเทศทำตามใบสั่งยา อาจประกอบด้วยวิธีแก้ปัญหาหลายวิธี decoctions, infusions ฯลฯ ส่วนใหญ่มักจะเป็นของเหลวทึบแสง เหน็บ  - ยา รูปแบบของยาแข็งภายใต้สภาวะปกติและสีซีดจางหรือละลายที่อุณหภูมิของร่างกาย เหน็บช่องคลอดที่มีไว้สำหรับการแทรกเข้าไปในช่องคลอดอาจจะมีรูปทรงกลมรูปไข่หรือแบนที่มีปลายโค้งมนเหน็บทวารหนักมีไว้สำหรับการแทรกเข้าไปในทวารหนักที่มักจะอยู่ในรูปแบบของทรงกระบอกหรือกรวยที่มีปลายแหลม แท็บเล็ตรูปแบบปริมาณของแข็งที่ได้จากการบีบอัดหนึ่งหรือหลายสารยาส่วนใหญ่มักผสมกับสารเพิ่มปริมาณ มันมีลักษณะของทรงกระบอกแบนหรือนูนทั้งสองด้านหรือรูปไข่ในรูปร่าง แท็บเล็ตจะถูกนำมารับประทานกลืน

แท็บเล็ต resorption จะอยู่ภายใต้ลิ้นหรือแก้ม ใต้ลิ้นมีเส้นเลือดจำนวนมากดังนั้นยาละลายและไหลเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว มีแท็บเล็ตชนิดอื่นที่เคี้ยววางอยู่ใต้ผิวหนังในช่องคลอดซึ่งมีวิธีการแก้ปัญหาที่เตรียมไว้เช่นสำหรับการล้างการฉีดหรือการใช้น้ำยาโดยตรง ถั่วเยลลี่  - แท็บเล็ตทรงกลมปกติเคลือบด้วยน้ำตาลเคลือบเพื่อให้รสชาติที่น่าพึงพอใจกับสารเสพติด กลืนทั้งตัว

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาเสพติดที่ใช้?  เมื่อใช้ยาคุณจำเป็นต้องรู้: ชื่อที่ถูกต้อง, วิธีการใช้, ขนาด, สภาพการเก็บรักษา, อายุการเก็บรักษา, การกระทำ, ผลข้างเคียง

กลุ่มสิ่งที่ถูกแบ่งออกเป็น ยา?   ตามที่มีผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ยาเสพติดมีการหลั่ง: ที่น่าตื่นเต้น - การปรับปรุงการทำงานของอวัยวะเนื้อเยื่อและระบบภายในขอบเขตทางสรีรวิทยา; ระคายเคือง - เร่งกระบวนการทางสรีรวิทยาในขณะที่ทำกิจกรรมของระบบที่เกินขอบเขตทางสรีรวิทยา; ผ่อนคลาย - ชะลอการทำงานของอวัยวะเนื้อเยื่อและระบบภายในขอบเขตทางสรีรวิทยา; มีผลกระทบต่อ - ทำให้การหยุดกิจกรรมของอวัยวะเนื้อเยื่อและระบบ

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการรักษาและผลข้างเคียงของยาเสพติด?  ยาแต่ละตัวสามารถมีผลหลัก (การรักษา) เช่นเดียวกับมีผลข้างเคียงที่ให้ผลกระทบเชิงลบที่ไม่พึงประสงค์ หลังจากที่คุณหยุดทานยาไปสักพักหนึ่งอาจมีพิษจากสารตกค้างในร่างกายเล็กน้อย การใช้ยาพิษอาจทำให้เสียชีวิตได้ ไม่มียาเสพติดที่เลือกทำหน้าที่ในอวัยวะหรือระบบที่เฉพาะเจาะจง ยาแต่ละตัวที่ใช้ในการรักษาโรคโดยเฉพาะนั้นอาจมีอันตรายที่เด่นชัดไม่มากก็น้อย ยาสามารถโต้ตอบกับแต่ละอื่น ๆ ในขณะที่การใช้สองคนหรือมากกว่าชื่อซึ่งสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นทั้งในผลการรักษาและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ดังนั้นพวกเขาไม่ควรจะต้องดำเนินการโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์หรือนอกเหนือไปจากยาที่กำหนดไว้แล้วโดยแพทย์ มีกฎดังกล่าว: ความเสี่ยงจากการใช้ยาไม่สามารถมากกว่าอันตรายของโรคนี้ต่อสุขภาพของมนุษย์และชีวิต

  ความแตกต่างระหว่างการรักษาอาการและการรักษาสาเหตุคืออะไร?  ยาเสพติดจำนวนมากเพียงลดหรือลบอาการของโรคโดยไม่ส่งผลกระทบต่อ แต่สาเหตุของมันซึ่งมักจะยังคงบึกบึน (เช่นตัวอย่างเช่นกับโรคมะเร็งหรือเส้นโลหิตตีบโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) การรักษาโดยใช้ยาที่มีผลกระทบนี้เรียกว่าอาการ การรักษาสาเหตุ (etiotropic) เป็นไปได้เมื่อมีการใช้ยาที่มีผลต่อสาเหตุของโรค ตัวอย่างของการรักษาเช่น: การใช้ในการอักเสบของยาปฏิชีวนะที่ทำลายหรือชะลอการสืบพันธุ์และการพัฒนาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค; การรักษาโรคเบาหวานด้วยอินซูลิน, เติมเต็มการขาดหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคนั้น การรักษาโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ด้วยวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกขาดซึ่งในร่างกายทำให้เกิดการพัฒนา

อัลโลทีนคืออะไร ปัจจุบันการรักษาตามอาการจะขึ้นอยู่กับ allopathy นี่คือวิธีการรักษาโดยใช้สารประกอบทางเคมีที่มีผลกระทบทำให้เกิดในร่างกายที่อยู่ตรงข้ามกับอาการของโรค ตามกฎนี้ผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงควรได้รับยายึดติดที่มีความดันโลหิตสูง - ลดความดันด้วยยานอนไม่หลับ - การรักษา Allopathic อาศัยข้อมูลที่ได้จากการศึกษาผลกระทบของยาเสพติดที่มีต่อสัตว์และการสังเกตบุคคล

ธรรมชาติบำบัดคืออะไร? คือการรักษา homeopathic มีประสิทธิภาพได้อย่างไร ธรรมชาติบำบัด- วิธีการรักษาตรงข้ามของ allopathy บนพื้นฐานของการใช้ยาขนาดเล็กผิดปกติของยาเสพติดว่าสาเหตุในปริมาณมากอาการของโรคที่มีการรับการรักษา ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิของร่างกายสูงจะได้รับยาที่มีขนาดเล็กมากของสารที่ช่วยเพิ่มอุณหภูมิของผู้ป่วยที่มีความดันสูงเป็น - จำนวนเงินที่ไม่มีนัยสำคัญของสารที่ว่าเรือ constricts เลือดและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้น , Eyes ซึ่งเป็นที่แพร่หลายในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ปัจจุบันไม่ค่อยได้ใช้ ไม่มีหลักฐานที่เป็นหลักฐานยืนยันถึงความเหมาะสมในการใช้วิธีการรักษานี้ ความสำเร็จของ homeopathy ในบางกรณีสามารถอธิบายได้โดยผลกระทบต่อจิตใจของผู้ป่วยที่เชื่อในแพทย์ที่เข้าร่วมและในการกระทำของยาชีวจิตที่ใช้

อิทธิพลของยาที่มีต่อร่างกายมนุษย์

บทนำ

โดยปกติแล้วการทานยาเราไม่คิดมากเกี่ยวกับชะตากรรมต่อไปในร่างกาย ชัดเจน ผลลัพธ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเราไม่ใช่ความเข้าใจในสิ่งที่เกิดขึ้นภายในตัวเราเมื่อยาไปถึงที่นั่น แต่ก่อนที่จะนำความโล่งอกยาจะต้องทำให้การเดินทางที่แท้จริงในการสั่งซื้อที่จะอยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมและไม่ได้สูญเสียอาวุธ เส้นทางนี้อาจยาวหรือสั้น แต่ก็เป็นเรื่องยากเสมอและในแต่ละขั้นตอนของ“ หมอตัวน้อย” กับดักอุปสรรคและวังวนของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีรออยู่ล่วงหน้า ให้เราลองทำตามใจทุกขั้นตอนของ "นักเดินทางผู้กล้าหาญ" วิทยาศาสตร์ที่ศึกษาปฏิสัมพันธ์ของยาและสิ่งมีชีวิตเรียกว่า เภสัชวิทยาและมันก็เป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนที่กว้างขวางของวิทยาศาสตร์การแพทย์ ต้นกำเนิดของคำว่า "เภสัชวิทยา" เป็นภาษากรีก: จาก "เภสัชวิทยา" - ยาและ "โลโก้" - วิทยาศาสตร์ แต่แม้ในพจนานุกรมของชาวอียิปต์โบราณคุณสามารถค้นหาคำจำกัดความของ "ร้านขายยา" ซึ่งในการแปลดูเหมือน "ให้การรักษา"

1. ยาและการกระทำของอวัยวะภายใน

ยา - นี้เป็นสารที่ถือว่าเป็นทำให้บรรเทาในกรณีของการเจ็บป่วยหรือก่อให้เกิดการกู้คืน ตามคำนิยามนี้การสนทนาที่ดีและความสนใจจากคนใกล้ชิดหรือไม่คุ้นเคยอาจกลายเป็นยา แต่สำหรับเภสัชวิทยาการรักษาก็คือ สารที่เข้าสู่สิ่งมีชีวิตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางชีวภาพเนื่องจากปฏิกิริยาทางเคมีหรือทางเคมีและกายภาพ  ยาอาจเป็นของแข็งของเหลวหรือก๊าซมีขนาดเล็กหรือใหญ่ของโมเลกุลและยังมีคุณสมบัติทางกายภาพกายภาพเคมีและเคมีอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่งซึ่งแต่ละชนิดจะสะท้อนให้เห็นในผลกระทบทางชีวภาพ ยาอาจเป็นอะนาล็อกของสารธรรมชาติหรือสังเคราะห์ในร่างกายของเรา (ตัวอย่างเช่นอัลคาลอยด์หรือฮอร์โมน) หรืออาจเป็นสารที่ไม่มีอะนาล็อกดังกล่าว สารพิษมักเป็นยาด้วย (จำไว้ว่า "พิษผึ้ง" หรือ "พิษงู") ในเวลาเดียวกันยารักษาความปลอดภัยใด ๆ อาจกลายเป็นพิษ - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับขนาดยา การรักษาด้วยสมุนไพรปัจจุบันเป็นที่นิยมหรือยาสมุนไพรไม่เป็นอันตรายเท่าที่สมัครพรรคพวกประกาศว่าจะละทิ้ง "ยาเคมี" ในความโปรดปรานของ "ธรรมชาติ" การใช้ยาด้วยตนเองนั้นเป็นอันตรายในทุกกรณี แต่ด้วยการใช้ "มือสมัครเล่น" ของสมุนไพรเราก็ควรคำนึงถึงความจริงที่ว่าการเตรียมผลิตภัณฑ์ยาหรือความแม่นยำของปริมาณยา (ทั้งหมดที่เราใช้ตามวิธีนั้นมีการรับประกันเมื่อใช้รูปแบบ "คลาสสิค" แคปซูลและอื่น ๆ ) มักจะไม่สามารถบรรลุได้ซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง ยกตัวอย่างเช่นยาต้มที่เตรียมไว้ไม่ถูกต้องจากหญ้ามะขามแขกสามารถนำไปสู่อาการปวดที่คมชัดและปวดท้อง (โดยเฉพาะถ้าคุณจำได้ว่าพวกเขาจะพร้อมสำหรับความทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูก) เพื่อให้ยาง่ายขึ้นที่จะใช้และทำในทางที่ถูกต้องพวกเขาให้มันดูบางอย่าง ในกรณีนี้สารเติมแต่งต่างๆจะใช้ในการรับและรักษารูปร่างของพวกเขาเปลี่ยนรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ยาว (ยืด) ผลของยาเสพติดและอื่น ๆ ดังนั้นจึงสร้างแท็บเล็ตแคปซูลโซลูชั่นเหน็บขี้ผึ้งขี้ผึ้งพลาสเตอร์ที่เรียกว่า รูปแบบของยา  มีหลายรูปแบบยาที่ดี พวกมันแบ่งตามอัตภาพออกเป็นสี่กลุ่ม: ของแข็งของเหลวนุ่มและก๊าซ รูปแบบยาที่เป็นของแข็ง ได้แก่ เม็ดแคปซูล, ผง, เม็ด, Dragees, briquettes และชอบ กลุ่มนี้รวมถึงค่าธรรมเนียมทุกประเภทซึ่งประกอบด้วยวัสดุพืชสมุนไพรหลายชนิด รูปแบบของเหลว - การแก้ปัญหาต่าง ๆ สารแขวนลอยน้ำเชื่อมหยดอิมัลชันทิงเจอร์สารสกัด อ่อนนุ่ม - ขี้ผึ้ง, ครีม, เจล, ยาทาถูนวด, น้ำพริก, เทียน, พลาสเตอร์; ก๊าซ - หมายถึงการดมยาสลบการสูดดมละอองลอยและอื่น ๆ สำหรับการอ้างอิงภาคผนวก 1 แสดงรายการรูปแบบของยาที่ใช้ในปัจจุบันทั้งหมด ในช่วง 10-20 ปีที่ผ่านมาศาสตร์ของยาและการผลิตได้ก้าวไปข้างหน้า มีการสร้างรูปแบบยาที่มีประสิทธิภาพใหม่ซึ่งสามารถลดความถี่ของปริมาณให้แน่ใจว่ามีการใช้งานสารเคมีที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอและลดโอกาสของผลข้างเคียง การใช้รูปแบบดังกล่าวเอื้อต่อการใช้ยาและให้ผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรมมากขึ้นในการรักษา เมื่อซื้อยาต้องแน่ใจว่าได้ใส่ใจกับบรรจุภัณฑ์ เมื่อเร็ว ๆ นี้กรณีการตรวจจับของปลอมในหมู่ที่นิยมมากที่สุด ยา  (ยิ่งไปกว่านั้นในบางกรณีมันค่อนข้างยากที่จะแยกแยะความแตกต่างของปลอมไปจากเดิม) บริษัท ยาผู้ผลิตยาที่มียาปลอมมักใช้มาตรการเพื่อป้องกันการปลอมแปลง พวกเขาหันไปใช้สื่อสิ่งพิมพ์ที่ให้ข้อมูลทั้งความเชี่ยวชาญและเป็นที่นิยมโดยมีสิ่งพิมพ์เตือนภัย ตัวแทนของ บริษัท เหล่านี้ไปพบแพทย์และร้านขายยาแจ้งให้ทราบถึงของปลอมที่เป็นไปได้อธิบายวิธีแยกแยะของแท้จากยาปลอม ผู้ผลิตมีการปรับปรุงบรรจุภัณฑ์อย่างต่อเนื่องแนะนำระดับการป้องกันเพิ่มเติม: โฮโลแกรมการพิมพ์สามมิติแบบอักษรเฉพาะและอื่น ๆ ยาแต่ละชุดมี "ใบรับรองความสอดคล้อง" ซึ่งตามคำขอของคุณควรได้รับจากผู้ปฏิบัติงานร้านขายยา บรรจุภัณฑ์ของยามี 2 ประเภท: ภายใน (หลัก) และภายนอก (รอง) ยาสามารถมีทั้งประเภทของบรรจุภัณฑ์หรือหนึ่ง บรรจุภัณฑ์เป็นหลักในการติดต่อโดยตรงกับยาเสพติด ตัวอย่างเช่นแท็บเล็ตสามารถบรรจุในแผลหรือขวดหยดหรือโซลูชั่นในหลอดหรือขวดขี้ผึ้งและครีมในขวดหรือหลอดและอื่น ๆ เพื่อป้องกันความเสียหายหรือด้วยเหตุผลอื่นบรรจุภัณฑ์หลักสามารถบรรจุได้เช่นในกล่อง นี่จะเป็นบรรจุภัณฑ์สำรอง เป็นตัวอย่างของการออกแบบบรรจุภัณฑ์ของยาเสพติด "Curiosin" ( รูปที่ 1).

กลับรายการบรรจุภัณฑ์สำรอง

ภาพที่ 1 . การติดฉลากและการออกแบบยา

1. บรรจุภัณฑ์หลักและรองควรชัดเจนชัดเจนในรัสเซียและต้องระบุ: - ชื่อของยาและชื่อของสารที่ใช้งาน (ถ้ายาเสพติดประกอบด้วย 1 ส่วนประกอบ); - ชื่อของผู้ผลิต; - หมายเลขชุดและวันที่ผลิต - วิธีการใช้ยาเสพติด; - ปริมาณและจำนวนของปริมาณในแพคเกจ; - อายุการเก็บรักษา; - สภาพการเก็บรักษาของยาเสพติด; - เงื่อนไขการลาในร้านขายยา (ยาออกตามใบสั่งแพทย์หรือไม่) - ข้อควรระวังที่จะสังเกตได้เมื่อใช้ยานี้ 2. ยาควรจะขายเฉพาะกับคำแนะนำสำหรับการใช้งานที่มีข้อมูลต่อไปนี้ในรัสเซีย: - ชื่อและที่อยู่ตามกฎหมายของผู้ผลิต; - ชื่อของยาชื่อของสารที่ใช้งาน (ถ้ายามี 1 ส่วนประกอบ) - ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนประกอบที่ประกอบขึ้นเป็นยาขนาดของยาบรรจุภัณฑ์ - ข้อมูลเกี่ยวกับการดำเนินการทางเภสัชวิทยาของสารออกฤทธิ์; - ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานเช่นเดียวกับข้อห้าม; - ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเสพติด; - ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้กับยาอื่น ๆ - วิธีการใช้ยา; - อายุการเก็บรักษาและการเก็บรักษาสภาพ; - ข้อบ่งชี้ว่ายาเสพติดควรเก็บไว้ในสถานที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ - เงื่อนไขของวันหยุดพักผ่อน (ยาจะได้รับตามใบสั่งแพทย์หรือไม่มีมัน) 3. นอกจากนี้ข้อมูลต่อไปนี้อาจถูกวางไว้บนบรรจุภัณฑ์: - โลโก้ของผู้ผลิต; - ผลิตในประเทศ; - ชื่อของยาและสารออกฤทธิ์เป็นภาษาอังกฤษ (หรือละติน) สัญลักษณ์ความคิดริเริ่มอาจอยู่ติดกับชื่อระบุว่าเป็นเครื่องหมายการค้าของผู้ผลิตรายนี้และไม่สามารถใช้งานโดยผู้ผลิตรายอื่น - บาร์โค้ด เนื่องจากผลกระทบของยาเสพติดในร่างกายไม่ได้เป็นด้านเดียวและร่างกายยังทำหน้าที่เกี่ยวกับยาเสพติดเราจึงใช้คำว่า "ปฏิสัมพันธ์" ในเภสัชวิทยาผลของสิ่งมีชีวิตต่อยาถูกกำหนดโดยคำศัพท์ เภสัชจลนศาสตร์และยาเสพติดในร่างกาย - เภสัช. เภสัชจลนศาสตร์ อธิบายถึงกระบวนการที่ความเข้มข้นของยาเสพติดในร่างกายขึ้นอยู่กับ: การดูดซึมการกระจายการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพและการขับถ่าย ลองนึกภาพว่าเรามียาที่จะช่วยกำจัดความเจ็บปวด เราจะต้องส่งมันไปยังกระแสเลือด แน่นอนเพื่อให้ยามีผลการรักษานั้นจะต้องเข้าสู่กระแสเลือด แต่หลังจากนี้ต้องเอาชนะจำนวนของปัญหาและอุปสรรคภายในก็จะสามารถไปถึงเป้าหมายเซลล์ติดต่อเป้าหมายสาเหตุการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในการทำงานของเนื้อเยื่ออวัยวะและระบบ (ซึ่งเป็นการรวมตัวกันของผลกระทบทางชีวภาพ) และในที่สุดการผ่าตัดแปลง (เปลี่ยนรูปทางชีวภาพ) หรือออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง ในสิ่งที่วิธียาสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้หรือไม่ มันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะระหว่างสองวิธีที่แตกต่างกัน: ผ่านทางเดินอาหาร ( ทางเดินอาหาร) และบายพาสระบบทางเดินอาหาร ( หลอดเลือด) เส้นทางการปกครองแบบเป็นทางการ: ผ่านปาก (ซึ่งเรียกว่าเส้นทางปาก), ใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) และผ่านทางทวารหนัก (rectally) หลอดเลือด - บนผิวหนังและเยื่อเมือก (ตัวอย่างเช่นทางช่องคลอดนั่นคือบนเยื่อเมือกของช่องคลอด), การฉีด, การสูดดม ทางเลือกของเส้นทางของการบริหารขึ้นอยู่กับหลายเหตุผลและในแต่ละกรณีจะถูกกำหนดโดยแพทย์ เส้นทางการบริหารที่สะดวกและเป็นธรรมชาติที่สุดสำหรับผู้ป่วย - ผ่านปาก - เป็นวิธีที่ยากที่สุดสำหรับการรักษาด้วยยาเนื่องจากจะต้องเอาชนะอุปสรรคภายในที่ทำงานอยู่สองอย่างคือลำไส้และตับซึ่งสารส่วนใหญ่ผ่านการเปลี่ยนแปลง ด้วยความช่วยเหลือของเข็มยาสามารถส่งได้ทุกที่ในร่างกายในขณะที่ความแม่นยำของการใช้ยาและความเร็วของการโจมตีของผลกระทบ แต่นี่เป็นวิธีที่ต้องใช้เวลามากขึ้นซึ่งต้องอาศัยความปลอดเชื้อและการปรากฏตัวของบุคลากรทางการแพทย์ และการฉีดเองก็ไม่สะดวกและไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยเมื่อกลืนยา ใช้เส้นทางการบริหารทวารหนักเช่นในโรคของระบบทางเดินอาหารหรือเมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะหมดสติ ข้อดีของวิธีนี้คือประมาณหนึ่งในสามของยาเสพติดเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไปโดยไม่ผ่านตับ การสูดดมถูกใช้เพื่อส่งผลโดยตรงต่อหลอดลมหรือเพื่อให้ได้ผลเร็วและมีประสิทธิภาพเนื่องจากการดูดซึมของยาในปอดนั้นรุนแรงมาก บ่อยครั้งที่จะได้รับผลกระทบในท้องถิ่นยาจะถูกใช้ภายนอกในรูปแบบของหยดในจมูกตาและหูโลชั่นและไม่ชอบ อย่างที่คุณเห็นมีหลายเส้นทางของการบริหารยา: โดยปากในรูปแบบของการฉีด, rectally, ภายนอก; และบ่อยครั้งที่ยาชนิดหนึ่งมีรูปแบบของยาที่แตกต่างกัน ความหลากหลายดังกล่าวไม่ได้เป็นสิ่งกระตุ้นนักพัฒนายา แต่เป็นสิ่งจำเป็น ตามกฎแล้วยาเสพติดเป็นสารแปลกปลอมต่อร่างกายและเขาพยายามทำทุกวิถีทางเพื่อต่อต้านพวกเขา ในทุกขั้นตอนยาจะได้รับผลกระทบที่อาจทำให้ไร้ประโยชน์และเป็นอันตรายได้ ท้ายที่สุดแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะส่งยาไปยังแผลโดยตรงตัวอย่างเช่นเราทำเช่นนี้โดยการทาครีมทาบริเวณที่อักเสบของผิวหนังหรือโดยการขุดน้ำยาลงในตาที่ป่วย โดยปกติแล้วเส้นทางสู่ยาเสพติดในร่างกายนั้นไม่ง่ายและอุดมไปด้วยอุปสรรคและสิ่งกีดขวาง ให้เราพิจารณารายละเอียดทุกอย่างที่เกิดขึ้นกับยาระหว่างทาง

1.1 ดูดซึมยา

ยาฉีดผ่านจากบริเวณที่ฉีดเข้าไปในกระแสเลือดซึ่งถือมันไปทั่วร่างกายและส่งไปยังเนื้อเยื่อต่างๆของอวัยวะและระบบ กระบวนการนี้แสดงโดยคำว่าการดูดซึม (การดูดซึม) ความเร็วและความสมบูรณ์ของการดูดซึมเป็นลักษณะการดูดซึมของยาเสพติดกำหนดเวลาของการโจมตีและความแข็งแรงของมัน ตามธรรมชาติด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำและ intraarterial สารยาจะถูก“ ดูดซึม” ทันทีและครบถ้วนและการดูดซึมของมันคือ 100% เมื่อถูกดูดซึมยาจะต้องผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของผิวหนังเยื่อเมือกผนังเส้นเลือดฝอยโครงสร้างของเซลล์และเซลล์ subcellular ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของยาเสพติดและอุปสรรคที่มันแทรกซึมเช่นเดียวกับเส้นทางของการบริหารกลไกการดูดซึมทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภทหลัก: การแพร่  (การรุกของโมเลกุลเนื่องจากการเคลื่อนที่ด้วยความร้อน), การกรอง(ทางเดินของโมเลกุลผ่านรูขุมขนภายใต้ความกดดัน) การขนส่งที่ใช้งาน  การถ่ายโอนพลังงาน) และ พิโนไซโตซิส  (จับโดยเซลล์ของสารประกอบโมเลกุลขนาดใหญ่) ซึ่งโมเลกุลของยานั้นเสมือนถูกกดผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ( รูปที่ 2) กลไกการขนส่งที่เหมือนกันผ่านเยื่อหุ้มถูกนำมาใช้ทั้งในการจำหน่ายยาในร่างกายและในการกำจัด โปรดทราบว่าเรากำลังพูดถึงกระบวนการเดียวกันโดยที่สารแลกเปลี่ยนมือถือกับสภาพแวดล้อม

รูปที่ 2 . กลไกหลักของการดูดซึมยาเสพติด

ยาบางชนิดที่รับประทานทางปากนั้นจะถูกดูดซึมโดยการแพร่กระจายอย่างง่ายในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็กซึ่งมีพื้นผิวขนาดใหญ่ (ประมาณ 200 ตารางเมตร) และปริมาณเลือดที่มาก กระเพาะอาหารเป็นจุดแรกในเส้นทางของยารับประทาน หยุดนี้ค่อนข้างสั้น กับดักแรกที่รออยู่ที่นี่: ยาสามารถถูกทำลายได้เมื่อทำปฏิกิริยากับอาหารหรือน้ำย่อย เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้พวกมันจะถูกวางในเปลือกที่ทนกรดพิเศษซึ่งจะละลายในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างของลำไส้เล็กเท่านั้น ความล่าช้าในกระเพาะอาหารเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเนื่องจากการดูดซึมค่อนข้างช้า อย่างไรก็ตามมียาเสพติดที่มีการดูดซึมในกระเพาะอาหารเป็นที่น่าพอใจเนื่องจากพวกเขาจะต้องทำหน้าที่โดยตรงในกระเพาะอาหารและกระบวนการย่อยอาหารเช่นยาเสพติดที่ช่วยลดความเป็นกรดของน้ำย่อยโดยการแก้กรดไฮโดรคลอริก (ยาลดกรด) ในกระเพาะอาหารยาที่มีคุณสมบัติเป็นกรดก็จะถูกดูดซึมเช่น: กรดซาลิไซลิก, กรดอะซิติลซาลิไซลิก, การสะกดจิตจากกลุ่มยาที่ได้จากกรด barbituric (barbiturates) ซึ่งมีฤทธิ์สงบเงียบ เนื่องจากการแพร่กระจายสารยาจะถูกดูดซึมจากทวารหนักในระหว่างการบริหารทวารหนัก การกรองผ่านรูขุมขนของเยื่อหุ้มเซลล์มีน้อยกว่าทั่วไปเนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางของรูขุมขนเหล่านี้มีขนาดเล็กและโมเลกุลขนาดเล็กเท่านั้นที่สามารถผ่านเข้าไปได้ ผนังเส้นเลือดฝอยเป็นยาที่ซึมเข้าไปได้มากที่สุดและผิวหนังจะซึมผ่านได้น้อยที่สุดชั้นบนซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์ keratinized แต่ความเข้มของการดูดซึมผ่านผิวหนังสามารถเพิ่มขึ้นได้ จำได้ว่าครีมบำรุงและมาสก์จะนำไปใช้กับผิวที่เตรียมไว้เป็นพิเศษ (ขจัดเซลล์เคราตินส่วนเกินทำความสะอาดรูขุมขน, การปรับปรุงการจัดหาเลือดตัวอย่างเช่นโดยวิธีการของอ่างน้ำ) และเพิ่มผลยาแก้ปวดอักเสบกล้ามเนื้อ (ในยานี้จะเรียกว่า myositis และในคน พวกเขากล่าวว่า - "พัด") จะประสบความสำเร็จโดยใช้นวดเฉพาะถูขี้ผึ้งและการแก้ปัญหาในจุดเจ็บ การดูดซึมของยาเสพติดในช่วงการปกครองลิ้น (ใต้ลิ้น) ได้เร็วขึ้นและรุนแรงมากขึ้นกว่าจากระบบทางเดินอาหาร ยาที่นำมารับประทาน (และส่วนใหญ่ของยาเหล่านี้) จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) และเป็นธรรมชาติที่กระบวนการที่เกิดขึ้นในนั้นส่งผลกระทบต่อการดูดซึมในระดับที่ยิ่งใหญ่ที่สุด แน่นอนว่ามันจะสะดวกสำหรับเราถ้ายาทั้งหมดสามารถนำมารับประทานได้ แต่นี้ยังไม่ได้รับความสำเร็จ สารบางอย่าง (ตัวอย่างเช่นอินซูลิน) ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์โดยเอนไซม์ในระบบทางเดินอาหารในขณะที่สารอื่น ๆ (benzylpenicillins) ถูกทำลายโดยสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ยาดังกล่าวใช้เป็นยาฉีด ใช้วิธีการเดียวกันหากคุณต้องการให้ความช่วยเหลือฉุกเฉิน หากยาควรมีผลเฉพาะที่บริเวณที่ฉีดจะถูกกำหนดจากภายนอกในรูปแบบของขี้ผึ้ง, โลชั่น, ล้างออกและไม่ชอบ ยาบางชนิดที่ใช้ในขนาดเล็ก (ตัวอย่างเช่นไนโตรกลีเซอรีน) สามารถดูดซึมผ่านผิวหนังได้หากใช้ในรูปแบบของขนาดยาพิเศษเช่นระบบการรักษาด้วยผิวหนัง (transdermal) สำหรับยาเสพติดก๊าซและสารระเหยวิธีการหลักคือการแนะนำเข้าสู่ร่างกายกับอากาศที่สูดดม (การสูดดม) ด้วยการแนะนำนี้การดูดซึมเกิดขึ้นในปอดซึ่งมีพื้นผิวที่กว้างขวางและปริมาณเลือดที่มาก การดูดซึมละอองเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน การปฏิบัติทางการแพทย์มีตัวอย่างมากมายของการบริหารที่ผิดพลาดของรูปแบบของยา: มีหลายกรณีที่มีอาการแสบร้อนบริเวณดวงตาเมื่อปลูกฝังหยอดไว้ที่จมูกหรือหู ผิดพลาด การบริหารทางหลอดเลือดดำ  การแก้ปัญหาสำหรับการฉีดใต้ผิวหนังหรือกล้ามแม้นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย นั่นเป็นเหตุผลที่เป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายการติดต่อระหว่างรูปแบบของยาและเส้นทางของการบริหาร

1.2 การกระจายตัวของยาเสพติดในร่างกาย

อัตราการโจมตีขึ้นอยู่กับการกระจายของยาเสพติดในร่างกาย ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ความรุนแรงและระยะเวลาของมัน ที่จริงแล้วเพื่อที่จะเริ่มดำเนินการสารเคมีจะต้องมีสมาธิในสถานที่ที่เหมาะสมในปริมาณที่เพียงพอและอยู่ที่นั่นในช่วงเวลาหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ยาเสพติดมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอในร่างกายในเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันความเข้มข้นของมันแตกต่างกัน 10 ครั้งหรือมากกว่าแม้ว่าความเข้มข้นของมันจะคงที่ในเลือดที่ฟีดเนื้อเยื่อเหล่านี้ เพราะนี่คือความแตกต่างในการซึมผ่านของปัญหาและอุปสรรคทางชีวภาพ, ความเข้มของเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อและอวัยวะ เลือดพายาทั่วร่างกาย แต่ถ้ายาเสพติดที่มีการเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับโปรตีนในเลือดก็จะยังคงอยู่ในเลือดจะไม่ได้รับเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่น ๆ และจะไม่ได้มีผลที่ต้องการ ตามกฎแล้วการผูกกับโปรตีนในเลือดนั้นสามารถย้อนกลับได้และจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระยะเวลาของการกระทำของยาเท่านั้น เยื่อหุ้มเซลล์เป็นอุปสรรคสำคัญในการทางเดินของโมเลกุลของยาเสพติด เนื้อเยื่อของมนุษย์ที่แตกต่างกันมีชุดของเยื่อหุ้มด้วย throughputs ที่แตกต่างกัน ผนังเส้นเลือดฝอยสามารถเอาชนะได้ง่ายที่สุดอุปสรรคที่ยากที่สุดคือระหว่างเนื้อเยื่อเลือดและสมอง (กำแพงเลือดสมองหรือ "ประตูสู่สมอง") และระหว่างเลือดของแม่และทารกในครรภ์ (รก) การกระจายตัวของยาที่ไม่สม่ำเสมอในร่างกายมักทำให้เกิดผลข้างเคียง ลองพิจารณาตัวอย่างต่อไปนี้ คนที่เป็นโรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อปอดของเขาได้รับผลกระทบ สาเหตุของโรคปอดอักเสบคือเชื้อจุลินทรีย์ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวม เพื่อรับมือกับพวกเขาแพทย์กำหนดเช่น, sulfadimezin มวลของเนื้อเยื่อปอดคือ 1,000 กรัม, 10 มก. ของยาเสพติดก็เพียงพอที่จะส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์ อย่างไรก็ตามแพทย์จะถูกบังคับให้สั่งยาซัลลาไดไมซินสูงถึง 7000 มิลลิกรัมต่อวันเนื่องจากยานี้จะให้ความเข้มข้นของยาในปอด ส่วนที่เหลือของ sulfadimezin สะสมในตับไตกล้ามเนื้อและไขกระดูกทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพวกเขาที่มักจะซับซ้อนหลักสูตรของโรคและก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย เป็นไปได้หรือไม่ที่จะลดขนาดยา? ไม่เพราะในกรณีนี้ตัวแทนสาเหตุของโรคจะไม่ถูกทำลาย มีทางออกไหม? ใช่. คุณต้องเรียนรู้วิธีการจัดการการกระจายของยาเสพติดในร่างกายมนุษย์ ค้นหาสารยาที่สามารถเลือกสะสมในเนื้อเยื่อบางชนิด สร้างรูปแบบยาที่ปล่อยยาในอวัยวะและสถานที่ที่จำเป็นต้องใช้ยา และจนกว่างานเหล่านี้จะได้รับการแก้ไขอย่างเต็มที่มนุษยชาติจะไม่สามารถรับมือเช่นมะเร็งซึ่งเป็นโรคที่ต้องใช้ชีวิตมากมาย พบสารออกฤทธิ์ที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอกได้ แต่ ... อนิจจา! สารเหล่านี้ยังทำลายเนื้อเยื่อปกติอย่างแข็งขันและนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบวิธีที่จะทำให้มันสะสมเฉพาะในเนื้อเยื่อของเนื้องอก

1.3 การเปลี่ยนแปลงของยาเสพติดในร่างกาย

ในการเริ่มต้นเราได้พูดคุยแล้วเกี่ยวกับความจริงที่ว่ายาเสพติดเป็นสิ่งแปลกปลอมต่อร่างกายและดังนั้นมันอย่างต่อเนื่องพยายามที่จะกำจัดของพวกเขา ในการทำเช่นนี้ร่างกายที่ใช้เอนไซม์จะพยายามแยกหรือผูกโมเลกุลของสารเสพติดและทำให้กระบวนการกำจัดออกจากร่างกายง่ายขึ้น ระบบเอนไซม์ของมนุษย์มีพลังมหาศาลและทำให้ร่างกายสามารถดำเนินกระบวนการที่ต้องใช้อุณหภูมิสูงแรงกดดันและอื่น ๆ ภายใต้เงื่อนไขการผลิต ยาเสพติดส่วนใหญ่ผ่านการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย - การเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ ยาเพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นที่ถูกขับออกจากร่างกาย ปฏิกิริยาหลักที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการนี้คือการเกิดออกซิเดชันการลดการไฮโดรไลซิสการสังเคราะห์ เป็นผลมาจากปฏิกิริยาเหล่านี้สารใหม่สามารถเกิดขึ้นที่มีกิจกรรมที่สูงขึ้น (imizine - desipramine) ความเป็นพิษ (phenacetin - phenetidine) หรือมีผลทางเภสัชวิทยาของตัวเองที่แตกต่างจากการกระทำของยาที่ใช้ (iprazide - isoniazid) ยาหลายชนิดถูกดัดแปลงโดยการแนบไปกับโมเลกุลของสารที่มีอยู่ในร่างกาย ซึ่งรวมถึง: กรดกลูคูโรนิก, ไกลซีน, เมธิโอนีน, ซิสเตอีน, กรดอะซิติกและอื่น ๆ Glycine ยกตัวอย่างเช่นผูกกรดซาลิไซลิกและกรดเบนโซอิก, เมธิโอนีน - อีดิโอไมด์ยาต้านวัณโรค, กรดอะซิติกรวมกับยาซัลโฟนาไมด์ โดยทั่วไปผลิตภัณฑ์ที่ได้นั้นไม่ได้ จำกัด เฉพาะกิจกรรมที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้นและที่สำคัญที่สุดคือความเป็นพิษ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ทำให้เกิดปัญหาอื่น การกำจัดออกจากการไหลเวียนของผู้เข้าร่วมการเผาผลาญที่สำคัญสำหรับร่างกายของเราสามารถนำไปสู่การรบกวนในกระบวนการทางชีวเคมีโดยทั่วไปและดังนั้นส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ยกตัวอย่างเช่นเมทไธโอนีนเป็นกรดอะมิโนที่ขาดไม่ได้ความจำเป็นที่จะต้องได้รับการดูแลจากแหล่งจ่ายคงที่จากภายนอก เมไทโอนีนมีส่วนเกี่ยวข้องในปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของสารนิวเคลียร์ของเซลล์ หากใช้ methionine มากเกินไปในการต่อต้านยาเสพติดกระบวนการทางชีวเคมีจะหยุดชะงักและอาการทั่วไปของการขาดกรดอะมิโนนี้จะเกิดขึ้น บทบาทหลักในกระบวนการเปลี่ยนแปลงยาเสพติด เอนไซม์ในตับ - โรงงานชีวเคมีหลักของเราสำหรับทำความสะอาดร่างกายของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นอันตรายและสารแปลกปลอมทั้งหมด เนื่องจากปฏิกิริยาทางเคมีที่หลากหลายโมเลกุลที่ไม่ละลายน้ำที่ซับซ้อนของยาจะถูกทำลายลงหรือถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ละลายน้ำได้ง่ายขึ้นซึ่งช่วยในการลบออกจากร่างกาย ในโรคของตับ (หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอัตราการสังเคราะห์ไม่เพียงพอหรือการทำงานของเอนไซม์ตับต่ำ) การแปลงของยาช้าลงซึ่งนำไปสู่การเพิ่มความแข็งแรงและระยะเวลาของการกระทำของพวกเขา กิจกรรมของเอนไซม์ตับสูงมากที่มีแม้กระทั่งสิ่งดังกล่าวเป็นผลของการ "เดินครั้งแรก" ผ่านตับ มันคืออะไร? ดังที่เราทราบกันดีอยู่แล้วว่ายาที่ถูกดูดซึมจากลำไส้นั้นจะถูกกระจายไปทั่วร่างกายหลังจากที่พวกเขาผ่านตับและในเอนไซม์ "ห้องปฏิบัติการทางเคมี" นี้จะมีผลต่อพวกเขา คุณสมบัติการป้องกันของตับช่วยเราให้รอดพ้นจากสารพิษกลายเป็นสิ่งมีพลังและในบางกรณีอาจเป็นอุปสรรคต่อการใช้ยา ยาเพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นที่สามารถผ่านสิ่งกีดขวางนี้ได้โดยไม่สูญเสียกิจกรรมเริ่มต้น (อย่างน้อยบางส่วน) ผลของการ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับมีความซับซ้อนอย่างมากในการทำงานของยา แต่ตับเป็นผู้พิทักษ์ตามธรรมชาติของร่างกายจากสารแปลกปลอม หากยาถูกทำลายอย่างรวดเร็ว (ในตอนแรก) ตับจะต้องหาวิธีการอื่น ๆ ในการใช้ยา ตัวอย่างเช่น rectally เป็นที่ทราบกันว่าประมาณหนึ่งในสามของปริมาตรของเลือดที่ไหลจากไส้ตรงผ่านตับ สิ่งนี้ถูกนำมาพิจารณาเมื่อสร้างเหน็บ (หรือที่ง่ายกว่าคือเทียน) ซึ่งละลายที่อุณหภูมิของร่างกายมนุษย์และปล่อยยาซึ่งบางส่วน (1/3) ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไปผ่านตับ วิธีการบริหารนี้ยังขาดไม่ได้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถกลืนหรือกระเพาะอาหารไม่ต้องใช้ยาอีกต่อไป

1.4 ขับถ่ายของยาออกจากร่างกาย

ส่วนหลักของยาเสพติดหลังจากการเปลี่ยนแปลง (เปลี่ยนรูปทางชีวภาพ) หรือไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกจากร่างกายด้วยไตโดยปัสสาวะ การขับถ่ายของสารในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการละลายในน้ำและปฏิกิริยาของปัสสาวะ ยกตัวอย่างเช่นปฏิกิริยากับอัลคาไลน์ปัสสาวะสารประกอบที่เป็นกรดจะถูกขับออกมาอย่างรวดเร็วและเป็นกรด ความแตกต่างเหล่านี้ยังใช้ในกรณีของการเป็นพิษ (พิษ) กับยาเสพติด, เมื่อ, โดยการเปลี่ยนปฏิกิริยาของปัสสาวะด้วยการใช้สารที่เหมาะสม, พวกเขาประสบความสำเร็จเร่งกำจัดยาเหล่านี้ (ตัวอย่างเช่น barbiturates หรือลคาลอยด์) จากร่างกาย. เป็นไปได้ที่จะเร่งการกำจัดยาออกจากร่างกายด้วยความช่วยเหลือของยาขับปัสสาวะในขณะที่บริโภคของเหลวจำนวนมาก นอกเหนือจากการทำงานของไตแล้วระบบอื่น ๆ ยังเกี่ยวข้องกับการถอนตัว สารยาบางตัว (เช่น tetracyclines, penicillin, diphenin, colchicine และอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมระดับกลางของพวกเขา (metabolites) จะถูกขับออกไปในลำไส้ด้วยน้ำดีจากที่พวกมันถูกดูดซึมกลับเข้าไปใหม่ในอุจจาระ ระบบทางเดินอาหารยังเอาสารเหล่านั้นว่าเมื่อบริหารงานผ่านทางปากจะไม่ดูดซึมอย่างสมบูรณ์ สารที่เป็นก๊าซและสารระเหยหลายชนิด (ตัวอย่างเช่นยาเสพติดสำหรับการดมยาสลบเมื่อสูดดมซึ่งเป็นส่วนเล็ก ๆ ของปริมาณแอลกอฮอล์ที่ใช้) จะถูกขับออกโดยปอดเป็นหลัก ยาบางชนิดถูกขับออกมาทางน้ำลาย (ไอโอไดด์) เหงื่อต่อมน้ำตา (rifampicin) รวมถึงต่อมในกระเพาะอาหาร (มอร์ฟีน, ควินิน, นิโคติน) และลำไส้ (กรดอินทรีย์ที่อ่อนแอ) ผลกระทบของยาเสพติดและยาพิษขึ้นอยู่กับความเร็วของการขับถ่ายและความสามารถในการควบคุมมัน การถือครองยาในร่างกายคุณสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาและเร่งการปล่อยพิษลดผลกระทบของการเป็นพิษ แพทย์ยังใช้ความสามารถของยาเสพติดบางอย่างที่จะสะสมในเนื้อเยื่อและอวัยวะไปตามเส้นทางของการขับถ่ายและกำหนดว่ายาที่สร้างความเข้มข้นที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในสถานที่ที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นในโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะสารที่ใช้จะถูกขับออกมาอย่างรวดเร็วโดยไตและสร้างความเข้มข้นในการรักษาในพวกเขาเช่นอนุพันธ์ nitrofuran (furazidine, nitrofurantoin และอื่น ๆ ) มันเป็นไปไม่ได้สำหรับการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) เพื่อรักษาผู้ป่วยด้วย tetracycline หรือ sulfadimethoxin เนื่องจากยาเหล่านี้จะถูกขับออกจากไตอย่างช้าๆ ในเวลาเดียวกันพวกเขาสะสมในน้ำดีและสามารถช่วยด้วยโรคอักเสบของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ในทางตรงกันข้ามความสามารถของยาเสพติดที่จะมีสมาธิอยู่บนเส้นทางของการกำจัดในบางกรณีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการบำบัดยาเสพติด ตัวอย่างเช่นเมื่อ sulfanilamides สารที่มีความเป็นพิษต่ำมากเริ่มที่จะใช้ในการแพทย์ก็เชื่อว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการใช้งานของพวกเขา อย่างไรก็ตามยังมีรายงานของผลกระทบความเสียหายของยาเสพติดซัลโฟนาไมด์ในทางเดินปัสสาวะ หินก่อตัวในไตแม้กระทั่งความตายจากไตวายก็เป็นที่รู้จัก มันคืออะไร? มันกลับกลายเป็นว่าซัลโฟนาไมด์ส่วนใหญ่จดจ่ออยู่กับระบบทางเดินปัสสาวะก่อตัวเป็นก้อนหินในอุ้งเชิงกรานท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ หินที่เกิดขึ้นป้องกันการไหลออกของปัสสาวะ - ดังนั้นความเจ็บปวดและการตายของเนื้อเยื่อไต เนื่องจากยาจำนวนมากถูกขับออกมาจากไตจึงเป็นที่ชัดเจนว่าทำไมแพทย์จึงลดปริมาณให้กับผู้ป่วยที่ไตวาย ในผู้ป่วยดังกล่าว, ยาเสพติดอยู่ในร่างกายอีกต่อไปและดังนั้นการนัดหมายตามรูปแบบปกติสามารถนำไปสู่การใช้ยาเกินขนาด

2. หลักการของการกระทำของยา

ในคลังแสงของแพทย์สมัยใหม่นั้นมียามากกว่าสามหมื่นชนิดที่มีรูปแบบยาต่าง ๆ ในเวลาเดียวกันโรคหลายพันได้รับการอธิบายแล้ว แพทย์จะต้องไม่เพียง แต่วินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังต้องเลือกใช้ยาที่ใช้ในการรักษาอีกด้วย มันดูเหมือนว่าเราว่ามีเพียงเครื่องคอมพิวเตอร์สามารถจัดการดังกล่าวเป็นงานที่ยาก อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถเลือกได้อย่างถูกต้องซึ่งหมายความว่านี่ไม่ใช่งานที่เป็นไปไม่ได้ แน่นอนเลือก ยาเสพติดที่จำเป็น  มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่มีความสามารถ แต่คุณสามารถลองเข้าใจหลักการพื้นฐานที่เขาใช้เมื่อตัดสินใจเลือก ตามที่กล่าวไว้ในบทก่อนหน้านี้ผลกระทบของยาเสพติดในร่างกายเภสัชวิทยาอธิบาย เภสัช. ยาที่สะสมในเนื้อเยื่อในระดับความเข้มข้นที่แน่นอนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางชีวภาพของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่า ผลกระทบพวกเขากำหนดขอบเขตของยาเสพติดแต่ละที่เฉพาะเจาะจง ยาเสพติดจำนวนมากมีกลไกการทำงานที่เหมือนกันดังนั้นจึงสามารถรวมกันเป็นกลุ่มและกลุ่มย่อย จำนวนของกลุ่มทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกัน (กลุ่มย่อย) จะต้องไม่เกินสิบ ลองคิดออกสิ่งที่เกิดขึ้นภายในตัวเราเมื่อเราใช้ยา? แต่ละเซลล์ที่มีชีวิตของร่างกายดูดซับจากสภาพแวดล้อม (เลือดน้ำเหลืองเซลล์อื่น ๆ ) สารอาหารและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่จำเป็นในการรักษากิจกรรมที่สำคัญ พลังงานที่เกิดขึ้นจากการเผาผลาญจะถูกใช้โดยเซลล์เพื่อรักษากิจกรรมภายในและภายนอก ในเวลาเดียวกันเซลล์เริ่มปล่อยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ประมวลผลลงในพื้นที่โดยรอบ กระบวนการที่คล้ายกันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ และในร่างกายโดยรวม แต่สิ่งที่ไม่กระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในทุกระดับมีเหมือนกัน? ในตับอ่อนเซลล์ของระบบต่อมไร้ท่อ "จำ" ซึ่งส่วนของอินซูลินจะต้องถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อให้ความเข้มข้นที่กำหนดไว้อย่างเข้มงวดของน้ำตาลกลูโคสในนั้น ความสามารถของเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบรวมถึงร่างกายโดยรวมไม่เพียง แต่จะ "จดจำ" สถานะปกติของพวกเขา แต่ยังเพื่อรักษามันไว้ทันเวลานักวิทยาศาสตร์เรียกว่า สภาวะสมดุล. Homeostasis ยังปรากฏในความจริงที่ว่าอุปกรณ์ที่วางไว้ตามธรรมชาติในเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบรวมทั้งในร่างกายโดยรวมเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานปกติของพวกเขาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกต่างๆ ขอบคุณสภาวะสมดุลคุณและฉันสามารถมีชีวิตอยู่ในเขตภูมิอากาศที่แตกต่างกันปีนขึ้นไปด้านบนและว่ายน้ำใต้น้ำทรมานจากการติดเชื้อต่าง ๆ และหายจากโรคต่าง ๆ เนื่องจากการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายอะไรคือสภาวะสมดุลของสภาวะสมดุล เนื่องจากกลไกข้อเสนอแนะ มันถูกวางลงโดยธรรมชาติในทุกเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบเช่นเดียวกับในร่างกายโดยรวม นักวิทยาศาสตร์พบว่าตัวนำที่พยายามเชื่อมโยงกันทั้งกระบวนการทางชีวเคมีที่ทำให้เกิดกิจกรรมสำคัญของเซลล์และความเสถียรของมันคือชุดของโครโมโซมที่อยู่ในนิวเคลียสของเซลล์ สำหรับกระบวนการทางชีวเคมีแต่ละกระบวนการหนึ่งในหมื่นของยีนที่ประกอบขึ้นเป็นโครโมโซมเป็นผู้รับผิดชอบ ยีนได้รับการถ่ายทอดค่าที่ถูกต้องของพารามิเตอร์ของกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในเซลล์และจะตรวจสอบค่าของพวกเขาอย่างต่อเนื่อง ทันทีที่ยีนเริ่ม“ รู้สึก” การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ที่ควบคุมมันจะถูกเปิดใช้งานและสร้างสัญญาณควบคุมที่ยับยั้งหรือกระตุ้นกระบวนการนี้ ดังนั้นค่าที่ถูกต้องของพารามิเตอร์ที่ตรวจสอบจะถูกกู้คืน กลไกการป้อนกลับถูกกำหนดโดยธรรมชาติในกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการบำรุงรักษาค่าพารามิเตอร์ในระดับที่กำหนดทางพันธุกรรม มีการเปรียบเทียบค่าคงที่ของสัญญาณปัจจุบันกับค่าที่ตั้งทางพันธุกรรม และถ้าทั้งสองพารามิเตอร์ไม่ตรงสัญญาณควบคุมถูกสร้างขึ้นและกระบวนการที่เกิดขึ้นสอดคล้องว่าค่าของสองตัวแปรเหล่านี้ กลไกข้อเสนอแนะที่สร้างขึ้นโดยธรรมชาติผ่านการคัดเลือกโดยธรรมชาติค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามหากมีการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือกระทำในสภาวะที่ไม่มีลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต เป็นผลให้เซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะหรือระบบฟังก์ชั่นเริ่มต้นที่จะผิดปกติและกลายเป็นคนป่วย และถ้าคุณไม่ดำเนินการในท้ายที่สุดพวกเขาตาย ร่างกายโดยรวมเสียชีวิต เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆเชื่อมโยงกันร่างกายมนุษย์ถูกเจาะผ่านเครือข่ายการส่งสัญญาณข้อมูลต่างๆ เหล่านี้รวมถึงเครือข่ายของเส้นใยประสาทที่ให้การทำงาน ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงเช่นเดียวกับเครือข่ายของหลอดเลือดของระบบไหลเวียนเลือดมีส่วนร่วมในการควบคุมผ่านสภาพแวดล้อมภายในของเหลวของร่างกาย ( ระเบียบข้อบังคับของร่างกาย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันช่วยให้การส่งสัญญาณของระบบฮอร์โมน สัญญาณควบคุมจะถูกส่งผ่านเครือข่ายเหล่านี้โดยใช้สารตัวกลางพิเศษ เหล่านี้รวมถึงผู้ไกล่เกลี่ยและฮอร์โมนตามลำดับ ยอมรับค่าพารามิเตอร์ในปัจจุบันกลไกความคิดเห็น ผู้รับ  - โปรตีนเยื่อหุ้มเซลล์ฝังอยู่ในพื้นผิวเซลล์ .   จะผ่านพวกเขาว่าโซนของระบบประสาทส่วนกลางตรวจสอบชิ้นส่วนย่อยของอวัยวะและระบบ การดำเนินการควบคุมจะถูกส่งโดยใช้หนึ่งในผู้ไกล่เกลี่ยหลัก - acetylcholine. มันทำปฏิกิริยากับตัวรับที่อยู่ในเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อจำนวนมาก เลือกอีกอย่างคือ norepinephrine (จับคู่กับ acetylcholine) ให้ความสามารถในการขยายรูม่านตาเพิ่มจำนวนและความแข็งแรงของการหดตัวของหัวใจ ตอนนี้เราจะวิเคราะห์ตัวอย่างของผลกระทบของยาที่มีต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง เป็นที่ทราบกันดีว่าในการลดกล้ามเนื้อโครงร่างที่คำสั่งของแผนกกลางของระบบประสาท, ผู้ไกล่เกลี่ย acetylcholine ถูกปล่อยออกมาจากตอนท้ายของเซลล์ประสาทที่สอดคล้องกันที่เรียกว่าเซลล์ประสาทมอเตอร์ มันทำหน้าที่ในการรับกล้ามเนื้อโครงกระดูกอำนวยความสะดวกในการเปิดช่องทางไอออนและทำให้เกิดการไหลของไอออนโซเดียมเข้าสู่เซลล์และปล่อยโพแทสเซียมไอออนจากเซลล์ ในกรณีนี้การสลับขั้วเกิดขึ้นซึ่งม้วนไปตามกล้ามเนื้อในคลื่นทำให้มันสัญญา สมมติว่าในขณะนี้ว่าระบบนี้จะหยุดการทำงานได้ตามปกติเป็นผลมาจากทั้งการผลิตไม่เพียงพอของคนกลางที่จำเป็นหรือลดลงในจำนวนของผู้รับหรือลดลงในความไวของพวกเขา ในกรณีเหล่านี้สัญญาณที่กล้ามเนื้ออ่อนแอและความแข็งแรงของการหดตัวลดลง และในทางกลับกันถ้าผู้ไกล่เกลี่ยถูกปลดปล่อยมากเกินไปกล้ามเนื้อก็จะเริ่มหดตัวอย่างรุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเรียกคืนได้อย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้เมื่อสัญญาณปกติที่ควบคุมกิจกรรมของเซลล์กลายเป็นไม่เพียงพอหรือมากเกินไป? แน่นอนว่าก่อนที่ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดในคลินิกและหาส่วนใหญ่มีแนวโน้มข้างต้นสาเหตุของพยาธิวิทยา แพทย์จะสั่งการรักษาซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายจะรับมือกับงาน เขามีโอกาสมากพอสำหรับสิ่งนี้ แต่พวกเขาจะไม่ จำกัด ยาอะไรที่ควรจะทำอย่างไรในกรณีนี้หรือไม่? มันเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่ามีสัญญาณอ่อนแอพวกเขาควรจะเสริมสร้างความมัน (กระตุ้น) และมีสัญญาณแรงก็ควรปราบปราม (ยับยั้ง) ยาส่วนใหญ่ที่เราใช้จะกระตุ้นหรือยับยั้งกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบรวมทั้งในร่างกายโดยรวม ในเครือข่ายใยประสาทและการควบคุมร่างกายสัญญาณที่แตกต่างกันจะถูกส่งผ่านช่องทางเดียวกัน นอกจากนี้ในแต่ละคนกลางหรือฮอร์โมนมีการรับของตัวเอง ส่วนใหญ่แล้วตัวรับคือส่วนของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อควบคุมการทำงานและการเผาผลาญ ในระหว่างการวิวัฒนาการตัวรับสัญญาณโทรศัพท์มือถือได้ปรับตัวเพื่อตอบสนองต่อผู้ไกล่เกลี่ยฮอร์โมนหรือสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพบางชนิดที่มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อ (prostaglandins, kinins และอื่น ๆ ) ความจำเพาะดังกล่าวนั้นได้รับการรับรองโดยคุณสมบัติของโครงสร้าง (ขนาดรูปร่างค่าใช้จ่ายของชิ้นส่วนของโมเลกุลขนาดใหญ่) และสถานที่ ดังนั้นผู้รับ cholinergic สามารถรับรู้และจากนั้นผูกกับ acetylcholine, adrenoreceptors เพื่อ noradrenaline และ adrenaline, ตัวรับฮีสตามีนเพื่อฮีสตามีและอื่น ๆ ความสามารถของตัวรับในการเลือกตอบสนองต่อสารที่อยู่รอบตัวพวกเขาช่วยให้คุณสามารถเลือกยาที่ไม่ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย แต่เฉพาะผู้ที่รับผิดชอบต่อโรค เป็นผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในเซลล์ดังกล่าวทั้งหมดโดยมุ่งเน้นที่การฟื้นฟูกิจกรรมปกติที่สำคัญของเนื้อเยื่ออวัยวะหรือระบบอวัยวะทั้งหมด ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตลดลงอาการปวดลดลงอาการบวมลดลงและอื่น ๆ การปรับเปลี่ยนโครงสร้างทางเคมีของยาอาจเพิ่มหรือลดการติดต่อ (affinity) กับตัวรับบางชนิดและเปลี่ยนผลการรักษาและพิษ ยากระตุ้น, เลียนแบบ, ยับยั้งหรือปิดกั้นการกระทำของผู้ไกล่เกลี่ยภายใน, ส่งสัญญาณระหว่างอวัยวะและระบบต่าง ๆ ผ่านทางสารตั้งต้นทางชีวภาพ แนวคิดของพื้นผิวทางชีวภาพรวมถึงผู้รับของเยื่อหุ้มเซลล์เอนไซม์โปรตีนขนส่งสารที่ขนส่งผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ไอออนช่องทางของเซลล์และยีน ทั้งหมดของพวกเขาในการเปิดเป็นองค์ประกอบของกลไกความคิดเห็น แต่ละองค์ประกอบมีส่วนร่วมในการควบคุมการทำงานของเซลล์ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็น "เป้าหมาย" สำหรับยาเสพติด กิจกรรมของยาเสพติดขึ้นอยู่กับการโต้ตอบทางเคมีฟิสิกส์หรือเคมีกับสารตั้งต้นที่ระบุไว้ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเคมีของแต่ละคน ลำดับของการจัดเรียงของอะตอมการกำหนดค่าเชิงพื้นที่ของโมเลกุลขนาดและการจัดเรียงของประจุการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนของโมเลกุลที่สัมพันธ์กันส่งผลกระทบต่อความแข็งแรงพันธะและดังนั้นความแข็งแรงและระยะเวลาของการดำเนินการทางเภสัชวิทยา ในปฏิกิริยาระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพพันธะเคมีจะเกิดขึ้น พันธะระหว่างสารสองชนิดที่แตกต่างกันสามารถย้อนกลับหรือย้อนกลับไม่ได้ชั่วคราวหรือยั่งยืน มันเกิดขึ้นเนื่องจากกองกำลังไฟฟ้าสถิตหรือ Van der Waals, ไฮโดรเจนหรือปฏิกิริยาที่ไม่ชอบน้ำ พันธะโควาเลนที่แข็งแกร่งระหว่างยาเสพติดและสารตั้งต้นทางชีวภาพเป็นของหายาก ตัวอย่างเช่นตัวแทนต้านมะเร็งเนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์ของโควาเลนต์“ เย็บ” DNA ที่อยู่ติดกันซึ่งในกรณีนี้เป็นสารตั้งต้นและสร้างความเสียหายอย่างถาวรกลับไม่ได้ทำให้เซลล์มะเร็งตาย จากผู้เข้าร่วมทั้งสองในปฏิกิริยา "สารตั้งต้น + ยาชีวภาพ" ครั้งแรกมักจะรู้จักกันดีเรารู้โครงสร้างและคุณสมบัติของมัน ในครั้งที่สองเรามักจะรู้เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอะไรเลย ในช่วง 10-20 ปีที่ผ่านมามีการศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของสารชีวภาพหลายชนิดที่มีความรับผิดชอบต่อกระบวนการบางอย่างในร่างกาย อย่างไรก็ตามความชัดเจนที่สมบูรณ์ยังคงอยู่ไกลมาก โมเลกุลยาเสพติดในกรณีส่วนใหญ่มีขนาดเล็กมากเมื่อเทียบกับพื้นผิวทางชีวภาพจึงสามารถทำปฏิกิริยากับส่วนเล็ก ๆ ของโมเลกุลซึ่งเป็นตัวรับสำหรับสารยาเสพติดนี้ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการแทรกแซงของยาเสพติดในกระบวนการทางสรีรวิทยาของร่างกายให้สภาวะสมดุลเนื่องจากกลไกการตอบรับที่ลึกซึ้งไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากผลกระทบ ดังนั้นขนาดของยาที่ควรจะเพียงพอสำหรับการกู้คืน แต่น้อยกว่าหนึ่งที่จะทำลายกลไกการตอบรับ มันเป็นตัวรับที่ตระหนักถึงความสัมพันธ์เชิงปริมาณระหว่างปริมาณของยาเสพติดและการดำเนินการทางเภสัชวิทยาของมัน ยิ่งมีความไวต่อตัวรับกับสารยาโดยเฉพาะยาที่ต้องการน้อยลงก็จะเกิดสารประกอบเชิงซ้อนของตัวรับยาที่เพียงพอและจำนวนตัวรับทั้งหมดของชนิดนี้จะ จำกัด ผลกระทบสูงสุดที่ยาสามารถมีได้ จำได้ว่าตัวรับส่วนใหญ่เป็นโปรตีนที่เป็นตัวแทนของชุดกรดอะมิโนที่เฉพาะเจาะจง พวกเขาให้ความหลากหลายและความจำเพาะของสารตั้งต้นทางชีวภาพที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของเซลล์ รับโปรตีน ได้แก่ เอนไซม์ที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับปฏิกิริยาการเผาผลาญอาหาร เอนไซม์ในเซลล์จำนวนมากเป็นเป้าหมายสำหรับยาเสพติด ยาสามารถยับยั้งหรือ - น้อยกว่าปกติ - เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์เหล่านี้เช่นเดียวกับสารตั้งต้น "เท็จ" สำหรับพวกเขา ตัวอย่างเช่นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาต้านมะเร็งบางชนิด (methotrexate) และ methyldopa เป็นสารตั้งต้นที่ผิดพลาดคือผู้กดขี่ (ยับยั้ง) ของเอนไซม์ สารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting (captopril และ enalapril) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นยาลดความดัน (ความดันโลหิตตก) ยาเสพติด โดยการเปลี่ยนกิจกรรมของเอนไซม์ยาเปลี่ยนกระบวนการภายในเซลล์และให้การพัฒนาของผลการรักษาที่หลากหลาย โปรตีนการขนส่งและช่องทางไอออนของเซลล์ยังสามารถทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นทางชีวภาพสำหรับยาเสพติดซึ่งรวมแนวคิดทั่วไป - ระบบการขนส่งของเซลล์ โปรตีนขนส่งที่ตั้งอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์และดำเนินการถ่ายโอนของไอออนและโมเลกุลกับการไล่ระดับสีเข้มข้นนั่นคือจากโซนที่มีความเข้มข้นต่ำไปยังพื้นที่ของความเข้มข้นเพิ่มขึ้น พวกเขามีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญภายในเซลล์ส่งสารที่จำเป็นไปยังเซลล์และมีส่วนร่วมในการพัฒนาผลของยาถ่ายโอนโมเลกุลของยาเข้าสู่เซลล์ บ่อยครั้งที่เป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของผู้ไกล่เกลี่ยหรือยาเสพติดที่มีตัวรับสารส่งสัญญาณจะเกิดขึ้นหรือเปิดใช้งานบนด้านในของเยื่อหุ้มเซลล์ ที่มีอิทธิพลต่อการทำงานของเอนไซม์ภายในเซลล์ที่พวกเขาเปลี่ยนกระบวนการทางชีวเคมีในเซลล์และทำให้ความสามารถในการทำงานของ สารส่งสัญญาณดังกล่าวเรียกว่าเครื่องส่งสัญญาณรอง ช่องไอออนที่มีรูขุมขนในเยื่อหุ้มเซลล์ที่ช่วยให้การถ่ายโอนเลือกของไอออนเข้าและออกจากเซลล์ ไอออนทำงานที่สำคัญโดยการเปลี่ยนศักย์ไฟฟ้าเข้าร่วมในกระบวนการต่างๆของการถ่ายโอนสารและพลังงาน บทบาทพิเศษสำหรับชีวิตของเซลล์นั้นมีโซเดียมโพแทสเซียมแคลเซียมคลอรีนและไฮโดรเจนไอออน ยาบางชนิดโดยตรงสามารถส่งผลกระทบต่อไอออนช่องทางในขณะที่คนอื่น ๆ มีปฏิสัมพันธ์กับผู้รับเซลล์เปิดหรือยับยั้ง (ยับยั้ง) การทำงานของกลไกที่ควบคุมการทำงานของช่องไอออนและทำให้เปลี่ยนทำงานของพวกเขา บล็อคของช่องไอออนตัวอย่างเช่นยาชาเฉพาะที่ กลไกการออกฤทธิ์คือการเจาะเซลล์พวกเขาปิดช่องโซเดียมไอออนจากด้านในของเยื่อหุ้มเซลล์และไม่อนุญาตให้โซเดียมไอออนเข้าสู่เซลล์ เป็นผลให้การกระตุ้นตามเส้นใยประสาทไม่ได้ถูกส่งและความรู้สึกเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้น ในขณะเดียวกันจิตสำนึกของเราก็ไม่ปิด ตัวบล็อกช่องโซเดียมรวม antiarrhythmic และยากันชักหลายชนิด ยาต่อต้านยาเสพติดประเภทใหม่ซึ่งเป็นตัวแทนตัวแรกของ omeprazole ก็เกี่ยวข้องกับตัวกั้นช่องไอออน (โปรตอน) ในกรณีนี้การปล่อยไฮโดรเจนไอออนจากเซลล์เข้าสู่โพรงของกระเพาะอาหารถูกควบคุมโดยที่การโต้ตอบกับคลอรีนไอออนจะเกิดกรดไฮโดรคลอริก ใช้กันอย่างแพร่หลายคือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และแอคทิเวเตอร์ที่เปลี่ยนแปลงการเข้าสู่แคลเซียมไอออนเข้าสู่เซลล์ แคลเซียมมีส่วนร่วมในกระบวนการทางสรีรวิทยาเป็นจำนวนมากเช่น: การหดตัวของกล้ามเนื้อการหลั่งส่งประสาทและกล้ามเนื้อ, การแข็งตัวของเลือดและอื่น ๆ แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์เป็นที่รู้จักกันดีในกลุ่มตัวแทนของหลอดเลือดเช่น verapamil, diltiazem, nifedipine และอื่น ๆ ดังนั้นข้อมูลจะถูกส่งไปยังและออกจากเซลล์โดยใช้กลไกโมเลกุลจำนวน จำกัด แต่ละอันเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติเฉพาะของสารชีวภาพที่สามารถรับรู้และส่งสัญญาณต่าง ๆ ได้ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วสารตั้งต้นดังกล่าวรวมถึงตัวรับที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์และภายในเซลล์, เอนไซม์, โปรตีนขนส่งและช่องไอออนที่สร้างเพิ่มประสานงานและเสร็จสิ้นกระบวนการส่งสัญญาณ ข้อมูลที่ได้รับจากการส่งสัญญาณโมเลกุล (ผู้ไกล่เกลี่ยฮอร์โมนและอื่น ๆ ) บังคับให้เซลล์ปรับการทำงานของพวกเขาเพื่อทำภารกิจหรือปรับให้เข้ากับสภาพใหม่ของการดำรงอยู่ โดยการจำลองหรือปิดกั้นการทำงานของผู้ไกล่เกลี่ยฮอร์โมนหรือสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่น ๆ ยาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเซลล์และดังนั้นของแต่ละอวัยวะและระบบของพวกเขา หากมีการวางแผนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แล้วผลกระทบจะได้รับการรักษาหากเกิดขึ้นระหว่างทางนี่คือ ผลข้างเคียง  ยา. ข้อมูลทางเคมีถูกถ่ายโอนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์อย่างไร มีสี่กลไกหลักสำหรับการส่งสัญญาณดังกล่าว (รูปที่ 3) . พวกมันมีความโดดเด่นด้วยวิธีการเอาชนะสิ่งกีดขวางในรูปแบบของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งดังที่เราได้กล่าวไปแล้วในบทแรกคือเยื่อหุ้มไขมันสองชั้น

รูปที่ 3 กลไกหลักของการส่งข้อมูลสัญญาณเมมเบรน :

ผม -   เนื้อเรื่องของที่ละลายในไขมันโมเลกุลสัญญาณผ่านเยื่อหุ้มเซลล์; ครั้งที่สอง  - เชื่อมโยงโมเลกุลสัญญาณกับตัวรับและกระตุ้นการทำงานของชิ้นส่วนภายในเซลล์ สาม- กฎระเบียบของกิจกรรมช่องสัญญาณไอออน IV- การส่งข้อมูลการส่งสัญญาณโดยใช้เครื่องส่งสัญญาณรอง 1 - ยา 2 - รับเซลล์; 3 - ตัวรับ (ส่งสัญญาณ) 4 - การเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์ (ปฏิกิริยาทางชีวเคมี); 5 - ช่องไอออน 6 - การไหลของไอออน 7 - ตัวกลางรอง; 8 - ช่องสัญญาณของเอนไซม์หรือไอออนกลไกแรก (ระบุโดยหมายเลข I ในรูปที่ 3) - สัญญาณโมเลกุลที่ละลายใน lipids ผ่าน ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และกระตุ้นการทำงานของตัวรับภายในเซลล์ (เช่นเอนไซม์) นี่คือวิธีที่ไนตริกออกไซด์ทำหน้าที่ผ่านที่ผลของไนเตรตใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นที่ตระหนัก ตัวรับภายในเซลล์มีอยู่สำหรับฮอร์โมนที่ละลายในไขมันจำนวนหนึ่ง (กลูโคคอร์ติคอยด์, กลุ่มมิเนอรัลคอร์ติคอล, ฮอร์โมนเพศ, ไทรอยด์ฮอร์โมน) และวิตามินดีพวกเขากระตุ้นการถอดรหัสของยีนในนิวเคลียสของเซลล์ กลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนซึ่งประกอบด้วยการกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนใหม่ในนิวเคลียสของเซลล์อธิบายคุณสมบัติที่สำคัญของผลการรักษา ผลกระทบของยาเสพติดเหล่านี้พัฒนาในช่วงเวลาจากครึ่งชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง - มันเป็นเวลาที่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์โปรตีน ดังนั้นหนึ่งไม่ควรคาดหวังการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในสถานะของร่างกายเช่นบรรเทาอาการในการโจมตีของโรคหอบหืด การกระทำของยาเสพติดดังกล่าวใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันเมื่อพวกเขาอยู่ในร่างกายแล้ว นี่คือความจริงที่ว่าโปรตีนที่เกิดขึ้นยังคงอยู่ในเซลล์เป็นเวลานานในสถานะที่ใช้งานและดังนั้นผลกระทบของฮอร์โมนที่ใช้งานทางพันธุกรรมหายไปค่อยๆ กลไกที่สองของการส่งสัญญาณผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (ระบุโดยหมายเลข II ในรูปที่ 3) คือ การจับตัวรับเซลล์มีชิ้นส่วนนอกและภายในเซลล์ (เช่นรนผู้รับ) ผู้รับดังกล่าวเป็นตัวกลางในระยะแรกของการกระทำของอินซูลินและฮอร์โมนอื่น ๆ ส่วนนอกและภายในเซลล์ของตัวรับดังกล่าวจะเชื่อมต่อกันด้วยสะพาน polypeptide ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ส่วนภายในเซลล์มีเอนไซม์ซึ่งเพิ่มเมื่อผูกสัญญาณโมเลกุลตัวรับ ดังนั้นอัตราการเกิดปฏิกิริยาภายในเซลล์ที่มีส่วนเกี่ยวข้องเพิ่มขึ้น ผลกระทบต่อผู้รับที่เฉพาะเจาะจง ตัวรับคือโครงสร้างโมเลกุลขนาดใหญ่ที่มีความไวต่อการเลือกสารประกอบทางเคมีบางชนิด การทำงานร่วมกันของสารเคมีกับตัวรับจะนำไปสู่การเกิดขึ้นของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีและสรีรวิทยาในร่างกายซึ่งแสดงผลทางคลินิกโดยเฉพาะ ยาที่กระตุ้นหรือเพิ่มกิจกรรมการทำงานของผู้รับโดยตรง agonistsและสารที่รบกวนการทำงานของผู้ชำนาญการพิเศษ - คู่อริ การเป็นปรปักษ์กันสามารถแข่งขันได้และไม่ใช่การแข่งขัน ในกรณีแรกสารยาแข่งขันกับผู้ควบคุมธรรมชาติ (ตัวกลาง) สำหรับเว็บไซต์ที่มีผลผูกพันในตัวรับที่เฉพาะเจาะจง ด่านรับที่เกิดจากศัตรูแข่งขันสามารถกำจัดด้วยขนาดใหญ่ของตัวเอกหรือคนกลางธรรมชาติ ความหลากหลายของตัวรับจะแบ่งตามความไวต่อผู้ไกล่เกลี่ยตามธรรมชาติและคู่อริของพวกเขา ตัวอย่างเช่นตัวรับความไวต่อ acetylcholine เรียกว่า cholinergic ในขณะที่ตัวรับความไวต่ออะดรีนาลีนเรียกว่า adrenergic ในแง่ของความไวในการ muscarine และนิโคตินผู้รับ cholinergic จะแบ่งออกเป็น (รับ M-cholinergic) muscarinic ที่มีความอ่อนไหวและนิโคตินที่สำคัญ (ผู้รับ n-cholinergic) ตัวรับ H-cholinergic นั้นต่างกัน จะจัดตั้งขึ้นว่าความแตกต่างของพวกเขาอยู่ในความไวในการ สารต่างๆ. จัดสรรผู้รับ n-cholinergic อยู่ในปมประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติและผู้รับ n-cholinergic ของกล้ามเนื้อโครงร่าง มีการรู้ชนิดของตัวรับ adrenergic หลายชนิดซึ่งเขียนโดยตัวอักษรกรีกα1, α 2, β1, β2 H2- และ H2 ฮีสตาต้องใจ, serotonin, opioid และผู้รับอื่น ๆ ก็จะแยก กลไกการถ่ายโอนข้อมูลต่อไปคือ ผลกระทบต่อตัวรับที่ควบคุมการเปิดหรือปิดช่องไอออน(รูปที่ III ในรูปที่ 3) โมเลกุลส่งสัญญาณตามธรรมชาติที่มีปฏิกิริยากับตัวรับเช่นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง acetylcholine, gamma-aminobutyric acid (GABA), glycine, aspartate, กลูตาเมตและอื่น ๆ ซึ่งเป็นผู้ไกล่เกลี่ยของกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ เมื่อจับกับตัวรับเพิ่มขึ้นในการนำรนของแต่ละไอออนเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในศักย์ไฟฟ้าของเยื่อหุ้มเซลล์ ยกตัวอย่างเช่น acetylcholine มีปฏิสัมพันธ์กับผู้รับ cholinergic เพิ่มรายการของไอออนโซเดียมในเซลล์และทำให้เกิดการสลับขั้วและการหดตัวของกล้ามเนื้อ ปฏิสัมพันธ์ของกรดแกมมาอะมิโนบิวทีริกที่มีโอกาสในการรับของการเพิ่มขึ้นในการเข้ามาของไอออนคลอรีนลงในเซลล์ที่เพิ่มขึ้นในการโพลาไรซ์และการพัฒนาของการยับยั้ง (การยับยั้งของระบบประสาทส่วนกลาง) กลไกการส่งสัญญาณนี้มีความโดดเด่นด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของผลกระทบ (มิลลิวินาที) ยาเสพติดจำนวนมากที่เราจะพูดถึงในส่วนที่สองของหนังสือกระทำโดยการจำลองหรือปิดกั้นผลกระทบของผู้ไกล่เกลี่ยที่ควบคุมการไหลของไอออนผ่านช่องทางของเยื่อหุ้มเซลล์ กลไกที่สี่ของการส่งรนสัญญาณทางเคมีจะตระหนักถึง เครื่องส่งสัญญาณทุติยภูมิภายในเซลล์การเปิดใช้งานผู้รับ (รูปที่ IV ในรูปที่ 3) เมื่อโต้ตอบกับตัวรับดังกล่าวกระบวนการจะดำเนินการในสี่ขั้นตอนและมีลักษณะดังนี้ โมเลกุลสัญญาณเป็นที่ยอมรับโดยตัวรับบนพื้นผิวของเยื่อหุ้มเซลล์ (ระยะแรก) และเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของพวกเขารับป็ตัวกลางรองบนพื้นผิวด้านในของเมมเบรน (ขั้นตอนที่สอง) เปิดใช้งาน modulates รองคนกลาง (การเปลี่ยนแปลง) กิจกรรมของช่องไอออนหรือเอนไซม์ (ขั้นตอนที่สาม) ที่นำไปสู่การนี้เพื่อให้การเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นภายในเซลล์ของไอออนหรือกิจกรรมของเอนไซม์ที่สอดคล้องกัน (ขั้นตอนที่สี่) ผ่านซึ่งผลกระทบที่มีอยู่แล้วตระหนักได้โดยตรง (การเผาผลาญอาหารและกระบวนการพลังงานการเปลี่ยนแปลง) กลไกดังกล่าวสำหรับการส่งข้อมูลสัญญาณสามารถปรับปรุงสัญญาณที่ส่ง ดังนั้นหากปฏิกิริยาของโมเลกุลสัญญาณ norepinephrine โดยที่ตัวรับนั้นใช้เวลานานหลายมิลลิวินาทีกิจกรรมของเครื่องส่งสัญญาณทุติยภูมิซึ่งตัวรับสัญญาณจะส่งสัญญาณผ่านรีเลย์ยังคงอยู่เป็นเวลาสิบวินาที ตัวแทนจำหน่าย  - เหล่านี้เป็นสารที่รูปแบบภายในเซลล์และเป็นองค์ประกอบสำคัญในการเกิดปฏิกิริยาทางชีวเคมีภายในเซลล์จำนวนมาก ความเข้มและผลลัพธ์ของการทำงานที่สำคัญของเซลล์นั้นขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของพวกเขาเป็นส่วนใหญ่ มากที่สุดรองตัวกลางที่มีชื่อเสียงเป็นวงจรโมโนอะดีโนซีน (ค่าย) วงจร guanosine โมโน (cGMP) ไอออนแคลเซียม diacylglycerol และทอ triphosphate ผลกระทบอะไรที่สามารถรับรู้ได้ด้วยการมีส่วนร่วมของตัวกลางรอง? ค่ายมีส่วนร่วมในการระดมพลังงานสำรอง (สลายคาร์โบไฮเดรตในตับหรือไตรกลีเซอไรด์ในเซลล์ไขมัน) ในการกักเก็บน้ำของไตในการเผาผลาญแคลเซียมปกติในการเพิ่มความแข็งแรงและอัตราการเต้นของหัวใจในการก่อตัวของฮอร์โมนเตียรอยด์ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ Diacylglycerol, inositol triphosphate และแคลเซียมไอออนมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในเซลล์เมื่อรับ adreno และ cholinergic บางชนิดตื่นเต้น cGMP มีส่วนร่วมในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดกระตุ้นการก่อตัวของไนตริกออกไซด์ใน endothelium หลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของ acetylcholine และฮีสตามี ผ่านการก่อตัวของไนตริกออกไซด์เป็นจำนวนมาก หมายถึงมีประสิทธิภาพ สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ไนเตรต) และผู้แก้ไขภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (เช่นยาไวอากร้าชื่อดัง) จึงมีการส่งสัญญาณโมเลกุล (ไกล่เกลี่ยฮอร์โมนสารชีวภาพภายนอก) และมีพื้นผิวทางชีวภาพที่โมเลกุลเหล่านี้โต้ตอบที่ก่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนหรือปฏิกิริยาภายในเซลล์ ยาเสพติดที่นำเข้าสู่ร่างกายสามารถทำซ้ำผลกระทบของโมเลกุลสัญญาณธรรมชาติการเปลี่ยนแปลงกระบวนการของการควบคุมการทำงานของเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบอวัยวะ ผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาเสพติดขึ้นเกี่ยวกับเรื่องนี้ การสืบพันธุ์ของการกระทำ ("ผลการเลียนแบบ") เป็นที่สังเกตในกรณีเหล่านี้เมื่อสารยาและโมเลกุลสัญญาณธรรมชาติมีการติดต่อที่สูงมากของคุณสมบัติทางเคมีกายภาพเคมีมั่นใจการเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์เดียวกัน ผลของการปฏิสัมพันธ์ของยาเสพติดที่มีการรับในกรณีนี้คือการเปิดใช้งานหรือการยับยั้งการทำงานของเซลล์บางอย่าง analogs หลายแห่งของฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยทำหน้าที่ในลักษณะที่คล้ายกัน เป้าหมายของการสร้างยาเสพติดดังกล่าวคือการได้รับยาเสพติดที่มีความเด่นชัดมากขึ้นและมีเสถียรภาพและการกระทำที่ยาวนานเมื่อเทียบกับคนกลาง (ตื่นเต้น acetylcholine, serotonin และอื่น ๆ ) การดำเนินการแข่งขัน  (การบล็อกหรือเอฟเฟ็กต์“ lytic”) เป็นเรื่องปกติและมีอยู่ในตัวยาที่มีเพียงบางส่วนที่คล้ายกับโมเลกุลสัญญาณ (ตัวอย่างเช่นผู้ไกล่เกลี่ย) ในกรณีนี้ยาเสพติดสามารถผูกกับหนึ่งในเว็บไซต์ของผู้รับ แต่มันไม่ได้ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ซับซ้อนทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการกระทำของผู้ไกล่เกลี่ยตามธรรมชาติ ยาดังกล่าวขณะที่มันกำลังสร้างหน้าจอป้องกันมากกว่าการรับ, การปิดกั้นการมีปฏิสัมพันธ์กับคนกลาง, ฮอร์โมน, และอื่น ๆ การต่อสู้แย่งชิงของผู้รับเรียกว่าการเป็นปรปักษ์กัน (ด้วยเหตุนี้ยา - คู่อริ) ช่วยให้คุณปรับปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา ในทำนองเดียวกันการกระทำ adreno- choline- และ histaminolytics บาง anticoagulants, antitumor และยาต้านจุลชีพ (bacteriostatic) ยาเสพติด การโต้ตอบระหว่างตัวรับยาต่อไปนี้เรียกว่า อย่างไม่แข่งขัน และในกรณีนี้ผูกโมเลกุลยาเสพติดกับโมเลกุลรับไม่ได้อยู่ในสถานที่ของการปฏิสัมพันธ์กับคนกลาง แต่ในบางพื้นที่อื่น ๆ ในกรณีนี้โครงสร้างเชิงพื้นที่ของตัวรับการเปลี่ยนแปลงทำให้มันเปิดหรือใกล้กับคนกลาง ในกรณีเหล่านี้ยาเสพติดไม่ได้โต้ตอบโดยตรงกับตัวรับนั่นคือมันไม่ได้เลียนแบบหรือปิดกั้นผลกระทบของผู้ไกล่เกลี่ย ตัวอย่างที่เด่นชัดของยาที่ใช้กับยาประเภทนี้คือเบนโซไดอะซีพีนซึ่งเป็นสารประกอบที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างขนาดใหญ่ที่มีคุณสมบัติเป็นแอนไซโอลิก โดยจับกับตัวรับ benzodiazepine เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับแกมมา aminobutyric รับกรดพวกเขาปรับเปลี่ยนการกำหนดค่าเชิงพื้นที่ของหลังและเพิ่มความแข็งแรงพันธะของพวกเขาที่มีกรดแกมมา aminobutyric เป็นผลให้ผลยับยั้งของคนกลางนี้ในระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้น แต่การทำงานร่วมกันไม่เพียง แต่ทางเคมีกายภาพหรือทางเคมีที่มีพื้นผิวทางชีวภาพให้ผลของยาเสพติด ยาบางชนิดสามารถเพิ่มหรือลดการสังเคราะห์สารควบคุมภายนอก (ผู้ไกล่เกลี่ยฮอร์โมนและอื่น ๆ ) หรือส่งผลต่อการสะสมในเซลล์หรือในประสาท ผลดังกล่าวจะมีการหารือในรายละเอียดมากขึ้นในส่วนที่สองของหนังสือเช่นในบทเกี่ยวกับยาเสพติดที่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (โดยเฉพาะเมื่อพิจารณาถึงอาการซึมเศร้า) กลไกการออกฤทธิ์ของยาในระดับโมเลกุลและระดับเซลล์มีความสำคัญมาก แต่สิ่งสำคัญคือการรู้ว่ากระบวนการทางสรีรวิทยาของยามีผลกระทบอย่างไรนั่นคือผลกระทบของยาจะอยู่ในระดับระบบ ยกตัวอย่างเช่นยาที่ลดความดันโลหิต หนึ่งและผลเดียวกัน - ลดความดันโลหิต - สามารถทำได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน: 1) โดยการยับยั้งของศูนย์ vasomotor (แมกนีเซียมซัลเฟต); 2) การยับยั้งการส่งผ่านของการกระตุ้นในระบบประสาทอัตโนมัติ (Pentamine และบล็อกเกอร์ปมประสาทอื่น ๆ ); 3) การลดลงของการทำงานของหัวใจปริมาณช็อกและนาที (β-blockers); 4) vasodilatation (α-blockers และยาที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ); 5) การลดลงของปริมาณเลือดหมุนเวียน (ยาขับปัสสาวะ) และอื่น ๆ ดังนั้นผลเช่นเดียวกัน (การเพิ่มขึ้นของความถี่ของการหดตัวของหัวใจ, การขยายตัวของหลอดลม, การกำจัดความเจ็บปวดและอื่น ๆ ) อาจเกิดจากยาเสพติดหลายชนิดที่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน อีกตัวอย่างหนึ่งคืออาการไอ หากมีอาการไอเกิดจากการอักเสบของทางเดินหายใจมีการกำหนด antitussives อุปกรณ์ต่อพ่วงเพิ่มเติมนอกจากนี้พวกเขามักจะรวมกับยาขับเสมหะ อาการไอในผู้ป่วยวัณโรคถูกกำจัดโดยยาแก้ปวดแบบยาส่วนกลาง (โคเดอีน) และตัวอย่างเช่นในทางปฏิบัติของเด็ก (กับโรคไอกรน) ในกรณีที่รุนแรงไอจะได้รับการรักษาด้วยการแนะนำของ antipsychotic chlorpromazine (ยา Aminazin) ทางเลือกของยาที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยเฉพาะจะดำเนินการโดยแพทย์นำโดยความรู้เกี่ยวกับกลไกของการกระทำของยาเสพติดและผลการรักษาและผลข้างเคียง เราหวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจวิธีการที่ยากทางเลือกนี้และสิ่งที่เป็นความรู้และประสบการณ์ที่คุณต้องมีเพื่อที่จะทำให้มันถูกต้อง เนื่องจากอวัยวะและระบบทั้งหมดเชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทำงานของอวัยวะหรือระบบหนึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ความสัมพันธ์นี้แสดงออกมาทั้งในระดับสรีรวิทยาและชีวเคมีทำให้เกิดความซับซ้อนความกำกวมและความคล่องตัวในการใช้ยา ดังนั้นขยายตัวของหลอดเลือดและลดความดันโลหิตเมื่อถ่ายไนโตรกลีเซอจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นหัวใจมุ่งเป้าไปที่การรักษาการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด การเพิ่มความกดดันภายใต้อิทธิพลของอะดรีนาลีนนำไปสู่การหายใจที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ปฏิกิริยาของยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการบริโภคอาหาร, แอลกอฮอล์, อายุของผู้ป่วย, การใช้ยาหลายชนิดพร้อมกันและปัจจัยอื่น ๆ พร้อมกัน, บทที่กล่าวถึงในบทต่อไปนี้

3. ยาและอาหาร: เมื่อก่อนหรือหลังอาหาร

ยาใด ๆ ซื้อได้ที่ร้านขายยาจะมาพร้อมกับคำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน แต่เรามักจะใส่ใจกับข้อมูลนี้หรือไม่? ในขณะเดียวกันการปฏิบัติตาม (หรือไม่ปฏิบัติตาม) กับกฎของการรับเข้าสามารถมีขนาดใหญ่ถ้าไม่แตกหักผลกระทบต่อผลกระทบของยาเสพติด ตัวอย่างเช่นเมื่อกลืนกินอาหารเช่นเดียวกับน้ำย่อยเอนไซม์ย่อยอาหารและน้ำดีซึ่งปล่อยออกมาในระหว่างการย่อยอาหารของมันสามารถโต้ตอบกับยาเสพติดและเปลี่ยนคุณสมบัติของพวกเขา นี่คือเหตุผลว่าทำไมมันถึงไม่สนใจเลยเมื่อใช้ยา: ในขณะท้องว่างระหว่างหรือหลังอาหาร เพื่อให้ง่ายต่อการเข้าใจลองดูสิ่งที่เกิดขึ้นในท้องของเราในเวลาที่ต่างกันหลังจากรับประทานอาหาร 4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารหรือ 30 นาทีก่อนมื้ออาหารถัดไป (เวลานี้เรียกว่า "การอดอาหาร") ท้องว่างปริมาณน้ำในกระเพาะอาหารน้อยมาก น้ำย่อย (ผลิตภัณฑ์ที่หลั่งโดยต่อมของกระเพาะอาหารในระหว่างการย่อย) ในเวลานี้มีกรดไฮโดรคลอริกเล็กน้อย ด้วยวิธีการรับประทานอาหารเช้าอาหารกลางวันหรืออาหารเย็นปริมาณของน้ำย่อยและกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นและด้วยการเสิร์ฟอาหารครั้งแรก ในขณะที่อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารความเป็นกรดของน้ำย่อยจะค่อยๆลดลงเนื่องจากการทำให้เป็นกลางโดยอาหาร (โดยเฉพาะถ้าคุณกินไข่หรือนม) อย่างไรก็ตามภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารมันจะเพิ่มอีกครั้งตั้งแต่กระเพาะอาหารในเวลานี้เป็นอิสระจากอาหารและการหลั่งของน้ำย่อยยังคงต่อเนื่อง ความเป็นกรดรองนี้เด่นชัดเป็นพิเศษหลังจากการบริโภคเนื้อทอดไขมันหรือขนมปังดำ ทุกคนที่รู้เรื่องอิจฉาริษยาสามารถยืนยันสิ่งนี้ได้ นอกจากนี้เมื่อกินอาหารที่มีไขมันการออกจากกระเพาะอาหารจะล่าช้าและบางครั้งน้ำตับอ่อนที่ผลิตโดยตับอ่อนสามารถไหลย้อนกลับจากลำไส้เข้าสู่กระเพาะอาหาร (ที่เรียกว่ากรดไหลย้อน) อาหารผสมกับน้ำในกระเพาะอาหารผ่านเข้าไปในส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็ก - ลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดีที่เกิดจากตับและน้ำตับอ่อนหลั่งจากตับอ่อนเริ่มไหลไปที่นั่น เนื่องจากเนื้อหาของจำนวนมากของเอนไซม์ในตับอ่อนและสารชีวภาพในน้ำดีขั้นตอนการใช้งานของอาหารการย่อยเริ่มต้น ซึ่งแตกต่างจากน้ำผลไม้ตับอ่อนน้ำดีจะถูกหลั่งออกมาอย่างต่อเนื่องรวมถึงช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหาร ปริมาณที่มากเกินไปของน้ำดีเข้าไปในถุงน้ำดีที่จะสร้างสำรองสำหรับความต้องการของร่างกาย การทานยาจะดีกว่าเมื่อ: ก่อนระหว่างหรือหลังอาหาร เว้นแต่จะมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ ในคำแนะนำหรือตามใบสั่งแพทย์ควรกินยาขณะท้องว่าง 30 นาทีก่อนรับประทานอาหารการมีปฏิสัมพันธ์กับอาหารและน้ำย่อยอาจทำให้กลไกการดูดซึมหรือการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของยาเสพติดดีขึ้น การถือศีลอดใช้:

tinctures ทั้งหมด infusions, decoctions และชอบการเตรียมการที่ทำจากวัสดุพืช พวกเขามีผลรวมของสารที่ใช้งานบางส่วนของที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของกรดไฮโดรคลอริกของกระเพาะอาหารที่สามารถย่อยสลายได้และไปในรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งาน นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของอาหารการดูดซึมของส่วนประกอบบางอย่างของการเตรียมการดังกล่าวอาจลดลงและเป็นผลให้สัมผัสไม่เพียงพอหรือบิดเบี้ยว ทั้งหมดเตรียมแคลเซียมแม้ว่าบางส่วนของพวกเขา (เช่นแคลเซียมคลอไรด์) มีการระคายเคืองที่เด่นชัด ความจริงก็คือแคลเซียมที่ผูกพันกับไขมันและกรดอื่น ๆ ในรูปแบบสารที่ไม่ละลายน้ำ ดังนั้นการทานยาเช่นแคลเซียมกลีเซอรอสฟอสเฟตแคลเซียมคลอไรด์แคลเซียมกลูโคเนตและสิ่งที่คล้ายกันระหว่างหรือหลังมื้ออาหารเป็นสิ่งที่ไร้ประโยชน์อย่างน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ทำให้ระคายเคืองจะดีกว่าที่จะดื่มการเตรียมการดังกล่าวด้วยนมเยลลี่หรือน้ำซุปข้าว ยาที่แม้จะดูดซึมโดยอาหาร แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างมีผลกระทบต่อการย่อยอาหารหรือผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ ตัวอย่างเป็นยาที่ช่วยลดหรืออ่อนตัวกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ (antispasmodic) drotaverinum (รู้จักกันทุกคนเป็นไม่มี shpa) และอื่น ๆ tetracycline, มันเป็นที่ละลายน้ำได้สูงในกรด แต่อย่าดื่ม (เช่น doxycycline, metacyclin และยาปฏิชีวนะ tetracycline อื่น ๆ ) กับนมเพราะมันผูกกับแคลเซียมซึ่งค่อนข้างมากในผลิตภัณฑ์นี้

การเตรียมวิตามินทั้งหมดจะถูกนำมาพร้อมกับหรือหลังอาหารทันที ทันทีหลังรับประทานอาหารจะดีกว่าถ้าใช้ยาที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร: อินโดเมธาซิน, กรดอะซิติลซาลิซิลิก, สเตียรอยด์, เมโตรนิดาโซล, reserpine และอื่น ๆ กลุ่มพิเศษประกอบด้วยยาที่ต้องทำหน้าที่โดยตรงในกระเพาะอาหารหรือในกระบวนการย่อยอาหารของตัวเอง ดังนั้นยาที่ลดความเป็นกรดของน้ำย่อย (ยาลดกรด) เช่นเดียวกับยาที่ลดผลกระทบที่น่ารำคาญของอาหารในกระเพาะอาหารที่เจ็บป่วย 10-15 นาทีก่อนมื้ออาหารก็จะแนะนำให้ใช้เงินที่ช่วยกระตุ้นการหลั่งของต่อมย่อยอาหาร (ขมขื่น) และยาเสพติด choleretic อาหารทดแทนน้ำย่อยจะถูกนำไปกับอาหารและสารทดแทนน้ำดี (เช่น Allohol) ในตอนท้ายหรือหลังอาหารทันที การเตรียมการที่มีเอนไซม์ย่อยอาหารและการส่งเสริมการย่อยอาหาร (ตัวอย่างเช่น Mezim มือขวา) มักจะถูกนำมาก่อนมื้ออาหารพร้อมมื้ออาหารหรือหลังอาหารทันที หมายความว่าการปราบปรามการเปิดตัวของกรดไฮโดรคลอลงในน้ำในกระเพาะอาหารเช่น cimetidine ควรจะต้องดำเนินการทันทีหรือเร็ว ๆ นี้หลังอาหารมิฉะนั้นพวกเขาปิดกั้นการย่อยอาหารในขั้นตอนแรก ไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของมวลอาหารในกระเพาะอาหารและลำไส้มีผลต่อการดูดซึมของยาเสพติด องค์ประกอบของอาหารยังสามารถเปลี่ยนกระบวนการนี้ ตัวอย่างเช่นกับอาหารที่อุดมด้วยไขมันความเข้มข้นของวิตามินเอในเลือดเพิ่มขึ้น (ความเร็วและความสมบูรณ์ของการดูดซึมในลำไส้เพิ่มขึ้น) นมช่วยเพิ่มการดูดซึมของวิตามินดีส่วนเกินซึ่งเป็นอันตรายหลักสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง โภชนาการโปรตีนหรือการใช้อาหารดองกรดและรสเค็มทำให้การดูดซึมของยาต้านวัณโรค isoniazid เพิ่มขึ้นในขณะที่โปรตีนฟรีตรงกันข้าม มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะใช้ยาตามเวลาที่ระบุโดยแพทย์หรือแนะนำในคำแนะนำ มิฉะนั้นยาจะกลายเป็นเพียงแค่ไร้ประโยชน์หรือแม้กระทั่งอันตราย แน่นอนว่ามียาเสพติดที่ทำหน้าที่ "โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร" และนี่มักจะระบุไว้ในคำแนะนำ

4. ขั้นตอนการปฏิบัติและแท็บเล็ต

สังเกตุพบว่ายาแต่ละชนิดมีขนาดต่ำสุดต่ำกว่าซึ่งไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป ปริมาณขั้นต่ำนี้จะแตกต่างกันสำหรับตัวแทนที่แตกต่างกัน เมื่อเพิ่มขนาดยาจะทำให้การกระทำรุนแรงขึ้นอย่างง่ายหรือเกิดพิษสลับกันในอวัยวะต่าง ๆ เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษามักใช้การกระทำแรก ปริมาณมีสามประเภท: ขนาดเล็กขนาดกลางและขนาดใหญ่ ปริมาณการรักษาจะตามมาด้วยพิษและเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งคุกคามชีวิตหรือแม้แต่ขัดขวาง สำหรับสารหลายชนิดปริมาณที่เป็นพิษและเป็นอันตรายสูงกว่าการรักษาในขณะที่สำหรับสารบางชนิดนั้นมีความแตกต่างกันเล็กน้อยจากหลัง เพื่อป้องกันการเป็นพิษจะมีการระบุปริมาณสูงสุดครั้งเดียวและรายวัน Paracelsus dictum“ ทุกอย่างเป็นพิษและไม่มีสิ่งใดปราศจากพิษ เพียงครั้งเดียวที่ทำให้พิษที่มองไม่เห็น” ได้รับการยืนยันในทางปฏิบัติ สารพิษจำนวนมากได้พบการประยุกต์ใช้ในการแพทย์แผนปัจจุบันเมื่อใช้ในปริมาณที่ปลอดสารพิษ ตัวอย่างคือพิษของผึ้งและงู แม้แต่ตัวแทนสงครามเคมีก็สามารถนำมาใช้เพื่อรักษาโรคได้ มัสตาร์ดพิษสารเคมีที่รู้จักกันดี (dichlorodiethyl ซัลไฟด์) เป็นที่รู้จักกันคุณสมบัติที่เป็นพิษซึ่งได้รับการฝึกฝนโดยนักเคมีที่มีชื่อเสียงเอ็น Zelinsky หนึ่งในคนแรกที่จะสังเคราะห์มัน วันนี้มัสตาร์ดไนโตรเจนเป็นยาต้านที่มีประสิทธิภาพสูง ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันไปในรูปแบบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของสารยาเสพติด ( รูปที่. 4) ถ้ามันช่วยเพิ่มการทำงานในขนาดเล็กการเพิ่มขนาดยาอาจทำให้เกิดผลตรงกันข้ามซึ่งจะเป็นการรวมตัวกันของคุณสมบัติที่เป็นพิษ เมื่อยาเสพติดทางเภสัชวิทยาในปริมาณต่ำจะช่วยลดฟังก์ชั่นการเพิ่มปริมาณล้ำลึกผลกระทบนี้แม้พิษ

ในปี 1887 ส่วนแรกของระเบียบนี้เป็นสูตรที่เป็นกฎโดย Arndt-ชัลส์ตามที่ "ขนาดเล็กของสารสมุนไพร Excite กลางกระชับยับยั้งขนาดใหญ่และขนาดใหญ่มากอัมพาตกิจกรรมขององค์ประกอบชีวิต". กฎนี้ใช้ไม่ได้กับสารยาทั้งหมด ช่วงของปริมาณทั้งหมดสำหรับการรักษาเดียวกันก็ค่อนข้างกว้าง ดังนั้นนักวิจัยหลายคนมักศึกษากฎของตัวบ่งชี้ปริมาณรังสีที่ได้รับในช่วงของปริมาณที่แน่นอนซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ในสาขาการรักษาหรือพิษ สามระเบียบสามารถจำแนกได้: ความแข็งแรงของการกระทำเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของปริมาณที่เพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่นในยาสลบของชุดไขมัน (คลอโรฟอร์มอีเธอร์แอลกอฮอล์); การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางเภสัชวิทยานั้นเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับความเข้มข้นเริ่มต้นและในอนาคตการเพิ่มขนาดยาทำให้เกิดผลเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (เช่นรูปแบบตัวอย่างเช่นแสดงโดยมอร์ฟีนพิลาคาร์พีนและฮิสตามีน); เมื่อปริมาณเพิ่มขึ้นผลทางเภสัชวิทยาจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในตอนแรกและรุนแรงขึ้น รูปแบบเหล่านี้จะแสดงในรูปที่ 2 ดังที่เห็นได้จากเส้นโค้งที่แสดงอยู่ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาไม่ได้เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของปริมาณ ในบางกรณีผลที่เพิ่มขึ้นมากขึ้นหรือในระดับน้อย เส้นโค้งรูปตัว S พบมากที่สุดในการศึกษาปริมาณที่เป็นพิษและเป็นอันตรายถึงตายซึ่งพบได้ยากในช่วงของปริมาณการรักษา มันควรจะสังเกตว่าเส้นโค้งที่ปรากฎใน รูปที่ 5เป็นส่วนหนึ่งของกราฟที่แสดงใน รูปที่ 4.

A.N. ยาโซเวียต Kudrin พิสูจน์การมีอยู่ของการพึ่งพาแบบเป็นขั้นตอนของผลทางเภสัชวิทยาต่อขนาดยาเมื่อการเปลี่ยนแปลงจากขนาดหนึ่งของปฏิกิริยาไปยังอีกบางครั้งเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ และบางครั้งก็ค่อยๆ รูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับปริมาณการรักษา ผลกระทบจากการใช้ยาพิษขึ้นอยู่กับขนาดของยาหรือความเข้มข้นของสารเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับเวลาของการสัมผัสด้วย ปริมาณต่อไปนี้มีความแตกต่าง: ระดับย่อย - ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบทางสรีรวิทยาตามตัวบ่งชี้ที่เลือก; ขีด จำกัด - ทำให้เกิดอาการเริ่มต้นของการกระทำทางสรีรวิทยาตามตัวบ่งชี้ที่บันทึกไว้; การบำบัด - ช่วงของปริมาณที่ทำให้เกิดผลการรักษาในการบำบัดด้วยการทดลอง; พิษ - ก่อให้เกิดพิษ (การละเมิดหน้าที่และโครงสร้างของร่างกายอย่างรุนแรง); ความอดทนสูงสุด (ใจกว้าง) (DMT) - ก่อให้เกิดพิษโดยไม่มีผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ประสิทธิผล (ED) - ก่อให้เกิดผลที่ตั้งโปรแกรมได้ในบางกรณี (ระบุ) ร้อยละของกรณี; LD50 - ทำให้สัตว์ทดลองตายถึง 50%; LD100 - สาเหตุการตายของแท้ 100% ของสัตว์ทดลอง เป็นที่ทราบกันว่าสารชนิดเดียวกันอาจไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายหรืออวัยวะที่มีสุขภาพดีและในทางกลับกันแสดงผลทางสรีรวิทยาเด่นชัดที่สัมพันธ์กับผู้ป่วย ยกตัวอย่างเช่นสุขภาพหัวใจไม่ตอบสนองมากที่สุดเท่าที่จะ digitalis เป็นคนป่วย ขนาดเล็กของสารฮอร์โมนบางอย่างมีผลกระทบต่อร่างกายที่ป่วยไม่แสดงกิจกรรมที่ดีต่อสุขภาพ ปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถอธิบายได้บนพื้นฐานของคำสอนของเอ็นอี Vvedensky: ภายใต้การกระทำของสิ่งเร้าภายนอกหลายสถานะเกิดขึ้นเมื่อวัตถุชีวภาพตอบสนองต่อสิ่งเร้าขนาดเล็กที่มีปฏิกิริยาเพิ่มขึ้น (ระยะขัดแย้ง) รูปแบบที่คล้ายกันพบว่าไม่เพียง แต่ภายใต้การกระทำของปัจจัยทางกายภาพ แต่ยังยาเสพติดจำนวนมาก ขั้นตอนการขัดแย้งยังมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความสามารถในการตอบสนองต่ออิทธิพลที่แข็งแกร่ง ในกลไกการออกฤทธิ์ของยาเสพติดปรากฏการณ์นี้อาจเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง

บรรณานุกรม

1. Anichkov S.V. , Belenky M.L. ตำราเภสัชวิทยา - MEDGIZ Leningrad Association, 1955. 2 .. Goryachkina L. , Yeschanov T. , Kogan V. และคณะเมื่อยานำมาซึ่งอันตราย - ม.: ความรู้, 1980 3. Belousov Yu.B. , Moiseev V. , Lepakhin V.K. เภสัชวิทยาคลินิกและเภสัชบำบัด: คู่มือสำหรับแพทย์ - M: Universum 1993 .-- 398 พี. 4. Karkishchenko N.N. เภสัชวิทยาคลินิกและสิ่งแวดล้อมในแง่และแนวคิด: อรรถาภิธาน - M.: IMP-Medicine, 1995. - 304 p. 5. Karkishchenko N.N. เภสัชวิทยาพื้นฐานของการบำบัด (คู่มือและการอ้างอิงสำหรับแพทย์และนักเรียน) - M.: IMP - ยา, 1996. - 560 p. 6 Kempinskas V.V. ยาและมนุษย์คือชัยชนะความหวังอันตรายความพ่ายแพ้ - ม.: ความรู้, 1984. - 96 หน้า 7. Gayovy M.D. เภสัชบำบัดด้วยพื้นฐานของเภสัชวิทยาคลินิก โวลโกกราด พ.ศ. 2539 6-22 8. Lepakhin V.K คลินิกเภสัชวิทยาและเภสัชเอ็ม 1997 เอส 24-42

หนังสือ

“ ผู้อ่านที่รักเรานำเสนอหนังสือที่ยอดเยี่ยมโดย Yuri Pavlovich Batulin นักจิตศาสตร์นักวิจัยที่ศูนย์วิจัยแห่งชาติด้านเทคโนโลยีการป้องกันและความมั่นคงทางทหารของประเทศยูเครน

Intro to Zero เป็นหัวข้อของวันเอดส์โลกปี 2554

เอกสาร

วันเอดส์โลกปีนี้จะจัดขึ้นภายใต้คำขวัญ“ มุ่งมั่นเพื่อให้เป็นศูนย์”: ศูนย์ผู้ป่วยรายใหม่ของการติดเชื้อ HIV, การเลือกปฏิบัติที่เป็นศูนย์และศูนย์เสียชีวิตจากโรคเอดส์