Structura chimică a colesterolului. Colesterol: rol biologic, funcții și caracteristici

Există o concepție greșită larg răspândită că colesterolul este dăunător pentru organism, iar nivelul său în sânge este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății umane. Mulți oameni, în încercarea de a-și menține sănătatea, aderă la diete stricte, eliminând toate alimentele care conțin colesterol. Cu toate acestea, puțini oameni știu că face parte din membranele celulare, le conferă rezistență și asigură schimbul de substanțe între celulă și substanța intercelulară și reglează activitatea enzimelor. Astfel, fără colesterol, funcționarea normală a organismului nostru este imposibilă.

În ciuda importanței colesterolului, consumul excesiv de alimente grase de origine animală poate duce la creșterea nivelului de colesterol în organism, ceea ce afectează negativ sănătatea și poate provoca boli grave.

Controlul nivelului de colesterol va ajuta la menținerea sănătății pentru mulți ani, la creșterea rezistenței naturale a organismului, la creșterea speranței de viață și la îmbunătățirea calității acesteia. În acest articol vom risipi cele mai comune mituri despre rolul colesterolului în organismul nostru și metabolismul acestuia. De asemenea, vom analiza cele mai eficiente modalități de a vă controla nivelul de colesterol.

Colesterolul (din grecescul chole - bilă și stereo - dur, dur) a fost identificat pentru prima dată în calculii biliari, de unde și numele. Este un alcool lipofil natural, insolubil în apă. Aproximativ 80% din colesterol este sintetizat în organism (ficat, intestine, rinichi, glande suprarenale, gonade), restul de 20% trebuie să provină din alimentele pe care le consumăm.

Circulând în sânge, colesterolul este folosit, dacă este necesar, ca material de construcție, precum și pentru sinteza compușilor mai complecși. Deoarece este insolubil în apă (și, în consecință, în sânge), transportul său este posibil numai sub formă de compuși complexi solubili în apă, care sunt împărțiți în 2 tipuri:

Lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL)

lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)

Ambele substanțe trebuie să fie într-un raport strict definit, iar volumul lor total nu trebuie să depășească norma. Acest lucru poate duce la boli cardiovasculare grave.

Funcțiile colesterolului în organism:

— asigurarea rezistenței pereților celulari, reglarea permeabilității acestora la diferite molecule;

- sinteza vitaminei D;

- sinteza de catre glandele suprarenale a hormonilor sexuali steroizi (cortizon, hidrocortizon), masculin (androgeni) si feminini (estrogeni, progesteron);

- sub formă de acizi biliari, participă la formarea bilei și la absorbția grăsimilor în timpul digestiei;

- participă la formarea de noi sinapse în creier, îmbunătățind astfel abilitățile mentale și memoria.

De fapt, nu colesterolul ca atare dăunează, ci fluctuațiile acestuia în afara limitelor normale. Problemele de sănătate pot fi cauzate atât de excesul, cât și de lipsa acestuia în organism.

Efectele negative ale colesterolului

Potrivit statisticilor, persoanele care au murit din cauza bolilor cardiovasculare au avut niveluri scăzute de lipoproteine ​​cu densitate mare, dar niveluri ridicate de lipoproteine ​​cu densitate mică.

Lipoproteinele, dacă raportul lor este incorect sau dacă conținutul lor în sânge este prelungit pentru o perioadă lungă de timp, se pot așeza pe pereții vaselor de sânge și pot provoca ateroscleroză.

Această boală periculoasă apare atunci când se formează plăci pe endoteliul vaselor de sânge, care în timp cresc din ce în ce mai mult și acumulează calciu. Ca urmare, lumenul vaselor se îngustează, își pierd elasticitatea (stenoză), ceea ce duce la o scădere a aportului de oxigen și substanțe nutritive către inimă și țesuturi și dezvoltarea anginei pectorale (încetarea fluxului sanguin arterial în anumite părți). a inimii din cauza blocării arterei coronare, însoțită de durere și disconfort în piept) . Adesea, un atac de cord sau un infarct miocardic apare din cauza aportului de sânge afectat. Formarea plăcilor de colesterol duce la deteriorarea peretelui interior al vaselor de sânge; se poate forma un cheag de sânge, care ulterior poate bloca artera sau se poate rupe și poate provoca o embolie. De asemenea, un vas care și-a pierdut elasticitatea poate să se spargă atunci când presiunea din fluxul sanguin crește.

Rolul lipoproteinelor

HDL este considerată o lipoproteină „bună” datorită capacității sale de a dizolva plăcile de colesterol și de a-l elimina de pe pereții arterelor; cu cât procentul său este mai mare față de LDL (lipoproteina „rea”, cu atât mai bine). LDL transportă colesterolul din organele care îl sintetizează în artere, iar când conținutul acestui compus este crescut, aceste molecule mari insolubile se agregează sub formă de plăci de grăsime, se atașează de vase și le înfundă. După ce a suferit procese oxidative, colesterolul își pierde stabilitatea și poate pătrunde cu ușurință în grosimea pereților arterelor.

Anticorpi specifici încep să fie produși în cantități mari împotriva LDL oxidat rezultat, ceea ce duce la deteriorarea severă a pereților arterelor. În plus, colesterolul ajută la reducerea nivelului de oxid nitric, crescând riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.

Oxidul nitric joacă un rol important în organism:

— dilată vasele de sânge, scade tensiunea arterială, previne formarea cheagurilor de sânge în sânge;

- joaca un rol important in lupta impotriva bacteriilor si virusilor care patrund in organism, distruge celulele canceroase;

— crește rezistența țesutului muscular;

- participă la schimbul de informații între diferite celule, este un neurotransmițător în sinapse.

HDL nu numai că elimină colesterolul din sânge înapoi în ficat, dar previne și oxidarea LDL.

Semne ale nivelului crescut de colesterol din organism

Nivelurile crescute de colesterol sunt asociate cu metabolismul afectat al lipidelor (grasimilor). Acesta poate fi un simptom nu numai al aterosclerozei, ci și al altor boli grave:

- ficat;

— rinichi (insuficiență renală cronică, glomerulonefrită);

- pancreas (pancreatită cronică);

- diabet zaharat (o boală gravă asociată cu deteriorarea sintezei insulelor Langerhans de către celulele beta din pancreas);

— hipotiroidism (scăderea sintezei de hormoni de către glanda tiroidă);

- obezitate.

Simptomele aterosclerozei sunt cauzate de o îngustare a lumenului vaselor de sânge ca urmare a nivelurilor crescute prelungite și persistente ale colesterolului și deteriorarea circulației sângelui în diferite părți ale fluxului sanguin.

Simptome principale:

- angina pectorală (discomfort sau durere bruscă în piept care apare în timpul activității fizice sau stresului emoțional);

- dificultăți de respirație;

- aritmie (tulburări ale ritmului cardiac);

- cianoză și umflarea părților periferice ale corpului (degete de la mâini, de la picioare);

- crampe periodice la picioare (claudicație intermitentă);

- tulburări de memorie, neatenție;

- scăderea abilităților intelectuale;

- depozite lipidice galben-roz la nivelul pielii (xantoame), cel mai des observate pe pielea pleoapelor si la nivelul articulatiilor gleznei.

Impactul nivelurilor HDL și LDL asupra sănătății noastre

Totuși, opinia este că nivelul total de lipoproteine ​​HDL și LDL afectează starea de sănătate, iar creșterea lor atrage consecințe grave asupra funcționării întregului organism. Cu toate acestea, această afirmație nu este în întregime adevărată. Da, bolile de mai sus vor fi însoțite de un conținut crescut de lipoproteine ​​în general, dar ceea ce este mult mai important este raportul exact dintre HDL „bun” și LDL „rău” în sânge. Încălcarea acestei proporții duce la probleme de sănătate. La determinarea conținutului de lipoproteine ​​din sânge, se iau în considerare 4 indicatori: cantitatea totală de colesterol, nivelul HDL, LDL și trigliceridele.

Norme

Colesterol total din sânge - 3,0 - 5,0 mmol/l;

Cu amenințarea aterosclerozei, colesterolul total crește la 7,8 mmol/l;

LDL la bărbați- 2,25 - 4,82 mmol/l;

LDL la femei- 1,92 - 4,51 mmol/l;

HDL la bărbați- 0,72 - 1,73 mmol/l;

HDL la femei- 0,86 - 2,28 mmol/l;

Trigliceridelela barbati- 0,52 - 3,7 mmol/l;

Triglicerideleprintre femei- 0,41 - 2,96 mmol/l.

Cel mai indicativ este raportul dintre HDL și LDL pe fondul nivelului de colesterol total. Într-un organism sănătos, HDL este mult mai mare decât LDL.

Cele mai eficiente tratamente pentru colesterolul ridicat

Există multe medicamente care scad nivelul de colesterol în cazurile în care acest indicator reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate sau deja la începutul dezvoltării aterosclerozei. Este necesar să plătiți tribut, o parte importantă din care este alimentația adecvată. În astfel de cazuri, dieta și activitatea fizică moderată vor ajuta nu numai la readucerea tuturor numărului de sânge la normal, ci și la vindecarea completă și la întinerirea corpului.

Pentru un efect terapeutic mai rapid, se folosesc medicamente farmacologice:

Statine- cele mai populare medicamente, principiul acțiunii lor este de a inhiba sinteza colesterolului în ficat prin blocarea enzimelor corespunzătoare. De obicei, sunt luate o dată pe zi înainte de culcare (în acest moment începe producția activă de colesterol în organism). Efectul terapeutic apare după 1-2 săptămâni de utilizare sistematică; utilizarea pe termen lung nu provoacă dependență. Efectele secundare pot include greață, dureri abdominale și musculare și, în cazuri rare, poate exista sensibilitate individuală. Medicamentele din grupa statinelor pot reduce nivelul colesterolului cu 60%, dar dacă sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să se efectueze în mod regulat teste pentru AST și ALT la fiecare șase luni. Cele mai frecvente statine sunt cerivastatina, fluvastatina, lovastatina.

— Fibrați stimulează producția de HDL, recomandat pentru niveluri de trigliceride de 4,5 mmol/l. Nu este recomandat să îl utilizați împreună cu statine. Efectele secundare se manifestă sub formă de tulburări gastro-intestinale, flatulență, greață, vărsături și dureri abdominale. Reprezentanți ai acestui grup de medicamente: clofibrat, fenofibrat, gemfibrozil.

Sechestranți ai acizilor biliari. Acest grup de medicamente nu este absorbit în sânge, ci acționează local - se leagă de acizii biliari, care sunt sintetizați din colesterol, și îi elimină din organism în mod natural. Ficatul începe să crească producția de acizi biliari, folosind mai mult colesterol din sânge; un efect pozitiv vizibil apare la o lună după începerea tratamentului; utilizarea simultană a statinelor este posibilă pentru a spori efectul. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate duce la o absorbție redusă a grăsimilor și vitaminelor și este posibilă creșterea sângerării. Efecte secundare: flatulență, constipație. Aceste medicamente includ: colestipol, colestiramină.

Inhibitori de absorbție a colesterolului interferează cu absorbția lipidelor din intestin. Medicamentele din acest grup pot fi prescrise persoanelor care au contraindicații pentru a lua statine, deoarece acestea nu sunt absorbite în sânge. În Rusia, este înregistrat doar 1 medicament din grupul inhibitorilor de absorbție a colesterolului - ezetrol.

Măsurile de mai sus sunt folosite în cazuri avansate, când este necesară reducerea rapidă a nivelului de colesterol, iar modificările stilului de viață nu pot produce rapid efectul dorit. Dar chiar și atunci când luați agenți farmacologici, nu uitați de prevenire și de suplimente naturale inofensive, care, cu o utilizare regulată pe termen lung, vă vor ajuta să preveniți bolile cardiovasculare în viitor.

Remedii populare care ajută la scăderea nivelului de colesterol din sânge

— Niacină (acid nicotinic, vitamina PP, vitamina B3). Mecanismul de acțiune nu a fost studiat pe deplin, dar experimentele arată că, după doar câteva zile de administrare a dozelor crescute de vitamină, nivelul de LDL și trigliceride din sânge scade considerabil, dar cantitatea de HDL crește cu până la 30%. Din păcate, nu reduce riscul de complicații și atacuri cardiovasculare. Pentru o eficacitate maximă, puteți combina niacina cu alte metode de tratament.

. Conținut în ulei de pește și fructe de mare, precum și în uleiuri vegetale presate la rece (nerafinate). Acestea au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, previn rahitismul în perioada de creștere activă, ajută la scăderea colesterolului și a tensiunii arteriale, îmbunătățesc circulația sângelui, întăresc vasele de sânge și le conferă elasticitate, previn tromboza și participă la sinteza hormonilor. asemenea substanțelor – prostaglandine. Consumul regulat de surse de acizi grași esențiali va avea un efect miraculos asupra funcționării întregului organism, în special, va ajuta la prevenirea dezvoltării aterosclerozei.

Vitamina E. Un antioxidant extrem de puternic care previne descompunerea LDL și formarea plăcilor de grăsime. Pentru ca un efect pozitiv să apară, este necesar să se consume constant vitamina în doze adecvate.

Ceai verde conține polifenoli - substanțe care afectează metabolismul lipidic, reduc nivelul de colesterol „rău” și cresc conținutul de colesterol „bun”. În plus, ceaiul conține antioxidanți.

- Usturoi. Se recomandă consumul de usturoi proaspăt pentru a reduce nivelul colesterolului și a preveni formarea de cheaguri în vasele de sânge (subțiază sângele). Componentele active ale usturoiului sunt compuși care conțin sulf, în special aliina.

Proteină din soia. Ele sunt asemănătoare ca acțiune cu estrogenii - reduc probabilitatea de ateroscleroză. Genisteina previne oxidarea LDL datorită proprietăților sale antioxidante. În plus, soia stimulează producția de bilă, ajutând astfel la eliminarea colesterolului din organism.

Vitaminele B 6 (piridoxină), B 9 (acid folic), B 12 (cianocobalamină). O cantitate suficientă din aceste vitamine în dietă contribuie la buna funcționare a mușchiului inimii și reduce semnificativ riscul de a dezvolta ateroscleroză și boli coronariene.

Ce factori contribuie la creșterea nivelului de colesterol și la dezvoltarea aterosclerozei?

Cel mai adesea, ateroscleroza afectează persoanele care și-au neglijat sănătatea de mult timp. Cu cât vă schimbați mai devreme stilul de viață, cu atât este mai puțin probabil să dezvoltați boli grave. Iată 4 factori principali care contribuie la creșterea colesterolului din sânge:

Stilul de viață pasiv. Cu mobilitate scăzută și lipsă de activitate fizică, nivelul de colesterol „rău” crește, creând o amenințare de dezvoltare a bolilor cardiovasculare.

Obezitatea. Tulburările metabolismului lipidic sunt strâns legate de nivelurile ridicate ale colesterolului. Persoanele supraponderale sunt predispuse la diferite boli ale sistemului cardiovascular.

— Fumatul. Conduce la îngustarea arterelor, creșterea vâscozității sângelui, tromboză și implică un risc de boli de inimă.

Consumul de produse animale graseîn cantităţi mari duce la o creştere a LDL.

Ereditate. Predispoziția la niveluri ridicate de colesterol este transmisă genetic. Prin urmare, persoanele ale căror rude suferă de această patologie ar trebui să își monitorizeze cu atenție sănătatea.

Un stil de viață sănătos ca metodă de combatere a colesterolului

Pe măsură ce menții o dietă sănătoasă și un stil de viață activ, riscul de a dezvolta diferite boli scade. Acest lucru se aplică în special persoanelor expuse riscului. Schimbându-ți stilul de viață, îmbunătățești funcționarea întregului organism, chiar și în ciuda tendinței la orice patologii, mecanismele interne de apărare pot face față cu ușurință amenințării.

Sporturile active îmbunătățesc metabolismul, antrenează mușchiul inimii în același timp cu mușchii scheletici, promovează o mai bună alimentare cu sânge a tuturor organelor și sistemelor (în timpul activității fizice, sângele din depozit intră în canalul general, acest lucru contribuie la o mai bună saturație a organelor cu oxigen și substanțe nutritive).

Exercițiile sportive conduc, de asemenea, la întărirea pereților vaselor de sânge și la prevenirea dezvoltării venelor varicoase.

Nu uitați de importanța unei alimentații adecvate. Nu ar trebui să abuzați de diete stricte. Organismul trebuie să primească toți nutrienții de care are nevoie în proporții optime, vitamine și minerale, precum și fibre. Dieta ar trebui să conțină cantități suficiente de legume, fructe, cereale, carne slabă, pește de mare și ocean, uleiuri vegetale nerafinate, lapte și produse lactate fermentate. Dacă există o lipsă de vitamine în dietă, merită să luați periodic medicamente care le conțin pentru a preveni deficiențele de vitamine.

Renunțarea la fumat va reduce riscul de a dezvolta nu numai ateroscleroza, ci și o serie de alte boli, cum ar fi bronșita, ulcerul gastric și cancerul.

Sportul este cel mai bun remediu pentru stres și depresie; întărește sistemul nervos. Activitatea fizică regulată, fie că este vorba despre un jogging în parc sau 3 ore de mișcare în sală, ajută la ameliorarea negativității și iritației care s-au acumulat pe parcursul zilei; mulți sportivi experimentează euforie în timpul antrenamentului. S-a dovedit experimental că oamenii activi sunt mult mai puțin sensibili la stres decât cei care duc un stil de viață sedentar.

Concluzie

După cum puteți vedea deja, colesterolul este un compus extrem de important care îndeplinește o serie de funcții vitale. Este necesar pentru viața noastră, dar cantitatea sa în organism nu trebuie să depășească limitele normale. Un dezechilibru în raportul dintre lipoproteinele cu densitate mare și cu densitate joasă atrage consecințe grave.

Cea mai bună metodă de tratament este prevenirea în timp util. Cea mai eficientă metodă de prevenire a nivelului ridicat de colesterol din sânge este un stil de viață sănătos.

Când renunți la obiceiurile proaste și începi să adere la regulile de mai sus, vei uita complet de problemele tale de sănătate.

Colesterolul. Mituri și înșelăciune.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Există patru grupuri cele mai semnificative de grăsimi din sânge:
1. Colesterolul și esterii săi
2. Fosfolipide
3. Trigliceridele
4. Acizi grași neesterificați.

Colesterolul este aproape de hormoni și acizi biliari și este inclus în același grup de steroizi. Acest lucru se datorează formulei structurale a colesterolului, care este ciclică.
Ester de colesterol- Acesta este colesterolul combinat cu un acid gras.
Trigliceridele- Acestea sunt lipide, care în comunitatea laici se numesc grăsimi. O trigliceridă este o moleculă de glicerol și trei molecule de acizi grași.
Glicerol prezent în majoritatea detergenților și cosmeticelor și este un alcool polihidroxilic.
Și acizii grași sunt acizi de origine organică care sunt incluși în formula grăsimilor și au de obicei o coadă de carbohidrați ( cincisprezece sau chiar șaptesprezece atomi de carbon).
Fosfolipide- Acestea sunt lipide complexe, care includ acizi grași, glicerol, acid fosforic și o componentă azotată. Aceste substanțe sunt prezente în membranele celulare ale tuturor organismelor vii de pe planetă.
Când un fosfolipide, trigliceride sau colesterol se combină cu o proteină, se formează un compus complex - lipoproteine.

Colesterolul este esențial pentru funcționarea organismului, deoarece controlează permeabilitatea membranei celulare și, de asemenea, controlează producția de enzime ale membranei celulare. În plus, colesterolul este necesar pentru producerea de vitamine D, hormoni steroizi și acizi biliari.

Colesterolul intră în organism prin alimente ( unt, ouă și alte produse de origine animală), și este, de asemenea, produs în intestinele și ficatul corpului însuși.
Pentru a elimina excesul de colesterol din organism, produce lipoproteine ​​cu densitate mare. Ei evacuează colesterolul în ficat, unde este descompus în acizi grași și excretat în intestine.

Colesterolul nu provoacă neapărat apariția aterosclerozei, deoarece fără această substanță nu poate exista nicio unitate structurală a corpului uman. Este rău dacă atât de mult colesterol intră în organism cu alimente, încât organismul nu poate face față singur.

Mai mult, chiar și o cantitate suficient de mare de colesterol în sânge nu provoacă neapărat ateroscleroză. Deoarece pentru apariția bolii, trebuie încălcată integritatea suprafeței interioare a vaselor de sânge. Acest lucru se observă cu tensiune nervoasă prelungită, precum și cu hipertensiune arterială. Cu cât sunt mai multe lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, cu atât este mai mică probabilitatea de îmbolnăvire.
Sănătatea poate fi afectată nu numai de colesterolul în sine, ci și de o combinație a nivelului său ridicat și a unei cantități mici de lipoproteine ​​de înaltă densitate, precum și de o încălcare a integrității peretelui vascular. În acest sens, este de preferat să se mențină cantitatea de colesterol în limite normale.

Nivelurile de colesterol din sânge:

Cantitatea de colesterol din sânge crește odată cu diabetul zaharat, ateroscleroza, bolile hepatice și hipercolesterolemia genetică.
Instalat hipercolesterolemie ușoară cu niveluri de colesterol de la 5,2 la 6,5 ​​mmol/l,
Hipercolesterolemie moderată cu un conținut de 6,7 până la 7,8 mmol/l,
Hipercolesterolemie ridicată când nivelul sanguin este mai mare de 7,8 mmol/l.

Cantitatea de colesterol din sânge poate scădea cu: tireotoxicoză, pancreatită acută, cașexie. Dacă la o persoană în vârstă apare tireotoxicoza, există posibilitatea menținerii unei cantități normale de colesterol.

Lipoproteinele cu densitate mare servesc la transportul fosfolipidelor, acizilor grași, colesterolului și trigliceridelor. Aceste structuri conțin niveluri ridicate de proteine, ceea ce explică rezistența acestor compuși. Odată ce intră în peretele arterei, nu se prăbușesc, „eliberând” colesterolul în sânge, dar atrag și molecule suplimentare, aducându-le la ficat.

Norme pentru conținutul de lipoproteine ​​de înaltă densitate din sângele uman:

Cantitatea de lipoproteine ​​cu densitate mare crește în alcoolismul cronic.
Iar nivelul scade cu limfogranulomatoza, bolile hepatice, precum și cu primirea parenterală de nutrienți.

Coeficientul aterogen indică cantitatea de lipoproteine ​​de înaltă densitate. Cu cât este mai mic coeficientul, cu atât este mai mare nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate și riscul de a dezvolta ateroscleroză este mai scăzut.

  • Pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între douăzeci și treizeci de ani - 2,5
  • Pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între patruzeci și șaizeci de ani care nu prezintă simptome de ateroscleroză – 3,0 – 3,5
  • Pentru persoanele cu boală coronariană peste 4,0.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Colesterolul și colesterolul ─ mai departe despre cum să denumești corect această substanță, care joacă un rol important în metabolism. Din punct de vedere al chimiei, este corect să se folosească primul termen, deoarece arată natura substanței ─ este un alcool, deși unul special, gras. Cu toate acestea, gruparea hidroxil (un semn de apartenență la alcooli) nu caracterizează pe deplin compusul, iar „colesterolul” sună mai familiar chiar și în mediul medical, deoarece poate fi clasificat și ca sterol.

  • Rolul în organism
  • Colesterolul este un material de construcție al membranelor celulare
  • Formarea și absorbția colesterolului
  • Excreție din organism
  • Cauza aterosclerozei
  • Riscuri mari
  • Ce să fac

Organismul sintetizează singur cel mai mare parte din colesterol ─ acest colesterol este considerat endogen, puțin mai puțin de un sfert se obține din exterior, împreună cu alimente ─ acesta este colesterolul exogen.

Rolul în organism

Organismul are nevoie de colesterol pentru funcționarea sa normală și anume:

  • Parte a membranelor celulare.
  • Necesar pentru sinteza acizilor biliari și a hormonilor.
  • Participă la formarea vitaminei D3.

Datorită proprietăților sale fizice, este insolubil în apă, așa că necesită forme speciale de transport care îl transportă prin fluxul sanguin. Acest rol este jucat de lipoproteine ​​de diferite densități.

Colesterolul este un material de construcție al membranelor celulare

Molecula de colesterol are următoarele caracteristici:

  • Cea mai mare parte este hidrofobă (insolubilă în apă).
  • Există, de asemenea, un hidroxil (grup OH) responsabil de interacțiunea cu apa, ceea ce îi conferă proprietăți duble.

Când moleculele acestei lipide polare sunt amestecate cu apă, se descoperă că, interacționând între ele, se aliniază după un anumit model - se formează un dublu strat molecular - un strat format din două molecule, cu părțile hidrofile îndreptate spre apă. , în timp ce părțile hidrofobe ale moleculelor se află în interior.

Organismul folosește proprietatea colesterolului în compoziția membranelor celulare, din acest motiv, membranele celulare:

  • Au o grosime mică (doar două molecule, aproximativ 5-10 nm).
  • Foarte elastic și rezistent.
  • Permeabil selectiv. Doar moleculele neîncărcate pot pătrunde în interior. Moleculele care poartă orice sarcină pe suprafața lor pot intra doar cu ajutorul unei proteine ​​purtătoare speciale, care face parte din această membrană.

Formarea și absorbția colesterolului

Colesterolul se formează în organism în ficat, intestinul subțire și piele, dar calea sa cea mai dificilă este considerată a fi din exterior - cu nutriție. Atunci când este luat cu alimente, este absorbit în intestinul subțire și intră în ficat ca parte a chilomicronilor. Acolo, colesterolul și triaciglicerolul sunt împachetate în lipoproteine ​​de densitate foarte scăzută și intră în sânge; pe măsură ce triaciglicerinele din compoziția lor scad, devin lipoproteine ​​cu densitate intermediară (Deoarece în sânge o enzimă specială acționează asupra acestor complexe de transport - lipaza, care provoacă hidroliza grăsimilor în glicerol și acizi grași). Sub influența aceleiași lipaze, se produce transformarea ulterioară a lipoproteinelor rămase în circulație în lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Aceste forme de transport ale grăsimilor intră în celulele hepatice, precum și în celulele din întreg organismul care conțin receptori pentru lipoproteinele cu densitate scăzută pe suprafața lor.

Sinteza receptorilor pentru lipoproteinele cu densitate joasă și apariția lor pe suprafața celulei necesită reglare hormonală:

  • Insulina, hormonii sexuali și hormonii tiroidieni cresc numărul de receptori nou formați.
  • Glucocorticosteroizii (cortizolul) afectează negativ sinteza receptorilor.

Excreție din organism

Colesterolul nu poate fi descompus în dioxid de carbon și apă, înainte de a putea fi excretat (sub formă de acizi biliari) și trebuie transportat la ficat și procesat.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt implicate în captarea excesului de colesterol din celule și alți purtători. De asemenea, lipoproteinele cu densitate scăzută și intermediară participă la așa-numitul transport invers al colesterolului.

Cauza aterosclerozei

Dacă organismul funcționează ca un ceas și nicio legătură în metabolismul lipidelor nu este perturbată, atunci totul este bine.

Dacă apare un fel de defalcare ─ cantitatea de colesterol din sânge crește, există pericolul ca excesul acestuia să se depună pe pereții vaselor de sânge.

Cel mai adesea, trece mai mult de un an până când o persoană observă semne de colesterol ridicat în sânge. Pericolul este că colesterolul ridicat se arată foarte periculos; este cauza aterosclerozei și a complicațiilor acesteia:

  • Boala coronariană, atacuri de cord.
  • Modificări aterosclerotice în arterele carotide, vasele cerebrale, accidente vasculare cerebrale.
  • Leziuni ale arterelor extremităților, claudicație intermitentă cu posibilitatea ulterioară de a dezvolta gangrenă.
  • Modificări ale arterelor renale odată cu dezvoltarea insuficienței renale.
  • Deteriorarea arterelor care alimentează organele digestive, de exemplu, stenoza trunchiului celiac.

Riscuri mari

Oamenii prezintă un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză și complicațiile acesteia:

  • La cei a căror familie ateroscleroza sau complicațiile acesteia au fost identificate devreme, dacă există suspiciunea unei caracteristici ereditare care asigură natura malignă a cursului aterosclerozei.
  • A avea obiceiuri proaste (fumatul și abuzul de alcool).
  • Oameni obezi.
  • Cei care nu își urmăresc dieta (preferând alimentele grase, afumate, semifabricate).
  • Cu patologie concomitentă (hipertensiune arterială, diabet zaharat și alte boli).
  • Vârsta mai înaintată. Riscul de ateroscleroză crește la femei după 55 de ani și la bărbați după 45 de ani.

Ce să fac

Este important să se controleze nivelul colesterolului din sânge; un profil lipidic devine obligatoriu la bărbați după 35 de ani și la femei după 45 de ani.

Pentru orice abateri de la normă, este necesară consultarea unui medic; acesta va prescrie o examinare suplimentară, va da recomandări privind dieta și stilul de viață pentru a opri progresia bolii și, dacă este necesar, va prescrie medicamente.

Principalul lucru este să nu întârziați și să vedeți un medic la timp, fără a aștepta complicații.

Detalii Stil de viata sanatos frumusete si sanatate

In contact cu

Colegi de clasa

colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimii care este vitală pentru oameni. Face parte din membranele tuturor celulelor corpului, există mult colesterol în țesutul nervos (60% din creier este format din țesut adipos), mulți hormoni sunt formați din colesterol.

Majoritatea oamenilor asociază cuvântul „colesterol” cu cuvântul „ateroscleroză”. Dar colesterolul este o substanță necesară vieții umane, care este conținută în fiecare celulă a corpului nostru.

Din biografia colesterolului

În 1769, Pouletier de la Salle a obținut din calculii biliari o substanță albă densă („ceara adipoasă”), care avea proprietățile grăsimilor. În 1815, Michel Chevreul a numit acest compus colesterol („chole” - bilă, „sterol” - gras).

În 1859, Marcelin Berthelot a dovedit că colesterolul aparține clasei alcoolilor și, de aceea, conform nomenclaturii chimice, ar trebui să fie numit colesterol. În Occident ei îl numesc așa.

Teoria colesterolului a fost propusă pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea de omul de știință rus N. N. Anichkov. În secolul al XX-lea, s-au acordat 13 premii Nobel pentru munca asupra colesterolului.

Rolul colesterolului în organism

Care colesterol este vital pentru noi și care poate fi considerat dușmanul jurat al omului?

Rolul colesterolului în corpul uman este enorm și variat.

Colesterolul face parte din hormonii sexuali și se găsește în creier. Joacă un rol vital în funcționarea organismului, dar există situații în care colesterolul se transformă dintr-un prieten într-un inamic periculos.

OMS recomandă oamenilor sănătoși să nu consume mai mult de 0,3 g de colesterol pe zi. Această cantitate este conținută în aproximativ 1 litru de lapte cu 3 procente de grăsime, 300 g de pui fiert, 200 g de carne de porc, 150 g de cârnați afumat crud, 50 g de ficat de vită sau un ou și jumătate de pui. Și în medie mâncăm 0,43 g de colesterol, adică cu aproape 50% mai mult decât în ​​mod normal.

Nivelurile scăzute de colesterol la viitoarele mame pot duce la naștere prematură.

În 1991, Jurnalul Medical American „ New England Journal of Medicine» a publicat un articol al profesorului Fred Kern, un specialist cu autoritate din SUA în gastroenterologie. A fost numit „Nivelurile normale ale colesterolului în plasmă la un bărbat de 88 de ani care mănâncă 25 de ouă pe zi”. Personajul principal al acestui articol a mâncat 25 de ouă în fiecare zi timp de 15 ani. Adică consuma zilnic de 20 de ori cantitatea recomandată de colesterol și era complet sănătos. Nivelul colesterolului din sângele lui era în limite normale.

Oamenii de știință au încercat să descopere unde dispare excesul de colesterol. S-a dovedit că excesul de colesterol alimentar a redus sinteza colesterolului în ficatul unui bărbat cu 20%. Și la unii oameni, colesterolul alimentar din intestine este slab absorbit și este eliminat din organism împreună cu resturile de alimente nedigerate.

Paradoxul francez! Locuitorii din Franța, care consumă în mod tradițional alimente grase, bogate în colesterol, sunt mult mai puțin probabili decât alți europeni să sufere de boli cardiovasculare. Motivul pentru aceasta este considerat a fi consumul moderat de vinuri roșii seci.

În viața de zi cu zi, suntem obișnuiți să împărțim colesterolul în „bun” și „rău”. Dar, în realitate, el nu este nimic și dacă devine bun sau rău depinde de „împrejurimile” lui. Faptul este că nu poate călători în întregul corp de unul singur și face acest lucru exclusiv în compania grăsimilor și a proteinelor de transport. Astfel de compuși se numesc lipoproteine. Ele vin în mai multe tipuri. Și toate au aceeași formă - o minge. Dar dimensiunile, densitatea și compoziția sunt diferite. Cele mai mici sunt lipoproteinele de înaltă densitate (HDL). Deci, ele sunt numite „colesterol bun”. Și lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) și lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL) sunt „rele”. Adică, cu cât densitatea acestor compuși este mai mică, cu atât dimensiunea este mai mare. Și această diviziune este asociată cu participarea diferită a lipoproteinelor la dezvoltarea aterosclerozei.

Ateroscleroza și colesterolul

– proces care stă la baza majorității afecțiunilor sistemului circulator (cardiopatie ischemică, infarct miocardic, tromboză, accident vascular cerebral, gangrena extremităților inferioare etc.). Rata mortalității bolilor cardiovasculare a fost mult timp pe primul loc în lume și, în ciuda tuturor progreselor din medicină, aceste statistici triste rămân neschimbate.

Se crede că de vină este creșterea nivelului de colesterol, care se depune pe pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, împiedicând fluxul sanguin. Dar să ne amintim că dezvoltarea aterosclerozei este promovată de un conținut ridicat de colesterol rău. Una bună, dimpotrivă, curăță vasele de ea.

Totuși, legătura dintre nivelurile ridicate de colesterol și ateroscleroză este ambiguă: pe de o parte, o creștere a nivelului de colesterol în plasma sanguină este considerată un factor de risc incontestabil pentru ateroscleroză, pe de altă parte, ateroscleroza se dezvoltă adesea la persoanele cu niveluri normale de colesterol. . De fapt, colesterolul ridicat este doar unul dintre mulți factori de risc pentru ateroscleroză (obezitate, fumat, diabet, hipertensiune arterială). Prezența acestor factori la persoanele cu niveluri normale de colesterol potențează efectul negativ al colesterolului liber asupra pereților vaselor de sânge și, prin urmare, duce la formarea aterosclerozei la concentrații mai mici de colesterol din sânge.

Există, de asemenea, o viziune diferită asupra problemei colesterolului. Colesterolul, ca material de „reparație”, se acumulează în zonele de microleziune a vaselor de sânge și blochează aceste leziuni, îndeplinind un rol medicinal omogen. Acesta este motivul pentru care ateroscleroza apare la persoanele cu niveluri normale de colesterol. La persoanele cu niveluri crescute problema apare mai repede, plus, prezenta unor niveluri crescute de colesterol este mai usor de asociat statistic cu ateroscleroza, ceea ce s-a facut la inceputul studiilor, motiv pentru care colesterolul a fost declarat vinovat de toate bolile. Prin urmare, simpla scădere a nivelului de colesterol în sine nu rezolvă toate problemele cu vasele de sânge. Lipsa de colesterol în acest caz poate provoca hemoragii. Sunt necesare studii suplimentare ale cauzelor leziunilor vasculare și dezvoltarea unor metode pentru tratamentul acestora.

La 30 martie 2010, experți și academicieni de top ai Academiei Ruse de Științe Medicale au prezentat prima cercetare fundamentală din Rusia, al cărei rezultat a fost Raportul științific național „Totul despre colesterol”.

Grăsimile sunt și ele diferite

Cercetătorii americani din Connecticut au emis ipoteza unei legături între nivelul scăzut de colesterol și predispoziția oamenilor la comportament violent și violență.

Nivelul de colesterol din sânge depinde în mare măsură nu numai de cantitatea din alimente, ci și de cantitatea și calitatea grăsimilor conținute în acesta. Unele grăsimi sunt pur și simplu necesare oamenilor deoarece reduc nivelul de colesterol rău, crescând cantitatea de colesterol bun. Acestea sunt grăsimi mononesaturate. Se găsesc în migdale, avocado, nuci caju, uleiuri naturale de nuci și măsline, fistic, ulei de susan și semințele acestuia. Nu ar trebui să renunți la ele.

Uleiul de porumb, dovleac și semințele de floarea soarelui conțin grăsimi polinesaturate. Ele nu înfundă arterele cu depozite dăunătoare. Nici nu trebuie să renunți la ele, dar nici nu trebuie să exagerezi cu ele.

Există un alt grup potențial periculos de grăsimi - grăsimile trans. Cea mai mare parte a acestora este produsă artificial din uleiuri vegetale lichide - prin prelucrarea lor într-un mod special se obțin uleiuri solide, ceea ce obișnuiam să numim margarină. Grăsimile trans cresc nivelul de colesterol rău din sânge, reducând în același timp nivelul de colesterol bun. Din păcate, majoritatea grăsimilor utilizate în producția de cofetărie, produse de patiserie și semifabricate sunt din acest grup.

Nivelul colesterolului și vârsta

Nivelul colesterolului crește cu vârsta. Pentru nou-născuți aceasta este de 1,3-2,6 mmol/l, pentru copii de la unu la doi ani - 1,8-4,9 mmol/l, pentru copii de la doi până la paisprezece ani - 3,7-5,2 mmol/l, pentru adulți - 3,9- 5,2 mmol/l. Dacă sângele unui adult conține de la 5,2 la 6,5 ​​mmol/l colesterol, medicii spun că există o ușoară abatere de la normă; de la 6,6 la 7,8 mmol/l - abatere moderată; peste 7,8 mmol/l este deja hipercolesterolemie severă. O boală care trebuie tratată fără greșeală.

Medicii recomandă să începeți să vă monitorizați nivelul colesterolului la vârsta de 20-25 de ani. Dar dacă unul dintre membrii mai în vârstă ai familiei are un nivel ridicat de colesterol, atunci copiii trebuie să-l controleze încă din adolescență.

Femeile de vârstă fertilă sunt protejate de ateroscleroză prin natură: hormonii sexuali feminini împiedică depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge. Dar în timpul menopauzei, nivelul colesterolului tinde să crească. Și odată cu aceasta crește și riscul de boli cardiovasculare.

Colesterolul este, de asemenea, important pentru formarea serotoninei, o substanță implicată în transmiterea impulsurilor nervoase. Dacă se produce puțină serotonină, o persoană se confruntă cu depresie. Cercetătorii au comparat nivelurile de colesterol la 149 de pacienți depresivi internați în spital după o tentativă de sinucidere, 149 de pacienți depresivi care nu au încercat să se sinucidă și 251 de martori sănătoși. Și au ajuns la concluzia că, cu colesterolul scăzut, riscul de sinucidere crește. Deci, nici nu merită să încercați să reduceți nivelul la zero - de regulă, nu este nimic de prisos în organism.

Testul colesterolului

O analiză importantă este un profil lipidic sau o formulă de grăsime din sânge, cunoscută și sub numele de test de colesterol. Ce spune această analiză și de ce este important să cunoaștem implicațiile ei?

Colesterol total (sau colesterol). În mod normal, această cifră nu trebuie să depășească 5,5 mmol/l.

De ce este periculos colesterolul ridicat?

Să începem cu faptul că colesterolul este prezent în mod normal în organism. Colesterolul acționează ca o moleculă de transport sau purtător de grăsimi. El trage grăsimea fie în vas, fie afară din vas. Dar când concentrația sa depășește un anumit nivel admis, se depune în vase. Se formează plăci aterosclerotice. În termeni simpli, vasele de sânge se înfundă.

Acest lucru este periculos din cauza următoarei afecțiuni: atunci când o cantitate mare de colesterol lichid se acumulează în peretele unui vas, apare o mică lacrimă, în locul căreia trombocitele și globulele roșii se repetă. Așa se formează un cheag de sânge. Vasul este blocat: pot apărea infarct miocardic, accident vascular cerebral sau cangrenă a membrului.

Trigliceridele (TG). Norma pentru bărbați este de până la 2 mmol/l, pentru femei – până la 1,5 mmol/l.

Trigliceridele sunt grăsimi care se acumulează în organism, iar atunci când este nevoie de energie, trigliceridele părăsesc țesutul adipos și ajung la mușchi, care le ard. Dacă nu se irosesc grăsimile, se formează depozite de grăsime în interiorul abdomenului, pe coapse etc. Obezitatea se dezvoltă.

Raportul dintre HDL și LDL este calculat în timpul analizei. Se obține formula finală pentru riscul de ateroscleroză. Dacă există mai multe LDL, atunci acestea se așează pe pereții vaselor de sânge, se oxidează și se formează o placă de ateroscleroză. Când avem o predominanță de HDL, acestea ajung la ficat și sunt utilizate acolo.

Amintiți-vă că colesterolul rău nu vine de nicăieri, ci intră în organism prin alimente. Nu mânca orice, alege legume și fructe în loc de alimente grase și atunci vei trăi o viață lungă și fericită fără ateroscleroză.

Tratamentul tulburărilor metabolismului colesterolului

Stil de viață sănătos: pierderea în exces de greutate, exerciții fizice regulate și o dietă săracă în grăsimi saturate și colesterol scăzut.

Medicamentele care reduc nivelul de colesterol rău sunt prescrise atunci când schimbările pozitive ale stilului de viață nu au un efect semnificativ asupra nivelului de colesterol rău.

Cele mai eficiente și utilizate pe scară largă medicamente pentru reducerea colesterolului rău sunt statinele. Studiile au arătat că statinele pot scădea nivelul de colesterol „rău” și, prin urmare, pot preveni atacul de cord și accidentul vascular cerebral. Alte medicamente care sunt utilizate pentru a scădea colesterolul rău includ: policosanol, niacina (niacină, niacină + laropiprant), inhibitor de absorbție a colesterolului intestinal ezetimib (Zetia, ezetrol), combinații (inegy, vytorin), fibrați, cum ar fi gemfibrozil (Lopid). ) și rășini precum colestiramina (Quistran).

Și în sfârșit, trei sfaturi simple:

01 Este absolut imposibil să renunți la grăsime - este o sursă de energie, un material de construcție pentru membranele celulare, un material de protecție;

02 Asociația Americană a Inimii notează că cantitatea de calorii obținută din grăsimi nu trebuie să depășească 30% din valoarea zilnică (pentru locuitorii orașului care nu se angajează în muncă fizică, aceasta este de aproximativ 600-800 kcal);

03 Trebuie să mănânci numai grăsimi naturale. Amintiți-vă: cele mai sănătoase grăsimi sunt cele care rămân lichide la temperatura camerei.

Toate aceste medicamente trebuie prescrise de un specialist. Auto-medicația este inacceptabilă!