Кой е най-удобният начин за разпространение на различни лекарства на поста на медицинската сестра? Къде да ги съхраняваме, като се има предвид, че някои се разлагат на светлина, други губят свойствата си при стайна температура, трети се изпаряват и т.н.?
На първо място лекарствата се разделят на групи в зависимост от начина на приложение. Всички стерилни разтвори в ампули и флакони (върху флакони с препарати, направени в
Фиг. 9-1. съхранение наркотици в стая за лечение
аптека, трябва да има син етикет), съхраняван в лечебното помещение в стъклен шкаф (фиг. 9-1). Антибиотиците и техните разтворители се поставят на един от рафтовете, на другия (долния) - бутилки за капково вливане на течности с вместимост 200 и 500 мл, на останалите рафтове - кутии с ампули, които не са в списък А (отровни) или списък Б (мощен), т.е. разтвори на витамини, дибазол, папаверин, магнезиев сулфат и др.
Лекарствата, включени в списъци А и В, се съхраняват отделно в специални шкафове (в сейф). Разрешено е да се съхраняват лекарства от списък А (наркотични аналгетици, атропин и др.) И списък В (хлорпромазин и др.) В един сейф, но в различни отделения с отделно заключване. В сейфа се съхраняват и оскъдни и скъпи средства.
На безопасното отделение, където се съхраняват токсичните лекарства, надписът „Вена” (списък А) трябва да е отвън,
Фиг. 9-2.Съхранение на лекарства от списък А и Б
а от вътрешната страна на безопасната врата на това отделение е списък с лекарства, указващи максималните единични и дневни дози. Безопасното отделение с мощни лекарства е обозначено с „Heroica” (Списък Б). Вътре във всеки отдел наркотиците са разделени на групи: „външни“, „вътрешни“, „ капки за очи”,“ Инжектиране ”(Фиг. 9-2).
Срокът на годност на стерилните разтвори, произведени в аптека, е три дни. Ако през това време те не бъдат приложени, те трябва да бъдат върнати на старшата медицинска сестра. Лекарствата, произведени в аптека за външна употреба, имат жълт етикет, а за вътрешната - бял. Лекарства за открито
Фиг. 9-3. Съхранение на лекарства от списък А и Б
и вътрешната употреба трябва да се съхраняват на мястото на медицинската сестра в заключен шкаф на различни рафтове, съответно етикетирани: „външни“, „вътрешни“, „капки за очи“. Твърди, течни и меки трябва да се поставят отделно на рафта. лекарствени форми (Фиг. 9-3).
За бързо намиране на подходящото лекарство лекарствата се систематизират по предписание и се поставят в отделни контейнери. Например, всички опаковки с антибиотици (ампицилин, оксацилин и др.) Се поставят в един контейнер и подписват „Антибиотици“; лекарства, които понижават кръвното налягане (клонидин, папазол и др.) се поставят в друг контейнер с надпис "Антихипертензивни лекарства" и др.
Медицинският персонал не може:
1) промяна на формата на лекарствата и опаковката им;
2) комбинирайте едни и същи лекарства от различни опаковки в един;
3) подмяна и коригиране на етикетите на етикета на лекарството;
4) съхранявайте лекарства без етикети. Лекарствата, които се разлагат на светлина, се отделят в
тъмни бутилки и се съхраняват на тъмно място. Силно ухаещите лекарства се съхраняват отделно. Нетрайните лекарства (инфузии, отвари, отвари), както и мехлеми, се поставят в хладилника, предназначен за съхранение наркотици, В хладилника при определена температура (от +2 до +10 ° С) също се съхраняват ваксини, серуми, инсулин, протеинови препарати. Обърнете внимание, че на различни рафтове на хладилника температурата варира от +2 ° C (на горния рафт) до +10 ° C (на долния рафт). Продуктът може да стане неизползваем, ако е поставен на грешен рафт на хладилника.
Температурата, при която лекарството трябва да се съхранява, е посочено на опаковката. Срокът на годност на инфузиите и отварите в хладилника е не повече от три дни. Признаци за непригодността на такива лекарства са мътност, промяна в цвета, появата на неприятна миризма. Тинктурите, разтворите и екстрактите с алкохол стават по-концентрирани с течение на времето поради изпарението на алкохол, поради което тези лекарствени форми трябва да се съхраняват във флакони с плътно затворени капачки или добре завинтени капачки. Неподходящи за консумация са и праховете и таблетките, които са променили цвета си.
Внимание! Хладилникът и шкафът с лекарства трябва да бъдат заключени. Ключовете от сейфа с наркотични вещества се намират у отговорното лице, определено със заповед на главния лекар на лечебното заведение.
Вкъщи трябва да се отдели място за съхранение на лекарства, недостъпни за деца и хора с нарушени познавателни способности. Въпреки това, лекарства, които човек приема със задушаване, сърдечна болка, трябва да бъдат на разположение по всяко време.
В отделението на контролния пункт лекарствата се съхраняват в специален шкаф (заключен) на отделни маркирани рафтове, в зависимост от начина на приложение (вътрешен, външен, за инжектиране). Лесно запалимите вещества се съхраняват отделно - алкохол, етер, превръзки, инструменти, силно миришещи лекарства (йодоформ, лизол), дезинфектанти.
Ваксините, серумите, антибиотиците, водните инфузии и отвари трябва да се съхраняват в специално предназначен за това хладилник при температура + 2 ... + 14 0 С.
Отровните и наркотичните лекарства (живачен хлорид, стрихнин, арсен, морфин, промедол и др.) Се съхраняват в метални шкафове или сейфове, прикрепени към пода (стената), които трябва да бъдат заключени с ключ. Надписът „А“ и списъкът с токсични и наркотични лекарства с посочване на най-високите единични и дневни дози трябва да бъдат от вътрешната страна на вратите на сейфа или шкафа.
След края на работния ден металните шкафове или сейфове се запечатват или запечатват. Ключовете и печатът се съхраняват от оправомощени лица по заповед на здравно заведение при условия, осигуряващи пълната им безопасност. През нощта ключовете се предават на дежурния лекар или на дежурната медицинска сестра, за което се прави запис в специален дневник и се поставят подписи на лицата, които са предали и приели ключовете и доставките на посочените лекарства.
Запасите от наркотични вещества в отделенията не трябва да надвишават 3-дневна нужда от тях, отровни - 5 дни.
Лекарствата, съдържащи наркотични вещества, както и наркотиците, които имат зашеметяващ ефект, подлежат на количествено регистриране в специална книга, номерирана, подвързана, запечатана с подписа на главния лекар и печата на лечебното заведение в съответствие с Постановление № 51 от 12.28.2004 г.
Наркотичните лекарства се използват според предписанието на лекаря с бележка за въвеждането им в медицинската история. Ако се приложи част от дозата, се прави маркировка за времето на прилагане и унищожаване на останалото количество в листовете за лекарско предписание и в медицинската карта на пациента. Записванията се потвърждават от подписа на медицинската сестра. Подобен запис е направен в книгата на предметно-количественото счетоводство на катедрата (табл. 1).
Използваните ампули за наркотични вещества се докладват в същия ден, с изключение на почивните дни и празниците, на лице, оправомощено със заповед на главния лекар в институцията.
Фактът на доставката от медицинските сестри на празни ампули за наркотични вещества е записан в специална книга, номерирана, подвързана, запечатана с печата и подписа на ръководителя на институцията (таблица 2).
Външен път на приложение на лекарства
Въвеждането на лекарства в дихателните пътища чрез вдишване се нарича инхалация. Лекарството е във флакона с инхалатора като аерозол. Инхалаторите са стационарни, преносими, джобни. С помощта на инхалатор лекарството се прилага през устата или носа.
Правила за използване на джобен инхалатор (спрей):
1. Свалете предпазната капачка от консервата, като обърнете кутията с главата надолу.
2. Разклатете добре спрея.
3. поемете дълбоко въздух.
4. Хванете мундщука на спрея с устните, леко наклонете главата назад.
5. Поемете дълбоко въздух и в същото време силно натиснете дъното на спрея може: в този момент се издава доза аерозол.
6. задръжте дъха си за 5-10 секунди, след това извадете мундщука от кутията за спрей от устата си и издишайте бавно.
7. След вдишване, сложете капачката.
Забележка:инхалациите се делят на:
Топло влажно,
пара,
мокра,
Вдишване на анестетици,
Терапевтична доза 2 вдишвания
Броят на дозите аерозол се определя от лекаря.
Въпроси за самоконтрол
1. За да получите лекарства от аптека, трябва да направите ...
2. Кой поставя изискванията към аптеката?
3. На кого трябва да се подпише изискването?
4. Изборът на заданията се извършва от охраната m / s от ........ ,
5. Кой получава лекарства дежурно m / s?
6. За да получавате лекарства от аптеката, старшият m / s изготвя изискванията в ....... копия.
7. Когато получавате лекарства от аптека, трябва да се обърне внимание на ............
8. Кои са основните групи наркотици, разпространени в килера?
9. Възможно ли е да съхранявате други лекарства в шкафа, заедно със силна миризма?
10 Посочете условията за съхранение на лекарства и тинктури.
11. Избройте външните методи за прилагане на лекарства.
12. Парентералното приложение на лекарства е ....... ..?
Извадка.
Тежест (изискване) за получаване на лекарства от аптека.
Фигура номер 1.
____________________ Потвърждавам:
АПТЕКА № 123 Иванова И.И.
___________________ ______________________
Клон, склад, аптека Подпис на ръководителя на институцията
КОМИСИЯ (ИЗИСКВАНЕ) №_27 _____ "1" __ 11____2007
База (цел) За лекарствена терапия Чрез кого Старши м / с
Гаврилова Т.Ю.
За ________ 64 Градска клинична болница 1 отделение___
Номер и наименование на отдела (услуга)
| Име, клас, размер, опаковка, дозировка. | единица за измерване | Номенклатура № | Необходимо количество | Номерът е пуснат | цена | сумата |
| Analgin в таб. 0,5 g №10 | Опаковка. | 10 | ||||
| Трентал в таб. 400 mg №30 | Опаковка. | 20 | ||||
| Дифенхидраминов разтвор 1% -1.0 ml в ампула № 10 | Опаковка. | 10 | ||||
| Раздел Cavinton. 10 mg.№30 | Опаковка. | 15 | ||||
| Разтвор на глюкоза 0,5% - 500 мл | Бутилката. | 30 | ||||
| Rr vit. "С" 1% -2мл в ампула №10 | Бутилката. | 20 | ||||
| Имодиеви капачки. 2 mg №20 | Опаковка. | 20 | ||||
| Натриев хлорид 0,9% - 5,0 ml №10 | опаковане | 40 | ||||
| 5 марля всяка | Опаковка. | 50 | ||||
| Превръзка 7/14 | Парчета. | 50 | ||||
| Корвалол 20 мл | Бутилката. | 15 |
Подпис Head. отдел: Петров И.М.дата: 1 ноември 2007 г.
EPHEDRINE За външна употреба
ХИДРОХЛОРИД (жълт етикет)
ВЪНШЕН 12.11.2007
Подпис: Петрова
елеутерококЗа вътрешна употреба
50,0 мл(бял етикет)
Подпис: Петрова
За стерилни разтвори в
Натриев хлоридампули и флакони
ISOTONIC 0.9% -500.0 ml(син етикет)
Подпис: Петрова
Лекарствата, получени от аптеката, се съхраняват в специален шкаф, разпределят се по рафтовете: външни, вътрешни, инжектируеми при главната медицинска сестра, а нетрайните се съхраняват в хладилника при температура от +2 до +10 градуса на ваксината, серума, инсулина, хепарина, протеиновите препарати. Стерилните разтвори за инжектиране и инфузия също се съхраняват в стаята за лечение в стъклен шкаф на горните рафтове, антибиотици, разтворители, разтвори на витамини, папаверин, дибазол, магнезиев сулфат и др. Се намират на други рафтове (виж фиг. № 4).
Лекарствата, включени в списъка „A“ и „B“, се съхраняват отделно в специални сейфове. Разрешено е да съхранявате лекарства от списък „А“ и списък „В“ в един сейф, но в различни отделения за заключване. В сейфа се съхраняват и силно дефицитни и скъпи средства.
На безопасното отделение, където се съхраняват токсични лекарства, на външната страна трябва да се изпише „A“ на Venena „А“, а на вътрешната страна на сейфа на това отделение трябва да се посочи списък с лекарства с максимални, единични и дневни дози. Безопасното отделение с мощни лекарства е означено с Heroica "B" (виж вътре в отделението, лекарствата са разделени на групи: външни, вътрешни, капки за очи, инжекции.
Срокът на годност на стерилните разтвори, произведени в аптека, е 3 дни. Ако през това време не бъдат приложени, те трябва да бъдат върнати на главната медицинска сестра. Лекарствата за външна и вътрешна употреба се съхраняват на мястото на медицинската сестра в заключен шкаф на различни рафтове, съответно етикетирани (вижте фигура № 3). Твърдите, течни и меки лекарствени форми трябва да бъдат поставени отделно на рафта. Лекарствените форми, направени в аптека за външна употреба, имат жълт етикет, а за вътрешните имат бял етикет (вижте фиг. 2).
- Не забравяйте!
Медицинският персонал не може:
1. Променете формата на лекарствата и техните опаковки.
2. Комбинирайте еднакви лекарства от различни опаковки в едно.
3. Сменете и коригирайте етикетите на етикета на лекарството.
4. Съхранявайте лекарства без етикети.
Лекарствата, които се разлагат на светлина, се отделят в тъмни бутилки и се съхраняват на тъмно място. Силно ухаещите лекарства се съхраняват отделно.
Нетрайните лекарства (инфузии, отвари, отвари), както и мехлеми се поставят в хладилника. Срокът на годност на запарките и отварите в хладилника е не повече от 3 дни. Признаци за непригодност са мътност, промяна в цвета, появата на неприятна миризма.
Тинктури, разтвори, екстракти, приготвени на алкохол, с течение на времето стават по-концентрирани поради изпаряването на алкохола, поради което тези лекарствени форми трябва да се съхраняват в бутилки с плътно смлени запушалки.
ЗАПОМНЕТЕ:
Хладилникът и шкафът трябва да бъдат заключени. Ключовете от сейфа с наркотични вещества трябва да бъдат разположени у отговорното лице, определено със заповед на главния лекар на здравното заведение.
В къщи трябва да се отдели конкретно място за съхранение на наркотици, недостъпни за деца и лица с когнитивно увреждане. Но лекарствата, които човек приема за сърдечна болка, задушаване, трябва да му бъдат на разположение по всяко време.
„При одобряване на правилата за съхранение на лекарства“
Публикувано на 13 октомври 2010 г. В сила от 24 октомври 2010 г. Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 4 октомври 2010 г. Рег. № 18608Правила за съхранение на лекарства
I. Общи разпоредби
1. Настоящите правила определят изискванията за съоръжения за съхранение на лекарства за медицинска употреба (наричани по-долу лекарства), регулират условията за съхранение на тези лекарства и се прилагат за- производители на лекарства
- организация на търговията на едро с лекарства,
- аптечни организации
- медицински и други организации, занимаващи се с разпространение на лекарства,
- индивидуални предприемачи, притежаващи лиценз за фармацевтична дейност или лиценз за медицинска дейност (наричани по-долу организации, индивидуални предприемачи).
II. Общи изисквания за проектиране и експлоатация на съоръжения за съхранение на наркотици
2. Устройството, съставът, размерът на площта (за организации на едро с лекарства), функционирането и оборудването на помещенията за съхранение на лекарства трябва да ги осигуряват безопасност.3. Съоръженията за съхранение на лекарства трябва да поддържат определени температура и влажност на въздуха, което позволява да се гарантира съхранението на лекарствата в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени на първичната и вторичната (потребителска) опаковка.
4. Съоръженията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани климатик и друго оборудване, което позволява съхраняването на лекарства в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени на първичната и вторичната (потребителска) опаковка, или се препоръчва помещенията да бъдат оборудвани с прозорци, траншеи, врати на втора решетка.
5. Трябва да се осигурят места за съхранение на лекарства стелажи, шкафове, палети, стоки.
6. Довършването на помещения за съхранение на лекарства (вътрешни повърхности на стени, тавани) трябва да бъде изглаждане и позволяват мокро почистване.
III. Общи изисквания за съоръжения за съхранение на лекарства и за съхранение
7. Съоръженията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с устройства за запис на параметрите на въздуха (термометри, хигрометри (електронни хигрометри) или психрометри). Измервателните части на тези устройства трябва да се поставят на разстояние най-малко 3 m от врати, прозорци и отоплителни уреди. Устройствата и (или) части от устройства, от които се правят визуални показания, трябва да бъдат разположени на място, достъпно за персонала на височина 1,5-1,7 m от пода.Показанията на тези устройства трябва да се записват ежедневно в специален списание (карта) регистрация на хартия или в електронен вид с архивиране (за електронни хигрометри), което се поддържа от отговорното лице. Регистрационният дневник (карта) се съхранява в продължение на една година, без да се брои настоящият. Устройствата за мониторинг трябва да бъдат сертифицирани, калибрирани и проверени по предписания начин.
8. В помещенията за съхранение лекарствата се поставят в съответствие с изискванията на регулаторните документи, посочени на опаковката на лекарствения продукт, като се вземат предвид:
- физико-химични свойства на лекарствата;
- фармакологични групи (за аптека и медицински организации);
- метод на приложение (вътрешен, външен);
- състояние на агрегация на фармацевтични вещества (течни, гранулирани, газообразни).
9. Отделно, в технически укрепени помещения, които отговарят на изискванията на Федералния закон от 8 януари 1998 г. N 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“(Среща на законодателството на Руската федерация, 1998 г., N 2, член 219; 2002, N 30, член 3033, 2003, N 2, член 167, N 27 (част I), член 2700; 2005, N 19, Член 1752; 2006, N 43, член 4412; 2007, N 30, член 3748, N 31, член 4011; 2008, N 52 (част 1), член 6233; 2009, N 29, чл. 3614; 2010, N 21, член 2525, N 31, член 4192) се съхраняват:
- наркотични и психотропни лекарства;
- мощни и токсични лекарства, които се контролират в съответствие с международните правни стандарти.
Трябва да бъдат стелажи, шкафове, рафтове, предназначени за съхранение на лекарства номерирани.
Съхранените лекарства също трябва да бъдат идентифицирани чрез използване стелажна картасъдържаща информация за съхраняваното лекарство (име, форма на освобождаване и дозировка, номер на партидата, срок на годност, производител на лекарството). При използване на компютърни технологии се разрешава идентификация с помощта на кодове и електронни устройства.
11. В организации и индивидуални предприемачи е необходимо да се провежда ограничен срок на съхранение на хартия или в електронен вид с архивиране. Мониторингът на навременната продажба на лекарства с ограничен срок на годност трябва да се извършва с помощта на компютърна технология, стелажни карти, посочващи името на лекарството, серия, срок на годност или дневници на годност. Счетоводната процедура за тези лекарства се определя от ръководителя на организацията или индивидуален предприемач.
12. При идентифициране на лекарства с просрочен те трябва да се пазят отделно от други групи наркотици в специално разпределена и обозначена (карантинна) зона.
IV. Изисквания за помещения за съхранение на запалими и експлозивни лекарства и организация на тяхното съхранение
13. Съхранение запалими и експлозивни лекарства трябва напълно да отговарят на приложимите разпоредби.14. За да се осигури съхраняването на запалими и експлозивни лекарства съгласно принципа на хомогенност в съответствие с техните физико-химични, пожароопасни свойства и естеството на опаковките, складовете за лекарствени компании на едро и фармацевтичните производители (наричани по-долу за съхранение) са разделени в отделни помещения (отделения) с огнеустойчивост изграждане на структури за поне 1 час.
15. Необходимо за опаковане и производство на лекарствени продукти за медицинска употреба върху една смяна количеството на запалимите лекарства се разрешава да се съхранява в промишлени и други помещения. Останалото количество запалими лекарства в края на работата в края на смяната се прехвърля в следващата смяна или се връща на мястото на основното съхранение.
16. Етажите на складовите помещения и зоните за разтоварване трябва да има твърдо, равномерно покритие, Забранено е използването на дъски и железни листове за изравняване на подове. Подовете трябва да осигуряват удобно и безопасно движение на хора, стоки и превозни средства, да имат достатъчна здравина и да издържат натоварванията от съхраняваните материали, да гарантират простотата и лекотата на почистване на склада.
17. Складовете за съхранение на запалими и експлозивни лекарства трябва да бъдат оборудвани огнеустойчив и устойчив стелажи и палети, проектирани за подходящ товар. Стелажите се монтират на разстояние 0,25 м от пода и стените, ширината на стелажите не трябва да надвишава 1 м и трябва да има, в случай на съхранение на фармацевтични вещества, фланец от най-малко 0,25 м. Надлъжните проходи между стелажите трябва да бъдат най-малко 1,35 м.
18. За съхранение на запалими и експлозивни лекарства в аптечните организации и отделни предприемачи изолирани стаиоборудвани с автоматични пожарозащитни и алармени системи (наричани по-долу за съхранение на запалими и експлозивни лекарства)
19. Аптечните организации и индивидуалните предприемачи имат право да съхраняват фармацевтични вещества, които притежават запалим и запалим, в обем до 10 кг на открито за съхранение на запалими и експлозивни лекарства във вграденото огнеупорни шкафове, Шкафовете трябва да се изваждат от топлопроводящите повърхности и пешеходни пътеки, с врати широки поне 0,7 м и височина най-малко 1,2 м. Те трябва да бъдат свободно достъпни.
Разрешено е да се съхраняват взривни лекарствени продукти за медицинска употреба (във вторични (потребителски) опаковки) за употреба върху една смяна в метални шкафове на открито за съхранение на запалими и експлозивни лекарства.
20. Количеството на запалимите лекарства, разрешено за съхранение в помещения за съхраняване на запалими и експлозивни лекарства, разположени в сгради за други цели, не трябва да надвишава 100 кг в насипно състояние.
Складовете за запалими и експлозивни лекарства, използвани за съхранение на запалими фармацевтични вещества в количества над 100 кг, трябва да бъдат в самостоятелна сграда, а самото съхранение трябва да се извършва в стъклени или метални контейнери, изолирани от помещенията за съхранение на запалими лекарства от други групи.
21. Забранява се влизането в помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарства открити източници на огън.
V. Характеристики на организацията на съхранение на лекарства в складове
22. Лекарствата, съхранявани в складовете, трябва да се поставят върху рафтове или на търговците (палети). Не поставяйте наркотици на пода без палет.Палетите могат да бъдат поставени на пода в един ред или на стелажи в няколко нива, в зависимост от височината на стелажа. Не е позволено поставянето на палети с лекарства на няколко реда във височина, без да се използват стелажи.
23. При ръчния метод на товарене и разтоварване височината на полагане на лекарства не трябва да надвишава 1,5 м.
Когато използвате механизирани устройства за разтоварване и товарене, лекарствата трябва да се съхраняват в няколко нива, В същото време общата височина на поставянето на лекарства на стелажите не трябва да надвишава възможностите на механизираните товаро-разтоварни средства (асансьори, автокари, подемници).
VI. Характеристики на съхранението на определени групи лекарства в зависимост от физичните и физико-химичните свойства, излагането на различни фактори на околната среда
Съхранение на лекарства, изискващи защита от светлина
24. Лекарствата, изискващи защита от въздействието на светлината, се съхраняват в помещения или специално оборудвани места, които осигуряват защита срещу естествено и изкуствено осветление.25. Фармацевтичните вещества, изискващи защита от въздействието на светлината, трябва да се съхраняват в съдове от светлоустойчиви материали (стъклени контейнери от оранжево стъкло, метални контейнери, опаковки от алуминиево фолио или полимерни материали, боядисани в черно, кафяво или оранжево), в тъмна стая или шкафове.
За да съхраняват фармацевтични вещества, които са особено чувствителни към светлина (сребърен нитрат, прозерин), стъклените контейнери са залепени с черно светлоустойчива хартия.
26. Лекарствените продукти за медицинска употреба, които изискват защита срещу въздействието на светлината, опаковани в първични и вторични (потребителски) опаковки, трябва да се съхраняват в шкафове или стелажи, при спазване на мерки за предотвратяване на удари за тези лекарства пряка слънчева светлина или други ярка насочена светлина (използване на отразяващ филм, щори, върхове и др.).
Съхранение на лекарства, изискващи защита от влага
27. Фармацевтични вещества, изискващи защита срещу излагане на влагатрябва да се съхранява на хладно място при температури до + 15 градуса. C (наричано по-долу хладно място), в плътно запечатани контейнери, изработени от материали, непроницаеми за водни пари (стъкло, метал, алуминиево фолио, пластмасови контейнери с дебелостенни стени) или в първичната и вторичната опаковка на потребителя.28. Фармацевтичните вещества с изразени хигроскопични свойства трябва да се съхраняват в стъклен съд с херметично затваряне, с парафиново покритие отгоре.
29. За да се избегнат повреди и загуба на качество, съхраняването на лекарствата трябва да се организира в съответствие с изискванията под формата на предупредителни етикети върху вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт.
Съхранение на лекарства, изискващи защита срещу изпаряване и изсушаване
30. Фармацевтични вещества, изискващи защита срещу изпаряване и изсушаване:- самите летливи лекарства;
- летливи разтворители
- алкохолни тинктури,
- течни алкохолни концентрати,
- гъсти екстракти;
- разтвори и смеси на летливи вещества
- етерични масла
- разтвори на амоняк
- формалдехидни разтвори
- разтвори на хлороводород над 13%,
- разтвори на карболова киселина
- етанол с различни концентрации и др .;
- лечебни растителни материали, съдържащи етерични масла;
- лекарства, съдържащи вода за кристализация - кристални хидрати;
- летливи продукти, разлагащи лекарства
- йодоформ
- водороден пероксид
- натриев бикарбонат;
- лекарства с определена долна граница на съдържание на влага
- магнезиев сулфат,
- натриев парааминосалицилат,
- натриев сулфат
31. Фармацевтична вещества - кристални хидрати трябва да се съхраняват в херметически затворени стъклени, метални и дебелостенни пластмасови контейнери или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя при условия, които отговарят на изискванията на нормативните документи за тези лекарства.
Съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на повишени температури
32. Съхранение на лекарства, изискващи защита срещу експозиция повишена температура (термолабилни лекарства), организациите и отделните предприемачи трябва да прилагат в съответствие с температурния режим, посочен върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка на лекарството в съответствие с изискванията на нормативната документация.Съхранение на лекарства, изискващи защита срещу излагане на студ
33. Съхранение на лекарства, изискващи защита от експозиция ниска температура (лекарства, чието физическо и химическо състояние се променя след замръзване и след последващо затопляне до стайна температура, не се възстановява (40% разтвор на формалдехид, разтвори на инсулин) организациите и отделните предприемачи трябва да прилагат в съответствие с температурния режим, посочен за първичния и вторичния (потребителя) опаковане на лекарства в съответствие с изискванията на нормативната документация.34. Замразяващи лекарства инсулин не е позволено.
Съхранение на лекарства, изискващи защита срещу въздействието на газове, съдържащи се в околната среда
35. Фармацевтични вещества, изискващи защита срещу излагане на газове- вещества, реагиращи с въздушен кислород:
- различни съединения от алифатната серия с ненаситени междувъглеродни връзки,
- цикличен с алифатни странични групи с ненаситени въглеродни връзки,
- фенолни и полифенолни,
- морфин и неговите производни с незаместени хидроксилни групи;
- съдържащи сяра хетерогенни и хетероциклични съединения,
- ензими и препарати за органи;
- вещества, реагиращи с въздух на въглероден диоксид:
- соли на алкални метали и слаби органични киселини (барбитал натрий, хексенал),
- лекарства, съдържащи полиатомни амини (аминофилин), магнезиев оксид и пероксид, натриев хидроксид, калиев хидроксид,
Съхранение на миризми и оцветители
36. миризлив лекарства (фармацевтични вещества, както летливи, така и практически нелетливи, но притежаващи силна миризма ) трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери, непромокаеми за мирис.37. оцветяване лекарствени продукти (фармацевтични вещества, които оставят оцветена следа, която не може да се отмие при нормална санитарна обработка на контейнери, затваряния, оборудване и съоръжения:
- диамантено зелено
- метиленово синьо
- индиго кармин
38. За работа с оцветяващи лекарства за всеки предмет трябва да се разпределят специален кантар, хоросан, шпакловка и друг необходим инвентар.
Съхранение на дезинфектант
39. дезинфектанти лекарствените продукти трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери в изолирана стая, далеч от складовете за пластмасови, гумени и метални изделия и съоръжения за производство на дестилирана вода.Съхранение на лекарства
40. Съхранението на лекарства за медицинска употреба се извършва в съответствие с изискванията държавна фармакопеяи нормативна документациякакто и свойства вещества в техния състав.41. Когато се съхраняват в шкафове, на стелажи или рафтове, трябва да се поставят лекарства за медицинска употреба във вторични (потребителски) опаковки етикета (Маркиране) от.
42. Организациите и отделните предприемачи трябва да съхраняват лекарства за медицинска употреба в съответствие с изисквания за съхранениепосочен върху вторичната (потребителска) опаковка на посочения лекарствен продукт.
Съхранение на лекарствени растителни материали
43. в насипно състояние лекарственият растителен материал трябва да се съхранява в сух (не повече от 50% влажност), в добре проветриво помещение в плътно затворен съд.44. Масивни лечебни растителни материали, съдържащи етерични масла, се съхранява изолирано в добре запечатан контейнер.
45. Обемните лекарствени растителни материали трябва да бъдат периодично наблюдавани в съответствие с изискванията на Държавната фармакопея. Трева, корени, коренища, семена, плодове, които са загубили нормалния си цвят, мирис и необходимото количество активни вещества, както и засегнатите от мухъл, хамбари, е отхвърлена.
46. \u200b\u200bСъхранение на лекарствени растителни материали, съдържащи сърдечни гликозиди, се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея, по-специално изискванията за повторно наблюдение на биологичната активност.
47. Масови лечебни растителни материали, включени в списъците силен и отровен вещества, одобрени с Постановлението на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 "За одобряване на списъци на мощни и токсични вещества за целите на член 234 и други членове на Наказателния кодекс на Руската федерация, както и големия размер на мощните вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" (Среща на законодателството на Руската федерация, 2008 г., N 2, член 89; 2010 г., N 28, член 3703), се съхранява в отделно помещение или в отделен шкаф под ключ и ключ.
48. опакован лекарствен растителен материал се съхранява на рафтове или в шкафове.
Съхранение на медицински пиявици
49. Съхранението на медицинските пиявици се извършва в светло помещение без миризма на лекарства, за което се установява постоянен температурен режим.50. Поддържането на пиявици се извършва по предписания начин.
Съхранение на запалими лекарства
51. Съхранение на запалими лекарства- лекарства с запалим свойства
- алкохол и алкохолни разтвори,
- алкохол и основни тинктури,
- екстракти от алкохол и етер,
- етер,
- терпентин,
- млечна киселина
- хлороетил,
- колодиум,
- kleol,
- новиков течност
- органични масла
- лекарства, притежаващи лесно запалими свойства
- сяра,
- глицерин,
- растителни масла
- лечебен растителен материал)
52. Запалимите лекарства се съхраняват в плътно затворени, трайни стъклени или метални контейнери, за да се предотвратят изпаряване течности от съдове.
53. Бутилки, цилиндри и други големи контейнери със запалими и горими лекарства трябва да се съхраняват на рафтове. в един ред по височина, Забранено е да се съхраняват на няколко реда във височина, като се използват различни материали за възглавници.
Съхранение на тези лекарства с отоплителни уреди, Разстоянието от стелажа или стека до нагревателния елемент трябва да бъде най-малко 1 m.
54. Съхраняването на бутилки със запалими и лесно запалими фармацевтични вещества трябва да се извършва в контейнери, които предпазват от удари, или в балони за подреждане.
55. На работните места на производствени помещения, разпределени от аптечни организации и индивидуални предприемачи, запалимите и запалими лекарства могат да се съхраняват в количества, които не надвишават заменим нужда. В същото време контейнерите, в които се съхраняват, трябва да бъдат плътно затворени.
56. Не е разрешено съхраняването на запалими и запалими лекарства в напълно напълнен контейнер. Степента на запълване не трябва да бъде повече 90% от обема, Алкохолите в големи количества се съхраняват в метални контейнери, напълнени не повече от 75% от обема.
57. Съвместното съхранение на запалими лекарства с
- минерални киселини (особено серни и азотни киселини),
- компресирани и втечнени газове
- лесно запалими вещества (растителни масла, сяра, превръзки),
- основи,
- както и с неорганични соли, даващи експлозивни смеси с органични вещества
- калиев хлорат,
- калиев перманганат,
- калиев хромат и др.
Съхранение на експлозивни наркотици
59. По време на съхранение експлозивенлекарства (лекарства с експлозивни свойства (нитроглицерин); лекарства с експлозивни свойства (калиев перманганат, сребърен нитрат), трябва да се вземат мерки срещу замърсяване с прах.60. Необходими са резервоари с експлозивни лекарствени продукти (кутии за стрели, калаени барабани, колби и т.н.) затворете плътно за да се избегнат изпарения на тези продукти във въздуха.
61. Съхранение на насипни товари калиев перманганат разрешено в специално отделение на склада (където се съхранява в калаени барабани), в прегради със смлени запушалки, отделно от други органични вещества - в аптечните организации и индивидуалните предприемачи.
62. Обемен разтвор нитро глицерин съхранявайте в малки, добре запушени бутилки или метални контейнери на хладно, тъмно място, спазвайки предпазните мерки за пожар. За да преместите съдовете с нитроглицерин и да претегляте това лекарство трябва да бъде в условия, които изключват разливането и изпаряването на нитроглицерина, както и неговия контакт с кожата.
63. Когато работите с диетилов етер Треперенето, ударите, триенето не са разрешени.
64. Забранява се съхраняването на взривни лекарства със киселини и основи.
Съхранение на наркотични и психотропни лекарства
65. наркотици и психотропно лекарствата се съхраняват в организации в изолирани помещения, специално оборудвани с инженерно-техническо оборудване за сигурност, и в места за временно съхранение, при спазване на изискванията в съответствие с Правилата за съхранение на наркотични вещества и психотропни вещества, установени с Постановление на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. N 1148 (Сборник на законодателството Руска федерация, 2010 г., N 4, член 394; N 25, член 3178).Съхранение на мощни и токсични лекарства, лекарства, подлежащи на количествена регистрация
66. В съответствие с постановлението на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За одобряване на списъците на мощни и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и големия размер на мощните вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация Мощни и токсични лекарства на федерацията включват лекарства, съдържащи мощни и токсични вещества, включени в списъците на силни и токсични вещества вещества.67. Съхранението на мощни и токсични наркотици, контролирани съгласно международните правни стандарти (наричани по-долу мощни и отровни лекарства под международен контрол), се извършва в помещения, оборудвани с инженерно-техническо оборудване за защита, подобни на тези, предвидени за съхранение на наркотични и психотропни лекарства.
68. Съхранението в една технически подсилена стая на мощни и токсични наркотици под международен контрол и наркотични и психотропни лекарства е разрешено.
В същото време трябва да се съхранява мощни и токсични лекарства (в зависимост от обема на запасите) на различни рафтове на сейфа (метален шкаф) или в различни сейфове (метални шкафове).
69. Съхранението на мощни и токсични лекарства, които не са под международен контрол, се извършва в метални шкафовезапечатан или запечатан в края на работния ден.
70. Лекарства, предмет на количествено счетоводство в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2005 г. N 785 "относно процедурата за отпускане на лекарства" (регистрирана в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 януари 2006 г. N 7353), с изключение на наркотични, психотропни, мощни и отровните лекарства се съхраняват в метални или дървени шкафове, запечатват се или се запечатват в края на работния ден.
________________________________________________________________
чета
