Наименование:
Фталазол (Phthalazolum)
Фармакологическое
действие:
Антибактериальное средство
, производное сульфаниламида.
Обладает широким спектром противомикробного действия.
Фталилсульфатиазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций.
Плохо абсорбируется из ЖКТ
.
Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.
Механизм действия
связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Показания к
применению:
Дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
- колиты, гастроэнтериты;
- профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Способ применения:
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры
, вызвавшей заболевание у данного больного.
При острой форме дизентерии
взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.
После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до 18г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.
Детям фталазол назначают в меньших дозах
: до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней.
Детям старше 3 лет
назначают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.
При лечении других инфекций фталазол назначают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки.
Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
При необходимости фталилсульфатиазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками
, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.
Побочные действия:
В связи с невысокой всасываемостью препарата в системный кровоток и вследствие этого низкой токсичностью побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном это реакции гиперчувствительности.
Могут протекать как сыпь, крапивница, отек Квинке, лихорадка, сопровождаться явлениями зуда, гиперемией, атипическим дерматитом, везикулезными высыпаниями.
Так как фталазол действует на кишечную флору, то при длительном применении возможны явления дисбактериоза.
При значительном угнетении кишечной микрофлоры могут возникнуть гиповитаминозы В.
При длительном применении препарата, повышении допустимых доз возможны реакции угнетения размножения клеток крови, что обуславливает случаи агранулоцитоза, апластических анемий.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам в прошлом;
- базедова болезнь (диффузный тиреотоксический зоб);
- заболевание системы крови, нарушение свертываемости крови;
- острый гепатит;
- острая почечная недостаточность;
- колиты, энтероколиты грибковой этиологии.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Допустимо применение при обоснованной необходимости с антибактериальными препаратами
.
Эффективно сочетание фталазола с другими веществами группы сульфаниламидов, характеризующимися высокими показателями системного всасывания, а именно сульфадимезином, сульфаэтидолом. Фталилсульфатиазол является несовместимым с производными салициловой кислоты, ПАСК (Парааминосалициловой кислотой, противотуберкулезным средством), дифенином, так как подобные сочетания делают продукты метаболизма фталазола более токсичными и повышают риск интоксикации.
Недопустимо сочетание с оксациллином
, так как терапевтический эффект будет потерян в результате комплексообразования.
Значительно повышается риск анемии и образования повышенного уровня метгемоглобина в крови при одновременном назначении с препаратами нитрофуранового ряда.
С осторожностью
назначаются сульфаниламиды, в том числе и фталазол, при приеме стероидных гормонов, мужских и женских, так как возможно угнетение функционирования и гормональной активности половых желез.
Следует принимать во внимание возможность угнетения процессов свертываемости крови при одновременном применении с хлоридом Са, препаратами витамина К.
Применение совместно с анестетиками группы новокаина может значительно снизить лечебный эффект
от приема сульфаниламидного препарата.
Беременность:
В период вынашивания беременности применение фталазола разрешено только в случае необходимости, когда польза для матери превышает риск для плода.
Препарат необходимо полностью исключить в первый триместр беременности.
Из-за низкой всасываемости и токсичности влияние препарата на плод не определено, тератогенного и угнетающего развитие действия не выявлено, но возможны реакции со стороны материнского организма. Случаев нарушения течения беременности и родов после приема препарата выявлено не было.
Описание лекарственной формы
Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, антибактериальное .Фармакодинамика
Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК , по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК . Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК , содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.
Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС .
Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.
Показания препарата Фталазол
дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
гастроэнтериты;
профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;
болезни системы крови;
диффузный токсический зоб;
хроническая почечная недостаточность;
гломерулонефрит;
острый гепатит;
кишечная непроходимость.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.
Со стороны ССС : миокардит, цианоз.
Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, понос, поражения полости рта (в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).
Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.
Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.
Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.
Взаимодействие
При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия.
ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.
Тиоацетазон, левомицетин: повышается возможность развития агранулоцитоза.
Нитрофураны: увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии.
Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное действие.
Оксациллин: снижается активность антибиотика.
Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.
При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
Способ применения и дозы
Внутрь
При острой дизентерии:
взрослым в первые 1-2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3-4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5-6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25-30 г. Через 5-6 дней проводят второй курс лечения: 1-2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3-4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;
детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4-0,75 г 4 раза в сутки.
При других инфекциях:
взрослым в первые 2-3 дня назначают по 1-2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня — половинные дозы;
детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
Форма выпуска
Таблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.
Производитель
ОАО «Дальхимфарм».
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 2.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Фталазол
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Фталазол
4 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
ЛС-000105 от 2015-10-12
Фталазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001247/10 от 2013-08-13
Фталазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001247/10 от 2012-09-11
Фталазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003869/01 от 2018-08-13
Фталазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002126 от 2017-11-08
Фталазол - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002126 от 2006-10-20
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) | Бактериальная диарея |
| Бактериальная дизентерия | |
| Бактериальные инфекции ЖКТ | |
| Бактериальный гастроэнтерит | |
| Диарея бактериальная | |
| Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии | |
| Диарея инфекционного генеза | |
| Диарея на фоне антибактериальной терапии | |
| Диарея путешественников | |
| Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона | |
| Диарея, обусловленная антибиотикотерапией | |
| Дизентерийное бактерионосительство | |
| Дизентерийный энтерит | |
| Дизентерия | |
| Дизентерия бактериальная | |
| Дизентерия смешанная | |
| Желудочно-кишечная инфекция | |
| Инфекции ЖКТ | |
| Инфекционная диарея | |
| Инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Инфекция желудочно-кишечного тракта | |
| Инфекция желчных путей и ЖКТ | |
| Инфекция ЖКТ | |
| Летняя диарея | |
| Неспецифическая острая диарея инфекционной природы | |
| Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы | |
| Острая бактериальная диарея | |
| Острая диарея при пищевом отравлении | |
| Острая дизентерия | |
| Острый бактериальный гастроэнтерит | |
| Острый гастроэнтероколит | |
| Острый энтероколит | |
| Подострая дизентерия | |
| Понос хронический | |
| Рефрактерная диарея у больных СПИДом | |
| Стафилококковый энтерит у детей | |
| Стафилококковый энтероколит | |
| Токсическая диарея | |
| Хроническая дизентерия | |
| Энтерит | |
| Энтерит инфекционный | |
| Энтероколит | |
| K29.5 Хронический гастрит неуточненный | Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью |
| Гастрит хронический | |
| Гастроэнтерит | |
| Гастроэнтериты | |
| Метаплазия слизистой желудка | |
| Острый гастроэнтерит | |
| Хронические гастриты | |
| Хронические заболевания органов пищеварения | |
| Хронический аутоиммунный гастрит | |
| Хронический гастрит | |
| Хронический гастрит в стадии обострения | |
| Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с нормальной секрецией | |
| Хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с повышенной секрецией | |
| Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с секреторной недостаточностью | |
| K51 Язвенный колит | Колит острый язвенный |
| Колит язвенно-геморрагический неспецифический | |
| Колит язвенно-трофический | |
| Колит язвенный | |
| Колит язвенный идиопатический | |
| Колит язвенный неспецифический | |
| Неспецифический язвенный колит | |
| Проктоколит язвенный | |
| Ректоколит геморрагический гнойный | |
| Ректоколит язвенно-геморрагический | |
| Язвенно-некротический колит | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
При некоторых формах диареи, а именно когда она вызвана кишечной инфекцией, необходим эффективный препарат, обладающий противомикробными характеристиками. Одно из таких средств – таблетки Фталазол (действующее вещество Фталилсульфатиазол). При каких заболеваниях помогает Фталазол и инструкция по применению данного лекарства описано ниже.
Фталазол: показания к применению
От чего помогает Фталазол? Таблетки Фталазол показания к применению имеют довольно обширные, его антибактериальные свойства обусловлены губительным воздействием на некоторые виды микроорганизмов таких, как Стрептококки (Streptococcus spp), Стафилококки (Staphylococcus spp), Гонококки (Gonococcus), Пневмококки (Pneumococcus spp), бактерии рода Шигелла (Shigella) и другие.
Данный сульфаниламидный (противомикробный) препарат эффективен при острой дизентерии, гастроэнтерите инфекционного характера, бактериальной диарее, также он обладает противовоспалительным действием, что делает его применение эффективным при колите и энтероколите, хроническом гастрите, назначают его и для профилактики гнойных осложнений после операций на кишечнике.
Если для лечения диареи выбран Фталазол для чего его применяют знать важно. Фталазол от поноса назначают, когда болезнь была вызвана бактериальной инфекцией, при поражении кишечника грибками и вирусами этот препарат употреблять бессмысленно, он совершенно неэффективен против данных возбудителей, а состояние больного может только ухудшить. Более того, при длительном приеме этого лекарственного средства возможно развитие кандидоза кишечника, так как оно создает благоприятные условия для роста дрожжеподобных грибов рода Candida.
Чтобы определить, что стало причиной возникновения жидкого стула, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. При инфекционном отравлении помимо поноса в первые дни наблюдается высокая температура тела, тошнота и рвота, мышечные судороги, сильная жажда, потеря аппетита. В этом случае для лечения будет необходим противомикробный препарат такой, как Фталазол или его аналог.
При грибковом поражении кишечника симптомы не такие острые. Чаще всего возникают вздутие, урчание в животе, метеоризм, жидкий водянистый стул, слабость.
Тем не менее чтобы точно определить причину возникновения диареи и назначить лечение, лучше всего сразу обратиться к врачу и сдать анализ кала.
Инструкция по применению
Как принимать Фталазол? При употреблении препарата Фталазол инструкция по применению обязательно должна быть соблюдена, для предотвращения возникновения побочных действий и осложнений.
Таблетки принимаются через равные промежутки времени целиком, не разжевывая и запивая стаканом воды. Пить фталазол можно за час до или после еды.
Способ применения и дозы следующие:
При дизентерии для взрослых и детей от 12 лет:
- первый и второй день принимать по 2 таблетки 6 раз в сутки;
- третий и четвертый – по 2 табл. 4 раза в сутки;
- пятый и шестой — по 2 табл. 3 раза.
За весь курс можно выпить не более 30 г. препарата (60 таблеток).
Через 5-6 дней необходимо провести еще один курс лечения:
- первый и второй день принимать по 2 таблетки 5 раз в сутки, делая восьмичасовой перерыв на ночь;
- третий и четвертый – по 2 табл. 4 раза в сутки, только днем;
- пятый день — по 2 таблетки 3 раза в день.
Общее количество препарата за второй курс составляет 21 г. (42 таблетки), но если форма дизентерии легкая, можно снизить до 18 г.
При дизентерии у детей до 3 лет дают по 0,2 г./кг в сутки в течение 7 дней. Эту дозу делят на три части и принимают 3 раза в день с перерывом на ночь.
Фталазол для детей старше трех лет назначают по 1-1,5 таблетки 4 раза в день.
При лечении других кишечных инфекций препаратом Фталазол дозировка применяется следующая:
- первые два-три дня принимают по 2-4 таблетки каждые 4-6 часов;
- в следующие несколько дней – по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов.
Лекарство прекращают принимать через 12 часов после окончания поноса.
Фталазол детям в первый день дают по 0,1 г./кг в сутки каждые 4 часа с перерывом на ночь, далее по 0,2-0,5 г. через каждые 6-8 часов.
Применение при диарее у детей
Еще 20 лет назад педиатры чуть ли не с рождения назначали детям от поноса Фталазол. В некоторых источниках можно найти разрешение на прием этого средства грудничкам с одного месяца, таблетки растирались в порошок и смешивались с водой или молоком.
Современная педиатрия не рекомендует назначать Фталазол при диарее ребенку, которому еще нет трех лет. Обусловлено это не тем, что препарат опасен или не эффективен для лечения маленького ребёнка, причина кроется в появлении новых медикаментов с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, в более удобных формах выпуска (например, Стопдиар, Эрсефурил, Нифуроксазид). Поэтому в использовании именно этого лекарственного средства нет крайней необходимости.
Тем не менее педиатры иногда назначают Фталазол детям при поносе в младшем возрасте, особенно когда у малыша начинают резаться зубки. В это время детьми все тянется в рот и вместе с грязными предметами в их организм попадает большое количество микробов, способных вызвать диарею.
Можно ли применять при беременности и лактации
Фталазол проникает через гематоплацентарный барьер, а также может попасть в грудное молоко. Однако, учитывая то, что медикамент практически не всасывается в кровь, очень малая концентрация его может оказывать какое-либо действие на плод. Тем не менее производители таблеток, не желая брать на себя ответственность за возможные риски, не рекомендуют использовать Фталазол при беременности и лактации. Несмотря на это, практика и многочисленные отзывы показывают отсутствие каких-либо побочных эффектов. Поэтому если даже женщина и пила эти таблетки, будучи в положении, это не повод беспокоится об отрицательном их воздействии на малыша.
Фталазол противопоказания к применению
Если вы склонны к аллергиям или повышенной чувствительности к некоторым веществам, при выборе таблеток Фталазол состав нужно изучать тщательно. В случае возникновения аллергической реакции на какой-либо компонент препарата, его применение следует немедленно прекратить.
Помимо этого, противопоказания включают в себя:
- непроходимость кишечника;
- заболевания системы крови;
- гломерулонефрит и другие болезни почек;
- острый гепатит;
- диффузный токсический зоб.
Побочные эффекты
Если вы решили применять при поносе Фталазол, следует помнить что он может вызвать довольно широкий ряд побочных эффектов.
При наличии аллергической реакции на один из компонентов, после принятого препарата могут возникнуть отек лица, сыпь на коже, лихорадка. Помимо этого, возможно развитие дисбактериоза, кандидоза кишечника, гастрита, дефицита витамина В, возникновение тошноты, рвоты, боли в животе, головокружения и прочее.
Аналоги
Препарат Фталазол имеет достаточно много аналогов. В основном у них разные активные вещества, но одинаковое действие.
Фталазол, Сульгин и Фуразолидон очень схожие препараты. Все они относятся к группе противомикробных сульфаниламидных средств, используют их для лечения одних и тех же заболеваний. Медикаменты практически не всасываются в кровь и действуют преимущественно в просвете кишечника. Единственное ограничение для Фуразолидона – его нельзя применять людям с заболеваниями почек.
Энтерофурил так же как и Фталазол имеет антибактериальное действие, однако его можно назвать более безопасным препаратом. Связано это с тем, что у него практически нет побочных эффектов, в отличие от Фталазола, и при передозировке не возникает дисбактериоза. Этот препарат может применяться как для взрослых, так и для самых маленьких детей (от 1 месяца).
Если сравнивать Фталазол и Лоперамид, следует понимать главное, что при диарее первый — устраняет причину, то есть борется с самими бактериями, а Лоперамид просто прекращает понос, снимает симптом, но не лечит заболевание. Он снижает тонус и моторику кишечника, что может помочь, например, при хронических поносах, синдроме раздраженного кишечника или диарее вызванной гастроэнтеритом. Но в случае с инфекционными заболеваниями препарат, наоборот, усугубит состояние, ведь бактерии не смогут выходить из кишечника вместе с калом и будет продолжаться интоксикация организма.
Помимо перечисленных, для таблеток Фталазол аналоги можно выделить еще и такие:
- Бактрим;
- Бисептол;
- Двасептол;
- Ориприм;
- Сулотрим.
Совместимость с алкоголем
Применять вместе Фталазол и алкоголь нельзя, хоть это и не антибиотик. Совместимость любых антибактериальных препаратов и этилового спирта очень низкая. Взаимодействие их может привести к нарушению переработки и расщепления спиртов. В результате в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида, при отравлении которым возникают все самые яркие и сильные симптомы похмелья.
Препарат Фталазол известен давно, он дает хорошие результаты при лечении инфекционных заболеваний кишечника, при воспалительных процессах желудка, тонкой кишки. Однако не следует забывать, что любые применяемые медикаменты могут провоцировать побочные эффекты и у Фталазола их довольно много. Поэтому использовать его нужно с осторожностью, а лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Фталазол
- противомикробное средство, оказывает широкий спектр действия, включающий в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Действует преимущественно в просвете кишечника. Оказывает на возбудителя выраженное бактериостатическое действие, останавливает рост и размножение микроорганизма. Нарушается клеточный процесс синтеза факторов размножения и роста бактериальной клетки. Сульфатиазол проникает в клетку возбудителя через клеточную стенку, ингибирует обмен фолиевой кислоты, который необходим большинству бактерий для синтеза компонентов нуклеиновых кислот, а именно пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований, что останавливает синтез дочерних ДНК и делает размножение невозможным. Препарат всасывается медленно после приема внутрь, большая его часть задерживается в просвете кишечника, чем и обусловлена целесообразность его применения при кишечных инфекциях и инвазиях. В просвете пищеварительного тракта вещество претерпевает химическое разрушение с высвобождением активной части - сульфаниламидной группы молекулы, в результате чего молекула трансформируется в сульфатиазол, который оказывает предписанное фармакологическое действие.
Фталазол активен в отношении следующей группы микроорганизмов:
Shigella dysenteriae (шигелла, классический возбудитель дизентерии)
Eschericha coli (кишечная палочка, входящая в состав здоровой кишечной флоры, имеются патогенные и условно-патогенные штаммы)
Различные виды грамположительных кокков: стафилококки, пневмококки, стрептококки, менингококки, гонококки
Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)
Proteus vulgaris (протей)
Дополнительно препарат способен оказывать противовоспалительный эффект в связи с некоторым ограничением миграционной способности лейкоцитов, уменьшением их общего количества в слизистой оболочке кишечника. Отмечена способность частично повышать выделение глюкокортикостероидов, которые обладают выраженным противовоспалительным действием.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Фталазол являются: дизентерия (заболевание кишечника, вызванное простейшими), колиты (воспаление толстой кишки), гастроэнтериты (воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки), операции на кишечнике.Способ применения
Перед назначением препарата Фталазол желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. При острой форме дизентерии взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до 18г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.
Детям фталазол назначают в меньших дозах: до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней. Детям старше 3 лет назначают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.
При лечении других инфекций фталазол назначают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки. Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
Побочные действия
Применение препарата Фталазол может вызвать следующие побочные действия: аллергические реакции (сыпь, лихорадка), недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз, апластическая анемия.Противопоказания
:Фталазол противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата, базедова болезнь, острый гепатит, заболевание крови, детям до 2-х лет.
Беременность
:В период вынашивания беременности применение Фталазола разрешено только в случае необходимости, когда польза для матери превышает риск для плода. Препарат необходимо полностью исключить в первый триместр беременности. Из-за низкой всасываемости и токсичности влияние препарата на плод не определено, тератогенного и угнетающего развитие действия не выявлено, но возможны реакции со стороны материнского организма. Случаев нарушения течения беременности и родов после приема препарата выявлено не было. В период лактации применение фталазола допустимо при крайней необходимости, так как часть всосавшегося препарата с током крови попадает в грудное молоко и может вызвать при длительном применении нарушение биоценоза кишечника ребенка. При лечении препаратом во время кормления грудью необходимо стараться принимать его непосредственно после кормления, возможно целесообразно применение эубиотиков в питании ребенка как профилактики нарушений микрофлоры. Очень редки случаи возникновения у ребенка ядерной желтухи и гемолитической реакции у детей, страдающих дефицитом глюкозо- 6-ФДГ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фталазол в сочетании с салицилатами, дифенином может привести к усилению токсического эффекта.Препарат не совместим с оксацилином, нитрофуранами. В сочетании с хлоридом кальция и витамином К снижается свертываемость крови.
Передозировка
:При передозировке препарата Фталазол происходит усиление побочных эффектов. Тошнота, рвота. Применить симптоматическое лечение.
Условия хранения
Фталазол хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С.Форма выпуска
Порошок; таблетки По 0,5 г в упаковке по 10 штук.Состав
:1 таблетка Фталазол содержит 0,5 г фталилсульфатиазола.
Основные параметры
| Название: | ФТАЛАЗОЛ |
| Код АТХ: | A07AB02 - |
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Фталазол – состав, дозировка и формы выпуска
Фталазол выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках для приема внутрь . Таблетки окрашены в белый или практически белый цвет, имеют плоскую поверхность, на которую нанесены риска или фаска. На разломе или поперечном разрезе таблетка Фталазола имеет точно такой же цвет и структуру, как и ее наружная поверхность. Препарат поступает в аптеки в упаковках по 10 или 20 штук.В качестве активного, действующего вещества каждая таблетка Фталазола содержит по 500 мг фталилсульфатиазола . В качестве вспомогательных веществ Фталазол содержит картофельный крахмал, тальк и стеарат кальция.
Фото Фталазол
На данных фотографиях изображен внешний вид упаковок и таблеток Фталазола, выпускаемых различными фармацевтическими заводами России и стран СНГ.
Всасывание, распределение и выведения Фталазола из организма
Фталазол практически не всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В системный кровоток может поступать не более 5 – 10% от всей принятой дозы препарата. Всосавшаяся в кровь часть дозы Фталазола подвергается метаболическим превращениям в печени , после чего выводится в виде метаболитов почками с мочой. Большая часть принятой дозы Фталазола выводится из кишечника вместе с калом.Ввиду того, что дольше всего препарат находится в кишечнике, именно там он оказывает свое антибактериальное действие. В кишечнике действующее вещество фталилсульфатиазол под действием пищеварительных ферментов расщепляется на три молекулы – сульфатиазол, фталевую кислоту и аминогруппу. Причем активная часть – это молекула сульфатиазола. Именно сульфатиазол губительно воздействует на различные патогенные микробы, имеющиеся в просвете кишечника .
Сфера применения и терапевтические эффекты (от чего таблетки Фталазол)
Фталазол обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Антибактериальный эффект препарата основан на его способности по механизму химической схожести структуры молекулы встраиваться в процесс синтеза фолиевой кислоты , осуществляемый микробными клетками для собственных нужд. В результате этого каскадный цикл биоорганических реакций расстраивается, и синтез фолиевой кислоты в микробных клетках не происходит.Дефицит фолиевой кислоты, в свою очередь, приводит к нарушению синтеза азотистых оснований – пуринов и пиримидинов (тимина, урацила, аденина, гуанина и цитозина), которые являются необходимыми структурными компонентами ДНК и РНК. Это означает, что Фталазол в итоге нарушает синтез ДНК и РНК микробных клеток, что приводит к блокировке их размножения и существенному торможению роста. Микробные клетки, которые не могут размножаться, просто проживают свой короткий "век" и погибают.
Вследствие того, что Фталазол блокирует процесс синтеза ДНК и РНК, он может губительно воздействовать только на те микробные клетки, которые находятся в стадии активного размножения. На клетки, находящиеся в покое, Фталазол не действует губительно, поэтому для полного уничтожения всех патогенных микробов необходимо принимать препарат в течение 5 – 7 дней. Эта необходимость обусловлена тем, что за данный промежуток времени все микробные клетки перейдут в фазу размножения, в которой Фталазол сможет оказать на них свое губительное действие.
Фталазол необходимо использовать в относительно высоких дозировках, чтобы, с одной стороны, его действие было высокоэффективным, а с другой, у бактерий не вырабатывалась устойчивость.
Фталазол губительно воздействует на следующие разновидности патогенных микробов:
- Стрептококки (Streptococcus);
- Стафилококки (Staphylococcus);
- Пневмококки (Pneumococcus);
- Менингококки (Meningococcus);
- Гонококки (Gonococcus);
- Патогенные виды кишечной палочки (Escherichia coli);
- Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- Дизентерийная палочка (Shigella disenteriae);
- Протей (Proteus vulgaris);
- Вирусы-возбудители трахомы и фолликулярного конъюнктивита .
Фталазол – показания к применению
Фталазол показан к применению при следующих кишечных инфекциях у детей и взрослых:- Острая дизентерия;
- Хроническая дизентерия в стадии обострения;
- Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических операций и инвазивных диагностических вмешательств на кишечнике.
Фталазол – инструкция по применению
Как принимать Фталазол
Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Если целую таблетку проглотить не получается, то можно разломить ее на две или четыре части. Затем, данные части таблетки проглотить поочередно. Таблетки Фталазола необходимо запивать достаточным количеством воды – не менее одного стакана (200 мл).Если ребенок не может проглотить разломанную на кусочки таблетку Фталазола, то ее измельчают и растворяют в стакане теплой воды. Готовый раствор дают выпить ребенку.
Дозировки, кратность и длительность курса терапии при дизентерии
Взрослые и дети старше 12 лет должны принимать Фталазол по следующей схеме:1. В первые 1 – 2 дня заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола шесть раз в сутки;
2. На 3 – 4 сутки заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола четыре раза в сутки;
3.
На 5 – 6 день заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола три раза в сутки.
Всего в течение курса лечения можно принять не более 25 – 30 г Фталазола, что соответствует 50 – 60 таблеткам. Максимальная суточная доза составляет 7000 мг (7 г), что соответствует 14 таблеткам, а разовая – 2000 мг (2 г) или 4 таблетки.
Препарат следует принимать через равные промежутки времени, вычислив необходимую длительность интервалом между приемами. Так, в 1 – 2 дни дизентерии Фталазол следует принимать через равные интервалы в 4 часа, в 3 – 4 сутки – через 6 часов и на 5 – 6 сутки – через 8 часов. Равные интервалы между приемами необходимы для поддержания постоянной концентрации препарата в кишечнике, в которой он способен оказывать выраженное противомикробное действие.
После завершения первого описанного курса лечения через 5 – 6 дней для завершения терапии дизентерии необходимо провести второй курс по следующей схеме:
1.
В 1 – 2 дни принимать по 1000 мг (2 таблетки) Фталазола по пять раз в сутки (в дневное время препарат принимать через каждые 4 часа и делать один ночной перерыв на 8 часов. Например, днем принимать Фталазол в 10-00, 14-00, 18-00, 22-00, затем сделать перерыв на ночь и выпить таблетки на следующий день в 6-00 и т.д.);
2.
На 3 – 4 день принимать по 1000 мг (2 таблетки) по четыре раза в сутки (препарат ночью не пьют, принимают только в течение дня через равные промежутки времени);
3.
На 5-ый день принимать по 1000 мг (2 таблетки) по три раза в сутки.
Общая курсовая дозировка препарата для второго цикла составляет 21 г, что соответствует 42 таблеткам. Если течение дизентерии легкое, то курсовая дозировка снижается до 18 г, что соответствует 36 таблеткам. Максимальная суточная доза составляет 7000 мг (14 таблеток), а разовая – 2000 мг (4 таблетки).
Фталазол от поноса, вызванного не дизентерией
В первые 2 – 3 дня заболевания Фталазол принимают по 2 – 4 таблетки (1000 – 2000 мг) через каждые 4 – 6 часов, то есть, по 4 – 6 раз в сутки. Затем на 4 – 6 дни принимают по 1 – 2 таблетки (500 – 1000 мг) также через каждые 4 – 6 часов (по 4 – 6 раз в сутки). Если понос прекратится раньше, чем через 6 дней, то и длительность курса лечения соответственно сокращают. В принципе, можно руководствоваться простым правилом – после отсутствия жидкого стула в течение 12 часов можно прекращать прием Фталазола.Инструкция по применению Фталазола детям
Длительность курса терапии при любом поносе, вне зависимости от его причины, составляет семь дней. Если понос у ребенка прекратился раньше, то применение Фталазола можно прекратить через 12 часов после отсутствия жидкого стула . Дозировка и кратность приема Фталазола определяется возрастом ребенка и причиной поноса.Дети младше 12 лет при недизентерийном поносе принимают Фталазол по следующей схеме:
1.
В первый день заболевания принимают Фталазол в индивидуальной дозировке, рассчитываемой по массе тела, исходя из соотношения 100 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка Фталазола делится на три приема в сутки. Например, ребенок весит 10 кг, значит, суточная дозировка Фталазола для него составляет 100 * 10 = 1000 мг, что соответствует двум таблеткам. Данные две таблетки необходимо разделить на пять, в результате чего получится 0,4 (2/5). Значит, ребенку необходимо давать по 0,4 (2/5) таблетки каждые четыре часа с перерывом на ночной сон;
2.
Во второй и последующие дни заболевания необходимо принимать Фталазол в дозировке 250 – 500 мг (половина – целая таблетка) на 1 кг веса тела в сутки. Это означает, что суточная дозировка Фталазола точно так же рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Так, для ребенка весом 10 кг суточная дозировка составит 250 * 10 – 500 * 10 = 2500 – 5000 мг, что соответствует 5 – 10 таблеткам. Данное количество делится на 3 – 4 приема, которые осуществляются в течение дня через равные промежутки времени. То есть, ребенку необходимо давать по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в день. Во время ночного сна делают перерыв в приме таблеток.
При острой дизентерии дозировка Фталазола зависит от возраста ребенка:
- Дети в возрасте 0 – 3 года принимают Фталазол по половине таблетки каждые 4 – 6 часов;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет принимают по одной таблетке Фталазола (500 мг) каждые 4 – 6 часов;
- Дети в возрасте 7 – 12 лет принимают по 1 – 1,5 таблетки (500 – 750 мг) каждые 4 – 6 часов.
Передозировка Фталазолом
Передозировка Фталазолом возможна и проявляется развитием панцитопении (резкого снижения содержания всех клеточных элементов крови), тошноты , рвоты и головной боли . При передозировке необходимо отменить прием фталазола. При необходимости проводится симптоматическая терапия.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фталазол можно сочетать с антибиотиками различных групп с целью усиления общего противомикробного действия. Кроме того, также с целью усиления и расширения спектра антимикробной активности Фталазол можно принимать в сочетании с сульфаниламидными средствами, хорошо всасывающимися в кровоток (например, Бисептол , Сульфадимезин, Этазол, Этазол-натрий).Фталазол нельзя одновременно принимать со следующими лекарственными препаратами:
- Препараты парааминосалициловой кислоты (ПАСК) – Новокаин , Анестезин, Дикаин;
- Барбитураты (Пентобарбитал, Фенобарбитал , Пенобарбитал и др.);
- Салицилаты (Аспирин , Аспирин-Кардио);
- Дифенил;
- Оксациллин;
- Нитрофураны (Фуразолидон и др.);
- Препараты мужских и женских половых гормонов , в том числе оральные контрацептивы ;
- Кальция хлорид;
- Тиоацетазон;
- Гексаметилентетрамин;
- Антикоагулянты непрямого действия (например, Варфарин , Тромбостоп и др.).
Кроме того, Фталазол нельзя принимать одновременно c энтеросорбентами и слабительными препаратами . Если от энтеросорбента нельзя отказаться на время применения Фталазола, то их приемы следует разнести во времени минимум на один час.
Фталазол для детей
Фталазол еще 10 – 15 лет назад был незаменимым препаратом от поноса у детей любого возраста. Многие люди, которые сегодня уже взрослые, помнят, как в детском возрасте бабушки и матери лечили их от поноса именно Фталазолом. Однако в связи с появлением новых, эффективных и более безопасных препаратов, Фталазол оказался отодвинутым на второй план. Но данный лекарственный препарат применялся для купирования поносов у детей в общей сложности более полувека (50 лет). За такой длительный период использования все возможные побочные эффекты и осложнения Фталазола, равно как и эффективность, были тщательно изучены. На основании многолетнего опыта применения в клинической практике врачи и ученые полагают, что Фталазол является вполне эффективным и безопасным для детей средством. Именно поэтому Фталазол можно применять с рождения, поскольку препарат безопасен и эффективен.Однако многие врачи и ученые считают, что Фталазол нельзя применять детям младше трех лет, поскольку сегодня имеются другие, более безопасные и эффективные лекарственные средства, купирующие понос, и потому практически не назначают его. В определенной степени это мнение является оправданным и верным. Однако, если какой-либо современный препарат недоступен, то можно спокойно лечить понос у ребенка Фталазолом.
Фталазол при беременности
Поскольку лекарственное средство не всасывается в кровь, а практически полностью остается в кишечнике, то, теоретически, его можно применять при беременности . Но каких-либо научных данных, подтверждающих полную безопасность и эффективность Фталазола при беременности, не существует в силу того, что препарат выпускался и разрабатывался в те годы, когда этого не требовалось. Однако возможность использовать Фталазол при беременности подтверждена многолетней клинической практикой, в ходе которой было точно выяснено, что какие-либо негативные эффекты для плода у препарата отсутствуют.Поскольку клинических испытаний Фталазола на беременных женщинах никто не проводил по понятным этическим соображениям, многие производители, не желая брать на себя ответственность, указывают в инструкциях по применению о том, что он противопоказан в период беременности и грудного вскармливания . Однако читая данную информацию, следует помнить, что многолетняя практика применения Фталазола не выявила какого-либо негативного влияния на плод и течение беременности, и это является вполне достаточным основанием для признания препарата безопасным. Следовательно, его можно использовать при беременности.
Многие современные препараты не изучены настолько хорошо, как Фталазол, поскольку применяются ограниченный промежуток времени, в течение которого еще просто не проявились все возможные побочные эффекты. Некоторые новые препараты считались безопасными для беременных, но через некоторое время были выявлены побочные эффекты, которые перенесли их в разряд опасных, вследствие чего инструкции по применению пришлось изменять. Касательно Фталазола можно с уверенностью сказать, что никаких новых побочных эффектов, делающих его небезопасным для беременных женщин, у него не выявится, поскольку препарат уже изучен досконально.
Побочные эффекты Фталазола
Фталазол способен провоцировать относительно широкий спектр побочных эффектов со стороны различных органов и систем. К побочным эффектам со стороны различных органов относятся следующие:1. Нервная система:
- Головная боль;
- Подавленное настроение.
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Цианоз.
- Лейкопения (снижение общего числа лейкоцитов в крови);
- Тромбоцитопения (снижение общего числа тромбоцитов в крови);
- Агранулоцитоз (снижение общего числа базофилов, эозинофилов и нейтрофилов в крови);
- Гемолиз эритроцитов (разрушение эритроцитов);
- Анемия (развивается при длительном применении Фталазола).
- Тошнота;
- Рвота;
- Понос;
- Гепатит;
- Дефицит витамина В на фоне угнетения нормальной микрофлоры кишечника.
6. Мочевыделительная система: Мочекаменная болезнь .
7. Аллергические реакции:
- Высыпания на кожном покрове различного характера;
- Многоформная экссудативная эритема ;
- Эпидермальный некролиз (синдром Лайела);
- Отек губ и лица;
- Лихорадка;
- Узелковый периартериит.
Противопоказания к применению
У Фталазола имеются только абсолютные противопоказания, при наличии которых лекарственное средство нельзя использовать, ни при каких обстоятельствах. К противопоказаниям к применению Фталазола относят следующие состояния или заболевания, имеющиеся у человека:- Повышенная чувствительность или непереносимость любых препаратов из группы сульфаниламидов;
- Повышенная чувствительность или аллергия на любые вспомогательные вещества Фталазола или на фталилсульфатиазол;
- Любые заболевания системы крови (лейкозы , лейкоцитозы , лейкопении , нарушения свертываемости, анемии и т.д.);
- Диффузный токсический зоб (болезнь Базедова-Грейвса);
- Хроническая почечная недостаточность ;
- Острый гепатит любой разновидности;
Однако данный препарат очень долго используется в клинической практике (более 50 лет), что позволило точно установить его безвредность и безопасность для указанных категорий. И на основании именно данных многолетних наблюдений производители считают Фталазол безопасным и потому разрешенным к применению у детей до 3-х лет, беременных и кормящих женщин. Если производитель придерживается подобного мнения, то и в противопоказаниях к применению не указывает беременность, лактацию и возраст до 3 лет.
Фталазол – аналоги
Препарат Фталазол имеет на отечественном фармацевтическом рынке многочисленные синонимы. Синонимами считаются лекарственные средства, которые, так же как и Фталазол, в качестве активного, действующего вещества содержат фталилсульфатиазол. Ввиду того, что препарат был разработан еще в СССР, когда не существовало коммерческих названий и патентов, то и лекарства выпускаются разными фармацевтическими заводами под одним и тем же наименованием – Фталазол. Именно препараты, выпущенные разными фармацевтическими заводами под одним и тем же названием, являются синонимами.Помимо синонимов, Фталазол имеет препараты-аналоги, к которым относят лекарственные средства со сходным спектром действия и терапевтической активности, но содержащие отличное действующее вещество. К аналогам Фталазола относят следующие лекарственные средства:
- Бактрим;
- Берлоцид;
- Бисептол;
- Брифесептол;
- Двасептол;
- Ко-тримоксазол;
- Метосульфабол;
- Ориприм;
- Синерсул;
- Сулотрим;
- Сульгин;
- Фтазин;
- Фуразолидон.
Фталазол – отзывы
Практически все отзывы о препарате Фталазол положительные. Отрицательных отзывов буквально единицы. Даже если людям не нравится какое-либо качество Фталазола, они предпочитают относить его к недостаткам препарата, которые, однако, не меняют общего положительного мнения. Обычно в таких отзывах люди указывают, какое именно качество или свойство Фталазола по каким-либо причинам субъективного характера им не нравится, и почему они все-таки дают препарату положительную оценку. По мнению людей, недостатками являются следующие качества Фталазола – неприятный вкус, большой размер таблеток и в некоторых случаях необходимость принимать их в течение длительного промежутка времени (5 – 7 дней) для полного купирования поноса.Несомненными достоинствами Фталазола люди считают высокую эффективность, низкую стоимость, отсутствие привыкания, а также возможность купить буквально в любой аптеке, даже в маленьком городке (ПГТ), сельской местности или на окраине большого города, что крайне важно в критической ситуации. Кроме того, достоинством препарата является длительный срок его использования, что позволило полностью подтвердить полную безопасность и безвредность. Ввиду того, что Фталазол не всасывается в кровь, а работает исключительно в просвете кишечника, его могут смело принимать беременные женщины и кормящие матери, что также является несомненным преимуществом лекарственного препарата.
Кроме того, в положительных отзывах о Фталазоле часто отмечаются следующие положительные характеристики – редкое развитие аллергических реакций и побочных эффектов, а также то, что препарат действует в тех ситуациях, где бессильны современные пробиотические препараты от поноса (например, Бактисубтил, Энтерол и др.).
Фталазол детям – отзывы
Среди отзывов о применении Фталазола у детей примерно 90 – 95% положительные, и только 5 – 10% отрицательные. Положительные отзывы связаны с высокой эффективностью Фталазола, его безвредностью и безопасностью для ребенка, а также возможностью применять относительно часто, поскольку к препарату не развивается привыкание. Возможность использовать препарат по мере надобности, что с детьми, особенно в летний период времени, приходится делать довольно часто, является очень важным плюсом Фталазола, по мнению большинства родителей. Ведь дети с завидным постоянством пробуют зеленые плоды и ягоды, кушают грязные фрукты и овощи, что неизменно вызывает понос, который быстро и эффективно купируется приемом Фталазола. Многие родители предпочитают именно Фталазол любым другим препаратам от поноса у детей, поскольку его безопасность и эффективность уже давно проверена и подтверждена многолетним использованием в клинической практике.Кроме того, к несомненным плюсам Фталазола относится и возможность его использования у грудных и новорожденных детей , поскольку препарат совершенно безопасный. Также родители, оставившие положительные отзывы о Фталазоле, отмечают, что данное средство очень хорошо помогает справиться с последствиями переедания у детей, а также уменьшить газообразование у новорожденных. Практически во всех положительных отзывах родители сходятся во мнении, что Фталазол является прекрасной "палочкой-выручалочкой" при поносе у ребенка, которую необходимо всегда иметь в домашней аптечке и обязательно брать с собой в поездки.
Отрицательные отзывы о препарате связаны с имеющимися у него, по мнению родителей, минусами. К минусам Фталазола родители относят слишком большой размер таблеток, которые детям трудно проглатывать, и поэтому приходится их разжевывать или измельчать. Также некоторые родители считают, что неприятный вкус таблеток и отсутствие специальной детской лекарственной формы (сиропа ил капель) делает применение Фталазола очень неудобным и практически невозможным, что вынуждает их оставить отрицательный отзыв о препарате. В принципе, можно сказать, что отрицательные отзывы о Фталазоле связаны не с претензиями к эффективности препарата, а с неудобствами, возникающими при его применении. Поэтому родители, которым трудно переносить неудобства в процессе использования лекарств у ребенка, лучше отказаться от Фталазола в пользу другого противодиарейного препарата.
Фталазол или Сульгин?
Фталазол и Сульгин являются препаратами, принадлежащими к группе противомикробных сульфаниламидных средств. Оба препарата практически не всасываются в кровь и потому оказывают свое действие в просвете кишечника.В принципе, показания к применению Фталазола и Сульгина и длительность курса терапии совершенно одинаковые, поэтому оба средства применяются для лечения различных кишечных инфекций и профилактики бактериальных осложнений после операций на различных отделах толстой кишки. Механизмы действия и Сульгина, и Фталазола также совершенно одинаковые. В силу перечисленных факторов нет каких-либо принципиальных различий между Сульгином и Фталазолом, и можно выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится человеку больше (например, оказал хороший эффект у родственников, знакомых и т.д.).
Фуразолидон или Фталазол?
Фуразолидон и Фталазол также являются представителями одной и той же группы антимикробных лекарств – сульфаниламидных препаратов (САП). Это означает, что оба препарата имеют сходный спектр противомикробного действия и практически одинаковые показания к применению. Фуразолидон и Фталазол применяются для лечения бактериальных кишечных инфекций и связанного с ними поноса. Оба средства практически не всасываются в системный кровоток, и поэтому оказывают свое противомикробное действие в просвете кишечника. Длительность курсов лечения Фталазолом и Фуразолидоном также практически одинаковая.Однако Фуразолидон нельзя использовать людям, страдающим заболеваниями почек. Поэтому при наличии какой-либо патологии почек рекомендуется использовать Фталазол. А если почечные заболевания отсутствуют, то учитывая, что Фталазол и Фуразолидон очень сходны друг с другом во всех аспектах – по спектру и механизму действия, по дозировкам и длительности курса лечения и др., то взрослые люди могут выбирать любой препарат, который им больше нравится по каким-либо субъективным причинам (например, хорошо помог родственниками или знакомым, нравится упаковка, форма и цвет таблеток и т.д.).
Детям до одного года Фуразолидон нельзя давать, ни при каких обстоятельствах, а Фталазол можно использовать с рождения. Поэтому у детей младше одного года следует всегда делать выбор в пользу Фталазола.
Детям старше года, которые не страдают заболеваниями почек, можно давать любой препарат – и Фуразолидон, и Фталазол. Однако Фуразолидон имеет небольшое преимущество, поскольку выпускается в специальной детской лекарственной форме, которая гораздо удобнее по сравнению с крупными таблетками Фталазола. В силу того, что удобство использования играет довольно большое значение для психологического комфорта и родителей, и ребенка, можно рекомендовать Фуразолидон в гранулах для приготовления раствора для применения у детей, которым трудно глотать таблетки Фталазола. Если ребенок спокойно проглатывает таблетки Фталазола, то можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам больше нравится.
Кроме того, следует помнить, что Фталазол и Фуразолидон нельзя применять совместно. Это означает, что если вы начали принимать один препарат, то нельзя просто "для надежности" выпить второй, поскольку это может спровоцировать развитие тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов. Если необходимо перейти с одного препарата на другой, следует выдержать интервал между ними минимум в 6 часов.
