Кластерные головные боли – достаточно редкое расстройство, поражающее обычно мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. Данное заболевание зачастую считают довольно загадочным, тяжело выявить его точные причины, лечение расстройства также затруднено из-за непредсказуемости приступов, их интенсивности и быстрого спада боли при этом. Стоит знать, что называют основными факторами риска развития кластерных головных болей, как можно предотвратить повторные приступы.
Кластерная головная боль: что это
Данным словосочетанием называют приступы острой, крайне интенсивной боли, обычно локализующейся с одной стороны головы в области глаза, обычно вокруг него. Приступы возникают без выраженной причины, обычно в одно время суток. Болевые ощущения при приступе могут быть настолько интенсивными, что могут спровоцировать попытку суицида, такие случаи были зафиксированы.
У женщин данное заболевание встречается достаточно редко, обычно оно поражает мужчин трудоспособного возраста. Приступ кластерной головной боли длится от пятнадцати минут до часа, время его возникновения зависит от биоритмов конкретного человека. Одним из основных затруднений называют непредсказуемость приступов, поэтому человек просто не успевает принять обезболивающее лекарство, боль приходит и уходит слишком быстро.
Ученые, занимающиеся исследованием кластерных головных болей, выявили несколько сходных черт у большинства мужчин, страдающих данным заболеванием. При этом медицина не может объяснить, почему присутствуют именно данные черты. Ученые выяснили, что у большинства мужчин с болями высокий рост, развитая мускулатура, крупная челюсть, грубая кожа, светлые глаза.
Также большей склонностью к кластерным головным болям обладают мужчины, курящие сигареты в больших объемах. Употребление алкоголя не влияет на возникновение заболевания, оно может лишь ухудшить состояние во время череды приступов.
Объяснить данные закономерности на настоящий момент ученые затрудняются, также отсутствуют предположения, как можно избежать развития заболевания. Однако если заболевание выявлено, современная медицина может предложить несколько методик лечения, которые помогут снять последствия приступов боли и по возможности избежать следующего.
Код заболевания по реестру МКБ-10 – G44.0. Однако эта информация обычно требуется исключительно специалистам, самому больному она говорит не так уж много.
Важно! Иногда кластерные головные боли считают разновидностью мигрени, однако эти заболевания имеют абсолютно разную природу и методы лечения.
Причины возникновения
На сегодняшний день специалисты затрудняются с объяснением причин приступов. Однако находится связь между биологическими ритмами и возникновением болевых ощущений. Вероятно, у людей с кластерными головными болями нарушена естественная регуляция циклов сна и бодрствования, вследствие ошибочных сигналов при мозговой деятельности возникают болезненные приступы.
Внешних факторов, влияющих на возникновение кластерной пучковой головной боли, не выявляют. На возникновение заболевания невозможно повлиять, поэтому также не существует профилактических мер против патологии.
Выделяют связь между курением в больших объемах и возникновением приступов болезненных ощущений, однако если человек прекращает курить, эпизоды по-прежнему остаются. Поэтому назвать курение одной из причин кластерных головных болей довольно сложно, хотя при выявлении заболевания специалисты рекомендуют сразу бросить вредную привычку.
Симптомы
Основной симптом возникновения кластерных болевых ощущений – сильная, крайне интенсивная боль в районе глаза, обычно с одной стороны головы. Она возникает в ночное время, длится приступ не больше часа. В дальнейшем болевые ощущения при приступах могут распространяться на вторую часть головы. Также следует обратить внимание на следующие признаки:
- При серии приступов боль возникает в одно и то же время каждый день, обычно ночью, у женщин болевые ощущения не связаны со стадией менструального цикла.
- Во время эпизода может возникать тахикардия, нарушаться зрение, краснеть лицо, при этом заболевания сердечно-сосудистой системы отсутствуют.
- Эпизоды чаще всего возникают весной? осенью, в другое время года они не активны.
С подобными симптомами важно сразу обратиться к врачу. При диагностике следует убедиться, что данные симптомы не являются признаками мигрени и прочих заболеваний.
К чему может привести кластерная головная боль
У интенсивных приступов болевых ощущений отсутствуют негативные последствия сами по себе, отмечают, что с возрастом при хронических эпизодах состояние постепенно улучшается. При отсутствии профилактического лечения со временем интенсивность болевых приступов снижается.
Однако у данного заболевания иногда возникает другое опасное последствие. Боль при приступах настолько сильна, что некоторые люди пытаются совершить самоубийство, чтобы избавиться от нее. Кроме того, обычно она возникает в ночное время суток, после того, как человек пошел спать, что существенно влияет на режим, провоцирует недосыпы, снижает работоспособность человека в целом.
Важно! Достаточно часто больной испытывает только одну серию эпизодов за всю жизнь, затем заболевание бесследно исчезает без последствий.
Как часто она может повторяться
В тяжелых случаях приступы могут повторяться по нескольку раз за ночь, в целом обычно идет череда из нескольких эпизодов, после чего заболевание может не проявлять себя в течение нескольких месяцев, лет и даже десятилетий.
Длительность череды эпизодов может быть от нескольких дней до нескольких месяцев, больной обычно испытывает от одного до нескольких приступов болезненных ощущений за сутки. В течение данного периода крайне нежелательно употреблять алкогольные напитки.
К какому врачу обращаться
При подозрении на кластерные боли в голове следует обратиться к врачу – неврологу. Обычно диагноз можно ставить после анализа симптоматики, хотя обычно советуют сразу провести МРТ, КТ, иногда картину дополняют ЭКГ, другими исследованиями.
Обращаться к врачу советуют после первого приступа, впоследствии рекомендуют вести дневник головной боли, отмечая время возникновения эпизода, его интенсивность, другие симптомы, присутствующие при нем. Это поможет с диагностикой, подбором подходящего лечения.
Полностью избавиться от приступов и предупредить их появление в дальнейшем невозможно, однако профилактическое лечение поможет начать легче переносить эпизоды, болевые ощущения будут не настолько выражены.
При особо сильных, хронических эпизодах рекомендуют проходить лечение в клинике. Самым распространенным методом является использование кислородной маски, для его применения требуется баллон с газом и маска. Данную методику следует применять под контролем специалиста, чтобы она была максимально эффективна и не провоцировала побочные эффекты.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях можно снять последствия приступа: после него обычно закладывает уши, они начинают болеть, возникает тахикардия и нарушения ритма, проблемы со сном. С данными целями используют ряд препаратов, перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.
Чтобы снять боль и заложенность в ушах, используют ушные капли при кластерной головной боли: Отипакс и его аналоги с обезболивающим эффектом, лидокаин. При кратковременных эпизодах, которые при этом часто повторяются, используют кортикостероиды. Обычно применяют Преднизолон, данный препарат наиболее эффективен.
Для профилактического лечения используют блокаторы кальциевых каналов, обычно в сочетании с Преднизолоном. Самый эффективный препарат данной группы – Верапамил, он редко вызывает побочные эффекты, поэтому его применяют активнее всего.
Народные средства
Народная медицина мало эффективна при кластерных головных болях, однако некоторые народные средства могут помочь справиться с последствиями приступа в виде тахикардии и стресса.
Чтобы эпизоды болезненных ощущений переносились легче, в рацион рекомендуют включить грецкие орехи и куркуму. В них содержатся вещества, полезные при головных болях разного происхождения. Каждый день советуют съедать по несколько штук грецких орехов в чистом виде, куркуму нужно добавлять в качестве приправы в пищу.
В целом при правильно подобранном профилактическом лечении приступы станет легче переносить. Важно постоянно следить за своим состояниям, вести дневник наблюдений, чтобы отслеживать динамику изменений при данном заболевании.
Кластерная головная боль – приступы односторонней интенсивной головной боли, которая проявляется серией приступов в ограниченном временном промежутке (2 недели – 3 месяца) с дальнейшей длительной ремиссией. Приступы присутствуют от 15 минут до трех часов и в сутки могут повторяться несколько раз, чаще развиваясь в ночное время. При приступе наблюдается повышенная потливость, слезотечение, насморк, покраснение кожи, расширение зрачка, отек и покраснение глаза со стороны боли, тошнота. На наивысшей стадии приступа могут наблюдаться периоды апноэ.
Симптомы
Односторонняя головная боль в височно-глазной области, в некоторых случаях болевой синдром может распространяться на затылочную и лобную область.
Приступы развиваются преимущественно ночью.
Характерна серийность приступов 1-4 раза в сутки.
Учащение сердцебиения.
Потливость, отек, покраснение кожи лица.
Ринорея и заложенность носа.
Покраснение одного глаза, припухлость века, расширение зрачка, слезотечение.
Мужчины, в отличие от женщин, страдают от кластерных атак головной боли в четыре раза чаще. Помимо прочего, такая головная боль наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от пятидесяти лет. Болевой синдром локализуется в области глазного яблока и может отдавать в висок. Возникает приступ, как правило, в ночное время, спустя 2-3 часа с момента засыпания. Появляется слезотечение, заложенность носа, а потом и насморк, покраснение кожи и глаз. В большинстве случаев перечисленные симптомы наблюдаются на протяжении несколько часов, но могут проходить и быстрее. Утром больной не страдает от каких-либо проявлений недомогания. Подобные приступы развиваются сериями, которые могут продолжаться неделями или месяцами.
Головная боль в ночное время не позволяет человеку нормально спать, что в итоге приводит к нарушению нормального жизненного ритма. Больной начинает испытывать чувство нервозности и беспокойства. Боль может стать причиной снижения уровня умственной и физической активности.
Причины возникновения кластерной головной боли
Точные причины данного синдрома на сегодняшний день неизвестны. Есть предположения относительно того, что боль вызвана действием серотонина или другого вещества, которое сходно по свойствам с данным тканевым гормоном. Именно серотонин стимулирует гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов. При избытке серотонина или подобных ему веществ в организме могут возникать сильные приступообразные головные боли. Медики считают, что избыток данного вещества появляется под действием алкоголя и стресса.
Также причиной боли довольно часто является смена привычного образа жизни. При попадании человека в стрессовые ситуации, к примеру, в семье или на работе, финансовые трудности, длительное путешествие, все эти события сильно меняют эмоциональный фон человека, что в итоге приводит к развитию ряда физических процессов в человеческом организме, которые оказывают влияние на общее самочувствие.
Довольно часто причиной кластерной атаки может являться лекарственная терапия с помощью антибиотиков, препаратов для расширения стенок кровеносных сосудов, лечение патологий нервной системы. Каждый организм индивидуально реагирует на лекарственные препараты, поэтому в случае появления болевого синдрома можно заменить препарат на аналог.
В некоторых случаях отправной точкой для начала кластерных головных болей является приступ страха (к примеру, боязнь закрытых помещений, темноты, высоты), резкий запах, яркий свет.
После ряда исследований специалисты заметили целый ряд факторов, которые повышают вероятность развития этого заболевания. К таковым относят:
Хроническое недосыпание – провоцирует раздражительность, ослабление состояния иммунной системы, нервозность, что в итоге приводит к проявлению различных патологических состояний.
Пол и возраст – мужчины после сорока лет с каждым годом больше рискуют получить данное заболевание, у женского пола возрастной порог несколько выше, обычно заболевание у женщин начинает проявляться после 60-летнего возраста. Дети редко страдают от этой патологии.
Наследственность.
Употребление сильнодействующих лекарственных средств, наркотиков, алкоголя и прочих веществ, которые могут оказывать воздействие на ЦНС.
Курение и резкий отказ от данной привычки – большие дозы никотина оказывают активное воздействие на нервные клетки, тогда как при резком отказе от курения организм переживает сильное потрясение, что в итоге приводит к перепадам настроения, эмоциональному напряжению, стрессам.
Полученные когда-либо травмы головы и сотрясения мозга, иногда даже случайный удар головой, могут стать причиной серьезных последствий в будущем, включая развитие кластерной головной боли.
Лечение кластерной атаки
Используются успокоительные средства и препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга, также используют болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты, гормоны и кислород.
Снизить боль при очередном приступе нелегко. В некоторых случаях помогает чай из валерианы или контрастный душ.
Сильные головные боли заставляют человека немедленно обратиться за помощью к врачу. Для кластерной головной боли характерно наличие специфических симптомов, поэтому диагностика не составит для доктора трудностей. После определения диагноза врач назначает необходимый курс терапии.
Несмотря на то, что симптоматика мигрени и кластерной головной боли (синдрома Хортона) довольно сходны, методы терапии данных заболеваний различаются.
Как защитить себя от приступа?
У людей, которым удается избегать стрессовых ситуаций и ведущих активный образ жизни, эта патология возникает редко. Для многих больных провоцирующим фактором может стать употребление алкоголя, нервно-психическое перенапряжение, физическая нагрузка.
Кластерная головная боль характеризуется сильными болевыми ощущениями, происходит это из-за того, что боль возникает в местах соприкосновения тканей головного мозга с черепом.
Обычно такой приступ наступает неожиданно с очень сильными болями. Иногда боли могут быть нестерпимыми и могут вызвать необдуманные поступки, для снятия приступа.
Общие сведения
Головные боли в такой ситуации возникают серийно. Может быть, несколько приступов в один день и продолжаться это может месяцами или даже годами. Длительность приступа бывает несколько минут, а может достигать несколько часов.
Побочным эффектом может быть боль в глазных яблоках или заложенность уха. Глаза краснеют, слезятся, нос закладывает, кровь приливает к лицу, наблюдается повышенное потоотделение.
Такие проявления наблюдаются в одной части лица, а могут распространяться на все лицо. Иногда такие проявления связаны с изменением времени года. Обострение наступает весной или осенью.
Наукой еще не выявлено из-за чего возникают такие приступы кластерной головной боли и почему такие проявления могут передаваться по наследству.
Признаки кластерной головной боли
- кластерные головные боли начинают проявляться после двадцатилетнего возраста;
- приступ наступает без каких-либо предшествующих симптомов;
- предугадать момент наступления боли невозможно;
- боль очень сильная;
- периодичность приступов различная;
- в течении суток может быть около десяти приступов, средне количество около трех;
- время наступления приступа может повторяться;
- при окончании определенного периода болевых приступов может быть ремиссия несколько лет;
- мужчины страдают такими приступами в шесть раз больше, чем женщины;
- чаще всего болевые ощущения наблюдаются с одной стороны лица, но в пятнадцати процентах могут распространяться на всю его площадь;
- возможны ночные приступы головной боли, которые будут повторяться и происходить так же как и предыдущие;
- глаза краснеют, слезятся, ощущается заложенность носа и повышенная потливость;
- веки отекают и могут опуститься вниз;
- наблюдается временное ухудшение зрения, зрачок уменьшается;
- пульс учащается;
- основные периоды проявления наблюдаются осенью и весной;
- употребление алкогольных напитков, даже в маленьких дозах, может спровоцировать приступ кластерной головной боли.
Приступы кластерных головных болей различают с приступами мигрени. Следует заметить, что при исследовании данного заболевания учеными были выявлены некоторые закономерности.
Преимущественно такими приступами страдают мужчины высокого роста, крепкого телосложения и с крупными чертами лица. Еще выявлено, что все они имеют светлый цвет глаз и являются заядлыми курильщиками. Курить начинают довольно рано и употреблять спиртные напитки так же.
Но это только наблюдения, а причина такого проявления не установлена, почему мужчины одного типа и с похожими привычками склонны к таким приступам. Не установлена причинно-следственная связь.
Почему появляются приступы головной боли?
Принято считать, что это определенное расстройство в работе организма, которое связано с биоритмами. Такое суждение опирается на то, что организм каждого человека имеет свои биоритмы.
Кластерные приступы имеют свою периодичность, которая напрямую связана с циклами в природе. Обычно они повторяются с большой точностью и в одно и то же время суток и время года.
Биоритмы человека предназначены для регулировки ферментной деятельности, температуры тела, влияют на органы секреции и многие другие функции организма. При появлении кластерных головных болей можно говорить о сбои в работе биоритмов.
Может, на это влияет нарушение работы гипоталамуса, который регулирует дневные биоритмы. Процесс может происходить в таком порядке – гипоталамус, посредством импульсов воздействует на центральную нервную и кровеносную системы, вследствие чего происходит расширение сосудов, что влечет появление кластерных головных болей.
Может, на их появление влияет уровень содержания серотонина, который имеет связь с гистамином и происходит воздействие на биоритмы человека. Такой процесс в организме может влиять на ощущения в области глаз. Уровень гистамина влияет на расширение кровеносных сосудов. При инъекциях гистамина могут возникать головные боли, поэтому выдвигают такую версию возникновения головных болей.
Многие жалуются, что головные боли возникают во сне. Учеными было установлено, что это происходит в период фазы быстрого сна. Научных обоснований по поводу воздействия алкоголя как провоцирующего фактора нет.
Сам по себе алкоголь расширяет сосуды, что может вызывать приступы головной боли. Поэтому его не рекомендуется принимать пациентам, склонным к кластерным головным болям, даже в маленьком количестве.
Лечение приступов головной боли
Приступы резкой головной боли очень сложно поддаются лечению. Очень часто применяют кислородную маску, с целью снять приступ и облегчить болевые ощущения. Возможно, занятия физкультурой и спортом помогут избавиться от пучковых головных болей. Но нагрузку во время занятий и их частоту нужно обязательно согласовать со специалистом.
Как один из способов снятия головных болей применяются капли в нос, содержащие соматостанин или лидокаин, но применять такие препараты можно только под наблюдением врача.
Кластерная головная боль еще называется в медицине . Болевые ощущения во время приступа могут быть очень сильными. Такие проявления не нужно терпеть, обратитесь к врачу и выполняйте его назначения.
В первую очередь нужно принять обезболивающий препарат, после чего приступ утихнет и можно будет установить его первопричину. В некоторых случаях рекомендуется делать пометки в виде дневника, где нужно отмечать частоту приступов и ваши ощущения во время них. Такая мера очень помогает при проведении диагностики.
Обычно доктор назначает:
- препараты с эрготамином и кофеином;
- процедуры с применением чистого кислорода, его необходимо вдыхать;
- для снятия острой боли капли в нос с лидокаином;
- препараты группы триптанов.
Для профилактики таких приступов назначают:
- гидрохлорид верапамила;
- карбонат лития;
- различные противоэпилептические средства.
Медики всего мира единогласны во мнении, что алкоголь и табак могут провоцировать кластерные головные боли. При отказе от этих вредных привычек может наступить ремиссия без прохождения курса лечения.
Что провоцирует приступы кластерной головной боли?
- табак;
- алкоголь;
- наркотические вещества;
- стресс;
- депрессия;
- переутомление;
- продукты питания содержащие пищевые добавки и консерванты;
- повышение температуры тела.
От этого будет зависеть частота приступов и сила болевых ощущений. В домашних условиях можно снимать приступы головной боли или хотя бы уменьшать их частоту.
Для этого можно использовать:
- кислород высокой концентрации, вдыхать в течение двадцати минут;
- лекарственные препараты принимать только по назначению врача;
- при необходимости принимать дополнительные лекарства, для устранения побочных эффектов;
- вести дневник.
При кластерной головной боли необходимо правильно подобрать метод и способ снятия приступов. Этот процесс может занять определённый период времени пока вы подберете самый эффективный метод для своего организма. Попробуйте использовать народные средства или лекарственные травы, как дополнительный элемент, усиливающий действие лекарственных препаратов. Но в такой ситуации необходимо обязательно посоветоваться с вашим лечащим врачом на предмет их совместимости.
Такие приступы признаны одними из самых сложных о болезненных. Приступ может длиться очень долго и поэтому необходимо научиться правильно от него избавляться.
Кластерная головная боль может стать сдерживающим фактором в достижении поставленных в вашей жизни целей. К лекарственным препаратам может наступить привыкание и не будет достигаться желаемый эффект. Можно попробовать несколько продуктов, которые будут влиять на приступы головной боли.
Кайенский перец используют для изготовления различных мазей и изготовления обезболивающих средств. Если втирать такую мазь в височную область, можно добиться снижения болевых ощущений и приступ начнет постепенно уходить.
Куркума имеет действие успокоительного средства и ее можно использовать в приготовлении пищи без ограничения.
Кудзу поможет справляться с головокружениями, головными болями, даже снять заложенность уха. Ее используют как профилактическое средство от отравлений.
Гинкго улучшает общее кровообращение, но только в сыром виде.
Грецкие орехи – это общепризнанный антиоксидант. С их помощью повышается иммунитет, улучшается состав крови и кровообращение. Но их можно употреблять не более двух, трех штук через день.
Хорошим средством от уменьшения приступов может стать ваше поведение – постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться. Современный ритм жизни и постоянно возникающие бытовые проблемы являются очень распространенным фактором при появлении кластерной головной боли.
Кластерная головная боль поддается довольно сложно лечению. Поэтому если специалист поставил вам такой диагноз нужно большое внимание уделить профилактическим мерам.
- режим дня;
- здоровый сон;
- прогулки на свежем воздухе;
- здоровая пища;
- физкультура и спорт.
Эти давно известные правила должны стать вашими постоянными спутниками. Очень осторожно относиться к употреблению крепкого чая или кофе. Тем более, если вы склонны к повышенному давлению.
Занятия спортом должны проходить под наблюдением специалиста или хотя бы после консультации с ним. В современных спортивных залах можно составить индивидуальную программу занятий и понемногу ее увеличивать. Для этих целей в них присутствует тренер или инструктор. Такие занятия могут быть полезны в любом возрасте.
Очень широкий спектр представлен среди лекарственных трав, но применять их также необходимо согласно определённой дозировке, делая перерывы, чтобы не наступило привыкания.
Отвары и настойки из трав можно использовать для приема внутрь или для компресса. Можно совмещать несколько трав или принимать только одну, вариантов очень много.
Подведение итогов
Кластерная головная боль по праву признана одной из самых проблемных в их классификации. При частых и сильных приступах необходимо немедленно обращаться к врачу, проходить обследование, с целью выяснения первопричины их появления.
При прохождении курса лечения неукоснительно выполнять все предписания врача и советоваться с ним по любому интересующему вас поводу.
Применение фитотерапии и народных методов лечения головных болей широко распространено. Правильный подход к таким методам приносит положительные результаты.
Их используют как профилактические меры, так и основной курс, все зависит от силы и частоты приступов. Допускается совмещение нескольких методов, по только по согласованию с врачом.
При работе с вредными веществами обязательно используйте средства индивидуальной защиты, употребляйте в пищи кисломолочные и другие продукты, которые смогут выводить их из организма.
Любое хроническое или серьезное заболевание может вызывать приступы кластерной боли, поэтому необходимо пройти специальный курс лечения. Даже в современном ритме жизни не забывайте об отдыхе и прогулках на свежем воздухе.
Организм человека устроен так, что он может выносить определенные нагрузки и перегрузки. Но если так будет продолжаться постоянно, он может начать давать сбои в работе любой из своих систем, что может привести к сложным заболеваниям и, как побочные проявления – приступы головной боли, они будут частыми и сильными.
Постарайтесь подобрать самый эффективный метод лечения и комплекс профилактических мер в таком случае результаты будут быстрыми и устойчивыми. Самолечение наносит большой вред вашему здоровью.
Невозможно избавиться от кластерной головной боли навсегда, но своевременная терапия эффективно поможет уменьшить частоту и остроту боли, при этом лечение зависит от частоты циклов и степени тяжести проявления симптомов. Не миритесь с мучительной болью, проконсультируйтесь с врачом и начните лечение.
Первичная терапия
Терапия, которая используется для снятия приступа головной боли , называется обезболивающей. Сюда относятся обезболивающие препараты, снимающие боль и уменьшаюшие степень тяжести симптомов и кислородотерапия.
К обезболивающей терапии при кластерной головной боли, относятся:
назначение препаратов эрготамина, например, эрготамина тартрат с кофеином (кафергот), который повышают тонус расширенных артерий и снимают головную боль;
триптан (Имитрекс, Зомиг), который принимаеся в виде инъекций, таблеток или назального распыляемого раствора.
Препараты, которые используются для предотвращения головной боли или сокращения ее приступов, называются профилактическими. К ним относятся:
блокаторы кальциевых каналов, такие как гидрохлорид верапамила (Верелан), который предупреждает и сокращает количество приступов и назначается для профилактики периодических или хронических головных болей.
Литий. Карбонат лития (Эскалит, Литобид) оказывает влияние на гипоталамус, и его назначают для профилактики заболевания в хронических случаях. Считается, что эта область мозга имеет отношение к кластерным головным болями, хотя специфика нарушений, которая их провоцирует, не установлена.
Кортикостероиды, например, преднизон, купирующий боль до начала действия профилактических препаратов, но его не используют длительное время по причине побочных эффектов.
Следует определить и избегать таких провокаторов кластерной головной боли, как алкоголь, курение, горячих ванн или физических упражнений во время болевого цикла. Читайте дальше:
Профилактика
На настоящий момент, не существует способа предотвращения кластерных головных болей из-за неясности их природы, но разработаны препараты, понижающие количество приступов в кластерном цикле и сокращающие их период.
Своевременное определения и избежание провокаторов головной боли помогут понизить ее тяжесть и длительность приступов на протяжении кластерного периода. К ним относятся:
стресс: часто головная боль появляется после напряженного события, поэтому лучшим способом расслабления является занятие спортом;
определенная еда, например, выдержанный сыр или мясо, подвергшееся длительной обработке;
повышенная температура тела во время тренировки или принятия ванны.
алкоголь;
недосыпание (послеобеденный сон повышает риск возникновения боли);
Лечение в домашних условиях
Кластерные головные боли приносят много страданий, поэтому избежание провокаторов (алкоголя и курения) поможет уменьшить тяжесть и длительность цикла.
В домашних условиях с головной болью поможет справиться:
вдыхание высокой концентрации кислорода, что снимет боль в течение 10-20 минут;
прием назначенной дозы лекарства;
ежедневный профилактический прием медицинских средств;
ведение дневника головной боли (когда, как часто начинается приступ, его длительность и возможные провокаторы), который поможет лечащему врачу правильно назначить терапию.
Владение информацией о способах снятия боли в домашних условиях станет неоценимым помощником в кластерный период.
Лекарственная терапия
Лекарственные препараты снимают боль и предупреждают начало следующего приступа. Возможно, Вы не сразу определите то, что нужно именно Вам – для этого понадобится время, так как во многих случаях используют несколько лекарственных средств.
Выбор лекарственных средств
Препараты, используемые для купирования боли, называются абортивными. К ним относятся:
препараты эрготамина, например, эрготамина тартрат с кофеином (Кафергот), который повышает тонус расширенных артерий и снимает головную боль;
вдыхание высокой концентрации кислорода, что оказывает сосудосуживающее действие; согласно статистике, облегчение боли наблюдается в 7 из 10 больных через 10-20 минут после ее начала, но существует необходимость повторения процедуры со следующим приступом;
интраназальное введение ледокаина в виде капель (снимает острую боль);
триптан (Имитрекс, Зомиг), который принимается в виде инъекций, таблеток или назального распыляемого раствора.
Препараты, которые используются для предотвращения головной боли или сокращения ее приступов, называются профилактическими. Их нужно принимать в кластерный период ежедневно, даже тогда, когда приступы отсутствуют. К ним относятся:
блокаторы кальциевых каналов, такие как гидрохлорид верапамила (Верелан), который предупреждает и сокращает количество приступов и назначается для профилактики периодических и хронических головных болей.
Литий. Карбонат лития (Эскалит, Литобид) оказывает влияние на биологические часы мозга (гипоталамус), и его назначают для профилактики заболевания в хронических случаях. Считается, что эта область мозга имеет отношение к кластерным головным болями, хотя специфика нарушений, которая их провоцирует, не установлена.
Противоэпилептические средства. К ним относятся натрия вальпроат (Декапоте), вальпроат (Депакон), вальпроевая кислота (Депакене), топирамат (Топамакс), которые используют в случае неэффективности других препаратов.
Кластерная головная боль представляет собой появление интенсивных и жгучих болезненных ощущений, которые могут локализироваться преимущественно в одной определенной части головы. Такие боли способны проявляются целой серией приступов. Зачастую они называются пучковыми ввиду появления чувства скопления некоего пучка в одном конкретном месте.
Сколько длятся кластерные головные боли?
Периоды, в рамках которых происходят приступы, могут затягиваться до нескольких месяцев, после чего они могут исчезать на несколько лет. Симптоматика, характерная для кластерной боли, проявляется лишь в моменты приступов, после чего исчезает полностью. Во время появления приступа очень важно успеть устранить боль, а, кроме того, снизить интенсивность проявления симптоматики. При наличии такого рода головной боли следует проконсультироваться с врачом.
Какие люди больше всего подвержены патологии?
В системе МКБ кластерные головные боли могут быть отнесены сразу к нескольким кодам, что будет зависеть от причин, которые взвывают эту патологию. В большинстве ситуаций такой головной боли присваивается код G44.2. Этот код означает наличие головных болей напряженного типа. В том случае, если приступы у человека возникают в результате воспаления лицевого нерва, то врач может классифицировать заболевание по основной патологии и присвоить соответствующий код: G50-5.
Согласно статистике, кластерные головные боли встречаются довольно редко, и происходит это ориентировочно у 5 % населения. Больше всего подвергаются приступам пучкового характера боли мужчины. В сравнении с женским полом вероятность появления у них такой патологии составляет 1:5. В группу риска появления данной патологии включаются мужчины, которые соответствуют следующим критериям:
- Наличие анатомической особенности, которая выражается в раздвоенном подбородке, крупном телосложении, а, кроме того, в челюсти квадратного типа. Также эта патология обычно встречается у тех пациентов, у которых глаза имеют голубой или светло-серый цвет.
- Наличие вредных привычек.
- Возрастная категория от тридцати до сорока лет.
Кластерные головные боли очень редко могут появляться в детском возрасте и никогда не бывают диагностированы при рождении.
Симптоматика, характерная для недуга
Проявление симптомов данной патологии напрямую зависит от следующих их форм:
- Эпизодическая форма. В рамках этой формы во время обострения, которое способно продолжаться в течение нескольких месяцев, пациент может испытывать большое количество интенсивных, но при этом кратковременных болевых атак. После этих атак приступы исчезают на длительный промежуток времени, например, на целый год и более. Симптомы кластерной головной боли довольно неприятны.
- Хроническая форма. На фоне этой формы сильно выраженные симптомы беспокоят человека практически постоянно. Промежутки просветления непосредственно между приступами при этом очень короткие.
Каков же патогенез кластерных головных болей? Отличают их от прочих видов цефалгии по следующим признакам:
- Отличительной чертой боли является то, что приступы начинаются с ощущения легкого жжения в районе глазниц и виска. Вслед за этим ощущением, как правило, возникает интенсивная боль, которая затем стремительно нарастает.
- Молниеносный характер развития, в рамках которого с момента обычного состояния до возникновения невыносимой боли головы проходит всего лишь пятнадцать минут.
- Продолжительный характер боли. В большинстве ситуаций один кластерный приступ может продолжаться в пределах сорока минут, а непосредственно после этого неприятная симптоматика полностью исчезает.
- Время суток, когда развивается приступ. Почти всегда боль возникает ночью в районе между первым и четвертым часом, а ее интенсивность столь высока, что человек может проснуться.
- Односторонний характер болезненных ощущений. Уникальность этой патологии в том, что боль всегда охватывает лишь одну сторону головы.
- Ограничение подвижности больного. В моменты приступов пациент замирает, так как малейшие шевеления причиняют ему сильнейшую боль, в связи с этим он старается найти такое положение, при котором интенсивность симптоматики может снизиться.
Кластерные головные боли могут сопровождаться следующими сопутствующими симптомами:
- Появление зрительных расстройств. Это выражается в сужении зрачка со стороны возникновения боли. Патологическое состояние сопровождается ухудшением зрения, а, кроме того, слезоточивостью и отеком век.
- Развитие отечности и покраснений кожи в районе болевых ощущений.
- Появление заложенности носа и выделений из-за отеков слизистой.
- Наблюдение повышенной потливости, а вместе с тем еще и бледности, тошноты, раздражительности, агрессивности и нервозности.
- Затруднение дыхания и учащение пульса.
Как только приступ этой патологической боли проходит, симптоматика полностью исчезает, а самочувствие пациента значительно улучшается.
Рассмотрим причины кластерной головной боли.
Причины возникновения
Медицина на данный момент еще не выявила наиболее точные причины возникновения боли такого рода, однако ее появление довольно часто специалисты связывают со следующими расстройствами организма:
- Наличие гиперактивности гипоталамуса. Причины, вызывающие возбуждение этого района мозга, который отвечает за биоритмы организма, врачам еще неизвестны, но уже считается, что именно в таком состоянии и возникают приступы кластерной боли в голове.
- Наличие воспаления или чрезмерной чувствительности тройничного нерва.
- Появление гормонального сбоя. Надо отметить, что кластерная боль провоцируется именно чрезмерной выработкой таких гормонов, как гистамин с серотонином.
- Наличие сосудистых заболеваний.
- Соответствующая наследственность.
Причины кластерной головной боли могут быть и иными:
- Наличие вредных привычек в виде курения и приема алкоголя.
- Период межсезонья. Приступы возникновения данной патологии наиболее интенсивно могут проявляться именно в весенний или осенний период.
- Смена человеком климата. Регулярные поездки с перелетами в страны, в которых другой часовой пояс, могут приводить к нарушению биоритма, а наряду с тем и к возбудимости гипоталамуса.
- Постоянное нарушение режима дня и ночи. К примеру, подобные боли легко может провоцировать посменный график на работе.
- Пребывание человека в регулярных стрессовых ситуациях.
- Употребление некоторых медикаментозных препаратов, к примеру, таких как «Нитроглицерин».
В рамках диагностирования кластерных болей в голове доктор, как правило, оценивает уровень воздействия данных факторов наряду с подверженностью описанным патологиям, и лишь после этого назначается соответствующее для пациента лечение.
«Как избавиться от кластерной головной боли?» - вопрос не праздный. Об этом ниже.
Цикл кластерных болей в голове
Особенностью этой патологии является то, что приступы кластерной боли обладают тенденцией наступать с частой регулярностью, в одно и то же время суток. В связи с этим их иногда еще называют головными болями-будильниками. Большинство таких атак возникает между вечером и ранним утром, а пиковое время наступает обычно с полуночи до трех утра.
Общая продолжительность таких приступов обычно короткая. Но при этом кластерные атаки крайне болезненные. В том случае, если их не лечить, то они будут продолжаться от пятнадцати минут до полутора часов. На фоне активного цикла пациенты могут испытать лишь одну атаку в неделю, но иногда их может быть целых восемь в день. Циклы таких атак, как правило, продолжаются до двенадцати недель. А на фоне хронических форм приступы могут продолжаться намного дольше. Циклы обычно происходят сезонно, зачастую бывает это весной и осенью.
Кластерные головные боли у детей
Многие родители, услышав жалобы ребенка на головную боль на фоне хорошего общего самочувствия, впадают в недоумение. Иногда голова может болеть из-за высокой температуры или вирусного заболевания. Но внезапное возникновение непонятного симптома без видимой на то причины у взрослого человека вызывает множество вопросов, ведь непонятно, с чем это может быть связано и какое лекарственное средство давать маленькому ребенку.
Цефалгию наблюдают у детей крайне редко. Ее характеризует жгучая, сверлящая боль высокой интенсивности. Локализация - височная и глазничная области.
В среднем приступы продолжаются от десяти минут до трех часов.
Первичные головные боли
- Появление приступов хронической мигрени. Такие приступы зачастую похожи на кластерную головную боль. Они ведут к нескольким коротким ежедневным болям в голове с симптомами, которые напоминают кластерный характер. Но в сравнении с ними эти приступы намного короче и могут длиться всего пару минут. К тому же, они более частые и могут происходить до пятнадцати раз в день.
- Развитие гемикрании. Это кратковременные, а вместе с тем еще и строго односторонние боли, они возникают в голове и напоминают невралгию. Встречаются они, как правило, у женщин. Периодические приступы таких болей способны продолжаться от нескольких дней до одной недели. Иногда они напоминают мигрень.
- Кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с конъюнктивом и слезотечением. Эти боли носят колющий характер, они вызывают жжение в глазах и способны напоминать кластерный тип недомогания. Но в этом случае атаки краткие, их продолжительность составляет всего минуту. Они могут происходить больше ста раз в день. Типичным симптомом в данном случае является покраснение глаз наряду со слезотечением, потливостью лба и заторами.
Первая помощь при кластерной головной боли очень важна.
Как проводится лечение?
Прежде чем прописать лечение этой патологии, врач должен ее дифференцировать согласно определенному набору признаков и исключить присутствие других типов цефалгии. Заболевание диагностируется по следующим нижеприведенным признакам:
- Ежедневное появление приступов в одно и то же время.
- Наблюдение пяти и более приступов, а, кроме того, их ремиссий.
- Наличие симптоматики, характерной для кластерных атак.
При обнаружении вышеприведенных признаков и исключении прочих заболеваний посредством прохождения магнитно-резонансной томографии доктора диагностируют кластерную головную боль и назначают симптоматическую терапию, которая может включать в себя следующие методики:
- Использование кислородной ингаляции на начальном этапе приступа.
- Применение назального спрея или капель в целях снятия отеков слизистой.
- Употребление медикаментозных средств, которые купируют боль, устраняя первопричину их возникновения.
Лечение кластерной головной боли осуществляется медикаментозными средствами.
Проведение лечения таблетками
Препараты в таблетированном варианте назначаются как при наличии острых приступов кластерной боли, так и в межприступные периоды в целях предупреждения появления атак. Что же это за чудодейственные средства? Ликвидировать боль и снять сопутствующую симптоматику помогают, как правило, следующие препараты:
- Использование эрготаминов, например, «Аклимана», «Эргомара» и «Гинофорта». Эти таблетки блокируют выделение серотонина и успокаивают нервную систему, тонизируя стенки сосудов.
- Применение триптанов, например, «Суматриптана», «Зомига» и «Имиграна». Эти лекарственные средства блокируют болевые приступы, сужая церебральные сосуды и устраняя сопутствующую симптоматику в виде тошноты и головокружений. Лекарства при кластерной головной боли должен подобрать врач.
- Использование болеутоляющих средств, например, «Кетанова» и «Лидокаина».
- Применение блокаторов кальциевых каналов, к примеру, карбоната лития или «Верапамила».
- Назначение антиконвульсантов в виде «Габапентина» и «Топирамата». Они назначаются при наличии серии тяжелых приступов, которые сопровождаются эпилептическим припадком.
- Применение транквилизаторов, например, «Афобазола». Это средство применяют в качестве профилактического препарата на фоне подверженности стрессу и возникновению из-за этого кластерных атак.
В чем еще заключается лечение кластерной головной боли?
Терапия с помощью народных методик
Посредством народных рецептов невозможно ликвидировать интенсивные приступы боли в голове. Зато удастся снять их остаточные проявления, снизив вероятность возникновения в дальнейшем. Итак, для лечения кластерной головной боли народными средствами подойдут:
- Использование куркумы. Эта пряность обладает противовоспалительным, а вместе с тем еще и успокоительным эффектом. В случае регулярного ее употребления вместе с пищей будет снижаться вероятность возникновения кластерных приступов.
- Употребление кайенского перца. Благодаря раздражающему нервные волокна действию капсаицина, который входит в состав плодов этого перца, удается снижать интенсивность приступов головных болей. Для этого мазь, приготовленную на его основе, втирают в район височных долей.
- Использование дольчатой пуэрарии. В китайской медицине данное растение наделяется особыми свойствами. В Китае считают, что настои, сделанные на его корне, помогают в моменты приступов. Применение растения снижает болевые ощущения, справляясь с головокружением, а, кроме того, устраняет заложенность ушей.
- Применение гинкго. Свежая листва этого растения помогает нормализовать функционирование кроветворной системы, тем самым обеспечивая необходимый поток крови к тканям мозга.
- Употребление грецких орехов. Эти плоды оказывают благоприятный эффект на сосудистую систему, а, кроме того, еще и на структуру крови наряду с состоянием нервной системы. В этих целях будет вполне достаточно употреблять ядра трех орехов через сутки. Приятным моментом является то, что они очень вкусные.
В любом случае прием народных средств обязательно следует согласовывать со своим доктором. Только специалист сможет учесть ряд возможных побочных действий с противопоказаниями, которые обычно связаны с индивидуальной непереносимостью.
Что значит кластерная головная боль, теперь понятно, но как ее предотвратить?
Профилактика данной патологии
Приступы этой патологии легче предупредить, чем потом купировать. В этих целях доктор обязательно дает человеку, который страдает болевыми атаками, необходимые рекомендации, которые помогают значительно сокращать интенсивность проявлений таких приступов кластерной головной боли, а, кроме того, увеличивают временной промежуток между ними.
Итак, к стандартным профилактическим мерам, которые рекомендуются при диагностированной данной неприятной патологии, относятся следующие:
- Полный отказ пациента от всех пагубных привычек, в особенности от курения и употребления спиртного.
- Полный отказ от интенсивных физических занятий и поднятия тяжестей, которые вызывают сильное переутомление.
- Нормализация режима дня наряду с обеспечением полноценного отдыха, что будет предупреждать появление нарушения биоритма.
- Избегание ситуаций, которые провоцируют развитие стресса и травмируют человеческую психику.
- Принятие участия в психологических тренингах, которые помогают восстанавливать психоэмоциональный баланс.
- Занятия дыхательной гимнастикой наряду с освоением методик по релаксации и медитации.
- Перемены в рационе питания. В рамках этой рекомендации специалисты советуют четырех- или пятикратный суточный прием продуктов. Очень важно ввести в меню морепродукты, фрукты, орехи, овощи и клетчатку. Людям также важен регулярный прием тех продуктов, которые богаты витамином В. Также подойдут и медикаментозные препараты на его основе согласно назначению лечащего врача.
- Регулярное пребывание человека на свежем воздухе.
- Проведение пеших прогулок, езда на велосипеде, а, кроме того, посещение бассейна.
- Периодическое пребывание на курортно-санаторном лечении.
Заключение
Людям, которые подвержены таким головным болям, требуется всегда иметь при себе медицинские препараты, которые помогут купировать приступы, или нужно хотя бы знать, как можно снять интенсивность болезненных ощущений подручными средствами. Крайне важно не дожидаться развития интенсивной симптоматики, а принять предупреждающие меры в случае появления первичных признаков. Кроме того, следует регулярно ходить к лечащему доктору, проходить диагностику и следовать его рекомендациям.
