Растворы, эмульсии, настои, отвары, настойки, микстуры и др. способы их введения:
энтеральный (внутрь и рек-тально),
парентеральным (подкожно, внутримышечно, внутривенно и др.),
наружным (закапывание в глаза, нанесение на кожу и слизистые оболочки, использование в форме примочек, обмывания и т. п.);
Раствор.
Раствор. Solutio (им. п., ед. ч.), solutionis (род. п., ед. ч.) - однородная прозрачная жидкость без осадка и мути, получаемая растворением одного или нескольких лекарственных веществ в растворителе. В качестве растворителя чаще берут:
1.вода (дистиллированную или кипяченую). Раствор для наружного или внутреннего применения принято готовить на дистиллированной (Aq. destil-lata), а для инъекций - на дважды дистиллированной воде (Aq. bidestillata), кипяченую (Aq. cocta), и питьевую чистую водопроводную воду (Aq. fontana).
2. Этиловый спирт (Spiritus aethylicus). Спиртовые растворы более стойкие, чем водные. Действуют местно (в зависимости от концентрации вяжуще, бактерицидно) и обще (резорбтивно). Официнальные концентрации спирта -40, 70, 90 и 95 %. Для внутривенного введения используют 20-33%-й, орального - 20, наружно - 70%-й этиловый спирт.
3. жирные масла, этиловый эфир (Aether aethylicus), вазелиновое масло (Oleum Vaselini) и др. Масляные растворы назначают наружно, внутрь, подкожно или внутримышечно. Растворы для инъекций готовят на персиковом (Oleum Persicorum) или миндальном (Oleum Amygdalarum) масле, а для наружного применения - на оливковом (Oleum Olivarum), подсолнечном (Oleum Helianthi), льняном (Oleum Lini), касторовом (Oleum Ricini) и других маслах.
Когда в рецепте не указан растворитель, то берут воду;
когда не указана крепость спирта, применяют 90%-й спирт.
Растворы делят на три группы:
1 внутреннего применения,
2 для инъекций.
3 наружного применения
Растворы для внутреннего п р и м е н е н и я. Вводят через рот перорально (per os) и прямую кишку ректально (per rectum) в клизмах. Дозирование растворов проводят: ложками, каплями, градуированными стаканчиками, стаканами, бутылками.
Растворы для внутреннего употребления выписывают недозированно дивизионным способом в полной или краткой форме. При полной форме перечисляют все составные части рецепта с указанием количества лекарственного вещества и растворителя. В сигнатуре необходимо отметить, чем дозируется вещество (ложками, стаканами и др.) и количество приемов в сутки.
Rp.: Calcii chloridi 15,0
Aq. destillatae ad 150 ml
M. D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Сокращенной форме прописи
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10 % - 150 ml
Расчет. На 1 прием кальция хлорида теленку нужно 1,5г, а на 10 - (1,5 10) = 15 г. Дозировать решено столовыми ложками: 15 10 = 150 мл. Следовательно, воды нужно взять до 150 мл.
При выписывании спиртовых или масляных растворов в краткой форме после наименования препарата пишут слова «спиртовой» или «масляный» (Spirituosa seu oleosa).
Rp.: Solutionis Kalii iodidi spirituosae 4 % - 150 ml
D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
В прямую кишку жидкости вводят в виде клизм. Они могут быть очистительными или лекарственными. Очистительные объем жидкости для крупных животных берут до 10 л, для мелких - от 300 мл до 2 л.
Лекарственные клизмы объем жидкости небольшой: для крупных животных -до 1л, для мелких- 100...150мл и меньше. Лекарственные клизмы ставят после очистительных. Если лекарственное вещество обладает раздражающим действием, добавляют слизь (Mucilago) в количестве примерно в 10 раз больше дозы лекарственного препарата. Температура лекарственной клизмы должна быть в пределах 38...40 °С. При их выписывании необходимо знать:1 дозу лекарственного вещества на 1 введение,
2 объем 1 клизмы
3 количество введений (обычно 1...2).
Rp.: Chlorali hydrati 30,0
Mucilaginis Amyj£
Aq. destillatae aa 300 ml
M. D. S. Ректальное. На 1 введение.
Крахмальная слизь добавлена в рецепт в связи с тем, что хлоралгидрат обладает раздражающим действием.
Растворы для инъекций. необходимо точно дозировать и стерильно готовить. Вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно и др. Парентерально - минуя пищеварительный тракт вводят лекарственные вещества с помощью шприца и иглы.
Стерилизация - это процесс обеспложивания лекарственных веществ, посуды, вспомогательных материалов, инструментов от микроорганизмов и их спор. Существует несколько способов:
1 в сушильном шкафу при 180 °С в течение 20-60 мин или при 200 °С в течение 10...30 мин;
2 в автоклаве при:
119-121 °С (0,1...0,11 МПа) в течение 8...15 мин
110°С (0,05 МПа) - 30-60 мин;
3 текучим паром в паровом стерилизаторе или автоклаве при 100 °С в течение 30...60 мин;
4. тиндализация (дробная ) - ежедневное нагревание 1 раз в сутки по 1 ч при 60...65 °С в течение 5 сут
5. кипячение на водяной бане.
Лекарственные вещества, разлагающиеся при 100 °С, подвергают тиндализации, а из разлагающихся при 60 °С и ниже растворы готовят асептическим путем - стерилизуют только склянку и растворитель, а к раствору прибавляют различные антисептики (0,5%-й фенол, 0,3%-й трикрезол и др.).
Парентеральное введение Растворы выпускают в склянках или ампулах. Стерильные растворы в ампулах готовят на заводе. При выписывании растворов в склянках для инъекций нужно знать:
1 дозу лекарственного вещества
2 количество (объем) раствора на одну инъекцию,
3 число введений.
Выписывают их дивизионным способом в развернутом или сокращенном виде. При выписывании растворов для инъекций следует указать, что раствор должен быть приготовлен стерильно (sterilis, sterilisata, sterilisetur или pro injectionibus).
Сильнодействующие и ядовитые лекарственные вещества выписывают с таким расчетом, чтобы в 1 мл раствора для мелких или в З-5мл раствора для крупных животных содержалась разовая доза.
Пример. Собаке. Галантамин гидробромид в дозе 0,001 г на 10 подкожных инъекций. При дозированном способе нужно взять лекарственного вещества 0,01 г (0,001 10), а растворителя - воды дистиллированной - 1 мл. Следовательно, на 10 введений нужно 1 мл 10 = 10 мл.
Rp.: Galanthamini hydrobromidi 0,01
Aq. destillatae ad 10 ml
M. f. solutio sterilisata
D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
Сокращенную пропись дают в процентах.
Первая цифра - концентрация раствора (%),
вторая-общее количество раствора (мл);.
Подсчёт концентрации раствора в процентах:
В 1мл раствора содержится 0,001г. вещества, а в 100 мл:
х- 100, х = 0,001·100 = 0,1%.
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi sterilisatae 0,1 % - 10 ml
D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
Растворы для внутривенных введений, выписывают сокращенной прописью.
Корове …
Rp.: Sol. Glucosi sterilisatae 10 % - 50 ml
D. S. Внутривенное.
Растворы в ампулах:
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
При выписывании растворов в ампулах в сигнатуре следует писать по 1 мл, а не по 1 ампуле.
В ампулах также отпускают твердые препараты, чувствительные к атмосферным влияниям Растворы из них готовят асептически перед употреблением.
Rp.: Novarsenoli 0,3
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Растворить содержимое ампулы в 5 мл воды для внутривенного введения.
В таких случаях в рецептах следует одновременно прописывать и растворитель или выписать на него отдельный рецепт.
Rp.: Aq. destillatae pro injectionibus 5 ml
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Для приготовления раствора новарсенола.
Растворы для наружного применения. Их обычно выписывают в больших объемах. Применяют для обеззараживания инструментов, дезинфекции помещений и орошения полостей тела. Выписывают растворы в полной или краткой форме, концентрацию лекарственного вещества обозначают в процентах или соотношениях.
Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 1: 1000 -500 ml
D. S. Для орошения рта.
Rp.: Chloramini В 1,0
Aq. destillatae ad 1200 ml
D. S. Наружное.
Иногда для наружного применения выписывают концентрированные растворы с последующим разведением до нужной концентрации перед использованием. В этом случае в сигнатуре следует точно указать объемы концентрированного раствора и растворителя, чтобы получить нужное разведение.
Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5 % - 100 ml
D . S . Наружное. По 20 мл на 1 л воды для промывания раны.
Расчет. Для промывания раны концентрация калия перманганата должна быть 1: 1000, объем на одну обработку 1 л. Подсчет ведут по формуле
Необходимое количество раствора, мл Нужная концентрация, %
Имеющаяся концентрация, %
100 мл 0,1 % _=20 мл
Следовательно, для приготовления 1 л раствора калия перманганата концентрации 1: 1000 (0,1 %) нужно взять 20 мл 5 %-го его раствора.
Микстура. Mixtura (им. п., ед. ч.), mixturae (род. п., ед. ч.) -лекарственная форма, получаемая растворением или смешиванием (mixtura - смесь) лекарственных веществ в жидкостях. Лекарственные вещества, входящие в микстуру, могут быть твердыми или жидкими, растворяться полностью или образовывать опалес-цирующие смеси или суспензии.
В качестве растворителей используют воду, отвары, настои, слизи, эмульсии и другие жидкости.
Rp.: Pulveris radicis Ipecacuanhae 5,0
Natrii hydrocarbonatis 20,0
Aq. destillatae ad 200 ml
M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Sol. Natrii bromidi 5 % - 50 ml
Tincturae Menthae piperitae 5 ml
Настои. Infusum (им. п., ед. ч.), infusi (род. п., ед. ч.) - лекарственная форма, получаемая извлечением действующих начал из лекарственных растений водой. Их назначают животным всех видов внутрь, реже - наружно.
Выписывают настои в сокращенной форме недозированным способом При выписывании настоев нужно знать:
дозу растительного материала на 1 прием,
количество приемов,
объем настоя на 1 прием.
Первая цифра в рецепте указывает количество растительного материала, вторая - объем настоя. При этом учитывают то, что настой, в состав которого входят неядовитые растения, выписывают в соотношении 1: 10; из травы горицвета, ландыша, спорыньи, корня и корневища валерианы, корня сенеги - 1: 30, а из ядовитых растений (лист наперстянки, трава термопсиса) - 1: 400.
Rp.: Infusi herbae Bursae pastoris 60,0 - 600 mi
D. S. Внутреннее. По 1 стакану на 1 прием 2 раза в день.
Расчет. На 1 прием корове травы пастушьей сумки нужно 20,0 г, на 3 приема - 60,0 г. Настой готовят в соотношении 1:10, следовательно, всего настоя будет 600 мл на 3 приема, или по 1 стакану на 1 прием.
Отвар. Decoctum (им. п., ед. ч.)-лекарственная форма, получаемая извлечением действующих начал из растений водой. Для приготовления отваров используют корни, кору, корневища, реже - траву, листья, семена, цветы.
Выписывают и применяют отвары так же, как и настои.
Rp.: Decocti corticis
Frangulae ex 30,0 - 400 ml
D. S. Внутреннее. По 1 стакану в день.
Rp.: Decocti seminis Lini - 200 ml
M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Эмульсия. Emulsum (им. п., ед. ч.), emulsi (род. п., ед. ч.) - жидкая лекарственная форма, по внешнему виду напоминающая молоко, представляет собой смесь воды с нерастворенными в ней веществами: маслами, смолами, белковыми веществами.
Различают два вида эмульсии:
1.истинные (семенные)
2.ложные (масляные).
Истинные эмульсии получают из семян и плодов растений, содержащих жирные масла. Если в рецепте не указано количество семян для приготовления эмульсии, фармацевт, руководствуясь фармакопейным правилом, готовит ее в соотношении 1: 10, которое является официнальным.
При выписывании ложных эмульсий в рецепте указывают ее ингредиенты: растительное масло, воду, а для придания им стойкости и получения однородный массы - эмульгатор. В качестве последнего используют белковые вещества, гуммиарабик, крахмал, желатин, желатозу, агар и др., которые способствуют раздроблению масляных частиц и препятствуют их склеиванию.
Эмульсии бывают стойкими, если соотношение всех входящих в них компонентов составляет:
1 часть масла,
0,5 части эмульгатора
10 частей воды.
Выписывают все эмульсии недозированной формой рецепта в краткой и полной форме. Применяют их внутрь, реже - наружно. В эмульсии можно вводить другие лекарственные вещества, в этом случае рецепт заканчивается выражением М. D. S.
Rp.: Emulsi seminis Cannabis 200 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Rp.: Olei Ricini 30 ml
Ag. coctae ad 300 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Rp.: Seminis Cannabis 20,0
Aq. destillatae ad 200 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Настойка. Tinctura (им. п., ед. ч.), tincturae (род. п., ед. ч.) непрозрачная жидкая спиртовая, спиртово-водная или спиртово-эфирная вытяжка действующих начал из растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента. Ее готовят преимущественно на фармацевтических заводах. Это официнальная форма. Назначают внутрь или реже наружно.
Выписывают настойку в краткой форме дивизионным способом, указывая ее количество. Из несильнодействующего лекарственного сырья настойки готовят в соотношении 1:5, а из сильнодействующего - 1: 10.
Rp.: Tincturae Valerianae 40 ml
D. S. Внутреннее. По 20 капель 3 раза в день.
Экстракты. Extractum (им. п., ед. ч.), extracti (род. п., ед. ч.) - концентрированные вытяжки действующих начал из лекарственных растений. Различают экстракты:
1. водные (Extracta aquosa),
2.спиртовые (Extracta spirituosa)
3.эфирные (Extracta aetherea).
Пo консистенции:
1. жидкий (Extractum fluidum),
2. густой (Extractum spissum)
3. сухой (Extractum siccum). Жидкие экстракты готовят в соотношении 1: 1 или 1:2.
Для выписывания экстрактов нужно знать:
дозу на 1 прием
число приемов.
Жидкие экстракты выписывают так же, как и настойку, - официнально и недозированно; сухие - в форме порошков, таблеток, суппозиториев и т. п. В рецепте следует указать консистенцию экстракта.
Теленку...
Rp.: Extracti Aloes fluidi 50 ml
D. S. Внутреннее. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
Расчет. Доза жидкого экстракта алоэ теленку 5 мл на 1 прием (чайная ложка). На 10 приемов - 50 мл.
Экстракты сохраняют в хорошо закупоренной посуде, в защищенном от света месте при комнатной температуре.
Слизь. Mucilago (им. п., ед. ч.), mucilaginis (род. п., ед. ч.) - густая вязкая жидкость, получаемая растворением или извлечением водой слизистых веществ из растений, а также набуханием камеди (аравийской, или арабской).
Аэрозоли . Мельчайшие капельки жидкости или твердые частицы, находящиеся во взвешенном состоянии в газообразной среде. Аэрозоли из твердых частиц, образованные раздроблением, называют пылью, а в результате конденсации - дымами.
Мягкие лекарственные формы
Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.
Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина (Oxolinum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0
D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола (Mentholum) и 0,2 г протаргола (Protargolum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа.
Rp.: Mentholi 0,1
Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0 M. f. unguentum
D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа.
Пасты - это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.
Пример выписывания рецепта:
Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина (Anaesthesinum) и салициловой кислоты (Acidum salicylicum),
Rp.: Anaesthesini
Acidi salicylici aa 5,0
Vaselini ad 50,0
Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.
Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia, вагинальные - suppositoria vaginalia.
Примеры выписывания рецептов:
Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД
S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.
Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.
Rp.: Anaesthesini 0,25
M. f. suppositorium rectale
S. По 1 суппозиторию на ночь.
Растворы - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в какой либо жидкости (растворителе).
Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза - 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 200 ml.
D. S. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Расчет:
Разовая доза кальция хлорида (1 г - 1,0) должна быть получена в одной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах следует составить пропорцию: 1,0 - 10 мл
х - 100 мл; х = 10,0 (т.е. 10%).
Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.
Пример выписывания рецепта:
Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза - 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день. Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2% - 10 ml D. S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.
Расчет:
Разовая доза (1 мг - 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:
0,001 - 0,5 мл
х - 100 мл; х = 0,2 (т.е. 0,2%).
Примеры выписывания растворов для наружного применения :
Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина (Furacilinum) для полоскания горла 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml
D. S. Полоскать горло 3 раза в день.
Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora) для растирания пораженного сустава.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml
D. S. Растирать пораженный сустав.
Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml
D. S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать «Sterilisetur!».
Настойки - жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.
Пример выписывания рецепта :
Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml
D. S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.
Экстракты - лекарственная форма, представляющая собой кон- центрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.
Примеры выписывания рецептов:
Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml
D. S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.
Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.
Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5
S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары - это водные извлечения из лекарственного сырья, отличающиеся режимом экстракции.
Примеры выписывания рецептов:
Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml
D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания горла И стакана подогретого отвара 3 раза в день.
Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml
D. S. Полоскать горло И стакана подогретого отвара 3 раза в день.
Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.
Микстуры - жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых лекарственных средств.
Примеры выписывания рецептов:
Выписать микстуру , содержащую кофеина-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas; разовая доза - 100 мг) и натрия бромид (Natrii bromidum; разовая доза - 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.
Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1,2
Natrii bromidi 6,0
Aquae destillatae ad 180 ml
Расчет: Общее количество микстуры - 15 мл (объем столовой ложки) * 3 (количество приемов в день) * 4 (количество дней) =
Кофеина-бензоата натрия надо взять: 0,1 - 15 мл (1 столовая ложка)
х - 180 мл (общий объем микстуры); х = 1,2.
Натрия бромида надо взять: 0,5 - 15 мл.
х - 180 мл; х = 6,0.
Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида (Natrii bromidum; разовая доза 300 мг), для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis
Natrii bromidi 3,6
M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).
Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг - 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл ÷ 15 мл) составляет 12.
Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая доза χ число приемов, т.е. 0,3 χ 12 = 3,6.
Жидкие лекарственные формы
Жидкие лекарственные формы (Formae medicamentorum fluidae) представляют собой свободные дисперсные системы, в которых лекарственные вещества распределены в жидкой дисперсионной среде. Лекарственные вещества в этих формах могут быть в трех агрегатных состояниях: жидком, твердом и газообразном. В зависимости от величины частиц дисперсной фазы и характера ее связи с дисперсионной средой жидкие лекарственные формы могут представлять собой истинные растворы низкомолекулярных и высокомолекулярных веществ, коллоидные растворы, суспензии, эмульсии и комбинированные системы – обычно смеси вышеперечисленных систем, чаще всего – экстракционные лекарственные формы.
По медицинскому назначению жидкие лекарственные формы подразделяют на лекарственные формы для внутреннего, наружного и парентерального (лекарственные формы для инъекций) применения.
Растворы
Раствор (Solutio , родительный падеж – Solutionis) – жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения твердого лекарственного вещества или жидкости в растворителе. Растворы используют для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
В качестве растворителя используют:
Дистиллированную воду (Aqua destillata );
Этиловый спирт (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%);
Глицерин (Glycerinurn );
Жидкие масла (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum и др.).
Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масляные растворы. Истинные растворы всегда прозрачны, они не должны содержать взвешенных частиц и осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
Растворы для наружного применения – это растворы, которые используют в качестве глазных и ушных капель, капель для закапывания в нос, а также для примочек, промываний, спринцеваний.
Раствор в каплях выписывают в объеме 5–10 мл, растворы для других целей – в количестве 50–100 мл и более. Оформляют в рецепте в сокращенной либо развернутой форме.
При использовании сокращенной формы прописи после букв Rp.: указывают название лекарственной формы, затем название лекарственного вещества, концентрацию раствора и его количество в миллилитрах. Концентрацию раствора обозначают:
В процентах (чаще всего);
В отношениях (1: 1000; 1: 5000);
В массо-объемных соотношениях (0,1 – 200 мл).
Сокращенную форму прописи растворов используют в тех случаях,
когда выбор растворителя определяется заводской технологией или предоставляется работнику аптеки. Если раствор водный, то вид растворителя в сокращенной прописи рецепта не указывается. Если раствор масляный или спиртовый, то после названия лекарственного вещества следуют обозначения – oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового).
Раствор, Solutio (род. п. ед. ч Solutionis , сокр. Sol .)
Вопросы для самоподготовки
1. Раствор, его составные части, вид растворителей.
2. Способы применения растворов.
3. Способы выписывания растворов резорбтивного действия:
а) сокращённая пропись (указание количественного соотношения между действующим веществом и растворителем, выражение концентрации раствора в процентах).
б) развёрнутая пропись;
4. Растворы для приёма внутрь, их дозирование.
5. Растворы для ректального введения (лечебные клизмы).
6. Объёмы растворов для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.
7. Выписывание растворов для парентерального введения.
8. Растворы для наружного употребления, способы их выписывания и применения.
Раствор – жидкая лекарственная форма, получаемая растворением твёрдого или жидкого лекарственного вещества в растворителе (дистиллированной воде, спирте этиловом, глицерине или жидком масле). При выписывании водных растворов вид раствора (водный) не указывается. При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового).
Растворы могут быть официнальными и магистральными.
По применению различают :
1. Растворы для приема внутрь. Эти растворы дозируются в сигнатуре ложками (в 1 столовой ложке содержится 15 мл, в десертной – 10.мл, в чайной – 5 мл раствора), каплями (1 мл водного раствора равен 20 каплям) или в лечебных клизмах (по 50-200 мл).
2. Растворы для инъекционного применения выпускают в ампулах (дозированные лекарственные формы) и флаконах. Как правило, подкожно вводят 1–2 мл, внутримышечно – 1–5 мл, внутривенно – 10-20 мл.
3. Растворы для наружного применения (для промывания, полоскания и т.д.), а также глазные и ушные капли, капли для носа. Капли выписывают в количестве 5–10 мл, растворы для других целей – 50–500 мл.
Выписывание растворов резорбтивного действия
1 . Выписывание растворов для приёма внутрь
Растворы выписывают обычно сокращённой формой прописи. После обозначения Rp .: указывают название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Sol .), название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы, вид раствора (если он не водный), концентрацию раствора (обычно в процентах) и через тире его количество (магистральные водные растворы для приёма внутрь выписывают на 3–4 дня). Второй строчкой следует D.S . и сигнатура.
Примеры рецептов
1. Выписать 200 мл 0,25% раствора прокаина (Procainum ). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Rp .: Sol. Procaini 0,25% – 200,0
D.S . Для приёма внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день
2. Выписать 10 мл 0,125% масляного раствора эргокальциферола (Ergocalciferolum ). Назначить внутрь по 2 капли 2 раза в день.
Rp.: Sol. E r gocalciferoli oleosae 0,125 % – 10,0
D.S . Для приёма внутрь по 2 капли 2 раза в день
2. Выписывание растворов для парентерального введения
Лекарственные формы для инъекций выпускают в ампулах и флаконах.
Ампулы предназначены для однократного применения (дозированные): после вскрытия ампулы её содержимое теряет стерильность.
Лекарственные препараты во флаконах бывают официнальными и магистральными. Во флаконе может быть и сухое вещество, к которому добавляют растворитель непосредственно перед применением.
При выписывании растворов в ампулах после Rp Sol .), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается вид раствора (при необходимости), его концентрация в процентах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле. Вторая строчка -D.t.d . N ... in ampullis . Третья строчка – S . и сигнатура.
Примеры рецептов
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 5 мл 0,5% раствора прокаина (Procainum ) для растворения антибиотика.
Rp .: Sol. Procaini 0,5% – 5,0
D. t. d. N 10 in amp .
S . Для растворения антибиотика
2. Выписать 5 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора диазепама (Diazepamum ). Вводить внутривенно медленно по 2 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы.
Rp.: Sol. Diazepami 0,5% – 2,0
D. t. d. N 10 in amp.
S. Содержимое ампулы растворить в 20 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно медленно
3. Выписать 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция глюконата. Вводить внутривенно по 10 мл.
Rp .: Sol. Calcii gluconatis 10 % – 10,0
D. t. d. N 10 in amp .
S . Вводить по 10 мл внутривенно
Официнальные растворы в ампулах выписывают без обозначения концентрации. После Rp.: указывается название раствора с большой буквы в родительном падеже, его количество. Вторая строчка – D. t. d. N.... in ampullis . Третья строчка – S. и сигнатура.
Rp. : Nik ethamidi 2,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S . Вводить подкожно по 2 мл
При выписывании раствора во флаконе после Rp .: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже (Sol. ), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одном флаконе. Вторая строчка – D.t.d. N .... Третья строчка -S . и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется .
Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5 % – 100,0
D. t. d N 6
S . Вводить внутривенно капельно по 100 мл
При выписывании сухого вещества во флаконе после Rp .: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D.t.d. N ..... Третья строчка – S . и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp .: Benzylpenicillinum-natrii 500000 ED
D. t. d N 20
S . Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить по 500000 ED внутримышечно каждые 4 часа
При выписывании во флаконах растворов для инъекций, которые изготавливают в аптеках, обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарственной формы, названия лекарственного вещества, концентрации раствора и его количества во флаконе на новой строке отмечают Sterilisetur ! (Пусть будет простерилизовано!).
Rp .: Sol. Natrii chloridi 0,9% – 500 ml
Sterilisetur !
D. S. Для подкожного капельного введения
Выписывание растворов для наружного применения
Водные растворы выписываются обычно сокращённой формой прописи. Концентрацию раствора выражают в процентах (например, 5% – 100,0) или в весовых соотношениях (например, 1:5000–200,0). Растворы для промывания, полоскания и т.д.) обычно выписывают в количестве 50–500 мл, глазные и ушные капли, капли для носа – в количестве 5–10 мл.
Примеры рецептов
1. Выписать 200 мл 0,02%раствора фурацилина для промывания раны.
Rp .: Sol . Furacilini 0,02 % – 200,0
D . S . Для промывания раны
2. Выписать 200 мл раствора фурацилина в разведении 1:5000 для промывания раны.
Rp .: Sol . Furacilini 1:5000 – 200,0
D . S . Для промывания раны
3. Выписать 20 мл 2% масляного раствора хлорофиллипта
Rp.: Sol. C hlorophyllipti oleosae 2% – 20,0
D. S. Для обработки слизистой оболочки ротовой полости
4. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора ментола
Rp.: Sol. Mentholii spirituosae 1% – 100,0
D. S . Для втирания в область сустава
Настойка, Tinctura , (род. п. ед. ч. Tincturae , сокр. Tinct ., T - rae )
Экстракт ,Extractum (род. п. ед. ч. Extracti ,сокр. Extr .)
Вопросы для самоподготовки
1. Настойки как галеновы препараты.
2. Дозирование настоек и их выписывание в рецептах.
3. Экстракты как галеновы препараты, их классификация.
4. Дозирование и выписывание рецептов на жидкие экстракты.
Настойка – жидкая официнальная недозированная лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, представляющая собой спиртовое извлечение из растительного сырья.
При выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Общее количество настойки составляет 5 – 30 мл. Назначают настойки каплями – от 5 до 30 капель на приём.
После обозначения Rp .: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (T-rae ), затем название растения с большой буквы в родительном падеже и количество настойки. Вторая строчка – D. S . и сигнатура.
Пример рецепта
1. Выписать 25 мл настойки валерианы. Назначить по 25 капель 3
Rp .: T - rae Valerianae 25,0
D.S . Для приёма внутрь по 25 капель 3 раза в день.
При выписывании смеси настоек можно пользоваться следующим правилом: сколько капель каждой настойки назначено на приём, такое количество настойки в мл выписывают в рецепте. Число капель на приём в сигнатуре равно сумме капель каждой настойки в отдельности.
Выписать смесь настоек валерианы (с.р.д. 25 кап.) и пустырника (с.р.д. 10 кап).
Rp . T - rae Valerianae 25,0:
T - rae Leonuri 10,0
M . D . S . Для приёма внутрь по 35 капель 3 раза в день
Экстракты являются концентрированными спиртовыми вытяжками из растительного сырья. Экстракты могут быть жидкими (fluidum ), густыми (spissum ) и сухими (siccum ). Жидкие экстракты выписывают по тем же правилам, что и настойки, их также дозируют каплями. После названия лекарственного растения обязательно указывают консистенцию экстракта, например жидкий – fluidum .
Rp .: Extr . Urticae fluidi 20,0
D.S . Для приёма внутрь по 20 капель 3 раза в день
Настой, Infusum (род. п. ед. ч. Infusi , сокр. Inf . )
Отвар, Decoctum (род. п. ед. ч. Decocti , сокр. Dec .)
Вопросы для самоподготовки
1. Понятие о настоях и отварах как магистральных лекарственных формах.
2. Соотношение между растительным сырьём и общим количеством настоя и отвара.
3. Выписывание настоев и отваров в рецептах.
Настой – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из мягких частей растений (например листьев, травы, цветков или водный раствор экстрактов-концентратов. Настой готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Отвар – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из твёрдых частей растений (например коры, корневищ, корней) или водный раствор экстрактов-концентратов. Отвар также готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь отвар также дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Выписываются настои и отвары в сокращённой форме прописи. После Rp.: указывается название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Inf. или Dec.), далее часть растения с маленькой буквы в родительном падеже единственного или множественного числа, название растения с большой буквы в родительном падеже, количество лекарственного сырья в граммах и через тире количество настоя или отвара.
Перед выписыванием производят расчёт, исходя из отношения сырьё:общее количество настоя или отвара (например, 1:30), приводимого в справочнике.
Примеры рецептов
1. Выписать 150 мл настоя травы горицвета в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день
Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 5,0 – 150,0
D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 200 мл отвара коры дуба в концентрации 1:10. Назначить для полоскания рта
Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0 – 200,0
D. S. Для полоскания рта.
