XIII. Caracterul isteric - 2 Psihanaliștii asociază caracterul isteric cu un conflict genital izvorât dintr-o situație oedipală nerezolvată. În lucrarea sa „Character Analysis”, Reich a scris: „Dorințele genitale incestuoase sunt reprimate, dar catexisul lor complet.

NEVROZA ISTERICA Aparitia isteriei la femei inapoi in Egipt si Grecia Antica a fost asociata de medicii din antichitate cu boli ale uterului (din greaca hysera - uter). Acest tip de nevroză se manifestă printr-o varietate de funcții mentale, somatice și neurologice

Capitolul 38 TULBURĂRILE DE PERSONALITATE (PSIHOPATII) Tulburările de personalitate, sau psihopatia, sunt o patologie persistentă (deformare) a personalității care se dezvoltă în copilărie și persistă pe tot parcursul vieții, manifestată într-o denaturare a integrității acesteia, exprimată în așa măsură încât încalcă

Tipul de psihopatie paranoidă Psihopatia paranoidă în a 10-a revizuire a bolilor se numește: „tulburare de personalitate paranoidă”. Una dintre principalele trăsături de personalitate ale unui personaj paranoic este un sentiment crescut și umflat al stimei de sine. Toti

Tip afectiv de psihopatie Psihopatia afectivă este unul dintre cele mai vagi grupuri. Independența sa este pusă sub semnul întrebării de mulți cercetători. Oricum ar fi, este necesar să ne oprim asupra ei, chiar dacă numai pentru că foarte des manifestări de explozivitate (un semn

Tipul de psihopatie schizoidă Conceptul de psihopatie schizoidă a fost introdus pentru prima dată de E. Kretschmer și, de asemenea, a observat că psihopații schizoizi în caracteristicile lor constituționale sunt foarte asemănători cu pacienții cu schizofrenie. În cea de-a 10-a revizuire a bolilor sunt descrise sub titlurile „schizoide

Tipul exploziv de psihopatie Termenul de psihopatie explozivă nu este în niciun caz singurul din literatură. Este posibil să întâlniți conceptele de psihopatie excitabilă sau psihopatie epileptoidă. Toate sinonimele se referă la aproximativ aceeași condiție. În cea de-a zecea revizuire

Tipul astenic de psihopatie Psihopatia astenica este unul dintre cele mai vagi si greu de calificat grupuri. Diferiți cercetători îi dau nume diferite: neurastenici cronici, somatopati, ipohondri. Este greu să o alegi în a 10-a revizuire

Psihopatie În clasificarea sa a stărilor limită, I. Koch a identificat variante constituționale ale personalităților patologice care nu suferă modificări semnificative de-a lungul dezvoltării și vieții individuale, desemnându-le drept „psihopatice”

Psihopatie isterică - O dorință patologică de a apărea cât mai semnificativ posibil, de a atrage atenția pozitivă asupra personalității cuiva, o capacitate fenomenală de a reprima experiențele traumatice din memorie și conștiință.

Histeroizii se străduiesc să atragă atenția asupra lor. În numele acestui, ei sunt chiar gata să se distingă. Oamenii isterici fac adesea actori minunați.
Realizările histeroizilor sunt superficiale. După ce au făcut minimum, se străduiesc să profite la maximum de el. Le place să speculeze despre sănătatea lor.
Atașamentele histeroizilor sunt puternice în exterior, dar în realitate sunt fragile.
Interesele sunt superficiale. Le place să-și etaleze inteligența și dezvoltarea culturală.
Histeroidul recurge adesea la lingușire și înșelăciune pentru a-i motiva pe oameni să acționeze. Sunt posibile acțiuni provocatoare. Adesea, ei organizează „performanțe” la locul de muncă, acasă și peste tot.
Cercul social isteric este format din oameni pe care îi plac personal.
Pe lângă dorința de a atrage atenția, o trăsătură caracteristică a histeroizului este o capacitate pronunțată de a reprima. La momentul potrivit, un histeroizi poate disloca din memorie cunoștințele traumatice despre evenimente care îi sunt cunoscute, dar despre care nu vrea să știe. De exemplu, la comiterea unei infracțiuni, istericul pare să-și spună că nu el a comis-o. Sau o altă reacție este posibilă, atunci când persoana isterică îmbracă crima comisă într-o aparență de joc. Adesea, o astfel de represiune este atât de contagioasă încât chiar și cei din jurul lor încep să creadă în versiunea evenimentelor care vin de la histeroizi.
În activitățile de zi cu zi, istericul este ghidat de intuiție, ceea ce duce adesea la acțiuni erupții. Un element important al tacticii și strategiei unui astfel de psihopat este încrederea în anumite calități personale pe care le consideră excepționale. Adesea, astfel de calități chiar există, dar aproape întotdeauna isteric le exagerează foarte mult.
Adesea există o „plecare în boală” cu simulare aproape „cinstă” sau agravare a simptomelor.
Discursul histeroizului este figurat și nu lipsit de grație. Când vorbește despre calitățile personale ale altor oameni, el folosește adesea caracteristici figurative.
Foarte sugestiv, autohipnoză bună. Se obișnuiește ușor cu personajele, intră în roluri pe care le-a inventat pentru el însuși, sau chiar pe cele care i-au fost inventate. Uneori, autohipnoza este folosită pentru o cauză bună, în timp ce istericul inspiră calități personale constructive în sine.
Histeroidul se caracterizează prin demonstrații suicidare. În același timp, sunt alese metode sigure de sinucidere. Sau speră că o încercare serioasă va fi avertizată de alții. Pentru a face acest lucru, persoana isterică își avertizează acțiunile cu o „alarma” suicidară: se scriu note de adio, se fac mărturisiri „secrete” etc.

Psihopatia este clasificată ca tulburări psihice borderline; ele ocupă o poziție între accentuările personale (abateri caracterologice individuale, bine compensate, care duc la tulburări de comportament doar pe perioade scurte de decompensare asociate cu traume psihice) și boli psihice progresive. La noi, la stabilirea unui diagnostic de psihopatie se folosesc criterii clinice stabilite de P.B. Gannushkin: stabilitatea deformărilor de personalitate, totalitatea trăsăturilor de personalitate psihopată cu o încălcare a întregului alcătuire mental și severitatea trăsăturilor de caracter patologic în măsura în care duce la o încălcare a adaptării sociale. Potrivit lui P.B. Gannushkina, „nu există nevroză fără psihopatie”, adică. nevroza este în esență doar o decompensare a psihopatiei (de exemplu, există o decompensare a psihopatiei isterice). Dar nu toată lumea împărtășește acest punct de vedere. De exemplu, V.A. Gilyarovsky crede că în anumite condiții (stresante), nevroza se poate dezvolta la o persoană stabilă din punct de vedere mental, sănătos, dar în majoritatea cazurilor poziția P.B. Gannushkina se dovedește a fi corectă din punct de vedere clinic.

Clasificarea psihopatiei

Diverse abordări pot fi folosite pentru a clasifica psihopatia. Psihopatia nucleară (constituțională) include tipuri cauzate în principal de patologia ereditară. Cele marginale (O.V. Kerbikov, 1960), care sunt denumite dezvoltare patocaracterologică, includ variante de psihopatie care sunt cauzate în primul rând de creșterea necorespunzătoare.

În Rusia, pentru o lungă perioadă de timp, tipurile de personalitate au fost descrise în conformitate cu teoria lui I.P. Pavlov despre relația dintre procesele de excitare și inhibiție în cortexul cerebral. În conformitate cu această idee, se distinge un cerc de psihopatie excitabilă și inhibată. Cele excitabili includ psihopatii explozivi, epileptoizi, isterici, instabili, hipertimici. Pentru cei inhibați - psihopatii psihastenici, anankastici, astenici, schizoizi sensibili. Cele mai frecvente clasificări ale psihopatiei se bazează pe o descriere clinică a tipurilor acestora, care pot corespunde în manifestări externe unor boli psihice majore. E. Kretschmer (1921) a desemnat personajele care amintesc de schizofrenie drept schizoide, iar pe cele care amintesc de psihoza circulară ca cicloid. P.B. Gannushkin a identificat psihopați epileptoizi și paranoizi. Astfel, împărțirea inițială de către Brown (1790) a tuturor bolilor în astenice și stenice, în conformitate cu prezența asteniei sau steniei, a suferit o transformare în legătură cu clarificarea caracteristicilor mai complexe ale anomaliilor de personalitate.

Cu toate acestea, în practica unui psihiatru, unele tipuri de psihopatie sunt mai frecvente, de exemplu, indivizii de tip psihopatic astenic (corespunzător tulburării de personalitate dependentă conform ICD-10, cod F60.7).

Psihopatie schizoidă

Psihopatia schizoidă se caracterizează prin izolare, o predominanță a vieții interne (autism, după E. Bleuler). Oamenii care aparțin acestui tip preferă singurătatea, nu au o dorință activă de comunicare, preferă lectura, natura, viața contemplativă și le lipsește spontaneitatea. Potrivit lui E. Kretschmer, persoanele diagnosticate cu psihopatie schizoidă prezintă o proporție specială, psiho-estetică în structura personalității, cu o combinație de trăsături de sensibilitate excesivă () și răceală emoțională (anestezie). În funcție de predominanța elementelor hiperestetice sau anestezice, se disting două tipuri, interconectate printr-o serie de opțiuni tranzitorii. Schizoizii sensibili sunt hiperestetici cu predominanța radicalilor astenici, în timp ce schizoizii expansivi sunt reci, indiferenți până la matitate, cu o predominanță a stenicității și hiperactivitatii.

Schizoizi sensibili- sunt persoane cu o organizare internă „super-delicată” (după E. Kretschmer), dureros de sensibile, asemănătoare mimozei. Aceștia experimentează comentarii adresate lor de multă vreme, orice insultă, chiar minoră; le este greu să se elibereze de amintirile grosolănești auzite de mult. Sunt oameni cu o atitudine precaută față de tot ceea ce îi înconjoară, oameni cu sentimente profunde, cercul afecțiunilor lor este destul de limitat. „Marginea” experiențelor lor este întotdeauna îndreptată spre ei înșiși, care pot ajunge la nivelul auto-torturii. În ciuda modestiei, a viselor cu ochii deschisi, a epuizării ușoare și a lipsei de înclinație către exprimarea violentă a emoțiilor, ei sunt dureros de mândri. T.N. Yudin crede că afectul stenic se manifestă în ei ca o mândrie specială: „Iert totul altora, dar nu mă iert pe mine însumi”. Ei manifestă profunzime unilaterală în munca lor, conștiinciozitate și minuțiozitate extremă și sunt mai adesea limitate la o gamă restrânsă de îndatoriri de zi cu zi. Sub influența unor circumstanțe traumatice, din cauza, de exemplu, a diverselor conflicte etice, își pierd ușor echilibrul mental, devin deprimați, letargici, izolarea lor de ceilalți crește și pot apărea idei sensibile instabile de relație cu o exacerbare a neîncrederii.

Schizoizi expansivi sunt hotărâți, nu sunt predispuși la îndoieli și ezitări, acordă puțină atenție opiniilor celorlalți și sunt seci și formali în relațiile cu ceilalți. Aderarea lor exigentă la principiile în comunicare este combinată cu indiferența totală față de soarta oamenilor. Toate acestea le fac caracterul dificil, chiar „rău”, cu aroganță pronunțată, răceală, incapacitate de a empatiza, lipsă de inimă și chiar cruzime. În același timp, sunt ușor vulnerabili, ascunzând cu pricepere nemulțumirea și îndoiala de sine. Adesea, schizoizii expansivi prezintă reacții explozive, izbucniri de furie și acțiuni impulsive ca răspuns la dificultăți grave ale vieții. În cazurile mai severe pot apărea stări apropiate de reacțiile paranoide, în timp ce neîncrederea inerentă se manifestă prin experiențe delirante catotimice. Schizoizii expansivi, conform S.A. Sukhanov, sunt foarte aproape de tipul pe care l-a descris sub numele de „personaj rezonant”. În același timp, există o tendință de raționament deosebit la fiecare ocazie convenabilă și incomodă. Astfel de indivizi țin puțin cont de opiniile celorlalți și au încredere în sine atât în ​​acțiuni, cât și în discursuri, le place să se amestece în treburile altora, să ofere sfaturi tuturor, propriul „eu” este întotdeauna pe primul loc. Sentimentele morale în rândul raționanților sunt slab exprimate.

Comportamentul extern al schizoizilor este lipsit de emoționalitate, plasticitate naturală și flexibilitate a psihicului, ceea ce conferă întregului tipar de personalitate o calitate schiță. Persoanele de tip schizoid nu se amestecă cu mediul; o barieră invizibilă rămâne între ele și oamenii din jurul lor. Aspectul și comportamentul lor sunt adesea dizarmonice și paradoxale, expresiile faciale și abilitățile motorii lipsesc de naturalețe și ușurință, ceea ce poate fi considerat și caracteristic pentru aspectul lor mental în ansamblu.

Psihopatie astenica.

O caracteristică distinctivă a acestui tip este epuizarea ușoară și iritabilitatea, care amintește de clasica „slăbiciune iritabilă” J. Beard. Pacientii diagnosticati cu psihopatie astenica atrag atentia cu timiditate, timiditate si impresionabilitate extrema, tendinta spre introspectie. Aceste calități se manifestă cel mai ușor în situații neobișnuite, non-standard. Conștiința de sine a unor astfel de astenici este determinată de predominanța nemulțumirii față de sine, de sentimentul propriei inferiorități, de insolvență, de stima de sine pesimistă, de lipsa încrederii în sine, de dependența de ceilalți și de teama de dificultățile viitoare. Le este frică de responsabilitate, nu pot lua inițiativă și, de cele mai multe ori, ocupă o poziție pasivă în viață, manifestă umilință și subordonare și îndură cu blândețe toate insultele ca un lucru normal.

Unii astenici se disting prin letargie generală, lipsă de inițiativă, indecizie, suspiciune, dispoziție apatică sau (de obicei uniform deprimată). Nu sunt capabili de efort prelungit, munca îi obosește. Temându-se de tot felul de boli, caută orice semne de abatere. de la norma în funcțiile lor.Îndreptându-și atenția către cele mai mici senzații ale corpului lor, ei împotriva voinței lor le deranjează funcțiile vegetative deja funcționale incorect, iar dacă la aceasta se adaugă momente neplăcute (condiții dificile de viață, necazuri la locul de muncă etc.) , ei dezvoltă cu ușurință adevărate „nevroze de organe” „(de exemplu, cardionevroză).

Un tip de psihopatie astenica P.B. Gannushkin consideră tipul descris de S.A. Sukhanov ca o persoană anxioasă și suspicioasă. Aici principala proprietate este o tendință la anxietate excesivă și suspiciune exagerată. Oamenii de acest tip se îngrijorează de ceva la care majoritatea oamenilor sunt calmi sau chiar indiferenti (tulburare de personalitate anxioasă, evitantă).

Potrivit lui P.B. Gannushkin, un număr de pacienți psihastenici au o tendință predominantă de a se îndoi, indecizie extremă în luarea deciziilor, determinarea propriei linii de comportament, le lipsește încrederea în corectitudinea sentimentelor, judecăților și acțiunilor lor. Le lipsește independența, capacitatea de a se ridica singuri și refuză hotărât. În conformitate cu conceptul lui P. Janet, toate aceste proprietăți sunt rezultatul unei slăbiri a tensiunii activității mentale, al unui sentiment general de „incompletitudine” și al experienței tuturor proceselor mentale. Deși comportamentul psihastenicilor și relațiile lor cu oamenii nu sunt întotdeauna raționale, ele sunt rareori însoțite de impulsuri spontane. Sentimentul direct este inaccesibil unui psihastenic, așa cum a scris P.B. Gannushkin, iar „distracția fără griji este rareori partea lui”. Conștientizarea constantă a completitudinii insuficiente și a naturaleței diferitelor manifestări ale activității mentale, îndoielile constante cu privire la posibilitatea implementării lor contribuie la transformarea unor astfel de indivizi în dependenți, dependenți, în permanentă nevoie de consilieri, forțați să recurgă la ajutor extern. E. Kraepelin a apreciat pe bună dreptate aceasta ca o proprietate generală a psihopatiei - infantilismul mental.

Anxios și suspicios, descris de S.A. Sukhanov psychasthenikov T.I. Yudin îi consideră sensibili. Sunt impresionabili, predispuși să rămână blocați de impresii colorate negativ, fricoși, vulnerabili, sensibili, jenați, uneori timiditatea lor este atât de mare încât nu pot acționa singuri. Sunt slab adaptați la munca fizică, nepractici și incomode în mișcări. După cum a remarcat P. Janet, ei sunt purtați de probleme care sunt foarte departe de realitate, sunt în permanență preocupați de cum să nu deranjeze pe cineva, se analizează în mod constant cu stima de sine derogatorie caracteristică, exagerând propriile neajunsuri.

De obicei, psihastenicii sunt încă suficient compensați în viață; cu un stil de viață corect, reușesc să-și depășească îndoielile. În ciuda moliciunii și nehotărârii lor, psihastenicii pot da dovadă de o fermitate neașteptată dacă circumstanțele o impun; adesea încearcă să facă ceea ce au planificat cât mai repede posibil și o fac cu o atenție deosebită. În situații extreme, astfel de oameni pot descoperi în mod complet neașteptat curajul care înainte le era necunoscut.

Psihopatia anancastică se caracterizează prin formarea de obsesii de diferite conținuturi. Predomină obsesiile mentale; prin decompensare pot fi detectate ritualuri.

Psihopatie isterică.

Caracteristicile care caracterizează specificul indivizilor isteric sunt cunoscute de mult timp. Chiar și T. Sydenham (1688) a comparat această boală cu Proteus în legătură cu variabilitatea extremă a comportamentului cu aceasta și a fost primul care a observat că nu numai femeile, ci și bărbații pot suferi de isterie. T. Sydenham a făcut o scurtă, dar exactă descriere a personajului isteric: „Totul este plin de capricii. Ei iubesc enorm ceea ce încep să urăască fără motiv.”

În psihicul persoanelor diagnosticate cu psihopatie isterică, emoțiile și afectele cu o demonstrație exagerată a trăirilor și experiențelor lor devin puternic predominante. Aspectul lor intern este determinat de predominanța egocentrismului profund, vidului spiritual cu tendință la efecte externe, demonstrativității, care indică imaturitatea mentală, infantilismul mental (semn cardinal al psihopatiei, după E. Kraepelin). În acest sens, comportamentul psihopaților isterici este dictat nu de motive interne, ci de dorința de a-i impresiona pe ceilalți, de a juca constant un rol, „o sete de recunoaștere” (K. Schneider). Această trăsătură mentală îi face să arate ca niște actori. De aceea, de exemplu, în Franța au fost introduși chiar termenii „histrionism” și „personalitate histrionică” (din latinescul histrio - un actor rătăcitor, caracterizat prin dorința de a mulțumi și de a seduce).

K. Jaspers (1923) a văzut principala trăsătură a psihopaților isterici în dorința lor de a apărea în ochii celorlalți „mai mult decât sunt cu adevărat”. Tendința către ficțiune, fantezie și pseudologie este asociată tocmai cu această calitate de bază a personalităților isterice, cu „setea lor de recunoaștere”. Proprietăți similare au fost observate la acești indivizi încă din copilărie, când pot apărea și „stigmate” motorii isterice - convulsii cu plâns, convulsii, bâlbâială, fenomene de afonie bruscă, astasie-abazie. Astfel de copii și adolescenți manifestă o tendință spre acțiuni extravagante, adesea frivole, merg la diverse aventuri, nu sunt capabili de activitate sistematică, cu scop, refuză munca serioasă care necesită o pregătire temeinică și un efort susținut, perseverență, cunoștințele lor sunt superficiale și nu profunde.

Psihopații isterici sunt atrași de o viață inactivă cu distracție; nu le place să obțină decât plăcere de la viață, să se admire, să se arate în societate, să se „fadă în evidență”. Ei încearcă să-și sublinieze superioritatea - frumusețe, talent, neobișnuit - într-o varietate de moduri: prin dorința de a se îmbrăca tare, uneori chiar pretențios, demonstrând un angajament față de modă; exagerarea cunoștințelor lor în domenii precum filosofia, arta. Nu sunt dezvăluiți să-și evidențieze locul lor special în societate, sugerând conexiuni cu oameni celebri, ei vorbesc despre oportunitățile lor bogate și largi, ceea ce este doar o născocire a fanteziei și o consecință a pseudologiei. Aceste proprietăți ale P.B. Gannushkin a explicat-o prin dorința psihopaților isterici de a fi în centrul atenției. Lumea reală pentru o persoană cu un psihic isteric preia, potrivit P.B. Gannushkin, contururile bizare ciudate, criteriul obiectiv pentru ei se pierde, ceea ce oferă adesea altora un motiv pentru a acuza o astfel de persoană, în cel mai bun caz, de minciună sau prefăcătorie. Din cauza lipsei capacității de a percepe obiectiv realitatea isteriei, unele evenimente sunt evaluate ca neobișnuit de luminoase și semnificative, altele ca fiind palide și inexpresive; deci pentru ei nu există nicio diferență între fantezie și realitate. Prognosticul psihopatiei isterice este adesea nefavorabil, deși în condiții sociale și de muncă bune la vârsta adultă se poate observa o compensație stabilă și pe termen lung. Ele devin oarecum mai lin și dobândesc anumite abilități de lucru. Cazurile cu prezența pseudologiei sunt mai puțin favorabile, astfel de psihopați se remarcă chiar ca un grup independent de mincinoși și înșelatori (după E. Kraepelin, 1915).

Tulburare de personalitate paranoidă (psihopatie paranoidă).

Acest tip de personalitate este cel mai apropiat de schizoizi. Pregătirea pentru evoluții paranoice este cea mai tipică aici. Acest tip de personalitate psihopatică se caracterizează prin stenicitate, supraestimarea „eu” al cuiva, suspiciune și tendința de a forma idei supraevaluate. Aceștia sunt oameni care nu sunt sinceri, captivanți, iritabili, cu o predominanță a afectelor unilaterale, care deseori primesc logica și rațiunea. Sunt extrem de atenți, conștiincioși și intoleranți la nedreptate. Orizonturile lor sunt destul de înguste, interesele lor sunt, de regulă, limitate, judecățile lor sunt prea directe și nu întotdeauna consecvente. Ei consideră adesea acțiunile aleatorii ale celor din jur ca fiind ostile și văd o semnificație specială în orice. Egocentrismul extrem este o trăsătură distinctivă a psihopaților paranoici; aceasta este baza stimei de sine crescute și a sentimentului crescut al stimei de sine. Sunt indiferenți față de tot ceea ce se află în afara sferei propriului „eu”. Opunerea constantă a sinelui altora poate fi combinată cu un sentiment profund ascuns de nemulțumire interioară. În astfel de cazuri, neîncrederea se transformă cu ușurință în suspiciune; apare ușor convingerea că sunt tratați fără respectul cuvenit, că vor să jignească sau să le încalce interesele. Orice fleac, orice eveniment indiferent poate fi interpretat ca o manifestare a intențiilor rele sau o atitudine ostilă. Un complex de astfel de anomalii de personalitate rămâne persistent și nu se schimbă de-a lungul vieții; poate fi chiar observată o proliferare patologică a uneia sau alteia trăsături (S.A. Sukhanov, 1912). Aceasta determină pregătirea pentru o reacție paranoidă. Potrivit lui P.B. Gannushkin, o proprietate specifică a unei persoane paranoice este tendința de a forma idei supraevaluate care diferă în complot (persecuție, gelozie, invenție) și de a subjuga întreaga personalitate și de a determina comportamentul general.

Personalități paranoice expansive- geloși patologici, oameni predispuși la conflicte, justițiabili, căutători de adevăr, „reformatori”. Potrivit lui V.F. Chizha (1902), ei sunt întotdeauna mulțumiți de ei înșiși, eșecurile nu îi deranjează, lupta împotriva „dușmanilor personali” îi temperează și îi încarcă cu energie. Energia și activitatea sunt combinate cu o stare de spirit sporită. Aceasta include, de asemenea, un grup de fanatici care se dedică unei anumite cauze cu o obsesie și pasiune deosebită (un exemplu este fanatismul religios).

Pot fi întâlniți și psihopați sensibili la paranoici (deși rar). În perioada de compensare, ei dezvăluie asemănări cu schizoizii sensibili. În general, trăsăturile sensibile, astenice la astfel de indivizi sunt combinate cu cele stenice (ambiție, stime de sine crescute). Potrivit lui E. Kretschmer (1930), deosebit de tipică pentru ele este apariția în legătură cu diverse conflicte etice a reacțiilor sensibile pe termen lung care definesc „nevroza de atitudine”. Conflictele interpersonale sunt cel mai adesea asociate cu fenomene de decompensare la indivizii psihopati paranoici. Intriga principală a dezvoltării paranoide este determinată de conținutul situației provocatoare. În același timp, gândirea se caracterizează prin inerție și minuțiozitate.

(psihopatie instabilă).

Acest tip de personalitate se caracterizează prin imaturitatea calităților morale și voliționale, subdezvoltarea lor, sugestibilitate crescută și absența atitudinilor pozitive de viață etică. Deja în copilărie, astfel de persoane se caracterizează printr-o lipsă de interese puternice, o lipsă a propriului punct de vedere și o sugestibilitate crescută. Nu sunt înclinați să aleagă orice tip de activitate utilă, preferând divertismentul, timpul liber și nu există remuşcări. Dacă este nevoie să depună un efort serios de voință în ceva, ei renunță imediat la el, înlocuindu-l cu ceva care nu necesită stres, cu ceva care se poate face ușor, fără efort. De aici și încălcările frecvente ale disciplinei și regulilor comunității. Atunci când comunici cu oamenii, este ușor de observat la astfel de persoane inocența, ușurința cu care intră în contact. Totuși, în același timp, nu se stabilesc atașamente de durată, nici măcar în relațiile cu persoane apropiate și rude.

Nu există interdicții sau restricții pentru psihopații instabili. Pentru a se comporta singuri, adesea fug de acasă în adolescență. Ei trăiesc fără să se gândească la viitor, pe zi ce trece, preiau un lucru după altul, nu termină niciodată ceea ce au început, preferă veniturile ușoare muncii serioase și responsabile și tind să trăiască în detrimentul altora. Cu constrângere constantă și control strict de către ceilalți asupra comportamentului lor, compensarea pentru afecțiune are loc de ceva timp. Dacă nu există un control strict, ei preferă un stil de viață inactiv, sunt ușor implicați în grupuri antisociale, pot comite acte antisociale și infracțiuni mărunte în companie și devin ușor dependenți de alcool și droguri. Condamnați pentru fapte necuvenite, pentru săvârșirea de infracțiuni, astfel de persoane își transferă vina asupra altora, fără să arate nicio rușine sau jenă, sunt predispuse la pseudologii, minciunile lor sunt mai degrabă naive, prost gândite, neplauzibile, ceea ce nici nu îi deranjează deloc. .

Tulburare de personalitate instabilă emoțional.

Principala proprietate a acestui tip este impulsivitatea în acțiuni fără a ține cont de posibilele consecințe, lipsa de autocontrol. O versiune similară a patologiei personalității a fost descrisă mai devreme decât altele (F. Pinel, 1899; J. Pritchard, 1835), și chiar în Anglia, unde conceptul de „psihopatie” nu a fost acceptat de mult timp, pentru prima dată în manualul lui J. Henderson (1939) versiunea excitabilă a psihopatiei a fost contrastată astenic. Potrivit lui E. Kraepelin (1915), psihopatia excitabilă (psihopații impulsivi) se caracterizează prin emoții nestăpânite, indomitabilitatea și imprevizibilitatea lor. V.M. a scris despre iritabilitatea crescută față de ceilalți ca o trăsătură tipică a unor astfel de persoane. Bekhterev (1891). Orice motiv nesemnificativ, după cum a menționat el, îi duce pe psihopați excitabili la o iritare puternică, astfel încât ei „își pierd cumpătul” la cea mai mică contradicție și chiar și fără niciun motiv uneori nu își pot reține impulsurile. Mânia evidentă apare adesea ca o reacție impulsivă ca răspuns la diverse fleacuri de zi cu zi. V. Magnan (1890) scria că creierul acestor oameni, la cea mai mică tulburare, devine victima tensiunii, manifestată prin iritabilitate extrem de vie și temperament violent. S. Milea (1970) a studiat cu atenție istoria psihopaților excitabili și a arătat că „comportamentul dificil” a fost observat la ei încă din copilărie. Asemenea tulburări precoce nu atrag adesea atenția părinților și a educatorilor din cauza evaluării lor ca caracteristici pur „legate de vârstă”. Cererile de a adera la o rutină duc de obicei la manifestări evidente ale tulburării, ceea ce obligă cineva să caute ajutor. Astfel de copii sunt internați pentru prima dată în spital (60,6%) numai la vârsta școlară. În ceea ce privește vârsta adultă, E. Kraepelin a arătat că personalitățile psihopatice de tip excitabil alcătuiesc aproximativ o treime din toți psihopații, în legătură cu aceasta i-a desemnat cu termenul „iritabili”, care se caracterizează prin izbucniri violente de emoții incontrolabile.

E. Kretschmer (1927) a considerat reacțiile explozive ale psihopaților descriși ca un tip de reacție în care afectele puternice sunt descărcate fără întârziere prin reflecție. La unii indivizi, o astfel de „diateză explozivă” apare numai într-o stare de intoxicație patologică și este detectată la apogeul dezvoltării sale. Practica unui psihiatru arată că o îngustare a conștiinței poate apărea la apogeul afectului la acești indivizi și în afara intoxicației. Iată un episod care a avut loc în tabloul clinic al psihopatiei explozive la un pacient descris de T.K. Uşakov (1987).

„Pacienta S., 47 de ani. În ultimii 15 ani, au fost descoperite în mod repetat stări de decompensare de tip excitabil. În intervalele dintre exacerbări este sensibil, iritabil și furios. În toți acești ani, a fost iritat constant de zgomotul copiilor care se jucau sub ferestrele lui. Într-o vară m-am întors acasă de la serviciu obosit, oarecum iritat și enervat de necazurile de la serviciu. Copiii se jucau sub fereastră, ca de obicei. Iritabilitatea a debordat. Nu am putut rezista. A fugit în stradă. Am perceput totul în jurul meu „ca într-o ceață”. Am văzut o fată jucând mingea. A alergat la ea... O idee a fost să o sugrume. Instantaneu mi-am dat seama de oroarea posibilei acțiuni și m-am oprit. Înainte de asta, totul era cumva „vag”, „indistinct”, „cenușiu”, „nedefinit”. În această stare „aproape că nu mi-am amintit de mine”. S-a întors în apartament, s-a așezat pe canapea și a izbucnit în plâns. Îmi tremurau genunchii, eram acoperit de sudoare și aveam dureri dureroase în zona inimii.”

Lipsa de echilibru a S.S. Korsakov (1893) a apreciat-o drept principala trăsătură a constituției psihopatice. Afectează, potrivit lui V.P. Serbsky (1912), astfel de psihopați apar cu ușurință; în forța lor, ei sunt departe de a corespunde cauzei care i-a cauzat. Psihopatia epileptoidă descrisă anterior corespunde în mare măsură semnelor psihopatiei excitabile, dar aici, împreună cu explozivitatea, există vâscozitate, torpiditate a gândirii, răzbunare, minuțiozitate, pedanterie, blocaj în fleacuri și încetineală. Cu toate acestea, în timp, astfel de indivizi acumulează iritații, ceea ce poate duce brusc la o situație periculoasă pentru alții.

Psihopatia cercului afectiv.

E. Kretschmer a contrastat psihopatia cicloidă cu schizoidă, observând naturalețea afectelor și a întregii vieți mentale, „rotunzimea” caracterului cicloidului în contrast cu schematismul schizoizilor. E. Bleuler (1922) a desemnat particularitatea cicloizilor cu termenul de „sintonie”. Acești oameni găsesc ușor să comunice cu toată lumea, sunt receptivi din punct de vedere mental, plăcut, simpli și naturali în comportamentul lor și își exprimă liber sentimentele; Se caracterizează prin bunătate, prietenie, fire bună, căldură și sinceritate. În viața de zi cu zi, cicloizii sunt realiști, nu sunt predispuși la fantezii și construcții abstruse, acceptând viața așa cum este. Personalitățile psihopatice ale cercului afectiv sunt întreprinzătoare, flexibile și muncitoare. Principalele lor caracteristici sunt labilitatea emoțională și instabilitatea dispoziției. Bucuria, o „dispoziție însorită” este ușor înlocuită de tristețe, sentimentalismul este proprietatea lor obișnuită. La ele pot apărea destul de des tulburările de fază psihogenă și autohtonă. O astfel de instabilitate afectivă începe să fie detectată la astfel de indivizi chiar și la vârsta școlară. GE. Sukhareva observă că la copii, labilitatea afectivă are periodicitate, dar fazele sunt scurte în timp (două până la trei zile), tristețea poate fi înlocuită cu neliniște motorie. De-a lungul vieții sunt posibile schimbări periodice de la o stare la alta, dar sunt și de scurtă durată.

Când se analizează dinamica psihopatiei afective, se pune întrebarea despre relația dintre astfel de cazuri cu o boală endogenă. O serie de studii ulterioare mărturisesc în favoarea independenței psihopatiei de tip afectiv (K. Leongard, 1968 etc.). În funcție de afectul predominant, acest grup este împărțit în hipotimici și hipertimici. Hipotimicii se nasc pesimiști, nu înțeleg cum oamenii se pot distra și se pot bucura de orice, chiar și orice fel de noroc nu le dă speranță. Ei spun despre ei înșiși: „Nu știu să mă bucur, îmi este întotdeauna greu”. Prin urmare, ei observă doar părțile întunecate și inestetice ale vieții, de cele mai multe ori sunt într-o dispoziție sumbră, dar o pot masca, ascunde deznădejdea cu distracție ostentativă. Ei reacţionează la orice nenorocire mai puternic decât alţii, iar în caz de eşec se învinovăţesc. Într-un mediu calm, familiar, aceștia sunt oameni liniștiți, triști, blânzi și prietenoși. Oamenii hipertimici, spre deosebire de cei hipotimici, sunt optimiști nestăpâniți; se caracterizează printr-o stare de sănătate bună, veselă, spirit ridicat și dorință de activitate. În timpul anilor de școală, ei manifestă o mobilitate excesivă, distractibilitate crescută, agitație și verbozitate. Apoi excitația motrică dispare, caracteristica predominantă este dorința de conducere și plăcere, care creează un motiv pentru conflicte. La vârsta adultă, ei rămân încărcați cu optimism, mobili, mulțumiți de ei înșiși, capabili să folosească toate darurile vieții și devin adesea oameni de afaceri care reușesc în toate eforturile. În ciuda excitabilității crescute, ca urmare a căreia arată temperament, au suficiente resurse pentru a se calma. N. Petrilovich identifică hipertimici expansivi - egoiști, dominatori, dar superficiali din fire. Sunt predispuși la efecte puternice, dar pe termen scurt, aproape întotdeauna nerăbdători și excesiv de hotărâți. Activitățile lor sunt cel mai adesea caracterizate de o direcție unilaterală.

Tags: tipuri de psihopatie, clasificarea psihopatiei, psihopatie schizoida, psihopatie isterica, psihopatie astenica

Bărbații și femeile sunt creaturi de pe planete diferite. De aceea ne simțim atât de bine împreună și suntem atrași unul de celălalt, deși ne comportăm complet diferit. Din păcate, bolile și diversele anomalii nu sunt străine pentru niciunul dintre noi. Și una dintre aceste tulburări mintale limită este psihopatia.

Ce este considerat psihopatie?

Psihopatia sau tulburarea de personalitate este o anomalie persistentă de caracter din cauza căreia este incredibil de dificil pentru o persoană să trăiască, nu se poate adapta la societate și nu-și permite să trăiască pe sine sau pe alții.

Psihopatia nu este o boală. Acesta este un set de trăsături de caracter, o viziune despre sine și despre lume. Dacă boala se dezvoltă cumva în timp, trece prin diferite faze, se poate ameliora, se agrava sau chiar să dispară complet, atunci o tulburare de personalitate însoțește o persoană pe tot parcursul vieții, fără a se schimba fundamental.

Tulburare de personalitate - trăsături de caracter ascuțite care, ca spinii unui arici, împiedică pe oricine să se apropie de o astfel de persoană. Numai că ei nu îl protejează, ci dimpotrivă, îl împiedică să ducă o viață normală și să se simtă ca un membru cu drepturi depline al societății.

Într-un articol separat puteți citi mai detaliat despre principalele criterii pentru psihopatie.

Psihopatia este la fel de frecventă la femei ca și la bărbați. Deci nu doar femeile sunt psihopati, ci si barbatii...

Psihopatiile (ca fetele) sunt diferite: negru, alb, roșu. Aceasta este, desigur, o glumă. De fapt, la femei se disting următoarele tipuri de psihopatie: schizoidă, isteric, excitabil, paranoic, instabil, astenic, psihastenic.

Manifestări ale principalelor tipuri de psihopatie la femei

Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care fiecare psihopatie individuală se manifestă la femei.

Paranoid

Femeile care suferă de psihopatie paranoidă sunt caracterizate de egoism pronunțat, emoționalitate și voință. Au un obiectiv specific și merg la el „peste cadavre”.

Oamenii paranoici sunt incredibil de răzbunători și greu de înțeles într-o echipă și nu este ușor să lucrezi cu ei în familie. Dacă o astfel de femeie consideră un bărbat dușmanul ei, atunci nu se poate decât să-l simpatizeze. Toate mijloacele vor fi folosite pentru a se răzbuna pe el.

Oamenii paranoici tind să-și formeze idei supraevaluate. Un subiect devine centrul întregii vieți a unei astfel de femei și ea încearcă din toate puterile să-l apere, să realizeze ceva în direcția aleasă. Toți oamenii sunt împărțiți în 2 categorii: oameni cu gânduri similare și dușmani. După cum înțelegeți, este mai bine să nu intrați în această din urmă categorie.

Este bine când o astfel de persoană este un luptător pentru ideea „corectă”. Ea poate muta munți, poate realiza reforme, dar dacă direcționați această energie într-o direcție distructivă... Oh, oh, ce se va întâmpla.

Un bărbat care trăiește cu o femeie paranoică suferă de manifestări ale geloziei ei. Forța distructivă a caracterului poate fi resimțită și de reprezentanții sexului frumos care sunt clasificați de o astfel de femeie în categoria „amante”, chiar fără a fi așa. În general, puțini bărbați pot îndura toate „deliciile” vieții cu o astfel de femeie.

Isterici

Astfel de femei se nasc actrițe. Ei, ca și paranoicii, sunt ghidați doar de emoții, dar nu de bunul simț. Toate acțiunile și declarațiile lor au ca scop atragerea atenției celorlalți, stârnind aprobarea și admirația acestora.

Istericii sunt asemănători copiilor: sunt capricioși, lipsiți de apărare, dar în același timp încearcă să-i manipuleze pe alții, în acest scop pot face chiar și încercări de sinucidere.

Dacă iubești o viață vibrantă, spectacolele în fiecare zi, ești gata să participi la ele și să-ți admiri logodnicul - atunci nu ai de ce să te temi să trăiești împreună cu unul atât de special. Nu vei visa decât la pace. În caz contrar, fugi cât mai departe de el sau admiră-l de la distanță.

Psihopatie schizoidă

O femeie schizoidă se caracterizează prin imersiunea excesivă în propria ei lume. Este rece, indiferentă, retrasă.

Nu este interesată de problemele altora, ceea ce nu este tipic pentru majoritatea reprezentanților sexului frumos; ea preferă să nu împărtășească experiențele ei interioare chiar și celor mai apropiați.

Am dedicat deja un articol separat hobby-urilor persoanelor care suferă de tulburare de personalitate schizoidă.

Astfel de femei sunt foarte unice, deoarece au exprimat slab trăsături pur feminine - curiozitate, dorință de a comunica și capacitatea de a empatiza. Dar mi se pare că acest lucru este încă mai bun decât crizele isterice sau atacurile de gelozie.

Femeie psihastenică

Psihastenicii sunt indeciși, se adâncesc constant în ei înșiși și, prin urmare, lotul lor este o mulțime de complexe. Femeile care se caracterizează prin manifestări de psihastenie sunt foarte sensibile la criticile altora, pentru că deja se „dezasambla” bucată cu bucată, găsind mii de defecte.

Un psihastenic este o mană cerească în orice echipă. Îi poți atribui multă muncă, ea nu se va certa cu conducerea și colegii, ci va sta seara târziu și va lua de lucru acasă. Dar familia va suferi de pe urma asta.

Psihopatie astenica

Psihopatia astenică se mai numește și tulburare de personalitate dependentă, deoarece astfel de oameni sunt foarte devotați familiei și echipei lor.

Printre trăsăturile negative ale psihopatiei astenice, nu se poate remarca performanța scăzută. Astfel de femei nu sunt potrivite pentru nicio muncă, obosesc rapid și sunt intoleranți la activitatea fizică. În plus, sunt foarte sensibili la critici și nu au propriile păreri.

Este extrem de greu pentru o femeie astenica să fie singură, să muncească, să rezolve problemele vieții. Dar fiind căsătorită, mai ales cu un bărbat demn, se poate adapta social destul de normal. Un bărbat care are o astfel de soție se va simți întotdeauna ca un lider, un susținător de familie și un susținător în familie. Soția îl va privi cu admirație și îi va urma fără îndoială dorințele. Poate fiecare bărbat visează în secret la o astfel de femeie?

Psihopatie excitabilă

Femeile care suferă de psihopatie excitabilă sunt predispuse la schimbări frecvente de dispoziție și accese de furie care apar cu sau fără motiv. Sunt inflexibili, conflictuali.

Din fericire, variantele limită ale psihopatiei excitabile sunt destul de frecvente. Deși astfel de femei sunt prea emoționale, se adaptează destul de bine în societate, își găsesc de lucru și își aranjează viața personală.

Psihopatie instabilă

Psihopatia instabilă se caracterizează prin dorința de a primi plăcere. Această psihopatie apare de 3 ori mai rar la femei decât la bărbați.

Astfel de femei nu se nasc pentru familie și copii. Sunt impulsivi, trăiesc astăzi, nu se gândesc la consecințe și sunt predispuși la escrocherii.

Să petreci câteva seri în compania unui astfel de reprezentant al sexului frumos este un divertisment interesant pentru un bărbat, dar a lega nodul înseamnă să mergi pe tăișul briciului pentru tot restul vieții.

Ei bine, acum știi cum se manifestă diferite tipuri de psihopatie la o femeie. Și atunci îi vom considera normale pe toți ceilalți reprezentanți ai sexului frumos, bine?

Spune-mi, este posibil să vindeci o femeie de psihopatie ca să devină mai normală, ca toți ceilalți? Ce trebuie sa fac?

Psihopatia nu este o boală, ci un set de calități personale. Desigur, o astfel de femeie este diferită de ceilalți, poate avea probleme în relațiile cu ceilalți, dar acest lucru trebuie acceptat. Considerați acest lucru „punctul ei culminant”. Cu relații de familie normale și alegerea corectă a profesiei, semnele psihopatiei pot să nu iasă prea mult în evidență, dar nu vor dispărea niciodată complet.

Așa că las-o să trăiască cu „pofta” ei și să nu strice nervii nimănui.

Așa e, dacă o femeie iubește, va lucra pe ea însăși ca să nu intre pe nervii celorlalți. Nu are rost să distrugi viețile altora.

Doar tu decizi dacă să fii sau nu cu această femeie!

Trimiteți pentru examinare psihiatrică obligatorie. Acesta este cazul dacă îi dorești bine și vrei să trăiești în continuare împreună. Dacă aveți copii împreună, această opțiune va fi mai puțin dureroasă pentru ei. Dacă nu există copii și ți-ai pierdut interesul pentru ea, atunci este mai bine să divorțezi.

Există dreptul la examinare obligatorie? cat de legal?

Dacă o persoană se comportă inadecvat, poate reprezenta un pericol pentru sine sau pentru alții și există dovezi obiective în acest sens, atunci ea poate fi internată legal într-un spital de psihiatrie forțat pentru examinare și tratament.

Acum întreaga societate suferă de tulburări mintale.

Toată lumea are nevoie de tratament.

Nikita, nu trebuie să fii atât de categoric, încearcă să fii mai tolerant cu oamenii din jurul tău.

Nikita are atâta dreptate.Anna locuiește cu ochelari de culoare trandafir sau nu este o expertă. Doar o persoană cu adevărat sănătoasă și rezonabilă este capabilă să observe că lumea înnebunește încet. Uită-te la copii - oglinda noastră. Du-te la școală și sunt complet psihopați în generația cu ereditate. Fără modestie, fără politețe, doar agresivitate dureroasă sau, dimpotrivă, infantilism isteric. Ce păcat de ei! Te uiți la fețele zvâcnite ale părinților cu țipete nervoase și zâmbete încordate și chiar dacă plâng, îți pare rău de copii. Astfel de părinți nu sunt capabili să producă o generație sănătoasă din punct de vedere mintal.

Dina, copiii, în primul rând, au nevoie să fie iubiți. Și să poți exprima această dragoste. De asta au nevoie, în primul rând, copiii, și nu un gadget la modă, jucării scumpe etc.

Este un fapt că în timpul nostru este mult mai dificil să insufleți valori normale unui copil. Dar aceasta nu este vina copiilor înșiși, ci rezultatul drumului pe care îl parcurge societatea modernă.

Nikita este singura care a scris adevărul de astăzi că acum numărul covârșitor de oameni sunt bolnavi mintal

Sunt complet de acord cu Natalya

Este interesant cât de ușor este să induci în eroare cititorul cu ajutorul unei pagini și a unui text ordonat. Nu ne-ar strica toți să facem tratament, în special cei care „nu sunt bolnavi”.

Artur, ai nevoie de tratament doar atunci când există o problemă, există semne ale unei tulburări mintale care perturbă viața normală a unei persoane.

Cred că nu e greu. Există oameni special pregătiți pentru asta.

Anna esti o persoana foarte buna

Acest articol ar fi trebuit să se numească „cum poate un bărbat sau un angajator exploata diferite tipuri de psihopati de sex feminin”. Desigur, nu vorbești despre sentimentele și problemele acestor femei. În loc să scrieți, de exemplu, despre ce probleme specifice feminine pot avea cele aparținând acestor tipuri și cum pot fi rezolvate, scrieți doar despre ce set de funcții utile pentru ceilalți sunt prezente (sau absente) la aceste femei. Le descrii drept articole defecte.

De exemplu: „Un psihastenic este o mană cerească în orice echipă. Îi poți atribui multă muncă, ea nu se va certa cu conducerea și colegii, ci va sta seara târziu și va lua de lucru acasă. Dar familia va suferi din cauza asta.” - adică acesta este un ghid pentru angajator, unde este punctul slab al acestei femei și cum să-l folosească, nu? Dar familia va suferi, biata familie, groază, groază. Și femeia însăși, aparent, nu va suferi dacă este împovărată cu muncă suplimentară. Ai idee cât de greu este pentru o astfel de persoană să trăiască? Evident că nu, din moment ce vorbești despre ea în așa fel.

Și despre psihopatia astenică, se scrie literalmente următoarele: acest tip, din păcate, nu este potrivit pentru utilizare la locul de muncă, dar orice, chiar și cel mai defectuos bărbat, se va simți ca un alfa lângă o astfel de femeie care este nesigură și dependentă de parerile altora, vezi tu, chiar daca ea este defect, dar iti va ridica valoarea de urgenta, ia-o, ia-o.

Sau, despre „instabil”: „Petrecerea de câteva seri în compania unui astfel de reprezentant al sexului frumos este un divertisment interesant pentru un bărbat”.

Din nou pentru om, totul pentru om. Există ceva pentru femei, deoarece articolul este despre femei? Dar sentimentele acelei femei cu care petrec câteva seri și pleacă?

Ei scriu despre psihopați că sunt incapabili de empatie. Dar autorul articolului și comentatorii de sub acesta nu au empatizat cu niciunul dintre personajele descrise. Deci cine este adevăratul psihopat aici?

Si ce doresti? Proprietarul site-ului răspunde cu răbdare tuturor și nu ia bani pentru asta. Cine sunt acești „toți”? Am citit comentariile la aproape toate articolele - oameni obișnuiți analfabeți, dezinhibați, cu un caracter prost, cu educație la nivel tv, care nu vor să lucreze pe ei înșiși. Poate că acest articol foarte supărat și batjocoritor a fost scris pentru nivelul lor, precum și un articol similar despre bărbați. Nu are rost să dai vina pe oglindă dacă fața ta este strâmbă.

El l-a sfătuit pe proprietarul site-ului să fie atent: urmăriți filmul „Antihrist” despre modul în care un bărbat și-a tratat soția psihotică și cum s-a terminat pentru această familie.

Psihopatie isterică

Psihopatia isterică (tulburare isterică, teatrală, histrionică sau de scenă, personalitate demonstrativă) este o tulburare de personalitate însoțită de comportament demonstrativ, o nevoie nesățioasă de atenție, admirație și admirație față de ceilalți. Apare la o vârstă fragedă și persistă pe tot parcursul vieții. Cauzele dezvoltării includ trăsături de personalitate determinate genetic, erori educaționale și leziuni cerebrale. Diagnosticul este confirmat dacă sunt îndeplinite un anumit număr de criterii de diagnostic stabilite. Tratamentul este psihoterapie, uneori cu suport medicamentos.

Psihopatie isterică

Psihopatia isterică este o tulburare de personalitate caracterizată prin egocentrism extrem, demonstrativitate, infantilism, lipsă de simplitate și naturalețe, nevoia de admirație și atenție din partea celorlalți și tendința de a „juca pentru public”. Potrivit cercetătorilor ruși și americani, această patologie este observată la 2,1–6,4% din populație. Spre deosebire de credința populară cu privire la predominanța trăsăturilor isterice la femei, psihiatrii notează că psihopatia isterică este la fel de des diagnosticată la ambele sexe.

Tulburarea isterică nu implică neapărat o scădere a statutului social și eșecul profesional. Unii pacienți obțin un mare succes în profesii creative. În același timp, dorința de a atrage atenția celorlalți cu orice preț, incapacitatea de a percepe criticile și sugestibilitatea crescută îi duc adesea pe psihopați isterici la colapsul vieții: distrugerea reputației, ruperea relațiilor, pierderea proprietății etc. Recuperarea completă este imposibil, dar în unele cazuri este posibil să se obțină o compensație durabilă. Tratamentul psihopatiei isterice este efectuat de specialiști în domeniul psihoterapiei și psihiatriei.

Cauzele psihopatiei isterice

Motivele dezvoltării acestei patologii nu au fost pe deplin elucidate, totuși, experții consideră că psihopatia se dezvoltă sub influența a trei factori principali: caracteristicile determinate genetic ale caracterului și personalității copilului, afectarea creierului în perioada timpurie și educația. sistem, în care credința despre puterea și valorile inegale ale oamenilor de diferite genuri. Trăsăturile de caracter moștenite includ emoționalitate, impresionabilitate crescută și „stil cognitiv impresionist” - capacitatea de a percepe rapid imaginea de ansamblu a ceea ce se întâmplă, fără a observa micile detalii. Leziunile cerebrale care cresc riscul de a dezvolta psihopatie histrionică pot apărea ca urmare a sarcinilor complicate, a problemelor în timpul nașterii și a bolilor grave în primii ani de viață.

Psihanaliștii consideră că tulburarea isteric se dezvoltă ca urmare a unui tip special de creștere, în care părinții transmit copilului mesajul: „oamenii de diferite sexe nu sunt egali, valoarea femeilor (pentru o fată) sau a bărbaților (pentru un băiat). ) este mai puțin, sunt mai vulnerabili și au mai puțină putere.” O parte a mesajului este convingerea că, în anumite condiții, femeile sau bărbații pot fi periculoși pentru membrii de sex opus și pot câștiga putere prin acest pericol.

O personalitate isterică se dezvoltă în timpul pubertății, când părinții resping sexualitatea în curs de dezvoltare a copilului. Un părinte de același sex devine un concurent cu fiul sau fiica lui, un părinte de sex opus se îndepărtează și participă din ce în ce mai puțin la viața adolescentului. Această atitudine provoacă dependența individului de anumite mecanisme de apărare: regresie, represiune și sexualizare.

Mesajele părinților și utilizarea constantă activă a mecanismelor de apărare formează o imagine specială a lumii, în care propriul sex pare slab și de puțină valoare, iar sexul opus pare puternic și periculos. Comportamentul bazat pe această imagine a lumii este extrem de dual în natură. Pe de o parte, pacientul încearcă în mod constant să câștige putere asupra unei persoane sau a persoanelor de sex opus, pe de altă parte, încearcă să evite contactele cu bărbați (dacă pacientul este femeie) sau cu femei (dacă pacientul este un om), deoarece i se par periculoase, imprevizibile, incontrolabile.

Simptomele psihopatiei isterice

Manifestările tulburării isterice pot fi vizibile deja la vârsta preșcolară. Copilul se străduiește în diferite moduri să câștige atenția și admirația adulților și percepe negativ evaluări pozitive ale acțiunilor și caracterelor altor copii. Este extrem de dependent de laude, preferă să-și demonstreze abilitățile adulților (cântat, dans, citind poezie) decât să se joace cu semenii săi. La vârsta școlară, principala motivație pentru studiu este aprobarea și admirația constantă a bătrânilor; fără un astfel de sprijin, copilul își pierde rapid interesul pentru orice materie.

În timpul pubertății, simptomele psihopatiei isterice devin mai pronunțate. Adolescenții încearcă adesea să atragă atenția asupra lor făcând încercări de sinucidere demonstrative, dar de obicei inofensive. Cu lovituri severe la adresa mândriei lor, pacienții încetează uneori să evalueze în mod adecvat situația, trec linia dincolo de care comportamentul lor începe să reprezinte un pericol real pentru viață și mor. Plecarea de acasă este posibilă ca reacție la pedeapsă (în unele cazuri, intenționată), timp în care pacienții îi anunță cumva pe cei dragi unde să-i caute. Caracteristică este schimbarea frecventă a companiilor în care adolescenții încearcă mai întâi să joace rolul de lideri, dar se răcesc rapid și devin dezamăgiți.

Cea mai frapantă trăsătură a pacienților adulți este comportamentul demonstrativ, care se schimbă foarte rapid în funcție de circumstanțe și mediu. Cu o persoană pacientul poate părea modest și vulnerabil, cu alta poate părea încrezător și chiar arogant. Se observă extravaganță în îmbrăcăminte și comportament, sunt posibile isterii publice, suspine, auto-acuzații, atacuri de agresivitate etc.. Pentru a atrage atenția, pacienții pot inventa povești fantastice despre trecutul și abilitățile lor sau pot înfrumuseța foarte mult evenimentele reale.

Pacienții care suferă de tulburare isterică se înțeleg ușor cu oamenii, dar relațiile lor sunt superficiale și de scurtă durată. Ei devin repede captivați de o persoană care le-a arătat atenție și le-a demonstrat admirația și la fel de repede devin dezamăgiți atunci când partenerul lor încetează să mai manifeste un interes intens. Comportamentul pacienților și percepția lor asupra celorlalți este determinat de emoții și impresii superficiale. Toate cele de mai sus provoacă schimbări frecvente ale prietenilor și partenerilor sexuali și provoacă conflicte în familie și la locul de muncă.

O trăsătură distinctivă a pacienților cu psihopatie isterică este infantilismul mental, imaturitatea judecăților, acțiunilor și reacțiilor emoționale. Ei reacționează viu la critici într-un mod copilăresc, se jignesc în mod demonstrativ, suferă sau protestează violent, dar nu ascultă esența comentariilor critice și nu își corectează comportamentul. Ei trec rapid de la ură la iubire și înapoi, sunt ușor susceptibili la sugestie și autohipnoză, pot fi duși de o persoană și o pot transforma în idolul lor, apoi „l aruncă de pe piedestalul său”.

Diagnosticul psihopatiei isterice

Pentru a pune un diagnostic de psihopatie isterică conform ICD-10, este necesar să existe cel puțin trei semne caracteristice tuturor tipurilor de psihopatie și cel puțin trei semne caracteristice tulburării histeroizi. Semnele comune ale psihopatiei includ dizarmonie vizibilă în personalitate și comportament (tulburări de excitabilitate, probleme tipice în relații, particularități ale gândirii și percepției); stabilitatea comportamentului anormal de-a lungul vieții; impactul negativ al stilului de comportament asupra adaptării personale și sociale; debutul precoce al schimbărilor; tensiune crescută constantă; afectarea productivității sociale și profesionale (obișnuită, dar nu neapărat).

Semnele tulburării isterice includ teatralitatea, tendința de a dramatiza, demonstrativitatea emoțiilor; superficialitatea și instabilitatea emoțiilor; sugestibilitate ușoară; preocupare excesivă pentru atractivitatea cuiva; dezvăluirea excesivă a ținutelor sexuale, comportament seducător inadecvat; o nevoie constantă de a fi în centrul atenției, de a simți recunoașterea și admirația celorlalți. Simptomele suplimentare care nu sunt incluse în lista obligatorie includ egocentrismul, manipularea constantă, resentimentele, nevoia de recunoaștere și o atitudine auto-indulgentă.

Tratamentul și prognosticul psihopatiei isterice

În timpul etapei de compensare, nu este necesar niciun tratament. În copilărie, adolescență și adolescență, sunt de o importanță deosebită măsurile preventive efectuate de un psiholog de copil: corectarea stilului de educație familial, sprijinul pentru adaptarea la școală; asistență în alegerea unei specialități, ținând cont de interesele, caracteristicile de personalitate și nivelul de inteligență al pacientului; asistență la angajare.

În stadiul decompensării este necesară influența psihoterapeutică împreună cu suportul medicamentos. Tratamentul este efectuat de un psihiatru sau psihoterapeut în ambulatoriu sau într-un spital de psihiatrie. Ei folosesc psihoterapia de familie, hipnoterapia și terapia explicativă. Pacientului i se învață diverse metode de autoreglare a comportamentului (folosind antrenament autogen și alte tehnici similare). Pentru tulburări afective severe se prescriu antidepresive, pentru reacții isterice - antipsihotice, pentru astenie - stimulente ușoare.

Prognosticul este relativ favorabil, recuperarea completă este imposibilă, dar prevenția în timp util și terapia adecvată oferă în cele mai multe cazuri o compensație stabilă, permițându-i să existe în societate. Invaliditatea este eliberată extrem de rar.

Psihopatia isterică ca tulburare a funcției adaptative

Tulburarea isterică este o tulburare de personalitate manifestată printr-o nevoie dureroasă, inepuizabilă de atenție și admirație din partea celorlalți, o stimă de sine instabilă și o tendință către teatralitate și spectacol.

Tulburarea isterică mai este numită și psihopatie isterica, tulburare histrionică (din latinescul histrio - „actor”, „jucător”). Patologia este observată la aproximativ două procente din populație. Contrar credinței populare, boala este diagnosticată la femei nu mai des decât la bărbați.

Ce este psihopatia isterică și tipul de personalitate isteric

Tipul de personalitate isteric (demonstrativ, teatral) nu trebuie confundat cu nevroza isterică și psihopatia. La persoanele spectaculoase, șocante, poate fi identificat un tip de personalitate isteric, caracterizat prin artă și manifestări de narcisism, iar la pacienții care se plâng de paralizie a membrelor fără atrofie tisulară, pierderea vederii fără boli oculare și care demonstrează alte simptome psihogene în absența boli organice reale – nevroza isterica. Psihopatia isterică este o formă extremă de manifestare a bolii mintale, predeterminând o încălcare a adaptării la mediu.

Motive pentru formarea accentuării isterice și a psihopatiei

Boala poate fi cauzată atât de factori interni, cât și externi. Psihopatia isterica si accentuarea isterica au o predispozitie ereditara. Studiul a demonstrat prezența rudelor apropiate cu tulburări psihopatice la pacienții cu psihopatie histrionică. Mai mult, ereditatea genetică se manifestă chiar și atunci când copilul este crescut într-un mediu psihologic foarte favorabil.

Dacă dezvoltarea psihopatiei isterice este cauzată în mare măsură de factori biologici, atunci formarea unui copil cu un tip de personalitate isteric este influențată cel mai mult de mediu: creșterea, relațiile cu adulți semnificativi, atmosfera familială.

Atunci când, în timpul procesului de formare, părți vulnerabile ale psihicului copilului sunt influențate negativ, aceste trăsături de caracter se înrăutățesc în timp, transformându-se în accentuare evidentă.

Reprezentanții diferitelor tendințe psihologice și-au prezentat teoriile despre factorul dominant în dezvoltarea accentuării caracterului isteric:

1. Direcția psihodinamică: dramatizarea situațiilor de criză de către un copil pentru a-i încuraja pe ceilalți să aibă grijă de el.
2. Școala cognitivă: egocentrismul și emoționalitatea extreme nu lasă oportunitatea de a dobândi cunoștințe complete despre lume; ca urmare, trebuie să te bazezi pe intuiție și pe opiniile celorlalți.
3. Ipoteza socioculturală: așteptările și cerințele societății încurajează o persoană să dezvolte un comportament demonstrativ.

Gradul de predominanță al influenței unuia sau altuia dintre factori în formarea psihopatiei nu a fost încă clarificat. Cercetătorii identifică mai multe tipuri de psihopatie, în funcție de sursa dezvoltării tulburării:

1. Constituțional – dacă cauza principală a bolii este ereditatea.
2. Psihopatie organică - ca urmare a nașterii dificile, a bolilor suferite în copilăria timpurie sau a leziunilor organice. De asemenea, utilizarea prelungită necontrolată a substanțelor psihotrope (tranchilizante, antidepresive) și abuzul de alcool poate juca un rol la vârsta adultă.
3. Psihopatia regională se formează sub influența factorilor psihogene și situaționali care traumatizează psihicul.

Simptome și semne

În societatea modernă, simptomele comportamentului demonstrativ sunt percepute ca fiind mai adecvate decât înainte, deoarece societatea de astăzi, care cere oamenilor să aibă o imagine atractivă, este într-o oarecare măsură ea însăși isterică.

Oamenii de tip isteric tind să se străduiască să facă impresie, să-și exagereze statutul social și, în absența realizărilor personale, se laudă cu cunoștințe sau legături de familie cu oameni de succes. Trebuie remarcat faptul că, în timp ce narcisistul simte nevoia să-și idealizeze imaginea, histeroizul încă prețuiește mai mult faptul de a acorda atenție persoanei sale din partea celorlalți. Nu contează dacă isteria provoacă o reacție pozitivă sau negativă - atâta timp cât oamenii îi acordă atenție.

De asemenea, următoarele semne sunt caracteristice tipului de personalitate isteric:

1. Incapacitatea de a lucra sistematic, persistent. Sunt de preferat activitățile de amatori. Evitarea cazurilor care necesită o cantitate semnificativă de cunoștințe și o pregătire profesională serioasă.
2. Alegerea unui stil de viață inactiv, dispoziție la schimbări frecvente de impresii. Victimele modei.
3. Comportament simulativ, ipohondrie demonstrativă. În manifestările extreme ale tulburării, se observă încercări demonstrative de sinucidere, convulsii convulsive și, practic, întreaga gamă de simptome somatice fantomă.
4. Înşelăciune. Histeroizii sunt generoși cu promisiuni goale și cu exagerarea capacităților lor. Ei încearcă să iasă în evidență folosind fapte false.
5. Superficialitatea și labilitatea emoțiilor, expresivitatea exprimării lor: suspine incontrolabile, gesturi teatrale, îmbrățișări entuziaste, stil impresionist de vorbire cu lipsă de atenție la detalii.
6. Provocații și seducție în comunicare. Aproape orice contact social este însoțit de o încercare de a captiva și de a angaja emoțional interlocutorul.
7. Preferinta pentru haine stralucitoare, trendy sau extrem de originale, abuz de produse cosmetice.
8. Erotizarea conexiunilor. Tendința de a se atașa rapid de oameni. Datorită inconstantității hobby-urilor, istericii se răcesc rapid. De obicei, au afaceri de scurtă durată, numeroase; mult mai rar dezvoltă o fixare persistentă asupra unui obiect, care se formează ca niște formațiuni super-valoroase.
9. Sugestibilitate, susceptibilitate ușoară la influența altor persoane sau circumstanțe.

Diagnosticul tulburării de personalitate histrionică

Tulburarea de personalitate și accentuarea caracterului sunt greu de distins. Caracteristicile de accentuare dau luminozitate caracterului și individualitate. Tulburarea se poate manifesta ca o încălcare a adaptării unei persoane la viața socială și profesională. În timpul procesului de diagnostic, terapeutul petrece mai multe ședințe discutând cu adolescentul despre hobby-urile sale, studiile, relațiile în familie și cu prietenii, îi observă comportamentul și, de asemenea, realizează interviuri cu cei din jur. La diagnosticare, sunt utilizate clasificările bolii ICD-10, DSM-4 și cu o listă de semne speciale, care confirmă prezența tulburării.

Deși despre formarea deplină a personalității se poate vorbi doar atunci când copilul ajunge la pubertate, semnele formării accentuării isterice pot fi identificate chiar și în copilărie. Copiii isterici au nevoie de o atenție specială a părinților și sunt indignați dacă altcineva este remarcat în prezența lor. Ei depind de laude, motiv pentru care cântă cu entuziasm, recită poezie, dansează și își demonstrează celelalte talente. Pentru astfel de copii, succesul școlar este foarte influențat de prezența aprobării eforturilor lor din partea adulților.

Datorită caracteristicilor vârstei, represiunea apare și mai ușor la copii decât la adulți. Dacă un copil demonstrativ minte, de multe ori nu își dă seama de minciuna, răspândește cu ușurință bârfe și calomnii fără remușcări.

În adolescență, există o exacerbare a manifestărilor patologice sub formă de imitații de tentative de sinucidere sau fuga de acasă. Cu toate acestea, adolescenții isterici fug acolo unde este probabil să fie găsiți și aleg cel mai sigur mijloc ca o modalitate de a „depărta de viață”: medicamente, tăieturi în vene. Încercările sunt organizate în așa fel încât cei din jur să aibă posibilitatea de a le preveni, pentru că scopul unui adolescent isteric este să atragă atenția, să-și confirme importanța și nu să moară.

Tratamentul bolii

Tratamentul medicamentos al formelor ușoare ale tulburării nu este indicat, deoarece în cazul altor tulburări de personalitate, medicamentele fac față numai bolilor concomitente, cum ar fi depresia, dar nu scapă de tulburarea în sine. Cea mai eficientă metodă este considerată psihoterapie individuală, care permite pacientului să-și formeze o stimă de sine mai stabilă, să-și refacă atitudinile personale, să limiteze impulsivitatea excesivă, să dezvolte aspirații sociale și de muncă și să învețe noi modele de interacțiune cu oamenii.

Histeroizii, spre deosebire de pacienții cu alte tipuri de tulburări, caută adesea ajutor pe cont propriu. Cu toate acestea, lucrul cu ei poate fi semnificativ complicat din cauza faptului că astfel de pacienți își aduc cerințele, mofturile și dorința de a seduce în procesul terapeutic.

La copii, corectarea patologiei se realizează cu ajutorul măsurilor educaționale, persuasiunii și sprijinului psihologic.

Consecințele bolii

Când într-un mediu social favorabil, odată cu vârsta, caracterul isteric devine mai calm și mai manevrabil, se dobândesc abilități de muncă, se stabilesc relații sănătoase cu ceilalți, dar trăsăturile histeroide rămân. O astfel de persoană se potrivește bine în societatea modernă, după ce a învățat să-și mascheze teatralitatea sub un comportament șocant.

Dar această tulburare în alte cazuri are dificultăți semnificative și un impact negativ asupra relațiilor de muncă și de familie atunci când în structura personalității predomină o tendință patologică de a fantezie. La început, astfel de indivizi reușesc să facă o impresie favorabilă. Cu toate acestea, în curând cei din jurul lor descoperă eșecul complet al unor astfel de oameni: nu sunt capabili să-și îndeplinească obligațiile și, în loc de probleme reale, sunt ocupați cu invenții fantastice. Situația poate fi complicată de formarea nevrozei isterice, a psihozei reactive și a tentativelor de sinucidere. Este ușor să treci linia sigură, iar simularea unei tentative de sinucidere poate duce la moarte reală.

Prevenirea psihopatiei isterice

Desigur, în cazul cauzelor organice ale formării trăsăturilor histeroide, corectarea caracterului este o sarcină extrem de dificilă. Cu toate acestea, rolul educației și al mediului în formarea personalității nu poate fi subestimat.

Prevenirea psihopatiei isterice ar trebui să înceapă cu monitorizarea cursului sarcinii și a dezvoltării copilului încă din copilărie. Adolescenții cu abateri comportamentale caracteristice trebuie monitorizați, identificând prompt factorii psihogene și de mediu care sporesc progresia tulburării. Observatia medicala, interventia pedagogica, interviurile psihologice, buna crestere in familie sunt cele mai importante masuri preventive.

Dacă comportamentul unui copil îi face pe părinți să se îngrijoreze, aceștia ar trebui să consulte un psihoterapeut. Este important să se identifice cu promptitudine semnele tulburării pentru a preveni ca acestea să devină patologice.

Tratamentul psihopatiei de tip isteric

Psihopatia isterică este o patologie care se manifestă sub forma unui comportament teatral, demonstrativ, însoțit de dorința de a comite acțiuni șocante, care captează atenția. Persoanele cu această tulburare se străduiesc în orice mod să trezească interesul pentru persoana lor. Chiar și ura sau indignarea vor face, principalul lucru este să fii observat. Scopul histeroizului este de observat. Sunt actori buni. Cu toate acestea, le lipsește munca grea.

Unele surse folosesc termenul de psihopatie isterică. Oamenii au început să vorbească despre asta în secolul al XVII-lea. Apoi T. Sydenham a comparat această tulburare cu Proteus, caracterizată printr-un comportament schimbător. El a observat că patologia se poate dezvolta nu numai la femei, ci și la bărbați și copii. Cu toate acestea, la femei această patologie este mult mai frecventă. În plus, până la un timp această tulburare a fost atribuită doar sexului slab. Și doar marele Freud a putut să demonstreze că patologia poate apărea și la bărbați.

Semne ale psihopatiei histeroizi

Simptome caracteristice ale tulburării:

• o dorință nesățioasă de admirație constantă;
• sete de venerare a propriei persoane;
• egocentrism nemărginit.

Histeroizii simt subtil situația și sunt capabili să se adapteze la ea cu unicul scop de a fi în centrul atenției. Astfel de indivizi pot fi extrem de modesti, dacă situația o cere, sau îi pot surprinde pe alții cu stăpânirea lor nestăpânită. Pentru a atrage atenția asupra persoanei lor, folosesc toate mijloacele: îmbrăcăminte, vorbire, expresii faciale, acțiuni. Le face mare plăcere să-și atribuie calități care nu există, uneori pur și simplu inventându-le. Dacă nu reușesc să atragă atenția, nu evită demonstrațiile sinucigașe, leșinul, suspinele puternice etc.

Femeile histeroizi se disting printr-o sexualitate crescută și o tendință de a exprima manifestări emoționale. Persoanele cu tulburare isterică stabilesc cu ușurință contacte și sunt excesiv de sociabili. Comunicarea cu oamenii care îi interesează durează atâta timp cât interlocutorii își manifestă interesul față de persoana lor; de îndată ce observă că acest interes se estompează, istericii încep să caute noi admiratori.

Simptomele tulburării la femei și copii includ sugestibilitate crescută, impresionabilitate și emoționalitate. Logica comportamentului femeilor isterice se bazează pe emoții vii, dar nu profunde. Persoanele care suferă de tulburare isterică întâmpină dificultăți în comunicarea cu cei dragi. Acest lucru se datorează egocentrismului lor puternic. Acesta este tocmai motivul conflictelor frecvente în echipă și familie. Psihopatia isterică poate avea manifestări asemănătoare nevrozei isterice.

Manifestarea tulburării la copii și adolescenți

Simptomele de tip isteric pot apărea la copii în prima copilărie. Astfel de bebeluși necesită o atenție specială a părinților. Nu le permit părinților să laude pe nimeni în prezența lor. Dacă acest lucru se întâmplă brusc, copiii reacționează imediat.

Copiii isterici nu sunt cunoscuți pentru consistența lor în jocuri, dar nu se sătura de laude. De aceea, pentru a fi încă o dată lăudați, ei cântă, dansează și citesc poezie. La copiii cu tipul isteric în timpul școlii, succesul depinde de prezența laudelor adresate acestora.

La copiii adolescenți de tip histeroizi, manifestările patologiei devin agravate. Una dintre ele este demonstrațiile sinucigașe.

Ca metode de sinucidere, adolescenții isterici aleg cele mai sigure metode: utilizarea medicamentelor, încercarea de a tăia venele. Încercările sunt făcute în așa fel încât alții să-l vadă și să o poată preveni.

Scopul lor este să-și concentreze atenția asupra persoanei lor și nu să părăsească viața. Motivele unor astfel de demonstrații sunt: ​​o modalitate de a evita pedeapsa meritată, de a acoperi un act rușinos, un sentiment neîmpărtășit etc. În același timp, o persoană isterică în stare de pasiune poate trece linia siguranței și a unei încercări demonstrative. poate sfârși de fapt cu sinucidere.

O manifestare tipică a tulburării de personalitate de tip isteric la copiii adolescenți este dromomania, care constă în fuga de acasă. Aceste acte sunt comise pentru a protesta ca răspuns la pedepse reale sau percepute. Adolescenții isterici asociază pedeapsa cu pierderea iubirii de la cei dragi. Fugirea de acasă este un act de confirmare a importanței persoanei cuiva pentru părinți. De obicei, adolescenții care au fugit de acasă cu această tulburare încearcă să fie acolo unde presupun că vor fi căutați.

Adesea, copiii adolescenți de tip isteric experimentează exagerarea oricărei boli somatice existente, în timp ce își exprimă încrederea în prezența unei boli incurabile. În astfel de cazuri, adolescenții trec de bunăvoie la examinări medicale, care uneori sunt neplăcute și dureroase, nu vor să fie externați din spital și se înfurie dacă se încearcă să-i convingă că nu au probleme grave de sănătate.

Asemenea reacții nu sunt întotdeauna asociate cu dorința de a atrage atenția asupra persoanei lor; uneori, la nivel subconștient, încearcă astfel să-și mascheze inadecvarea. Astfel de reacții au o predispoziție la un curs prelungit și pot degenera în dezvoltare isterică. În acest sens, tratamentul în timp util al patologiei este de o importanță deosebită.

Adaptarea socială

Indivizii cu psihopatie isterică sunt visători și visători. Sunt fericiți să-și împărtășească fanteziile cu alții și își adaptează poveștile la interesele ascultătorilor. Femeile și bărbații de tip isteric sunt interesați de activități prin care atrag atenția celorlalți asupra personalității lor. Acestea includ cluburi de teatru, studiouri de dans și cursuri de voce.

Au tendința să aleagă artele spectacolului, cinematografia, spectacolul ca activitate profesională - tot ceea ce atrage atenția publicului larg. Această abordare este cea mai productivă: atât persoana isterică simte satisfacție, cât și cei din jur nu suferă de pe urma „concertelor” sale. O caracteristică a personalității unui histeroizi este absența completă a unui sentiment de rușine.

Diagnosticare

Atunci când se pune un diagnostic, este necesar să se acorde atenție nu numai comportamentului demonstrativ specific, ci și unui număr de semne fizice și clinice. Simptomele fizice tipice ale tulburării de tip histeroizi sunt:

• surdomutism;
• mutism isteric;
• sindromul tulburărilor de mișcare (astazie-abazie).

Atacurile isterice la femei și bărbați se manifestă în același mod și pot fi însoțite de pierderea cunoștinței, sufocare, tremurări ale membrelor, spasme etc. Manifestările enumerate pot apărea și în cazul leziunilor cerebrale traumatice, epilepsie, consecințe ale unui accident vascular cerebral și boli tiroidiene. Pentru a vă asigura că nu există boli somatice, se recomandă efectuarea unei examinări complete, care include teste de sânge și urină și consultarea unui psihoterapeut și neurolog.

Tratamentul de succes depinde în mare măsură de determinarea în timp util a tipului de patologie mentală.

Diagnosticarea în timp util a tulburării vă permite să evitați consecințele grave. În unele cazuri, psihopatia isterică poate indica dezvoltarea unei boli mintale severe.

Tratament

Ca și alte tipuri de psihopatie, tulburările de tip histeroizi sunt corectate prin metode psihoterapeutice. În unele cazuri, acestea sunt completate cu utilizarea de medicamente. Alegerea vectorului de tratament rămâne în sarcina specialistului. Doar el poate determina care medicament va fi cel mai optim în acest caz.

Tratamentul psihopatiei histeroizi implică prescrierea de sedative, antipsihotice, tranchilizante și anticonvulsivante. Tratamentul cu ajutorul lor ar trebui să fie supravegheat de un medic. El este cel care trebuie să determine doza de medicamente și durata utilizării acestora.

La copii, această patologie este corectată prin persuasiune, utilizarea măsurilor educaționale și sprijin psihologic. În cazurile de simptome severe ale tulburării, tratamentul este utilizat într-un cadru spitalicesc.

Semne de psihopatie la femei: ce sunt acestea?

Există psihopați printre femeile pe care le cunosc? Cu siguranță, studii statistice de încredere au fost efectuate doar în America la sfârșitul secolului trecut, dar rezultatele pot fi proiectate și asupra altor țări, deoarece numărul celor studiati a fost uriaș. Semnele de psihopatie la femei sunt voalate și sunt dezvăluite doar printr-o căutare țintită. Americanii au descoperit că 5% din toate femeile și doar 1% dintre bărbați suferă de psihopatie.

Manifestările de deformare a caracterului la bărbați sunt clar vizibile - violență fizică, amenințări, suprimare a personalității. Femeile preferă să acționeze mai subtil; psihopatia lor are ca rezultat mai des folosirea violenței psihologice față de ceilalți.

Relativ vorbind, există o anumită componentă patologică în caracterul unei persoane care „mătură” toată viața, schimbându-se puțin sub influența circumstanțelor.

Există două forme principale de psihopatie: congenitală sau nucleară și dobândită, care pot apărea după o leziune cerebrală traumatică, neuroinfecție, otrăvire sau traumă psihologică severă.

Tulburările nucleare sau congenitale se manifestă deja în copilărie. Posibilitățile de corecție pedagogică sunt limitate, dar unele „unghiuri” pot fi toate atenuate.

Psihopatia suferă unele modificări în timpul pubertății și involuție sau declin. În adolescență se poate dezvolta alcoolismul, dependența de droguri sau tendințele criminale, iar în involuție are loc un declin intelectual accelerat.

Cum să recunoști un psihopat?

Acest concept nu există în clasificările internaționale; el corespunde definiției „tulburării de personalitate”. Există mai multe criterii tipice.

La o singură persoană puteți detecta aproape toate semnele simultan.

Tipuri de psihopatie

Există mai multe opțiuni de clasificare, dar cea clasică identifică următoarele tipuri:

• cicloizi - starea de spirit se schimbă la opus cu frecvențe diferite, de la câteva ore la luni;
• schizoizi - trăiesc în propria lume, incapabili de empatie, secreti, ușor vulnerabili, semn extern - mișcări unghiulare;
• epileptoizii sunt incredibil de iritabili, supărați, intoleranți, încăpățânați, sensibili, cruzi, gata să „explodeze” în orice moment, scandaloși;
• astenica - se „luminează” rapid și se stinge la fel de repede, iritabil, indecis;
• psihastenici - se îndoiesc constant de corectitudinea acțiunilor lor, nesiguri, ezitant;
• paranoici - egoiști completi, încăpățânați și absolut încrezători în sine, se consideră „centrul pământului” și nu se îndoiesc niciodată că au dreptate;
• isteric - manierat și demonstrativ, nu pot trăi decât în ​​centrul intereselor, se străduiesc întotdeauna să atragă atenția asupra lor;
• instabil - acţionează şi gândesc ca mulţimea, nu au interese profunde;
• organic - inteligent în cuvinte, dar nu poate aplica cunoștințele teoretice în practică, interesele sunt limitate la viața de zi cu zi, banale, nu o cale către creativitate.

Doar un psihiatru poate determina dacă o persoană suferă de psihopatie pe baza unei combinații de semne. Niciun alt medic nu are nicio autoritate legală să folosească acest termen.

Ce este accentuarea caracterului?

Literal, aceasta este ascuțirea trăsăturilor de personalitate. Accentuarea este mai proasta decât norma, dar nu ajunge la nivelul psihopatiei. O persoană sănătoasă cu accentuare a caracterului poate prezenta astfel de trăsături ca psihopat, dar într-o formă mult mai slabă, mai ușoară.

Puteți distinge un psihopat de o persoană cu un caracter accentuat prin modul în care decurge adaptarea lor socială. Accentuarea caracterului vă permite să rămâneți în societate, să vă ocupați locul cuvenit printre oameni, să vă construiți o familie, să creșteți copii și să aveți prieteni permanenți. Accentuarea nu este percepută ca ceva dureros; societatea evaluează astfel de oameni ca fiind originali. Oamenii cu accent nu trec niciodată dincolo de valorile și granițele umane universale.

Psihopații, spre deosebire de cei accentuați, se opun întotdeauna societății. Incapacitatea de a „încadra” în fluxul logic și lin al vieții are ca rezultat pierderea, în primul rând, a legăturilor de familie și a legăturilor conexe și incapacitatea de a-și construi o carieră. În multe cazuri, aceasta se termină cu respingerea socială în forma sa cea mai extremă, și anume pierderea libertății.

La femei, toate trăsăturile psihopatice au propriile lor caracteristici.

Isterie feminină

Psihopatia isterică la femei este mai frecventă decât alte tipuri. Acest lucru este facilitat de proprietățile naturii feminine - dorința de a mulțumi și arta, capacitatea înnăscută de a simți punctele slabe ale oamenilor, percepția intuitivă a lumii din jurul nostru.

Totuși, ceea ce o face pe o femeie senzuală și irezistibilă în viața de zi cu zi, în cazul psihopatiei isterice, îi epuizează pe cei din jur. Acest lucru este cel mai bine descris de expresia „one-man show”. La primul contact cu o astfel de femeie, poate părea că viața te-a confruntat cu un miracol, femeia se prezintă atât de atractiv și viu și descrie tot ce i se întâmplă. Adevărații psihopați isterici (după Karl Jaspers, un filozof german) suferă de o „sete de recunoaștere”; este vital pentru ei să „pare mai mult decât sunt cu adevărat”. Nu există nimic în spatele cuvintelor lor, în afară de dorința de a se arăta.

Principala pasiune care le învinge este vanitatea. Ei par să uite că trăiesc într-o lume ordonată și se comportă ca niște copii, admirându-se mereu. Este important să se vorbească despre ei și nu contează dacă este pozitiv sau negativ. Principalul lucru este în centrul atenției, iar motivul nu este important.

Astfel de femei sugerează patroni misterioși și vor convinge pe oricine cu ajutorul unor trucuri feminine eterne utilizate delicat - lacrimi și șantaj „nevinovat”. Sunt miop – ceea ce se va întâmpla mâine îi îngrijorează puțin, principalele evenimente din viața lor se petrec în momentul comunicării.

O femeie psihopată isterică se desparte cu ușurință de un bărbat dacă acesta nu o mai poate asigura financiar. Ea și-a ales deja următoarea victimă.

Epileptoide feminine

Psihiatrul german Emil Kraepelin a spus cel mai colorat lucru despre acești oameni: „Cu Biblia în mâini și o piatră în sân”. La aceste femei coexistă ipocrizia ostentativă și răzbunarea diabolică. Despotismul, capriciosul, explozivitatea și autoritatea sunt principalele trăsături. Aceștia sunt tirani domestici, de a căror privire și persecuție nu există unde să se ascundă.

De regulă, o astfel de doamnă își alege ca soț un bărbat conștiincios, blând și timid, cu un caracter slab. Dacă un astfel de cuplu se înțelege împreună pentru o lungă perioadă de timp, atunci bărbatul intră adesea în alcoolism din cauza unei presiuni zilnice insuportabile.

Astfel de femei sunt gospodine excelente, pentru că au inclusă pedanteria. Dar, alături de o rutină care funcționează ca un ceas, o astfel de femeie aduce insensibilitate și răzbunare, ipocrizie și lașitate. Ea știe exact cine poate fi oprimat și cine trebuie să fie curat.

Psihopați paranoici

Astfel de femei rareori au o familie. Egoismul unor astfel de doamne ia forme atât de urâte încât oamenilor obișnuiți nu le este ușor să stea aproape de ele. Ei nu recunosc dreptatea nimănui decât a lor. Voința de sine egoistă - asta este ceea ce poți spune despre ei. Ei merg cu bucurie „peste capete ca pepenii verzi” de dragul scopului lor. Părinții încă tolerează cumva acest lucru, dar soții și copiii - dacă apar - nu pot suporta mult timp.

Femeile de acest tip sunt incredibil de certăre și răzbunătoare. Dacă pe calea unei astfel de femei întâlnește un bărbat pe care îl consideră un dușman, atunci orice mijloc va fi potrivit pentru răzbunare, inclusiv violența fizică, ucigașii angajați sau litigii. Argumentele logice nu funcționează aici; doar concluziile persoanei nesănătoase contează.

Acestea sunt femei geloase care o pot schilodi pe cea care trezește simpatia bărbatului ei. Mai mult, este posibil să nu existe niciun motiv pentru acest lucru.

Principala lor diferență față de ceilalți este formarea de idei foarte valoroase sau idei fixe. Pentru o astfel de femeie, toți oamenii din jurul ei sunt împărțiți în două tabere - prieteni și dușmani. Pentru inamici – chiar și asistenți sociali sau casierii – nu există milă. Este mai bine să nu stai în calea unei astfel de femei dacă nu există pârghii de încredere de influență asupra ei.

Psihopați psihastenici

Acestea sunt femei care își petrec întreaga viață luptând cu propriile lor complexe, iar lupta continuă cu diferite grade de succes. Ei se adâncesc constant în ei înșiși, așa că au puțin timp și energie pentru plăcere și bucurie. Ei percep orice critică adresată lor extrem de dureros, neînțelegând în principiu că mulți spun lucruri urâte din banala invidie.

Aceștia sunt „cai” care nu răspund, care nu știu să se ridice singuri. Ei trag în tăcere tot ce este încărcat pe ei. Ei pot face munca altcuiva în detrimentul timpului sau al familiei lor. Cel mai adesea ei uită că o femeie ar trebui să aibă plăcere și timp personal. În același timp, nu au înălțimi în carieră sau realizări speciale.

Tratament medicamentos

Psihopatia nu este o boală, ci o deformare a caracterului. Nu există tratament pentru aceasta; medicamentele sunt necesare numai în perioadele de decompensare. Astfel, tratamentul medicamentos se efectuează pentru sindromul de abstinență (sindromul de sevraj) pentru alcoolism și dependența de droguri la indivizii psihopati.

La epileptoizi, explozivitatea sau agresivitatea explozivă poate fi redusă cu medicamente. Dar trebuie să rețineți că oamenii care suferă de psihopatie nu se consideră bolnavi și nu caută niciodată ajutor singuri. Aceștia pot fi internați într-un spital de specialitate doar de către organele de drept după acțiuni ilegale.

O persoană care suferă de psihopatie poate consulta și un psihiatru dacă dezvoltă psihoză. Tratamentul se efectuează după reguli generale, folosind doze mici de antipsihotice, anticonvulsivante sau alte medicamente psihoactive conform indicațiilor.

Medicamentele pot ajuta să facă față anxietății și tulburărilor de dispoziție, agresivității și gândurilor obsesive. În perioada de decompensare, psihopații sunt mai accesibili la intervenția medicală, suferă de propriile experiențe. Cu toate acestea, posibilitățile de tratament medicamentos sunt limitate; ele pot elimina manifestările patologice, dar nu pot corecta caracterul.

Conform legislației în vigoare, o persoană poate fi tratată de un medic psihiatru numai la cererea sa sau printr-o hotărâre judecătorească. Un psihopat îi poate hărțui pe ceilalți cât dorește, dar până când nu a comis o crimă, nu se pot lua măsuri împotriva lui.

Ajutor pentru rude

Acesta este principalul ajutor pe care îl poate oferi un psihiatru. Primul lucru de care au nevoie familia și prietenii unui psihopat este o explicație a esenței suferinței, o înțelegere a mecanismelor unei „naturi teribile”.

Rudele trebuie să înțeleagă că o persoană cu caracter psihopat va juca pentru totdeauna rolul unei „oaie negre” în orice echipă sau familie. Întotdeauna va avea dificultăți în a construi relații. El nu va putea niciodată să-și construiască viața ca toți ceilalți oameni „normali”. Aceasta este o realitate care trebuie acceptată.

Părinții adolescenților, în special fetele, au câteva opțiuni. Până când personajul este complet „aranjat”, există puține șanse de a îmbunătăți viața viitoare. Trebuie să ajutăm adolescentul să aleagă un domeniu de activitate potrivit în care să se poată realiza la maximum.

În prezent, există metode de diagnosticare precisă a parametrilor psihofiziologici ai personalității. Pentru fiecare psihotip există o listă recomandată de profesii. Dirijarea energiei interne a individului într-o direcție acceptabilă din punct de vedere social este baza pentru adaptarea unei persoane în societate.

Astfel, o fată cu isterie pronunțată poate fi compensată de o carieră artistică, în care își va depăși cu ușurință concurenții datorită abilităților sale naturale. O fată epileptoidă poate deveni un manager de depozit exemplar sau șeful unei companii comerciale, unde își dă seama de tendința ei naturală de a „pune totul în ordine”. Un adolescent cu psihastenie poate avea grijă excelent de animalele care vor răspunde cu dragoste devotată. Psihopații instabili sunt performanți ideali sub un lider despotic. Atunci când alegeți o profesie, trebuie să începeți de la calități specifice de personalitate.

Psihoterapie

Această metodă joacă un rol principal. Sarcina pe care psihoterapia și-o propune femeilor este de a compensa întârzierea maturității morale. Este necesar să-l înveți pe un psihopat să se bazeze nu numai pe propriile cunoștințe despre lume, ci și să țină cont de opiniile altor oameni.

Principala problemă a psihopaților este că nu pot juca rolurile unei alte persoane. În cele mai multe cazuri, ei nici măcar nu bănuiesc că și alți oameni au propriile lor drepturi la viață și opinii. Psihopații par să rămână blocați pentru viață în adolescență; ei luptă pentru câștig personal, indiferent de evaluarea celorlalți. Opinia societății contează pentru ei doar dacă coincide cu a lor.

Femeile psihopate devin disponibile pentru ajutor psihoterapeutic în perioada de căutare a soțului sau în timpul ruperii uniunilor conjugale. Soțul și copiii sunt punctele de lucru cu care este posibil un progres.

Psihoterapie cognitiv-comportamentală

Această metodă are cea mai mare promisiune în corectarea psihopatiei la femei. În stadiul inițial, psihoterapeutul încearcă să depășească rezistența internă a femeii. Pentru a face acest lucru, el îi analizează copilăria și tinerețea, concentrându-se pe faptul că toate problemele ei au apărut cu mult timp în urmă.

Psihoterapeutul joacă rolul unei oglinzi, un comentator imparțial, oferind femeii evaluarea obiectivă a comportamentului ei de care are atât de mare nevoie. În timpul conversațiilor, el îi poate explica și arăta cu exemple specifice că și alți oameni au credințe și sentimente, o ierarhie a valorilor și propria lor experiență.

Uneori, exemple liniare și explicații ale cauzei și efectului ajută. Pentru mulți psihopați, este o descoperire că oamenii nu sunt obligați să le urmeze exemplul, că fiecare persoană are propriile sale valori morale și nu pot fi călcați.

Punctul culminant al interacțiunii psihoterapeutice este acela de a învăța pacientul să ia decizii constructive care să se potrivească tuturor părților. Acest lucru nu este întotdeauna posibil, dar este necesar să ne străduim pentru el.