Болезнь, как правило, самоизлечивается в течение 6 – 24 месяцев, в связи с чем она не всегда требует лечения. Контагиозный моллюск не представляет опасности для здоровья , но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .
Общая характеристика заболевания
Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском , molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum . Заболевание представляет собой вирусную инфекцию , при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.
Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям , поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.
Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител , передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.
Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом , например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны . Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.
Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.
Заболевание вызывается ортопоксвирусом , который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).
Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.
Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.
От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.
После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.
Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.
Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.
Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.
Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.
Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.
Контагиозный моллюск – фото
Фото контагиозного моллюска у детей.
Фото контагиозного моллюска у мужчин.
Фото контагиозного моллюска у женщин.
Причины заболевания (вирус контагиозного моллюска)
Причиной контагиозного моллюска является патогенный микроорганизм – ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Данный вирус распространен повсеместно, и поражает людей любого возраста и пола, вследствие чего контагиозным моллюском болеет население всех стран.
В настоящее время известно 4 разновидности ортопоксвируса, которые обозначаются латинскими аббревиатурами – MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причиной контагиозного моллюска в странах бывшего СССР чаще всего являются вирусы первого и второго типов – MCV-1 и MCV-2. Причем у детей контагиозный моллюск, как правило, провоцируется ортопоксвирусом 1 типа (MCV-1), а у взрослых – вирусом 2 типа (MCV-2). Подобная ситуация обусловлена тем, что вирус 1 типа передается в основном контактным и опосредованным путем, через общие предметы, а вирус 2 типа – через половые контакты. Однако все типы вируса вызывают одинаковые клинические проявления.
Пути передачи инфекции
Контагиозный моллюск передается только от человека к человеку, поскольку животные не страдают данным инфекционным заболеванием и не являются вирусоносителями.
Передача вируса контагиозного моллюска происходит от больного человека к здоровым контактно-бытовым, опосредованным контактным, половым путем и через воду. Контактно-бытовой путь передачи заключается в инфицировании здорового человека через прикосновения к коже ребенка или взрослого, страдающего контагиозным моллюском. Соответственно, любые тактильные контакты (например, объятия, рукопожатия, тесное прижатие друг к другу в часы пик в общественном транспорте, массаж , занятия борьбой, боксом, кормление ребенка грудью и т.д.) с человеком, страдающим контагиозным моллюском, могут привести к заражению данной инфекцией любого здорового лица вне зависимости от возраста и пола.
Опосредованный контактный путь передачи контагиозного моллюска является самым распространенным и заключается в заражении здоровых людей через прикосновения к общим предметам домашнего обихода, на которых остались вирусные частицы после того, как ими пользовался человек, страдающий инфекцией. То есть заражение может происходить через игрушки, столовые приборы, посуду, постельное и нательное белье, ковры, обивку мебели, полотенца, мочалки, бритвы и любые другие предметы, с которыми контактировал человек, страдающий контагиозным моллюском. Из-за возможности опосредованного заражения в тесных коллективах, особенно детских, эпизодически возникают вспышки заболевания, когда заражается практически вся группа.
Половой путь передачи контагиозного моллюска характерен только для взрослых, имеющих незащищенные сексуальные контакты (без презерватива). При данном пути передачи узелки всегда располагаются в непосредственной близости или в области половых органов.
Водный путь передачи можно условно отнести к опосредованно-контактному, поскольку в данном случае, человек, страдающий контагиозным моллюском, вносит в водную среду вирусные частицы, которые может "подхватить" любой другой человек, контактирующий с той же водой. Такой путь передачи делает возможным заражение контагиозным моллюском при посещении бассейнов, бань , саун, водных аттракционов и т.д.
Кроме того, у человека, уже болеющего контагиозным моллюском, возможно самозаражение через трение и расчесывание кожных покровов.
Вне зависимости от пути передачи течение и клинические проявления контагиозного моллюска всегда одинаковы.
Не во всех случаях контакта с вирусом происходит заражение, поскольку некоторые люди имеют иммунитет к данной инфекции. То есть даже если человек, имеющий иммунитет к контагиозному моллюску, проконтактирует с вирусом, он не заразится, и инфекция у него не разовьется. У всех остальных людей при контакте с вирусом происходит заражение и развиваются клинические признаки.
Наиболее уязвимы и подвержены заражению контагиозным моллюском люди со сниженной активностью иммунной системы, такие, как, например, ВИЧ-инфицированные, принимающие глюкокортикоидные гормоны , лица старше 60 лет и т.д.
Контагиозный моллюск – симптомы
Течение заболевания
От момента заражения контагиозным моллюском до первого появления клинических симптомов проходит от 2 до 24 недель. После завершения инкубационного периода на участке кожного покрова, на котором произошло внедрение вируса контагиозного моллюска, появляются небольшие плотные безболезненные узелки размером от 1 до 3 мм в диаметре. Данные узелки медленно увеличиваются в размерах до 2 – 10 мм в диаметре в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно исчезают в течение 6 – 12 недель. Суммарно от момента появления первых узелков до их полного исчезновения проходит в среднем 12 – 18 недель, но в некоторых случаях заболевание может протекать и гораздо дольше – от 2 до 5 лет. После выздоровления от контагиозного моллюска вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение происходит только в исключительных случаях.
Однако пока все узелки на коже не исчезли, возможно самозаражение при расчесывании или трении пораженных участков кожи об здоровые. В этом случае на вновь зараженном участке кожи появляются новые узелки контагиозного моллюска, которые будут также расти в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно инволюционировать на протяжении 12 – 18 недель. Соответственно, примерный срок самовыздоровления нужно отсчитывать путем прибавления 18 месяцев к дате появления последнего узелка.
Контагиозный моллюск является неопасным заболеванием, склонным проходить самостоятельно, без какого-либо специального лечения, как только собственная иммунная система подавит активность вируса. Высыпания, как правило, не беспокоят человека, поскольку не болят и не чешутся, а представляют собой по большей части только косметическую проблему. Кроме того, вирус не распространяется через кровь или лимфу по организму и не поражает другие органы и системы, вследствие чего контагиозный моллюск является безопасным заболеванием, которое чаще всего именно по этой причине рекомендуют не лечить специальными средствами, а просто дождаться, пока собственный иммунитет не убьет вирус и, соответственно, узелки не исчезнут.
Однако зачастую люди не желают ждать, пока узелки контагиозного моллюска пройдут самостоятельно, а желают удалить их по косметическим соображениям, или чтобы не быть источником инфекции для окружающих. В таких случаях нужно быть морально готовым к тому, что после удаления уже имеющихся узелков появятся новые, поскольку исключительно процесс уничтожения высыпаний не влияет на активность вируса в толще кожного покрова, и пока собственная иммунная система его не подавила, патогенный микроорганизм может вызывать образование узелков снова и снова.
После самостоятельного исчезновения узелков контагиозного моллюска на коже не остается каких-либо следов – рубцов или шрамов, и лишь в редких случаях могут образовываться небольшие участки депигментации. Если же узелки контагиозного моллюска удалялись различными методами, то на месте их локализации могут сформироваться небольшие и малозаметные рубчики.
Иногда кожа вокруг узелков контагиозного моллюска воспаляется, в этом случае необходимо местное применение мазей с антибиотиками . Появление узелка на веке является проблемой и показанием для его удаления, поскольку рост образования может привести к нарушениям зрения и потере волосяных луковиц ресниц.
Если у человека появляются узелки контагиозного моллюска в большом количестве, на разных участках тела или имеют очень крупные размеры (более 10 мм в диаметре), то это может свидетельствовать об иммунодефиците. В таких случаях рекомендуется обязательно обращаться к иммунологу для коррекции иммунного статуса.
Симптомы контагиозного моллюска
Главный и единственный симптом контагиозного моллюска, который можно видеть невооруженным взглядом – это характерные узелки, выступающие над поверхностью кожного покрова. Узелки могут локализоваться на любом участке кожи, но чаще всего образования формируются на лице, шее, верхней части грудной клетки, в подмышках, на кистях и предплечьях рук, на нижней части живота, внутренней поверхности бедер, лобке, вокруг ануса и на кожном покрове в области половых органов. Однако, несмотря на широкий спектр вариантов локализации узелков контагиозного моллюска, как правило, все образования всегда сгруппированы только на одном участке кожного покрова. Например, узелки могут располагаться на шее, на лице или на животе, но при этом все образования сгруппированы только на одном участке и отсутствуют на других частях тела. Причем обычно все узелки контагиозного моллюска располагаются на том участке кожи, в который проник вирус инфекции. В редких случаях узелки могут хаотично располагаться и на всей поверхности тела.
Узелки появляются не по одному и постепенно, а практически одномоментно формируется несколько образований, которые начинают медленно расти. Как правило, появляется от 5 до 10 узелков, но в некоторых случаях их количество может достигать несколько десятков.
В момент появления узелки маленькие, размером 1 – 2 мм в диаметре, но в течение 6 – 12 недель они вырастают до 2 – 10 мм. Иногда некоторые элементы могут вырастать до 15 мм в диаметре, и обычно на кожном покрове имеются узелки разного размера, но одинакового внешнего вида. Если образования контагиозного моллюска расположены близко друг к другу, то они могут сливаться, образуя одну гигантскую бугристую поверхность до 5 см в диаметре. Такие гигантские узлы могут воспаляться и нагнаиваться, вследствие чего на их поверхности образуются корочки и язвы .
На любой стадии роста узелки выступают над поверхностью кожного покрова, имеют полушаровидную и слегка уплощенную сверху форму, ровные края, плотную консистенцию, и окрашены в бело-перламутровый или бледно-розовый цвет. Причем в начале заболевания образования имеют форму купола, очень плотную консистенцию и цвет немного светлее окружающей кожи, а с течением времени становятся мягкими, приобретают форму полукруга, а окраска может смениться на розоватую. Часто узелки могут иметь восковидный блеск. Через несколько недель после появления в центральной части образований возникает углубление, похожее на пупок. При сдавливании узелков с боков из пупковидного отверстия выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая отмершие клетки эпидермиса и вирусные частицы.
Узелки имеют гладкую поверхность и по цвету немного отличаются от окружающей кожи. Кожный покров вокруг образований обычно неизмененный, но иногда фиксируется воспалительный ободок по периметру узелков. Образования не беспокоят человека, поскольку не болят, не чешутся и, в принципе, могут вообще не замечаться, если локализованы на участках кожи, которые обычно прикрыты одеждой и не видны. В редких случаях узелки могут эпизодически зудеть . В эти моменты очень важно сдерживаться и не чесать образования, поскольку расчесы и травмирование узелков могут привести к последующему переносу вируса на другие участки кожи. В таких ситуациях происходит самозаражение, и элементы контагиозного моллюска формируются на другом участке кожи, в который был внесен вирус. Необходимо помнить, что до исчезновения последнего узелка контагиозный моллюск остается заразным.
При локализации узелков на веках контагиозный моллюск может приводить к конъюнктивиту .
Описанная клиническая картина контагиозного моллюска является классической формой инфекции. Однако, помимо этого, заболевание может протекать в следующих атипичных формах, отличающихся от классической морфологическими признаками узелков:
- Гигантская форма – образуются единичные узелки размером от 2 см в диаметре и более.
- Педикулярная форма – образуются большие крупные узелки путем слияния близко расположенных мелких. Причем такие крупные узлы прикреплены к неизменному кожному покрову тонкой ножкой, то есть как бы висят на коже.
- Генерализованная форма – образуется несколько десятков узелков, разбросанных по всей поверхности кожи тела.
- Милиарная форма – узелки очень мелкие, менее 1 мм в диаметре, по внешнему виду напоминающие милиумы ("просянки").
- Изъязвленно-кистозная форма – формируются крупные узлы путем слияния нескольких мелких, поверхность которых изъязвляется или на ней образуются кисты.
Контагиозный моллюск: характеристика сыпи, заражение, инкубационный период, симптомы, карантин, последствия (мнение дерматовенеролога) - видео
Контагиозный моллюск у детей
Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет. До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития . Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой , атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.
Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта , которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).
Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания. Кроме того, расчесывание узелков может приводить к их воспалению и присоединению вторичной инфекции, которая требует лечения антибиотиками.
У детей узелки могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего фиксируются на груди, животе, руках, ногах, в подмышках, в паховой области и на гениталиях. Расположение образований в области половых органов не обязательно означает, что ребенок заразился в ходе сексуального контакта. Малыш мог просто получить на пальцы вирус контагиозного моллюска от больного человека, а потом почесать кожу в районе гениталий, в результате чего инфицирование произошло именно на этом участке кожного покрова.
Диагностика контагиозного моллюска у детей не представляет затруднений, поскольку узелки имеют характерный внешний вид. Поэтому врач-дерматолог поставит диагноз на основании простого осмотра образований. В некоторых случаях, когда у дерматолога имеются сомнения, он может взять биопсию или соскоб с узелка для изучения его структуры под микроскопом.
Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса. Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго. В таких ситуациях узелки удаляют механически, методом замораживания жидким азотом или при помощи составов, содержащих вещества для устранения бородавок , например, салициловая кислота , третиноин, кантаридин или перекись бензоила.
Несмотря на наличие различных способов удаления узелков контагиозного моллюска, врачи предпочитают не использовать их у детей, поскольку все эти методы помогут только устранить образования, но не предотвратят их повторного появления, пока вирус в коже активен и не подавлен собственной иммунной системой ребенка. Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.
Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:
- Не чесать, не тереть и не травмировать узелки;
- Часто мыть руки с мылом;
- По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.);
- Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой;
- Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки;
- Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.
Контагиозный моллюск у женщин
Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми. На течение беременности , рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.
Особенности заболевания у мужчин
Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей. Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов . У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.
Особенности контагиозного моллюска различной локализации
Контагиозный моллюск на лице.
При локализации узелков на лице рекомендуется не удалять их, а оставить и дождаться самоизлечения, поскольку если образования исчезнут сами, то на их месте не останется следов и шрамов, создающих косметические дефекты. Если же удалять узелки любым современным методом, то имеется риск образования шрамов и рубцов.
Контагиозный моллюск на веке. Если узелок локализован на веке, то его рекомендуется удалить, поскольку в противном случае он может травмировать слизистую оболочку глаза и вызвать конъюнктивиты или другие более тяжелые глазные заболевания .
Контагиозный моллюск на половых органах. Если узелки локализованы вблизи половых органов, в области ануса или на половом члене, то лучше их удалить любым способом, не дожидаясь самостоятельного исчезновения. Данная тактика основана на том, что расположение узелков на половых или в области половых органов приводит к их травматизации при сексуальных контактах, что, в свою очередь, провоцирует инфицирование партнера и распространение инфекции на другие участки кожи. Вследствие этого узелки, появившиеся на половых органах, могут очень быстро распространиться по всему телу.
Диагностика
Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется.
Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).
Узелки контагиозного моллюска необходимо отличать от следующих внешне похожих образований , также локализующихся на кожном покрове:
- Плоские бородавки. Такие бородавки, как правило, множественные, локализуются на лице и тыльной стороне кистей, и представляют собой мелкие пузырьки округлой формы с гладкой поверхностью, окрашенные в цвет окружающих кожных покровов.
- Вульгарные бородавки. Как правило, локализуются на тыльной стороне кисти рук и представляют собой плотные пузырьки с неровной и шероховатой поверхностью. Папулы могут быть покрыты чешуйками и у них отсутствует пупкообразное углубление в центре.
- Кератоакантомы. Представляют собой одиночные выпуклые образования, имеющие полусферическую форму и окрашенные в бледно-красный цвет или в оттенок нормальной окружающей кожи. Кератоакантомы обычно расположены на открытых участках кожи и на поверхности имеют углубления, похожие на мелкие кратеры, которые заполнены роговыми чешуйками. Роговые массы легко удаляются из кратеров, причем их вычищение не вызывает кровотечения . Попытки удалить кащицеобразное содержимое узелков контагиозного моллюска, напротив, часто приводят к кровотечению.
- Милиумы ("просянки"). Представляют собой мелкие белые точки, локализованные в сальных железах кожи. Милиумы формируются вследствие выработки слишком плотного кожного сала, которое не вытекает из пор, а остается в них и закупоривает их просвет. Данные образования связаны с нарушением жирового обмена, и локализуются на лице в виде многочисленных или единичных белых точек.
- Угри вульгарные. Представляют собой воспаленные папулы конической формы с мягкой консистенцией, окрашенные в розовый или синюшно-красный цвет.
- Чесотка . При чесотке на коже появляются мелкие папулы красного или телесного цвета, расположенные как бы линиями. Папулы при чесотке очень сильно чешутся, в отличие от узелков контагиозного моллюска. Кроме того, чесоточные узелки обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на складке запястья и под молочными железами у женщин.
- Дерматофибромы. Представляют собой жесткие и очень плотные узелки различного цвета, которые вдавливаются внутрь кожи при надавливании на них сбоку. Дерматофибромы никогда не располагаются группами.
- Базальноклеточная карцинома. Внешне образования очень похожи на узелки контагиозного моллюска, также имеют перламутровый блеск и приподняты над кожным покровом. Но базальноклеточная карцинома всегда единична, эти образования никогда не располагаются группами.
К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?
При развитии контагиозного моллюска следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , который производит диагностику и лечение данного заболевания. Если дерматолог не может выполнить какие-либо необходимые по удалению манипуляции, он направит пациента к другому специалисту, например, хирургу (записаться) , физиотерапевту (записаться) и т.д.
Контагиозный моллюск – лечение
Общие принципы терапии
В настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.). Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ , а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.
Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.
Однако если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.
Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:
- Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
- Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
- Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
- Лазерная деструкция (разрушение узелков СО 2 - лазером);
- Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – "прижигание").
Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов , вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.
Удаление контагиозного моллюска
Рассмотрим характеристики хирургических и неофициальных консервативных методов удаления контагиозного моллюска. Но предварительно считаем необходимым указать, что любые хирургические методы удаления узелков довольно болезненны, вследствие чего для осуществления манипуляций рекомендуется использовать местные анестетики. Наилучшим образом обезболивает кожный покров мазь ЭМЛА 5%. Прочие анестетики, такие, как лидокаин , новокаин и прочие – малоэффективны.
Удаление лазером контагиозного моллюска.
На узелки точечно воздействуют лучом СО 2 -лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера – длина волны 585 нм, частота 0,5 – 1 Гц, диаметр пятна 3 – 7 мм, плотность энергии 2 – 8 Дж/см 2 , продолжительность импульса 250 – 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода . Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером.
Данные методы непригодны для удаления узелков по косметическим соображениям, поскольку в результате выскабливания или вылущивания на месте образований могут формироваться западающие рубцы.
Мазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами.
Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 – 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:
- Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
- Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
- Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
- Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
- Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
- Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
- Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
- Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
- Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
- Бензоила пероксид (Базирон АС , Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
- Интерфероны (Инфагель , Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.
Контагиозный моллюск: удаление папул выскабливанием, лазером, Сургитроном, жидким азотом (советы врача-дерматолога) - видео
Контагиозный моллюск, лечение противовирусными препаратами и иммуномодуляторами: Ацикловир, Изопринозин, Виферон, Алломедин, Бетадин, Оксолиновая мазь, йод - видео
Лечение контагиозного моллюска у детей
Лечение контагиозного моллюска у детей проводится теми же методами, что и у взрослых, и с соблюдением общих принципов терапии. То есть оптимальное лечение контагиозного моллюска у детей – это отсутствие лечения и просто ожидание, когда организм сам подавит активность вируса, и все узелки просто бесследно исчезнут. Но если ребенок расчесывает узелки, или они доставляют ему дискомфорт, то рекомендуется попробовать удалить их в домашних условиях различными мазями и растворами, содержащими компоненты для устранения бородавок (например, салициловая кислота, третиноин, кантаридин или перекись бензоила). Данные растворы наносят точечно на узелки контагиозного моллюска по 1 – 2 раза в день, пока они не исчезнут.
Родители сообщают об эффективности Оксолиновой мази для удаления узелков моллюска у детей, поэтому можно воспользоваться и этой рекомендацией. Так, родители рекомендуют по 1 – 2 раза в день накладывать толстый слой мази на узелки вплоть до их полного исчезновения. При этом сначала узелки под действием мази могут покраснеть и воспалиться, но этого бояться не нужно, поскольку через 1 – 2 дня образования покроются корочкой и начнут подсыхать.
Если же принято решение удалять узелки у ребенка каким-либо хирургическим методом, то это следует делать только с использованием адекватного обезболивания. Наилучшим образом обезболивает кожный покров и, соответственно, оптимально подходит для применения в качестве анестетика при хирургическом удалении узелков контагиозного моллюска крем ЭМЛА 5% производства АstraZeneka, Швеция. Для адекватного обезболивания крем наносят на кожу в области локализации узелков, накрывают окклюзионной пленкой, идущей в наборе с препаратом, и оставляют на 50 – 60 минут. По прошествии часа пленку снимают, остатки крема снимают стерильным ватным тампоном и только после этого проводят операцию по удалению узелков контагиозного моллюска.
При использовании крема ЭМЛА достигается хороший уровень обезболивания, вследствие чего ребенок не ощущает боли и, соответственно, не получает дополнительного стресса.
Контагиозный моллюск: причины, лечение, диагностика и профилактика. Снятие зуда, воспаления и покраснений - видео
Лечение в домашних условиях
Наилучшим образом для лечения контагиозного моллюска в домашних условиях подходят либо аптечные препараты либо различные народные средства , изготавливаемые самостоятельно из лекарственных трав, которые накладываются на узелки и способствуют их исчезновению.
Так, наиболее эффективными среди народных методов способами лечения контагиозного моллюска в домашних условиях являются следующие:
- Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
- Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
- Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
- Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
- Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.
Контагиозный моллюск – лечение народными средствами: йод, чистотел, фукорцин, деготь, настойка календулы - видео
Клиника "Бирюлево" сети клиник "ИНТЕЛмед" оказывает медицинскую помощь по всем направлениям. В медцентре в ЮАО удобно пройти комплексное медицинское обследование, получить квалифицированное лечение у специалистов, узнать о мерах профилактики тех или иных заболеваний.
Многопрофильная сеть охватывает все основные сферы медицины:
- хирургия,
- гинекология,
- урология,
- стоматология,
- дерматовенерология,
- ультразвуковая диагностика,
Успех терапии любых заболеваний в нашей платной больнице на юге Москвы определен двумя факторами: качественным оснащением кабинетов и большим опытом врачей. Мы располагаем современным оборудованием для точной диагностики. В числе методов исследования используются УЗИ (в том числе 3D и 4D), ЭКГ, рентген, лабораторные анализы и многое другое. Необходимые процедуры можно пройти в одном здании частной клиники в ЮАО. Это сэкономит Ваше время и позволит как можно быстрее получить необходимое лечение.
Главная задача медцентра в Бирюлево — оказание квалифицированной медицинской помощи. Мы строго следим за качеством предоставляемых услуг. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет максимально успешно решать конкретные задачи. В платной клинике в ЮАО работают с клиентами любого возраста, берутся за лечение заболеваний различной сложности. При необходимости специалисты выезжают на дом для оказания срочной помощи или забора материала для анализов.
Если у Вас нет возможности посетить врача, приехать в медицинский центр в Бирюлево (на юге Москвы) в ближайшее время, Вы можете обратиться за дистанционной консультацией специалиста. Предлагаем несколько форм: к примеру, можно задать вопрос доктору на нашем сайте в режиме онлайн.
Клиники расположены в разных частях города: есть медцентр в Царицыно . В клинику легко обратиться тем кто живет в центре и на юге Москвы (Бирюлево Западное, Бирюлево Восточное). Здания снабжены удобными подъездами и парковками. Платные частные клиники работают без выходных и перерывов, поэтому попасть на прием Вы можете в любое удобное время. Сочетание богатого опыта, хорошего технического оснащения и грамотной организации обеспечивает успех терапии любых болезней.
Контагиозный моллюск - вирусная инфекция, один из подвидов дерматоза. Это болезнь поверхности кожного покрова, по внешним признакам и проявлениям сравнима с оспой. На коже или слизистой оболочке образуются высыпания в виде пузырьков жемчужно-белого цвета с углублением по центру. Диаметр узелка составляет от одного до пятнадцати миллиметров.
Чаще всего данным заболеванием страдают дети, особенно дошкольники. Вирус контагиозного моллюска можно заполучить при контакте с человеком с пораженной кожей. Заражение у взрослых происходит половым путем (высыпание появляется на половых органах либо на соседних кожных участках: животе, лобке или бедрах).
У ребенка инфекционная сыпь может быть в любом месте. Заражение детей часто происходит в детских учреждениях, так как вирус может содержать бытовая пыль. Нередко родители не придают должного значения маленьким единичным «точечкам» на лице ребенка, а зря. к проблеме может привести к осложнениям. Образования будут появляться в других местах, поражая все большую поверхность кожи. Если вы не знаете, как выглядит контагиозный моллюск, фото поможет разобраться.
Причины
Подхватить инфекцию можно в общественных местах, например в бассейне или бане, а также при использовании вещей больного человека. Избавиться от вируса полностью невозможно, так как его молекулы находятся в структуре ДНК. Избежать заболевания можно при условии постоянного укрепления иммунитета.
Механизм поражения кожного покрова напрямую зависит от того, каким путем проник в организм контагиозный моллюск. Причины появления вируса могут быть самыми разными. Инфицирование может быть обусловлено слабым иммунитетом, когда организм ослаблен длительным лечением от какой-либо болезни. Сыпь может возникнуть при наличии других инфекций у человека, например при развитии ВИЧ.
Симптомы
Может длиться от двух недель до нескольких месяцев. Высыпания в виде узелков не приводят к возникновению болезненных ощущений. Вначале появляется несколько образований, но со временем они могут занять довольно большую площадь. Узелки бывают разных размеров.
При вскрытии образования появляются зернистые белые выделения, которые состоят из мелких телец моллюскообразных. В некоторых случаях сыпь сопровождается зудом, кроме этого, есть риск, что к вирусу присоединится еще какая-нибудь инфекция. После возникновения заболевание длительное время может ничем не выдавать себя, а находиться в состоянии покоя в организме.
Интересным фактом является то, что период «сна» на коже с тату может длиться до семи месяцев. На лице контагиозный моллюск чаще всего проявляется у детей, у взрослых он локализуется обычно на половых органах, внизу живота или вокруг заднего прохода. Довольно часто симптомы этой инфекции путают с другими заболеваниями, такими как оспа или сифилис.
Высыпание «белого жемчуга» и три стадии заболевания
Первый вид - это стандартное проявление болезни, при котором появляется незначительная сыпь на небольшом участке кожи, а узелки находятся недалеко друг от друга.
На второй стадии новообразования значительно увеличиваются в размерах и поражают кожный покров, находящийся в отдалении от "эпицентра".
Третий вариант - это инфицирование с осложнением. Образования на теле причиняют болевые ощущения, а кожа вокруг сыпи начинает краснеть, воспаляется. При надавливании из узелка может вытекать гной. Установить диагноз поможет врач-дерматолог. Бывают случаи, когда нужно дополнительно сдать анализ на определение содержимого узлов.
Сыпь на веке глаза
Контагиозный моллюск на веках проявляется так же, как и на других участках кожи. По краю могут появиться одиночные или множественные образования с белой кашицей внутри. При инфицировании века к вирусу присоединяется еще и конъюнктивит. На ощупь новообразование не причиняет боли, узелок плотный, может быть разных размеров и имеет цвет кожи.
Данное заболевание влечет за собой проявление других глаза, таких как блефарит и кератит. Помогут разобраться и отличить от других патологий контагиозный моллюск фото, представленные в данной статье.
Избавление от новообразований
При наличии диагноза «контагиозный моллюск» врач может предложить выждать время, и болезнь со временем уйдет сама. Это возможно, если образования на коже не носят злокачественного характера. Пациент с хорошим иммунитетом и здоровым организмом сможет сам побороть вирус в течение полугода. Но бывают случаи, когда откладывать лечение и пускать его на самотёк нельзя. Тогда специалист выберет подходящую для вас терапию.
Беременность
С осторожностью к заражению инфекцией нужно отнестись беременным. Многие врачи не считают моллюск опасным для жизни матери и ребенка, но все же существует риск инфицировать младенца при уходе за ним. Поэтому при первых же высыпаниях следует обратиться к врачу. Лечение будет абсолютно не опасным ни для матери, ни для ее будущего ребенка.
Дети и контагиозный моллюск
У детей диагностировать заболевание совсем непросто, ведь малыши часто страдают от пищевых аллергических реакций. Поэтому родители привыкают к разным высыпаниям и не обращают на них внимания, тем более если нет никаких других тревожных признаков.
Но следует помнить, что инфекция у детей сама по себе, как у взрослых, не исчезнет. Если у вашего чада появились первые признаки сыпи, обратитесь к врачу за консультацией. При выявлении вируса общение с друзьями нужно ограничить, вещи и игрушки следует продезинфицировать.
Традиционное лечение
Если у вас контагиозный моллюск, лечение мазями возможно проводить только после консультации с врачом. Один из вариантов - это выдавить белую массу из узелка, а затем хорошо вычистить его середину специальной ложечкой и обработать пораженный участок спиртом или йодом.
Эффективно удаление контагиозного моллюска с помощью Но иногда этот метод не является настолько действенным, чтобы полностью убрать узелки. Поэтому рекомендуется удаление контагиозного моллюска посредством воздействия тока. Если поражение кожи слишком большое, дерматолог может назначить курс антибиотиков.
Кроме обязательно следует обработать вещи больного, произвести дезинфекцию, сделать генеральную уборку дома, чтобы избавиться от пыли, которая может содержать вирус.
Лечение дома
Если у вас обнаружен контагиозный моллюск, лечение в домашних условиях вполне возможно. Существуют различные рецепты народной медицины. Например, возьмите одну дольку чеснока и порежьте его до образования кашицы. Положите в него размягченное (одну чайную ложку) и перемешайте. Затем получившейся смесью три раза в день смазывайте узелки. Если у вас нет аллергии, а кожа устойчива к раздражителям, можно применять чесночный сок в чистом виде или, к примеру, натирать новообразования разрезанным чесноком около пяти раз в день.
Какие еще меры предпринять для избавления от недуга, если обнаружен контагиозный моллюск? Лечение в домашних условиях может осуществляться при помощи трав. Чтобы сделать "болтушку", вам понадобиться череда. Две столовые ложки травы залейте стаканом кипятка. Затем содержимое поставьте на огонь и доведите до кипения. Снимите с огня, накройте крышкой и в течение часа настаивайте. Готовой настойкой смазывайте пораженные участки тела по несколько раз в день на протяжении недели.
В качестве лекарства подойдет масло из календулы или спиртовая настойка этого цветка.
Если у вас контагиозный моллюск, лечение в домашних условиях возможно и при наличии черемухи. Следует мелко нарезать листья растения и выдавить сок, используя марлю. Его нужно перемешать с размягченным сливочным маслом в пропорции 1:1 и наносить на узелки перед сном. Сверху обязательно наложите повязку и ложитесь спать.
Можно закупить нужные компоненты и для более сложного лекарства. Если диагностирован контагиозный моллюск, лечение в домашних условиях не обходится без трав. Для приготовления настойки вам понадобятся:
- эвкалипт;
- календула;
- почки березы и сосны;
- тысячелистник;
- можжевельник.
В емкости смешать по три столовых ложки мелко нарезанной травы, тщательно перемешать все. Затем берете одну столовую ложку смеси, заливаете стаканом кипятка и настаивайте в течение часа. Перед употреблением процедите настойку и промывайте поврежденные участки тела. Кроме этого, травяной сбор можно принимать внутрь (сто граммов два раза в день). Лечение необходимо проводить около двух недель.
Но прежде чем осуществлять терапию самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом на наличие именно этого заболевания. Больше всех подвержены инфекции маленькие дети. Поэтому каждый вечер внимательно осматривайте своих малышей, особенно тех, кто посещает детский сад. Устранить проблему на ранних стадиях намного проще и легче, чем лечить уже запущенное заболевание.
Взрослым, дабы избежать заражения неприятным вирусом, рекомендуют следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, при необходимости пить витамины. Подойдет любой общеукрепляющий комплекс.
ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Возбудитель - контагиозный моллюск (Molluscum contagiosum), инфицирование происходит через предметы при контакте с больным. Чаще болеют дети и лица юношеского возраста.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
На коже век появляются желтовато-белые узелки до 2 мм в диаметре с углублением в центре и овальными краями. Узелки безболезненные, цвета нормальной кожи, иногда с лёгким жемчужным блеском. В поздних стадиях в центре узелка появляется вдавление, через которое видно желтовато-коричневое содержимое. Возможно присоединение конъюнктивита, симптомы которого исчезают после удаления узелков и не требуют дополнительного лечения.
ДИАГНОСТИКА
Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинической картины и лабораторных исследований.
Анамнез
При сборе анамнеза необходимо учитывать длительность симптомов и возраст пациента, контакты с лицами, у которых обнаруживали контагиозный моллюск.
Физикальное обследование
Фискальное обследование включает:
Наружный осмотр (кожу вокруг глаза; век, конъюнктивы);
Биомикроскопию (переднего и заднего краёв век, ресниц, тарзальной и бульбарной конъюнктивы, роговицы).
Дифференциальная диагностика
Заболевание дифференцируют с бородавками, кондиломами и папилломами кожи век.
Пример формулировки диагноза
Контагиозный моллюск кожи век.
ЛЕЧЕНИЕ
Цели лечения
Лечение направлено на устранение причины заболевания.
Медикаментозное лечение
Проводят обработку поражённых участков век растворами антисептиков: 3% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или 2% раствором калия йодида на поражённые участки 1-2 раза в сутки 5-7 дней.
Хирургическое лечение
Диатермокоагуляция или выскабливание элементов.
Примерные сроки нетрудоспособности
Больные трудоспособны.
Фото 1. Появление контагиозного моллюска на веке.
Контагиозным моллюском называется вирусная патология, при которой на коже появляются единичные узелковые образования. Данное заболевание не представляет большой опасности для больного, но является косметическим дефектом. Болезнь склонна к рецидивирующему течению. У некоторых больных в процесс вовлекаются и слизистые оболочки.
Контагиозный моллюск входит в перечень инфекций, передаваемых половым путем наряду с хламидиозом, папилломавирусной инфекцией, трихомонозом, сифилисом и другими болезнями. Поражаться могут любые участки тела. Нередко затрагиваются веки, на них появляются небольшие округлые образования, которые легко спутать с ячменем. Поражение век и кожи лица представлено на фото 1.
Основные этиологические факторы
Основная причина развития болезни - проникновение в организм особого вируса Mollusscipoxvirus. Эта оспенная группа микробов. Возбудитель болезни имеет следующие особенности:
- обладает высокой контагиозностью;
- передается половым и контактно-бытовым путем;
- содержит ДНК;
- живет и размножается только в организме человека;
- подразделяется на 4 типа;
- чаще поражает детей.
Фото 2. Образование на коже.
Главный механизм инфицирования - контактный. У взрослых лиц заражение происходит во время половых связей. Больной человек представляет опасность для партнеров и членов семьи. Наиболее распространен бытовой путь заражения, который возможен при пользовании одними предметами.
Вирус способен долгое время находиться на окружающих объектах. При поражении одной части тела возможно вовлечение в процесс и другой. Веки чаще всего поражаются вторично, когда больной с руками заносит вирус в глаза. Опасность представляет любой телесный контакт с больным. Это может быть простое рукопожатие, петтинг, поцелуй.
Возможна передача инфекционного агента через воду. Это чаще всего происходит при купании в бассейне, где ранее плавал больной человек. К предрасполагающим факторам развития этой патологии относятся:
- низкий уровень иммунитета;
- проживание с больным;
- наличие синдрома приобретенного иммунодефицита;
- большое скопление народа;
- высокая влажность воздуха.
Как проявляется болезнь?
Развитие контагиозного моллюска происходит медленно. Инкубационный период составляет до нескольких месяцев, что затрудняет установление причины заражения и источника инфекции.
Фото 3. Способы лечения контагиозного моллюска.
Основной признак заболевания - появление на веках и других участках тела небольших узелков, имеющих следующие признаки:
- безболезненные;
- округлой формы;
- желто-белого цвета;
- величиной с просяное зерно или чуть больше;
- иногда имеют жемчужный оттенок;
- имеют вдавление в центре.
Это доброкачественные новообразования. Их бывает немного. Они обнаруживаются не только на веках, но и на щеках, в области подбородка, вокруг глаз. При локализации образования на краю верхнего или нижнего века больные ощущают присутствие инородного предмета. Это может мешать рассмотрению объектов. Узелки не вызывают боль.
При пальпации узелки безболезненны. Со временем можно заметить небольшое углубление. Элементы сыпи могут повреждаться. В этом случае наблюдается выделение творожистой массы, состоящей из иммунных клеток (лимфоцитов) и эпителия.
Свое название болезнь получила по причине того, что в содержимом узелков можно обнаружить тельца, напоминающие по внешнему виду моллюсков.
Эти образования показаны на фото 2. Контагиозный моллюск часто становится причиной развития конъюнктивита. Лишь у незначительной доли больных наблюдается зуд в пораженной области. Чаще всего это происходит при присоединении вторичной инфекции. Кожа век при этом не изменяется. У маленьких детей и ВИЧ-инфицированных сыпь может быть очень обильной.
Причины контагиозного моллюска и провоцирующие факторы
Возбудитель заболевания – Mollusscipoxvirus. Он передается различными путями, в том числе контактно-бытовым и половым. Поначалу недуг трудно распознать. Первые высыпания на веках напоминают ячмень. А когда их количество начинает расти, а сами образования принимают необычный вид, человек начинает бить тревогу.
Поражаться вирусом могут любые участки тела. Но наличие контагиозного моллюска на лице является серьезной эстетической проблемой, а образования доставляют массу неудобств.
Инкубационный период может составлять до 6 месяцев, что затрудняет выявление источника заражения контагиозным моллюском. Но обычно вирус проявляет себя через 2-4 недели. Вторичное высыпание на веках возникает после того, когда уже инфицированный человек начинает тереть или просто трогать глаза. У детей заболевание распространятся быстрее из-за того, что они меньше соблюдают правила гигиены.
Возбудитель заболевания входит в группу оспенных микробов, что объясняет особенности его распространения:
- обладает высокой степенью заразности;
- живет и размножается исключительно в человеческом организме;
- имеет 4 разновидности, наиболее распространенным из которых считаются MCV-1 и MCV-2.
Воздействию инфекции подвержены дети до 6 лет, а также пожилые люди. У них чаще встречается вирус первого типа. MCV-2 передается половым путем, а потому распространен среди взрослого населения репродуктивного возраста. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные, онкобольные, аллергики. Лица, которые по роду своей деятельности вынуждены контактировать с большим количеством других людей, чаще сталкиваются с недугом. В эту категорию можно отнести массажистов, врачей, банщиков и т. д.
Контагиозный моллюск быстрее распространяется в организме человека, принимающего глюкокортикоидные гормоны и цитостатические препараты. Вирус активизируется в условиях жаркого и влажного климата. Только соблюдение правил личной гигиены и забота о собственном иммунитете позволят избежать распространения инфекции и появления нежелательных образований.
Как предупредить возрастные изменения зрения?
Как развивается контагиозный моллюск: симптомы
После завершения инкубационного периода на веке появляются высыпания. Иногда они сливаются между собой, образуя крупные образования. Высыпания имеют плотную структуру и отличаются перламутровым или белым цветом. Если надавить на узелок, может появиться кашицеобразная масса. Она представляет собой клетки эпидермиса и продукты жизнедеятельности вируса. Максимального размера образования достигают через 2-3 месяца после появления. Затем они полностью исчезают, но проблема в том, что происходит постоянное самозаражение, и от этого высыпания разрастаются.
Своевременное лечение контагиозного моллюска позволит блокировать распространение инфекции. Если говорить о симптоматике и диагностике, то они не вызывают вопросов. Главным признаком недуга являются характерные высыпания на коже. Во время осмотра удается точно установить их природу. Клинические проявления будут одинаковы, независимо от разновидности возбудителя. Дополнительные исследования для постановки диагноза не требуются.
Лечебные мероприятия
Обычно период от появления высыпаний до их полной ликвидации составляет 3-6 месяцев. При запущенной болезни и ослабленном иммунитете лечение может длиться более 2 лет. У ребенка недуг проходит быстрее, хотя вероятность рецидивирования остается высокой. При сильном иммунитете заболевание проходит самостоятельно. Сами по себе высыпания не болят и не зудят, хотя маленькие дети могут расчесывать папулы на лице просто потому, что они выступают над поверхностью кожи. Подобные вещи нужно пресекать.
Присоединение вторичной инфекции существенно затрудняет излечение и может привести к осложнению заболевания.
Хорошо, если образования на коже проходят самостоятельно. Тогда на веках не останется следов высыпаний. Консервативное лечение при крупных и множественных образованиях подразумевает хирургическое удаление наростов. В этом случае могут остаться белесые пятнышки или микрошрамы.
Показанием к удалению образования является его близкая расположенность к слизистой оболочке глаза. В этом случае может иметь место выпадение ресниц. Одновременно повышается риск развития глазных заболеваний воспалительного характера с последующим снижением зрения. Удаление новообразований проводится следующими методами:
- лазером – современный и безопасный способ, при котором шрамы не остаются;
- при помощи электрокоагуляции – альтернатива лазеру с аналогичной степенью эффективности и безопасности;
- пинцетом – используется в случае, когда другие методы нецелесообразны. Отличается повышенной травматичностью, но при хорошем обезболивании и точности действий врача дискомфорта быть не должно. К преимуществам процедуры можно причислить ее низкую стоимость и простоту проведения;
- жидким азотом – редко применяется для удаления образований на веке, но позволяет сразу обработать большую поверхность и имеет меньше противопоказаний.
Папиллома на веке – традиционные и народные методы лечения
Лечение в домашних условиях
Лечение контагиозного моллюска подразумевает и нехирургические методы. Образования обрабатывают специальными мазями и растворами, которые способствуют разрушению папул. Хорошо себя зарекомендовали средства на основе оксолина, кантаридина, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина. Образования также обрабатывают салициловой кислотой, которая блокирует распространение инфекции. Мази наносят на кожу до 3 раз в сутки. Параллельно используют интерфероны, которые повышают местный иммунитет. Длительность терапии составляет не менее 3 недель. Полное исчезновение образований на коже наблюдается не ранее чем через полтора месяца.
Для лечения юных пациентов часто используют оксолиновую мазь. Она считается безопасной и удобной в применении. Результаты использования средства можно увидеть через пару недель. Количество папул уменьшается, образования приобретают менее болезненный вид и полностью исчезают. Лечение нехирургическим методом привлекает тем, что сохраняется целостность кожи и снижается риск вторичного заражения. Без острой необходимости механическое удаление образований проводить не рекомендуется.
Моллюск на глазу: что это, и почему появляются папулы
Так называемый контагиозный моллюск на глазу или на лице – малозаметное в начальной стадии инфекционное заболевание. Оно проявляется как небольшие подкожные узелки, которые могут иметь телесный или желтоватый, бурый, розовый цвет с крохотным углублением в центре. Своим названием болезнь обязана устаревшему мнению о причине появления узелков (внедрение в кожу простейшего моллюска) и часто возникающему жемчужному блеску кожи на уплотнении.
Причиной заболевания является вирус, передающийся при непосредственном контакте через общие предметы гигиены (полотенца, мыло), игрушки (в детских учреждениях). Очень часто это заболевание считают сугубо детским, поскольку чаще всего оно проявляется у малышей дошкольного возраста и подростков – именно они часто имеют плотный контакт и не сразу замечают возникшие симптомы. Особенно часто проявляется контагиозный моллюск при снижении иммунитета у часто болеющих детей.
Как уже говорилось, внешнее проявление вируса Molluscumcontagiosum из группы оспенных – плотные узелки под кожей, чаще всего располагающиеся возле глаза, на веке и по его краю, между ресницами. Обычно моллюски безболезненны, но при повреждении могут воспаляться и причинять неудобства. Отличить такое высыпание от обычных «жировиков» просто: при сдавливании из моллюска выделяется содержимое папулы, кашеобразная белая масса. Высыпание может быть одиночным или множественным, часто сопровождается навязчивыми болезнями, специфическими и обычными:
· простудными и инфекционными заболеваниями, обычно связываемыми с пониженным иммунитетом.
Помимо области возле глаз папулы могут появиться на любой части лица или тела.
При выявлении заболевания единственный доступный вид лечения – удалить моллюск с глаза или иной области образования. При множественных высыпаниях необходимо удаление всех моллюсков, в противном случае заражение будет повторяться. Единственным послаблением при большом количестве фолликул является их поэтапное уничтожение.
Для удаления используются следующие методы:
· смазывание мазями на основе трав и прижигание растворами бриллиантового зеленого, перманганата калия (марганцовка) и йода;
· хирургическое выскабливание (острая ложка) и щипцы;
В качестве народных средств для лечения моллюска предлагаются концентрированный настой череды, кашица свежего чеснока, сок свежего чистотела или спиртовая настойка растения. Одновременно принимаются травяные сборы, назначение которых – поднять иммунитет и поддержать организм в целом.
Самолечение и самостоятельное удаление моллюсков опасно, поскольку может вызвать не только рецидив заболевания в усиленной форме, но и привести к более серьезным проблемам, в частности, заражению крови.
Контагиозный моллюск - фото и особенности болезни
Знакомство с болезнью
Контагиозным моллюском называют заразную болезнь, которая имеет вирусную природу, а проявляется специфической сыпью на коже. Типично для болезни высыпания представляют собой «горошины» с белесым наполнением разного размера. Как именно выглядит контагиозный моллюск, покажут следующие фото.
Контагиозный моллюск на фото
Откуда берется болезнь
Фото с проявлениями контагиозного моллюска у взрослых и детей - результат встречи организма с вирусом оспы.
Подробнее о причинах
Указанный вирус передается между людьми и ограничивается исключительно поражением кожи. Как выглядит контагиозный моллюск, хорошо видно на фото.
Больше других заболеть контагиозным моллюском, как на фото, рискуют дети с ослабленными защитными силами организма. У ребенка с нормальной иммунной системой начальных симптомов ждать не стоит.
Пути заражения моллюском
Изображенные на фото симптомы контагиозного моллюска ожидаемы после прямого контакта с больным или вещью, к которому больной прикасался.
Локализация симптомов
Проявления контагиозного моллюска на фото могут выражаться характерными симптомами на веках, шее, руках, лбу, наружных поверхностях половых органов, внутренней стороне бедер.
Развитие болезни - инкубационный период
Зараженный контагиозным моллюском, как на фото, не замечает ничего подозрительного на коже рук, лица, туловища в срок от 2 недель до 6 месяцев.
Характерная симптоматика в начале болезни
Сразу по окончании инкубационного периода на ногах, лице, руках появляются элементы сыпи в виде полушаровидных блестящих и гладких, но плотных узлов, как на фото, размером с булавочную головку.
Дальнейшая симптоматика
С развитием изображенной на фото болезни прыщи контагиозного моллюска, в том числе на губах, увеличиваются в размере, а по центру папул формируется углубление. Внутри содержится белесая полужидкая масса - она вытекает, стоит надавить на прыщ.
В рамках диагностики необходимо дифференцировать контагиозный моллюск, что на фото, от начальной стадии ветрянки и бородавки. Этим занимаются врачи-дерматологи и инфекционисты.
Лечение, предлагаемое официальной медициной
Специализированного лечения продемонстрированные на фото контагиозные моллюски не требуют. Болезни свойственно проходить самостоятельно, однако для этого необходимо несколько месяцев (2-3). Если этот срок критичен для больного, современная медицина предлагает воспользоваться быстрым способом удаления моллюска с помощью лазера.
Народный опыт против контагиозного моллюска
Принудительно удалить контагиозный моллюск, как на фото, даже если он расположен на лобковой части, помогут чеснок, сок черемухи и чистотела.
Изображенный на фото контагиозный моллюск, в том числе на половых органах, нельзя сушить и травмировать. Принимать горячую ванну и купаться в бассейне тоже нельзя - так же, как и вытирать кожу полотенцем. В противном случае количество белых горошин на теле будет расти.
Симптомы контагиозного моллюска у детей: фото, пути заражения и действенные методы лечения
Возможно, не все знают, что такое контагиозный моллюск. У детей это вирусное заболевание встречается достаточно часто. Опасность в том, что вирус легко передаётся при бытовых контактах, играх, тесном общении.
На коже ребёнка появляются узелки и папулы, о значении которых многие взрослые даже не догадываются. Небольшие наросты родители принимают за бородавки, проявления ветрянки или воспаление эпидермиса. Тем временем малыш заражает окружающих. «Присмотритесь» к этой болезни повнимательнее.
Причины возникновения и пути заражения
Основная категория маленьких пациентов, подхвативших вирус – дети от года до десяти лет. Груднички болеют редко, у них сохраняется врождённый иммунитет, тем более, инкубационный период длительный – до полугода. Старшие школьники уже окрепли, иммунитет достаточно сильный, для них болезнь менее опасна.
Пути передачи вируса:
Опасность для окружающих, особенно со слабым иммунитетом – высокая скорость распространения вируса. При повреждении папул выходит творожистая масса, соприкосновение с которой вызывает заражение.
Симптомы и стадии развития
Знание основных признаков поможет родителям ориентироваться, что же за болезнь развивается у малыша.
Стадии развития, внешний вид патологических элементов:
Особенности течения заболевания:
Узнайте инструкцию по применению салициловой кислоты от прыщей, черных точек и угревой сыпи.
Подробности о диспластическом пигментном невусе на теле у детей и взрослых прочтите на этой странице.
Характерные особенности заболевания
Симптомы схожи с признаками других заболеваний. Часто папулы принимают за проявления ветрянки, бородавки, опухоли, папилломы, другие новообразования. Только после всестороннего обследования врач установит точный диагноз.
Характерные особенности контагиозного моллюска:
Обратите внимание! Опасность заражения существует, пока есть узелки с перламутровой поверхностью.
Можно ли избавиться от контагиозного моллюска? К сожалению, заболевание носит хронический характер. Вирус имеет ДНК, возбудитель прочно укореняется в организме.
Задача врачей и родителей – свести к минимуму активность «агрессора». В латентном состоянии вирус контагиозного моллюска неопасен. Обязательно удаление оставшихся высыпаний, через которые возбудитель распространяется по телу, быстро передаётся другим людям.
О других кожных заболевания у ребенка вы можете также узнать на нашем сайте. Например, про корь у детей написано здесь; про диатез — тут; про скарлатину у детей прочтите на этой странице.
Медикаментозная терапия
После обследования с учётом возраста ребёнка врач назначит комплекс препаратов. Сюда входят противовирусные средства для местного применения. Рекомендованы эффективные кремы и мази:
Эти лекарственные средства подходят как для обработки папул с активным веществом, так и для нанесения на подсыхающие ранки для прекращения распространения инфекции. Препараты способствуют скорейшему заживлению ранок на месте вскрывшихся папул.
Отличные результаты даёт применение препаратов, содержащих целебный экстракт эвкалипта.
Обрабатывайте места высыпаний:
Эффект от использования противовоспалительных, ранозаживляющих средств будет при длительности курса не менее двух недель.
Рецепты народной медицины
Многие домашние средства подходят для лечения дошкольников. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, можно ли обрабатывать высыпания малышу, которому исполнилось год – два. Да и в остальных случаях запрещено использовать народные рецепты для лечения детей без разрешения доктора. Если врач позволил применять домашние рецепты, подберите наиболее подходящий.
Спиртовая настойка эвкалипта или календулы
Протирайте места высыпаний целебной настойкой три раза в день. Пытаться выдавить содержимое папул необязательно – можно разнести инфекцию по здоровым участкам. Постепенно папулы подсохнут, затем исчезнут;
Заготовьте по 3 ст. л. берёзовых почек, ягод можжевельника, листьев эвкалипта, сосновых иголок, цветов тысячелистника. Смешайте компоненты, отберите столовую ложку сбора, сложите в термос. Залейте смесь 200 мл крутого кипятка, дайте настояться час. Хорошо процедите настой.
Курс лечения – 10 суток. Давайте настой ребёнку утром и вечером. Дополнительно обрабатывайте высыпания целебной жидкостью.
Чеснок от контагиозного моллюска
Очистите зубок чеснока, разрежьте вдоль. Придавите дольку или слегка надрежьте её, чтобы выделился сок. Протирайте высыпания 4 раза в день.
Постепенно папулы потемнеют, подсохнут, через время отпадут. Народные целители советуют не пропускать ни одного узелка, иначе инфекция будет распространяться дальше.
Сорвите свежие листья, промойте, измельчите. Выдавите сок. Подготовленную жидкость храните в холодильнике. Ежедневно смазывайте папулы и подсыхающие ранки соком из листьев черёмухи. Нередко через несколько дней узелки подсыхают и отваливаются.
Эффективное средство от воспаления. Целебным отваром можно обрабатывать множественные высыпания. Залейте 1,5 ст. л. сухой травы 200 мл горячей воды, вскипятите, уберите с плиты. Спустя 45 минут лекарство из череды готово.
Процедите смесь, остудите. Обрабатывайте высыпания около десяти суток утром, днём и вечером.
Как снять отеки под глазами? Узнайте прямо сейчас!
Методы лечения красного плоского лишая в полости рта описаны по этому адресу.
Современная аппаратная косметология
У некоторых маленьких пациентов папулы появляются слишком часто. Иногда врач рекомендует удалить кожные образования. Нередко так поступают при больших размерах образований.
Основной метод удаления папул контагиозного моллюска – обработка высыпаний лазером. Малоболезненная процедура хорошо переносится детьми. При множественных очагах поражения требуется обезболивание.
Есть и другие способы удаления папул и их содержимого:
Для лечения контагиозного моллюска у детей эти методы используются редко. Процедуры более травматичны, могут остаться рубцы, велик риск инфицирования.
Как не допустить распространения инфекции
Остановить действие вируса, избежать новых случаев заболевания помогут специальные меры:
- тщательно протрите дезинфицирующими растворами все игрушки, предметы обихода, с которыми соприкасался переболевший ребёнок;
- выстирайте мягкие игрушки, по возможности прокипятите постельное бельё, одежду. Нательное бельё желательно выбросить;
- проинформируйте сотрудников детского учреждения, которое посещал ребёнок, о вирусном заболевании. Карантин для инфицированного ребёнка обязателен.
Источники
- http://1papillom.ru/kontagioznyj-mollyusk/na-veke-pochemu-razvivaetsya.html
- https://MedCeh.ru/zabolevaniya-glaz/kontagioznyj-mollyusk-na-veke.html
- http://radea-linia.ru/vozbuditeli/kontagioznyj-molljusk-na-glazu/
