Задержка мочи – лечение в народной медицине. Почему моча очень плохо отходит у женщин? Непроходимость мочи

На чтение 12 мин. Просмотров 993 Опубликовано 08/12/2018

Задержка мочи (ишурия) - затруднение опустошения мочевого пузыря при наполненном органе и сильных позывах к мочеиспусканию, вызванная патологическими изменениями в нервной системе.

Описание заболевания

При сжимании органа, закупорке просвета, задержка оттока мочи учащается, сократительная способность мышцы усиливается. Неравномерное увеличение мышечных волокон пузыря, повышает давление, перекрывает снабжение тканей кислородом.

Из-за нарушения трофики мочевого пузыря, чередуются ложные и истинные слепо заканчивающиеся выпячивания. На начальных стадиях увеличивается объем остаточной мочи, а при дальнейшем бездействии урина не выходит полностью.

Задача врача выявить причину и устранить негативный фактор влияния, чтобы не допустить заболевания, вследствие которого моча выделяется каплями непрерывно. Ишурия - неконтролируемый пациентом процесс.

С одной стороны, наблюдается задержка мочеиспускания, с другой - бесконтрольное выделение мочи. Так как процесс не равноценный, возможен разрыв органа при любых малейших травмах, ушибах, при переизбытке спиртного.

При интенсивности патологического мочеиспускания, болезнь сопровождается циститом. Воспалительный процесс поэтапно охватывает слизистую, подслизистую, мышечную оболочки органа. Течение недуга может указывать на патологические образования в мозге головы и оси позвоночника.

Причины

Ишурия - симптом разных дисфункций выделительной системы. Ее нельзя назвать самостоятельным недугом. На вопрос почему происходит задержка мочи, нет однозначного ответа.

Редкое мочеиспускание могут спровоцировать разные факторы, разобраться в причинах должен врач. Задержка мочи разделяется на три обширные группы:

• Преренальная – бывает при чрезмерной потливости вызванной спортивными нагрузками либо физическим трудом, из-за поноса, рвоты, большой кровопотери. Блокировка выведения жидкости случается при большом количестве выпитого спиртного.
• Ренальная — собрала в себе все патологии с воспалительными процессами из нефритов (закупорка почечных артерий, атеросклероз, тромбообразование).
• Постренальная – образование препятствий механического характера. Из-за закупорки протоков, с жалобой на задержку мочи при аденоме предстательной железы обращаются мужчины.

Негативные факторы, способствующие задержке мочи при мочеиспускании:

Механическая блокада

Это самый распространенный фактор, влияющий на дисфункцию. Причина такого явления:

1. Онкология простаты.
2. Простатит с острым течением.
3. Повреждение уретры.
4. Уретральные конкременты.
5. Новообразования в уретре.
6. Новообразования в прямой кишке.
7. Фимоз.
8. Аномалии в уретре и ее развитии.

В уретре не естественным образом формируется карман перекрывающий просвет мочеточника либо увеличение семенного бугорка, локализованного рядом с мочевым пузырем.

Дисфункциональные расстройства

Оптимальная сократительная способность пузыря, обеспечивает нормальный активный процесс мочеиспускания. В случаях нарушения сокращения, жидкость скапливается. Такое явление наблюдается при:

1. Дистрофии в мышечной ткани пузыря.
2. Нарушении иннервации при недугах нервной системы.

Стрессовые и психосоматические факторы

Рефлекторные факторы приводят к временному торможению нервной системы, связанному с мочеиспусканием. Патология случается в случае:

1. Перенесенного хирургического вмешательства на органах малого таза, брюшины.
2. Психоэмоциональных встрясок.
3. Чрезмерного пристрастия к алкоголю.
4. При эффекте неожиданности, испуге.
5. Если больной длительное время вынужденно лежит.

Лекарственная ишурия

Патология спровоцирована продолжительным употреблением лекарственных препаратов:

1. Наркотики.
2. Снотворные препараты.
3. Обезболивающие.
4. Блокаторы холинорецепторов.

Заболевание протекает в сложной форме, так как действует комплексно на сократимость пузыря, центральную и периферическую нервные системы.

Задержка мочи у детей может иметь много причин, часто решаемых быстро и не являющихся патологией, а также тех, что требуют лечения:

• прикрытие отверстия уретры новорожденного не рассосавшейся плацентой;
• растяжение узкой крайней плоти при рождении, разрушение спаек, трещины заднего прохода у мальчиков в раннем возрасте;
• конкременты в желчном пузыре, без привязки к гендерным отличиям;
• новообразования в мочевом пузыре либо в предстательной железе;
• травмы, закупорки, фимоз, парафимоз.

Полная либо частичная задержка мочи при беременности, признак того, что следует посетить ведущего специалиста.

Спровоцировать такое явление могут следующие причины:

• увеличение матки, приводящее к дисфункции рядом расположенных органов;
• физиологическая активизация мочевого пузыря, перестройка организма;
• патологии в хронической форме;
• минимальная подвижность;
• психоэмоциональные встряски, являются причиной рефлекторного спазма.

Задержка мочи на ранних сроках беременности, может привести к потере плода из-за возможного развивающегося цистита, вызывающего воспаление с дальнейшей гиперплазией. Не выведенная полностью урина также может вызывать интоксикацию организма женщины и эмбриона.

Стоит заметить, что женский организм претерпевает постоянные изменения. Также возможна задержка мочи при месячных. Рецидивы на прямую связаны с колебаниями и нестабильностью цикла.

Часто можно слышать о проблемах с выделительной системой у людей в возрасте. Причины задержки мочи у пожилых женщин носят преимущественно патологический характер. Болезнь следует лечить, так как она является симптомом нарушений в мочевой и других системах.

Классификация

Согласно классификации, бывает несколько видов скопления урины. Все они отличаются по продолжительности течения, скорости и внезапности развития. Когда диагностируется полная ишурия, проводят операцию при задержке мочи. При слабом, неконтролируемом выделении жидкости, симптоматика, этиологические причины отличаются.

1. Острая задержка мочи - случается неожиданно. Спровоцирована преимущественно механическими негативными факторами:
   • повреждение уретры конкрементами;
   • закупорка уретры свернувшейся кровью;
   • патологическое выделение мочи из-за дисфункции нервной системы.
2. Хроническая задержка мочи - последовательно развивается на фоне патологического сужения мочеточника, нарушения функций, новообразований органа, уретры, болезней простаты. Облегчают участь пациента продолжительным применением катетера.
3. Парадоксальная ишурия - встречается редко. У пациента малыми каплями моча выделяется постоянно, при заполнении мочевого пузыря. Природа заболевания бывает: лекарственной, механической и нейрогенной.

Скопление мочи, невозможность полностью опорожнить пузырь - симптом дисфункции систем организма. Иногда заболевание может плавно переходить из одной формы в другую, а также менять состояние пациента и течение болезни. Острая задержка постепенно трансформируется в хроническую, полная - в частичную.

Симптомы задержки мочеиспускания

Острая, полная задержка урины случается неожиданно, резко и сопровождается:

• интенсивными, безрезультатными позывами;
• спазмом внизу живота;
• отражением спазма по всей брюшине;
• рефлекторным парезом кишечника.

При осмотре врачом, пальпацией нащупывается над лобком грушеподобное новообразование плотной структуры. При прослушивании посредством фонендоскопа, в этом участке проявляется перкуторный глухой звук.

Если мочевой пузырь полностью не опустошается, это первый признак хронического течения патологии.

Симптомы:

• растяжение мочевого пузыря ощущает пальпацией даже пациент;
• при перкуссии слышна сферическая тупость, не сглаживающаяся после мочеиспускания;
• постепенно становятся более интенсивными позывы к мочеиспусканию;
• боль в поясничном отделе позвоночника;
• гипертермия;
• озноб;
• лейкоцитоз в результатах исследований крови.

Если патология переходит в стадию парадоксального недержания, пациент на задержку урины не реагирует и дальнейшим этапом становится дегенеративно-дистрофическая патология нервных рецепторов.

Обнаружение симптома, повод незамедлительно обратиться к урологу, только специалист может грамотно скоординировать, что делать при задержке мочи.

Осложнения

Проигнорированные первые симптомы, отсутствие терапевтических действий, не до конца вылеченные заболевания, могут привести к осложнениям и рецидивам. Ишурия сама по себе считается побочным явлением.

Задержка мочи — причина развития:

• циститов;
• пиелонефритов;
• образования камней;
• недостаточности почек;
• макрогематурии.

Из-за чрезмерного растяжения мочевого пузыря, развивается парадоксальная ишурия. Такое явление существенно ухудшает качество жизни, так как моча из уретры выделяется каплями постоянно и контролировать этот процесс невозможно.

Болезнь, протекающая в острой, хронической форме представляет опасность для жизни, следовательно, своевременная диагностика важна.

Не следует забывать о том, что болезнь проще не допустить, чем испытывать в дальнейшем неприятные признаки. Профилактике стоит уделять внимание.

Задержка мочи у женщин случается реже, но это также распространенная патология. Цистит способен вызвать массу проблем, некоторые из которых могут быть необратимыми.

Диагностика

Лечение задержки мочи возможно лишь после установки точного диагноза, выявления причин, спровоцировавших заболевание.

Алгоритм действий врача:

• тщательный осмотр с пальпацией, прощупыванием, перкуссией;
• сбор анамнеза, выслушивание жалоб больного;
• общие исследования крови, для выявления воспалительного процесса;
• общий исследования урины, для определения воспаления в почках, мочеточниках;
• биохимия крови, для выявления дисфункции почек;
• УЗИ мочевого пузыря, для определения объемов;
• УЗИ простаты, для оценки состояния органа.

Получив результаты анализов, снимки, изучив все нюансы течения болезни, можно приступать к применению лечебной тактики.

Лечение

Преимущественно в больницу пациент попадает на скорой помощи с обострением. До приезда бригады стоит попытаться помочь больному, избавить от мучительных симптомов. Правильно оказанная первая помощь, в дальнейшем может положительно повлиять на эффективность действия терапевтических схем и скорость выздоровления.

При вызове врача, стоит уточнить как оказать помощь при задержке мочи. Грубое внедрение в уретру при новообразованиях болезненно и не эффективно, кроме всего, действия должны быть аккуратными, чтобы не травмировать канал, не спровоцировать кровотечение.

Если приступы были ранее, близкий человек должен иметь в арсенале Катетер Фолея. Он разработан таким образом, что отток мочи происходит в специальный мешок (надувную манжетку). Важно правильно, согласно инструкции прикрепить ее к шейке мочевого пузыря.

Следует понимать, что процедура требует соблюдения стерильности. Комплект состоящий из дезинфицирующей жидкости, ватных дисков, хирургической салфетки, смазки – должен быть всегда готов к применению.

Доврачебная помощь

Первая помощь оказывается одним из двух способов:

1. Рефлекторным (посредством катетера).
2. Медикаментозным (1% р-р пилокарпина гидрохлорида, 0, 05% раствор прозерина – соединяют в равных пропорциях (по 1 мл)). Препараты, при отсутствии навыков вводят подкожно.

Таким образом, до прибытия профессиональной помощи, можно поддержать пациента. Все действия должны быть уверенными, чтобы не вызывать панику у больного. В процессе манипуляции, следует внушать пострадавшему, что медики скоро прибудут и исход будет благополучным.

Катетеризацию не проводят если диагностирован:

• уретрит в острой форме;
• эпидидимоорхит;
• острая форма ;
• нарыв на простате;
• травма уретры.

Если диагноз – острая задержка мочи, у мужчины интересуются наличием выше перечисленных патологий.

В случаях, когда катетер противопоказан либо установка его по каким-то причинам не возможна, применяют:

• капиллярную пункцию;
• открытую эпицистостомию;
• троакарную эпицистостомию.

Если диагностируется рефлекторная ишурия, пациенту консервативными методами создают условия для опорожнения мочевого пузыря:

• располагают в положение стоя;
• назначают α-адреноблокатор;
• прикладывают согревающую грелку;
• делают подкожную либо внутривенную инъекцию прозерина либо пилокарпина.

Лечения хронической задержки мочи

При хронической форме, лечение задержки мочи, зависит от сложности течения заболевания. После того как больного госпитализировали, вариантов оказания помощи может быть несколько:

1. Врач проводит катетеризацию мочевого пузыря. Через мочеиспускательный канал не спеша вводят трубку, выводят скопления мочи.
2. Задержка мочи у мужчин, лечится цистостомией. В коже над мочевым пузырем, делают небольшой прокол. После введения трубки, производится отток урины из мочевого пузыря.

Катетер применяют как средство облегчения симптоматики. Чтобы признаки болезни не беспокоили, стоит заняться основательно лечением основного заболевания. Инъекции, физиотерапевтические средства, таблетки при задержке мочи, должен назначать врач, чье заболевание стало первопричиной (невролог, гинеколог, травматолог, уролог).

Ишурия, вызванная нервными патологиями, облегчается с помощью Катетера Фолея – его можно фиксировать на длительное время либо проводить периодическую катетеризацию.

Стоит заметить, что привычные диуретики, используемые при отеках способны навредить. Мочегонные при задержке мочи, могут назначаться только врачом, после установки точного диагноза.

Лечение народными средствами

Все мочегонные лекарственные средства народной медицины направлены на облегчение вывода мочи из организма. К ним наиболее популярным и эффективным относятся:

• сок корней сельдерея;
• сок корней хрена обыкновенного;
• настои из листьев черной смородины, корней хрена обыкновенного, травы петрушки в молоке, коры бузины;
• отвар ягод можжевельника;
• настои и отвары ягод морошки и другие лекарственные растения.

Народные средства, применяемые при задержке мочеиспускания:

1. Овсяная крупа.
   Суп из овсяной крупы будет очень полезен детям с задержкой мочеиспускания, а также при золотухе.
2. Сок сельдерея.
   Корни сельдерея, обязательно свежие, пропустите через мясорубку и отожмите сок.
   Принимайте за 30 мин. до еды по 1-2 ч. л. сока 2-3 раза в день.
   

   Сок обладает очень сильным мочегонным свойством.

3. Конопляное «молоко».
   Семена конопли посевной в произвольном количестве разотрите в глиняной посуде, постепенно добавляя воду. В результате получится жидкость, похожая на молоко.
   Принимайте по 1 ч. л. 2-3 раза в день при болезнях мочеиспускательного канала и как мочегонное средство, особенно при задержке мочи у детей.

Настои при задержке мочи

1. Настой петрушки.
   80 г измельченной травы петрушки залить молоком так, чтобы оно покрыло сырье. Поставить в духовку и дать молоку выпариться, но не выкипеть, затем процедить.
   Пригашать по 1-2 ст. л. каждый час. Всю приготовленную дозу выпить в течение дня.
   Знахари всегда применяли как сильное мочегонное средство.
2. Настой вишни.
   В случаях, если не отходит моча, то рекомендуется заваривать веточки и листья вишни и пить как чай, без дозировки.
3. Настой подорожника.
   Для приготовления настоя понадобятся листья подорожника. Возьмите 3 ст. л. измельченных листьев, засыпьте в термос и залейте кипятком (600 мл.). Оставьте настояться на ночь, а утром процедите.
   Полученный настой пейте 4 раза в день за 1 час до еды по 150 мл. Оказывает положительный эффект при задержке мочи.
4. Настой сельдерея.
   Возьмите измельченные корни сельдерея, примерно 2 ст. л. и залейте холодной водой. Полученную смесь оставьте на два часа, чтобы настоялась. Затем процедите и пейте 3 раза в день по 70 мл.

Отвары

Отвар ландыша.
Залейте 2 ст. л. цветков ландыша майского кипятком (200 мл.) и прокипятите примерно 5 мин. Полученный отвар нужно настоять пока не остынет. Затем процедить. Пейте отвар 3 раза в день по 2 ч. л.

Помните! Ландыш ядовит, а его препараты противопоказаны при остром миокардите, кардиосклерозе, гастритах, острых заболеваниях почек и печени.

Лечебные смеси

Смесь из сока алоэ.
Смешать 15 капель сока алоэ (возраст растения — от 3 до 5 лет), 10 капель спирта и 1 ст. л. майского меда. Это порция на 1 прием. В течение дня принимать 3 раза до еды. Во время лечения не допускать переохлаждения.

Профилактика

Профилактическим методам, способствующим исключению задержки мочи, следует уделять достаточно внимания. С целью недопущения проявления симптома, рекомендуется:

• контролировать концентрацию простатоспецифического антигена;
• избегать переохлаждений;
• уменьшить потребление алкоголя либо отказаться вообще;
• исключить травмы мочеполовых органов;
• при первых симптомах, отклонениях от нормы, обращаться к врачу;
• проходить профилактический осмотр у уролога;
• перед хирургическим вмешательством на органах малого таза, назначают применение α1-адреноблокаторов, чтобы избежать задержки мочи после операции.

Если наблюдаются отеки тканей на конечностях, лице — следует пересмотреть режим питания. Диета при задержке мочи вполне логична, так как избыток соли в некоторых продуктах, способен ухудшить ситуацию, задерживать выведение жидкости, создавать дополнительные проблемы.

Заключение

Задержка мочи распространенный симптом многих заболеваний. Патология не выбирает пациентов по возрасту и полу, также она не может быть нормой.

При обнаружении первых аномальных признаков при мочеиспускании, изменения ощущений в области паха, ниже пупочной зоны, следует не откладывать визит к врачу. Скоординировать к какому именно специалисту обратиться должен терапевт.

Крайне неприятное состояние возникает у мужчины, когда он естественным путем не может опорожнить мочевой пузырь .

Резервуар полон мочи.

Но она частично или полностью не выводится наружу.

При неполном выводе жидкости, вырабатываемой почками, в мочевом пузыре остается часть урины (ее называют остаточной).

Явление приобретает хронический характер.

Если же урину вообще невозможно вывести в полном объеме, человек находится в большой опасности.

Что это такое

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря, особенно у мужчин пожилого возраста, возникают в случае ишурии – задержки естественного оттока мочи . Нарушение акта мочеиспускания часто говорит о том, что в мочевой системе организма развиваются патологические процессы. Они и вызывают болезненное состояние.

Нормальному оттоку мочи препятствует сдавливание, повреждение, закупорка мочеиспускательного канала, гипертрофия мышцы, изгоняющей мочу.

Классификация заболевания

В зависимости от симптомов, сопровождающих дизурическое расстройство, определяют различные стадии задержки мочи : острую, хроническую, парадоксальную и рефлекторную.

Особенности протекания болезни

Острая стадия патологического состояния мочевой системы возникает внезапно. Человек испытывает резкую боль в паху, нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Отток мочи сопровождается резями.

Непроходимость мочеточника в острой стадии при отсутствии необходимых терапевтических мер может перерасти в хроническую форму . Если острая стадия проявляется сильной болью, то хроническая протекает длительно без особого беспокойства для больного. В этом и кроется опасность: хроническую ишурию обнаруживают уже в запущенной форме.

Так как при хронической задержке полного самостоятельного избавления от урины не происходит, отток мочи проводят искусственным путем.

Особой формой затрудненного мочеиспускания является парадоксальная ишурия. Переизбыток продукта, вырабатываемого в почках, оказывает давление на стенки паха и расширяет его. Больной мочится небольшими порциями или жидкость выделяется самопроизвольно по каплям.

Пациенту с таким видом задержки также необходимо принудительное выведение мочи.

Распространённость и факторы риска

Нарушение функции выделительной мочевой системы встречается у мужчин чаще, чем у женщин . Способность нормально мочиться становится проблемой у представителей мужского пола старше пятидесятилетнего возраста.

Зарубежная статистика утверждает, что один случай острой задержки урины наблюдался в течение 5 лет у 10% мужчин 60-70-летнего возраста, в течение 10 лет – у каждого третьего.

Наиболее распространенными факторами риска возникновения болезненного состояния являются аденома и рак простаты .

Состояние воспаленной простаты, и как это сказывается на мочеиспускании.

Другие причины ишурии

Расстройства мочеиспускания у мужчин могут быть вызваны и другими причинами.

Неполное выведение урины порождают такие заболевания:

• воспаление в мочеполовых органах;
• мочекаменная болезнь;
• инфекционные заболевания;
• рассеянный склероз и др.

Задержку выделения мочи могут вызывать травмы уретры, мочевого пузыря, органов таза, головного и спинного мозга .

Одной из причин неправильного мочеотделения является врожденная патология мочевыделительной системы.

Задержка мочи у мужчин может наблюдаться в таких случаях:

• при сильных, часто повторяющихся стрессовых состояниях;
• при переохлаждении организма;
• при сильном отравлении алкоголем и наркотиками;
• в случае интоксикации от медикаментов;
• после хирургических операций на органах малого таза;
• в результате длительного пребывания в положении лежа и др.

Отсутствие возможности вовремя посетить туалет также является потенциальной причиной ишурии.

Видео: "Причины нарушения мочеиспускания у мужчин"

Последствия

Как видим, задержка мочи – это следствие определенных состояний, вредных привычек, жизненных обстоятельств и осложнения заболеваний.

Но неполное или полное нарушение естественного физиологического процесса – это еще и потенциальная опасность развития таких патологических состояний, как :

• воспаление брюшины (перитонит);
• образование септического очага в почках и мочевом пузыре;
• почечные колики, недостаточность.

Большой объем остаточной урины или ее полный застой в мочевом пузыре вызывают развитие цистита . Чаще всего воспалительный процесс возникает у пациентов с патологиями мозга головы и спины.

Чрезмерно опасным является разрыв мочевого пузыря и вытекание мочи в брюшную полость. Такое повреждение возможно у мужчин при падениях, ударах в пах.

Симптомы

Задержка при опорожнении мочевого пузыря проходит по-разному. По тем признакам, которые при этом состоянии наблюдаются, можно судить об основном заболевании, вызвавшем проблемы с мочеиспусканием.

Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой пузырь, вызванная различными факторами.

Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием. Считается, что молодые женщины и мужчины страдают данным недугом приблизительно одинаково, однако по мере увеличения возрастной категории ишурия значительно чаще встречается среди мужского населения. Такая закономерность связана с распространенной патологией предстательной железы среди мужчин пожилого возраста. Стоит отметить, что в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания среди мужчин пожилого возраста являются заболевания предстательной железы.

При задержке мочеиспускания происходит накопление вырабатываемой почками мочи в полости мочевого пузыря, что приводит к постепенному расширению его стенок, в результате чего появляются позывы к мочеиспусканию.

Выделяют две формы задержки мочеиспускания:

• Острая (развивается за несколько часов). Человек испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Это сопровождается болевыми ощущениями и беспокойством;
• При хронической форме человек мочится самостоятельно, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. В этом случае, как правило, острых позывов к мочеиспусканию нет.

Причины развития задержки мочеиспускания разнообразны. Зачастую данное состояние возникает при механическом препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. В роли механического препятствия могут выступать следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• рак или доброкачественная опухоль предстательной железы;
• сужение просвета мочеиспускательного канала, которое называется стриктурой;
• опухоль уретры;
• острый простатит, при котором наблюдается увеличение объема предстательной железы, что, в свою очередь, препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря;
• новообразования прямой кишки;
• фимоз – сужение крайне плоти.

Кроме того, не редким случаем является выявление задержки мочеиспускания при различных заболеваниях нервной системы, например, при опухоли головного или спинного мозга, травме спинного мозга, рассеянном склерозе. Также развитие ишурии возможно при испуге, длительном пребывании в лежачем положении, в состоянии алкогольного опьянения, в результате сильного психоэмоционального стресса или длительного применения некоторых лекарственных средств (снотворные препараты, блокаторы холинорецепторов, наркотические анальгетики).

Задержка мочеиспускания крайне редко возникает изолированно, в большинстве случаев она является проявлением какого-либо заболевания. Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию задержки мочеиспускания. Прогноз, как правило, благоприятный, при устранении причины, вызвавшей развитие ишурии, рецидивы встречаются крайне редко.

Симптомы

Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws.com

В первую очередь человек обращает внимание на отсутствие мочеиспускания. В редких случаях, когда острая задержка мочеиспускания начинается резко, наблюдается прерывание струи в процессе мочеиспускания, при этом дальнейший отток мочи становится невозможным.

Так как происходит растяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к раздражению рецепторов, наблюдается боль внизу живота. Изначально боль имеет тянущий характер, однако по мере прогрессирования процесса боль усиливается и становится мучительной. Кроме того, в клинической картине ишурии присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, боль в паховых областях. Если имеется частичная ишурия, сохраняется возможность к незначительному мочеиспусканию. В таком случае этого можно достичь при надавливании на надлобковую область, а также при сильном напряжении мышц брюшной стенки. При этом образуется слабая тонкая струя мочи. На фоне острой задержки мочеиспускания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, появляются изменения в поведении человека. Он возбужден, мечется по комнате, не находит удобного положения.

Хроническая задержка мочеиспускания зачастую развивается постепенно. Человек сохраняет способность к самостоятельному мочеиспусканию, при этом обращает внимание на уменьшение количества выделяемой мочи, что возникает вследствие остатка в мочевом пузыре большого количества мочи. Как правило, отсутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, однако присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Важно уметь различать ишурию с анурией, которая возникает вследствие нарушения работы почек, в результате чего моча не вырабатывается почками и не поступает в мочевой пузырь. При этом позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или быть не столь выраженными, как при задержке мочеиспускания. Также отмечает отсутствие боли внизу живота. Как правило, анурия является проявлением острой или хронической почечной недостаточности, поэтому в клинической картине будут присутствовать симптомы заболевания, явившегося причиной развития недостаточности.

Диагностика

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания. Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента. Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь. При отсутствии мочеиспускания, которое возникает из-за прекращения поступления мочи в мочевой пузырь, пальпация мочевого пузыря становится невозможной, так как полость мочевого пузыря в таком случае не наполнена.

После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма. Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д.. В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря. Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием. Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.

Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание. Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения. При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.

Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.

Лечение

Ликвидация причины развития задержки мочи приводит к устранению патологического состояния, в результате чего наблюдается исчезновение беспокоящих симптомов. Острая задержка мочеиспускания требует немедленной помощи, которая заключается в восстановлении уродинамики. Наиболее простым и доступным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря. Данная манипуляцию способствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Во время катетеризации следует соблюдать следующие правила:

• для предотвращения развития восходящей инфекции мочевого пузыря следует предварительно обработать антисептиком кожу и видимые слизистые оболочки в районе уретры;
• чтобы избежать повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, необходимо проводить манипуляцию осторожно и без резких движений.

Существуют следующие противопоказания к проведению катетеризации мочевого пузыря:

• разрыв уретры;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
• уретральная фистула;
• приапизм (непроизвольная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением, продолжительность которой составляет 4 часа и более).

Если катетеризация мочевого пузыря невозможна, например, при выраженных стриктурах, «вколоченном» конкременте, опухолях уретры и предстательной железы, на помощь прибегают к цистостомии. Это хирургический способ решения проблемы, заключающийся в формировании наружного свища мочевого пузыря. Данная операция позволяет обеспечить отток мочи из мочевого пузыря, минуя мочеиспускательный канал. После установления цистостомического дренажа в раннем послеоперационном периоде настоятельно рекомендуется осуществлять тренировку мочевого пузыря, необходимую для сохранения функционирующего объема органа. Тренировка заключается в периодическом пережатии дренажа с последующим освобождением дренажа от зажима и опорожнением мочевого пузыря. Снятие зажима с дренажа осуществляется при возникновении позыва к мочеиспусканию или не позднее, через 2 часа после пережатия дренажа. Данная тренировка должна осуществлять 2 раза в день. Несоблюдение данной рекомендации приводит к потере резервуарной функции мочевого пузыря.

При развитии ишурии на фоне психоэмоционального стресса назначаются седативные средства. В некоторых случаях стрессовая задержка мочеиспускания устраняется после воздействия звука текущей воды, обмывания половых органов.

Лекарства

Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 - 2 месяцев. Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины. Основными показаниями к их назначению являются:

• нарушения сна;
• нервная возбудимость;
• раздражительность;
• неврозы;
• неврозоподобные состояния.

По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:

• миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
• нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.

Народные средства

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря. Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений. Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Невозможность произвольно помочиться - опасная и тяжёлая проблема. Чаще всего такое состояние возникает у людей пожилого возраста и у беременных женщин, что объясняется особенностями их мочеполовой системы. Задержка мочи вызывает функциональные и структурные изменения почечной ткани. Именно поэтому необходимо знать правила первой помощи и особенности лечения недуга.

Что представляет собой задержка мочи

Задержка мочи - патологический процесс, в основе которого лежит нарушение опорожнения мочевого пузыря. Такое состояние может возникнуть в любом возрасте. Затруднение оттока мочи провоцирует возникновение боли, дискомфортных ощущений, нарушает общее самочувствие. Заболевание характеризуется довольно быстрым течением, что осложняет диагностику.

Не стоит путать задержку мочи с анурией. Анурия - состояние, при котором нарушается процесс образования мочи и она не скапливается в мочевом пузыре.

В норме моча образуется в нефронах почки, после чего проходит в чашечно-лоханочную систему. Она состоит из мелких и крупных чашек, которые, сливаясь вместе, образуют крупные лоханки. Отсюда выходит мочеточник, по которому урина передвигается в мочевой пузырь, где и накапливается. В нормальных условиях при заполнении мочевого пузыря до определённого уровня происходит передача нервных импульсов в головной мозг. Человек испытывает необходимость его опорожнения.

Задержка мочи может произойти в любой части мочевыделительной системы

Как правильно классифицировать заболевание

В настоящее время урологи и нефрологи всего мира не придерживаются единой классификации задержки мочи, а используют сразу несколько. Так проводится наиболее полная и точная постановка диагноза.

Классификация по течению процесса:

• острая задержка мочи (возникает в течение нескольких минут и длится длительное время);
• хроническая (длится более полугода).

Классификация в зависимости от времени возникновения патологического состояния:

• дневная (возникает в первую половину дня);
• вечерняя (только во вторую половину дня либо ночью);
• суточная (задержка мочи в течение всех суток).

Классификация по причинам возникновения:

Причины возникновения

Существует множество причин, которые способны спровоцировать задержку мочи в организме. Чаще всего подобная патология возникает из-за образования в различных участках мочеполовой системы камней. Они препятствуют нормальному току урины и травмируют слизистые и мышечные оболочки.

Камни, образующиеся в мочевой системе, могут иметь самые разные размеры и перекрывать пути оттока урины

Но мочекаменная болезнь - далеко не единственная причина задержки мочи. Патология может быть вызвана и следующими состояниями:

• пиелонефритом;
• гломерулонефритом;
• злокачественным новообразованием в выделительной системе;
• опухолевыми образованиями органов малого таза;
• инфекционными заболеваниями (гепатитом, сифилисом, туберкулёзом, ветряной оспой);
• запорами;
• переломами, ушибами и прочими травмами позвоночника;
• аномалиями развития;
• заболеваниями соединительной ткани;
• спинальной анестезией;
• родовой деятельностью;
• рассеянным склерозом;
• воспалительными заболеваниями простаты;
• аденомой простаты;
• алкогольным отравлением;
• интоксикацией химическими веществами;
• приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы задержки мочи

В большинстве случае заболевание проявляется остро. Задержка мочи может застать пациента на работе, дома, на отдыхе или в дороге. Стоит помнить, что при появлении первых признаков развития недуга необходимо вызвать врача, а не пытаться справиться самостоятельно.

При острой задержке исчезает способность к самостоятельному мочеиспусканию. Ощущаются болезненные позывы, чувство переполненности мочевого пузыря, боль в надлобковой области и промежности. Дыхание поверхностное, на коже выступает холодный пот, нередко возникает озноб.

Резкая боль в нижней части живота при невозможности помочиться может быть симптомом острой задаржки мочи

Задержка мочи вызывает растяжение стенок мочевого пузыря и сильные боли.

К предвестникам острого состояния можно отнести следующие проявления:

• уменьшение количества выделяемой организмом мочи менее 250 миллилитров;
• ощущение переполнения мочевого пузыря;
• боли в надлобковой зоне;
• болезненность в области почек;
• резкие боли при попытке помочиться;
• тянущая боль в пояснице;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• появление крови в моче;
• формирование отёка лица и шеи;
• слабость;
• нервно-психическое напряжение;
• повышенная утомляемость;
• снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
• головные боли;
• головокружения;
• рвота и тошнота;
• потеря сознания;
• повышение артериального давления;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры;
• потливость и ознобы.

Такие же признаки характерны для хронического течения задержки мочи.

Диагностика

После приезда скорой помощи производится постановка первичного диагноза, который потом подтверждает либо опровергает лечащий врач. По данным осмотра можно сделать вывод о серьёзности патологии. Пациенты, страдающие от острой задержки мочи, обычно малоподвижны, занимают вынужденное положение с притянутыми к груди коленями, чтобы облегчить боль. Кожа имеет желтоватый оттенок, нередко появляется сухость, трещины и раздражение на слизистых оболочках.

Все попытки пальпации почек резко болезненны либо встречают сопротивление со стороны пациента. Иногда удаётся прощупать переполненный мочевой пузырь в лобковой области. В тяжёлых случаях, когда развивается уремическая кома и интоксикация, больной находится в бессознательном состоянии, что значительно затрудняет сбор анамнеза. Врачу необходимо выяснить, как давно началось ухудшение самочувствия, имелись ли почечные недуги ранее и как проводилось их лечение.

С какими болезнями чаще всего путают задержку мочи

Задержка мочи на начальной стадии имеет клиническую симптоматику, которая роднит её со многими другими воспалительными заболеваниями. Это значительно осложняет постановку диагноза. Если же больной находится в бессознательном состоянии, а никто из очевидцев не в состоянии описать произошедшее, необходимо прибегнуть к использованию лабораторных и инструментальных методов исследования.

Многие пациенты попадают на операционный стол совершенно с другим диагнозом: задержка мочи становится для врачей внезапной находкой.

Чаще всего задержку мочи приходится дифференцировать со следующими патологическими состояниями:

• острым панкреатитом;
• аппендицитом;
• острым гастритом;
• прободной язвой;
• внутренним кровотечением;
• острым холециститом;
• колитом и энтеритом;
• пиелонефритом;
• гломерулонефритом;
• доброкачественной опухолью почки;
• злокачественным новообразованием почки;
• перекрутом ножки кисты яичника;
• внематочной беременностью;
• выкидышем и замершей беременностью;
• травматическим поражением органов малого таза.

Лабораторные исследования

Чтобы провести максимально точную диагностику недуга и отличить его от заболеваний других органов брюшной полости и забрюшинного пространства, используются лабораторные исследования. Они показывают наличие в жидкостях организма (крови, моче) воспалительных изменений. Забор биологического материала производится в течение нескольких часов после поступления больного в стационар:

Инструментальные методики

Инструментальные методики - один из самых простых и достоверных способов постановки диагноза. Используя новейшие технологии, доктора могут не только определить наличие задержки мочи, но и причину, которая спровоцировала это патологическое состояние. Также благодаря подобным исследованиям появляется возможность проведения дифференциального диагноза:

1. Ультразвуковая диагностика. Отражение звуковой волны от разных участков тканей происходит с различной скоростью. Это помогает составить на экране определённое изображение, которое будет отражать состояние мочевыводящей системы в настоящий момент. С помощью УЗИ можно увидеть структурные и функциональные изменения органов.

   УЗИ является одним из главных методов диагностики задержки мочи

2. Внутривенная урография. Урографическое исследование представляет собой сочетанное использование контрастных препаратов и рентгеновского излучения. При прохождении контраста через мочевую систему создаётся серия рентгеновских снимков. По ним можно судить о проходимости мочевыводящих путей.

   На урографическом снимке наблюдается затруднение прохождение контраста с правой стороны

3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это новые, но уже широко распространённые методики, позволяющие получить снимки человеческого тела в разрезе и сделать вывод о наличии камней, злокачественных и доброкачественных образований в области почек. В настоящее время используются для диагностики особенно трудных случаев.

Лечение и неотложная помощь

Задержка мочи - крайне опасное для человеческого организма состояние. Оно способно развиваться в кратчайшие сроки и также быстро регрессировать при своевременной госпитализации пациента в стационар. Именно поэтому так важно вовремя обратить внимание на изменение самочувствия и обратиться к врачам скорой помощи.

Принципы лечения острой задержки мочи:

• немедленная госпитализация в стационар;
• устранение болевого синдрома;
• снятие мышечного спазма;
• удаление причины, которая спровоцировала развитие недуга;
• восстановление нормальной проходимости мочевыводящих путей;
• обеспечение оттока мочи.

Что делать при острой задержке мочи

Если вы столкнулись с такой ситуацией, когда у вас или ваших близких случилась острая задержка мочи, ни в коем случае не стоит паниковать и предпринимать какие-либо самостоятельные действия до прибытия врачей. Помните, что попытки самолечения нередко приносят гораздо больше вреда, чем бездействие.

Вызов скорой помощи - первое, что следует сделать при острой задержке мочи

Строго запрещено:

1. Прикладывать грелку в область почек. При активно текущем воспалительном и гнойном процессе тепло только ухудшит состояние больного.
2. Делать массаж, проводить растирание области поясницы и живота. Если причина острой задержки мочи - камень, то подобные действия могут спровоцировать изменение его положения и только увеличить болевой синдром.
3. Самостоятельно принимать диуретики, спазмолитики и другие препараты. До установления причины врачи настоятельно не рекомендуют использовать любые лекарственные средства: это может смазать симптоматическую картину.

Как помочь пострадавшему

Люди, которые находятся рядом с человеком, страдающим от острой задержки мочи, могут оказать ему существенную помощь, поскольку сам больной порой не в состоянии совершить простейших действий. Вот что следует сделать:

1. Немедленно вызвать врачей скорой медицинской помощи с максимально подробным и точным описанием симптомов.
2. Уложить больного на диван в удобное положение, постараться лишний раз не беспокоить.
3. Дать больному выпить стакан прохладной воды.
4. Допускается использование тёплой ванны для расслабления гладкой мускулатуры. Воду выключать не нужно - звук падающей струи поможет рефлекторно вызвать мочеиспускание.

Медикаментозное лечение

Многие врачи в неосложнённых случаях начинают с консервативной терапии. Применение лекарственных средств помогает снизить частоту развития вторичных гнойно-септических поражений, а также уменьшает риск рецидива. Дозировки медикаментов и способ их применения назначаются лечащим врачом.

Каждое лекарственное вещество имеет свои противопоказания и показания, которые необходимо изучить перед началом приёма.

Таблица: лекарства, используемые для консервативной терапии

Группа лекарственных средств	Названия препаратов	Эффекты от применения
Антибактериальные средства	Рифамицин; Стрептомицин; Эритромицин.	Снижают риск развития вторичных бактериальных осложнений
Стероидные противовоспалительные средства	Метилпреднизолон; Дексаметазон; Гидрокортизон.	Уменьшают отёк тканей и болевой синдром
Спазмолитические препараты	Пенталгин; Но-шпа.	Снимают спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей
Нестероидные противовоспалительные средства	Кетотифен; Ибупрофен; Найз.	Уменьшают выраженность воспалительной реакции
Диуретические средства	Амилорид; Карбамид; Гипотиазид; Клопамид;	Увеличивают образование и выведение мочи из организма

Фотогалерея: медикаменты для лечения задержки мочи

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, назначаемый для профилактики присоединения бактериальной инфекции
Преднизолон - гормональное средство, которое быстро купирует воспалительный процесс
Баралгин помогает снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить боль
Применение Нимесулида уменьшает выраженность воспалительного процесса
Фуросемид назначается с целью увеличения оттока мочи

Использование народных методик

Для поддержания состояния здоровья пациента в период ремиссии используется народная медицина . Все лекарства, которые можно приготовить с её помощью, достаточно просты и эффективны в использовании. Их можно применять для детей и беременных женщин.

Некоторые лекарственные растения могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому не стоит употреблять их без назначения врача.

Вот несколько рецептов:

1. 30 граммов коры дуба залейте стаканом кипятка. Оставьте на несколько часов до полного остывания, после чего употребляйте по три столовых ложки за 20 минут до еды. Кора дуба обладает уникальным вяжущим и противовоспалительным эффектом. Лечиться таким образом стоит в течение недели.
2. Несколько веточек петрушки заварите в стакане воды, дайте остыть. Выпейте настой перед приёмом пищи, чтобы стимулировать деятельность иммунной системы. Петрушка хорошо справляется с почечными недугами, запуская процессы регенерации клеток и тканей. Пользоваться таким рецептом для достижения результата нужно не менее недели.
3. 100 граммов ягод облепихи бросьте в кастрюлю с литром горячей воды. Варите в течение часа, постоянно помешивая. После остывания пейте по одному стакану тёплого напитка три раза в сутки. Облепиха мягко стимулирует отведение мочи и препятствует образованию камней. Курс лечения - 2 недели.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов, используемые при задержке мочи

Кора дуба обладает вяжущим и противовоспалительным свойством Петрушка хорошо снимает воспаление и стимулирует собственные защитные силы организма Облепиха обладает лёгким мочегонным эффектом

Видео: устранение задержки мочи народными средствами

Роль физиотерапии

Физиотерапевтические методики широко применяются на поздних этапах лечения задержки мочи. Они позволяют не только стимулировать общий иммунитет, но и нормализовать функцию мочеиспускания, мягко устраняя воспаление в зоне поражения. Проведением физиотерапии должен заниматься только квалифицированный врач - медицинский реабилитолог.

Для каждого пациента подбирается оптимальный курс процедур, позволяющих восстановить проходимость мочевыводящих путей и избежать спаечного процесса.

Таблица: методики физиотерапии для лечения последствий задержки мочи

Название физиотерапевтической методики	Механизм действия	Эффекты от лечения
Гальванотерапия	Использование электрического тока небольшой силы в области поражения	снятие мышечного спазма; расслабление гладкомышечной стенки сосудов; устранение отёчности.
Магнитная терапия	Воздействие на организм магнитным полем определённой частоты и силы	нормализация артериального давления; расширение кровеносных сосудов в области почек.
Микроволновая терапия	Использование волн разной длины и частоты для стимуляции определённых зон в теле человека	уменьшение воспалительного процесса; устранение болевого синдрома.

Хирургическая операция

Большинству пациентов, которые поступают с острой задержкой мочи в приёмный покой урологического отделения, производится экстренная операция по ликвидации причины, способствовавшей развитию недуга. Этому предшествуют лабораторные и инструментальные исследования.

Показаниями к проведению операции служат:

• наличие камней в мочевой системе;
• инородные тела в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре, которые нарушают нормальный отток мочи;
• травматические повреждения органов малого таза;
• злокачественные и доброкачественные новообразования, сдавливающие органы мочевой системы;
• аномалии развития, мешающие нормальному оттоку мочи.

В ходе оперативного вмешательства происходит удаление камней, инородных тел, опухолей, восстановление проходимости мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Также каждому пациенту обязательно устанавливается временный дренаж - узкая пластиковая трубка, через которую происходит отток гнойного и слизистого отделяемого из раны. Для опорожнения мочевого пузыря производится установка катетера, выполняющего функцию отведения в первые несколько дней после оперативного вмешательства.

Нередко задержка мочи обусловлена особенностями питания и несоблюдением рационального питьевого режима. Многие люди даже не задумываются, как сильно состав текущего рациона влияет на состояние организма.

Продукты, которые строго запрещены к употреблению:

• консервы;
• магазинная выпечка с жирным кремом;
• майонез и острые соусы;
• полуфабрикаты;
• еда быстрого приготовления (фастфуд);
• жирная, жареная и копчёная пища;
• все алкогольные напитки;
• кофе;
• молочный шоколад;
• газированные и минеральные воды;
• пакетированные соки;
• молочные коктейли.

Фотогалерея: продукты питания, от которых следует отказаться

Частое употребление майонеза способствует появлению холестериновых бляшек в сосудах Консервы имеют в своём составе большое количество добавок, вредных для организма Фастфуд содержит много жира и холестерина, его употребление создаёт существенную нагрузку на почки

При задержке мочи, а также с целью профилактики этого состояния рекомендованы:

• свежие овощи и фрукты;
• ягодные морсы и свежевыжатые соки;
• фруктовые и овощные смузи, салаты;
• нежирная рыба и морепродукты;
• белое мясо;
• молочные продукты (йогурт, творог, сметана, кефир, ряженка);
• крупы (гречка, перловка, рис, пшено, чечевица);
• бобовые;
• зелёный чай;
• чистая вода без газа.

Фрукты и овощи восполняют дефицит витаминов Молочные продукты - источник кальция Вода удаляет из организма токсины и обеспечивает правильное функционирование почек

Особенности лечения у разных групп

Каждый человек требует особого подхода в лечении. Именно поэтому несколько различаются схемы терапии острой задержки мочи для разных групп. Такой способ деления учитывает особенности строения организма человека в определённый период жизни, позволяет подобрать необходимые препараты и сократить сроки лечения.

Лечение мужчин и женщин трудоспособного возраста после устранения причины задержки мочи начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия. Это позволяет снизить риск развития вторичных осложнений и быстрее вернуть человека к работе.

Лицам пожилого возраста необходима щадящая терапия, так как их организм хуже справляется с выведением антибактериальных препаратов. Поэтому стоит начинать лечение с противовоспалительных и мочегонных средств, которые мягко стимулируют самостоятельное отведение мочи.

Беременные женщины и дети - одни из самых часто встречаемых пациентов отделения урологии. Во время беременности матка передавливает многие органы малого таза, за счёт чего они перестают нормально функционировать. У детей задержка мочи развивается из-за недостаточного развития мочевыводящей системы либо сбоя гормональной регуляции.

Лечение беременных и детей проводят растительными препаратами: Канефрон Н, Цистон, почечный чай. Они не оказывают побочных эффектов, не замедляют рост и развитие организма.

Канефрон Н - препарат на растительной основе, обладающий комплексом полезных свойств при заболеваниях мочевыводящей системы

Прогнозы и последствия патологии

Задержка мочи - тяжёлая патология, которая практически никогда не проходит бесследно. Особенная опасность состоит в накоплении вредных продуктов распада веществ. В ответ на это формируется неадекватная реакция организма на факторы внешней среды, падает иммунитет и обостряются другие хронические недуги. Во время беременности задержка мочи становится одной из решающих причин для проведения экстренной операции кесарева сечения.

Около сорока процентов людей, перенёсших длительную задержку мочи без последующего грамотного лечения, страдают от печёночно-почечной недостаточности. Отказ почек часто становится причиной гибели пациентов пожилого возраста.

К осложнениям задержки мочи относят:

• развитие острых гнойно-септических осложнений (абсцессы, флегмоны малого таза);
• расширение почечных лоханок и мочеточников;
• разрывы мочеточников, мочевого пузыря;
• развитие вторичных инфекционных заболеваний мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит);
• пузырно-мочеточниковый и мочеточнико-лоханочный рефлюксы (обратные забросы мочи из одного отдела мочеполовой системы в другой);
• формирование острой и хронической недостаточности почек;
• развитие сморщенной почки;
• уремическую кому;
• острый уремический сепсис;
• формирование печёночной недостаточности;
• нарушения в деятельности нервной системы.

Профилактика

К сожалению, в условиях современного мира полностью избежать развития недуга не представляется возможным. Однако доктора разработали целый спектр защитных мероприятий, которые помогут значительно снизить риск развития задержки мочи. Стоит помнить, что беременным женщинам, пожилым людям и маленьким детям обязательно стоит придерживаться подобных мер.

Если у вас или ваших родственников в прошлом имелись воспалительные либо опухолевые заболевания мочеполовой системы, обязательно обращайтесь к специалисту не реже одного раза в шесть месяцев.

Как проводить профилактику задержки мочи:

Задержка мочи - грозный недуг, который способен вызвать серьёзные осложнения или даже привести к летальному исходу. Чтобы избежать печальных последствий, необходимо как до, так и после выписки из стационара соблюдать предписания врача и регулярно проходить лабораторные и инструментальные исследования. Особенное внимание следует уделить аспектам профилактики: многие доктора считают, что грамотное соблюдение всех правил поможет избежать развития рецидива задержки мочи и предотвратить негативный исход заболевания.

Задержка мочи у женщин характеризуется неравномерным мочеиспусканием или невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь.

Бывает острой и хронической. Если болезнь начинается внезапно, то - это острая форма. Когда задержка мочи развивается поэтапно, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Причины

Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

1. Нарушения иннервации мочевого пузыря. К ним приводят такие заболевания, как миелит, травмы и инфекция спинного и головного мозга, инсульт, рассеянный склероз, нейрогенная дисфункция детрузорно-сфинктерного аппарата мочевого пузыря (обнаруживается в детстве, имеет врожденный характер), сахарный диабет, отравление тяжелыми металлами, естественные роды, тазовые травмы.
2. Инфекция мочевых путей. Она вызывает отек, раздражение тканей или приводит к развитию воспалительного процесса. Задержка мочеиспускания возникает как результат воспаления мочеиспускательного канала или же отечности сфинктера мочевого пузыря.
3. Прием лекарственных препаратов. Ряд средств приводит к задержке мочеиспускания, особенно при частом и длительном приеме. К таким препаратам относятся: снотворные средства и все наркотикосодержащие препараты; противоаллергические средства: Фексофенадин, Цетиризин, Хлорфенамин, Димедрол; спазмолитики: Гиосциамин, Оксибутинин, Толтеродин, Пропантелин; антидепрессанты: Имипрамин, Амитриптилин, Нортриптилин, Доксепин; препараты для борьбы с аритмией: Новокаинамид, Дизопирамид и др.
4. Камни в мочевом пузыре. Во многих ситуациях являются причиной задержки мочи у женщин. Если камень свободно перемещается внутри мочевого пузыря, струя мочи может неожиданно прерываться в тот момент, когда он перекрывает внутреннее отверстие уретры. При смещении конкремента моча вновь свободно отходит. Камни провоцируют развитие рецидивирующего цистита, что также усложняет естественный отток мочи.
5. Цистоцеле и уретроцеле. Заболевание у женщин развивается, если ослабевает мышечная стенка между влагалищем и мочевым пузырем. Из-за этого пузырь или уретра выпячивается в полость влагалища и может даже выпадать через его вход. Возникает стрессовая задержка мочи или ее недержание.
6. Деформация уретры. После травмы, операции или инфекции ее просвет может суживаться из-за рубцового процесса; в результате моча отходит плохо, медленно.
7. Беременность. Иногда в этот период у женщин нарушается отток мочи. Это бывает в последние месяцы беременности, потому что матка увеличивается и сдавливает мочевой пузырь.
8. Травмы органов малого таза.

Симптомы

Затрудненный отток мочи может сопровождаться такими симптомами:

• рвотой и тошнотой;
• запорами;
• общей слабостью в теле;
• частыми позывами к мочеиспусканию, особенно ночью;
• снижением аппетита или его отсутствием;
• повышенной температурой;
• нарушением сна.

Диагностика

При диагностике задержки мочеиспускания применяются следующие методы:

1. Врачебный осмотр с перкуссией (простукиванием) верхней границы мочевого пузыря. Этот способ позволяет точно определить объем урины, содержащейся в органе. Если пузырь переполнен, пальпация болезненна для женщины, и пациентка плохо переносит эту процедуру.
2. Катетеризация и измерение объема мочи, выпущенной через катетер (тоненькую трубочку, введенную в мочевой пузырь).
3. УЗИ мочевого пузыря. Аппарат УЗИ имеет определенную программу, которая по заданным параметрам определяет объем мочевого пузыря. Эта процедура проводится после мочеиспускания.
4. Цистоскопия.
5. Анализы крови, общий и биохимический.
6. Общий и бактериологический анализы мочи.
7. Рентгенография мочевыводящих путей.

Лечение

При первых признаках задержки мочи нужно срочно обратиться к врачу - урологу или терапевту. Последствиями оттягивания лечения болезни могут быть распространение инфекции в организме и развитие сепсиса.

Неотложная помощь заключается в выведении мочи с помощью катетера. После опорожнения пузыря инструмент удаляют, а в некоторых случаях оставляют на несколько дней с регулярным промыванием растворами антисептиков.

Установив причину задержки урины, врач назначает определенное лечение, направленное на ее устранение.

Например, если мочевой пузырь опущен, то делают операцию подшивания и фиксации влагалища, которая называется кольпопексией.

Если причина задержки - камень в мочевом пузыре, лечение также оперативное.

При обнаружении воспалительного процесса применяют антибиотики урологической группы.

Для снятия спазма мочевыводящих путей назначают антихолинергические препараты.

Почти все схемы лечения подразумевают использование мочегонных лекарственных средств.