Cum se donează sânge pentru imunoglobulină. Analiza pentru imunoglobulină e la copii

Sinonime: IgE totală, imunoglobulină totală E, IgE totală.

Imunoglobulina IgE a fost descoperită în 1960 în procesul examinării pacienților cu mielom multiplu (cancer de sânge) și atopie (predispoziție genetică la reacții alergice). În serul sanguin, concentrația sa este de 0,2% din cantitatea altor glicoproteine ​​(IgA, IgM, IgG).

Funcția principală a IgE este de a oferi un răspuns imunitar individual al organismului la introducerea unui iritant (antigen) cu o anumită activitate biologică. În cercurile medicale, acest proces se numește alergie.

Un studiu de diagnostic pentru imunoglobulinele IgE (anticorpi din clasa E) relevă prezența sau predispoziția la boli alergice, incl. invazii helmintice și determină severitatea cursului lor.

Informații generale

Anticorpii IgE sunt produși local în submucoasa pielii și a organelor respiratorii, tractului gastro-intestinal, amigdalelor și sinusurilor la contactul cu stimuli externi. În procesul de legare a IgE la antigeni, se declanșează o serie de reacții vasomotorii, care sunt însoțite de eliberarea mediatorilor inflamatori în sânge. În exterior, acest lucru se poate manifesta ca un complex de simptome sau unul dintre semnele clinice ale alergiei:

• nas curbat;
• tuse;
• sufocare;
• lacrimare;
• mâncărime la nivelul pielii și erupții cutanate;
• reacție alergică sistemică de tip imediat (șoc anafilactic).

Există, de asemenea, o predispoziție ereditară la sinteza imunoglobulinelor de clasă E (atopie), care se caracterizează printr-o sensibilitate crescută - sensibilizare - la un număr semnificativ de alergeni. Următoarele boli atopice de natură genetică sunt diagnosticate cel mai adesea în practica medicală:

• rinită alergică;
• astm bronsic .

Interesant, dacă există o suspiciune de invazie helmintică cauzată de nematode (viermi rotunzi, viermi, viermi), un test de sânge pentru conținutul imunoglobulinei de clasa E este relevant doar în primele 2 luni (în timp ce viermii sunt în stadiul larvelor). După această perioadă, IgE din serul sanguin dispare și este localizată doar în lumenul intestinal, ale cărui pereți o sintetizează activ pentru a combate boala.

Indicații

Doar un specialist (imunolog, alergolog, medic generalist, pediatru etc.) poate interpreta rezultatele. La diagnosticare, imaginea clinică generală a bolii, caracteristicile istoricului alergologic etc. sunt importante.

• Evaluarea riscului de a dezvolta alergii la copii (în acest caz, concentrația de imunoglobulină este considerată ca un indicator de prognostic);
• Studiul și evaluarea stării sistemului imunitar în ansamblu;
• Diagnosticul invaziilor helmintice;
• Diagnosticul diferențial al tuturor reacțiilor alergice cu simptome similare;
• Selecția tacticii pentru tratamentul aspergilozei pulmonare (patologie cauzată de o ciupercă mucegăită din genul Aspergillus);
• Monitorizarea eficacității tratamentului bolilor alergice și a complexelor de simptome;
• Diagnosticul anumitor afecțiuni asociate cu imunodeficiența;
• Determinarea tipului și gradului de sensibilizare la un alergen specific.

Norme pentru IgE total

Notă: există o analiză pentru IgE total și pentru markeri specifici: alimentari, chimici, medicinali, prin inhalare etc. O imunoglobulină totală normală E nu exclude o concentrație crescută de alți anticorpi „alergici”.

Descifrarea datelor analizei implică obținerea de informații despre nivelul imunoglobulinei E, precum și identificarea alergenilor specifici care au cauzat reacția patologică a corpului. Pentru aceasta, se efectuează în plus teste alergice pentru alergeni de uz casnic, fungice, alimentare, chimice, epidermice, medicamentoase și alți.

IgE a crescut

O creștere a nivelului de anticorpi din această clasă este posibilă cu următoarele boli alergice:

• conjunctivită (inflamație a membranei mucoase a ochiului);
• sinuzită (inflamație a sinusurilor paranasale);
• rinită (inflamație a mucoasei nazale);
• anafilaxie (leziuni cutanate alergice acute);
• astm bronșic (boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii, însoțită de tuse și atacuri de astm);
• angioedem (edem al țesuturilor țesutului subcutanat);
• gastroenteropatie (un grup de boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal);
• alte tipuri de alergii (polen, chimic, alimentar etc.).

O concentrație mare de IgE poate indica o serie de alte condiții patologice:

• invazii helmintice;
• aspergiloză bronhopulmonară;
• deficit de imunoglobuline de clasa A;
• mononucleoză (boală infecțioasă acută);
• ciroza ficatului pe fondul abuzului de alcool;
• respingerea grefei transplantate de către organism;
• boli provocate de un sistem imunitar slăbit:
  • Sindromul Wiskott-Aldrich (boală recesivă ereditară, însoțită de apariția eczemelor);
  • Sindromul Di Giorgi (imunodeficiență primară);
  • Sindromul lui Job (hipersecreția imunoglobulinelor E, determină formarea abceselor „reci”);
  • Sindromul Neumann (tumoare cu celule musculare);
  • sindrom de hipereozinofilie de origine necunoscută (nivel crescut de eozinofile);
  • piodermă recurentă (inflamație purulentă a pielii);
  • periarterita nodoasă (inflamația peretelui vascular al arterelor);
  • IgE-melanom (neoplasm malign al pielii).

IgE sub normal

Cazurile în care concentrația de imunoglobulină E este redusă sunt foarte rare în practica medicală. Dar, cu toate acestea, acest lucru este posibil cu:

• hipogammaglobulinemie (deficit de celule plasmatice);
• defecte ale legăturii limfocitare T a imunității;
• imunodeficiență primară sau secundară.

Pregătirea pentru analiză

Biomaterialul pentru studiu este sângele venos, care este preluat din vena cubitală la adulți sau din vena ombilicală la nou-născuți.

• Prelevarea de sânge se efectuează dimineața, când concentrația de IgE atinge apogeul;
• Sângele trebuie donat pe stomacul gol (cel puțin 8-10 ore ar trebui să treacă după ultima masă);
• În ziua examinării (imediat înainte de manipulare), puteți bea doar apă simplă fără gaz;
• Nu fumați și / sau folosiți produse care înlocuiesc nicotina (gumă de mestecat, spray, plasture) cu 2-3 ore înainte de punerea venoasă;
• În ajun și în ziua prelevării de sânge, este interzisă utilizarea băuturilor alcoolice, a drogurilor, a băuturilor energizante;
• Înainte de analiză, este recomandabil să vă protejați de efortul fizic și de stresul emoțional.

Important! Un studiu imunologic este efectuat la 2 săptămâni după întreruperea oricărui medicament sau înainte de începerea cursului de tratament. Un test IgE nu este prescris în timpul sau imediat după fizioterapie și alte tipuri de diagnostic (RMN, CT, raze X etc.).

Alte teste pentru evaluarea imunității

Donarea de sânge pentru analiza imunoglobulinei E sau IgE permite diagnosticarea patologiilor alergice atopice. Studiul se efectuează pe stomacul gol folosind un test de sânge prelevat dintr-o venă prin ELISA (test imunosorbent legat de enzime).

Imunoglobulina E

Imunoglobulina E sau Ig E este o proteină reprezentativă a unei clase de anticorpi speciali care sunt pe deplin responsabili de dezvoltarea și apariția reacțiilor alergice. Este capabil să se fixeze rapid pe membrane mucoase, celule cutanate, bazofile și mastocite, deoarece anticorpii sunt prezenți sub formă liberă în cantități foarte mici. Timpul de înjumătățire al imunoglobulinelor din grupa E din serul sanguin este de 3 zile în timp.

Această proteină, în contact cu un alergen, este capabilă să formeze un complex pe suprafața celulei, provocând eliberarea de histamină, serotonină și alte substanțe active și poate duce, de asemenea, la apariția și dezvoltarea în continuare a unei reacții inflamatorii și a manifestărilor clinice ale anafilaxie. Imunoglobulina E este un component al celulelor membranelor mucoase, în special ale căilor respiratorii, ale pielii și ale tractului gastro-intestinal.

Prezența unei proteine ​​imunoglobuline în sânge indică reacții alergice care apar imediat. În plus, această componentă este implicată activ în protejarea corpului de viermi. Cea mai mare concentrație de anticorpi din clasa imunoglobulinei E se atinge la câteva zile după contactul cu alergenul. Această perioadă este cea mai favorabilă diagnosticării: testele vor oferi cele mai fiabile rezultate. Norma pentru conținutul de imunoglobulină E sau Ig E în ser atât la bărbați, cât și la femei de vârste diferite este:

• 1-3 luni - de la 0 la 2 ke / l
• 3-6 luni - de la 3 la 10 ke / l
• 1 an - de la 8 la 20 ke / l
• 5 ani - de la 10 la 50 kE / l
• 15 ani - de la 16 la 60 ke / l
• la adulți, Ig E va fi de la 20 la 100 ke / l

Sânge pentru imunoglobulină E

Sângele pentru o analiză fiabilă a imunoglobulinei E trebuie luat dacă există suspiciunea unor boli precum astmul bronșic, helmintiaza, dermatita atopică, febra fânului etc. În plus, în timpul unei astfel de analize, este recomandabil să se identifice alergiile la medicamente și alimente, să se evalueze riscul unor boli potențiale la copiii asociați cu manifestări alergice, ale căror rude sunt alergice cu drepturi depline.

Un test imunosorbent legat de enzime pentru prezența imunoglobulinei E durează în medie câteva zile și nu necesită o pregătire specială.

Când donați sânge pentru imunoglobulină, amintiți-vă întotdeauna că rezultatul acestui test (totuși, ca orice alt test de sânge) nu va reflecta întotdeauna complet și cu exactitate starea reală a corpului în ansamblu. În special, rezultatul analizei poate fi distorsionat sub influența unor factori precum epuizarea corpului și a sistemului imunitar și nervos din cauza stresului fizic sau mental excesiv, detectarea gudronului de nicotină în organism, din cauza obiceiurilor proaste. de fumat. Prin urmare, este logic să respectați câteva recomandări și reguli simple înainte de a efectua o analiză. Cu trei zile înainte de a trece studiul, asigurați-vă că vă protejați de stresul moral și fizic și, cu câteva ore înainte de colectarea sângelui, excludeți fumatul cel puțin pentru o vreme.

Mai jos sunt indicațiile pentru diagnosticarea conținutului de imunoglobulină E din sânge:

• evaluarea apariției patologiei pulmonare la copiii cu bronșiolită, cu alte cuvinte, boli inflamatorii ale bronhiilor mici
• evaluarea și diagnosticarea gradului de relevanță a terapiei pentru aspergiloză pulmonară alergică sau boală fungică
• diagnostice cauzate de medicamente
• diagnosticarea imunodeficienței sau încălcarea parametrilor imunității
• diagnostic diferențial al bolilor atopice alergice ale pielii
• diagnostic diferențial de rinită alergică sau rinită, astm bronșic (este deosebit de important să se efectueze diagnostice la nou-născuți și sugari)

O creștere a nivelului de imunoglobulină E poate fi observată cu următoarele boli:

• alergii cu predispoziție ereditară (atopie)
• helmintiaza
• mononucleoză infecțioasă (o boală virală caracterizată prin modificări ale compoziției sângelui periferic, dureri în gât, simptome de inflamație a gâtului, leziuni ale ganglionilor limfatici, splinei și ficatului)
• etiologie alcoolică

Puteți afla despre ciroza ficatului din următorul videoclip:

Ți-a plăcut? Apreciați și salvați pe pagina dvs.!

Vezi si:

Mai multe despre acest subiect

• 
  
• 
  

Descriere

Metoda de determinare Imunotest chimiluminiscent.

Material de studiu Ser de sânge

Vizită la domiciliu disponibilă

Anticorpi responsabili de dezvoltarea reacțiilor alergice.

Imunoglobulinele E sunt produse local, în principal în stratul submucos de țesuturi în contact cu mediul extern: în piele, căi respiratorii, tract gastro-intestinal, amigdalele, adenoide. Conținutul de IgE din sânge este neglijabil. Timpul de înjumătățire al acestor imunoglobuline din serul sanguin este de 2 până la 3 zile, iar în piele este de 9 până la 14 zile. Când un alergen intră în organism, acesta interacționează cu IgE. Când imunoglobulinele E adsorbite pe celule intră în contact cu alergenul, se formează complexe „antigen specific IgE”, care este însoțit de intrarea ionilor de calciu în celula țintă, activarea proceselor biochimice în ea și eliberarea de histamină și alte substanțe biologic active din mastocite, bazofile și eozinofile, pe membrana cărora se fixează IgE. Intrarea histaminei și a altor substanțe citotoxice în spațiul intercelular duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii locale, manifestată sub formă de rinită, bronșită, astm, erupție cutanată sau formează o reacție sistemică sub formă de șoc anafilactic. Sinteza imunoglobulinei E începe deja la făt la 11 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Nu pătrunde în placentă. Un nivel ridicat de IgE în sângele cordonului ombilical este un indicator al unui risc ridicat de boli atopice. Nivelurile crescute ale IgE totale sunt asociate cu hipersensibilitate de tip imediat. La persoanele care suferă de alergii, IgE este crescută, atât în ​​timpul cât și între atacurile atopice. Concentrația IgE depinde de durata bolii și de numărul de contacte anterioare cu alergenul.

Limite de detecție: 1,0 UI / ml-20 000 UI / ml

Pregătirea

Este de preferat să rezistați la 4 ore după ultima masă, nu există cerințe obligatorii. Nu este de dorit să se efectueze studiul pe fondul utilizării preparatelor hormonale glucocorticoide (ar trebui să vă adresați medicului alergolog curant cu privire la oportunitatea anulării). Antihistaminicele nu afectează rezultatul.

Indicații pentru numire

• Boli alergice: astm bronsic, febra fanului, dermatita atopica, eczeme, alergii alimentare si medicamentoase.
• Helminthiasis.
• Evaluarea riscului de a dezvolta boli alergice la copiii ale căror rude au patologie alergică.

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor testelor conține informații pentru medicul curant și nu constituie un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare. Un diagnostic precis îl face un medic, folosind atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneză, rezultatele altor examinări etc.

Unități de măsură în laboratorul INVITRO: UI / ml.

Valori de referinta

Un test de sânge pentru imunoglobulina E este prescris pentru a diagnostica inflamația, răspunsurile imune cauzate de un iritant.

Când un antigen este expus la un anticorp, concentrația de imunoglobulină E în sânge se schimbă instantaneu. Datorită analizei pentru imunoglobulină, este posibil să se diagnosticheze patologii precum urticaria, edemul lui Quincke, astmul bronșic și alte boli de etiologie alergică, precum și probleme cu tractul gastro-intestinal.

Articolul vă va familiariza cu clasa de imunoglobuline E și cu necesitatea testării mai detaliat.

Este interesant! Substanța este produsă la făt în primul trimestru de sarcină. Atunci când se ia sânge din cordonul ombilical și se detectează o concentrație crescută a unui compus proteic în analiză, se observă un risc ridicat de a dezvolta alergii după naștere.

Ce este imunoglobulina E?

Imunoglobulina E totală este un anticorp produs de sistemul imunitar. Anticorpii sunt responsabili pentru menținerea imunității.

Ce este imunoglobulina e

Compușii proteici sunt produși de submucoasă și se formează în căile respiratorii, pe amigdalele nazofaringiene, glandele, stratul cutanat și tractul digestiv

Anticorpii reacționează instant la o substanță străină, prin urmare, există mai multe imunoglobuline de clasa E în corpul unei persoane bolnave decât la persoanele sănătoase.

Fapt! Funcția principală a compusului proteic este protejarea membranelor mucoase superficiale de efectele stafilococilor, streptococilor, micozelor și altor microorganisme patogene. Pătrunderea bacteriilor dăunătoare pe mucoase și în sânge provoacă un proces inflamator și provoacă alergii sub formă de dermatită, edem, spasme bronșice.

Ce arată imunoglobulina E?

Imunoglobulinele sunt compuși proteici speciali care sunt sintetizați de limfocitele B. Datorită receptorilor speciali, anticorpii se atașează la celule imune foarte specializate, mastocite și bazofile, leucocite granulare, care sunt responsabile de distrugerea antigenilor din organism.

Atunci când prescrie un test de sânge, medicul acordă atenție eliberării a două tipuri de imunoglobuline:

• General,
• Specific, oferind informații despre un alergen specific.

Referinţă! La donarea de sânge pentru IgE total, se examinează conținutul total de anticorpi din organism.

Imunoglobulina E este un indicator specific al unei reacții alergice. Interacțiunea cu o substanță străină duce la lupta anticorpilor împotriva antigenului, ceea ce duce la alergii cu următoarele simptome:

• curgerea nasului cu congestie nazală uscată, secreții mucoase transparente fără miros, atacuri de strănut, sensibilitate crescută a mucoasei nazale,
• dermatită cu hiperemie cutanată, umflarea pielii, mâncărime, arsură,
• convulsii de tuse
• astmul bronșic este o patologie cronică cauzată de o scădere a lumenului bronhiilor cu respirație șuierătoare, atacuri de tuse, dificultăți de respirație,
• anafilaxia este un răspuns imun imediat la un iritant.

Atenţie! La primul semn de șoc anafilactic, ar trebui chemată imediat o ambulanță, altfel atacurile de astm sunt fatale.

Norme de concentrație a imunoglobulinei E în sângele copiilor și adulților

Cantitatea de IgE totală la un adult este diferită de cea a copiilor. Să fim atenți la tabel, care prezintă normele privind conținutul de imunoglobulină E în plasma sanguină a adulților și copiilor:

Notă! Conținutul de proteine ​​din sângele copilului crește treptat. În adolescență, substanța proteică din analiză este stabilită, iar la vârstnici, conținutul de IgE din sânge scade.

După cum reiese din conținutul crescut de imunoglobulină E

Expunerea la alergeni provoacă o creștere accentuată a IgE și indică astfel de patologii precum:

• leziuni inflamatorii ale pielii,
• astm bronsic,
• rinită alergică,
• gastroenterită alergică,
• urticarie și edemul lui Quincke,
• reacții anafilactoide.

Tipuri de analiză imunoglobulină E

Cei mai puternici alergeni, datorită cărora se observă o creștere a IgE în analiză:

• acarienii,
• conservanți,
• proteine ​​străine
• boabe de polen ale plantelor foarte alergene,
• aliaje metalice,
• toxine.

De ce este responsabilă imunoglobulina E?

• sindrom hiper-IgE,
• deficit selectiv de imunoglobulină A,
• subdezvoltarea timusului,
• mielom multiplu multiplicare necontrolată a globulelor albe din sânge,
• insuficiență imunologică primară (congenitală), număr redus de trombocite în sânge, erupție cutanată eczematică și alte patologii.

Referinţă! Un test de proteine ​​din sânge este efectuat în timpul transplantului de țesut, când corpul gazdei acționează ca un iritant pentru celulele donatorului. Cu interacțiunea unităților structurale și funcționale, pielea, membranele mucoase și organele tractului gastro-intestinal sunt cel mai adesea afectate.

Tabelul oferă indicatori ai IgE totale în timpul modificărilor patologice în organism:

Scăderea imunoglobulinei E

Nivelul anticorpilor responsabili de menținerea sistemului imunitar nu numai că crește, ci și scade. O scădere accentuată a cantității de proteine ​​din sânge indică sindromul Louis-Bar, o boală ereditară neurodegenerativă. Boala se formează din cauza defectelor limfocitelor T ale globulelor roșii din sânge.

Interesant! Cu o boală lentă, analiza arată un conținut moderat de proteine ​​în sânge, cu un proces acut, imunoglobulina din sânge scade. Boala și prezența alergenilor sunt diagnosticate numai de către un medic.

Cum să fii testat?

Atunci când efectuați o analiză a conținutului celulelor proteice, ar trebui să respectați aceleași reguli care sunt tipice pentru orice test de sânge biochimic.

Cum să fii testat pentru imunoglobulină E.

Pregătirea pentru analiză înseamnă:

• sângele este donat strict pe stomacul gol dimineața, adică după ce mâncați, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore. Este permis să beți apă necarbogazoasă înainte de a efectua testul,
• Cu 2 zile înainte de analiză, se recomandă excluderea alimentelor sărate, afumate, prăjite, a băuturilor alcoolice,
• este recomandabil să nu abuzați de fumatul cu tutun cu 24 de ore înainte de test,
• Cu 2-3 zile înainte de prelevarea de sânge, evitați situațiile stresante, stresul fizic și mental sever,
• atunci când luați medicamente, avertizați medicul curant sau asistentul de laborator pentru a evita denaturarea analizei,
• în ziua analizei, nu este de dorit să efectuați un studiu cu ultrasunete, fluorografie, măsuri de fizioterapie, să efectuați analiza în altă zi.

Important! Dacă aveți dubii cu privire la o concentrație crescută sau scăzută de imunoglobulină E, este permisă reluarea unui test de sânge în alt laborator.

Cum să reduceți nivelul imunoglobulinei?

Pentru a reduce concentrația de IgE serică, este prescris un tratament complex, care include administrarea de medicamente pe cale orală și locală și medicina tradițională.

Terapia medicamentoasă

Medicul prescrie tratamentul ținând cont de motivul care a dus la creșterea numărului de anticorpi, a caracteristicilor individuale ale organismului și a vârstei pacientului.

• Agenți antialergici care acționează asupra receptorilor de histamină H-1 și suprimă acțiunea antigenului Suprastinex, Zyrtec, Erius, Telfast. Cel mai adesea, experții recomandă administrarea de antihistaminice de nouă generație, deoarece fondurile au un minim de efecte secundare, făcând față rapid simptomelor alergice,
• Terapie locală sub formă de creme, geluri, unguente non-hormonale care promovează regenerarea pielii Bepanten, Belosalik, Akriderm. În cazul leziunilor severe ale epidermei, se recomandă utilizarea glucocorticosteroizilor cu diverse activități hormonale, în funcție de severitatea procesului inflamator Advantan, Lokoid, Prednisolon,
• Preparate pentru îmbunătățirea imunității Arbidol, Amiksin. În prezent, imunitatea persoanelor care suferă de alergii este consolidată prin introducerea treptată a alergenilor, datorită căreia este posibil să se obțină remisie pe termen lung,
• În prezența helmintiazei, sunt prescrise medicamente antihelmintice Pirantel, Vermox, Mebendazol.

Test de sânge pentru imunoglobulină: norme

Tratament de medicină alternativă

Remediile tradiționale ale vindecătorilor nu vor vindeca patologia, dar ajută la îmbunătățirea analizei și fac parte din terapia complexă. Următoarele rețete populare sunt folosite pentru a reduce nivelul de imunoglobulină.

Pentru a determina nivelul anticorpilor din sânge, se examinează nivelul imunoglobulinelor. Anticorpii sunt substanțe produse de sistemul imunitar al organismului ca răspuns la pătrunderea bacteriilor, a ciupercilor și a altor substanțe străine. Se atașează de agenți străini, după care astfel de complexe sunt ușor recunoscute și distruse de leucocite.

Există mai multe clase de anticorpi, dintre care unul este imunoglobulina E sau IgE. IgE se găsește în piele, plămâni și mucoase. Acești anticorpi se leagă de propriile celule ale corpului, motiv pentru care sunt numiți homocitotropi.

Acestea sunt implicate în dezvoltarea unei varietăți de reacții alergice care se dezvoltă ca răspuns la polen, lână și proteine ​​alimentare care lovesc aceste suprafețe. Astfel, nivelul de reagine (inclusiv IgE) este crescut la persoanele cu boli alergice.

Ce este imunoglobulina E

În plus, spre deosebire de alte imunoglobuline, IgE determină activarea așa-numitelor mastocite și bazofile printr-un receptor de pe membranele lor. Aceste celule sunt concentrate în principal în țesuturile țintă (piele, plămâni). Majoritatea moleculelor IgE se leagă de ele și se găsesc în țesuturi, nu în sânge.

IgE este sintetizată rapid de limfocitele B atunci când o substanță străină de natură proteică intră în organism pentru prima dată și este atașată la mastocite și bazofile. După expunerea repetată la alergen, lanțurile Epsilon se leagă între ele, provocând reticulare (atopie) a imunoglobulinelor E pe suprafața mastocitelor. Acest lucru duce la eliberarea imediată a histaminei și triptazei din ele în sânge și țesuturi, urmată de sinteza unor substanțe pro-inflamatorii precum prostaglandinele, leucotrienele, interleukinele-4 și 5. Se dezvoltă o reacție alergică imediată.

Are două faze: timpurie și întârziată. În prima fază, substanțele active eliberate determină o creștere a permeabilității pereților vaselor de sânge pentru edemul fluid și tisular, secreția crescută de mucus în glande, contracția mușchilor organelor interne, iritarea terminațiilor nervoase.

Sub influența substanțelor biologic active, celulele din fluxul sanguin - eozinofile, celulele Langerhans și altele, care încep, de asemenea, să secrete mediatori proinflamatori - sunt atrase de centrul alergenului. Aceasta este a doua fază a alergiei.

Exemple tipice de boli mediate în principal de imunoglobulină E sunt atopice.

Conținut normal și ridicat

Concentrația normală de imunoglobulină E în sângele unui adult este de la 3 la 423 de unități internaționale pe mililitru (UI / ml). La interpretarea rezultatului, trebuie să se ghideze după standardele utilizate în acest laborator și să fie prezentate pe formularul de analiză.

Conținutul normal de IgE estimat la copii:

Nivelul IgE total crește treptat la copiii cu vârsta de până la 15-17 ani și apoi scade treptat de-a lungul vieții.

În plus, nivelul imunoglobulinei E crește în unele tipuri de tumori maligne și boli autoimune, precum și în mielomul IgE multiplu.

Indicații pentru examinare

Determinarea nivelului IgE este necesară în astfel de cazuri:

• orice boli alergice;
• imunodeficiențe primare;
• boli infecțioase;
• neoplasme maligne;
• procese inflamatorii cronice;
• suspiciune de aspergiloză bronhopulmonară;
• selectarea candidaților pentru tratamentul cu omalizumab (medicament anti-IgE pentru tratamentul astmului atopic) și terapia poate fi efectuată la indivizi cu un nivel total de IgE de 30 până la 700 UI / ml.

Imunoglobulina E totală

O creștere a nivelului imunoglobulinei E totale nu este o bază pentru diagnosticarea unei boli alergice. Un astfel de rezultat trebuie evaluat de un medic simultan cu imaginea clinică a pacientului, vârsta, sexul, simptomele și plângerile.

Pe de altă parte, chiar și în cazul unei boli alergice, în special astm, nivelul IgE poate fi normal. Rezultatul acestui studiu nu este o bază pentru stabilirea sau eliminarea unui diagnostic. Acesta este un marker nespecific al unei boli alergice, cu o creștere în care este necesară o examinare aprofundată.

• Dermatita atopica;
• aspergiloză bronhopulmonară alergică;
• boli helmintice;
• infectii fungice;
• unele tumori ale sistemului hematopoietic, de exemplu, mielom secretor de IgE;
• sindromul hiper-IgE.

De obicei, un nivel de IgE mai mare de 200 UI / ml este considerat suspect pentru prezența uneia dintre bolile enumerate. În acest caz, următorul pas al diagnosticului va fi studiul IgE specific alergenului. Conținutul său crește odată cu astmul și febra fânului. Imunoglobulinele specifice E se formează ca răspuns la acțiunea unui alergen specific. După ce ați studiat concentrația lor, puteți stabili cauza patologiei.

Utilizarea IgE specifice în diagnosticare

Nivelul imunoglobulinei E este determinat în sângele venos.

Reacțiile pe care IgE le provoacă în organism fac posibilă utilizarea acestuia pentru diagnosticarea bolilor alergice. Baza pentru o astfel de recunoaștere sunt, în primul rând, testele clinice. Alergenii se aplică fie prin scarificare (deteriorare superficială), fie intradermic, fie prin aplicare. Ca răspuns la un alergen semnificativ din punct de vedere cauzal, imunoglobulinele E încep să fie eliberate, ceea ce provoacă o reacție inflamatorie la locul injectării acestei substanțe.

Determinarea nivelului de imunoglobulină E în sânge face posibilă diagnosticarea numai a stării de sensibilizare, adică a sensibilității modificate. Din punct de vedere clinic, este posibil să nu prezinte niciun simptom până când nu are loc contactul cu alergenul. Astfel, detectarea IgE specifice crescute în sânge face posibilă prevenirea dezvoltării febrei fânului sau a unui atac de astm, evitând contactul cu alergenul corespunzător.

Indicații pentru determinarea de laborator a nivelului IgE specific în sânge:

• copii mici;
• activitate ridicată a procesului alergic;
• contraindicații la testele cutanate;
• recidive constante ale bolii;
• incapacitatea de a anula glucocorticoizii sau medicamentele antialergice antihistaminice;
• hipersensibilitate la mai mulți alergeni simultan;
• reactivitatea modificată semnificativ a pielii, o tendință la o reacție inflamatorie;
• rezultatele testelor cutanate fals pozitive sau fals negative;
• așa-numitul dermografism urticarial - formarea unui model de cosuri sub formă de urticarie pe piele după iritarea mecanică.

Pentru a determina nivelul IgE specific, se utilizează următoarele metode:

• test imunosorbent legat de enzime mai modern (ELISA);
• test radioalergosorbent (RAST).

În general, o creștere a nivelului de IgE specifică trebuie evaluată numai împreună cu plângerile pacientului, datele din anamneză, examinare și teste cutanate. Fără consultarea unui medic, este imposibil să se diagnosticheze o singură valoare IgE.

Care medic să contacteze

Pentru a obține o recomandare pentru un test IgE, trebuie să contactați un alergolog. Rezultatele analizei sunt, de asemenea, evaluate de medic împreună cu datele clinice și alți indicatori individuali. Este imposibil să se diagnosticheze independent prezența imunoglobulinei E generale sau specifice în sânge.