ผู้ที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับการ "ใช้" อุปกรณ์เสียงอย่างต่อเนื่องส่วนใหญ่มักจะประสบปัญหาจากการปรากฏตัวของก้อนที่เส้นเสียง กระบวนการอักเสบในช่องปาก กล่องเสียงอักเสบ และก้อนเนื้อร้องเพลง สังเกตได้จากการร้องเพลงเป็นเวลานาน การพูดเสียงดัง การผลิตเสียงที่ไม่ถูกต้อง การเปล่งเสียง ตลอดจนการควบคุมระดับเสียงที่ไม่เหมาะสม
ก้อนของนักร้องเป็นรูปแบบที่จับคู่กันในรูปแบบของการเจริญเติบโตของก้อนกลมเล็ก ๆ ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ขอบของเส้นเสียง ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย
ด้วยการพัฒนารูปแบบกระจาย ก้อนจะปกคลุมพื้นผิวทั้งหมดของรอยพับ เนื่องจากเสียงร้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ
ก้อนเนื้อร้องเพลงไม่ใช่เนื้องอก แต่เป็น "แคลลัส" ที่เกิดจากภาระหนักบนสายเสียง
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเจริญเติบโตมากเกินไปเกิดขึ้นเมื่อเอ็นตึงมากเกินไปในระหว่างการตะโกน พูดเสียงดัง หรือร้องเพลง บ่อยครั้งที่มีการสังเกตก้อนในผู้ที่ใช้เสียงสูงในการร้องเพลงดังนั้นพยาธิสภาพจึงหาได้ยากมากในบาริโทนและเบส
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการออกเสียงเสียงสูง เส้นเสียงจะนูนมากขึ้น เนื่องจากการสัมผัสเป็นเวลานานทำให้เกิดการอักเสบที่จำกัดซึ่งเป็นพื้นฐานของการเกิดเส้นใยไฮเปอร์พลาสเซีย นี่คือลักษณะการเจริญเติบโตของก้อนกลม
ในบางกรณี ก้อนเนื้อร้องเพลงจะกลายเป็นติ่งเนื้อโดยไม่เปลี่ยนโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา ในเด็กผู้ชายพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่ออายุ 7-13 ปีเมื่อภายใต้อิทธิพลของความผันผวนของฮอร์โมนความเสี่ยงของความเสียหายต่อเส้นเสียงจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากอุปกรณ์สร้างเสียงมีภาระหนัก (ระหว่างการเล่น, กรีดร้อง)
พบว่ารอยโรคที่เป็นก้อนกลมมักรวมกับโรคกล่องเสียงอักเสบในรูปแบบหวัด ซึ่งอาจเกิดจากการหายใจทางจมูกบกพร่องเนื่องจากโรคอะดีนอยด์ ไซนัสอักเสบเรื้อรัง หรือผนังกั้นช่องจมูกเบี่ยงเบน ในกรณีนี้ การฟื้นฟูการหายใจทางจมูกช่วยให้เด็กสามารถกำจัดก้อนเนื้อได้
ความเสียหายต่อรอยพับทำให้เกิดเสียงแหบ สูญเสียความดังของเสียง และความพิการ ในบรรดาปัจจัยโน้มนำที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเน้น:
- สูบบุหรี่;
- การติดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ความเสียหายต่ออุปกรณ์สร้างเสียงในโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ
- การผลิตเสียงที่ไม่ถูกต้อง
มีหลายขั้นตอนที่การเจริญเติบโตเป็นก้อนกลมต้องผ่าน:
- หลังจากความเสียหายต่อเยื่อบุผิวการผลิตการหลั่งอย่างเข้มข้นจะเริ่มขึ้นซึ่งมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจกล่องเสียง
- การปรากฏตัวของระดับความสูงเล็กน้อยเหนือพื้นผิวของรอยพับเนื่องจากการคงอยู่ของกระบวนการอักเสบในระยะยาว
- การก่อตัวของการก่อตัวเป็นก้อนกลม
อาการทางคลินิก
โรคนี้มีลักษณะอาการหลายประการ:
- ความเมื่อยล้าของเสียงอย่างรวดเร็ว
- เสียงแหบ;
- ความรู้สึกไม่สบาย ความแห้งกร้าน และความเจ็บปวด
หากประสบการณ์ "การใช้" เสียงอย่างเข้มข้นถึง 10 ปีบุคคลอาจสังเกตเห็นความผิดปกติของเสียง (การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ) หรือการขาดเสียงดังโดยสิ้นเชิง (เสียงแหบ) คุณอาจมีอาการปวดคอเมื่อพูดหรือตะโกน
ระยะเริ่มแรกของโรคมีลักษณะเฉพาะคือ phonasthenia (ความผิดปกติในการทำงานที่พบในบุคคลที่มีระบบประสาทไม่เสถียร) เหตุผลในการพัฒนาคือการควบคุมเสียงที่ไม่เหมาะสมกับพื้นหลังของความเครียดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจบ่นเกี่ยวกับ:
- ความรุนแรง, จั๊กจี้, การเผาไหม้ในบริเวณคอหอย;
- อาชาในบริเวณปากมดลูก;
- ความหนักหน่วง, ความเจ็บปวด, กระตุกในกล่องเสียง
ในกรณีส่วนใหญ่การร้องเพลงจะปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของกล่องเสียงอักเสบเป็นเวลานาน โรคกล่องเสียงอักเสบนำไปสู่การพัฒนากระบวนการเจริญซึ่งอาจส่งผลให้เกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงต่างๆ
เมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไปบุคคลจะสูญเสียความสามารถในการสร้างเสียงที่จำเป็นเสียงจะ "แยก" และเสียงการสั่นสะเทือนจะปรากฏขึ้น
การจะพูดเสียงดัง บุคคลนั้นต้องใช้ความพยายามอย่างมาก พยาธิวิทยาเกิดจากการปิดช่องเสียงที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของอากาศเพิ่มเติมและความดังของเสียงเปลี่ยนไป
การวินิจฉัย
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียด กล่องเสียงอักเสบสามารถตรวจพบได้โดยใช้กล้องส่องกล่องเสียง ซึ่งจะเห็นภาพเยื่อเมือกที่หลวม บวม และมีเลือดคั่งมากเกินไปซึ่งปกคลุมไปด้วยเมือก
คุณสมบัติหลักของก้อนคือการจัดเรียงแบบสมมาตร เพื่อประเมินสถานะการทำงานของรอยพับ จะทำการตรวจกล่องเสียงและไมโครกล่องเสียง ในระหว่างการตรวจสอบ สามารถตรวจจับการสั่นแบบอะซิงโครนัสและช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลงได้
เมื่อพักรอยพับ แทนที่จะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ คุณสามารถเห็นการหดตัวและการกระตุกที่วุ่นวายซึ่งชวนให้นึกถึงตัวสั่น
ปัจจุบันก้อนของนักร้องไม่มีเกณฑ์ที่เป็นกลางในการพิจารณาความเหมาะสมทางวิชาชีพซึ่งบางครั้งนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและข้อสรุปการตรวจสอบที่ผิดพลาด การวินิจฉัยโรคจากการทำงานต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ได้แก่ 
- ศึกษาคุณลักษณะด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยของวิชาชีพ (บรรทัดฐานสำหรับปริมาณงานด้านเสียงคือ 20 ชั่วโมงต่อสัปดาห์)
- ข้อมูลความทรงจำ (การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การบาดเจ็บ การผ่าตัดอวัยวะหู คอ จมูก)
- ความถี่ในการไปพบแพทย์โสตศอนาสิกเกี่ยวกับการอักเสบของกล่องเสียง
- การตรวจสอบสภาพของอุปกรณ์สร้างเสียง
- คุณสมบัติของกระบวนการแรงงาน
พื้นที่บำบัด
เมื่อวินิจฉัยก้อนของนักร้อง จำเป็นต้องปฏิบัติตามโหมดเสียง หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกาย การสูบบุหรี่ และ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์- โรคกล่องเสียงอักเสบได้รับการรักษาโดยการสั่งจ่ายยาต้านการอักเสบ ยาแก้แพ้ และการหยอดสารละลายน้ำมันลงในกล่องเสียง
อาจมีการกำหนดสารฮอร์โมน การสูดดมอัลคาไลน์ที่มีส่วนประกอบของวิตามิน สารกระตุ้นทางชีวภาพ สังกะสี และแทนนิน การเลือกกลวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค
ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟเรซิสที่มีไอโอไดด์เช่นเดียวกับโพแทสเซียมคลอไรด์โทโคฟีรอล) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ด้วยความผิดปกติร่วมด้วย ระบบประสาทมีการระบุการใช้ยาระงับประสาท ใช้ยาต้มดอกคาโมมายล์หรือเสจเพื่อบ้วนปาก
ผู้ป่วยได้รับการสอนให้ออกกำลังกายแบบพิเศษด้วยการปรับโครงสร้างรอยพับใหม่ซึ่งป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
ก้อนที่เกิดใหม่สามารถกลับด้านได้อย่างง่ายดาย
โรคพังผืดพัฒนาในรูปแบบก้อนกลม "เก่า" ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การกำจัดเยื่อบุโพรงจมูกทำได้โดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กและกล้องจุลทรรศน์ ระยะเวลา การแทรกแซงการผ่าตัดประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง ด้วยการดมยาสลบทำให้บุคคลไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว แทบไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ
ในช่วงหลังการผ่าตัดจะมีการสังเกตระบบเสียงพิเศษเป็นเวลา 20 วัน ในสัปดาห์แรกจะมีการบำบัดต้านการอักเสบ
อนุญาตให้กลับไปทำงานได้หนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด อย่าลืมเกี่ยวกับอาการกำเริบที่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน
การป้องกัน
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเป็นข้อห้ามในการฝึกเสียงและการเลือกอาชีพการพูดด้วยเสียง เพื่อป้องกันความเสียหายต่อเส้นเสียงจากการเติบโตของก้อนกลม คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:
- การตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์หูคอจมูก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆการเจ็บป่วย;
- ฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญรุ่นเยาว์ด้วย "การซ้อมรบ" ที่ถูกต้อง
- ดูแลเครื่องสร้างเสียง (ไม่ควรตะโกนหรือร้องเพลงเสียงดัง)
โดยหลักการแล้วเสียงแหบเรื้อรังหรือการสูญเสียชั่วคราวนั้นไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกต่อร่างกายแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถสร้างปัญหาได้มากมายสำหรับผู้ที่ใช้เสียงเป็นเครื่องมือในการทำงาน เช่น ครู นักแสดง นักร้อง และคนอื่นๆ
แต่อาการดังกล่าวที่เกิดขึ้นไม่ใช่โทษประหารชีวิตอย่างแน่นอน บ่อยครั้งสามารถรักษาได้ทั้งหมด เพื่อกำจัดปัญหาคุณเพียงแค่ต้องนัดหมายกับแพทย์ทางโทรศัพท์ซึ่งจะค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้ ทำการวินิจฉัย และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุของเสียงแหบ
อาการส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อมีก้อนปรากฏบนสายเสียง - เนื้องอกอ่อนโยนซึ่งป้องกันการปิดโดยสมบูรณ์ โรคนี้ส่งผลกระทบเป็นหลัก ประชากรผู้ใหญ่ตั้งแต่อายุ 20 ถึง 50 ปี แต่ในบางกรณีอาจพบได้ในเด็กด้วย นักร้องมีความอ่อนไหวต่อสิ่งนี้มากที่สุด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการก่อตัวเหล่านี้จึงนิยมเรียกว่าปมร้องเพลง อาชีพ "การพูด" อื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงอยู่เสมอ ได้แก่ นักแปล นักแสดง ครู มัคคุเทศก์ ผู้บริหาร ผู้จัดงาน ฯลฯ
สาเหตุของการปรากฏตัวของก้อนมักจะเป็นเพียงเหตุผลเดียว - การใช้เสียงมากเกินไป เกิดขึ้นด้วยเทคนิคการร้องเพลงและการผลิตเสียงที่ไม่เหมาะสม การร้องเพลงบนถนนในสภาพอากาศเลวร้าย การกรีดร้องหรือเสียงกรี๊ด เมื่อเกิดความเครียดมากเกินไปหลอดเลือดของสายเสียงจะบางลงและพลาสมาแรกและโปรตีนจะทะลุเข้าไปได้อย่างง่ายดาย โปรตีนที่พุ่งออกมาจากหลอดเลือดจะจับตัวเป็นก้อนและเกาะอยู่บนเยื่อเมือกของอุปกรณ์พูด เส้นเอ็นที่มีก้อนเนื้อปิดไม่สนิท เกิดช่องว่าง ส่งผลให้เสียงแหบและช่วงเสียงลดลง
แต่คุณไม่ควรกังวล - การวินิจฉัยว่ามีก้อนเนื้อที่เส้นเสียงนั้นทำได้ค่อนข้างง่าย และในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
วิธีการวินิจฉัยการก่อตัวของก้อนกลมของอุปกรณ์พูด:
- Microlaryngoscopy - ใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการพิเศษที่มีความยาวโฟกัสยาวการส่องกล้องวิดีโอคือการใช้อุปกรณ์วินิจฉัยที่ทันสมัย - กล้องเอนโดสโคปวิดีโอซึ่งมีเซ็นเซอร์อิเล็กทรอนิกส์พิเศษที่ส่งภาพ
Microlaryngostroboscopy เป็นวิธีการวิจัยที่ใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิบัติการและสโตรโบสโคปแบบอิเล็กทรอนิกส์
ขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดนี้ง่ายมาก ไม่จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษ ดำเนินการโดยตรงในระหว่างการปรึกษาหารือกับแพทย์ และใช้เวลาประมาณห้าถึงสิบนาที
การรักษาก้อนเส้นเสียง
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอแล้วสำหรับผู้ป่วยที่จะหายขาดจากโรคนี้ ผลกระทบทางสรีรวิทยาพิเศษต่อก้อนมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงจุลภาคของเลือดในเยื่อเมือกของสายเสียง เป็นผลให้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอุปกรณ์พูดกลับคืนมาและผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมนั้นค่อนข้างง่ายหากคุณปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีและไม่มีการเกิดพังผืดของเนื้อเยื่อที่เส้นเสียง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเท่านั้น
การผ่าตัดเอาก้อนเส้นเสียงออกนั้นไม่เจ็บปวดและไม่ทำให้เกิดบาดแผล และมักทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดภายใต้ การดมยาสลบแต่นี่เป็นสิ่งที่หายากมาก ในการดำเนินการนี้ จะใช้กล้องจุลทรรศน์สำหรับปฏิบัติการและเครื่องมือไมโครที่ลับด้วยเลเซอร์ การดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที สามารถสังเกตผลลัพธ์ได้ทันทีหลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด - เสียงแหบหายไป เสียงจะชัดเจนและระยะของมันเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังมีช่วงหลังการผ่าตัดซึ่งกินเวลาสามถึงสี่สัปดาห์ ซึ่งในระหว่างนี้คุณจะต้องดูแลเสียงของคุณและทำการบำบัดต้านการอักเสบด้วย หลังจากนี้บุคคลที่มีอาชีพ "เสียง" ก็สามารถกลับไปทำงานของตนได้
“Screamer's nodules” เป็นชื่อของโรคกล่องเสียงอักเสบในเด็กที่มักพูดเสียงดังและกรีดร้อง และ "การร้องเพลง" เป็นชื่อของพยาธิวิทยาแบบเดียวกันในผู้ใหญ่ที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับสายเสียงอย่างหนัก - ครูทนายความผู้ฝึกสอนผู้ฝึกสอนมัคคุเทศก์และแน่นอนนักร้อง
พยาธิวิทยานี้ยังมีชื่อทางการแพทย์ - โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลม สำหรับบุคคลที่เป็นเครื่องมือหลักในการทำงานคือเสียง โรคกล่องเสียงอักเสบ nodosa ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง: อาจส่งผลเสียต่ออาชีพการงานและนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานอย่างมาก โชคดี, พยาธิวิทยานี้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ง่ายสิ่งสำคัญคือไปพบแพทย์ตรงเวลา
โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมมีลักษณะอย่างไร?
สัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมนั้นอยู่ในตำแหน่งที่สมมาตรคู่ก่อตัวที่ขอบของสายเสียง หากเราแบ่งเอ็นออกเป็นสามส่วนอย่างมีเงื่อนไขการแปลรูปแบบดังกล่าวที่พบบ่อยที่สุดคือขอบเขตของส่วนหน้าและส่วนที่สามตรงกลาง
นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อเสียงถูกกดทับในสถานที่เหล่านี้เอ็นจะสัมผัสกันอย่างแรงที่สุดและเป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่กระบวนการอักเสบที่ จำกัด ก่อนจากนั้นจึงนำไปสู่การเติบโตของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและลักษณะของแคลลัสที่แปลกประหลาด - "ก้อนกลม" ซึ่งจะหนาแน่นขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อก่อตัวแล้ว จะป้องกันไม่ให้สายเสียงพังทลายลงจนหมด ซึ่งนำไปสู่อาการที่มีลักษณะเฉพาะ
สาเหตุหลักของโรคคือความเครียดของเสียงที่ยืดเยื้อ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเกิดก้อนเนื้อ นี่คือการสูบบุหรี่ การชอบดื่มแอลกอฮอล์ การติดเชื้อหูคอจมูกบ่อยๆ และการใช้เสียงที่ไม่ถูกต้องหากเป็นเครื่องมือในการทำงานของคุณ (เช่น สำหรับนักร้องและครู) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ (โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมมักส่งผลต่อเด็กผู้ชายในวัยรุ่น)
อาการและการวินิจฉัย
กล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมจะค่อยๆ พัฒนา อาการแรกคือ อ่อนล้าเสียงพูดอย่างรวดเร็ว และเสียงแหบ ซึ่งจะหายไปหลังจากพักผ่อนช่วงสั้นๆ คอมักจะรู้สึกแห้ง ไม่สบาย และอาจรู้สึกเจ็บ ยิ่งโรคพัฒนานานเท่าไรอาการก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น เสียงแหบสามารถเข้าถึงอาการที่รุนแรงได้ - aphonia สูญเสียทั้งหมดโหวต
ด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมคุณต้องไปพบแพทย์โสตศอนาสิก หลังจากฟังคำร้องเรียนแล้วเขาจะถามแน่นอนว่าคนไข้ทำงานอะไร และถ้าปรากฏว่า นัดหมอเป็นนักร้อง หรือเป็นโค้ชทีมฟุตบอลที่ต้องใช้น้ำเสียงอย่างแข็งขันก็จะได้รับ การวินิจฉัยเบื้องต้นได้รวดเร็วมาก จากนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกจะตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีก้อนเนื้อในลำคอหรือไม่โดยใช้กระจกกล่องเสียงแบบพิเศษหรือเครื่องตรวจไฟโบรลาริงซ์โคป
“ก้อนเนื้อร้องเพลง” ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นก้อนกลมขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรค ถ้าโรคติดมา. ระยะเริ่มต้น - การผ่าตัดรักษามีแนวโน้มว่าจะไม่จำเป็น ในกรณีนี้ปริมาณเสียงมี จำกัด มีการใช้แบบฝึกหัดพิเศษทางเสียง (การสวดมนต์การออกเสียงคำฟู่ขณะหายใจออก) ซึ่งส่งเสริม ตำแหน่งที่ถูกต้องเสียงและป้องกันการบาดเจ็บที่เส้นเสียงเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามจาก นิสัยที่ไม่ดีฉันก็ต้องยอมแพ้เหมือนกัน
ในเวลาเดียวกันมีการกำหนดการรักษาด้วยยาซึ่งรวมถึงยาที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ( ยาแก้แพ้, การสูดดมสารละลายอัลคาไลน์และน้ำมัน, การออกเสียงด้วยไฮโดรคอร์ติโซน ฯลฯ ) ในระยะหลังของโรค เมื่อก้อนเนื้อมีการแน่นจนไม่สามารถเอาออกได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมพวกเขาหันไปใช้การผ่าตัดด้วยไมโคร - ถูกตัดออกภายใต้ยาชาเฉพาะที่
Olga Starodubtseva
ภาพถ่าย istockphoto.com
หากเสียงของเด็กแหบแห้ง สิ่งแรกที่พ่อแม่คิดก็คือเขาเป็นหวัดอีกแล้ว แต่นอกเหนือจากเสียง “ตื้น” แล้ว ไม่มีอาการใด ๆ ที่มาพร้อมกับโรคหวัดและ โรคติดเชื้อเช่น ก้อนเส้นเสียง
เหตุใดจึงมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้น?
โรคที่ส่งผลต่อสายเสียงจะมาพร้อมกับเสียงต่ำที่เปลี่ยนแปลงไป ด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบ คอตีบกล่องเสียง หรือ papillomatosis เอ็นจะมีการเปลี่ยนแปลง เพิ่มขนาด บวมและไม่แน่นพอดี ส่งผลให้เสียงเปลี่ยนไป หากทำการบำบัด เส้นเสียงจะกลับสู่ปกติและค่อยๆ กลับมาทำงานได้และยืดหยุ่นอีกครั้ง
บ่อย กระบวนการอักเสบในอวัยวะระบบทางเดินหายใจเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของโหนดที่ขอบอิสระของเอ็น
การอักเสบจะเปลี่ยนคุณสมบัติของเนื้อเยื่อเอ็นในกล่องเสียง และการเคลื่อนไหวของน้ำเหลืองและเลือดจะหยุดชะงักเนื้อเยื่อเติบโตขึ้นตุ่มจะค่อยๆยื่นออกมาและหากภาระไม่ลดลงก็จะมีขนาดเพิ่มขึ้น
ในเด็กที่ไม่ได้รับความเดือดร้อนแต่อย่างใด โรคหวัดตุ่มบนเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นหลังจากกรีดร้องหรือสนทนาเสียงดัง:
- อวัยวะในการพูด โดยเฉพาะเส้นเสียง จะมีความเครียดเป็นเวลานานและการไหลเวียนของเลือดมากเกินไป
- บริเวณเนื้อเยื่อจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น
- เมื่อเวลาผ่านไป หากภาระยังคงดำเนินต่อไปในจังหวะเดิม ภาระก็จะแข็งตัว
- หากเกิดขึ้นมานานแล้ว กระบวนการนี้จะเรื้อรัง
เนื่องจากการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลงและโรคกรดไหลย้อน จึงมีโอกาสเกิดก้อนเนื้อที่สายเสียง
การเจริญเติบโตของเส้นเสียงเป็นอันตรายหรือไม่?
โดยปกติแล้วเสียงของเด็กจะชัดเจน หากเขา "นั่งลง" โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน นี่เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์โสตศอนาสิก การตรวจสอบจะเผยให้เห็นว่าอะไรทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเสียงต่ำ “Screamer's nodules” เป็นชื่อเรียกก้อนเนื้อที่เส้นเสียง ปุ่มตุ่มป้องกันไม่ให้ขอบบรรจบกันแน่นเพื่อให้ได้เสียงที่ชัดเจน การรักษาช่วยให้สถานการณ์ดีขึ้น
ไม่สามารถยกเว้น papillomatosis กล่องเสียงได้ ผลพลอยได้มีลักษณะคล้ายช่อดอกกะหล่ำดอก ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยครั้ง โดยก้อนเนื้อจะปกคลุมกล่องเสียงและเนื้อเยื่อโดยรอบ การเจริญเติบโตของติ่งเนื้อจะเปลี่ยนเสียงต่ำและทำให้หายใจลำบาก
อาการและการวินิจฉัย
ในระหว่างการตรวจกล่องเสียงจะพบเมือกบนเอ็นซึ่งอยู่ที่ขอบระหว่างส่วนตรงกลางและส่วนหน้า เมื่อไอเสมหะ จะพบความผิดปกติแบบสมมาตรตามขอบในส่วนนี้ของสายเสียง
ที่จุดเริ่มต้นของพยาธิวิทยาการยื่นออกมาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในเอ็นเดียวเท่านั้น การบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความไม่สมดุลของเอ็นที่สอง เมื่อมีอาการรุนแรง ก้อนจะโตจนมีขนาดเท่าหัวเข็มหมุด ซึ่งขัดขวางการปิดแน่น อากาศไหลผ่านอย่างอิสระเข้าไปในช่องว่างที่เกิดขึ้นและลดการสั่นสะเทือน ทำให้เสียงเกิดเสียงแหบและแสนยานุภาพ
เช่นเดียวกับทุกโรคที่มีอาการ ก้อนเส้นเสียงจะถูกกำหนดโดยสัญญาณต่อไปนี้:
- สัญญาณแรกของก้อนคือ เสียงแหบ- หลังจากพักช่วงสั้นๆ เสียงร้องจะค่อยๆ กลับคืนมา ไม่เจ็บคอเวลาพูด การ “ทำงาน” อย่างต่อเนื่องของเส้นเอ็นและความตึงเครียดจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและอาการบวม
- ซีลที่ขอบของเอ็นนั้นอยู่ในตำแหน่งสมมาตรเป็นคู่ - อาการที่ชัดเจนที่บ่งบอกถึงก้อนของสายเสียง ลักษณะเหล่านี้เป็นลักษณะเด่นของติ่งเนื้อ ซีสต์ และเนื้องอก
- ในตอนแรกต่อมน้ำจะมองไม่เห็นและผสมสีกับเยื่อเมือกของลำคอ หลังจากนั้นไม่นานแคลลัสก็ขาวขึ้นและเป็นสีขาว
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจกล่องเสียงที่บ้าน โดยเฉพาะในเด็ก คุณต้องไปพบแพทย์โสตศอนาสิก:
- แพทย์ถามผู้ปกครองเกี่ยวกับนิสัย พฤติกรรม กิจวัตรประจำวัน และงานอดิเรกของเด็ก
- เขาจะสนใจ โรคทางพันธุกรรมและการติดเชื้อในอดีต
- เพื่อทำการวินิจฉัย แพทย์หู คอ จมูก จะตรวจโพรงจมูกและโพรงจมูก คอหอย และกล่องเสียง
ภาวะกล่องเสียงในเด็กดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในผู้ใหญ่กล่องเสียงจะถูกตรวจสอบด้วยกล้องเอนโดสโคปแบบแข็งการจัดการไม่เป็นที่พอใจและเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะรับมือกับการสะท้อนปิดปาก
วิธีการรักษา คุณควรทำอย่างไร?
พื้นฐานของการรักษาจะเป็นผลของการตรวจกล่องเสียง โหมดเงียบช่วยปรับปรุงสภาพและกลับสู่เสียง "ปกติ" แม้ว่าเด็กจะไม่จำเป็นต้องพูด แต่ก็ไม่มีการหลั่งเลือด ไม่มีการเสียดสี ส่วนก้อนของเส้นเสียงได้พักแล้ว
- ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ผู้ป่วยจะต้องนิ่งเงียบหรือปฏิบัติตามรูปแบบการสื่อสารที่จำกัด
- แพทย์ไม่แนะนำให้พูดด้วยเสียงกระซิบ ความจริงก็คือเอ็นจะตึงมากขึ้น การพูดออกมาดังๆ มีประโยชน์มากกว่ามาก แต่เงียบๆ และพยายามอย่าใช้ความพยายาม
- เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะห้ามไม่ให้พูดคุยและปฏิบัติตาม "ระบอบความเงียบ" หน้าที่ของผู้ใหญ่คือช่วยเหลือเด็ก ป้องกันการกรีดร้องหรือพูดคุยเสียงดัง บางทีเกมที่อาจดึงดูดเด็กมากจนเขายุ่งเกือบตลอดเวลาอาจช่วยได้
- ห้ามเด็กโตพูด อ่านออกเสียง หรือกรีดร้อง การเข้าร่วมคณะนักร้องประสานเสียงและการแข่งขันกีฬาถูกระงับชั่วคราว ความพยายามมุ่งไปสู่การป้องกันการสนทนา
- “โหมดเงียบ” สำหรับผู้ป่วยรายเล็กอาจใช้เวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
- ผู้ปกครองให้ความสนใจกับอาหารของลูก ความสนใจเป็นพิเศษ- อาหารปรุงอย่างเบาและมีคุณค่าทางโภชนาการ ไม่ควร "แห้ง" และต้องแน่ใจว่าได้ตรวจสอบอุณหภูมิของอาหารด้วย ของร้อนเป็นอันตรายเนื่องจากการไหม้ ของเย็นเพิ่มความเสี่ยงต่อการอักเสบซึ่งไม่ควรอนุญาต
- อากาศในห้องถูกทำให้ชื้นอย่างแรง
- แพทย์จะสั่งจ่ายน้ำมันเข้าไปในกล่องเสียงหากสมเหตุสมผลสำหรับการรักษา
- เมื่อเสียง "ขาด" ที่เกี่ยวข้องกับอายุ ก้อนเส้นเสียงอาจหายไปหากปฏิบัติตามระบบการปกครองที่อ่อนโยน
เป็นการยากที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าวิธีการเหล่านี้จะได้ผล ใน ชั้นต้นโรคมีโอกาสที่จะกลับเป็นอาการเดิมของเส้นเสียงได้
ตัวเลือกการรักษา มาตรการการรักษาเพิ่มเติม
“โหมดเงียบ” ไม่ได้ให้ผลลัพธ์เสมอไป:
- ก้อนเส้นเสียงในท้องถิ่น บำบัดด้วยสารละลายลาพิส- Protargol 2% หรือกรดแลคติค 2% ใช้สำหรับรักษาแคลลัส
- สามารถลดขนาดของตุ่มได้โดยใช้ ยาต้านการอักเสบ- กำหนดให้ฮอร์โมนสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวม แม้จะมีการบำบัดเช่นนี้ แต่ก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะสามารถกำจัดก้อนได้ แต่ก็สามารถปรับปรุงได้เล็กน้อย
- ตามข้อบ่งชี้ มีก้อนที่เส้นเสียง ลบออกโดยการผ่าตัด- กำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรง เฉพาะสำหรับแคลลัสขนาดใหญ่เท่านั้น การผ่าตัดทำได้โดยใช้เครื่องมือส่องกล้อง หลังจากทำหัตถการแล้ว อาจเกิดการกำเริบของโรคได้
- การกำจัดด้วยเลเซอร์แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาด้วยความเย็น สามารถฟื้นตัวหลังการผ่าตัดได้ภายในสองสัปดาห์หากผู้ป่วยไม่ละเลยคำแนะนำของแพทย์ อย่าลืมสังเกตความสงบและความเงียบ ห้ามสูบบุหรี่.
ไม่ว่าเหตุการณ์จะพัฒนาไปอย่างไรก็จำเป็นต้องรักษาการเปลี่ยนแปลงในลำคอ สิ่งนี้จะทำให้คุณรู้สึกดี รักษาสุขภาพและเสียงของคุณ
