Ar tiesa, kad yra gydymas? Kita tabletės pusė

Britų mokslininkė, onkogenomikos srities tyrimų projekto vadovė Kat Ennis aiškina, ar yra vaistų nuo vėžio ir ar kam nors naudinga jį slėpti. Kviečiame perskaityti daug diskusijų sukėlusį jos straipsnio „The Guardian“ tekstą.

Daugelis interneto komentatorių, taip pat kai kurie mano atsitiktiniai socialiniai pažįstami, tiki pasauliniu mokslininkų sąmokslu, kurie iš godumo neleidžia sukurti „vaisto nuo vėžio“. Tai visiška nesąmonė.

Gerai prisimenu, kai pirmą kartą sužinojau, kad esu pasaulinio sąmokslo dalyvis, uždirbau milijonus dolerių ir sadistiškai juokiausi iš mirštančių žmonių kančių. Tai buvo 2004 m., draugo Kalėdų vakarėlyje, kur aš prisistačiau jo naujajam kaimynui kaip Kanados vėžio tyrimų agentūros Britų Kolumbijoje tyrėja.

Būdamas ką tik nukaldintas abiturientas, aš tada uždirbdavau 35 000 Kanados dolerių (apie 1 mln. rublių – BG) per metus, todėl man jau buvo smalsu išgirsti apie milijonus. Tačiau labiausiai mane sužavėjo pyktis, su kuriuo pašnekovas užsipuolė: bakstelėdamas pirštu man į veidą, jis garsiai pasmerkė „šiuos jūsų mokslininkus, kurie atsisakė 100% išgydyti vėžį“ („kažkokius vitaminus, suspaustus su baltymais, “ Cituoju pažodžiui) – sako jie, žiūrėdami į milijonus mirčių, ramiai apskaičiuojame „nenaudingų nuodų“, kuriuos stumiame nelaimingiems pacientams, pardavimo naudą.

Šis svečias – kai jis smogė mano vyrui į krūtinę, kuris nusprendė įsitikinti, kad aš esu saugus – buvo išmestas iš vakarėlio ir daugiau į tuos namus nebekviestas. Tačiau jis toli gražu nėra vienintelis sąmokslo teoretikas. Su juo susiduri visur internete – taip dažnai ir tankiai, kad net skaitydamas apie naujausius savo gimtojo mokslinių tyrimų instituto pasiekimus negaliu išvengti gresiančios nelaimės nuojautos, kuri tik stiprėja judant teksto pabaigai.

Aš nesergu demencija, todėl puikiai suprantu: reikalas juda slegiančiai lėtai (nors tiesa), ir didelis farmacijos įmonės Jie elgiasi toli gražu nepriekaištingai. Tuo pačiu metu, kaip žmogus, kuris 12 metų praleido vėžio tyrimuose (iš pradžių kaip mokslininkas, o vėliau kaip mokslinių tyrimų projektų vadovas ir ginčų šalininkas), suprantu, kodėl taip sunku išspręsti problemą. Grubiai tariant, nužudyti vėžinių ląstelių, palikti gyvus sveikus žmones yra maždaug tokios pat eilės užduotis kaip laimėti mūšį, kuriame abiejų pusių pėstininkai apsirengę vienodomis uniformomis, o tik vieni priešo kariai turi kiek kitokios formos sagas, kiti – kiek ilgesnes. raišteliai, kiti - šiek tiek daugiau nėrinių ant apatinių, ir jie visi žino, kaip mikliai persirengti tiesiog mūšio metu.

Taigi „išgydyti vėžį“ neįmanoma – mokomės kuo anksčiau atpažinti ligą, ieškome daugiau veiksmingi būdai gydymas ir kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, vakcinos nuo žmogaus papilomos viruso sukūrimas, sugalvojame patikimesnės prevencijos būdus. Dar reikia daug nuveikti, tačiau pasiekta nemažai sėkmės: besidomintiems šia tema nuoširdžiai rekomenduoju puikią Siddharthos Mukherjee knygą „Visų ligų imperatorius: vėžio biografija“.

Kad ir kur dirbtų specialistai, kuriuos aš asmeniškai pažįstu – ar farmacijos korporacijų laboratorijose, ar, kaip aš, akademiniuose mokslinių tyrimų institutuose – visus pirmiausia veda noras prisidėti prie kovos su vėžiu. Daugelis žmonių į šią sritį atėjo po to, kai kažkam artimam buvo diagnozuotas vėžys – mano močiutė mirė nuo vėžio, kai man buvo 15 metų.

Žinau specialistų, kurie atsisakė vardan tiriamasis darbas iš daug žadančios pinigų požiūriu medicinos karjeros; Aš pats, porą metų dirbęs nuolatinėse pareigose biotechnologijų įmonėje be didelio susidomėjimo, į akademinio mokslo ir trumpalaikių darbo sutarčių pasaulį grįžau netekęs pinigų. Patikėkite, daugelis mano kolegų galėtų uždirbti daug daugiau, jei pasirinktų kitą profesiją. Taip, viduje mokslo institutai Kartais daroma ir puiki karjera – tačiau jų spindesys ne pinigais, o šlovėje.

Štai dar galingesnis argumentas: jei tikrai turėtume slaptą panacėją, nė vienas iš mūsų kolegų ir giminaičių niekada nemirtų nuo vėžio. Tačiau taip nėra. Neseniai žinomas pavyzdys: daktaras Ralphas Steinmanas mirė nuo kasos vėžio likus kelioms dienoms iki 2011 m. Nobelio fiziologijos ar medicinos premijos įteikimo, nepaisant visų bandymų įveikti ligą pasitelkus savo atradimus. Kalbant apie paprastesnius žmones, kelios dešimtys man žinomų farmacijos korporacijų ir akademinių tyrimų centrų darbuotojų arba susirgo vėžiu, arba neteko artimo žmogaus.

Ir ką? Slaptas gydymas? Pasaulinis sąmokslas?

Na, žinoma.

Tikrai pavyko papirkti visus, kurie turėjo ką nors bendro su klinikiniais tyrimais (be kurių nebūtų buvę įmanoma įsitikinti, kad vaistas veikia), nutildėme visų pacientų, jų artimųjų ir draugų, slaugytojų, gydytojų, operatorių burnas. kurie suleido kompiuterinius pacientų stebėjimų rezultatus, medicinos statistiką, magistrantus ir visus kitus. Mes atkertame kuponus nuo savo sukurtų chemoterapinių vaistų pardavimo ir, kad neprarastume pelno, susirgus patys nesiimame slapto vaistų nuo vėžio ir nedovanojame jo draugams ar šeimai. Vardan savo namų mes nesunkiai paaukojame milijonus gyvybių – juk jei pasauliui atskleisime, kad vėžį galima išgydyti, mūsų specialiai apmokyta gauja neturės ką veikti, nebebus rasta net labiausiai paplitusios ligos. tai. Ir nė vienas iš mūsų dar nepretendavo į Nobelio premiją – visuotinę meilę ir susižavėjimą, kuri būtų jam, kaip vaistų nuo vėžio kūrėjui! Ar dabar matote, kaip mums nepaprastai pasisekė?

Ir taip, beje: farmacijos įmonės viena po kitos bankrutuoja ir viskas dėl to, kad ištisos armijos teisininkų, labiausiai patyrusių intelektinės nuosavybės specialistų, nepakako, kad rastų būdą patentuoti magnio sulfatą ar bet kokį kitą stebuklingą vaistą. Šią savaitę „Facebook“ naujienų kanalus užpildė pigi kaina.

Bet šššš! Nė žodžio niekam...

Žmonės iš tikrųjų naudoja marihuaną kaip vaistą, o ne tik kaip pasiteisinimą atsipalaiduoti, rodo naujas tyrimas.

Valstybėse, kurios legalizavo medicininę marihuaną, paprastai išrašoma daug mažiau receptų, susijusių su ligomis, kurias galima gydyti kanapėmis, sakė tyrimo vadovas W. Davidas Bradfordas iš Džordžijos universiteto.

Tuo pačiu metu nesumažėjo receptų vaistų, skirtų gydyti ligas, kurioms marihuana yra mažai arba visai neduoda, skaičius.

„Nuo to laiko, kai valstybės priėmė medicininės marihuanos įstatymus, narkotikų vartojimo modelis labai pasikeitė“, - sako Bradfordas.

Skausmui malšinti pacientai dažniausiai naudoja medicininę marihuaną, todėl labai sumažėjo vidutinės receptinių vaistų nuo skausmo paros dozės. Turint tai omenyje, medicininė marihuana gali turėti įtakos mažinant mirčių nuo perdozavimo nuo opiatų, tokių kaip oksikodonas (OxyContin), hidrokodonas (Vicodin), morfinas ir kodeinas, skaičių.

„Jei nesikreipsite į opiatus, nepasieksite keliu, kuris gali sukelti piktnaudžiavimą ir mirtį“, - sako Bradfordas.

Tyrimo metu mokslininkai išanalizavo Medicare D dalies duomenis, federalinė programa Receptinių vaistų tiekimas vyresnio amžiaus žmonėms. Tyrimas apėmė visus Medicare D dalies receptus nuo 2010 iki 2013 m.

Tyrėjai palygino valstybes, kurios legalizavo medicininę marihuaną su tomis, kurios to nedarė, kad sužinotų, ar prieiga prie jos turėjo įtakos kitų narkotikų vartojimo dažniui.

Tyrėjų komanda konkrečiai ištyrė devynias ligas, kurioms marihuana galėtų būti laikoma pakaitalu. vaistai- nerimas, depresija, glaukoma, pykinimas, skausmas, psichozė, traukuliai, miego sutrikimai ir spazmiškumas.

Žinoma, tai tiesa. Taip pat turite nuotraukų iš susitikimo. Kokių dar įrodymų reikia?

Žinoma, yra labai brangių technologijų, kurių masiškai reklamuoti neapsimoka. Niekas to neslepia, tai ne paslaptis. Kai žmogui reikia ko nors panašaus, oligarchas išsiima pinigus ir skrenda į Izraelį ar Vokietiją. Arba bando surinkti pinigų. Arba nebando...

Tai niekam nesukelia masinių neramumų. Tai kodėl ir ką slėpti?

Parduodami brangiai, jie uždirba pelno, tai viskas.

Skaitykite apie penicilino istoriją. Niekas neslėpė, kad šis vaistas buvo išrastas ir apvertė pasaulį aukštyn kojomis. Tiesiog prieiga prie jos buvo ribota.

Dabar ji tokia prieinama, kad niekas neprisimena, kieno dėka ji atsirado, pavyzdžiui, SSRS. Ar žinai herojaus vardą? Kaip manote, ar amerikiečiai ir britai mums davė penicilino? Ne, penicilinas buvo tiekiamas karo metais (pastaba apie lizingą!), bet licencija buvo įvertinta tiek, kad mes jos nepirkome. O tada patys amerikiečiai persigalvojo ir neatsisakę oficialiai nutraukė derybas.

Pagal grybo pavadinimą radome savąjį, bet:

Tačiau mūsų turimas vaistas buvo gaminamas rankomis tokiais kiekiais, kurie visiškai neatitiko vidaus sveikatos priežiūros poreikių, be to, jis buvo neaktyvus.

Ir pabaigai:

Tuo metu prasidėjo šaltasis karas„o tiesioginės diskriminacijos prekyboje su SSRS politika labai apsunkino šiai komisijai ir prekybos misijoms pavestos užduoties vykdymą. JAV vyriausybė, nepaisydama preliminaraus susitarimo tarp mūsų Prekybos ministerijos ir daugelio Amerikos įmonių, uždraudė joms parduoti sovietams bet ką, kas susiję su penicilino gamyba. Po trijų mėnesių komisija turėjo išvykti į Angliją. Tačiau net ir ten paaiškėjo, kad anglų firmos, visiškai priklausomos nuo amerikiečių, atsisakė pardavimų, susijusių su penicilinu. Tada atsirado vienintelė galimybė atlikti užduotį – pasinaudoti patento autoriaus ir savininko profesoriaus Cheyne pasiūlymu pagaminti reikiamos kokybės peniciliną, parduoti mums jo patentą ir pateikti jam turimus duomenis apie pramoninė penicilino gamyba. Šio sandorio kaina buvo daug kartų mažesnė, nei anksčiau reikalavo angloamerikiečių firmos. Cheyne pasiūlymas buvo priimtas ir devynis mėnesius jo tėvas dirbo savo Oksfordo laboratorijoje, kur baigė tyrimą „Racionalūs biologiniai penicilino gamybos metodai“ ir susipažino su kitais Cheyne atliktais darbais. Be to, Cheyne'as davė savo tėvui kultūros, gaminančios streptomiciną, atmainą, kurią jo tėvas nelegaliai paėmė iš Anglijos į švarko kišenę ir perdavė VNIIP. Būtent ši atmaina tuomet buvo pagrindas Sąjungoje gaminti kitą antibiotiką – aktyvią kovos su tuberkulioze priemonę.

Maskvos sveikatos departamento vyriausiasis laisvai samdomas specialistas klinikinis farmakologas, Klinikinės farmakologijos centro direktoriaus pavaduotojas Mokslo centras Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos medicinos produktų ekspertizė, medicinos mokslų daktarė, profesorė

Sveikatos apsaugos departamentas dažnai sulaukia pašalpų piliečių skundų: gydytojas išrašė vienokių vaistų, o vaistinė siūlo kitus. Man buvo išrašytas brangus vaistas, bet davė pigesnį. Dažniausiai kalbame apie originalaus vaisto pakeitimą generiniu – ir daugumai paprastų pacientų šis pakeitimas kelia klausimų ir rūpesčių.

Supraskime problemą turimų vaistų kartu su Sveikatos apsaugos departamento vyriausiąja laisvai samdoma specialiste klinikine farmakologe Marina Vladimirovna Žuravleva.












Situacija 1. Gydytojas man visada skyrė vieną vaistą, o dabar paskyrė kitą. Jis sako, kad tai tas pats. Ar tikrai taip atsitinka?

Taip, tai įmanoma. Kiekvienas vaistas turi pagrindinė veiklioji medžiaga– dėl šios priežasties vartojame vaistus. Yra daug vaistų su tuo pačiu veiklioji medžiaga- pavyzdžiui, no-spa ir drotaverinas (veiklioji medžiaga - drotaverino hidrochloridas), Enap ir enalaprilis (veiklioji medžiaga - enalaprilis), flukostatas ir diflukanas (veiklioji medžiaga - flukonazolas).

Tarp visų vaistų, turinčių tą pačią veikliąją medžiagą, yra vienas originalus– tas, kuris buvo sukurtas ir išleistas pirmasis. Likusieji - generiniai vaistai(generikai), jie buvo išleisti vėliau kaip tiksliausios originalo kopijos.

Grįžkime prie jūsų bylos. Čia yra vienas iš dviejų dalykų: arba jūsų gydantis gydytojas anksčiau išrašė jums vaistą originalo pavadinimu, o dabar išrašė generinį, arba dabar jis tiesiog parašė pagrindinės vaisto veikliosios medžiagos (INN) pavadinimą. receptą. Tai visiškai teisėta.

KAIP GAUTI NEMOKAMUS VAISTUS MAskvoje

Situacija 2. Gydytojas išrašė vieną vaistą, bet vaistinė davė kitą, pigesnį. Ar jie turi teisę tai daryti? Ar čia klaida iš vaistinės darbuotojo pusės?

Kiekvienas vaistas turi tarptautinį nepatentuotą pavadinimą – INN. Tiesą sakant, tai yra pagrindinės veikliosios medžiagos pavadinimas. Tokių INN užregistruota daugiau nei trys tūkstančiai, o skirtingų gamintojų ir skirtingų šalių vaistų, kurių sudėtyje yra tos pačios medžiagos, gali būti bet koks skaičius.

Nuo 2016 metų Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu gydytojai privalo išrašyti vaistus pagal INN, o ne pagal originalaus vaisto ar generinio vaisto pavadinimą. Dėl to kiekvienas naudos gavėjas, atvykęs į vaistinę su receptu, gali gauti jam reikalingą vaistą originalo ar generinio vaisto pavidalu.

Jei jums buvo duotas vaistas, kurio veiklioji medžiaga nurodyta recepte, tai nėra klaida.

Jums taip pat gali būti naudinga: VAISTINIŲ SĄRAŠAS, KURIOSE GALITE NEMOKAMAI GAUTI VAISTUS IŠ PREVENCINIŲ RECEPTŲ

Kas priima sprendimą pakeisti originalų vaistą generiniu?

Gydytojas nuspręs, kuris vaistas Jums skirtas. Jei jūsų atveju originalus vaistas ir generinis vaistas yra vienodai veiksmingi, jie iš tikrųjų yra keičiami. Gydytojas išrašys vaistus pagal INN, o vaistinė jums duos vaistus, kurie buvo įsigyti už valstybės biudžeto pinigus.

Jei jūsų sveikatai svarbu gydytis originaliu preparatu, gydantis gydytojas tai nurodys recepte arba pateiks specialių rekomendacijų.

Koks pagrindinis skirtumas tarp originalo ir generinio?

Originalus vaistas yra tas, kuris buvo susintetintas pirmasis ir pirmą kartą įtrauktas klinikinė praktika. Jos pavadinimas, kaip taisyklė, yra saugomas patentu, o pasibaigus patentinei apsaugai kitos farmacijos įmonės turi teisę gaminti generinius vaistus – identiškus vaistus, naudojant tą pačią formulę ir technologiją, taikant tokią pat griežtą kokybės kontrolę.

Originalai gali skirtis tik nuo generinių pagalbinės medžiagos, tačiau klinikinio veiksmingumo ir saugumo požiūriu visi generiniai vaistai yra visiškai identiški originaliam vaistui.

Jei klinikinių tyrimų metu generinis vaistas pasirodo ne toks veiksmingas arba kyla abejonių dėl jo saugumo, šis vaistas tiesiog nepatenka į rinką. O dar daugiau – teisę į nemokamus vaistus turintys piliečiai gauna tik tuos vaistus, kurie yra praėję visus tyrimus, yra registruoti, jiems patvirtintos instrukcijos.

Bet galbūt autentiški vaistai geriau nei analogai?

Tikrai ne. Natūralu, kad gamintojams originalus vaistas yra etaloninis vaistas, tačiau tuo pačiu metu visi generiniai vaistai turi būti kuo artimesni pagrindinėms veiksmingumo savybėms. Registruojami ir leidžiami į apyvartą tik tie vaistai, kurie atitinka referencinį vaistą.

Pasitaiko atvejų, kai generinis vaistas kai kuriais atžvilgiais pasirodo net sėkmingesnis nei originalus – tačiau farmakologijoje tiesioginio ryšio tarp vaisto kainos ir kokybės nėra.

Tada kodėl generiniai vaistai kainuoja daug mažiau nei originalūs vaistai?

Pirma, ne visi generiniai vaistai kainuoja daug pigiau. Kartais kainų skirtumas būna labai mažas, taip pat yra generinių vaistų, kurie yra brangesni už originalą (tai priklauso nuo to, kur vaistas pagamintas ir kas jo gamintojas).

Antra, Normalu, kad originalus vaistas kainuoja daugiau nei generiniai vaistai. Jis buvo išrastas pirmasis, jo kūrėjai – farmakologijos pionieriai – skyrė daug pastangų ir pinigų kurdami vaistą, klinikinius tyrimus ir bandymus. Kartais naujo vaisto paruošimas trunka dešimtmečius ir kainuoja milijardus dolerių. Visa tai turi įtakos vaisto kainai. Tačiau generiniai vaistai eina pramintu keliu: jų užduotis yra kuo tiksliau atkurti formulę. Norint išbandyti generinį vaistą, reikia atlikti daug mažiau klinikinių tyrimų.

Todėl net vietiniai originalūs vaistai kaina skiriasi nuo generinių vaistų: nesvarbu, kurioje šalyje buvo atliktas kūrimas, tai kainavo pastangų ir pinigų.

Su kuo galiu pasikonsultuoti dėl analoginių ir generinių vaistų vartojimo?

Jūsų pagrindinis konsultantas yra jūsų gydantis gydytojas. Būtent jis priima sprendimą, kurį vaistą jums skirti, ar jums reikia originalo, ar problemą galima išspręsti naudojant generinį vaistą. Jei turite klausimų, būtinai užduokite gydytojui: visada geriau klausti, nei kamuotis abejonių.

Dar vienas prašymas: nemėginkite apsispręsti nedalyvaujant gydytojui, nesiraskite sau vaistų nepasitarę su specialistu. Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus piliečius: jų istorijoje yra ne viena liga, o visas raizginys, kurį net gydytojui sunku išnarplioti. Savarankiškai gydydami ir rinkdamiesi vaistus, kartais galime padėti vienai sistemai, o kitai – rimtai pakenkti.

Kokiais atvejais verta pabandyti gauti originalų vaistą su nuolaida?

Yra tik vienas atvejis, kai turėtumėte reikalauti, kad jums būtų paskirtas originalas: kai atsiranda alerginė reakcija į generinį vaistą. Ir šiuo atveju jums taip pat nereikės bandyti: gydantis gydytojas paskirs vaistą, kuris jums bus saugus ir veiksmingas.

Ar tiesa, kad nemokamai galite gauti tik pigius vaistus?

Ne, tai netiesa. Piliečiai, priklausantys daugeliui lengvatinių kategorijų (pavyzdžiui, vėžiu sergantiems pacientams ir pacientams, sergantiems cistine fibroze), absoliučiai bet kokius vaistus, įskaitant ir pačius brangiausius, gauna nemokamai arba su 50% nuolaida.

Be to, būtiniausių vaistų kainą reguliuoja valstybė. Yra gyvybiškai svarbių ir būtinų medicinos reikmėms skirtų vaistų (VED) sąrašas. Kiekvienais metais jį peržiūri ir tvirtina Rusijos Federacijos Vyriausybė. Taigi gamintojai tiesiog neturi galimybių pakelti savo kainų aukščiau už valstybės nustatytas. Šia prasme – taip, sąraše esantys vaistai ne tiek kainuoja, o valstybė yra pajėgi juos aprūpinti visiems naudos gavėjams.

Ar tiesa, kad daugelis vaistų yra brangūs daugiausia dėl to, kad jie buvo pagaminti užsienyje?

Viena vertus, importuoti vaistai pagal apibrėžimą yra brangesni nei vietiniai. Kita vertus, originalūs vaistai visada kainuos daugiau nei generiniai vaistai, nesvarbu, kur jie būtų gaminami.

Dabar daugelis tarptautinių farmacijos įmonių turi vietinę gamybą Rusijoje: tai žymiai sumažina vaistų kainą ir daro naujoviškus vaistus prieinamesnius.

Ar galite pasitikėti Rusijos vaistų gamintoju? Ar jie atitinka tarptautinius standartus?

Dabar buitinė farmakologija pakilo iki labai garbingo lygio. Aš asmeniškai lankausi farmacijos gamyklose ir savo akimis matau, kiek paaugome vaistų gamybos kokybe. Įranga yra moderni ir visiškai atitinka GMP (Good Manufacturing Practice) standartą.

Šiuo metu Rusijoje yra vyriausybės programa„Pharma 2020“ – tai farmacijos pramonės plėtros programa iki 2020 m. Pagrindinis programos tikslas – nustatyti originalių rusiškų vaistų kūrimo ir gamybos procesą. Tai būtina pirmiausia tam, kad nebūtų priklausomi nuo užsienio gamintojų. Šiuo metu vyksta aktyvūs pokyčiai įvairiose srityse, įskaitant reumatologiją, onkologiją ir psichiatriją.

Ukrainoje nuo narkotikų miršta kas ketvirtas žmogus. Kodėl verta stebėtis, nes žodis „pharmakon“ išvertus iš graikų kalbos reiškia nuodus. Ir joks jo darinys negali būti traktuojamas su panieka. Apie saugaus bendravimo su vaistais taisykles „SG“ kalbėjosi su 1-osios klinikos terapinio skyriaus vedėja Ruslana Naumova.

– Ar tiesa, kad bet koks vaistas yra dviašmenis kardas: iš vienos pusės gydo, o iš kitos?

Kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Pavyzdžiui, vienas vaistas teigiamai veikia virškinamąjį traktą, bet neigiamai veikia imuninę sistemą, o kitas – gydo. peršalimo, tačiau turi neigiamą poveikį kepenims.

Manoma, kad organizmas prisimena kiekvieną kartą, kai vartojamas vaistas. Be to, ši atmintis yra gana materiali: kaip taisyklė, cheminių junginių metabolitai (biologinės atliekos) kaupiasi riebaliniame audinyje ir ilgainiui pasireikš kaip alergija, susilpnėjęs imunitetas, problemos su kepenimis, kasa ar inkstais (išskyrimo sistema kenčia nuo vaistų). visų pirma).

– Kokiais atvejais reikėtų vartoti vaistus? Ar verta tai ištverti? galvos skausmas ar ne?

Galvos skausmai atsiranda ne tik. Visada reikia ieškoti jo atsiradimo priežasties. Tai gali būti hipertenzija, migrena, smegenų aterosklerozė. Skaudės ir sustos – šios taisyklės laikytis nereikėtų. Būtina išsiaiškinti galvos skausmo priežastį ir ją pašalinti. Per virusinė liga Nepageidautina nuleisti temperatūrą iki 37,5 laipsnių, kūnas turi kovoti. Bet jei esant tokiai temperatūrai pacientas blogai jaučiasi, galima išgerti karščiavimą mažinančių vaistų.

– Kiek vaistų galite išgerti vienu metu?

– Reikia pasikliauti kompetentingu gydytoju. Jis nepaskirs daugiau vaistų nei būtina. Yra pacientų, sergančių sunkiomis ligomis – tokiomis kaip miokardo infarktas, išeminis insultas, kepenų cirozė. Jie turi vartoti daugybę vaistų. Jei jie yra skirti, tada juos reikia vartoti.

Kai organizme randami keturi ar daugiau narkotikų, tik Dievas žino, kokios bus pasekmės. Aišku tik viena: kuo daugiau vaistų vartoja pacientas, tuo didesnė rizika šalutinis poveikis.

– Kaip geriausia išgerti tabletę?

– Saugiausias pasirinkimas – vaistus gerti užgeriant paprastu vandeniu. Yra vaistų, kuriuos reikia gerti su pienu. Pavyzdžiui, gydant tuberkuliozę. Vaistų su savimi neštis nepatartina mineralinis vanduo, arbata ar kava.

– Kokie vaistai nedera kartu?

Vaisto suderinamumas su kitais vaistais turi būti nurodytas pakuotės lapelyje. Į tai verta atkreipti dėmesį, nes kai kurie vaistai gali sustiprinti, susilpninti, o kartais ir visiškai paneigti kitų vaistų poveikį. Pavyzdžiui, kada hipertenzija Ir cukrinis diabetas tam tikra vaistų grupė nesujungia. Todėl kiekvienam pacientui vaistus parenka gydytojai individualiai.

– Ar galima kramtyti tabletę, kad būtų pagreitintas veiksmas?

Žmogaus burnoje susitelkę daug kraujagyslių, todėl kai kurie po liežuviu dedami vaistai greitai absorbuojami ir patenka į kraują. Tai yra tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, nitroglicerino, kuris palengvina širdies priepuolius, veikimo pagrindas. Vaistai, padengtas specialiu apvalkalu, taip pat kapsulėse, negali būti sutraiškytas ar atidarytas. Jie skirti tirpti žarnyne, o ne skrandyje. Tai juos sumažina šalutinis poveikis.

– Kokia vaistų forma yra saugiausia?

Kiekvieno paciento organizmas yra individualus. Kai kuriems žmonėms aspirinas tinka, bet kitiems gali netikti. Bet koks vaistas nėra saugus ir gali sukelti alerginė reakcija nepriklausomai nuo to, kokia forma jis skiriamas: tabletėmis, vaistais, į raumenis arba intraveninės injekcijos.

– Ar būtina tikėti medicina?

– Būtinai reikia tikėti. Ligonį galima išgydyti net psichologiškai. Jei paaiškinsite pacientui, kad šis vaistas tikrai padės, ir jis tiki, tada vaistas tikrai veiks.

– Ar tiesa, kad tas pats vaistas skirtingų amžiaus grupių žmonėms gali turėti skirtingą poveikį?

Neabejotinai. Vidutinė dozė 30 metų žmogui gali neveikti arba būti per didelė ir pavojinga vyresniam nei 70 metų pacientui. Ypač jei jis turi aterosklerozinių pokyčių kraujagyslėse. Atitinkamai, tai, kas skirta pagyvenusiam žmogui, gali neigiamai paveikti jauną organizmą, ypač vaiką.

– Vartojant antibiotikus, sutrinka žarnyno mikroflora. Ką daryti?

Tai atsitinka ne kiekvienam pacientui. Gydymo metu pacientui skiriame specialius vaistus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą, rekomenduojame vartoti produktus, kuriuose yra bifidobakterijų, kurios teigiamai veikia žarnyno veiklą. virškinamojo trakto.

– Kiek šiandien aktualus vaistų vartojimo režimas „tris kartus per dieną po valgio“?

Šiuolaikiniai vaistai paciento organizme veikia ilgą laiką: 8, 12, 24, 48 valandas, todėl jų nereikia dažnai vartoti.

– Kodėl vaistų negalima derinti su alkoholiu?

- Žmonės, vartojantys vaistus kartu su alkoholiu, paprastai veda nesveiką gyvenimo būdą, todėl yra nusilpę ir nervų sistema ir netinkamus indus. Jūs negalite derinti vaistų ir alkoholio vartojimo. Vartojant alkoholį, atsiranda spazmų, išsiplečia kraujagyslės. Tai gali baigtis greita paciento mirtimi: tromboembolija, širdies priepuoliu, insultu.

Šiandien dauguma žmonių bando gydytis patys ir tik kraštutiniu atveju kreipiasi į gydytoją.

Mūsų klinikoje visada yra daug žmonių. Dažniausiai pas gydytojus ateina vyresni žmonės. Jaunimas šiandien mažai dėmesio skiria savo sveikatai, ir tai mums kelia nerimą. Ligų diagnostika šiame amžiuje leidžia vėliau išvengti rimtų ligų, ypač hipertenzijos.