筋膜機能不全症候群。筋筋膜性疼痛症候群

太古の昔から私たちを悩ませてきた腰痛は、必ずしも骨の破壊と関連しているわけではありませんが、それは確かに疑い深い人々の想像です。もう一つの間違いは、痛みの症状を神経根炎と結びつけることです。同時に、人々を苦しめる最も一般的な原因である筋膜症候群は依然として影の中にあります。

筋筋膜性疼痛症候群：症状と治療法

坐骨神経痛は常に炎症を起こした神経の反応と関連していることを思い出してください。しかし、毎年、痛みが絶えず人を苦しめることが非常に頻繁に起こり、彼はあらゆる種類の検査を受け、いくつかの小さなヘルニアが明らかになることさえあります。痛みの原因と間違えて治療を始めることもありますが、そのような治療は何も起こりません。それ以外の方法はあり得ません。存在しないものを扱うことはできません。この場合、ヘルニアのサイズが小さいため神経根の圧迫はなく、炎症もありませんが、患者は健康に有害な鎮痛剤を際限なく摂取し、標準的な治療訓練を処方されます。ヘルニアも何らかの理由で効果がないことが判明しました。

医療ミスを避ける方法と、どのような根拠に基づいて MBS - 筋膜性疾患を疑うのか疼痛症候群 ?

筋膜症候群の原因

筋膜症候群とは、体性および心身性のタイプの痛みを指します。つまり、筋肉と筋膜の慢性けいれんは、以下の原因によって引き起こされる可能性があります。

筋肉、筋膜、腱の線維の感覚末端の機械的、熱的、または化学的刺激
病気の臓器を取り囲む筋肉の保護的な緊張
脊椎の変性疾患における脊椎傍筋のけいれん
ストレス、パニック気分、抑うつ的な精神感情状態

筋筋膜性疼痛症候群は神経根痛の避けられない味方です。これは、急性神経学的症状を伴うヘルニアも MBS を引き起こすことを意味し、NSAID と並行して筋弛緩剤による治療を行うという医師の処方は、ここでは完全に正当化されます。

同時に、フィードバックはありません - MBS は炎症性変性性の性質を持たないことが多く、分類では筋肉病状の別のグループとして考慮されます。

筋膜症候群の原因は常に筋肉の緊張と関連しています.

感覚的な性質の MBS

軟組織受容体の刺激が引き起こされる:

生理学的に間違った姿勢が長時間維持され、筋肉疲労につながります。
- 長時間パソコンや車に座る
- 同じ種類の反復動作が過負荷につながる別々のグループ筋肉など
変形した湾曲または先天異常による過度の運動:
- 側弯症または後弯症
- ショイエルマン・マウ病
- 扁平足
- 脚の長さが違う
- 股関節の変形など。
睡眠中の不快感：
- 変な姿勢で寝ている
- 夜間の休息に適さないベッド（非常に硬い、または逆に「漏れやすい」マットレス）
コルセットを長時間着用すると筋肉が衰える
化学物質との絶え間ない接触、有害物質や煙霧のある環境にいる
急激な温度変化と低体温症

保護的な性質を持つ MBS

防御的な性質の筋筋膜性疼痛症候群は、次のような原因で引き起こされる可能性があります。以下の病気内臓 :

で胸部 :

狭心症
心筋梗塞
IHD ( 冠状動脈疾患ハート)
胸膜炎
胃潰瘍

MBSの影響を受ける筋肉:

大胸筋と小胸筋
階段
台形
鎖骨下
肩甲骨

胸部領域に MBS が存在する場合は、胸部臓器の優先診断が必要です。

腰部:

下腹部、十二指腸、小腸の潰瘍性および胃炎疾患
腎盂腎炎およびその他の腎臓病変

これらの病気は傍脊椎筋のけいれんを引き起こします。

腰仙骨領域では:

大腸炎
泌尿器科および婦人科疾患

骨盤臓器からの痛みは、骨盤、腹部、仙骨の筋肉に伝わります。

頸胸部領域の MBS は、ほとんどの場合、栄養血管性ジストニアと合併しており、これを反映しています。:

後頭部、前頭部、側頭部に焼けつくような痛み
さらには短期間の意識喪失も

これは、頸椎を通過する椎骨動脈のけいれんによって説明されます。

鍼治療中、ツボの位置はアトラスに従って固定され、決定されます。
筋膜鍼治療では、治療者が患者の筋肉を検査するときにこのような点を感じます。

筋肉のけいれんが内臓に由来し、神経栄養性疾患に関連している場合、トリガーゾーンの上の皮膚の表面が赤くなることがあります。.

MBS に対する筋電図検査は、神経反射が欠如しているため効果がありません。.

どこから治療を開始するか

症候群の治療は、重篤な疾患に関連していない場合、次のことから始まります。薬物を使わない方法、調整中:

姿勢、側弯症
人間の解剖学的特徴を考慮して編成された作業場所または睡眠場所
患者さんの生活習慣や栄養状態
精神状態

このようにして、MBS を引き起こした要因自体が除去されます。

多くの人が、これまでの人生で重度のけいれんに発展する筋肉のけいれんを経験したことがあります。痛みを伴う感覚。痛みのある場所を押すと、患者は耐えられないほどの痛みを感じます。

このような不快な症状を筋筋膜症候群と呼びます。痛みを伴う感覚は患者を生活の質の低下という事実に導くため、必要です効果的な治療法。一般に、約65％の人が背中や手足の痛みを訴えます。

その数の約15パーセントが筋膜症候群に苦しんでいます。

筋筋膜性疼痛症候群は筋肉で発生し、本質的に神経学的です。筋肉のけいれんの主な原因は、中枢からの信号です。神経系。さまざまな変化によって起こります人体。ほとんどの場合、これは筋肉の過剰な緊張です。

筋膜症候群の発症にはいくつかの理由があります。

– これらは痛みを引き起こす脊椎の変化です。胸部または腰部に病気が発生すると、その場所で筋肉のけいれんが発生します。
関節の炎症過程は痛みの形で現れます。
心臓、腎臓、肝臓、卵巣などの内臓の病気。心筋梗塞になると左側に痛みが生じます。骨盤内臓器に炎症が起こると、腰や腹部に痛みを感じることがあります。
先天的な異常によって姿勢が正しくなくなることもあります。患者の首が短く、肩が狭い場合、筋肉は常に緊張した状態になります。
一日中同じ姿勢で座っていると痛みが生じます。
ぎこちない姿勢で寝ていると、睡眠が荒くなり、筋肉の緊張が起こる可能性があります。
知的に仕事をしている人は、筋筋膜症候群を発症するリスクが高くなります。彼らの筋肉は訓練されていないため、力を入れると激しい筋肉緊張が発生します。
筋筋膜性疼痛症候群は、頻繁な筋肉の圧迫が原因である可能性があります。たとえば、重いバックパックやバッグを背負ったり、ベルトをきつく締めたり、コルセットを着用したりするとします。
筋肉痛は骨折が原因である可能性があります。
筋筋膜症候群は、ストレスの多い状況やうつ病によって引き起こされ、筋肉の緊張を引き起こします。
寒い場所に長時間いると低体温症につながります。これが筋肉痛を引き起こします。同時に身体活動を行うと、患者の状態が悪化する可能性があります。

経験豊富な専門家だけが筋膜症候群の原因を見つけることができます。これを行うために、彼は包括的な検査を処方します。最初の兆候が現れたら医療機関に連絡するのが最善です。筋筋膜症候群を引き起こすことは、さまざまな合併症が発生する可能性があるため、お勧めできません。

症状

筋筋膜症候群の主な症状は、異なる性質の痛みです。トリガーポイントを圧迫したり、影響を受けた筋肉を緊張させたりすると、痛みが悪化することがあります。治療法は、痛みの正確な場所によって異なります。

筋筋膜痛にはさまざまな症状があります。

筋筋膜性疼痛症候群は顔に不快感を与える可能性があり、その発生場所を正確に特定することはできません。患者は口を開けることが困難になり、クリック音が発生します。痛みは喉、耳、歯に広がることがあります。噛んだり飲み込んだりすることが困難になり、チックや耳鳴りを引き起こす可能性があります。痛いところを押すと耐えられないほどの痛みを感じます。
頸筋筋筋膜症候群が発生すると、めまいや意識喪失が起こることがあります。耳鳴りや目のかすみが起こることもあります。痛みは顔の一部に発生することがほとんどです。
骨盤に痛みが発生すると、患者は腸に異物を感じます。動いたり座ったりすると痛みや頻尿が起こることがあります。筋膜痛は腰部に不快感を引き起こしたり、女の子の場合は膣に不快感を引き起こすことがあります。
肩の領域にはアクティブなトリガーがあり、ほとんどの場合、僧帽筋に位置します。患者は失神、めまい、ひどい流涎、耳詰まりを経験することがあります。
引き金が脚にある場合、痛み症候群は膝、腰、足首に発生します。トリガーがカップの下にある場合、鈍い痛みを感じることがあります。
腕の痛みは、トリガーポイントが肩甲骨の領域にあることを示している可能性があります。痛みが手の領域に広がることもあります。

別の性質の痛みに悩まされている場合は、医師の助けを求めてください。症状が自然に消えるまで待たないでください。この場合、適切な効果的な治療法を選択する必要があります。専門家はまず総合的な診断を受けるよう指示し、その後で初めて正確な診断を下すことができます。多くの人は筋筋膜症候群が何であるかを知りません。

診断

医師の診察を受けると、まず検査が行われ、病歴が収集されます。患者さんの精神状態をチェックします。専門家は触診を使用してトリガーポイントの位置を検出します。医師は指の間の筋肉を転がしながらしこりを探します。

患者に心臓病の疑いがある場合には、機器診断が使用されます。心電図、コロナ検査、心エコー検査が行われます。特定するには炎症過程配達のために送られました 血液検査と尿検査。専門医は患者の状態、痛みにどのように耐えられるか、不眠症に悩まされているかどうかにも注意を払います。

筋筋膜症候群には多くの診断特徴があります。疼痛症候群はストレスやストレス時に発生します。身体活動。超音波検査では筋萎縮の兆候は見られませんが、筋緊張亢進が見られます。マッサージ処置を行ったり、温かいものを当てたりすると、筋筋膜性疼痛症候群が軽減されます。患者は絶えず衰弱と憂鬱を感じています。

正確な診断なしに筋膜症候群を治療しても、結果は得られません。そのためには、総合的な検査を受けて病気の原因を突き止める必要があります。結果を招く可能性があるため、自己治療は行わないでください。

処理

筋筋膜症候群の治療は、神経内科医やリウマチ専門医などの資格のある専門家のみが行う必要があります。医師は病気の複雑さと原因を考慮する必要があります。専門家のあらゆる努力は、痛みと筋肉のけいれんを取り除くことを目的としている必要があります。痛みを軽減するには薬物療法が必要です。

筋膜症候群の治療には次の薬が使用されます。

非ステロイド性抗炎症薬ジクロフェナク、モバリス、ネメシル。このような薬は炎症を和らげ、痛みを和らげるのに役立ちます。適用する長い間数が多いため、お勧めしません。副作用そして禁忌。使用する薬を処方するのは医師のみです。
メオレラキサント重度の痛みにはバクロフェン、チザニジン、シルダルドが使用されます。これらの薬は筋肉を弛緩させ、けいれんを和らげます。
抗うつ薬アザフェン、アミトリプチリンは、感情状態を改善するためにそのような薬が処方されています。
良い結果が得られます 鎮静剤例: Barboval、マザーワートとバレリアンをベースにしたチンキ剤。
ビタミンB群栄養素で神経細胞を改善するために使用されます。

筋筋膜症候群は徒手療法で治療できます。特別なマッサージ手順を使用すると、筋肉のけいれんや緊張をすぐに和らげることができます。マッサージすると患部の血行が良くなります。

治療用の身体運動は筋肉を強化し、間違った姿勢を修正します。すべての筋肉群に均等な負荷がかかります。運動を行う際には、患者の年齢や健康状態を考慮する必要があります。理学療法を処方できるのは主治医のみです。筋膜症候群の治療に適した個々のエクササイズを選択するお手伝いをします。

リフレクソロジーは、特定のツボを押して施術します。筋肉をリラックスさせ、緊張を取り除くのに役立ちます。特別なポイントを圧迫するマッサージ手順により、痛みが軽減されます。患者さんは最初の施術後、自分の状態がどのように改善したかを実感することができます。

筋膜症候群が脊椎のさまざまな病状によって発生した場合、リフレクソロジーで十分に治療できます。この手順は、背中の問題によって発生する痛みを軽減するのに役立ちます。

筋筋膜症候群が進行し、疼痛症候群を取り除くことができない場合、医師は手術を処方することがあります。本質外科的介入緊張した筋肉の圧迫から神経を解放することです。筋筋膜性疼痛症候群を治すのは必ずしも簡単ではないため、資格のある専門医のみが治療法を選択する必要があります。最初の症状が現れたら、医師の助けを求めるべきです。

防止

筋膜症候群などの病気を許可したくない場合は、いくつかのルールに従う必要があります。まず第一に、低体温症を避け、ストレスの多い状況を避けてください。

過労はストレスにつながるため、仕事と休息を組み合わせてください。座った姿勢で作業する場合は、できるだけ頻繁に軽いウォーミングアップを行う必要があります。

栄養価の高い食事を心がけ、長くて苦痛なダイエットを続けないでください。歩くときは正しい姿勢を保ち、定期的に運動をしましょう。睡眠のためには、とを選ぶのが最善です。筋肉を圧迫したり圧迫したりしないように、ゆったりとした衣服のみを着用する必要があります。

筋筋膜性疼痛症候群はさまざまな理由で発生しますが、最も重要なことはそれらを時間内に特定することです。治療が適時に処方されれば、結果を回避するのに役立ちます。医師に連絡すると、病気の主な原因を特定するための検査を紹介されます。

筋筋膜症候群とは何ですか?またその原因は何ですか? 多くの人は、腰痛の原因が睡眠中の不快な姿勢、突然の動き、または寒さであると考えています。ただし、これは完全に真実ではありません。上記の要因は、筋骨格系の既存の病状の悪化につながるだけです。この時まで、この病気は潜在的な形で発生しました。前述したものよりもさらに多くの誘発要因があります。

筋筋膜性疼痛症候群とは何ですか? この状態は、ほとんどの脊椎疾患と混同される可能性があるため、興味深いです。この病気の痛みは、ヘルニア、骨軟骨症、筋炎の痛みに似ています。

MFBSとは何ですか?

人間の筋肉はそれぞれ特別な鞘である筋膜で覆われています。これらの組織は互いに分離できず、一緒に機能し、同時に炎症を起こします。そして病気を総合的に治療する必要があります。筋膜は時間の経過とともに短縮する可能性があります。これは、座りっぱなしのライフスタイルを送っている人に特によく見られます。その結果、膜は筋肉を圧縮し始め、筋肉が無意識に収縮します。筋肉が血管を圧迫し、神経終末ただし、主な危険は組織の機能不全です。この病理学的プロセスは筋膜短縮と呼ばれます。

この場合、体は適応反応を起こします。弱体化した筋肉の機能は、より健康な筋肉によって実行され始めます。しかし、それらはすぐに弱くなり、圧縮され始めます。徐々に、病理学的プロセスが背中のすべての筋肉を覆います。の上初期段階これは姿勢の変化によって現れます。筋膜短縮の後期段階の症状には、椎間板ヘルニアや突出などがあります。身体の代償機能が枯渇すると、痛みが現れます。これが筋膜症候群です。

病気の臨床像

筋骨格系のほとんどの病状には同様の症状があります。したがって、不快な感覚の強さや局在に基づいて正確な診断を下すことはほとんど不可能です。診断には、さまざまな実験室および機器による研究方法を含める必要があります。

筋筋膜性疼痛症候群は、軽いけいれんから始まり、筋肉の厚さに形成され始めます。
徐々に、病理がカバーする領域が増加します。
被災地域も増える。
筋線維が太くなり、激しい痛みが現れます。それらはトリガーポイントと呼ばれます。このような領域の存在は、この病気の特有の症状です。これにより、MFPS の痛みと骨軟骨症またはヘルニアの痛みを区別することが可能になります。

詳細な検査は最終診断に役立ちます。

関連痛は、炎症の原因から離れた場所で感じられます。それは単独で、またはトリガーポイントでの不快な感覚と組み合わせて現れる可能性があります。反射された痛みの本当の原因が見つかるまで、その痛みを取り除くことは不可能です。各トリガーポイントには独自の影響範囲、つまり痛みのパターンがあるという事実によって、病気を認識するのに役立ちます。

経験豊富な人であれば、ソースを簡単に見つけて、すぐに排除できます。

筋筋膜症候群について話すとき、自律神経失調症という 3 番目の症状を忘れてはなりません。これらには、呼吸、睡眠、体温調節の問題が含まれる場合があります。上記の病気の場合、これらの症状は軽度です。

朝になると、背中のこわばり感、頭痛、吐き気、耳鳴り、原因のない不安感があります。日常生活が乱れ、夜眠れなくなり、日中は倦怠感や眠気を経験します。

後の段階では、重要な器官の機能不全が発生する可能性があります。

ほとんどの場合、似たような症状筋膜症候群とは関係ありません。したがって、人々は主に病気が進行した場合にカイロプラクターに頼ることになります。

MFBSが発症する原因は何ですか?

突然の動き、低体温、重い物を持ち上げた結果として腰痛が発生する場合、その原因は明らかです。列挙した要因は実際に筋膜症候群の発症につながる可能性があります。これらは一緒になって、急性筋肉過負荷と呼ばれる原因のグループを形成します。慢性型もあります。これには、側弯症、骨軟骨症、座りっぱなしのライフスタイルによる筋骨格系の機能不全が含まれる場合があります。

その他の理由としては次のようなものがあります。

代謝障害;
肥満;
カルシウムとビタミンの欠乏。
鉄欠乏性貧血。

筋骨格系の状態に悪影響を与えるものもあります。感染症、喫煙、アルコール依存症、薬物中毒。有毒物質の摂取は、筋肉や筋膜の過剰な緊張や炎症を引き起こします。

低体温症も同様に一般的な腰痛の原因です。筋肉は体内で熱を生成する役割を担っています。したがって、さまざまな動きをすると、人はすぐに温まり、凍ると震え始めます。低体温は線維の不随意な急速な収縮を促進し、線維の過負荷につながります。

腰痛と精神感情障害を結びつけると推測する人はほとんどいないでしょう。しかし、この要因は無視できないほど明白であることが判明しました。

筋膜症候群の最も一般的な原因は筋肉の不均衡です。それは慢性的な過負荷を背景に発症します。身体活動をしないとこのような状態が発生する可能性があることは驚くべきことではありません。これが不適切な荷重分散の一因となり、痛みを引き起こします。

このアンバランスは、拮抗筋である屈筋と伸筋の間の矛盾であると考える人もいます。しかし、これは真実ではありません。アンバランスとは、強直筋と位相筋の間の不一致です。

最初のものは背骨を固定します正しい位置で、後者は運動に参加します。歩くときは、同期して動作する必要があります。人が座っているときは、1 つの筋肉群だけが機能します。そこに姿勢の問題も加わると、問題はさらに大きなものになります。静的負荷は緊張筋の過剰な緊張につながり、緊張筋が肥厚して硬くなります。逆に、運動性のものは弱くなり、本来の機能が失われます。遅かれ早かれ、筋肉の不均衡は点のけいれんの発症につながります。筋筋膜症候群は誰が治療し、どのようにして起こるのでしょうか?

病気の治療方法

治療技術は、病気の原因と段階、体の個々の特徴、および既存の禁忌を考慮して選択されます。基本的な方法、追加の方法、修復的な方法があります。補助的なものは主なものの効果を高めるために必要であり、健康を改善するものは失われた体の機能を回復します。問題を解決するための統合的なアプローチによって最良の結果が得られます。ただし、仙骨脊椎筋膜症候群の治療には数週間、場合によっては数か月かかる場合もあります。

最も簡単で効果的なのは薬物療法です。したがって、オンの場合は、現時点で定期的に訪問する機会がない人は、約束のときに立ち寄るべきです薬。同様の治療を自宅でも行うことができます。

錠剤や軟膏には量が多いため、痛みを我慢しないでください。副作用。不快な感覚が常に存在すると、体にさらに多くの害が生じます。神経系を抑制し、枯渇させます。時間が経つと、人は憂鬱になります。これは、この身体表現型に詳しくない人にとっては驚くべきことかもしれません。精神疾患。ほんのわずかな痛みでも神経系の機能に悪影響を及ぼし、うつ病状態の固定化につながります。筋肉の過負荷 - 痛み - 筋肉の過負荷という悪循環が生じます。

不快な症状は増加または発作的な性質を持ち、時間の経過とともに、より多くの領域をカバーします。したがって、何らかの手段で痛みを取り除く必要がありますが、最も利用しやすいのはマッサージと薬です。ほとんどの場合、医師は抗炎症薬と鎮痛薬を処方します。ただし、薬物療法はあまりにも長期間に渡って行うべきではありません。したがって、筋膜症候群が進行した状態では、頸部背骨、それは効果がないことが判明しました。与えません肯定的な結果そして民間療法による治療。

それはより効果的であると考えられていますが、経験豊富な専門家を見つけるのは非常に困難です。したがって、鍼治療の価格がその質に見合っていないことがよくあります。性急に別の治療法を使って自分の健康状態を実験すべきではありません。理学療法や理学療法も追加の治療法です。

適切に選択されたエクササイズは、筋筋膜症候群の患者の状態を大幅に軽減することができます。腰部。ただし、時期尚早にそれらを実行し始めると、新たな悪化の可能性が何倍にも高まります。

ほとんど効果的な方法痛みを取り除くこと。専門家の手は最も繊細な道具です。錠剤や軟膏では回復できません正しい位置脊椎、徒手療法が可能です。治療手順筋肉の緊張を取り除き、関節の可動性を回復します。最も一般的に使用されるテクニックは、硬くなった筋肉を解放する筋膜リリースです。

筋筋膜性疼痛症候群は、筋肉組織におけるいわゆるトリガーポイントの形成に関連する特殊なタイプの筋肉痛であり、その刺激により不快な症状が引き起こされます。この症候群は最も深刻なものの一つですよくある理由慢性的な痛み。しかし、多くの場合、それは認識されず、他の病気や病理学的状態を装って隠されています。

医師の間では、筋肉痛の主な原因はであるという意見があります。確かに、さまざまな強度の痛みを引き起こす可能性があります。しかし、では、椎間板に重度の変性性ジストロフィー性変化がある一部の人々は何も訴えない一方、この過程の症状がほとんど現れない他の人々は悩まされているという事実をどのように説明できるでしょうか? さらに、骨軟骨症は治癒せず、筋肉痛が現れたり消えたりします（治療を受けなくても一部の患者）。これは何と関係があるのでしょうか？椎間板の状態は改善されましたか？それとも骨棘は解消したのでしょうか？それとも消えてしまったのでしょうか？この問題を理解するために、以下では筋膜症候群の原因、経過の特徴、治療法について詳しく説明します。

なぜ痛みが起こるのか、トリガーポイントとは何なのか

筋肉痛は、トリガーポイント（けいれん性筋肉組織の領域）が刺激されると発生します。

筋膜トリガーポイントは、筋線維束または筋膜の一部が痛みを伴う圧縮された領域であり、その触診により（局所的および遠隔領域での反射の両方で）痛みが再現され、筋収縮が引き起こされます。

その形成は、一連の病理学的反応のカスケード全体に関連しています。この場合、局所的な筋肉の緊張亢進と筋膜の圧縮が重要です。筋肉またはその個々の線維の不適切な収縮が長く続くと、筋膜が短縮する可能性があります。これにより、次のようなさまざまな変更が生じる可能性があります。

緊張して圧縮された筋膜は、静脈やリンパ管を含む神経や血管を圧迫し、筋肉組織の代謝の混乱につながります。
筋肉の緊張が長引くと乳酸が蓄積し、局所的な痛みを引き起こす可能性があります。
病理学的領域の筋膜の緊張は、体の離れた領域の筋膜の緊張を引き起こす可能性があります（痛みの照射）。
低酸素状態では筋肉から適切に除去できないカルシウム濃度の増加が、筋肉の収縮と不快感の増大に寄与します。
腱上の筋膜が短縮すると、そこから出ている神経線維が刺激され、その結果、筋肉が弛緩する可能性があります。逆に、筋肉腹部より上で短くすると、個々の筋線維の束が収縮する可能性があります。

腱と筋紡錘からのインパルスの歪みは、拮抗筋の収縮の相互破壊につながります。その結果、特定の運動が起こる主動筋が弱くなり、働きが遅くなります。そして、相乗的な筋肉（作動筋を補助する筋肉）に過負荷がかかり、過度に興奮し、痛みを感じ始めます。したがって、問題はある場所に局在し、痛みは別の場所に発生します。

素因

このような変化は、椎間板の変性ジストロフィープロセスを背景として、またはそれを伴わずに発生する可能性があります。これは以下によって促進されます。

不快な姿勢に長時間留まる（例えば、睡眠中、単調な作業中）。
鍛えられていない筋肉の過負荷。
突然の動作の失敗による打撲または筋肉の緊張。
怪我による筋肉の損傷。
長時間の固定中の過度の伸張または圧縮。
リウマチ性疾患 (,);
神経学的病理（神経根症候群）;
姿勢の悪さや手足の長さの非対称による筋肉系への負荷の増加。
内臓の機能不全による反射的な筋肉の緊張。
低体温症。
さまざまな心理的影響（ストレス、不安、うつ病、病気から何らかの利益を得たいという無意識の欲求）。

特に興味深いのはその役割です否定的な感情筋肉の緊張と痛みの形成に。ご存知のとおり、感情的背景やストレスの変化は筋肉の緊張に影響を与えます。動物では、これらの反応は生物学的に正当化されます。恐怖や怒りの場合、彼らは体を保護し、命を救う準備をします。アドレナリンが血液中に放出され、心臓の収縮が速くなり、同時に心拍数も増加します。血圧血流を再分配して筋肉への酸素と栄養素の供給を最大化します。これにより、筋肉の努力を最大限に発揮することができます。

人はストレス時に同様の反応を経験します。しかし、不快な情報に直面すると、彼は内心緊張して行動の準備をしますが、後者が起こらないことがよくあります。同時に生理学的変化内臓の機能障害、圧迫、筋肉痛の形で残ります。

症候群はどのようにして現れますか?

頭、首、腰の部分にあるトリガーポイントの炎症に上肢、が生じます頭痛.

臨床症状筋筋膜性疼痛症候群はトリガーポイントの位置によって異なります。それらが胸鎖乳突筋、側頭筋、後頚部の筋肉にある場合、患者は頭痛に悩まされます。咀嚼筋に局在すると、顔面に痛みを感じます。この場合、患者にこのタイプの疼痛症候群を疑うことができる一般的な基準を特定できます。

局所的な痛み。
筋肉の明らかな緊張。
この領域の感度が増加した領域の存在。
トリガーポイントが刺激されたときの不快な感覚の再現性。
トリガーポイントの位置に応じて、特定の痛みの照射が存在します。
可動域の制限。
マッサージと温め後の痛みの増加。
表面を冷却するか、筋肉に麻酔薬を注入することで痛みを軽減します。

さらに、筋肉痛にはさまざまな感覚障害が伴うことがよくあります。そのような患者は次のように訴えます。

しびれのために;
疲労感の増加。
筋肉の緊張。

この病理と感情・植物障害の組み合わせがよく観察されます。

で臨床実習筋膜症候群の 3 つの段階を区別するのが通例です。

急性（活動的な引き金によって維持される持続的な耐え難い痛み）。
亜急性（動いたときにのみ痛みが発生します）。
慢性（不快感を伴う筋肉の機能不全）。

どのように検出されるのでしょうか?

筋筋膜症候群の診断は以下に基づいて行われます。

苦情について。
既往歴データ。
医師が検査中に得た客観的なデータ。
結果追加のメソッド研究。

まず第一に、その痛みが腫瘍などの深刻な病状に関連していないことを確認する必要があります。疑わしい場合には、専門家がコンピューター断層撮影や磁気共鳴画像法、臨床検査などの必要な検査を処方します。

注意すべき点は、この病理他の疼痛症候群を装って隠蔽されたり、他の疼痛症候群と組み合わされたりすることがあります。したがって、それを特定するのは必ずしも簡単ではありません。ただし、筋肉痛の存在を疑い、患者の筋筋膜性疼痛症候群の可能性を評価するのには役立ちます。診断基準(前述)。筋電図検査または超音波を使用して、トリガーポイントを視覚化できます。

治療の原則

筋筋膜性疼痛症候群に苦しむ患者の治療は、痛みとその原因を取り除くことを目的としています。この目的のために、薬物治療法と非薬物治療法の組み合わせが使用されます。後者には次のものが含まれます。

理学療法効果（医療用電気泳動、磁気およびレーザー治療、超音波治療、電気筋刺激など）。
リフレクソロジー。
影響を受けた筋肉の受動的なストレッチとマッサージ。
手技療法。

以下の薬が効果的に使用されます。

筋弛緩剤;
ノボカインまたはリドカインの遮断。
二酸化物で圧縮します。
三環式。

どの医師に連絡すればよいですか?

痛みを軽減するために、NSAID、筋弛緩剤、局所麻酔薬が使用されます。

筋筋膜性疼痛症候群の治療は複雑なプロセスです。多くの場合、患者はさまざまな専門分野の医師と何度も相談を受けます。この病理に最も近いのはリウマチ専門医です。ただし、有能な脊椎科医、神経科医、マッサージ療法士、整骨医、または整形外科医も患者を助けることができます。

長期にわたる有害な要因は、筋肉の過負荷の可能性を高める可能性があります。彼らの詳しい説明– 別の大きな記事のトピック。

したがって、ここでは表面的な説明を含むそれらのリストのみを示します。

主な種類を見てみましょう 機械的応力.

構造異常下通常は、下肢または上肢の長さが不均等であることを理解します。最初のケースでは、これが骨盤の歪みを引き起こし、筋肉の収縮の影響で代償性側弯症の形で現れます。 2番目のケースでも結果は似ていますが、肩甲帯の筋肉に対する不均一な負荷によって引き起こされます。

姿勢ストレス– これは、空間内での間違った体の位置（たとえば、間違った姿勢や座り心地の悪い家具に座るなど）、または疲労を引き起こす反復動作の継続的な実行（首の前後の回転や学生の長時間の筆記）に関連する筋肉の過負荷です。

筋肉の収縮– 衣服や靴による筋肉への過度の一定した外部負荷。

長期にわたる有害な機械的ストレスが検出された場合、患者には誤った動きや静止姿勢を修正するための推奨事項が与えられます。プロセスが過度に進んでいる場合は、必要に応じて外部からの手動の影響を与えることが適切です。

また重要なポイントは、 栄養素の不足。つまり:

ビタミン - B1（チアミン）、B6（ピリドキシン）、B9（葉酸）、B12（シアノコバラミン）、C（アスコルビン酸）;

ミネラル: カルシウム (ビタミン D はその吸収に重要な役割を果たします。ビタミン D3 は日光により皮膚から摂取できます)、カリウム (その存在は平滑筋と心筋の機能に関連していますが、直接的な影響骨の筋肉におけるトリガーの出現は証明されていません）、マグネシウム（エネルギー代謝に関連する300以上の細胞酵素の補因子です。血液中のマグネシウムの正常な含有量によって、カルシウムとカリウムの量が決まります）、鉄（筋肉を提供します）エネルギーと酸素、ホルモン機能の調節、体温の調節、寒さの知覚）。

筋筋膜症候群の患者は、アルコール、タバコ、薬物、カフェインの乱用に悩まされることがよくあります。これらの物質は筋肉の健康に明らかに有害であり、結合組織マッサージの治療効果を妨げる可能性があります。

検査が実施され、リストされているビタミンやミネラルのいずれかが欠乏していることが判明した場合、患者には次のような推奨事項が与えられます。適切な栄養.

代謝不全および内分泌不全– 甲状腺疾患、肥満、糖尿病、痛風の素因。

記載された問題が検出された場合、患者は内分泌専門医に紹介されます。

心理的要因

筋膜症候群が原因:

絶望- この感覚は、患者が自分の痛みは例えば骨軟骨症などの不治の病気によって引き起こされていると言われることが多いという事実によるものです。さらに、骨軟骨症を防ぐために、動かないことが推奨されます。そのため、筋肉痛が悪化します。人は自分の運命が徐々に死へ向かうか手術であるという結論に達します...

死に向かって徐々に進むという感覚が長期間続くと、それは一種の執着となり、うつ病の状態につながる可能性があります。

うつ– ほとんどの場合、痛みの本当の原因を知らないことが原因です。

筋膜症候群を引き起こす - 不安と緊張の結果、筋肉が無意識のうちに絶えず収縮します（ほとんどの場合、「ストレス筋」は僧帽筋として理解されます）。

いわゆる 偉い人症候群これは、患者が常に痛みを克服し、弱くて敗者に見えないように、すべての仕事と家事を完全に果たそうとするという事実にあります。

心因性要因を診断する場合、患者は問題の本質を説明され、必要に応じて（たとえば、深刻なうつ病の場合）、適切な専門家、つまり心理療法士に紹介されます。