نووکائین یک بی حس کننده است که به طور گسترده در اتحاد جماهیر شوروی برای بی حسی موضعی، هم در حین کشیدن دندان، باز کردن آبسه های چرکی و هم برای انجام هرگونه عمل تحت بی حسی موضعی استفاده می شد. نووکائین - دستورالعمل استفاده از این دارو حاوی ویژگی های کلیدی زیر است که به دلیل کاستی های آن و ظهور داروهای بسیار مدرن تر برای بیهوشی، دیگر اجازه استفاده گسترده از این بی حس کننده موضعی را نمی دهد.
مشاوره در مورد سرنگ و تزریق: پرسش و پاسخ در مورد تزریق و سرنگ
سلب مسئولیت: توجه. اطلاعات فقط برای مقاصد مرجع عمومی است.نحوه رقیق کردن لیداز برای تزریق
لیدازوم یک داروی طبیعی است.این شامل به اصطلاح.
هیالورونیداز آنزیمی است که سوبسترای خاصی از اسید هیالورونیک است. هیالورونیداز جزء "سیمانی" بافت همبند را تجزیه می کند و به افزایش نفوذپذیری، کاهش ویسکوزیته، تسکین تورم و تسهیل حرکت مایعات بینابینی کمک می کند. عمل لیدازا با هدف نرم کردن جای زخم و افزایش نفوذپذیری مویرگی انجام می شود.
اسکارهای سوختگی، تروماتیک، پس از عمل؛ زخم های طولانی مدت غیر التیام دهنده (از جمله اشعه)؛ انقباض دوپویترن؛ سفتی مفاصل، انقباضات مفصلی (پس از فرآیندهای التهابی، جراحات)، آرتروز. اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری های جدی دیسک های کمر; تاندواژینیت مزمن
اسکلرودرمی ( تظاهرات پوستی) هماتوم بافت نرم محلی سازی سطحی. آماده سازی برای جراحی پلاستیک پوست برای بافت اسکار.
Lidaza - دستورالعمل رسمی برای استفاده
مرکب. 1 بطری حاوی: ماده فعال.Lidases - 64 UE توضیحات. پودر لیوفیلیزه یا توده متخلخل، فشرده شده به صورت قرص، سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد، صورتی، بژ، کرم یا قهوه ای. خواص فارماکولوژیکی آماده سازی آنزیمی جدا شده از بیضه گاو.
سلام، من برای Dunno کمک می خواهم. متخصص اورولوژی تزریق لیدازا را با نووکوین به عضله تجویز کرد.
من فقط متوجه نشدم که چگونه آنها را از دستورالعمل ها پرورش دهم. من نمی دانم دقیقا چند آمپول نووکائین برای یک بطری پودر لیداز لازم است؟ خانم فروشنده داروخانه گفت 3 آمپول نووکائین برای یک آمپول لیداز.
من دستورشو خوندم میگه 1 میلی لیتر نووکائین با یک آمپول لیداز. خود آمپول نووکائین می گوید حاوی 5 میلی لیتر است.
اثر فارماکولوژیک هیالورونیداز آنزیمی است که سوبسترای خاص آن اسید هیالورونیک است.
دومی یک موکوپلی ساکارید است که شامل استیل گلوکوزامین و اسید گلوکورونیک است.
اسید هیالورونیک ویسکوزیته بالایی دارد. اهمیت بیولوژیکی- "سیمان کردن" ماده میانی بافت همبند.
اثر دارو بهبود تحرک مفاصل، نرم کردن اسکارها، از بین بردن یا کاهش انقباضات و رفع هماتوم است.
سلب مسئولیت: توجه. اطلاعات فقط برای مقاصد مرجع عمومی است.
استفاده از توصیه ها در عمل تنها پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است. وب سایت درباره سرنگ ها و تزریقات bogmark.com.ua حاوی یک کتابخانه پزشکی خوب در مورد موضوعات کلیدی ما است: در بخش "همه چیز در مورد سرنگ" مقالات زیادی در مورد تاریخچه سرنگ، تکامل آن، انواع سرنگ ها و آنها وجود دارد. طبقه بندی
روش های تزریقی برای درمان اسکارهای هیپرتروفیک (Longidaza، کورتیکواستروئیدها)
- گلیکوزامینوگلیکان ها (جزء اصلی ماده بین سلولی) را پلیمریزه (تجزیه) می کند.
- نفوذپذیری بافت همبند را افزایش می دهد،
- خاصیت ارتجاعی را افزایش می دهد،
- از تشکیل کلاژن جلوگیری می کند.
- واکنش زایی (توانایی ایجاد واکنش های نامطلوب)،
- بی ثباتی هیالورونیداز (فعالیت آنزیمی ناپایدار)،
- آلرژی زایی (خطر ایجاد واکنش های آلرژیک).
پرستاری به نام مرگ
دادگاه منطقه آندروپوفسکی مایسات آبائوا، پرستار یک کلینیک سرپایی پزشکی در روستای کراسنویارسک را محکوم کرد که به دلیل تقصیر او یک دختر یک و نیم ساله درگذشت.آیا تا به حال کودکی در آغوش شما مرده است؟
مال خودت، عزیز، خونین، معنای زندگی؟ کسی که همین دیروز سالم بود، می دوید، می خندید، و شما، با نگاه کردن به او، برنامه ریزی می کردید و قاطعانه متقاعد شدید که کودک زندگی طولانی و شادی دارد، پر از شادی و خوش شانسی.
BIOMED IMBIO IMMUNOPREPARAT، شرکت واحد دولتی Microgen NPO FSUE وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی، Omsk Microgen NPO FSUE (Allergen) Microgen NPO FSUE وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه/FarmV MICROGEN NPO FSUE (Stavropol) FSUE NPO وزارت بهداشت، روسیه Tomsk Microgen NPO، F شرکت واحد دولتی وزارت بهداشت روسیه PERM MICROGEN NPO، شرکت فدرال واحد دولتی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، Ufa SAMSON-MED، LLC Societe de Producion Pharmacetic e d "Izhen/Natur Pکشور مبدا
روسیهگروه محصولات
آماده سازی پوستدارویی با فعالیت پروتئولیتیک
فرم های انتشار
- 64 واحد بین المللی - بطری (10) کامل با حلال (آمپر - 5 عدد) - بسته های مقوایی. بسته 10 آمپر بطری (5) کامل با حلال (آمپر 5) - بسته های مقوایی. بطری (5) کامل با حلال (آمپر. 5) - بسته های مقوایی.
شرح فرم دوز
- لیوفیلیزه برای تهیه محلول تزریقی و برنامه محلی
عمل فارماکولوژیک
یک آماده سازی آنزیمی جدا شده از بیضه گاو. جزء اصلی ماده بینابینی بافت همبند - اسید هیالورونیک (موکوپلی ساکارید که شامل استیل گلوکوزامین و گلوکورونیک اسید است، ماده سیمانی بافت همبند است) را تجزیه می کند، ویسکوزیته آن را کاهش می دهد، نفوذپذیری بافت و عروق را افزایش می دهد، حرکت مایعات را تسهیل می کند. فضاهای بینابینی؛ تورم بافت را کاهش می دهد، اسکارها را نرم و صاف می کند، دامنه حرکتی مفاصل را افزایش می دهد، انقباضات را کاهش می دهد و از تشکیل آنها جلوگیری می کند. هیالورونیداز باعث تجزیه می شود اسید هیالورونیکبه گلوکوزامین و اسید گلوکوریک می رسد و در نتیجه ویسکوزیته آن را کاهش می دهد. مدت اثر با تزریق داخل وریدی تا 48 ساعت است.شرایط ویژه
محلول نباید از طریق کاتتری که محلولهای حاوی کاتیونها قبلاً در آن تزریق شده است، تجویز شود. محلول های تزریقی با محلول 0.9٪ کلرید سدیم یا محلول پروکائین 0.5٪، برای استنشاق - با محلول کلرید سدیم 0.9٪، برای الکتروفورز - با آب مقطر تهیه می شود. قبل از شروع درمان، انجام آزمایش با تزریق داخل وریدی 20 میکرولیتر هیالورونیداز توصیه می شود. نباید آن را در مناطق التهاب عفونی و تومور تزریق کرد. علائم مصرف بیش از حد: لرز، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، ادم موضعی، کهیر، بثورات اریتماتوز. درمان: تجویز اپی نفرین، کورتیکواستروئیدها. آنتی هیستامین هامرکب
- 1 fl. حلال هیالورونیداز 64 واحد بین المللی: محلول کلرید سدیم 0.9% 5 میلی لیتر. 1 fl. حلال هیالورونیداز 64 IU: محلول سدیمکلرید 0.9٪ - 2 میلی لیتر. تهیه از بیضه گاو.
موارد مصرف لیدازا
- اسکارهای سوختگی، تروماتیک، پس از عمل؛ زخم های طولانی مدت غیر التیام دهنده (از جمله اشعه)؛ انقباض دوپویترن؛ سفتی مفاصل، انقباضات مفصلی (پس از فرآیندهای التهابی، جراحات)، استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری های شدید دیسک های کمر. تاندوواژینیت مزمن، اسکلرودرمی (تظاهرات پوستی)، هماتوم سطحی بافت نرم؛ آماده سازی برای جراحی پلاستیک پوست برای بافت اسکار. انفارکتوس میوکارد، هیدروسفالی. سل ریوی (که با ضایعات غیر اختصاصی برونش ها پیچیده می شود)، فرآیندهای التهابیدر قسمت بالایی دستگاه تنفسیو برونش ها با علائم انسداد. درمان پیچیده رینیت آلرژیک, روماتیسم مفصلی، آراکنوئیدیت. ضایعات تروماتیک شبکه عصبی و اعصاب محیطی (پلکسیت، نوریت). برای بهبود جذب داروها، به صورت زیر جلدی و عضلانی تجویز می شود. هایفما، هموفتالموس، رتینوپاتی با علل مختلف.
شرایط نگهداری
- در جای خشک نگهداری کنید
- از کودکان دور نگه دارید
- در مکانی محافظت شده از نور نگهداری کنید
دارویی با فعالیت پروتئولیتیک
ماده فعال
فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی
لیوفیلیزه برای تهیه محلول برای تزریق و استفاده موضعی به شکل پودر لیوفیلیزه یا توده متخلخل، فشرده شده به صورت قرص سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد، صورتی، بژ، کرم یا قهوه ای.
بطری های شیشه ای با ظرفیت 5 میلی لیتر (5) - بسته های مقوایی.
بطری های شیشه ای با ظرفیت 5 میلی لیتر (10) - بسته های مقوایی.
عمل فارماکولوژیک
یک آماده سازی آنزیمی جدا شده از بیضه گاو. جزء اصلی ماده بینابینی بافت همبند - اسید هیالورونیک (موکوپلی ساکارید که شامل استیل گلوکوزامین و گلوکورونیک اسید است، ماده سیمانی بافت همبند است) را تجزیه می کند، ویسکوزیته آن را کاهش می دهد، نفوذپذیری بافت و عروق را افزایش می دهد، حرکت مایعات را تسهیل می کند. فضاهای بینابینی؛ تورم بافت را کاهش می دهد، اسکارها را نرم و صاف می کند، دامنه حرکتی مفاصل را افزایش می دهد، انقباضات را کاهش می دهد و از تشکیل آنها جلوگیری می کند. هیالورونیداز باعث تجزیه هیالورونیک اسید به گلوکورونیک اسید و در نتیجه کاهش ویسکوزیته آن می شود.
مدت اثر در صورت تزریق داخل جلدی تا 48 ساعت است.
نشانه ها
- اسکارهای سوختگی، تروماتیک، پس از عمل؛
- زخم های طولانی مدت غیر التیام بخش (از جمله اشعه)؛
- انقباض دوپویترن؛
- سفتی مفاصل، انقباضات مفصلی (پس از فرآیندهای التهابی، جراحات)، استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری های شدید دیسک های کمر.
- تاندوواژینیت مزمن (تظاهرات پوستی)، هماتوم بافت نرم با موضع گیری سطحی؛
- آماده سازی برای جراحی پلاستیک پوست برای بافت اسکار؛
- سل ریوی (پیچیده شده توسط ضایعات غیر اختصاصی برونش)، فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی فوقانی و برونش ها با انسداد.
- ضایعات تروماتیک شبکه عصبی و اعصاب محیطی (پلکسیت)؛
- هایفما، هموفتالموس، رتینوپاتی با علل مختلف.
موارد منع مصرف
- حساسیت بیش از حد؛
- بیماری های عفونی و التهابی حاد؛
- خونریزی های اخیر؛
- بیماری های حاد میان دوره ای؛
- نئوپلاسم های بدخیم؛
- خونریزی تازه در بدن زجاجیه؛
— دوران کودکیتا 18 سال؛
- مصرف همزمان استروژن
برای تجویز استنشاقی:
- ریه ها با نارسایی شدید تنفسی؛
- خونریزی ریوی، هموپتیزی.
دوز
در ضایعات اسکار 64 UE (1 میلی لیتر) به صورت زیر جلدی (زیر بافت اسکار) یا عضلانی (نزدیک محل ضایعه) روزانه یا یک روز در میان (در مجموع 10-20 تزریق) تجویز می شود.
در ضایعات تروماتیک شبکه عصبی و اعصاب محیطیبه صورت زیر جلدی در ناحیه عصب آسیب دیده (64 UE در محلول پروکائین) یک روز در میان تزریق می شود. در هر دوره - 12-15 تزریق. دوره درمان در صورت لزوم تکرار می شود.
هنگام استفاده در عمل چشم پزشکیمحتویات بطری در 20 میلی لیتر آب تزریقی (محلول 0.1٪) حل می شود. این دارو به صورت زیر ملتحمه - 0.3 میلی لیتر، پارابولباری - 0.5 میلی لیتر، و همچنین توسط الکتروفورز تجویز می شود.
بیماران مبتلا به سل ریوی با ماهیت مولد التهابدر درمان پیچیده برای افزایش غلظت داروهای ضد باکتریایی در ضایعات به صورت تزریقی و / یا استنشاقی تجویز می شود. استنشاق روزانه 1 بار در روز انجام می شود. برای یک بار استنشاق، محتویات بطری (64 UE) در 5 میلی لیتر محلول 0.9٪ حل می شود. دوره درمان شامل 20-25 استنشاق است. در صورت لزوم، دوره های تکراری در فواصل 1.5-2 ماه انجام می شود.
در خارج، به شکل باندهای خیس شده در محلول دارو. برای تهیه محلول، هر 64 واحد در 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 9/0 درصد استریل یا حل می شود. آب جوشیده دمای اتاق. یک باند استریل که در 4-5 لایه تا شده است با این محلول مرطوب می شود، روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، با کاغذ مومی پوشانده می شود و با باند نرم محکم می شود. بانداژ روزانه به مدت 15-18 ساعت به مدت 15-60 روز اعمال می شود. در استفاده طولانی مدتهر 2 هفته یک بار 3-4 روز استراحت می کنند.
هنگام استفاده از الکتروفورز، 1 بطری دارو (64 UE) در 60 میلی لیتر آب مقطر حل می شود، 2-3 قطره محلول اسید کلریدریک 0.1٪ به آن اضافه می شود و از آند به مدت 20-30 دقیقه به ناحیه آسیب دیده تزریق می شود. دوره درمان 15-20 جلسه است.
رژیم دوز مصرفی را می توان با الکتروفورز جایگزین کرد.
محلول آماده شده باید ظرف 24 ساعت استفاده شود.
عوارض جانبی
واکنش های آلرژیک؛ با استفاده طولانی مدت - اثر تحریک کننده موضعی.
مصرف بیش از حد
علائم:لرز، حالت تهوع، سرگیجه، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، ادم موضعی، کهیر، اریتم.
درمان:تجویز اپی نفرین، GCS؛ آنتی هیستامین ها
تداخلات دارویی
جذب داروهایی را که به صورت زیر جلدی یا داخل عضلانی تجویز می شوند بهبود می بخشد و اثر بی حس کننده های موضعی را افزایش می دهد.
دستورالعمل های ویژه
محلول نباید از طریق کاتتری که محلولهای حاوی کاتیونها قبلاً در آن تزریق شده است، تجویز شود.
محلول های تزریقی با محلول 0.9٪ کلرید سدیم یا محلول پروکائین 0.5٪، برای استنشاق - با محلول کلرید سدیم 0.9٪، برای الکتروفورز - با آب مقطر تهیه می شود.
قبل از شروع درمان، انجام آزمایش با تزریق داخل وریدی 20 میکرولیتر هیالورونیداز توصیه می شود.
این دارو نباید در مناطق التهاب عفونی و تومور تجویز شود.
هیالورونیداز نباید برای خونریزی های حاد استفاده شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات
استفاده از دارو بر رانندگی و سایر موارد بالقوه تأثیر نمی گذارد گونه های خطرناکفعالیت هایی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند.
بارداری و شیردهی
این دارو در دوران بارداری و شیردهی باید با احتیاط تجویز شود.
در دوران کودکی استفاده کنید
استفاده برای افراد زیر 18 سال منع مصرف دارد.
شرایط توزیع از داروخانه ها
دارو با نسخه در دسترس است.
شرایط و دوره های نگهداری
دارو باید در مکانی دور از نور، دور از دسترس کودکان و در دمای بیش از 15 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری - 2 سال. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.
زن آسیب پذیر سیستم تولید مثلدر معرض عوامل نامطلوب قرار می گیرد. به دلیل عفونت های درمان نشده، سقط جنین یا جراحی لوله های فالوپتوسعه می دهد بیماری چسبندگی. لوله‌ها غیرقابل عبور می‌شوند و زن از ناباروری رنج می‌برد: به هر حال، حرکت یک تخمک بالغ از طریق لوله به سمت اسپرم غیرممکن می‌شود. برای بسیاری از بیماران در کلینیک قبل از زایمان، پزشکان مداخله جراحی را به شکل لاپاراسکوپی - یک سوراخ، که در طی آن چسبندگی ها برداشته شده و لوله ها تمیز می شوند، پیشنهاد می کنند. اما بیشتر خانم ها از جراحی می ترسند و روش های درمانی محافظه کارانه را انتخاب می کنند. به عنوان مثال، داروی لیداز خود را به خوبی در زنان و زایمان ثابت کرده است، به ویژه در مبارزه با آن.
عمل لیداز بر اساس چیست؟چسبندگی در لگن از بافت همبند که عمدتاً شامل اسید هیالورونیک است ایجاد می شود. لیداز متعلق به گروه دارویی از عوامل پروتئولیتیک است که می تواند این ماده را حل کند. جزء اصلی دارو هیالورونیداز است که آنزیمی است که باعث تجزیه اسید هیالورونیک ویسکوز می شود. در نتیجه بافت همبند خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، بافت های اندام تناسلی نفوذپذیر می شوند و تشکیلات اسکار مانندی در لوله های فالوپ، تخمدان ها و اندام های مجاور در اثر عمل لیزادها حل می شوند.
نشانه های استفاده از لیداز شامل اسکارهای بعد از عمل و سوختگی، سفت شدن مفاصل، آرتروز و روماتیسم است. با این حال، لیداز بررسی های ویژه ای در زنان دریافت کرده است که استفاده از آن در این زمینه پزشکی به درمان چسبندگی پس از عمل بر روی اندام های لگن، بیماری های ناحیه تناسلی زنان (سالپنژیت، آدنکسیت) و همچنین محدود می شود. ناباروری ناشی از چسبندگی
بیماری های زنان و زایمان چگونه با لیداز درمان می شوند؟
این دارو به شکل شیاف واژینال و پودر برای تهیه محلول تزریقی موجود است. رایج ترین گزینه استفاده از . برنامه های محلی با ساخته شده است ماده فعالو با کمک جریان مستقیم هیالورونیداز وارد اندام های لگنی شده و اثر قابل جذب خود را ایجاد می کند. اغلب، بیماران یک دوره 10 روش الکتروفورز تجویز می کنند. برخی از زنان بسته به علائم و شدت بیماری به چندین دوره متوالی نیاز دارند.
اغلب، شکل دیگری از لیداز در زنان استفاده می شود - شیاف واژینال، به هر حال، در ترکیب با روش های الکتریکی. همچنین بررسی های مثبتی در مورد نوع دیگری از استفاده از لیداز - تزریق در زنان وجود دارد. به صورت زیر جلدی و داخل تخمدان انجام می شود و در این حالت اثر دارو حدود 2 روز باقی می ماند.
در برخی موارد، برای زنان مبتلا به چسبندگی در لگن، تامپون از لیداز تجویز می شود. در متخصص زنان توصیه می شود روزانه حداقل 10 عمل در شب انجام شود. از تامپون هایی با دیمکسید و لیداز نیز استفاده می شود که اثر حل کنندگی و ضد التهابی دارند.
لیدازا: موارد منع مصرف و عوارض جانبی
منع مصرف اصلی برای استفاده از این محصول بارداری و شیردهی است. اگر بیمار پیشرفت کند بیماری های عفونی V فرم حاد، همچنین بهتر است از دارو استفاده نشود. هنگام تجویز الکتروفورز با لیداز، موارد منع مصرف، علاوه بر موارد ذکر شده در بالا، اختلالات لخته شدن خون و درماتیت نیز وجود دارد.
هنگام استفاده از لیداز عوارض جانبیخود را به شکل عدم تحمل به اجزای دارو نشان می دهند، یعنی ظاهر می شود واکنش آلرژیک. در این صورت مصرف دارو باید قطع شود. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، دستورالعمل لیداز نحوه انجام تست حساسیت را توضیح می دهد.
مواد اولیه دارویی برای تولید لیداز بیضه گاو است که از آن آنزیم هیالورونیداز که ماده موثره این دارو است جدا می شود. ویژگی اصلی فارماکولوژیک مهم هیالورونیداز توانایی تجزیه موکوپلی ساکاریدها و به ویژه اسید هیالورونیک است که به نوبه خود ماده تشکیل دهنده بافت همبند، اسکلت آن است. از نظر درمانی، این اهمیت جدی دارد: ویسکوزیته بافت همبند کاهش می یابد در حالی که نفوذپذیری سلولی و عروقی افزایش می یابد، خواص رئولوژیکی مایعات در فضاهای بین بافت ها بهبود می یابد، ناحیه ادم بافت کاهش می یابد و بافت اسکار نرم می شود. مفاصل شل می شوند و دامنه حرکات افزایش می یابد. از تشکیل انقباضات جلوگیری می شود. تحت تأثیر هیالورونیداز، اسید هیالورونیک به گلوکورونیک اسید و گلوکزامین تجزیه می شود.
لیداز یک پودر لیوفیلیزه است که در یک قرص فشرده می شود تا محلولی برای تزریق موضعی، استنشاق یا الکتروفورز آماده کند. در حالت اول، 0.9٪ کلرید سدیم یا 0.5٪ نووکائین به عنوان یک حلال عمل می کند. محلول استنشاقی نیز با 0.9 درصد کلرید سدیم تهیه می شود و از آب مقطر برای الکتروفورز استفاده می شود.
تغییرات بافت اسکار از طریق تزریق زیر جلدی در زیر بافت آسیب دیده یا تزریق عضلانی در ناحیه آسیب دیده از بین می رود.
مقدار محلول تجویز شده 1 میلی لیتر است (که معادل 64 واحد معمولی است که در آن فعالیت لیداز اندازه گیری می شود)، دفعات تجویز روزانه یا یک روز در میان است. دوره درمان برای 10-20 تزریق طراحی شده است. برای ضایعات عقده های عصبی و اعصاب محیطی با طبیعت تروماتیک، لیداز به صورت زیر جلدی (64 UE در محلول نووکائین) هر دو روز به مدت یک ماه در ناحیه عصب آسیب دیده تزریق می شود. بسته به درجه بهبودی، دوره درمان ممکن است تکرار شود. لیدازا همچنین می تواند به صورت خارجی به صورت بانداژ خیس شده در محلول استفاده شود. برای تهیه چنین محلولی، می توانید با آب جوشانده شده دست به کار شوید، که در آن پودر لیداز بر اساس نسبت 64 UE در هر 10 میلی لیتر آب حل می شود. باند به چندین لایه تا می شود، در محلول حاصل خیس می شود، روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، با کاغذ پارافین پوشانده می شود و با باند نرم محکم می شود. این باند باید حداقل 15-18 ساعت در روز به مدت 15-60 روز پوشیده شود. یکی دیگر از زمینه های کاربرد لیداز چشم پزشکی است که در آن دارو به صورت تزریق زیر ملتحمه یا پارابولبار و همچنین الکتروفورز استفاده می شود.
فارماکولوژی
یک آماده سازی آنزیمی جدا شده از بیضه گاو. جزء اصلی ماده بینابینی بافت همبند - اسید هیالورونیک (موکوپلی ساکارید که شامل استیل گلوکوزامین و گلوکورونیک اسید است، ماده سیمانی بافت همبند است) را تجزیه می کند، ویسکوزیته آن را کاهش می دهد، نفوذپذیری بافت و عروق را افزایش می دهد، حرکت مایعات را تسهیل می کند. فضاهای بینابینی؛ تورم بافت را کاهش می دهد، اسکارها را نرم و صاف می کند، دامنه حرکتی مفاصل را افزایش می دهد، انقباضات را کاهش می دهد و از تشکیل آنها جلوگیری می کند. هیالورونیداز باعث تجزیه هیالورونیک اسید به گلوکوزامین و اسید گلوکوریک می شود و در نتیجه ویسکوزیته آن را کاهش می دهد. مدت اثر با تزریق داخل وریدی تا 48 ساعت است.
فرم انتشار
حلال: محلول کلرید سدیم 0.9٪ 5 میلی لیتر.
64 واحد بین المللی - بطری (5) کامل با حلال (آمپر - 5 عدد) - بسته های مقوایی.
دوز
برای ضایعات اسکار، 64 UE (1 میلی لیتر) به صورت زیر جلدی (زیر بافت اسکار) یا عضلانی (نزدیک محل ضایعه) روزانه یا یک روز در میان (در مجموع 10-20 تزریق) تجویز می شود.
برای ضایعات تروماتیک شبکه عصبی و اعصاب محیطی، تزریق زیر جلدی در ناحیه عصب آسیب دیده (64 UE در محلول پروکائین) یک روز در میان انجام می شود. در هر دوره - 12-15 تزریق. دوره درمان در صورت لزوم تکرار می شود.
در چشم پزشکی: ساب ملتحمه - 0.3 میلی لیتر، parabulbar - 0.5 میلی لیتر، و همچنین توسط الکتروفورز.
بیماران مبتلا به سل ریوی با ماهیت مولد التهاب در درمان پیچیده برای افزایش غلظت داروهای ضد باکتریایی در ضایعات به شکل تزریق و / یا استنشاق تجویز می شوند. استنشاق یک بار در روز با استفاده از 5 میلی لیتر محلول (320 CU) انجام می شود. دوره درمان شامل 20-25 استنشاق است. در صورت لزوم، دوره های تکراری در فواصل 1.5-2 ماه انجام می شود.
در خارج، به شکل باندهای خیس شده در محلول دارو. برای تهیه محلول، هر 64 واحد در 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9 درصد استریل یا آب جوشانده در دمای اتاق حل می شود. یک باند استریل که در 4-5 لایه تا شده است با این محلول مرطوب می شود، روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، با کاغذ مومی پوشانده می شود و با باند نرم محکم می شود. دوز بستگی به ناحیه ضایعه دارد (20-60 IU/cm²)، به طور متوسط 300 IU در هر باند. بانداژ روزانه به مدت 15-18 ساعت به مدت 15-60 روز اعمال می شود. با استفاده طولانی مدت، هر 2 هفته یکبار 3-4 روز استراحت کنید.
هنگامی که از طریق الکتروفورز استفاده می شود، 300 واحد بین المللی در 60 میلی لیتر آب مقطر حل می شود، 2-3 قطره محلول اسید کلریدریک 0.1٪ به آن اضافه می شود و از آند به مدت 20-30 دقیقه به ناحیه آسیب دیده تزریق می شود. دوره درمان 15-20 جلسه است. رژیم دوز مصرفی را می توان با الکتروفورز جایگزین کرد. محلول آماده شده باید ظرف 24 ساعت استفاده شود.
مصرف بیش از حد
علائم: لرز، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، ادم موضعی، کهیر، بثورات اریتماتوز.درمان: تجویز اپی نفرین، کورتیکواستروئیدها. آنتی هیستامین ها
تعامل
جذب داروهایی را که به صورت زیر جلدی یا داخل عضلانی تجویز می شوند بهبود می بخشد و اثر بی حس کننده های موضعی را افزایش می دهد.
عوارض جانبی
واکنش های آلرژیک؛ با استفاده طولانی مدت - اثر تحریک کننده موضعی.
نشانه ها
اسکارهای سوختگی، تروماتیک، پس از عمل؛ زخم های طولانی مدت غیر التیام دهنده (از جمله اشعه)؛ انقباض دوپویترن؛ سفتی مفاصل، انقباضات مفصلی (پس از فرآیندهای التهابی، جراحات)، استئوآرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری های شدید دیسک های کمر. تاندوواژینیت مزمن، اسکلرودرمی (تظاهرات پوستی)، هماتوم سطحی بافت نرم؛ آماده سازی برای جراحی پلاستیک پوست برای بافت اسکار.
انفارکتوس میوکارد، هیدروسفالی.
سل ریوی (که با ضایعات غیر اختصاصی برونش ها پیچیده می شود)، فرآیندهای التهابی در دستگاه تنفسی فوقانی و برونش ها با انسداد.
درمان پیچیده رینیت آلرژیک، آرتریت روماتوئید، آراکنوئیدیت.
ضایعات تروماتیک شبکه عصبی و اعصاب محیطی (پلکسیت، نوریت).
برای بهبود جذب داروهایی که به صورت زیر جلدی و عضلانی تجویز می شوند.
هایفما، هموفتالموس، رتینوپاتی با علل مختلف.
موارد منع مصرف
- حساسیت مفرط؛
- بیماری های عفونی و التهابی حاد؛
- خونریزی های اخیر؛
- برای تجویز استنشاقی: سل ریوی با نارسایی شدید تنفسی. خونریزی ریوی، هموپتیزی؛ بیماری های حاد میان دوره ای؛ نئوپلاسم های بدخیم؛
- خونریزی تازه در بدن زجاجیه؛
مصرف همزمان استروژن
ویژگی های برنامه
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
در دوران بارداری و شیردهی با احتیاط تجویز شود.دستورالعمل های ویژه
محلول نباید از طریق کاتتری که محلولهای حاوی کاتیونها قبلاً در آن تزریق شده است، تجویز شود.محلول های تزریقی با محلول 0.9٪ کلرید سدیم یا محلول پروکائین 0.5٪، برای استنشاق - با محلول کلرید سدیم 0.9٪، برای الکتروفورز - با آب مقطر تهیه می شود.
قبل از شروع درمان، انجام آزمایش با تزریق داخل وریدی 20 میکرولیتر هیالورونیداز توصیه می شود.
نباید آن را در مناطق التهاب عفونی و تومور تزریق کرد.
