Πώς να αραιώσετε τη λιδάση για ενδομυϊκές ενέσεις. Lidaza: οδηγίες χρήσης ενέσεων Lidaza

Η νοβοκαΐνη είναι ένα αναισθητικό που χρησιμοποιήθηκε ευρέως στην ΕΣΣΔ για τοπική αναισθησία, τόσο κατά την εξαγωγή δοντιών, τη διάνοιξη πυωδών αποστημάτων, όσο και για τη διενέργεια οποιωνδήποτε επεμβάσεων με τοπική αναισθησία. Novocaine - οι οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου περιέχουν τα ακόλουθα βασικά χαρακτηριστικά, τα οποία δεν επιτρέπουν πλέον την ευρεία χρήση αυτού του τοπικού αναισθητικού, λόγω των αδυναμιών του και της εμφάνισης πολύ πιο σύγχρονων φαρμάκων για αναισθησία.

ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΕΙΣ για τις σύριγγες και τις ενέσεις: ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τις ενέσεις και τις σύριγγες

Αποποίηση ευθύνης: Προσοχή. Οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για γενικούς σκοπούς αναφοράς.

Πώς να αραιώσετε τη λιδάση για ένεση

Το Lydazum είναι ένα φυσικό φάρμακο.

Περιέχει το λεγόμενο.

Η υαλουρονιδάση είναι ένα ένζυμο που είναι ένα ειδικό υπόστρωμα του υαλουρονικού οξέος. Η υαλουρονιδάση διασπά το «τσιμεντοποιητικό» συστατικό του συνδετικού ιστού, συμβάλλοντας στην αύξηση της διαπερατότητας, στη μείωση του ιξώδους, στην ανακούφιση από το πρήξιμο και στη διευκόλυνση της κίνησης των διάμεσων υγρών. Η δράση του Lidaza στοχεύει στην απαλότητα των ουλών και στην αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών.

Έγκαυμα, τραυματικές, μετεγχειρητικές ουλές. μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας). σύσπαση του Dupuytren; δυσκαμψία των αρθρώσεων, συσπάσεις αρθρώσεων (μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματισμούς), οστεοαρθρίτιδα. αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σοβαρές ασθένειες οσφυϊκοί δίσκοι; χρόνια τενοκολπίτιδα.

σκληροδερμα ( δερματικές εκδηλώσεις), αιμάτωμα μαλακών ιστών επιφανειακής εντόπισης. προετοιμασία για πλαστική χειρουργική δέρματος για ουλώδη ιστό.

Lidaza - επίσημες οδηγίες χρήσης

Χημική ένωση. 1 φιάλη περιέχει: Δραστική ουσία.

Lidases - 64 UE Περιγραφή. Λυοφιλοποιημένη σκόνη ή πορώδης μάζα, συμπιεσμένη σε δισκίο, λευκό ή λευκό με κιτρινωπή, ροζ, μπεζ, κρεμ ή καστανή απόχρωση. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ Ενζυμικό παρασκεύασμα που απομονώνεται από όρχεις βοοειδών.

Γεια σας, ζητώ βοήθεια για τον Dunno. Ο ουρολόγος συνταγογράφησε το Lidaza, μια ένεση με novocoin στον μυ.

Απλώς δεν κατάλαβα πώς να τα εκτρέφω από τις οδηγίες. Δεν ξέρω ακριβώς πόσες αμπούλες νοβοκαΐνης χρειάζονται για ένα μπουκάλι σκόνη λιδάσης; Η πωλήτρια στο φαρμακείο είπε 3 αμπούλες νοβοκαΐνης για μια αμπούλα λιδάση.

Διάβασα τις οδηγίες και λέει 1 ml νοβοκαΐνη με μια αμπούλα λιδάση. Η ίδια η φύσιγγα νοβοκαΐνης λέει ότι περιέχει 5 ml.

Φαρμακολογική δράση Η υαλουρονιδάση είναι ένα ένζυμο του οποίου το ειδικό υπόστρωμα είναι το υαλουρονικό οξύ.

Το τελευταίο είναι ένας βλεννοπολυσακχαρίτης, ο οποίος περιλαμβάνει ακετυλογλυκοζαμίνη και γλυκουρονικό οξύ.

Το υαλουρονικό οξύ έχει υψηλό ιξώδες. βιολογικής σημασίας- «τσιμεντοποίηση» ενδιάμεσης ουσίας συνδετικού ιστού.

Το αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι να βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων, να μαλακώνει τις ουλές, να εξαλείφει ή να μειώνει τις συσπάσεις και να επιλύει τα αιματώματα.

Αποποίηση ευθύνης: Προσοχή. Οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για γενικούς σκοπούς αναφοράς.

Η εφαρμογή των συστάσεων στην πράξη είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό. Ο ιστότοπος για τις σύριγγες και τις ενέσεις bogmark.com.ua περιέχει μια καλή ιατρική βιβλιοθήκη για τα βασικά μας θέματα: στην ενότητα "Όλα για τη σύριγγα" υπάρχουν πολλά άρθρα σχετικά με την ιστορία της σύριγγας, την εξέλιξή της, διάφορους τύπους σύριγγων και τους ταξινόμηση.

Μέθοδοι ένεσης για τη θεραπεία υπερτροφικών ουλών (Longidaza, κορτικοστεροειδή)

1. αποπολυμερίζει (διασπά) τις γλυκοζαμινογλυκάνες (το κύριο συστατικό της μεσοκυτταρικής ουσίας),
2. αυξάνει τη διαπερατότητα του συνδετικού ιστού,
3. αυξάνει την ελαστικότητα,
4. αναστέλλει το σχηματισμό κολλαγόνου.

1. αντιδραστικότητα (ικανότητα πρόκλησης ανεπιθύμητων ενεργειών),
2. αστάθεια της υαλουρονιδάσης (ασταθής ενζυματική δραστηριότητα),
3. αλλεργιογένεση (κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων).

Μια νοσοκόμα που ονομάζεται θάνατος

Το Επαρχιακό Δικαστήριο Andropovsky καταδίκασε τη Maisat Abaeva, νοσοκόμα σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών στο χωριό Krasnoyarsk, για υπαιτιότητα της οποίας πέθανε ένα κοριτσάκι ενάμιση ετών.

Πέθανε ποτέ παιδί στην αγκαλιά σου;

Το δικό σου, αγαπητέ, λίγο αίμα, το νόημα της ζωής; Ο οποίος μόλις χθες ήταν υγιής, έτρεχε, γελούσε, κι εσύ, κοιτάζοντάς τον, έκανες σχέδια και πείστηκες σταθερά ότι το μωρό είχε μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή μπροστά, γεμάτη χαρά και καλή τύχη.

BIOMED IMBIO IMMUNOPREPARAT, Κρατική Ενιαία Επιχείρηση Microgen NPO FSUE Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης, Omsk Microgen NPO FSUE (Allergen) Microgen NPO FSUE Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης Ρωσία/FarmV MICROGEN NPO FSUE (Σταυρούπολη) FSUES Microgen NPO FSUE, Ρωσία Tomsk Microgen NPO, F Κρατική Ενιαία Επιχείρηση του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας PERM MICROGEN NPO, Ομοσπονδιακή κρατική ενιαία επιχείρηση του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ufa SAMSON-MED, LLC Societe de Producion Pharmacetic e d "Izhen/Natur P

Χώρα προέλευσης

Ρωσία

Ομάδα προϊόντων

Δερματολογικά σκευάσματα

Φάρμακο με πρωτεολυτική δράση

Έντυπα έκδοσης

• 64 IU - φιάλες (10) πλήρεις με διαλύτη (amp. - 5 τεμ.) - συσκευασίες από χαρτόνι. συσκευασία 10 αμπέρ Φιάλες (5) πλήρεις με διαλύτη (amp 5) - συσκευασίες από χαρτόνι. Μπουκάλια (5) πλήρη με διαλύτη (ενισχ. 5) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Περιγραφή της δοσολογικής μορφής

• Λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος και τοπική εφαρμογή

Φαρμακολογική δράση

Ένα ενζυμικό παρασκεύασμα που απομονώνεται από τους όρχεις των βοοειδών. Διασπά το κύριο συστατικό της διάμεσης ουσίας του συνδετικού ιστού - το υαλουρονικό οξύ (βλεννοπολυσακχαρίτης, ο οποίος περιλαμβάνει ακετυλογλυκοζαμίνη και γλυκουρονικό οξύ, είναι τσιμεντική ουσία του συνδετικού ιστού), μειώνει το ιξώδες του, αυξάνει τη διαπερατότητα των ιστών και των αγγείων, διευκολύνει την κίνηση των υγρών στο οι διάμεσοι χώροι? μειώνει το πρήξιμο των ιστών, μαλακώνει και ισοπεδώνει τις ουλές, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις, μειώνει τις συσπάσεις και αποτρέπει το σχηματισμό τους. Η υαλουρονιδάση προκαλεί διάσπαση υαλουρονικό οξύστη γλυκοζαμίνη και το γλυκουρικό οξύ και έτσι μειώνει το ιξώδες του. Η διάρκεια της δράσης με ενδοφλέβια χορήγηση είναι έως και 48 ώρες.

Ειδικοί όροι

Το διάλυμα δεν πρέπει να χορηγείται μέσω καθετήρα στον οποίο έχουν προηγουμένως εγχυθεί διαλύματα που περιέχουν κατιόντα. Τα ενέσιμα διαλύματα παρασκευάζονται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα προκαΐνης 0,5%, για εισπνοή - με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, για ηλεκτροφόρηση - με απεσταγμένο νερό. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής με ενδοφλέβια ένεση 20 μl υαλουρονιδάσης. Δεν πρέπει να ενίεται σε περιοχές με μολυσματικές φλεγμονές και όγκους. Υπερδοσολογία Συμπτώματα: ρίγη, ναυτία, έμετος, ζάλη, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, τοπικό οίδημα, κνίδωση, ερυθηματώδη εξανθήματα. Θεραπεία: χορήγηση επινεφρίνης, κορτικοστεροειδών. αντιισταμινικά.

Χημική ένωση

• 1 φλ. υαλουρονιδάση 64 IU Διαλύτης: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% 5 ml. 1 φλ. Διαλύτης υαλουρονιδάσης 64 IU: διάλυμα νατρίουχλωριούχο 0,9% - 2 ml. προετοιμασία από τους όρχεις των βοοειδών.

Lidaza ενδείξεις χρήσης

• Έγκαυμα, τραυματικές, μετεγχειρητικές ουλές. μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας). σύσπαση του Dupuytren; δυσκαμψία των αρθρώσεων, συσπάσεις των αρθρώσεων (μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματισμούς), οστεοαρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σοβαρές ασθένειες των οσφυϊκών δίσκων. χρόνια τενοκολπίτιδα, σκληρόδερμα (δερματικές εκδηλώσεις), επιφανειακό αιμάτωμα μαλακών ιστών. προετοιμασία για πλαστική χειρουργική δέρματος για ουλώδη ιστό. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, υδροκεφαλία. Πνευμονική φυματίωση (επιπλέκεται από μη ειδικές βλάβες των βρόγχων), φλεγμονώδεις διεργασίεςστο πάνω μέρος αναπνευστική οδόςκαι βρόγχων με συμπτώματα απόφραξης. Σύνθετη θεραπεία αλλεργική ρινίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αραχνοειδίτιδα. Τραυματικές βλάβες των νευρικών πλεγμάτων και των περιφερικών νεύρων (πλεξίτιδα, νευρίτιδα). Για τη βελτίωση της απορρόφησης φάρμακα, χορηγείται υποδόρια και ενδομυϊκά. Ύφαμα, αιμοφθαλμός, αμφιβληστροειδοπάθεια διαφόρων αιτιολογιών.

Συνθήκες αποθήκευσης

• αποθηκεύστε σε ξηρό μέρος
• κρατήστε μακριά από παιδιά
• αποθηκεύστε σε χώρο προστατευμένο από το φως

Πληροφορίες που παρέχονται

Φάρμακο με πρωτεολυτική δράση

Δραστικό συστατικό

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή διαλύματος για ένεση και τοπική χρήση με τη μορφή λυοφιλοποιημένης σκόνης ή πορώδης μάζας, συμπιεσμένη σε δισκίο, λευκό ή λευκό με κιτρινωπή, ροζ, μπεζ, κρεμ ή καστανή απόχρωση.

Γυάλινες φιάλες χωρητικότητας 5 ml (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Γυάλινα μπουκάλια χωρητικότητας 5 ml (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ένα ενζυμικό παρασκεύασμα που απομονώνεται από τους όρχεις των βοοειδών. Διασπά το κύριο συστατικό της διάμεσης ουσίας του συνδετικού ιστού - το υαλουρονικό οξύ (βλεννοπολυσακχαρίτης, ο οποίος περιλαμβάνει ακετυλογλυκοζαμίνη και γλυκουρονικό οξύ, είναι τσιμεντική ουσία του συνδετικού ιστού), μειώνει το ιξώδες του, αυξάνει τη διαπερατότητα των ιστών και των αγγείων, διευκολύνει την κίνηση των υγρών στο οι διάμεσοι χώροι? μειώνει το πρήξιμο των ιστών, μαλακώνει και ισοπεδώνει τις ουλές, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις, μειώνει τις συσπάσεις και αποτρέπει το σχηματισμό τους. Η υαλουρονιδάση προκαλεί τη διάσπαση του υαλουρονικού οξέος σε γλυκουρονικό οξύ και έτσι μειώνει το ιξώδες του.

Η διάρκεια της δράσης όταν χορηγείται ενδοδερμικά είναι έως και 48 ώρες.

Ενδείξεις

— εγκαύματα, τραυματικές, μετεγχειρητικές ουλές.

- μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας).

- Σύσπαση του Dupuytren.

- δυσκαμψία των αρθρώσεων, συσπάσεις των αρθρώσεων (μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματισμούς), οστεοαρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σοβαρές ασθένειες των οσφυϊκών δίσκων.

— χρόνια τενοντοκολίτιδα (δερματικές εκδηλώσεις), αιμάτωμα μαλακών ιστών επιφανειακής εντόπισης.

— προετοιμασία για πλαστική χειρουργική δέρματος για ουλώδη ιστό.

- πνευμονική φυματίωση (επιπλέκεται από μη ειδικές βλάβες των βρόγχων), φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό και βρόγχους με απόφραξη.

- τραυματικές βλάβες των νευρικών πλεγμάτων και των περιφερικών νεύρων (πλεξίτιδα).

- Ύφαμα, αιμοφθάλμος, αμφιβληστροειδοπάθεια διαφόρων αιτιολογιών.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία;

— οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες·

- πρόσφατες αιμορραγίες.

— οξείες παροδικές ασθένειες.

— κακοήθη νεοπλάσματα.

- φρέσκια αιμορραγία στο υαλοειδές σώμα.

— παιδική ηλικίαέως 18 ετών·

- ταυτόχρονη χρήση οιστρογόνων.

Για χορήγηση με εισπνοή:

— πνεύμονες με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

- πνευμονική αιμορραγία, αιμόπτυση.

Δοσολογία

Στο ουλέςΤο 64 UE (1 ml) χορηγείται υποδορίως (κάτω από ουλώδη ιστό) ή ενδομυϊκά (κοντά στο σημείο της βλάβης) καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα (10-20 ενέσεις συνολικά).

Στο τραυματικές βλάβες των νευρικών πλεγμάτων και των περιφερικών νεύρωνεγχέεται υποδόρια στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου (64 UE σε διάλυμα προκαΐνης) κάθε δεύτερη μέρα. ανά μάθημα - 12-15 ενέσεις. Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο.

Όταν χρησιμοποιείται σε οφθαλμολογική πρακτικήΤο περιεχόμενο της φιάλης διαλύεται σε 20 ml ενέσιμου νερού (διάλυμα 0,1%). Το φάρμακο χορηγείται υποεπιπεφυκότα - 0,3 ml, παραβολβικά - 0,5 ml, και επίσης με ηλεκτροφόρηση.

Ασθενείς με πνευμονική φυματίωση με παραγωγικό χαρακτήρα φλεγμονήςσυνταγογραφείται σε σύνθετη θεραπεία για την αύξηση της συγκέντρωσης αντιβακτηριακών φαρμάκων σε βλάβες με τη μορφή ενέσεων ή/και εισπνοών. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται καθημερινά 1 φορά/ημέρα. Για μία εισπνοή, τα περιεχόμενα της φιάλης (64 UE) διαλύονται σε 5 ml διαλύματος 0,9%. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 20-25 εισπνοές. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενα μαθήματα σε διαστήματα 1,5-2 μηνών.

Εξωτερικά, με τη μορφή επιδέσμων εμποτισμένων σε διάλυμα του φαρμάκου. Για την παρασκευή του διαλύματος, κάθε 64 μονάδες διαλύονται σε 10 ml στείρου διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή βραστό νερό θερμοκρασία δωματίου. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος διπλωμένος σε 4-5 στρώσεις υγραίνεται με αυτό το διάλυμα, εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, καλύπτεται με χαρτί κεριού και ασφαλίζεται με έναν μαλακό επίδεσμο. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται καθημερινά για 15-18 ώρες για 15-60 ημέρες. Στο μακροχρόνια χρήσηΚάθε 2 εβδομάδες κάνουν διάλειμμα για 3-4 ημέρες.

Όταν χρησιμοποιείται με ηλεκτροφόρηση, 1 φιάλη του φαρμάκου (64 UE) διαλύεται σε 60 ml απεσταγμένου νερού, προστίθενται 2-3 σταγόνες διαλύματος υδροχλωρικού οξέος 0,1% και εγχέεται από την άνοδο στην πληγείσα περιοχή για 20-30 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-20 συνεδρίες.

Το δοσολογικό σχήμα εφαρμογής μπορεί να εναλλάσσεται με ηλεκτροφόρηση.

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 24 ωρών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις; με μακροχρόνια χρήση - τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:ρίγη, ναυτία, ζάλη, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, τοπικό οίδημα, κνίδωση, ερύθημα.

Θεραπεία:χορήγηση επινεφρίνης, GCS; αντιισταμινικά.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Βελτιώνει την απορρόφηση των φαρμάκων που χορηγούνται υποδόρια ή ενδομυϊκά, ενισχύει την επίδραση των τοπικών αναισθητικών.

Ειδικές οδηγίες

Το διάλυμα δεν πρέπει να χορηγείται μέσω καθετήρα στον οποίο έχουν προηγουμένως εγχυθεί διαλύματα που περιέχουν κατιόντα.

Τα ενέσιμα διαλύματα παρασκευάζονται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα προκαΐνης 0,5%, για εισπνοή - με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, για ηλεκτροφόρηση - με απεσταγμένο νερό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής με ενδοφλέβια ένεση 20 μl υαλουρονιδάσης.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε περιοχές με μολυσματικές φλεγμονές και όγκους.

Η υαλουρονιδάση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξείες αιμορραγίες.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων

Η χρήση του φαρμάκου δεν επηρεάζει την οδήγηση και άλλα δυνητικά επικίνδυνα είδηδραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η χρήση αντενδείκνυται σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 15°C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Ευάλωτη γυναίκα αναπαραγωγικό σύστημαεκτεθειμένοι σε δυσμενείς παράγοντες. Λόγω μη θεραπευμένων λοιμώξεων, εκτρώσεων ή χειρουργικών επεμβάσεων σάλπιγγεςαναπτύσσεται ασθένεια κόλλας. Οι σωλήνες γίνονται αδιάβατοι και η γυναίκα πάσχει από στειρότητα: τελικά, η κίνηση ενός ώριμου ωαρίου μέσω του σωλήνα προς το σπέρμα καθίσταται αδύνατη. Για πολλούς ασθενείς στην προγεννητική κλινική, οι γιατροί προσφέρουν χειρουργική επέμβαση με τη μορφή λαπαροσκόπησης - παρακέντησης, κατά την οποία αφαιρούνται οι συμφύσεις και καθαρίζονται οι σωλήνες. Όμως οι περισσότερες γυναίκες φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση και επιλέγουν συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα, το φάρμακο λιδάση έχει αποδειχθεί καλά στη γυναικολογία, ιδιαίτερα στην καταπολέμηση.

Σε τι βασίζεται η δράση της λιδάσης;

Οι συμφύσεις στη λεκάνη σχηματίζονται από συνδετικό ιστό, ο οποίος περιλαμβάνει κυρίως υαλουρονικό οξύ. Η λιδάση ανήκει στη φαρμακευτική ομάδα των πρωτεολυτικών παραγόντων που μπορούν να διαλύσουν αυτήν την ουσία. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η υαλουρονιδάση, η οποία είναι το ένζυμο που προκαλεί τη διάσπαση του παχύρρευστου υαλουρονικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, ο συνδετικός ιστός χάνει την ελαστικότητά του, οι ιστοί των γεννητικών οργάνων γίνονται διαπερατοί και σχηματισμοί που μοιάζουν με ουλές σάλπιγγες, ωοθήκες και γειτονικά όργανα, λόγω της δράσης των λυσάδων, διαλύονται.

Οι ενδείξεις για τη χρήση της λιδάσης περιλαμβάνουν μετεγχειρητικές ουλές και εγκαύματα, δύσκαμπτες αρθρώσεις, οστεοαρθρίτιδα και ρευματισμούς. Ωστόσο, η λιδάση έχει λάβει ειδικές κριτικές στη γυναικολογία, η χρήση της οποίας σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής περιορίζεται στη θεραπεία συμφύσεων μετά από επεμβάσεις στα πυελικά όργανα, ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής (σαλπιγγίτιδα, αδεξίτιδα), καθώς και υπογονιμότητα που προκαλείται από συμφύσεις.

Πώς αντιμετωπίζονται οι γυναικολογικές παθήσεις με τη λιδάση;

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κολπικών υπόθετων και σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Η πιο κοινή επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε. Οι τοπικές εφαρμογές γίνονται με δραστική ουσία, και με τη βοήθεια συνεχούς ρεύματος, η υαλουρονιδάση εισέρχεται στα πυελικά όργανα και παράγει την απορροφήσιμη δράση της. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία 10 διαδικασιών ηλεκτροφόρησης. Ορισμένες γυναίκες θα χρειαστούν πολλά συνεχόμενα μαθήματα, ανάλογα με τις ενδείξεις και τη σοβαρότητα της νόσου.

Αρκετά συχνά, μια άλλη μορφή λιδάσης χρησιμοποιείται στη γυναικολογία - τα κολπικά υπόθετα, παρεμπιπτόντως, σε συνδυασμό με ηλεκτρικές επεμβάσεις. Υπάρχουν επίσης θετικές κριτικές σχετικά με έναν άλλο τύπο χρήσης λιδάσης - ενέσεις στη γυναικολογία. Εκτελούνται υποδορίως και εντός της ωοθήκης και σε αυτή την περίπτωση η δράση του φαρμάκου διαρκεί περίπου 2 ημέρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες με συμφύσεις στη λεκάνη συνταγογραφούνται για να κάνουν ταμπόν από λιδάση. Στη γυναικολογία, συνιστάται να κάνετε τουλάχιστον 10 επεμβάσεις καθημερινά τη νύχτα. Χρησιμοποιούνται επίσης ταμπόν με διμεξίδιο και λιδάση, τα οποία έχουν αναλυτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Lidaza: αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι κύριες αντενδείξεις για τη χρήση του προϊόντος είναι η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός. Εάν ο ασθενής αναπτυχθεί μολυσματικές ασθένειες V οξεία μορφή, είναι επίσης καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Όταν συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση με λιδάση, οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν, εκτός από αυτές που αναφέρονται παραπάνω, διαταραχές πήξης του αίματος και δερματίτιδα.

Όταν χρησιμοποιείτε λιδάση παρενέργειεςεκδηλώνονται με τη μορφή δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου, δηλαδή, εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Για την αποφυγή τέτοιων προβλημάτων, οι οδηγίες για τη λιδάση εξηγούν πώς να κάνετε μια δοκιμή ευαισθησίας.

Οι φαρμακευτικές πρώτες ύλες για την παραγωγή λιδάσης είναι οι όρχεις των βοοειδών, από τους οποίους απομονώνεται το ένζυμο υαλουρονιδάση, το οποίο είναι το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου. Η κύρια φαρμακολογικά σημαντική ιδιότητα της υαλουρονιδάσης είναι η ικανότητα διάσπασης των βλεννοπολυσακχαριτών και, ειδικότερα, του υαλουρονικού οξέος, το οποίο, με τη σειρά του, είναι η δομική ουσία του συνδετικού ιστού, ο σκελετός του. Από θεραπευτική άποψη, αυτό έχει σοβαρή σημασία: το ιξώδες του συνδετικού ιστού μειώνεται ενώ αυξάνεται η κυτταρική και αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνονται οι ρεολογικές ιδιότητες των υγρών στους χώρους μεταξύ των ιστών, η περιοχή του οιδήματος του ιστού μειώνεται και ο ουλώδης ιστός μαλακώνει. οι αρθρώσεις χαλαρώνουν, αυξάνοντας το εύρος των κινήσεων. αποτρέπεται ο σχηματισμός συσπάσεων. Υπό τη δράση της υαλουρονιδάσης, το υαλουρονικό οξύ διασπάται σε γλυκουρονικό οξύ και γλυκοζαμίνη.

Η λιδάση είναι μια λυοφιλοποιημένη σκόνη που συμπιέζεται σε ένα δισκίο για την παρασκευή ενός διαλύματος για τοπική ένεση, εισπνοή ή ηλεκτροφόρηση. Στην πρώτη περίπτωση, 0,9% χλωριούχο νάτριο ή 0,5% νοβοκαΐνη δρα ως διαλύτης. Το διάλυμα για εισπνοή παρασκευάζεται επίσης με χλωριούχο νάτριο 0,9% και χρησιμοποιείται απεσταγμένο νερό για ηλεκτροφόρηση.

Οι αλλαγές του ουλώδους ιστού εξαλείφονται μέσω υποδόριων ενέσεων κάτω από τον προσβεβλημένο ιστό ή ενδομυϊκών ενέσεων στην περιοχή της πληγείσας περιοχής.

Η ποσότητα του διαλύματος που χορηγείται είναι 1 ml (που ισοδυναμεί με 64 συμβατικές μονάδες στις οποίες μετράται η δραστικότητα λιδάσης), η συχνότητα χορήγησης είναι καθημερινή ή κάθε δεύτερη μέρα. Η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 10-20 ενέσεις. Για βλάβες των νευρικών γαγγλίων και των περιφερικών νεύρων τραυματικής φύσης, η λιπάση εγχέεται στην περιοχή του τραυματισμένου νεύρου υποδορίως (64 UE σε διάλυμα νοβοκαΐνης) κάθε δεύτερη ημέρα για ένα μήνα. Ανάλογα με τον βαθμό επούλωσης, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί. Το Lidaza μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά με τη μορφή επιδέσμου εμποτισμένου σε διάλυμα. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο διάλυμα, μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​με βρασμένο νερό, στο οποίο η σκόνη λιπάσης διαλύεται με βάση την αναλογία 64 UE ανά 10 ml νερού. Ο επίδεσμος διπλώνεται σε πολλά στρώματα, εμποτίζεται με το προκύπτον διάλυμα, εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, καλύπτεται με χαρτί παραφίνης και ασφαλίζεται με μαλακό επίδεσμο. Αυτός ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται τουλάχιστον 15-18 ώρες την ημέρα κάθε μέρα για 15-60 ημέρες. Ένας άλλος τομέας εφαρμογής της λιδάσης είναι η οφθαλμολογία, όπου το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή υποεπιπεφυκότων ή παραβολβικών ενέσεων, καθώς και με ηλεκτροφόρηση.

Φαρμακολογία

Ένα ενζυμικό παρασκεύασμα που απομονώνεται από τους όρχεις των βοοειδών. Διασπά το κύριο συστατικό της διάμεσης ουσίας του συνδετικού ιστού - το υαλουρονικό οξύ (βλεννοπολυσακχαρίτης, ο οποίος περιλαμβάνει ακετυλογλυκοζαμίνη και γλυκουρονικό οξύ, είναι τσιμεντική ουσία του συνδετικού ιστού), μειώνει το ιξώδες του, αυξάνει τη διαπερατότητα των ιστών και των αγγείων, διευκολύνει την κίνηση των υγρών στο οι διάμεσοι χώροι? μειώνει το πρήξιμο των ιστών, μαλακώνει και ισοπεδώνει τις ουλές, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις, μειώνει τις συσπάσεις και αποτρέπει το σχηματισμό τους. Η υαλουρονιδάση προκαλεί τη διάσπαση του υαλουρονικού οξέος σε γλυκοζαμίνη και γλυκουρικό οξύ και έτσι μειώνει το ιξώδες του. Η διάρκεια της δράσης με ενδοφλέβια χορήγηση είναι έως και 48 ώρες.

Φόρμα έκδοσης

Διαλύτης: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% 5 ml.

64 IU - φιάλες (5) πλήρεις με διαλύτη (amp. - 5 τεμ.) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Για τις ουλές, χορηγούνται 64 UE (1 ml) υποδορίως (κάτω από τον ουλώδη ιστό) ή ενδομυϊκά (κοντά στο σημείο της βλάβης) καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα (10-20 ενέσεις συνολικά).

Για τραυματικές βλάβες των νευρικών πλεγμάτων και των περιφερικών νεύρων, χορηγείται υποδόρια ένεση στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου (64 UE σε διάλυμα προκαΐνης) κάθε δεύτερη μέρα. ανά μάθημα - 12-15 ενέσεις. Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο.

Στην οφθαλμολογία: υποεπιπεφυκότα - 0,3 ml, παραβολβικό - 0,5 ml, και επίσης με ηλεκτροφόρηση.

Οι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση με παραγωγική φύση φλεγμονής συνταγογραφούνται σε σύνθετη θεραπεία για την αύξηση της συγκέντρωσης αντιβακτηριακών φαρμάκων στις βλάβες με τη μορφή ενέσεων ή/και εισπνοών. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται μία φορά την ημέρα χρησιμοποιώντας 5 ml διαλύματος (320 CU). Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 20-25 εισπνοές. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενα μαθήματα σε διαστήματα 1,5-2 μηνών.

Εξωτερικά, με τη μορφή επιδέσμων εμποτισμένων σε διάλυμα του φαρμάκου. Για την παρασκευή του διαλύματος, κάθε 64 μονάδες διαλύονται σε 10 ml στείρου διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή βρασμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος διπλωμένος σε 4-5 στρώσεις υγραίνεται με αυτό το διάλυμα, εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, καλύπτεται με χαρτί κεριού και ασφαλίζεται με έναν μαλακό επίδεσμο. Η δόση εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης (20-60 IU/sq.cm), κατά μέσο όρο - 300 IU ανά επίδεσμο. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται καθημερινά για 15-18 ώρες για 15-60 ημέρες. Με μακροχρόνια χρήση, κάντε ένα διάλειμμα για 3-4 ημέρες κάθε 2 εβδομάδες.

Όταν χρησιμοποιούνται με ηλεκτροφόρηση, 300 IU διαλύονται σε 60 ml απεσταγμένου νερού, προστίθενται 2-3 σταγόνες διαλύματος υδροχλωρικού οξέος 0,1% και εγχέονται από την άνοδο στην πληγείσα περιοχή για 20-30 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-20 συνεδρίες. Το δοσολογικό σχήμα εφαρμογής μπορεί να εναλλάσσεται με ηλεκτροφόρηση. Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 24 ωρών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ρίγη, ναυτία, έμετος, ζάλη, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, τοπικό οίδημα, κνίδωση, ερυθηματώδες εξάνθημα.

Θεραπεία: χορήγηση επινεφρίνης, κορτικοστεροειδών. αντιισταμινικά.

Αλληλεπίδραση

Βελτιώνει την απορρόφηση των φαρμάκων που χορηγούνται υποδόρια ή ενδομυϊκά, ενισχύει την επίδραση των τοπικών αναισθητικών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις; με μακροχρόνια χρήση - τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις

Έγκαυμα, τραυματικές, μετεγχειρητικές ουλές. μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας). σύσπαση του Dupuytren; δυσκαμψία των αρθρώσεων, συσπάσεις των αρθρώσεων (μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες, τραυματισμούς), οστεοαρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σοβαρές ασθένειες των οσφυϊκών δίσκων. χρόνια τενοκολπίτιδα, σκληρόδερμα (δερματικές εκδηλώσεις), επιφανειακό αιμάτωμα μαλακών ιστών. προετοιμασία για πλαστική χειρουργική δέρματος για ουλώδη ιστό.

Έμφραγμα του μυοκαρδίου, υδροκεφαλία.

Πνευμονική φυματίωση (επιπλέκεται από μη ειδικές βλάβες των βρόγχων), φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό και βρόγχους με απόφραξη.

Σύνθετη θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αραχνοειδίτιδας.

Τραυματικές βλάβες των νευρικών πλεγμάτων και των περιφερικών νεύρων (πλεξίτιδα, νευρίτιδα).

Για τη βελτίωση της απορρόφησης των φαρμάκων που χορηγούνται υποδόρια και ενδομυϊκά.

Ύφαμα, αιμοφθαλμός, αμφιβληστροειδοπάθεια διαφόρων αιτιολογιών.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία?
• οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• πρόσφατες αιμορραγίες?
• για χορήγηση με εισπνοή: πνευμονική φυματίωση με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. πνευμονική αιμορραγία, αιμόπτυση; Οξείες παροδικές ασθένειες. κακοήθη νεοπλάσματα?
• φρέσκια αιμορραγία στο υαλοειδές σώμα.

  Ταυτόχρονη χρήση οιστρογόνων.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Συνταγογραφήστε με προσοχή κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Ειδικές οδηγίες

Το διάλυμα δεν πρέπει να χορηγείται μέσω καθετήρα στον οποίο έχουν προηγουμένως εγχυθεί διαλύματα που περιέχουν κατιόντα.

Τα ενέσιμα διαλύματα παρασκευάζονται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα προκαΐνης 0,5%, για εισπνοή - με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, για ηλεκτροφόρηση - με απεσταγμένο νερό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμής με ενδοφλέβια ένεση 20 μl υαλουρονιδάσης.

Δεν πρέπει να ενίεται σε περιοχές με μολυσματικές φλεγμονές και όγκους.