Καν. Αριθμ.: 8033/07/12/17/17 με ημερομηνία 07/12/2017 - Περίοδος εγγραφών. ρυθμός δεν περιορίζεται
Ενέσιμο διάλυμα σε μορφή διαφανούς κιτρινοπράσινου υγρού, πρακτικά απαλλαγμένου από σωματίδια, με ειδική οσμή υδροχλωρικής θειαμίνης.
Έκδοχα:εδετικό δινάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο (Ε218), γλυκερίνη, υδροχλωρικό οξύ (1 mol/l), νερό d/i.
2 ml - φύσιγγες από σκούρο γυαλί (10) - κυψέλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Περιγραφή φαρμακευτικό προϊόν ΣΥΜΠΛΟΚΗ ΒΙΤΑΜΙΝΩΝ Ββασίζονται σε επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης του φαρμάκου και έγιναν το 2013. Ημερομηνία ενημέρωσης: 15/02/2013
Οι βιταμίνες Β είναι οργανικές ουσίες με διαφορετικές χημικές δομές που είναι απολύτως απαραίτητες για τις ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού. Είναι βιολογικά ενεργά σε χαμηλές συγκεντρώσεις και ρυθμίζουν τις κυτταρικές διεργασίες. Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β αποτελούν μέρος ενός αριθμού ενζυμικών συστημάτων και εμπλέκονται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπών, καθώς και στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων. Με τη συνδυασμένη χορήγηση βιταμινών Β στον οργανισμό, επιτυγχάνεται συνέργεια των επιδράσεων τους.
Το νικοτιναμίδιο, ως συν-αφυδράση των NAD και NADP, εμπλέκεται στη μεταφορά υδρογόνου και σε διεργασίες οξειδοαναγωγής που είναι απαραίτητες για την αναπνοή των ιστών. Προκαλεί περιφερική αγγειοδιαστολή και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο πλάσμα.
Διανομή
Έως και 70-80% της λαμβανόμενης δόσης βιταμίνης Β 6 κατανέμεται στους μύες, έως και 10% στο ήπαρ και το υπόλοιπο σε άλλους ιστούς. Η κανονική συγκέντρωσή του στο πλάσμα είναι κατά μέσο όρο 6 μmol/100 ml.
Η φωσφορική πυριδοξάλη συνδέεται πλήρως με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η πυριδοξίνη δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η ριβοφλαβίνη κατανέμεται ομοιόμορφα σε διάφορους ιστούς.
Μεταβολισμός
Η βιταμίνη Β 1 μεταβολίζεται σε μεγάλο βαθμό και οι κύριοι μεταβολίτες της είναι το θειαμινο καρβοξυλικό οξύ και η πυραμίνη.
Η πυριδοξίνη και η πυριδοξαμίνη φωσφορυλιώνονται από το ένζυμο πυριδοξαλική κινάση και στη συνέχεια μετασχηματίζονται σε 5'-φωσφορική πυριδοξάλη χρησιμοποιώντας ένα εξαρτώμενο από φλαβίνη ένζυμο, αλκαλική φωσφατάση, ηπατική και νεφρική οξειδάση αλδεΰδης και πυριδοξαλική αφυδροτρανσαλιξία.
Το νικοτιναμίδιο μεταβολίζεται σε Ν-μεθυλ-νικοτιναμίδιο, το οποίο οξειδώνεται σε Ν-μεθυλ-4-πυριδον-3-καρβοξαμίδιο.
Μετακίνηση
Η βιταμίνη Β 1 απεκκρίνεται στα ούρα και εν μέρει στη χολή, με ένα μέρος της να υφίσταται εντεροηπατική κυκλοφορία. Η βιταμίνη Β1 εκκρίνεται επίσης στο μητρικό γάλα.
Η βιταμίνη Β2 απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητη ή με τη μορφή ριβοφλαβίνης-5-φωσφορικής. Οι ανενεργοί μεταβολίτες της βιταμίνης Β2 απεκκρίνονται επίσης στα ούρα. Το T 1/2 είναι 14 ώρες.
Η βιταμίνη Β 6 απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Το T 1/2 είναι 15-20 ημέρες. Αποβάλλεται με αιμοκάθαρση. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να λαμβάνουν το 100 έως 300% της συνιστώμενης δόσης.
Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, αμετάβλητο νικοτιναμίδιο βρίσκεται στα ούρα σε μικρές ποσότητες. Το T 1/2 είναι 40 λεπτά.
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.
Πολύ σπάνιαΜπορεί να παρατηρηθούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα, ιδιαίτερα σε προδιατεθειμένους ασθενείς.
Η νικοτιναμίδη, η οποία αποτελεί μέρος του συμπλέγματος βιταμινών Β, μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα στο δέρμα του προσώπου και εξάψεις.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε θεραπευτικές δόσεις. Η χρήση υψηλών δόσεων στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο εξάρτησης από πυριδοξίνη στο νεογνό.
Η βιταμίνη Β 6 απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και η συγκέντρωσή της εξαρτάται από τη δόση που λαμβάνει η μητέρα. Η χρήση του συμπλέγματος βιταμινών Β σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται. Εάν η χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητη θηλασμόςπρέπει να σταματήσει.
Σε περίπτωση κακοήθων διεργασιών, το σύμπλεγμα βιταμινών Β (που περιέχει θειαμίνη) πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της πιθανής διέγερσης του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων.
Λόγω της πολύ σπάνιας αλλά σοβαρής απειλής αναφυλακτικού σοκ (το λεγόμενο σοκ από θειαμίνη), συνιστάται ένα τεστ αλλεργίας δέρματος πριν από τη χρήση ενέσιμου διαλύματος συμπλέγματος βιταμίνης Β.
Υπέρβαση ημερήσια δόσηη πυριδοξίνη (πάνω από 100 mg) για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε περιφερική πολυνευροπάθεια με αταξία και καυστικό πόνο στα πόδια. Η ανάπτυξη αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί 1 μήνα έως 3 χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας.
Κατά τον προσδιορισμό του ουροχολινογόνου χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Ehrlich, η πυριδοξίνη μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.
Η ριβοφλαβίνη μπορεί να προκαλέσει κίτρινο-πορτοκαλί χρωματισμό των ούρων.
Η χρήση της νικοτιναμίδης σε ασθενείς με ιστορικό έλκους, γαστρίτιδας, αιμορραγίας, ουρικής αρθρίτιδας, ηπατικής βλάβης και χοληφόρος οδόςαπαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο των τρανσαμινασών, της αλκαλικής φωσφατάσης, της GGTP, της χολερυθρίνης, ουρικό οξύ, αιμοπετάλια, ειδικά εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία με σύμπλεγμα βιταμινών Β.
Το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα (Ε218) ως έκδοχο, που μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτές οι αντιδράσεις είναι συνήθως καθυστερημένου τύπου, όπως η δερματίτιδα εξ επαφής. Λιγότερο συχνά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει άμεσες αντιδράσεις όπως κνίδωση και βρογχόσπασμο.
Το φάρμακο περιέχει λιγότερο από 1 mmol νατρίου (23 mg) ανά δόση, δηλ. Δεν περιέχει ουσιαστικά νάτριο.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων
Το σύμπλεγμα βιταμινών Β σε θεραπευτικές δόσεις δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή χειρισμού μηχανών.
Προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια
Οι βιταμίνες Β που περιλαμβάνονται στο φάρμακο συνδυασμού είναι πρακτικά μη τοξικές.
Δεν υπάρχουν δεδομένα για τις εμβρυοτοξικές, τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις μεμονωμένων βιταμινών.
Συμπτώματα:σε πολύ υψηλές δόσεις (πάνω από 10 g) Το σύμπλεγμα βιταμινών Β μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας (διέγερση, τρόμος, φόβος, αϋπνία, έρπης, πονοκέφαλος, σπασμούς).
Θεραπείαείναι συμπτωματικό.
Η χλωροπρομαζίνη αυξάνει την απέκκριση της βιταμίνης Β2 στα ούρα, ενώ η προβενεσίδη καταστέλλει τη σωληναριακή έκκρισή της και επιβραδύνει την απέκκρισή της από τον οργανισμό, γεγονός που οδηγεί σε ενίσχυση των θεραπευτικών και παρενεργειών.
Η βιταμίνη Β1, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, μπορεί να ανταγωνίζεται την υποτασική δράση των αδρενολυτικών, καθώς και να καταστείλει τις ηρεμιστικές και υπνωτικές επιδράσεις των βαρβιτουρικών και της γλουτεθυμίδης.
Η βιταμίνη Β1 μπορεί να ενισχύσει τη δράση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (νορτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, δεσιπραμίνη), ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η βιταμίνη Β6 ανταγωνίζεται την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα.
Με την ταυτόχρονη χρήση της νικοτιναμίδης με αντιεπιληπτικά φάρμακα, ιδιαίτερα όπως η καρβαμαζεπίνη, η διαζεπάμη και το βαλπροϊκό νάτριο, η αντισπασμωδική τους δράση μπορεί να ενισχυθεί.
Ασυμφωνία
Λόγω αποδεδειγμένης in vitro ασυμβατότητας, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση (ανάμιξη σε μία σύριγγα) του συμπλέγματος Βιταμίνης Β με τα ακόλουθα φάρμακα:
- βενζυλοπενικιλλίνη και οξακιλλίνη (απενεργοποίηση και καθίζηση του αντιβιοτικού).
- μακρολίδια (σχηματισμός αδιάλυτου ιζήματος).
- χλωραμφενικόλη (κατακρήμνιση);
- βιταμίνη Β 12 (καταστροφή της βιταμίνης Β 12 από ιόντα κοβαλτίου).
- βιταμίνη C (απενεργοποίηση της βιταμίνης Β 6).
SOPHARMA JSC, αντιπροσωπεία, (Βουλγαρία)
SOPHARMA PLC
A 16 Iliensko Shosse Str.
1220 Σόφια, Βουλγαρία
Τηλ.: (+359 2) 938 31 23
Φαξ: (+359 2) 938 13 44
E-mail: [email προστατευμένο]
http://www.sopharma.bg
ενεργά συστατικά:υδροχλωρική θειαμίνη (βιταμίνη Β 1), φωσφορικό νάτριο ριβοφλαβίνη (βιταμίνη 2), υδροχλωρική πυριδοξίνη (βιταμίνη Β 6), νικοτιναμίδιο (βιταμίνη PP)
1 ml υδροχλωρική θειαμίνη (βιταμίνη 1) 5 mg ριβοφλαβίνη φωσφορικό νάτριο ισοδύναμο με ριβοφλαβίνη (βιταμίνη 2) 1 mg υδροχλωρική πυριδοξίνη (βιταμίνη 6) 5 mg νικοτιναμίδιο (βιταμίνη PP) 50 mg
έκδοχα: εδετικό νάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας (Ε 218), γλυκερίνη, υδροχλωρικό οξύ (1 mol / l), ύδωρ για ένεση.
Ενδείξεις
Συνθήκες ανεπάρκειας βιταμινών Β (Β 1, Β 2, Β 6) και νικοτιναμίδης στις ακόλουθες ασθένειες:
- κεντρική και φυτική νευρικό σύστημα: νευρίτιδα, πολυνευρίτιδα (αλκοολική, τοξική, μεταλοιμώδης), διαβητική πολυνευροπάθεια, νευραλγία, ισχιαλγία, σπαστικές καταστάσεις κεντρικής προέλευσης, βαρεία μυασθένεια, εγκεφαλοπάθεια Wernicke, αυτόνομες νευρώσεις, εξασθένηση
- Δέρμα: δερματίτιδα, νευροδερματίτιδα, εξιδρωματική διάθεση, ψωρίαση, ερυθηματώδης λύκος, φουρκουλίτιδα.
- άλλοι στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, κολίτιδα, σπρούε, αθηροσκλήρωση, χρόνιος αλκοολισμός, ηπατίτιδα, αναιμία, μέθη.
Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται ενδομυϊκά, σε περισσότερες περιπτώσεις σε σπάνιες περιπτώσεις- ενδοφλεβίως.
Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 1 ml την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
Παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες - 1-2 ml την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, μπορείτε να μεταβείτε σε από του στόματος θεραπεία με Vitamin Complex, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Εγκυμοσύνη. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε θεραπευτικές δόσεις. Χρήση υψηλών δόσεων στη μήτραμπορεί να προκαλέσει σύνδρομο εξάρτησης από πυριδοξίνη σε νεογέννητο.
Περίοδος θηλασμού . Η βιταμίνη Β 6 εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η συγκέντρωσή της εξαρτάται από τη δόση που πήρε η μητέρα. Η χρήση του συμπλέγματος βιταμινών δεν συνιστάται για γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν η χρήση του είναι απαραίτητη, θα πρέπει να διακόπτεται ο θηλασμός.
Παιδιά
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί, επομένως το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε παιδιά ενδείκνυται μόνο εάν υπάρχει αποδεδειγμένη ανεπάρκεια βιταμινών Β (1, B 2, B 6) και νικοτιναμίδης.
Χαρακτηριστικά της εφαρμογής
Το σύμπλεγμα βιταμινών θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με κακοήθη νοσήματα λόγω της πιθανής διέγερσης του πολλαπλασιασμού των κυττάρων (λόγω της θειαμίνης). Λόγω της πιθανότητας εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ (το λεγόμενο σοκ θειαμίνης), πριν από τη χρήση του φαρμάκου Vitamin Complex, ενέσιμο διάλυμα, συνιστάται η διεξαγωγή δερματικού τεστ αλλεργίας.
Σε περίπτωση υπέρβασης της ημερήσιας δόσης πυριδοξίνης (πάνω από 100 mg την ημέρα), μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα περιφερική πολυνευροπάθεια, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αταξίας και καυστικού πόνου στα πόδια. Η πυριδοξίνη μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα κατά τον προσδιορισμό του ουροχολινογόνου στα ούρα χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Ehrlich.
Η ριβοφλαβίνη μπορεί να αλλάξει το χρώμα των ούρων σας σε κίτρινο-πορτοκαλί.
Το φάρμακο (λόγω της παρουσίας νικοτιναμίδης στη σύνθεση) θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, αιμορραγίες, ουρική αρθρίτιδα, βλάβες του ήπατος και της χοληφόρου οδού στο ιστορικό, ειδικά εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπείαμε σύμπλεγμα βιταμινών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο των τρανσαμινασών, της αλκαλικής φωσφατάσης, της γ-γλουταμυλ τρανσφεράσης (GGT) και της χολερυθρίνης, του ουρικού οξέος και της λειτουργίας των αιμοπεταλίων.
Το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο ως έκδοχο, η χρήση του οποίου μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Κυρίως αυτές οι αντιδράσεις είναι καθυστερημένου τύπου, όπως η δερματίτιδα εξ επαφής. Πιο σπάνια, μπορεί να υπάρξουν άμεσες αντιδράσεις όπως κνίδωση και βρογχόσπασμος.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και άλλα είδη αλληλεπιδράσεων
Η χλωροπρομαζίνη αυξάνει την απέκκριση της βιταμίνης Β2 στα ούρα, ενώ η προβενεσίδη αναστέλλει τη σωληναριακή έκκριση της βιταμίνης Β2, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η απέκκρισή της στα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε ενίσχυση των θεραπευτικών και παρενεργειών.
Βιταμίνη Β1 που περιέχεται στη σύνθεση φάρμακομπορεί και να ανταγωνίζεται την υποτασική δράση των αδρενολυτικών και να καταστέλλει την καταπραϋντική και υπνωτική δράση των βαρβιτουρικών και της γλουτεθυμίδης.
Η βιταμίνη Β1 μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (νορτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, δεσιπραμίνη), ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η βιταμίνη Β 6 έχει ανταγωνιστική δράση στην αντιπαρκινσονική δράση του L-Dora.
Η ταυτόχρονη χρήση νικοτιναμίδης και αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ιδιαίτερα καρβαμαζεπίνης, διαζεπάμης και βαλπροϊκού νατρίου, ενισχύει την αντισπασμωδική τους δράση.
Φαρμακολογικές ιδιότητες"type="checkbox">
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακολογικός.
Οι βιταμίνες Β είναι οργανικές ουσίες με διαφορετικές χημικές δομές που είναι απαραίτητες για τη διασφάλιση ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Είναι βιολογικά ενεργά σε χαμηλές συγκεντρώσεις και εμπλέκονται στη ρύθμιση κυτταρικές λειτουργίες. Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β αποτελούν μέρος πολλών ενζυμικών συστημάτων και συμμετέχουν στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπών και στη σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων. Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, οι βιταμίνες έχουν ισχυρότερη και πιο περίπλοκη βιολογική επίδραση: η συνδυασμένη χρήση βιταμινών Β οδηγεί στη συνέργεια τους.
Η βιταμίνη Β1, μετά τη μετατροπή σε πυροφωσφορικό, συμμετέχει ως συνένζυμο στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και στη σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων. Επηρεάζει τη συμπεριφορά νευρικές ώσειςσε συνάψεις.
Η φυσιολογική επίδραση της ριβοφλαβίνης καθορίζεται από τη συμμετοχή της στις διεργασίες οξειδοαναγωγής του σώματος. Βελτιώνει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, έχει θετική επίδραση στη βελτίωση του μεταβολισμού των λιπιδίων και σχετίζεται επίσης με τη σύνθεση αμινοξέων. Η ριβοφλαβίνη εμπλέκεται στο μεταβολισμό του σιδήρου και των πορφυρινών, καθώς και στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης και της κυτταρικής αναπνοής.
Η βιταμίνη Β6 είναι μέρος ενζύμων όπως η αποκαρβοξυλάση και οι τρανσαμινάσες. Συμμετέχει στην ανταλλαγή ελεύθερων αμινοξέων και πρωτεϊνών. Παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της ισταμίνης. Συμμετέχει στις διαδικασίες του μεταβολισμού του λίπους. Απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, του δέρματος και των πεπτικών οργάνων.
Το νικοτιναμίδιο, ως αμίδιο του νικοτινικού οξέος, είναι μέρος των κωδικοϋδρασών NAD και NADP, οι οποίες εμπλέκονται στη μεταφορά υδρογόνου και πραγματοποιούν διεργασίες οξειδοαναγωγής που είναι απαραίτητες για την αναπνοή των ιστών. Το νικοτιναμίδιο προκαλεί περιφερική αγγειοδιαστολή και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο πλάσμα.
Φαρμακοκινητική.
Διανομή. Έως και 70-80% της λαμβανόμενης δόσης βιταμίνης 6 κατανέμεται στους μύες, το 10% στο ήπαρ και το υπόλοιπο σε άλλους ιστούς. Η κανονική συγκέντρωσή του στο πλάσμα είναι κατά μέσο όρο 6 μmol/100 ml.
Η φωσφορική πυριδοξάλη συνδέεται πλήρως με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Η πυριδοξίνη δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Η ριβοφλαβίνη κατανέμεται ομοιόμορφα σε διάφορους ιστούς.
Η βιταμίνη Β 1 κατανέμεται σχεδόν ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς
Μεταβολισμός. Η βιταμίνη Β1 μεταβολίζεται σε σημαντικό βαθμό, οι κύριοι μεταβολίτες της είναι το θειαμινο καρβοξυλικό οξύ και η πυραμίνη.
Η πυριδοξίνη και η πυριδοξαμίνη φωσφορυλιώνονται από το ένζυμο πυριδοξαλική κινάση και στη συνέχεια μετατρέπονται σε 5"-φωσφορική πυριδοξάλη χρησιμοποιώντας το ένζυμο φλαβίνης. ALP, ηπατικές και νεφρικές οξειδάσες αλδεΰδης και πυριδοξαλική αφυδρογονάση συμμετέχουν στην ελεύθερη βιομετατροπή.
Το νικοτιναμίδιο μεταβολίζεται σε Ν-μεθυλ-νικοτιναμίδιο, το οποίο στη συνέχεια οξειδώνεται σε Ν-μεθυλ-4-πυριδον-3-καρβοξαμίδιο. Ο χρόνος ημιζωής του είναι περίπου 40 λεπτά.
Σύναψη. Η βιταμίνη Β1 απεκκρίνεται στα ούρα και εν μέρει στη χολή, ένα μέρος της οποίας εκτίθεται στην εντεροηπατική κυκλοφορία. Η βιταμίνη Β1 απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η βιταμίνη Β2 απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητη και σε μικρό μέρος - με τη μορφή ριβοφλαβίνης-5-φωσφορικής. Οι ανενεργοί μεταβολίτες της βιταμίνης 2 απεκκρίνονται επίσης στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής του είναι 14 ώρες.
Η βιταμίνη Β 6 απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Ο χρόνος ημιζωής του είναι 15-20 ημέρες. Απεκκρίνεται με αιμοκάθαρση. Επομένως, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να λαμβάνουν υψηλές δόσεις - από 100% έως 300% των συνιστώμενων δόσεων. Μετά τη χρήση νικοτιναμίδης σε θεραπευτικές δόσεις, ανιχνεύονται μόνο ίχνη αμετάβλητης νικοτιναμίδης στα ούρα. Ο χρόνος ημιζωής είναι 40 λεπτά.
Φαρμακολογική δράση
- Δεν διευκρινίζεται. Δείτε οδηγίες
Περιγραφή φαρμακολογικής δράσης
Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β είναι υδατοδιαλυτές βιταμίνες, η παρουσία τους στο σώμα είναι σημαντική προϋπόθεσητη βέλτιστη λειτουργία του· Όλες οι βιταμίνες Β, εκτός από την ινοσιτόλη, εμπλέκονται στη σύνθεση πρωτεϊνών στο σώμα. Για καλύτερα αποτελέσματα, οι βιταμίνες Β πρέπει να λαμβάνονται μαζί, όχι χωριστά.
Χημική ένωση
Θειαμίνη (βιταμίνη Β1) (1,4 mg); Ριβοφλαβίνη (βιταμίνη Β2) (2 mg); Νιασιναμίδη (βιταμίνη Β3) (17 mg); Πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6) (2 mg); Φολικό οξύ (βιταμίνη Β9) (130 mcg); Κοβαλαμίνη (βιταμίνη Β12) (3 mcg); Βιοτίνη (βιταμίνη Β8) (25 mcg); Παντοθενικό οξύ (βιταμίνη Β5, παντοθενικό ασβέστιο) (5 mg); Διτρυγική χολίνη (βιταμίνη Β4); Ινοσιτόλη; PABA (παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, βιταμίνη Η1); Φωσφορικό όξινο ασβέστιο; Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη; Στεαρικό οξύ; Πυρίτιο; Υδρογονωμένο φυτικό λάδι; Κυτταρίνη; Μούρα Acerola; Αλφάλφα; Λάχανο; Χαμομήλι; Goldenseal; Φύκια; Παπάγια; Μαϊντανός; Πίτουρο ρυζιού; Τριαντάφυλλο? Σαρσαπαρίλλα; Ίνες βρώμης; Κάρδαμο; Πίτουρο σιταριού.
Ενδείξεις χρήσης
Μεγάλη ψυχική και συναισθηματική πίεση.
- Χρόνιες ασθένειες
- Για ψυχοσυναισθηματικό στρες.
- Ασθένειες του νευρικού συστήματος.
- Καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Ασθένειες γαστρεντερική οδόκαι δέρμα.
Φόρμα έκδοσης
δισκία 925 mg;
Αντενδείξεις για χρήση
Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του προϊόντος
Παρενέργειες
Δεν ταυτοποιήθηκε.
Οδηγίες χρήσης και δόσεις
1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα με τα γεύματα
Υπερβολική δόση
Δεν περιγράφεται.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
Η περιγραφή των βιταμινών του συμπλέγματος βιταμινών Β προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν ξεκινήσετε τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης. Για πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες, ανατρέξτε στις οδηγίες του κατασκευαστή. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η EUROLAB δεν ευθύνεται για τις συνέπειες που προκαλούνται από τη χρήση των πληροφοριών που δημοσιεύονται στην πύλη. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με το έργο δεν αντικαθιστά τις συμβουλές ειδικών και δεν μπορεί να αποτελέσει εγγύηση θετικό αποτέλεσματο φάρμακο που χρησιμοποιείτε. Οι απόψεις των χρηστών της πύλης EUROLAB ενδέχεται να μην συμπίπτουν με τις απόψεις της Διοίκησης του ιστότοπου.
Σας ενδιαφέρει το σύμπλεγμα βιταμινών Β; Θέλετε να μάθετε πιο αναλυτικές πληροφορίες ή χρειάζεστε εξέταση από γιατρό; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείτε κλείστε ραντεβού με γιατρό– κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα σας συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν διάγνωση. Μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.
Προσοχή! Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στην ενότητα βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής προορίζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να αποτελούν βάση για αυτοθεραπεία. Ορισμένα από τα φάρμακα έχουν μια σειρά από αντενδείξεις. Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό!
Εάν ενδιαφέρεστε για άλλες βιταμίνες, σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων ή συμπληρώματα διατροφής, τις περιγραφές και τις οδηγίες χρήσης τους, τα ανάλογα τους, πληροφορίες για τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις χρήσης και παρενέργειες, μέθοδοι χρήσης, δοσολογία και αντενδείξεις, σημειώσεις σχετικά με τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για παιδιά, νεογέννητα και έγκυες γυναίκες, κριτικές τιμών και καταναλωτών ή έχετε άλλες ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.
Πριν δημιουργηθεί ο τύπος, οι βιταμίνες ονομάζονταν γράμματα του λατινικού αλφαβήτου όπως ανακαλύφθηκαν: A, B, C, D και ούτω καθεξής. Τώρα έχουν υιοθετηθεί ορθολογικές ονομασίες για αυτούς, με βάση χημική δομή. Βιταμίνη Α – ρετινόλη, βιταμίνη Κ – φυλλοκινόνη, βιταμίνη Β2 – ριβοφλαβίνη, βιταμίνη PP – νικοτινικό οξύκτλ. Αλλά με τον παλιό τρόπο τα λέμε «Α», «Μπε» και «Τσε»... Πώς θα ήταν αλλιώς, γιατί οι βιταμίνες είναι οι παλιοί μας φίλοι! Πόσο καλά όμως τους γνωρίζουμε;
Λένε ότι κάθε γιατρός έχει τα δικά του «αγαπημένα» φάρμακα. Αυτό είναι αλήθεια. Ο γιατρός γνωρίζει καλύτερα κάποια φάρμακα, τα συνταγογραφεί πρώτα και μερικές φορές τα παίρνει μόνος του. Και κάθε γιατρός έχει τις δικές του αγαπημένες βιταμίνες, τις οποίες πιθανότατα θα σας συστήσει.
Αλλά μετά ερχόμαστε στο φαρμακείο - και τα μάτια μας ανοίγουν. Προσφέρουν μια θάλασσα από βιταμίνες σε όμορφα βάζα με φωτεινές ετικέτες! Ολόκληρα ράφια είναι κατειλημμένα από αυτά. Αλλά ο γιατρός επέμενε σε ένα μόνο φάρμακο... Δεν είναι καλύτερο να αγοράσεις ΑΥΤΟ και ΑΥΤΟ; Ίσως ο γιατρός να μην έχει κοιτάξει τα βιβλία αναφοράς για πολύ καιρό; Και το χέρι απλώνεται στα μαγικά χάπια που σε πιάνουν τη φαντασία.
Αλλά, περιμένετε, ας θυμηθούμε τι συμβούλεψε ο γιατρός. Ξέρετε ποιες βιταμίνες αγαπούν ιδιαίτερα οι γιατροί; Φυσικά, βιταμίνες του συμπλέγματος Β.
Το θέμα είναι ότι είχαν εναποθέσει μεγάλες ελπίδες πάνω τους τη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα: πιστεύεται ότι οι βιταμίνες Β μειώνουν το επίπεδο της ομοκυστεΐνης στο αίμα - ένα αμινοξύ υψηλό επίπεδοπου σχετίζεται άμεσα με καρδιακές και αγγειακές παθήσεις. Πολλές μελέτες έχουν διεξαχθεί σε διαφορετικές χώρες, και ως αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητα αυτών των βιταμινών θεωρήθηκε διφορούμενη: «50 έως 50». Πράγματι, όταν οι ασθενείς λαμβάνουν περισσότερα αποτελεσματικά φάρμακα, οι «βιταμίνες» παίζουν μόνο υποστηρικτικό ρόλο. Αλλά οι γιατροί συνεχίζουν να τα συνταγογραφούν για διάφορες εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες (ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου). Η πρόσθετη βοήθεια για το σώμα δεν αποτελεί εμπόδιο, σωστά;
Ναι, σύγχρονα, αποτελεσματικά και απρόσιτα για τους περισσότερους ασθενείς λόγω της υψηλής τιμής τους, τα φάρμακα δρουν πολύ πιο γρήγορα. Και φυσικά, η «βιταμινοθεραπεία» δεν είναι τόσο αποτελεσματική. Αλλά σχεδόν όλα τα φάρμακα έχουν ένα «δοσοεξαρτώμενο» (όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο το καλύτερο) και ένα «χρονο-εξαρτώμενο» (όσο περισσότερο λαμβάνεται το φάρμακο, τόσο περισσότερο επιμένει η θετική δυναμική).
Ταυτόχρονα, το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των βιταμινών είναι η τιμή. Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, ο γιατρός μπορεί να είναι σίγουρος ότι το φάρμακο θα ληφθεί όσο χρειάζεται και δεν θα αδειάσει το πορτοφόλι του ασθενούς. Πολλοί γιατροί, όταν συνταγογραφούν την ομάδα Β, εστιάζουν σε αυτό.
Γνωρίστε τους πάντες εξ όψεως
Τις βασικές βιταμίνες Β τις γνωρίζετε σίγουρα. Αυτά είναι τα γνωστά B1, B6 και B12:
- Β1– (θειαμίνη) συμμετέχει ενεργά στο μεταβολισμό, αποκαθιστά τα περιφερικά νευρικές απολήξειςρυθμίζει τη λειτουργία του ήπατος και της καρδιάς.
- Β6– (πυριδοξίνη) ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει ευεργετική επίδραση στις δερματικές παθήσεις και αποκαθιστά το νευρικό σύστημα. Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, 80 mg βιταμίνης Β6 την ημέρα μειώνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου κατά 32%.
- Β12– (κυανοκοβαλαμίνη) έχει ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος και του νευρικού συστήματος, και συμμετέχει στην αποκατάσταση του μεταβολισμού. Κατά τη θεραπεία του συνδρόμου χρόνια κόπωσηΗ βιταμίνη Β12 είναι αποτελεσματική στο 50-80% των ανθρώπων.
Αλλά και τα λιγότερο διάσημα αδέρφια τους αξίζουν προσοχή.
- Β2– (ριβοφλαβίνη) συμμετέχει στο μεταβολισμό, ενισχύει αναπνευστικό σύστημα, βελτιώνει την όραση, θεραπεύει δερματικές παθήσεις, και έχει ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
- Β3– (νικοτινικό οξύ) θεραπεύει την πελλάγρα, βελτιώνει το μεταβολισμό νερού-αλατιού, βελτιώνει το μεταβολισμό στα κύτταρα του νευρικού ιστού.
- Β9– (φολικό οξύ, φυλλασίνη, βιταμίνη Bc) είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος του εμβρύου, είναι επίσης απαραίτητο για την ανάπτυξη ενός παιδιού που θηλάζει και για τους ενήλικες, κυρίως για τη φυσιολογική λειτουργία του νευρικού συστήματος σύστημα.
Έχετε τη γενική ιδέα; Δικαίωμα! Οι βιταμίνες Β είναι απαραίτητες για ασθένειες του νευρικού συστήματος. Ποιος από εμάς έχει «νεύρα» σε τάξη; Τώρα πονάει το κεφάλι μου, τώρα έχει αυξηθεί ο εκνευρισμός μου, τώρα "πυροβολήθηκε" η πλάτη μου, τώρα έχω προβλήματα με τη μνήμη μου...
Οι βιταμίνες Β ονομάζονται «νευροτροπικές» λόγω της επίδρασής τους στη λειτουργία. νευρικά κύτταρα. Μερικές μελέτες έχουν δείξει υψηλή δραστηριότητα αυτής της ομάδας όσον αφορά την ανακούφιση από τον πόνο σε χρόνια σύνδρομα πόνουκαι αύξηση του ορίου ευαισθησίας στον πόνο κατά τη διάρκεια του οξέος πόνου. Επί του παρόντος, έχουν δημοσιευθεί περισσότερες από εκατό μελέτες που δείχνουν κλινική βελτίωση με τη χρήση βιταμινών Β σε ασθενείς με σύνδρομα πόνου.
Οι βιταμίνες αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ιδιαίτερα συχνά σε ασθενείς με πόνο στην πλάτη. Μόλις δείτε έναν γιατρό με το παράπονο «η πλάτη σας έχει κολλήσει», «πυροβολήθηκε στον αέρα» ή «το χέρι/πόδι είναι μουδιασμένο», μια συνταγή με την πολύτιμη τριάδα (B1+B6+B12) θα είναι στα χέρια σας . Γιατί; Επειδή έχει αποδειχθεί επανειλημμένα ότι αυτές οι «μαγικές» βιταμίνες είναι που επηρεάζουν τα νευρικά κύτταρα που προέρχονται από ευαίσθητους υποδοχείς στον εγκέφαλο, σαν να «αναστέλλουν» τις παρορμήσεις του πόνου.
Εάν η ίδια η νευρική ίνα, που αποτελείται από εκατοντάδες και χιλιάδες διεργασίες νευρώνων (νευρικά κύτταρα), υποστεί βλάβη, τότε η επιτυχής «αποκατάστασή» τους απαιτεί τις ίδιες βιταμίνες που λειτουργούν, τοποθετώντας πρωτεΐνες σαν τούβλα για να αναδημιουργήσουν το κέλυφος των ινών.
Ωστόσο, πολλοί νευρολόγοι παραμένουν δύσπιστοι σχετικά με τις θεραπευτικές τους δυνατότητες, πιστεύοντας ότι σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει ένα φαινόμενο εικονικού φαρμάκου. Το γεγονός είναι ότι κανείς δεν μπόρεσε ποτέ να επιτύχει 100% αποτέλεσμα στη θεραπεία όταν συνταγογραφούσε μόνο βιταμίνες. Επομένως, εάν έχετε πόνο στην πλάτη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα επιλέξει τον κατάλληλο συνδυασμό φαρμάκων για εσάς, συμπεριλαμβανομένου του συμπλέγματος Β.
Το 2000 και το 2002, η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία δημοσίευσε έρευνα στο American Journal of Psychiatry που δείχνει την επίδραση της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 στην εμφάνιση κλινικής κατάθλιψης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Για πολλούς από αυτούς, τα αντικαταθλιπτικά δεν ενδείκνυαν, επομένως τα σύμπλοκα βιταμινών σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση έδωσαν καλά αποτελέσματα. Με αυτά τα δεδομένα, πολλοί γιατροί άρχισαν να συνταγογραφούν ενεργά συμπλέγματα Β για τη θεραπεία της κατάθλιψης και να επιτυγχάνουν αποτελέσματα.
Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες καταναλώνουν τροφές πλούσιες σε φολικό οξύ ή λαμβάνουν επαρκείς δόσεις φολικό οξύκαι η βιταμίνη Β12 μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα. Αυτό είναι επίσης το «χρυσό πρότυπο» της διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε όλο τον κόσμο.
Η ανεπάρκεια Β1 παίζει επίσης μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη αλκοολικής πολυνευροπάθειας, η οποία στη Ρωσία είναι μια από τις πιο κοινές μορφές γενικευμένης βλάβης των περιφερικών νεύρων.
Ο μόνος αμφισβητούμενος σκοπός αυτής της ομάδας είναι ακόμα οι ασθενικές καταστάσεις, όπως το περιβόητο «σύνδρομο χρόνιας κόπωσης». Υπό το πρόσχημα αυτής της φαινομενικά αθώας διάγνωσης μπορούν να κρύβονται πάρα πολλές ασθένειες. Ο άντρας είναι κουρασμένος... το άγχος, η έλλειψη ύπνου και η ακανόνιστη διατροφή έχουν κάνει τον φόρο τους. Πάρτε μερικές βιταμίνες και όλα θα φύγουν; Και πίνουν! Χούφτες και κιλά!
Όταν καταναλώνονται υπερβολικές δόσεις (τριπλάσιες ή περισσότερες από τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη) βιταμινών Β, αναπτύσσεται δηλητηρίαση. Η υπερβιταμίνωση των βιταμινών Β1, Β2 και Β6 μπορεί να προκαλέσει λιπώδες ήπαρ. Μεταξύ των στοιχείων της ομάδας Β, τα πιο τοξικά είναι τα Β6 και Β12. Και αλλεργικές αντιδράσεις παρατηρούνται κυρίως με την περίσσεια τους, καθώς και με υπερβολική δόση βιταμινών Β1 και Β2.
Έτσι, η περίσσεια βιταμίνης Β1 προκαλεί συμπτώματα με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και σπασμωδικών πονοκεφάλων. Μειώνεται αρτηριακή πίεση, εμφανίζεται πυρετός, αδυναμία, ναυτία, μπορεί να εμφανιστεί έμετος, ρίγη αντικαθίσταται από αίσθημα ζέστης, εμβοές σε ενοχλούν, εμφανίζεται έντονη εφίδρωση και ζάλη.
Με παρατεταμένη χρήση της βιταμίνης Β6 σε υπερβολικές δόσεις, αναπτύσσεται αναιμία, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται και εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων.
Η περίσσεια βιταμίνης Β12 οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, αγγειακή θρόμβωση λόγω αυξημένης πήξης του αίματος και αναφυλακτικό σοκ. Ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς εμφανίζεται, εντείνεται νευρικές διαταραχές, εμφανίζονται στο δέρμα αλλεργικά εξανθήματαμε τη μορφή κνίδωσης.
Όπως μπορείτε να δείτε, χρειάζεται προσοχή ακόμη και με τέτοια φαινομενικά αβλαβή φάρμακα όπως οι βιταμίνες. Επομένως, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές. Και σίγουρα θα σας πει όλα όσα ξέρει για τις «αγαπημένες» βιταμίνες του.
Βαλεντίνα Σαράτοφσκαγια
Φωτογραφία thinkstockphotos.com
Το σύμπλεγμα βιταμινών Β είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Βιταμίνη Β 1, Β 2, Β 6) και νικοτιναμίδη. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος, εμπλέκονται στο μεταβολισμό πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων και ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμινών Β και νικοτιναμίδης.
Το σύμπλεγμα βιταμινών Β χρησιμοποιείται για αποδεδειγμένη ανεπάρκεια βιταμινών Β (Β 1, Β 2, Β 6) και νικοτιναμίδης σε περιπτώσεις που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν δοσολογικές μορφέςγια στοματική χρήση.
Μην πάρετε το φάρμακο
Εάν έχετε υπερευαισθησία (αλλεργία) στις δραστικές ουσίες ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
Εάν αναπτυχθούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.
στο υψηλή αρτηριακή πίεσηαίμα ( αρτηριακή υπέρτασηβαθμοί ΙΙ-ΙΙΙ).
Προφυλάξεις
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε τις ακόλουθες ασθένειες:
- κακοήθεις όγκοι
- ασθένειες του ήπατος, παθήσεις της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, πεπτικό έλκοςστομάχι ή δωδεκαδάκτυλο, γαστρίτιδα, αιμορραγίες, ουρική αρθρίτιδα.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί περιφερική νευροπάθεια, που εκδηλώνεται με διαταραχή συντονισμού και καυστικό πόνο στα πόδια. Η ανάπτυξη αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί 1 μήνα έως 3 χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας.
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα κατά τον προσδιορισμό του ουροχολινογόνου στα ούρα χρησιμοποιώντας αντιδραστήριο Ehrlich.
Το φάρμακο μπορεί να κάνει τα ούρα σας κίτρινο-πορτοκαλί.
Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα έκδοχα του φαρμάκου
Ως έκδοχο, το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις (πιθανώς καθυστερημένου τύπου) και σε εξαιρετικές περιπτώσεις βρογχόσπασμο.
Το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει λιγότερο από 1 mmol νατρίου (23 mg) ανά δόση, δηλ. Δεν περιέχει ουσιαστικά νάτριο.
Λήψη άλλων φαρμάκων
Ενημερώστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε πάρει πρόσφατα ή παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που λαμβάνονται χωρίς ιατρική συνταγή.
Η περιεκτικότητα σε βιταμίνη Β1 μπορεί να μειώσει την επίδραση ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (αντιυπερτασικά φάρμακα), καθώς και να μειώσει την υπνωτική δράση των βαρβιτουρικών και της γλουτεθυμίδης.
Η βιταμίνη Β1 μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων (ιμιπραμίνη, δεσιπραμίνη), ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η βιταμίνη Β 1 χάνει την επίδρασή της όταν χρησιμοποιείται με την κυτταροστατική 5-φθοροουρακίλη.
Η βιταμίνη Β 6 μειώνει την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα.
Η ταυτόχρονη χρήση νικοτιναμίδης και αντιεπιληπτικών φαρμάκων (καρβαμαζεπίνη, διαζεπάμη και βαλπροϊκό νάτριο) μπορεί να ενισχύσει την αντισπασμωδική τους δράση.
Η χλωροπρομαζίνη αυξάνει την απέκκριση της βιταμίνης Β2 στα ούρα.
Η προβενεσίδη καταστέλλει τη σωληναριακή έκκριση της βιταμίνης Β2, με αποτέλεσμα η απέκκρισή της στα ούρα να επιβραδύνει και να παρενέργειες.
Λόγω διαφόρων ασυμβατοτήτων, δεν επιτρέπεται η ταυτόχρονη χρήση (στην ίδια σύριγγα) με βενζυλοπενικιλλίνη και οξακιλλίνη, μακρολίδες, χλωραμφενικόλη (αντιβιοτικά), βιταμίνη Β12, βιταμίνη C.
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε ταυτόχρονη θεραπεία με άλλα φάρμακα για να αποφευχθούν πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ τους.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός
Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε θεραπευτικές δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Δεν συνιστάται η λήψη του συμπλέγματος βιταμινών Β κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν η λήψη του είναι απαραίτητη, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
Λόγω της έλλειψης ελεγχόμενων κλινικών μελετών που επιβεβαιώνουν την ασφάλεια, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά την αξιολόγηση της αναλογίας οφέλους/κινδύνου.
Οδήγηση οχημάτων και εργασία με μηχανήματα
Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού πολύπλοκων μηχανημάτων.
Τρόπος χρήσης
Το ενέσιμο διάλυμα του συμπλέγματος βιταμίνης Β χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Το φάρμακο συνήθως χορηγείται ενδομυϊκά ή λιγότερο συχνά ενδοφλέβια αργά σε δόση 1-2 ml την ημέρα ή κάθε δεύτερη μέρα για 5-10 ημέρες.
Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανεκτικότητα του φαρμάκου.
Με την πρώτη ευκαιρία, συνιστάται η μετάβαση σε από του στόματος δοσολογικές μορφές.
Παιδιά:Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στα παιδιά δεν έχει αποδειχθεί η χρήση του στην παιδιατρική.
Εάν πάρετε μεγαλύτερη ποσότητα του φαρμάκου από αυτή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας
Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας είναι απίθανες, καθώς το φάρμακο χορηγείται από ειδικευμένους ειδικούς. Αλλά, εάν πιστεύετε ότι η δόση ήταν υψηλή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε πολύ υψηλές δόσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας: διέγερση, φόβος, τρόμος, αϋπνία, πονοκέφαλο, σπασμοί.
Εάν παραλείψετε να πάρετε ένα φάρμακο
Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.
Συνεχίστε τη χρήση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.
Πιθανές παρενέργειες
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και το σύμπλεγμα βιταμινών Β μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και αυτές δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς.
αντιδράσεις υπερευαισθησίας (κνίδωση, οίδημα Quincke).
Διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος:κίτρινος χρωματισμός των ούρων λόγω της παρουσίας ριβοφλαβίνης στο φάρμακο.
Από το δέρμα και υποδόριο ιστό:
ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, εξάψεις, εξάνθημα, κνησμός.
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις στο σημείο της ένεσης:πόνος στο σημείο της ένεσης.
Κατά τη χρήση ενεργά συστατικάΟι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν επίσης από το φάρμακο:
Παραβιάσεις από ανοσοποιητικό σύστημα:
αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, κνίδωση, δερματικός κνησμός, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, βρογχόσπασμος), αναφυλακτικό σοκ.
Διαταραχές του νευρικού συστήματος:πονοκέφαλος, ζάλη, περιφερική πολυνευροπάθεια (με μακροχρόνια χρήσηυψηλές δόσεις).
Από το γαστρεντερικό σωλήνα:ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Από το ήπαρ και τη χοληφόρο οδό:αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών, ηπατίτιδα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται με τη διακοπή της θεραπείας.
Εάν εμφανίσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
