Retencija urina - liječenje u tradicionalnoj medicini. Zašto urin jako slabo prolazi kod žena? Urinarna opstrukcija

Vrijeme čitanja: 12 minuta. Pogledi 993 Objavljeno 8.12.2018

Zadržavanje mokraće (išurija) je otežano pražnjenje mjehura kada je organ pun i postoji jak nagon za mokrenjem, uzrokovan patološkim promjenama u nervnom sistemu.

Opis bolesti

Kada je organ komprimiran, lumen se blokira, zadržavanje odljeva mokraće postaje sve češće, a kontraktilnost mišića se povećava. Neravnomjerno povećanje mišićnih vlakana mjehura povećava pritisak i prekida dotok kisika u tkiva.

Zbog kršenja trofizma mjehura, izmjenjuju se lažne i prave slijepo završavajuće izbočine. U početnim fazama, volumen preostalog urina se povećava, a uz daljnju neaktivnost, urin ne izlazi u potpunosti.

Zadatak doktora je da identifikuje uzrok i eliminiše faktor negativnog uticaja kako bi se sprečila bolest koja uzrokuje da se urin neprekidno oslobađa u kapima. Išurija je proces koji pacijent ne može kontrolirati.

S jedne strane postoji retencija urina, s druge nekontrolisano izlučivanje mokraće. Budući da proces nije ekvivalentan, ruptura organa je moguća uz bilo kakvu najmanju ozljedu, modricu ili višak alkohola.

Uz intenzitet patološkog mokrenja, bolest je praćena cistitisom. Upalni proces postupno pokriva sluzokožu, submukoznu i mišićnu membranu organa. Tok bolesti može ukazivati ​​na patološke formacije u mozgu glave i osovine kičme.

Razlozi

Ishurija je simptom različitih disfunkcija ekskretornog sistema. Ne može se nazvati nezavisnom bolešću. Ne postoji jasan odgovor na pitanje zašto dolazi do retencije urina.

Rijetko mokrenje može biti uzrokovano raznim faktorima; Retencija urina se dijeli u tri velike grupe:

  • Prerenalni – javlja se kod prekomjernog znojenja uzrokovanog sportskim aktivnostima ili fizičkim radom, zbog proljeva, povraćanja i velikog gubitka krvi. Do blokade izlučivanja tečnosti dolazi kada se popije velika količina alkohola.
  • Bubrežni - prikupili su sve patologije s upalnim procesima od nefritisa (začepljenje bubrežnih arterija, ateroskleroza, stvaranje tromba).
  • Postrenalno – formiranje mehaničkih prepreka. Zbog začepljenja kanala, muškarci se žale na zadržavanje mokraće zbog adenoma prostate.

Negativni faktori koji doprinose zadržavanju urina tokom mokrenja:

Mehanička blokada

Ovo je najčešći faktor koji utječe na disfunkciju. Razlog za ovu pojavu:

  1. Onkologija prostate.
  2. Prostatitis sa akutnim tokom.
  3. Oštećenje uretre.
  4. Uretralni kamenac.
  5. Neoplazme u uretri.
  6. Neoplazme u rektumu.
  7. Fimoza.
  8. Anomalije u uretri i njen razvoj.

U uretri se prirodno ne formira džep koji blokira lumen mokraćovoda ili proširenje sjemenog tuberkula, lokalizirano uz mjehur.

Disfunkcionalni poremećaji

Optimalna kontraktilnost mokraćnog mjehura osigurava normalan aktivan proces mokrenja. U slučajevima neuspjeha kontrakcije dolazi do nakupljanja tekućine. Ovaj fenomen se primećuje kada:

  1. Distrofije u mišićnom tkivu mokraćne bešike.
  2. Poremećaji inervacije zbog bolesti nervni sistem.

Stresni i psihosomatski faktori

Refleksni faktori dovode do privremene inhibicije nervnog sistema povezanog sa mokrenjem. Patologija se javlja u slučaju:

  1. Prethodne hirurške intervencije na karličnim organima, peritoneumu.
  2. Psihoemocionalni šokovi.
  3. Prekomjerna ovisnost o alkoholu.
  4. Sa efektom iznenađenja, straha.
  5. Ako je pacijent prisiljen da leži duže vrijeme.

Drug ischuria

Patologija uzrokovana dugotrajnom upotrebom lijekovi:

  1. Droge.
  2. Tablete za spavanje.
  3. Lekovi protiv bolova.
  4. Blokatori holinergičkih receptora.

Bolest se javlja u složenom obliku, jer kompleksno utiče na kontraktilnost mokraćne bešike, centralnog i perifernog nervnog sistema.

Zadržavanje urina u djece može imati više uzroka, koji se često mogu brzo riješiti i nisu patološki, kao i oni koji zahtijevaju liječenje:

  • pokrivanje otvora uretre novorođenčeta nerazrijeđenom posteljicom;
  • istezanje uskog prepucij pri rođenju, uništavanje adhezija, analne fisure kod dječaka u ranoj dobi;
  • kamenje u žučne kese, bez osvrta na rodne razlike;
  • neoplazme u mjehuru ili prostati;
  • ozljede, blokade, fimoza, parafimoza.

Potpuna ili djelomična retencija urina u trudnoći znak je da treba posjetiti vodećeg specijaliste.


Sljedeći razlozi mogu izazvati ovu pojavu:

  • povećanje maternice, što dovodi do disfunkcije obližnjih organa;
  • fiziološka aktivacija mjehura, restrukturiranje tijela;
  • kronične patologije;
  • minimalna mobilnost;
  • psihoemocionalni šokovi uzrok su refleksnih grčeva.

Zadržavanje urina u ranoj trudnoći može dovesti do gubitka fetusa zbog mogućeg razvoja cistitisa, uzrokujući upalu s daljnjom hiperplazijom. Urin koji nije potpuno eliminiran također može uzrokovati intoksikaciju tijela žene i embrija.

Vrijedi napomenuti da žensko tijelo prolazi kroz stalne promjene. Zadržavanje urina je moguće i tokom menstruacije. Relapsi su direktno povezani sa fluktuacijama i nestabilnošću ciklusa.

Često možete čuti o problemima sa ekskretornim sistemom kod starijih osoba. Uzroci retencije urina kod starijih žena su pretežno patološki. Bolest treba liječiti, jer je simptom poremećaja u mokraćnom i drugim sistemima.

Klasifikacija

Prema klasifikaciji, postoji nekoliko vrsta nakupljanja urina. Svi se razlikuju po trajanju, brzini i naglosti razvoja. Kada se dijagnosticira potpuna ischurija, radi se operacija za zadržavanje urina. Kod slabog, nekontrolisanog lučenja tečnosti, simptomi i etiološki uzroci se razlikuju.

  1. Akutna retencija urina - dešava se neočekivano. Provociraju ga uglavnom mehanički negativni faktori:
    • oštećenje uretre kamenjem;
    • začepljenje uretre zgrušanom krvlju;
    • patološko izlučivanje urina zbog disfunkcije nervnog sistema.
  2. Kronična retencija mokraće - stalno se razvija u pozadini patološkog suženja uretera, disfunkcije, neoplazme organa, uretre i bolesti prostate. Oni olakšavaju stanje pacijenta produženom upotrebom katetera.
  3. Paradoksalna ischurija je rijetka. Pacijent stalno proizvodi male kapi urina dok se mjehur puni. Priroda bolesti može biti: medicinska, mehanička i neurogena.

Nakupljanje mokraće i nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura je simptom disfunkcije tjelesnih sistema. Ponekad bolest može nesmetano preći iz jednog oblika u drugi, ali i promijeniti stanje pacijenta i tok bolesti. Akutno kašnjenje postupno prelazi u kronično, potpuno - u djelomično.

Simptomi retencije urina

Akutno, potpuno zadržavanje urina javlja se neočekivano, naglo i praćeno je:

  • intenzivni, besplodni nagoni;
  • spazam u donjem dijelu trbuha;
  • odraz spazma kroz peritoneum;
  • refleksna pareza crijeva.

Kada ga pregleda liječnik, palpacijom se napipa kruškolika neoplazma guste strukture iznad pubisa. Prilikom slušanja kroz fonendoskop, u ovom području se pojavljuje tup udarni zvuk.

Ako se mjehur ne isprazni u potpunosti, to je prvi znak kronične patologije.

Simptomi:

  • Čak i pacijent palpacijom osjeća distenziju mjehura;
  • pri perkusiji se čuje sferična tupost, koja se ne izglađuje nakon mokrenja;
  • nagon za mokrenjem postepeno postaje sve intenzivniji;
  • bol u lumbalni region kralježnica;
  • hipertermija;
  • zimica;
  • leukocitoza u rezultatima krvnih pretraga.

Ako patologija napreduje u stadijum paradoksalne inkontinencije, pacijent ne reaguje na zadržavanje urina i sljedeća faza postaje degenerativno-distrofična patologija nervnih receptora.

Otkrivanje simptoma je razlog da se odmah obratite urologu samo stručnjak može kompetentno koordinirati što učiniti u slučaju retencije urina.

Komplikacije

Zanemareni prvi simptomi, nedostatak terapijskog djelovanja i nepotpuno izliječene bolesti mogu dovesti do komplikacija i recidiva. Sama ishurija se smatra nuspojavom.

Zadržavanje urina je uzrok razvoja:

  • cistitis;
  • pijelonefritis;
  • formiranje kamena;
  • zatajenje bubrega;
  • makrohematurija.

Zbog prekomjerne distenzije mjehura razvija se paradoksalna ischurija. Ova pojava značajno pogoršava kvalitetu života, budući da se urin konstantno ispušta iz uretre u kapima i ovaj proces je nemoguće kontrolisati.

Bolest, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku, opasna je po život, stoga je važna pravovremena dijagnoza.

Ne treba zaboraviti da je lakše spriječiti bolest nego imati neugodne simptome u budućnosti. Prevencija zaslužuje pažnju.

Zadržavanje urina se rjeđe javlja kod žena, ali je i česta patologija. Cistitis može uzrokovati mnogo problema, od kojih neki mogu biti nepovratni.

Dijagnostika

Liječenje retencije mokraće moguće je tek nakon postavljanja točne dijagnoze i utvrđivanja uzroka koji su izazvali bolest.

Algoritam postupanja doktora:

  • detaljan pregled palpacijom, palpacijom, perkusijom;
  • prikupljanje anamneze, slušanje pritužbi pacijenta;
  • opšti testovi krvi za identifikaciju upalni proces;
  • opći pregled urina za utvrđivanje upale u bubrezima i ureterima;
  • biohemija krvi za identifikaciju disfunkcije bubrega;
  • Ultrazvuk mjehura za određivanje volumena;
  • Ultrazvuk prostate za procjenu stanja organa.

Nakon što ste dobili rezultate testova, fotografije i proučili sve nijanse tijeka bolesti, možete početi primjenjivati ​​taktiku liječenja.

Tretman

Uglavnom, pacijent se u bolnicu prima kolima hitne pomoći sa egzacerbacijom. Prije dolaska ekipe treba pokušati pomoći pacijentu i osloboditi ga bolnih simptoma. Pravilno pružena prva pomoć može naknadno pozitivno utjecati na učinkovitost terapijskih režima i brzinu oporavka.

Prilikom pozivanja liječnika, vrijedi pojasniti kako pružiti pomoć kod zadržavanja urina. Grubo umetanje u mokraćnu cijev tijekom neoplazmi je bolno i neučinkovito, prije svega, radnje moraju biti oprezne kako se ne bi ozlijedio kanal ili izazvalo krvarenje.

Ako je već bilo napada, voljena osoba treba da ima Foley kateter u svom arsenalu. Dizajniran je na način da urin teče u posebnu vrećicu (manžeta na naduvavanje). Važno je da ga pravilno pričvrstite na vrat bešike, prema uputstvu.


Treba imati na umu da postupak zahtijeva sterilnost. Komplet koji se sastoji od tečnosti za dezinfekciju, pamučnih jastučića, hirurških maramica, maziva uvek mora biti spreman za upotrebu.

Prva pomoć

Prva pomoć se pruža na jedan od dva načina:

  1. Refleks (preko katetera).
  2. Lijekovi (1% rastvor pilokarpin hidrohlorida, 0,05% rastvor proserina - kombinovani u jednakim razmerama (po 1 ml)). Lijekovi se, u nedostatku vještina, daju supkutano.

Na taj način, do dolaska stručne pomoći, pacijentu se može pružiti podrška. Sve radnje moraju biti samouvjerene kako ne bi izazvale paniku kod pacijenta. U procesu manipulacije žrtvu treba uvjeriti da će ljekari uskoro doći i da će ishod biti povoljan.

Kateterizacija se ne radi ako se dijagnosticira:

  • uretritis u akutnom obliku;
  • epididimo-orhitis;
  • akutni oblik ;
  • apsces na prostati;
  • povreda uretre.


Ako je dijagnoza akutna retencija urina, muškarca se pita da li ima gore navedene patologije.

U slučajevima kada je kateter kontraindiciran ili njegova ugradnja iz nekog razloga nije moguća, koristi se sljedeće:

  • kapilarna punkcija;
  • otvorena epicistostomija;
  • trokar epicistostomija.

Ako se dijagnosticira refleksna ischurija, pacijentu se stvara konzervativne metode za pražnjenje mjehura:

  • postavljen u stojeći položaj;
  • propisan je α-blokator;
  • nanesite jastučić za grijanje;
  • učiniti potkožno ili intravenska injekcija proserina ili pilokarpin.

Liječenje hronične retencije urina

U kroničnom obliku liječenje retencije urina ovisi o složenosti bolesti. Nakon što je pacijent hospitaliziran, može postojati nekoliko opcija za pružanje pomoći:

  1. Doktor vrši kateterizaciju mokraćne bešike. Cjevčica se polako uvodi kroz uretru i nakupine urina se uklanjaju.
  2. Zadržavanje mokraće kod muškaraca liječi se cistostomom. Na koži iznad mokraćnog mjehura se napravi mala punkcija. Nakon umetanja cijevi, urin se drenira iz mjehura.

Kateter se koristi za ublažavanje simptoma. Kako vam znakovi bolesti ne bi smetali, vrijedno je temeljno liječiti osnovnu bolest. Injekcije, fizioterapeutska sredstva, tablete za zadržavanje mokraće treba da prepisuje lekar čija je bolest osnovni uzrok (neurolog, ginekolog, traumatolog, urolog).

Ischurija uzrokovana nervnim patologijama ublažava se uz pomoć Foley katetera - može se fiksirati na duže vrijeme ili se može vršiti periodična kateterizacija.

Vrijedi napomenuti da uobičajeni diuretici koji se koriste za edem mogu biti štetni. Diuretike za zadržavanje mokraće može propisati samo ljekar nakon što se postavi tačna dijagnoza.

Liječenje narodnim lijekovima

Svi tradicionalni diuretički lijekovi imaju za cilj olakšati uklanjanje urina iz tijela. Najpopularnije i najefikasnije su:

  • sok od korijena celera;
  • sok od korijena hrena;
  • infuzije listova crne ribizle, korijena rena, peršuna u mlijeku, kore bazge;
  • izvarak od bobica kleke;
  • infuzije i dekocije bobica i drugi lekovitog bilja.

Narodni lijekovi koji se koriste za zadržavanje mokraće:

  1. Ovsena kaša.
    Ovsena kaša će biti vrlo korisna za djecu sa zadržavanjem mokraće, kao i za škrofulozu.
  2. Sok od celera.
    Korijen celera, uvijek svjež, proći kroz mašinu za mljevenje mesa i iscijediti sok.
    Uzmite 30 minuta prije. prije jela 1-2 tsp. sok 2-3 puta dnevno.

    Sok ima jako diuretičko svojstvo.

  3. Konopljino "mlijeko".
    Sameljite sjemenke konoplje u bilo kojoj količini u glinenoj posudi, postepeno dodavajući vodu. Rezultat će biti tekućina slična mlijeku.
    Uzmite 1 tsp. 2-3 puta dnevno kod bolesti uretre i kao diuretik, posebno kod zadržavanja mokraće kod djece.

Infuzije za zadržavanje urina

  1. Infuzija peršuna.
    80 g nasjeckanog peršuna preliti mlijekom tako da prekrije sirovinu. Stavite u rernu i ostavite da mleko ispari, ali da ne proključa, pa procedite.
    Gulaš 1-2 kašike. l. svaki sat. Popijte cijelu pripremljenu dozu tokom dana.
    Iscjelitelji su ga oduvijek koristili kao jak diuretik.
  2. Infuzija trešnje.
    U slučajevima kada se mokraća ne izlučuje, preporučuje se skuvati grančice i listove trešnje i piti kao čaj, bez doziranja.
  3. Infuzija trputca.
    Za pripremu infuzije trebat će vam listovi trputca. Uzmite 3 žlice. l. zdrobljene listove, sipajte u termos i prelijte kipućom vodom (600 ml.). Ostavite da se kuha preko noći, a ujutro procijedite.
    Dobijenu infuziju pijte 4 puta dnevno, 1 sat prije jela, po 150 ml. Renders pozitivan efekat sa zadržavanjem urina.
  4. Infuzija celera.
    Uzmite nasjeckano korijenje celera, oko 2 žlice. l. i popuniti hladnom vodom. Dobijenu smjesu ostavite dva sata da se natopi. Zatim procijediti i piti 3 puta dnevno po 70 ml.

Decoctions

Odvar od đurđevka.
Sipajte 2 žlice. l. cvijeta đurđevka kipućom vodom (200 ml) i kuhajte oko 5 minuta. Dobijeni odvar treba ostaviti da odstoji dok se ne ohladi. Zatim procijedite. Odvar piti 3 puta dnevno po 2 kašičice.

Zapamtite! Đurđevak je otrovan, a njegovi preparati su kontraindicirani kod akutnog miokarditisa, kardioskleroze, gastritisa, akutne bolesti bubrega i jetre.

Ljekovite mješavine

Mešavina soka aloe.
Pomiješajte 15 kapi soka aloe (starost biljke - od 3 do 5 godina), 10 kapi alkohola i 1 žlica. l. Majski med. Ovo je porcija za 1 dozu. U toku dana uzimati 3 puta pre jela. Tokom lečenja izbegavajte hipotermiju.

Prevencija

Profilaktičkim metodama koje pomažu u sprječavanju zadržavanja mokraće treba posvetiti dovoljnu pažnju. Kako biste spriječili pojavu simptoma, preporučuje se:

  • kontrolirati koncentraciju antigena specifičnog za prostatu;
  • izbjegavati hipotermiju;
  • smanjiti konzumaciju alkohola ili potpuno prestati;
  • isključiti ozljede genitourinarnih organa;
  • kod prvih simptoma ili odstupanja od norme, obratite se liječniku;
  • podvrgnuti preventivnom pregledu kod urologa;
  • prije hirurška intervencija na karličnim organima propisana je upotreba α1-blokatora kako bi se izbjeglo zadržavanje urina nakon operacije.

Ako se primijeti oticanje tkiva na udovima i licu, treba preispitati prehranu. Dijeta za zadržavanje urina je sasvim logična, jer višak soli u nekim namirnicama može pogoršati situaciju, odgoditi izlučivanje tekućine i stvoriti dodatne probleme.

Zaključak

Zadržavanje urina je čest simptom mnogih bolesti. Patologija ne bira pacijente prema dobi i spolu, niti može biti norma.

Ako primijetite prve abnormalne znakove pri mokrenju, promjene osjeta u predjelu prepona, ispod pupčane zone, ne odgađajte posjet liječniku. Terapeut bi trebao koordinirati kojem specijalistu će se obratiti.

Izuzetno neprijatno stanje se javlja kod čoveka kada je prirodno ne može isprazniti bešiku.

Rezervoar je pun urina.

Ali nije djelomično ili potpuno iznesena.

Kada se tekućina koju proizvode bubrezi ne ukloni u potpunosti, dio mokraće ostaje u mjehuru (naziva se rezidualno).

Fenomen postaje hroničan.

Ako je nemoguće u potpunosti ukloniti urin, osoba je u velikoj opasnosti.

sta je to

Problemi sa pražnjenjem bešike, posebno kod starijih muškaraca, nastaju kada ishuriakašnjenja u prirodnom protoku urina. Kršenje čina mokrenja često ukazuje na razvoj patoloških procesa u mokraćnom sistemu tijela. Oni uzrokuju bolno stanje.

Normalno otjecanje mokraće sprječava se kompresijom, oštećenjem, začepljenjem uretre, hipertrofijom mišića koji izbacuje mokraću.

Klasifikacija bolesti

Ovisno o simptomima koji prate dizurični poremećaj, različiti faza retencije urina: akutni, hronični, paradoksalni i refleksni.

Karakteristike toka bolesti

Akutna faza patološko stanje urinarnog sistema nastaje iznenada. Osoba doživljava oštar bol u preponama i nepodnošljivu potrebu za mokrenjem. Izlijevanje mokraće je praćeno bolom.

Opstrukcija uretera u akutnoj fazi, u nedostatku potrebnih terapijskih mjera, može se razviti u hronični oblik. Ako se akutni stadij manifestira jakim bolom, tada kronični stadij traje dugo bez veće brige za pacijenta. Tu leži opasnost: hronična ischurija se otkriva već u uznapredovalom obliku.

Budući da s kroničnim kašnjenjem ne dolazi do potpunog samostalnog odlaganja urina, odljev urina se provodi umjetno.

Poseban oblik otežano mokrenje je paradoksalna ischurija. Višak proizvoda koji se proizvodi u bubrezima vrši pritisak na zidove prepona i proširuje ih. Pacijent mokri u malim porcijama ili se tečnost ispušta spontano kap po kap.

Pacijentu sa ovom vrstom retencije potrebno je i prisilno mokrenje.

Prevalencija i faktori rizika

Disfunkcija mokraćnog sistema za izlučivanje javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. Sposobnost normalnog mokrenja postaje problem kod muškaraca starijih od pedeset godina.

Strane statistike tvrde da je jedan slučaj akutnog zadržavanja urina uočen u roku od 5 godina kod 10% muškaraca starosti 60-70 godina, a unutar 10 godina - kod svakog trećeg.

Najčešći faktori rizika za nastanak bolesti su adenom I rak prostate.

Stanje upaljene prostate i kako to utiče na mokrenje.

Drugi uzroci ischurije

Poremećaji mokrenja kod muškaraca mogu biti uzrokovani i drugim razlozima.

Nepotpuno izlučivanje urina uzrokuje sljedeće bolesti:

  • upale u genitourinarnim organima;
  • urolitijaza;
  • zarazne bolesti;
  • multipla skleroza itd.

Zadržavanje urina može biti uzrokovano povrede uretre, bešike, karličnih organa, mozga i kičmena moždina .

Jedan od razloga za nepravilno mokrenje je urođena patologija mokraćnog sistema.

Zadržavanje urina kod muškaraca može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • u teškim stresnim stanjima koja se često ponavljaju;
  • kada je tijelo hipotermično;
  • sa teškim trovanjem alkoholom i drogama;
  • u slučaju trovanja lijekovima;
  • nakon hirurških operacija na karličnim organima;
  • kao rezultat dužeg boravka u ležećem položaju itd.

Nemogućnost odlaska u toalet na vrijeme je također potencijalni uzrok ischurije.

Video: "Uzroci poremećaja mokrenja kod muškaraca"

Posljedice

Kao što vidite, retencija urina je posledica određenih stanja, loše navike, životne okolnosti i komplikacije bolesti.

Ali i nepotpuni ili potpuni poremećaji prirodnog fiziološkog procesa potencijalna opasnost od razvoja patoloških stanja kao npr:

  • upala peritoneuma (peritonitis);
  • formiranje septičkog žarišta u bubrezima i mjehuru;
  • bubrežne kolike, zatajenje.

Uzrokuje veliki volumen rezidualnog urina ili njegova potpuna stagnacija u mjehuru razvoj cistitisa. Najčešće se upalni proces javlja kod pacijenata s patologijama mozga glave i leđa.

Puknuće mjehura i curenje mokraće u trbušnu šupljinu je izuzetno opasno. Takva oštećenja moguća su kod muškaraca od padova ili udaraca u prepone.

Simptomi

Kašnjenje u pražnjenju mjehura javlja se na različite načine. Na osnovu znakova koji se uočavaju u ovom stanju može se suditi o osnovnoj bolesti koja je izazvala probleme s mokrenjem.


Zadržavanje urina (išurija) – To je potpuna ili djelomična (povremeno mokrenje) nemogućnost pražnjenja mjehura uzrokovana različitim faktorima.

Zadržavanje urina je trenutno prilično uobičajeno stanje. Vjeruje se da mlade žene i muškarci pate od ove bolesti približno podjednako, međutim, kako se starosna kategorija povećava, ischurija je mnogo češća među muškom populacijom. Ovaj obrazac je povezan sa uobičajenom patologijom prostate kod starijih muškaraca. Vrijedi napomenuti da je u 85% slučajeva uzrok retencije urina kod starijih muškaraca bolest prostate.

Kada se mokrenje kasni, u šupljini mokraćnog mjehura nakuplja se urin koji proizvode bubrezi, što dovodi do postepenog širenja njegovih zidova, što rezultira nagonom za mokrenjem.

Postoje dva oblika zadržavanja mokraće:

  • Akutna (razvija se nekoliko sati). Osoba doživljava jaku potrebu za mokrenjem, ali ne može sama mokriti. Ovo je popraćeno bolne senzacije i anksioznost;
  • U kroničnom obliku osoba mokri samostalno, ali se mjehur ne isprazni u potpunosti. U ovom slučaju, u pravilu, nema akutnog poriva za mokrenjem.

Uzroci retencije urina su različiti. Često se ovo stanje javlja kada postoji mehanička opstrukcija protoku urina iz mokraćnog mjehura. Sljedeće bolesti mogu djelovati kao mehanička prepreka:

  • urolitijaza;
  • rak ili benigni tumor prostata;
  • suženje lumena uretre, što se naziva striktura;
  • tumor uretre;
  • akutni prostatitis, u kojem dolazi do povećanja volumena prostate, što zauzvrat sprječava normalan odljev urina iz mjehura;
  • neoplazme rektuma;
  • fimoza je suženje kožice.

Štaviše, nemojte rijedak slučaj je identifikovanje retencije urina tokom razne bolesti nervnog sistema, na primjer, kod tumora mozga ili kičmene moždine, ozljede kičmene moždine, multiple skleroze. Također, razvoj ischurije je moguć uz strah, produženi boravak u ležećem položaju, u stanju intoksikacija alkoholom, kao rezultat jakog psihoemocionalnog stresa ili dugotrajna upotreba neki lijekovi(hipnotici, blokatori holinergičkih receptora, narkotički analgetici).

Zadržavanje mokraće izuzetno se rijetko javlja izolovano, u većini slučajeva to je manifestacija neke bolesti. Zato je potrebno pažljivo pratiti svoje zdravlje i pravovremeno liječiti bolesti koje mogu dovesti do razvoja retencije urina. Prognoza je obično povoljna nakon što se eliminira uzrok koji je uzrokovao razvoj ischurije, recidivi su izuzetno rijetki.

Simptomi

Fotografija: s3-ap-southeast-1.amazonaws.com


Prije svega, osoba obraća pažnju na nedostatak mokrenja. U rijetkim slučajevima, kada akutna retencija mokraće počne naglo, dolazi do prekida mlaznice tokom mokrenja, a daljnji otjecanje mokraće postaje nemoguće.

Budući da su zidovi mjehura rastegnuti, što dovodi do iritacije receptora, uočava se bol u donjem dijelu trbuha. U početku, bol je mučne prirode, ali kako proces napreduje, bol se intenzivira i postaje mučan. Osim toga, u kliničku sliku ischuria, javlja se čest nagon za mokrenjem, bol u preponama. Ako postoji djelomična ischurija, ostaje mogućnost manjeg mokrenja. U ovom slučaju to se može postići pritiskom na suprapubično područje, kao i jakom napetošću mišića trbušni zid. Ovo proizvodi slab, tanak mlaz urina. U pozadini akutne retencije mokraće, koja je praćena teškim sindrom bola, pojavljuju se promjene u ljudskom ponašanju. Uzbuđen je, juri po prostoriji, ne može da nađe udoban položaj.

Hronična retencija urina često se razvija postepeno. Osoba zadržava sposobnost samostalnog mokrenja, pri čemu pazi na smanjenje količine izlučenog urina, što nastaje zbog velike količine urina koja ostaje u mjehuru. U pravilu nema jake potrebe za mokrenjem, ali postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.

Važno je znati razlikovati ischuriju i anuriju, koja nastaje zbog poremećene funkcije bubrega, zbog čega bubrezi ne proizvode urin i ne ulazi u mjehur. U ovom slučaju, nagon za mokrenjem može izostati ili nije tako izražen kao kod zadržavanja mokraće. Također primjećuje odsustvo bolova u donjem dijelu trbuha. U pravilu, anurija je manifestacija akutne ili kronične zatajenje bubrega, dakle, klinička slika će sadržavati simptome bolesti koja je uzrokovala razvoj nedostatka.

Dijagnostika


Dijagnoza retencije mokraće zasniva se na prikupljanju pritužbi pacijenata i anamneze. Važno je razjasniti kada je pacijent posljednji put išao na toalet, kada se pojavio karakterističan bol u donjem dijelu trbuha. Zatim, doktor počinje sa pregledom pacijenta. Tokom palpacije uočava se uvećana bešika. U nedostatku mokrenja, do kojeg dolazi zbog prestanka protoka mokraće u mjehur, palpacija mjehura postaje nemoguća, jer šupljina mjehura u ovom slučaju nije ispunjena.

Nakon pregleda, lekar propisuje opšte laboratorijske pretrage (kompletna krvna slika, opšta analiza urina, biohemijski test krvi) neophodne za procenu stanja organizma. Na primjer, ako postoji upalni proces u tijelu, opći test krvi pokazuje povećanje broja leukocita i povećanje brzine sedimentacije eritrocita. Opća analiza urin nam također omogućava da identificiramo znakove patološkog procesa u bubrezima i urinarnog trakta. To će biti naznačeno otkrivanjem leukocita, crvenih krvnih zrnaca, bakterija, proteina itd. u biohemijskom testu krvi posebnu pažnju fokusira se na povećanje krajnjih proizvoda metabolizma proteina, a to su kreatinin, urea i mokraćna kiselina. Otkrivanje povećanja C-reaktivnog proteina ukazuje na prisustvo upalnog procesa u tijelu.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda od posebnog je značaja ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike. Ova studija omogućava procjenu strukture bubrega, kao i volumena i sadržaja mjehura. Ultrazvuk prostate je takođe važan u dijagnostici retencije mokraće, jer njeno povećanje često dovodi do određenih problema sa mokrenjem. Hvala za ultrazvučni pregled Moguće je procijeniti strukturu prostate, kao i njen volumen i oblik.

Također se izvodi cistoskopija - endoskopska dijagnostička metoda koja vam omogućuje vizualizaciju unutrašnje površine mjehura. Ova studija se provodi pomoću krutog ili fleksibilnog cistoskopa, koji se ubacuje u šupljinu mjehura kroz uretru. Budući da je pregled praćen određenim neugodnostima, preporučljivo je prethodno primijeniti anesteziju. Osim toga, da bi se olakšalo umetanje cistoskopa, koriste se posebni gelovi za vlaženje uretre. Zauzvrat, cistoskop je podmazan glicerinom, čija prozirnost ne remeti okruženje optičkog promatranja. Ako je potrebno, biopsija se radi dodatnim instrumentom.

Osim toga, u nekim slučajevima je propisana retrogradna cistografija, koja se provodi uvođenjem 200 - 300 ml urografskog kontrastnog sredstva u mjehur kroz uretralni kateter, nakon čega se snimaju radiografije u direktnoj i kosoj projekciji. Postoji i metoda u kojoj se ne uvodi samo kontrastno sredstvo, već i zrak ili kisik. Ova kombinacija omogućava bolju vizualizaciju patoloških promjena.

Tretman


Otklanjanje uzroka retencije mokraće dovodi do eliminacije patološkog stanja, što rezultira nestankom uznemirujućih simptoma. Akutna retencija mokraće zahtijeva hitnu pomoć, koja se sastoji u obnavljanju urodinamike. Najjednostavniji i najpristupačniji način obnavljanja urodinamike je kateterizacija mjehura. Ova manipulacija potiče odljev urina iz mjehura. Prilikom kateterizacije treba se pridržavati sljedećih pravila:

  • kako bi se spriječio razvoj uzlazne infekcije mjehura, kožu i vidljive sluznice u području uretre treba prethodno tretirati antiseptikom;
  • Kako bi se izbjeglo oštećenje sluznice mokraćnog mjehura, manipulaciju je potrebno obaviti pažljivo i bez naglih pokreta.

Postoje sljedeće kontraindikacije za kateterizaciju mokraćne bešike:

  • ruptura uretre;
  • akutne infektivne i upalne bolesti urinarnog sistema;
  • uretralna fistula;
  • prijapizam (nehotična bolna erekcija koja nije povezana sa seksualnim uzbuđenjem, koja traje 4 sata ili više).

Ako je kateterizacija mokraćnog mjehura nemoguća, na primjer, kod teških striktura, „udarnih“ kamenaca, tumora uretre i prostate, pomaže se cistostomija. Ovo hirurška metoda rješenje problema, koje se sastoji u formiranju vanjske fistule mjehura. Ova operacija omogućava mokraći da teče iz mokraćne bešike, zaobilazeći uretru. Nakon ugradnje cistostomske drenaže u ranom postoperativnom periodu, preporučljivo je provesti trening mokraćne bešike, koji je neophodan za održavanje funkcionalnog volumena organa. Trening se sastoji od povremenog stezanja drenaže, nakon čega slijedi otpuštanje drenaže iz stezaljke i pražnjenje mjehura. Stezaljka se skida iz drenaže kada se pojavi nagon za mokrenjem ili najkasnije 2 sata nakon stezanja drenaže. Ovu vježbu treba raditi 2 puta dnevno. Nepoštivanje ove preporuke dovodi do gubitka funkcije rezervoara mjehura.

S razvojem ischurije na pozadini psihoemocionalnog stresa, propisuju se sedativi. U nekim slučajevima, stresna retencija urina se eliminira nakon izlaganja zvuku tekuće vode i pranja genitalija.

Lijekovi


Sedativi se propisuju kada dođe do retencije mokraće zbog uticaja psihoemocionalnog stresa na organizam. U pravilu, nakon uklanjanja zadržavanja mokraće, sedativi se koriste za stvaranje povoljne psiho-emocionalne pozadine. Trajanje kursa varira između 1-2 mjeseca. U ovu grupu spadaju preparati broma i biljni preparati. Sedativni učinak lijekova je smanjenje odgovora tijela na različite vanjske podražaje. Trenutno se propisivanje sedativa široko praktikuje u različitim oblastima medicine. Glavne indikacije za njihovu upotrebu su:

  • poremećaji spavanja;
  • nervna ekscitabilnost;
  • razdražljivost;
  • neuroze;
  • stanja slična neurozi.

U poređenju s drugim lijekovima, na primjer, sredstva za smirenje, sedativi, posebno biljni, imaju slab sedativni učinak, međutim, dobro se podnose i gotovo nikada ne uzrokuju razvoj nuspojave.

U nekim slučajevima se koriste antispazmodici za smanjenje tonusa glatkih mišića. Razlikuju se sljedeće podgrupe antispazmodika:

  • miotropni antispazmodici (drotaverin, papaverin), čiji je učinak djelovanje na glatke mišićne stanice;
  • neurotropni antispazmodici (atropin, platifilin). Njihovo djelovanje zasniva se na sprječavanju prijenosa nervnih impulsa do glatkih mišića unutrašnjih organa.

Narodni lijekovi


Zadržavanje mokraće je hitno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U nedostatku blagovremene odredbe medicinska njega akutno kašnjenje može dovesti do razvoja hidronefroze ili akutnog zatajenja bubrega. Zauzvrat, kronična retencija mokraće značajno povećava rizik od razvoja infekcije urinarnog trakta, a također stvara povoljne uvjete za stvaranje kamenca u šupljini mokraćnog mjehura. Zato je važno shvatiti da ako se pojave simptomi koji ukazuju na zadržavanje mokraće, morate odmah potražiti pomoć liječnika. medicinska ustanova, jer nedostatak specijaliziranog liječenja dovodi do razvoja komplikacija. Također se izričito preporuča ne koristiti tradicionalnu medicinu, jer ischurija zahtijeva pažnju specijaliste sa medicinskim obrazovanjem.

Da bi se spriječio razvoj retencije mokraće, patološki procesi koji dovode do navedenog stanja treba odmah identificirati i pravilno liječiti.

Informacije su samo za referencu i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se ljekaru.

Nemogućnost dobrovoljnog mokrenja je opasan i ozbiljan problem. Najčešće se ovo stanje javlja kod starijih ljudi i trudnica, što se objašnjava karakteristikama njihovog genitourinarnog sistema. Zadržavanje mokraće uzrokuje funkcionalne i strukturne promjene u bubrežnom tkivu. Zato je potrebno poznavati pravila prve pomoći i karakteristike liječenja bolesti.

Šta je retencija urina

Zadržavanje mokraće je patološki proces koji se zasniva na poremećenom pražnjenju bešike. Ovo stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Opstrukcija odliva mokraće izaziva bol, nelagodu i narušava opšte stanje. Bolest karakterizira prilično brzo napredovanje, što otežava dijagnozu.

Nemojte brkati zadržavanje urina sa anurijom. Anurija je stanje u kojem je poremećen proces stvaranja mokraće i ona se ne akumulira u bešici.

Normalno, urin se formira u nefronima bubrega, nakon čega prelazi u sabirni sistem. Sastoji se od male i velike čaše, koje, spajajući se zajedno, formiraju veliku karlicu. Odavde dolazi mokraćovod, kroz koji se urin kreće do mjehura, gdje se nakuplja. U normalnim uslovima, kada se bešika napuni do određenog nivoa, dolazi do prenošenja. nervnih impulsa u mozak.

Osoba osjeća potrebu da ga isprazni.

Zadržavanje urina može se pojaviti u bilo kojem dijelu urinarnog sistema

Kako pravilno klasifikovati bolest

Trenutno se urolozi i nefrolozi širom svijeta ne pridržavaju jedne klasifikacije retencije urina, već koriste nekoliko odjednom. Tako se postavlja najpotpunija i najpreciznija dijagnoza.

  • Klasifikacija prema toku procesa:
  • akutna retencija urina (javlja se u roku od nekoliko minuta i traje dugo);

hronična (traje više od šest mjeseci).

  • Klasifikacija u zavisnosti od vremena nastanka patološkog stanja:
  • dnevni (javlja se u prvoj polovini dana);
  • uveče (samo popodne ili noću);

dnevno (zadržavanje urina tokom dana).


Klasifikacija prema uzrocima:

Uzroci Mnogo je razloga koji mogu izazvati zadržavanje urina u tijelu. Najčešće se takva patologija javlja zbog stvaranja kamenja u različitim dijelovima genitourinarnog sistema.

Ometaju normalan protok mokraće i oštećuju mukozne i mišićne membrane. Kamena formiranog u mokraćnom sistemu može biti najviše različite veličine

i blokiraju put oticanja urina

  • Ali urolitijaza je daleko od jedinog uzroka retencije urina. Patologiju mogu uzrokovati i sljedeći uslovi:
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • maligna neoplazma u sistemu za izlučivanje;
  • tumorske formacije karličnih organa;
  • zarazne bolesti (hepatitis, sifilis, tuberkuloza, vodene kozice);
  • zatvor;
  • frakture, modrice i druge ozljede kičme;
  • razvojne anomalije;
  • bolesti vezivnog tkiva;
  • spinalna anestezija;
  • radna aktivnost;
  • multipla skleroza;
  • upalne bolesti prostate;
  • adenom prostate;
  • trovanje alkoholom;
  • intoksikacija hemikalijama;

uzimanje određenih lijekova.

Simptomi retencije urina

U većini slučajeva, bolest se manifestira akutno. Zadržavanje urina može se javiti pacijentu na poslu, kod kuće, na odmoru ili na putu. Vrijedno je zapamtiti da kada se pojave prvi znakovi razvoja bolesti, trebate pozvati liječnika i ne pokušavati sami da se nosite.

Oštar bol u donjem dijelu trbuha s nemogućnošću mokrenja može biti simptom akutne retencije urina

Zadržavanje mokraće uzrokuje istezanje zidova mjehura i jak bol.

Za vjesnike akutno stanje Mogu se pripisati sljedeće manifestacije:

  • smanjenje količine urina koju tijelo izlučuje na manje od 250 mililitara;
  • osjećaj punoće mjehura;
  • bol u suprapubičnom području;
  • bol u predjelu bubrega;
  • oštar bol pri pokušaju mokrenja;
  • mučni bol u donjem dijelu leđa;
  • nelagodnost prilikom mokrenja;
  • pojava krvi u urinu;
  • formiranje otoka lica i vrata;
  • slabost;
  • neuropsihički stres;
  • povećan umor;
  • smanjena otpornost na fizičku aktivnost;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • povraćanje i mučnina;
  • gubitak svijesti;
  • povišen krvni pritisak;
  • čest nagon za mokrenjem;
  • povećanje temperature;
  • znojenje i zimica.

Isti znakovi su karakteristični za kronični tok retencije urina.

Dijagnostika

Po dolasku Hitne pomoći postavlja se primarna dijagnoza, koju potom potvrđuje ili opovrgava ljekar koji prisustvuje. Na osnovu podataka pregleda možemo zaključiti o ozbiljnosti patologije. Pacijenti koji pate od akutne retencije mokraće obično su neaktivni, zauzimaju prisilni položaj sa privučenim koljenima na grudi kako bi ublažili bol. Koža ima žućkastu nijansu, a često se pojavljuju suhoća, pukotine i iritacija sluzokože.

Svi pokušaji palpacije bubrega su oštro bolni ili nailaze na otpor pacijenta. Ponekad je moguće osjetiti punu bešiku u stidnom području. U teškim slučajevima, kada se razvije uremička koma i intoksikacija, pacijent je bez svijesti, što uvelike otežava prikupljanje anamneze.

Doktor treba da utvrdi koliko je davno počelo pogoršanje zdravlja, da li je ranije bilo bolesti bubrega i kako su se lečili.

S kojim se bolestima najčešće brka retencija urina? Zadržavanje urina za početna faza

ima kliničke simptome koji ga čine sličnim mnogim drugim upalnim bolestima. To uvelike otežava dijagnozu. Ako je pacijent bez svijesti, a niko od očevidaca ne može opisati što se dogodilo, potrebno je pribjeći primjeni laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Mnogi pacijenti završe

Najčešće se retencija urina mora razlikovati od sljedećih patoloških stanja:

  • akutni pankreatitis;
  • upala slijepog crijeva;
  • akutni gastritis;
  • perforirani ulkus;
  • unutrašnje krvarenje;
  • akutni holecistitis;
  • kolitis i enteritis;
  • Ali urolitijaza je daleko od jedinog uzroka retencije urina. Patologiju mogu uzrokovati i sljedeći uslovi:
  • pijelonefritis;
  • benigni tumor bubrega;
  • maligna neoplazma bubrega;
  • torzija pedikule ciste jajnika;
  • ektopična trudnoća;
  • pobačaj i zamrznuta trudnoća;
  • traumatsko oštećenje karličnih organa.

Laboratorijsko istraživanje

Postaviti što precizniju dijagnozu bolesti i razlikovati je od bolesti drugih organa trbušne duplje i retroperitonealnog prostora, koriste se laboratorijske pretrage.


Pokazuju prisustvo upalnih promjena u tjelesnim tečnostima (krv, urin). Biološki materijal se prikuplja u roku od nekoliko sati nakon prijema pacijenta u bolnicu:

Instrumentalne tehnike Instrumentalne tehnike su jedan od najjednostavnijih i najpouzdanijih načina za postavljanje dijagnoze. Koristeći najnovije tehnologije , doktori ne samo da mogu utvrditi prisustvo zadržavanja mokraće, već i razlog koji ga je izazvao patološko stanje

  1. . Također, zahvaljujući takvim studijama, postaje moguće napraviti diferencijalnu dijagnozu:

    Ultrazvučna dijagnostika. Refleksija zvučnih valova iz različitih područja tkiva događa se različitim brzinama. Ovo pomaže da se stvori specifična slika na ekranu koja će odražavati trenutno stanje urinarnog sistema. Koristeći ultrazvuk, možete vidjeti strukturne i funkcionalne promjene u organima.

  2. Ultrazvuk je jedna od glavnih metoda za dijagnosticiranje retencije urina Intravenska urografija. Urografski pregled je kombinovana upotreba kontrastnih sredstava i rendgenskih zraka. Kako kontrast prolazi kroz urinarni sistem, niz x-zrake

    . Mogu se koristiti za procjenu prohodnosti urinarnog trakta.

  3. Urografska slika pokazuje poteškoće u prolazu kontrasta na desnoj strani

Kompjuterska i magnetna rezonanca. Riječ je o novim, ali već raširenim tehnikama koje omogućavaju dobivanje presjeka ljudskog tijela i izvođenje zaključaka o prisutnosti kamenaca, malignih i benignih formacija u području bubrega. Trenutno se koristi za dijagnosticiranje posebno teških slučajeva.

Liječenje i hitna pomoć Zadržavanje urina je izuzetno opasno za ljudsko tijelo stanje. Može se razviti u a također brzo regresiraju blagovremenom hospitalizacijom pacijenta u bolnici. Zbog toga je važno na vrijeme obratiti pažnju na promjene u dobrobiti i obratiti se hitnoj pomoći.

Principi liječenja akutne retencije urina:

  • hitna hospitalizacija u bolnici;
  • eliminacija sindroma boli;
  • ublažavanje mišićnog spazma;
  • uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj bolesti;
  • obnavljanje normalne prohodnosti urinarnog trakta;
  • obezbeđivanje odliva mokraće.

Šta učiniti u slučaju akutne retencije urina

Ako ste se suočili sa situacijom u kojoj vi ili vaši najbliži imate akutno zadržavanje mokraće, ni u kom slučaju ne paničite i preduzimajte bilo kakve samostalne radnje do dolaska ljekara. Zapamtite da pokušaji samoliječenja često nanose mnogo više štete nego nedjelovanje.

U slučaju akutne retencije mokraće, prvo je pozvati hitnu pomoć

Strogo zabranjeno:

  1. Nanesite jastučić za grijanje na područje bubrega. Uz aktivno tekući upalni i gnojni proces, vrućina će samo pogoršati stanje pacijenta.
  2. Uradite masažu, trljajte lumbalni i abdominalni dio. Ako je uzrok akutne retencije mokraće kamen, tada takve radnje mogu izazvati promjenu njegovog položaja i samo povećati sindrom boli.
  3. Samostalno uzimajte diuretike, antispazmodike i druge lijekove. Dok se ne utvrdi uzrok, liječnici izričito ne preporučuju korištenje bilo kakvih lijekova: to može zamagliti simptomatsku sliku.

Kako pomoći žrtvi

Osobe koje su bliske osobi koja pati od akutne retencije mokraće mogu mu pružiti značajnu pomoć, jer sam pacijent ponekad nije u stanju izvršiti najjednostavnije radnje.

  1. Evo šta trebate učiniti:
  2. Odmah pozovite hitnu pomoć sa najdetaljnijim i tačnim opisom simptoma.
  3. Postavite pacijenta na sofu u udoban položaj, pokušajte da ga ne uznemiravate previše.
  4. Dajte pacijentu čašu hladne vode da popije.

Dozvoljeno je koristiti toplu kupku za opuštanje glatkih mišića. Nema potrebe da isključujete vodu - zvuk padajućeg potoka pomoći će da se refleksno pokrene mokrenje.

Tretman lijekovima Mnogi doktori u nekompliciranim slučajevima počinju sa konzervativna terapija

. Upotreba lijekova pomaže u smanjenju incidencije sekundarnih gnojno-septičkih lezija i također smanjuje rizik od recidiva. Doziranje lijekova i način njihove upotrebe propisuje ljekar koji prisustvuje. Svaki ima svoje kontraindikacije i indikacije koje se moraju proučiti prije uzimanja.

Tabela: lijekovi koji se koriste za konzervativnu terapiju

Grupa drogaImena drogaEfekti upotrebe
Antibakterijska sredstva
  • Rifamycin;
  • Streptomicin;
  • Eritromicin.
Smanjite rizik od razvoja sekundarnih bakterijskih komplikacija
Steroidni protuupalni lijekovi
  • metilprednizolon;
  • deksametazon;
  • Hidrokortizon.
Smanjite oticanje tkiva i bol
Antispazmodici
  • Pentalgin;
  • No-shpa.
Ublažava spazam glatkih mišića urinarnog trakta
Nesteroidni protuupalni lijekovi
  • Ketotifen;
  • Ibuprofen;
  • Nise.
Smanjite težinu upalnog odgovora
Diuretici
  • amilorid;
  • Urea;
  • Hypothiazide;
  • Klopamide;
Povećava stvaranje i izlučivanje mokraće iz organizma

Galerija fotografija: lijekovi za liječenje retencije urina

Amoksiklav je antibiotik širokog spektra koji se prepisuje za prevenciju vezanja bakterijska infekcija
Prednizolon je hormonski lijek koji brzo zaustavlja upalni proces
Baralgin pomaže u ublažavanju spazma glatkih mišića i ublažavanju bolova
Upotreba nimesulida smanjuje težinu upalnog procesa
Furosemid je propisan za povećanje protoka urina

Koristeći tradicionalne metode

Tradicionalna medicina se koristi za održavanje zdravlja pacijenta tokom remisije.. Svi lijekovi koji se mogu pripremiti uz njegovu pomoć prilično su jednostavni i efikasni za upotrebu. Mogu se koristiti za djecu i trudnice.

Neke ljekovite biljke mogu uzrokovati alergijska reakcija, pa ih ne biste trebali koristiti bez ljekarskog recepta.

Evo nekoliko recepata:

  1. 30 grama hrastove kore preliti čašom kipuće vode. Ostavite nekoliko sati dok se potpuno ne ohladi, a zatim konzumirajte tri supene kašike 20 minuta pre jela. Hrastova kora ima jedinstveno adstringentno i protuupalno djelovanje. Vrijedi se liječiti na ovaj način nedelju dana.
  2. Skuvajte nekoliko grančica peršuna u čaši vode i ostavite da se ohladi. Popijte infuziju prije jela kako biste stimulirali aktivnost. imuni sistem. Peršun se dobro nosi sa bubrežnim tegobama, pokrećući procese regeneracije ćelija i tkiva. Ovaj recept morate koristiti najmanje nedelju dana da biste postigli rezultate.
  3. U šerpu sa litrom vrele vode stavite 100 grama bobica morskog trna. Kuvajte sat vremena uz stalno mešanje. Nakon što se ohladi, pijte po jednu čašu toplog napitka tri puta dnevno. Morska krkavina nežno stimuliše drenažu urina i sprečava nastanak kamenca. Tok tretmana je 2 sedmice.

Galerija fotografija: komponente narodnih recepata za zadržavanje urina

Hrastova kora ima adstringentna i protuupalna svojstva Peršun dobro ublažava upale i stimuliše odbranu organizma Morska krkavina ima blagi diuretski učinak

Video: uklanjanje zadržavanja urina uz pomoć narodnih lijekova

Uloga fizioterapije

Fizioterapeutske tehnike se široko koriste u kasnijim fazama liječenja retencije urina. Oni omogućuju ne samo stimulaciju općeg imuniteta, već i normalizaciju funkcije mokrenja, nježno eliminirajući upalu u zahvaćenom području. Fizioterapiju treba provoditi samo kvalificirani liječnik - specijalista medicinske rehabilitacije.

Za svakog pacijenta odabire se optimalan tok zahvata kako bi se obnovila prohodnost urinarnog trakta i izbjegle adhezije.

Tabela: fizioterapijske tehnike za liječenje posljedica retencije urina

Naziv fizioterapeutske tehnikeMehanizam djelovanjaEfekti tretmana
GalvanoterapijaUpotreba električne struje niskog intenziteta u zahvaćenom području
  • ublažavanje mišićnog spazma;
  • opuštanje glatkih mišića zida krvnih žila;
  • otklanjanje otoka.
Magnetna terapijaUtjecaj na tijelo magnetskog polja određene frekvencije i jačine
  • normalizacija krvnog pritiska;
  • proširenje krvnih sudova u predjelu bubrega.
Mikrotalasna terapijaKorištenje valova različitih dužina i frekvencija za stimulaciju određenih područja u ljudskom tijelu
  • smanjenje upalnog procesa;
  • otklanjanje sindroma boli.

Operacija

Većina pacijenata koji su primljeni sa akutnom retencijom mokraće u hitnu pomoć urološkog odjela podvrgavaju se hitnoj operaciji kako bi se otklonio uzrok koji je doprinio razvoju bolesti.

Tome prethode laboratorijske i instrumentalne studije.

  • Indikacije za operaciju su:
  • prisustvo kamenaca u mokraćnom sistemu;
  • strana tijela u bubregu, ureteru, mokraćnoj bešici ili uretri koja ometaju normalan protok urina;
  • traumatske ozljede karličnih organa; maligni i benigne neoplazme
  • , kompresija organa urinarnog sistema;

razvojne abnormalnosti koje ometaju normalan protok urina. Tokom operacije uklanjaju se kamenci,, tumori, obnavljanje prohodnosti mokraćovoda, mokraćne bešike i uretre.

Također, svaki pacijent mora imati ugrađen privremeni dren – usku plastičnu cijev kroz koju dolazi do gnojnog i sluzavog iscjetka iz rane. Za pražnjenje mjehura ugrađuje se kateter koji služi kao diverzija u prvih nekoliko dana nakon operacije.

Često je retencija urina uzrokovana prehrambenim navikama i nepridržavanjem racionalnog režima pijenja. Mnogi ljudi i ne razmišljaju o tome koliko sastav njihove trenutne ishrane utiče na stanje njihovog organizma.

  • Proizvodi koji su strogo zabranjeni za konzumaciju:
  • Konzervirana hrana;
  • pekarski proizvodi iz prodavnice sa bogatim vrhnjem;
  • majonez i ljuti umaci;
  • poluproizvodi; hrana instant kuvanje
  • (brza hrana);
  • masna, pržena i dimljena hrana;
  • sva alkoholna pića;
  • kava;
  • mliječna čokolada;
  • gazirane i mineralne vode;
  • Pakirani sokovi;

milkshakes.

Galerija fotografija: namirnice koje biste trebali izbjegavati Česta konzumacija majoneze doprinosi pojavi holesterolskih plakova u krvnim sudovima Konzervirana hrana sadrži veliki broj aditiva koji su štetni za organizam.

Brza hrana sadrži mnogo masti i holesterola, njena konzumacija stvara značajno opterećenje za bubrege

  • Za zadržavanje urina, kao i za prevenciju ovog stanja, preporučuje se sljedeće:
  • svježe povrće i voće;
  • napitci od bobičastog voća i svježe cijeđeni sokovi;
  • Smutiji od voća i povrća, salate;
  • nemasna riba i morski plodovi;
  • bijelo meso;
  • mliječni proizvodi (jogurt, svježi sir, pavlaka, kefir, fermentirano pečeno mlijeko);
  • žitarice (heljda, biserni ječam, pirinač, proso, sočivo);
  • mahunarke;
  • zeleni čaj;

čista voda bez gasa. Voće i povrće nadoknađuju nedostatke vitamina Mlečni proizvodi su izvor kalcijuma

Voda uklanja toksine iz tijela i osigurava pravilnu funkciju bubrega

Karakteristike liječenja u različitim grupama Svakoj osobi je potreban poseban pristup tretmanu. Zbog toga se režimi liječenja akutne retencije mokraće donekle razlikuju za različite grupe. Ova metoda podjele uzima u obzir strukturne karakteristike ljudskog tijela u određenom periodu života, omogućava vam da odaberete neophodne lekove

i skratiti vrijeme liječenja.

Starijim osobama je potrebna nježna terapija, jer njihovo tijelo slabije eliminira antibakterijske lijekove. Stoga je vredno započeti liječenje protuupalnim i diureticima koji nježno stimuliraju spontanu drenažu urina.

Trudnice i djeca su među najčešćim pacijentima na urološkom odjeljenju. Tokom trudnoće, materica vrši pritisak na mnoge karlične organe, zbog čega oni prestaju normalno funkcionisati. Kod djece se retencija mokraće javlja zbog nedovoljne razvijenosti urinarnog sistema ili neuspjeha hormonske regulacije.

Liječenje trudnica i djece provodi se biljnim preparatima: Canephron N, Cyston, bubrežni čaj. Nemaju nuspojava i ne usporavaju rast i razvoj organizma.

Canephron N je kompleksni lijek na biljnoj bazi korisna svojstva za bolesti urinarnog sistema

Prognoza i posljedice patologije

Zadržavanje urina je ozbiljna patologija koja gotovo nikada ne prolazi bez traga. Posebna opasnost leži u akumulaciji štetnih proizvoda raspadanje supstanci. Kao odgovor na to, formira se neadekvatna reakcija tijela na faktore. spoljašnje okruženje, smanjuje se imunitet i pogoršavaju se druge kronične bolesti. Tokom trudnoće, zadržavanje mokraće postaje jedan od odlučujućih razloga za hitan carski rez.

Oko četrdeset posto ljudi koji su pretrpjeli produženo zadržavanje mokraće bez naknadnog odgovarajućeg liječenja pati od zatajenja jetre. Zatajenje bubrega često uzrokuje smrt kod starijih pacijenata.

Komplikacije retencije urina uključuju:

  • razvoj akutnih gnojno-septičkih komplikacija (apscesi, flegmon karlice);
  • proširenje bubrežne zdjelice i uretera;
  • rupture uretera, mjehura;
  • razvoj sekundarnog zarazne bolesti genitourinarni trakt (cistitis, uretritis, prostatitis);
  • vezikoureteralni i ureteropelvični refluks (obrnuti refluks urina iz jednog dijela genitourinarnog sistema u drugi);
  • formiranje akutnog i hronično zatajenje bubreg;
  • razvoj naboranog pupoljka;
  • uremična koma;
  • akutna uremična sepsa;
  • formiranje zatajenja jetre;
  • poremećaji u aktivnosti nervnog sistema.

Prevencija

Nažalost, u uslovima savremeni svet Nije moguće u potpunosti izbjeći razvoj bolesti. Međutim, liječnici su razvili čitav niz zaštitnih mjera koje će značajno smanjiti rizik od razvoja retencije urina. Vrijedi zapamtiti da se trudnice, starije osobe i mala djeca svakako trebaju pridržavati takvih mjera.

Ako ste vi ili vaši rođaci u prošlosti imali upalne ili tumorske bolesti genitourinarnog sistema, obavezno se obratite specijalisti najmanje jednom u šest mjeseci.

Kako spriječiti zadržavanje urina:


Zadržavanje mokraće je ozbiljna bolest koja može izazvati ozbiljne komplikacije ili čak biti fatalna. Da biste izbjegli tužne posljedice, potrebno je pridržavati se uputa liječnika i prije i nakon otpusta iz bolnice i redovno se podvrgavati laboratorijskim i instrumentalnim pretragama. Posebnu pažnju treba posvetiti aspektima prevencije: mnogi liječnici vjeruju da će pravilno pridržavanje svih pravila pomoći da se izbjegne razvoj relapsa retencije urina i spriječi negativan ishod bolesti.

Zadržavanje mokraće kod žena karakterizira neujednačeno mokrenje ili nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura.

Može biti akutna ili hronična. Ako bolest počinje iznenada, onda se radi o akutnom obliku. Kada se retencija mokraće razvija u fazama, to ukazuje na hronični tok bolesti.

Razlozi

Među provokativnim faktorima su sljedeći:

  1. Poremećaji inervacije bešike. Uzrokuju ih bolesti kao što su mijelitis, ozljede i infekcije kičmene moždine i mozga, moždani udar, multipla skleroza, neurogena disfunkcija detruzorsko-sfinkternog aparata mjehura (otkrivena u djetinjstvu, urođena je), dijabetes melitus, trovanje teškim metalima, prirodni porođaj, traume karlice.
  2. Infekcija urinarnog trakta. Izaziva oticanje, iritaciju tkiva ili dovodi do razvoja upalnog procesa. Zadržavanje mokraće nastaje kao posljedica upale uretre ili otoka sfinktera mjehura.
  3. Uzimanje lijekova. Brojni lijekovi dovode do retencije urina, posebno uz čestu i dugotrajnu primjenu. Ovi lijekovi uključuju: tablete za spavanje i sve lijekove koji sadrže droge; antialergijski lijekovi: feksofenadin, cetirizin, hlorfenamin, difenhidramin; antispazmodici: Hyoscyamine, Oxybutynin, Tolterodine, Propantheline; antidepresivi: imipramin, amitriptilin, nortriptilin, doksepin; lijekovi za suzbijanje aritmije: Novokainamid, Dizopiramid itd.
  4. Kamenje u bešici. U mnogim situacijama uzrokuju zadržavanje mokraće kod žena. Ako se kamen slobodno kreće unutar mokraćnog mjehura, mlaz urina može se iznenada prekinuti kada blokira unutrašnji otvor uretre. Kada se kamen pomjeri, urin ponovo slobodno prolazi. Kamenci izazivaju razvoj recidivnog cistitisa, što također otežava prirodni odljev urina.
  5. Cistocela i uretrokela. Bolest se razvija kod žena kada oslabi mišićni zid između vagine i mokraćne bešike. Zbog toga mokraćna bešika ili uretra vire u vaginalnu šupljinu i mogu čak ispasti kroz njen otvor. Pojavljuje se stresna retencija urina ili inkontinencija.
  6. Deformacija uretre. Nakon ozljede, operacije ili infekcije, njegov lumen se može suziti zbog procesa stvaranja ožiljaka; Kao rezultat toga, urin izlazi slabo i sporo.
  7. Trudnoća. Ponekad tokom ovog perioda žene imaju poremećen protok urina. Ovo se dešava u poslednjih meseci trudnoće, jer se materica povećava i vrši pritisak na bešiku.
  8. Povrede karličnih organa.

Simptomi

Ometanje protoka urina može biti praćeno sljedećim simptomima:

  • povraćanje i mučnina;
  • zarazne bolesti (hepatitis, sifilis, tuberkuloza, vodene kozice);
  • opšta slabost u telu;
  • čest nagon za mokrenjem, posebno noću;
  • smanjen apetit ili nedostatak istog;
  • povišena temperatura;
  • poremećaj spavanja.

Dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja retencije urina koriste se sljedeće metode:

  1. Medicinski pregled sa perkusijom (tapkanjem) gornje granice mjehura. Ova metoda vam omogućava da precizno odredite volumen urina koji se nalazi u organu. Ako je mjehur pun, palpacija je za ženu bolna, a pacijent ne podnosi dobro ovu proceduru.
  2. Kateterizacija i mjerenje volumena urina koji se oslobađa kroz kateter (tanka cijev umetnuta u mjehur).
  3. Ultrazvuk mokraćne bešike. Ultrazvučni aparat ima poseban program koji na osnovu zadatih parametara određuje zapreminu bešike. Ovaj postupak se izvodi nakon mokrenja.
  4. Cistoskopija.
  5. Krvni testovi, opšti i biohemijski.
  6. Opće i bakteriološke pretrage urina.
  7. Rendgen urinarnog trakta.

Tretman

Kod prvih znakova retencije urina, hitno se obratite liječniku - urologu ili terapeutu. Posljedice odgađanja liječenja bolesti mogu biti širenje infekcije u tijelu i razvoj sepse.

Hitna pomoć uključuje dreniranje urina pomoću katetera. Nakon što se mjehur isprazni, instrument se uklanja, au nekim slučajevima ostavlja nekoliko dana uz redovno ispiranje antiseptičkim otopinama.

Nakon što je utvrdio uzrok zadržavanja urina, liječnik propisuje specifičan tretman s ciljem njegovog otklanjanja.

Na primjer, ako je mjehur prolapsiran, tada se izvodi operacija šivanja i fiksiranja vagine, koja se naziva kolpopeksija.

Ako je uzrok kašnjenja kamen u mjehuru, liječenje je također hirurško.

Ako se otkrije upalni proces, koriste se antibiotici iz urološke skupine.

Za ublažavanje spazma urinarnog trakta propisuju se antiholinergički lijekovi.

Gotovo svi režimi liječenja uključuju upotrebu diuretika.