Стрептококк — бактерия, имеющая шаровидную форму. Сегодня известно 27 видов стрептококков. Одни из них являются неопасными для человека. Другие, например, бета гемолитический стрептококк, способны вызвать множество опасных заболеваний у человека.
В группу стрептококков входят пневмококки. Пневмококк является основной причиной бронхитов, внебольничных пневмоний, плевритов, заболеваний среднего уха (25% всех отитов) и синуситов. Они являются причиной эндокардитов и артритов, менингитов и перитонитов.
Общая характеристика возбудителя
Стрептококки составляют около половины нормальной микрофлоры ротоглотки. Слущенный эпителий и остатки пищи являются хорошей питательной средой для них. Бактерии заселяют также желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, половые органы, их большое количество обитает на кожных покровах.
Снижение иммунитета способствует развитию тяжелых инфекционных заболеваний. В такой ситуации стрептококки начинают приобретать патогенные свойства. Особенно много больных с ангинами, фарингитами, ринитами и другими заболеваниями стрептококковой природы верхних и нижних дыхательных путей регистрируется в холодное время года и после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций и кори. Низкая температура и повышенная влажность являются оптимальными для жизнедеятельности и размножения бактерий.
Рис. 1. На фото стрептококковая ангина.
Пути передачи инфекции
Распространителями инфекции являются больные и бактерионосители. Особенно опасно носительство среди сотрудников родильных домов.
- Воздушно-капельный путь является основным (до 96%) при распространении инфекции. Несколько реже отмечается распространение микробов контактным путем и с грязными руками.
- Стрептококки, находящиеся в половых путях могут попасть к парнеру во время полового акта.
- Беременная женщина может передать инфекцию новорожденному при родах.
- Энтеротоксин возбудителя, который накопился в пищевых продуктах, может стать причиной тяжелого пищевого токсикоза.
Продукты, пораженные фекальными стрептококками, ослизняются и приобретают неприятный вкус. На первый план в клинике токсикоза выходит лихорадка и появление жидкого стула. Значительно реже отмечается тошнота и рвота.
Стрептококки способны длительно находится в организме человека. При снижении иммунитета они становятся причиной обострения при и .
Рис. 2. Причиной ангин часто являются бета-гемолитические стрептококки.
Рис. 3. На фото рожистое воспаление голени. Основная причина заболевания — стрептококк.
Особенности стрептококков
Стрептококки способны производить токсины , которые повреждают ткани человеческого организма и способствуют распространению инфекции по всему организму. Воспалительные очаги во внутренних органах носят гнойно-некротический характер. Выделяемые токсины вызывают тяжелые токсикозы, сопровождающиеся большой температурой тела, рвотой, головной болью и даже нарушением сознания.
Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ , приводит к возникновению серьезных осложнений со стороны внутренних органов:
- ревматическое поражение сердечной мышцы;
- поражение суставов (артриты);
- поражение почек (гломеруло — и пиелонефриты).
При выходе микробов в кровяное русло и их массивном размножении может возникнуть сепсис и менингит.
Иммунитет после заболеваний, вызванных стрептококками, не вырабатывается. Исключением является скарлатина, иммунитет после которой является пожизненным.
Рис. 4. Стрептококк — причина сепсиса у новорожденного.
Рис. 5. Поражение сердца при ревматизме.
Рис. 6. Поражение суставов при ревматизме.
Строение и стрептококков
- Стрептококки имеют округлую форму. Располагаются цепочками или попарно. Размножаются путем деления надвое.
- Быстро погибают при высокой температуре, на солнечном свете и от действия дезинфицирующих растворов.
- Во внешней среде (в пыли, мокроте, гное) сохраняются месяцами. Хорошо переносят низкие температуры и замораживание.
- Бактерии чувствительны к целому ряду антибактериальных препаратов. Устойчивость к ним вырабатывается постепенно.
Рис. 7. На фото стрептококки (компьютерная визуализация).
Факторы патогенности стрептококков
Повреждающее воздействие бактерий обусловлено эндо- и экзотоксинами и целым рядом ферментов, которые они выделяют.
- Белок М стрептококков непосредственно действует на фагоциты, снижая их активность, и на гуморальные механизмы иммунного ответа. При его воздействии развиваются аутоиммунные реакции. С5а-пептидаза так же подавляет активность фагоцитов и гуморальные механизмы защиты организма. Капсула стрептококков защищает бактерии от фагоцитов и обеспечивает адгезию (слипание) с эпителием. При проникновении стрептококков в ткани, они способны самостоятельно разрушить свою капсулу.
- Гиалуроновая кислота, из которой образована капсула, сходна по своему строению с гиалуроновой кислотой соединительной ткани организма человека, из-за чего стрептококк не распознается как чужеродный агент.
- Место внедрения бактерий отгораживается от окружающих тканей медленно, что позволяет микробам размножаться и перемещаться по всему организму, вызывая развитие тяжелых заболеваний.
- Стрептолизин О способен разрушать эритроциты и клетки сердечной мышцы.
- Стрептолизин S разрушает эритроциты и фагоциты, которые поглотили бактерии.
- Эритрогенные токсины способны расширять мелкие сосуды. Они обуславливают появление сыпи (к примеру, при скарлатине).
- Кардиогепатический токсин вызывает поражение сердечной мышцы, диафрагмы и печени.
- Стрептокиназа способствует растворению фибрина и облегчает продвижение бактерий по соединительной ткани.
- Гиалуронидаза способствует расщеплению клеточных мембран соединительной ткани, способствуя распространению инфекции.
Рис. 8. На фото мелкоточечная сыпь при скарлатине.
Рис. 9. На фото рожистое воспаление голени.
Группы стрептококков
По способности разрушать эритроциты при росте на питательной среде «кровяной агар» стрептококки разделяются на 3 группы (классификация Брауна. 1919 год):
- 1-я группа — альфа — гемолитические стрептококки . Они вызывают окисление железа в молекулах гемоглобина эритроцитов, что придает зеленоватую окраску при росте бактерий на кровяном агаре. Стрептококки этой группы называют «зеленящими».
- 2-я группа — бета — гемолитические стрептококки . Они вызывают полный гемолиз (уничтожение) эритроцитов. Бактерии этой группы являются причиной множества опасных заболеваний у человека. Существует 20 типов (серогрупп) стрептококков, которые обозначаются заглавными латинскими буквами (классификация Ребекки Лэнсфилд. 1933 год). Наиболее значимые из них бактерии серогруппы A, B, C, D и G.
- 3-я группа — гамма — гемолитические стрептококки . Они не способны вызывать видимый гемолиз эритроцитов.
Характеристика бета-гемолитических стрептококков
Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА)
Пиогенные (гноеродные) бактерии вызывают целый ряд заболеваний: гнойничковые болезни кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы, остеомиелит), ангины и фарингиты, бронхиты, ревматизм, скарлатину и токсический шок. Особенность вызывать аутоиммунный ответ, приводит к возникновению серьезных поражений внутренних органов — сердца, суставов, почек.
Выяснение типа микроба, который вызвал заболевание, необходимо для решения вопроса проведения курса лечения антибиотиками. Заболевания, причиной которого являются бета-гемолитические стрептококки, необходимо лечить антибиотиками.
До 70% случаев вызывается вирусами. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА), диагностика которых осуществляется с помощью экспресс-теста.
Рис. 10. На фото гемолитические стрептококки pyogenes, БГСА.
Рис. 11. На фото стрептодермия у ребенка.
Рис. 12. На фото стрептодермия у ребенка.
Рис. 13. На фото стрептококковое импетиго — гнойничковое поражение кожи.
Рис. 14. На фото сочетание флегмонозной и фиброзной ангины. Единая белесоватая пленка захватывает миндалину и выходит за ее пределы.
Рис. 15. Паратонзилярный абсцесс. На рисунке видим шаровидное образование, которое смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.
Рис. 16. Фурункул носа.
Рис. 17. На фото конъюнктивит.
Рис. 18. Рожистое воспаление голени.
Бета-гемолитические стрептококки группы В (Streptococcus agalactiae)
Стрептококки агалактиэ обитают в носоглотке, желудочно-кишечном тракте и во влагалище беременных. Они являются причиной пневмонии, сепсиса и менингитов у половины новорожденных, рожденных от инфицированных матерей. Бактерии этой группы поражают органы мочеполовой системы и сердце, являются причиной развития сепсиса и менингита, маститов и эндометритов у родильниц, поражают кожу и кости, вызывают перитонит.
После респираторных вирусных инфекций именно S. agalactiae становятся причиной развития стрептококковых пневмоний. Это происходит из-за снижения иммунитета и последующим за этим активацией бактериальной микрофлоры в носоглотке, связанного с воздействием на организм вирусной инфекции.
И даже с ней сталкивались. Но мало кто серьезно задумывался, что собой представляет стрептококк, что это такое? А ведь знание особенностей жизни и деятельности врага - это уже половина победы. Стрептококками занимается наука микробиология. В ней, как и в любой другой области знаний, много сложных и непонятных терминов. В данной статье мы попробуем доступным языком рассказать о том, чем опасен стрептококк, что это такое, можно и нужно ли с ним бороться и какими методами осуществляется терапия.
Анаэробные (т. е. прекрасно обходятся без кислорода);
Грамположительные (термин имеет отношение не к весу, а к окрашиванию бактерии по методу ученого Грама) - это свойство используют для диагностики заболеваний;
Хемоорганотрофные (питаются органикой);
Аспорогенные (не образуют спор);
Особенности жизнедеятельности
Самый большой вред от стрептококков состоит в том, что они выделяют очень опасные токсины, вызывающие отравление организма жертвы и даже способные привести к смерти.
Какие бывают стрептококки
Есть несколько общепризнанных классификаций. По Брауну и Шоттмюллеру, вся армия стрептококков делится на 3 основные группы:
1. Гемолитические.
2. Зеленящие.
3. Негемолитические.
Гемолитический стрептококк: что это такое
- ангину;
- скарлатину;
- рожу;
- импетиго (болезнь кожи);
- эндокардит инфекционный;
- головного мозга);
- менингит, сепсис новорожденных;
- постродовой сепсис;
- различные инфекции мочеполовой системы.
Также существует альфа-гемолитический стрептококк. Что это такое? Это тот же гемолитический только он разрушает эритроциты частично. Может показаться, что этот вид менее опасен. На самом деле он вызывает такие опаснейшие заболевания, как:
- абсцессы брюшины и головного мозга;
- периодонтит;
- эндокардит инфекционный;
- пневмония;
- менингит.
Эти стрептококки, как уже говорилось выше, умеют менять цвет среды с красного на зеленый.
Есть еще гамма-гемолитический стрептококк. Что это такое? Так назвали бактерии, которые совсем не разрушают эритроциты и не меняют вокруг себя среду агара (так называемые негемолитические). Но и они способны вызвать ряд заболеваний:
Стрептококковая ангина
Вообще, ангина - понятие широкое, означающее любое воспаление горла. Оно может быть вызвано не только стрептококками, но и другими вирусными и бактериальными возбудителями. Давайте обсудим, что делать, если обнаружен стрептококк в горле, что это такое и как не ошибиться с диагностикой, ведь от этого зависит способ лечения. Точный вердикт может вынести только врач по результатам микробиологического анализа (мазок). Он берется стерильным тампоном из зева. Кроме этого, есть два экспресс-теста, но мазок является самым точным. Заразиться можно только при контакте с больным, если не соблюдаются меры предосторожности. Основные симптомы:
- боли в горле, особенно во время глотания;
- температура;
- общая слабость, озноб;
- болезненность шейных узлов;
- отек слизистых;
- белый или гнойный налет на миндалинах и в горле;
- в редких случаях боли в животе.
Заболевание при правильном лечении длится до 5 дней. Лекарства нужно подобрать таким образом, чтобы не страдали почки и суставы.
Чаще всего больным выписывают антибиотики перорально, а в особых случаях подкожно. Для уменьшения болей в горле используют спреи или полоскания антисептиками, отварами ромашки, раствором соды пищевой.
Примерно теми же симптомами, что и ангина, характеризуется скарлатина, только при этом заболевании добавляется мелкоточечная красная сыпь по всему телу, вызванная токсинами стрептококков. При скарлатине также наблюдается симптом «земляничного языка» (с белым налетом и красными сосочками). Лечение аналогично вышеописанному.
Стрептококковые заболевания кожи
Некоторых пациентов врачи направляют сдать анализ на стрептококк СПП. Что это такое? Да все те же бактерии-кокки. Правильнее эту группу назвать Streptococcus SPP. В нее входят уже знакомые нам пиогенные стрептококки, являющиеся причиной возникновения очень многих заболеваний, а также Streptococcus pneumoniae, вызывающий пневмонию, менингит, бронхит, и Streptococcus mutans, ответственный за возникновение кариеса и эндокардита.
К стрептококковым болезням кожи относятся импетиго и рожа.
Первое заболевание вызывают пиогенные стрептококки А-группы. Как правило, чаще оно наблюдается у детей, если не соблюдаются санитарные нормы. Стрептококки в быту постоянно попадают на кожу людей. Там, где «дружат с чистотой» (моют руки, делают регулярную влажную уборку), их с кожи убирают. А там, где с гигиеной не все в порядке, стрептококки населяют кожные покровы постоянно и при малейших травмах, включая легкие царапинки и укусы насекомых, проникают в подкожный слой. Симптомы импетиго заключаются в безболезненных высыпаниях возле носа, губ и очень редко на других участках тела. На первом этапе эти высыпания имеют вид красных узелков (папул), которые впоследствии превращаются в гнойные пузырьки (пустулы), лопаются и засыхают с образованием желтоватых корочек. Лечат импетиго антибиотиками.
Рожу также вызывают пиогенные стрептококки. Заболевание возникает вследствие проникновения бактерий в подкожную клетчатку. Причины - различные нарушения целостности кожи, от порезов до укусов насекомых. Симптомы:
- покраснение, болезненность, опухание пораженного участка кожи;
- озноб;
- лихорадка.
Одним из неприятнейших свойств патологии является возможность рецидивов спустя много лет после кажущегося излечения.
Пневмония
Данное заболевание имеет несколько разновидностей, в зависимости от возбудителя. Стрептококковая пневмония - одна из самых опасных. Вызывается она проникновением в легкие стрептококков Pneumoniae. Подхватить заразу можно, вдыхая воздух, в котором содержатся патогенные бактерии. Начинается пневмония внезапно, но бывают случаи ее постепенного развития. Симптомы:
- высокая температура;
- кашель;
- боли в груди;
- одышка;
- лихорадка;
- гнойный выпот (скопление гноя в легких) - этот процесс имеет стойкую тенденцию нарастать, и если срочно не принять меры, в легких образуются спайки.
Диагностируют пневмонию рентгенографией, а также тестированием выделяемых мокрот. Лечат антибиотиками и кортикостероидами, как правило, необходим комплексный подход. Схему терапии разрабатывает только квалифицированный специалист! Без правильного лечения пневмония нередко приводит к смерти.
Стрептококк агалактия: что это такое
Из-за некоторой запутанности в классификациях возникают определенные сложности. Так, взять, к примеру, стрептококк группы Б. Что это такое? Да то же самое, что и стрептококк агалактия. Это два названия одной и той же бактерии. Стрептококки группы В имеют либо овальную либо круглую форму. Их основное «место жительства» - мочеполовая система человека. Новорожденным бактерии передаются в процессе рождения. Сепсис при этом развивается всего у 2 % детей, но из них 50 % умирают, а выжившие часто страдают нарушениями головного мозга. Проявиться сепсис может сразу (в течение первых суток) или со временем (от недели до 3 месяцев). Симптомы:
- сонливость;
- вялое сосание;
- дыхательная недостаточность;
- гипотония артерий;
- бактериемия (в крови присутствие бактерий);
- пневмония либо менингит.
У рожениц стрептококковый сепсис проявляется в болезненности и вздутии живота, бактериемии. Иногда начинаются менингит и/или эндокардит инфекционный.
- менингит;
- бронхопневмония;
- артрит гнойный;
- воспаления органов мочеполовой системы;
- остеомиелит;
- абсцессы таза, брюшины и другие.
Стрептококки групп С и D
В незначительном количестве у людей обнаруживаются стрептококки других групп. Бактерии, принадлежащие к группе С, являются бета-гемолитическими и вызывают те же болезни, что и патогены A-группы. К группе D относят и стрептококки, и энтерококки. Они вызывают заболевания в основном у пожилых, ослабленных болезнями людей и у тех, кто благодаря бесконтрольному приему антибиотиков нарушил в организме баланс микрофлоры.
Часто спрашивают, какая норма стрептококков, ведь они не всегда вызывают болезни. Как таковой нормы нет. Эти бактерии остаются безвредными, пока иммунитет способен «держать их в узде». Поэтому главная задача всех нас - повышать и укреплять свой иммунитет всеми способами, какие только доступны. Если он вдруг ослабнет, стрептококки выходят из-под контроля и атакуют. Уничтожить бактерии немыслимо, так как место выбывших в считанные часы займут новые, ведь их полно в окружающей нас среде. В ротовой полости на долю стрептококков приходится до 60 % всех микроорганизмов. Что касается стрептококков В-группы, обнаруживаемых на слизистых половых органов, в норме их быть не должно.
К сожалению, ни один человек не застрахован от поражения организма патогенными микроорганизмами. Их существует великое множество. В частности, среди огромного количества грамположительных бактерий наиболее распространенными возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки группы А. В отличие от других разновидностей стрептококков, строение клеточных стенок этих бактерий имеет свои структурные особенности. Они представляют собой микроорганизмы округлой формы, которые размножаются попарно или образуют колонии, напоминающие вытянутую цепочку.
Заболевания и пути передачи
Стрептококки, относящиеся к группе А, вызывают очень тяжелые инфекционные болезни: пневмонию, фарингит, скарлатину, эндокардит, гломерулонефрит, ревматизм, послеродовой сепсис, перинатальные инфекции и многие другие. Данная бактерия попадает на слизистые оболочки, кожу, в кишечник человека, размножается, после чего проникает в кровь, поражая различные органы. Стрептококк может передаваться от больного человека по-разному – воздушно-капельным, половым, алиментарным (через продукты питания) или контактным (через грязные руки) путем. Причем чаще всего причиной заражения является несоблюдение элементарных правил гигиены.
Бета-гемолитический стрептококк
Среди других разновидностей этих бактерий, принадлежащих к группе А, самым опасным для организма человека считается бета-гемолитический стрептококк. Большинство людей, болеющих ангиной, фарингитом, отитом, «подхватили» именно эту стрептококковую инфекцию. Бета-гемолитический стрептококк отличается особенностью строения, воздействием на иммунитет, функциональной активностью. Если посмотреть на этот микроб в микроскоп, то можно увидеть сцепленные между собой шарики, напоминающие бусинки, нанизанные на нитку. Вообще, стрептококки классифицируются по их способности разрушать красные кровяные тельца – эритроциты. Так, альфа-гемолитическая бактерия разрушает клетки крови только частично, гамма-гемолитическая инфекция никак не нарушает структуру эритроцитов, а бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, вызывает полное разрушение (гемолиз) красных кровяных телец.
Что касается букв латинского алфавита, обозначающего ту или иную группу бета-гемолитического стрептококка, то они определяют тип строения клеточных мембран этих бактерий. Стрептококки, представляющие семейство группы А, характеризуются определенным составом среды, рН, антигенными свойствами, способностью размножения при различных температурных режимах. Некоторые специалисты предпочитают использовать другое латинское название бета-гемолитического стрептококка данной группы – Streptococcus pyogenes (пиогенный). По своей сути оба термина являются синонимами.
Кроме вышеперечисленных заболеваний, этот патогенный микроорганизм может стать причиной возникновения целого ряда других инфекционно-воспалительных патологий. К ним относятся стрептодермия, миозит (воспаление скелетных мышц), фасцит (боль в пятках), менингит, шейная (подчелюстная) флегмона, паратонзиллярный абсцесс (гнойное воспаление миндалин). Чтобы выявить наличие стрептококковой инфекции группы А, проводят бактериологическое исследование крови, берут соскоб с кожного покрова, мазок из горла.
Лечение стрептококковой инфекции группы А
В случае обнаружения в организме больного человека данного инфекционного возбудителя, назначается антибактериальная терапия. С этой целью применяют антибиотики из лекарственных групп пенициллинов, оксациллинов, цефалоспоринов, а также эритромицин. Штаммы бета-гемолитической стрептококковой инфекции группы А постоянно видоизменяются, становятся устойчивыми к некоторым медикаментам, поэтому важно правильно подобрать лекарство. Лучше других справляются с этой бактерией антибиотики пенициллиновой группы (например, Бензилпенициллин или Ампициллин), но они у многих людей вызывают аллергические реакции. В таких случаях врачи обычно останавливают свой выбор на препаратах эритромицинового ряда. К слову, если причиной заболевания стал бета-гемолитической стрептококк другой группы (серотипа), то не всегда требуется лечение антибактериальными средствами. Довольно часто иммунные силы организма способны самостоятельно справиться с инфекцией. В любом случае после перенесенного заболевания, вызванного стрептококком группы А, в организме человека вырабатывается так называемый типоспецифический иммунитет против штаммов именно этого инфекционного возбудителя.
Профилактические меры, позволяющие защититься от стрептококковой инфекции группы А общеизвестны: соблюдать правила личной гигиены, укреплять иммунную систему, в эпидемиологический период носить марлевые повязки. Берегите себя!
Определение
Streptococcus agalactiae - по классификации Лансфилда относится к бета-гемолитическим стрептококкам группы В.
Причины
Гемолитический стрептококк группы В часто передается половым путем. У мужчин - половых партнеров женщин-носительниц Streptococcus agalactiae - эта бактерия заселяет мочеиспускательный канал. Однако у женщин обсеменение влагалища обычно происходит путем загрязнения из заднего прохода при носительстве Streptococcus agalactiae.
Симптомы
Как у мужчин, так у женщин инфекция Streptococcus agalactiae обычно бессимптомна.
Стрептококки группы В вызывают вульвовагинит (у женщин) и уретрит редко. Однако вызванный ими цистит довольно распространен, особенно у беременных. В последнем случае он свидетельствует об инфицировании влагалища стрептококками группы В и о повышенном риске развития послеродового эндометрита и инфекции у новорожденного. S. agalactiae играет определенную роль в этиологии дородового излитая вод, хориоамнионита и преждевременных родов.
У новорожденных возможно два варианта инфекции стрептококками группы В. Ранняя инфекция проявляется, как правило, в первые 72 ч. жизни пневмонией, респираторным дистресс-синдромом и бактериемией, поздняя - обычно на 2-14 сут. жизни, чаще всего - менингитом. Летальность при ранней инфекции составляет 30-50%, при поздней - 15-25%.
S. agalactiae обнаруживают во влагалище 28% женщин, а на промежности и вульве - даже чаще. Резервуаром S. agalactiae является прямая кишка. Среди женщин, ведущих половую жизнь, носительство встречается чаще. Степень обсемененное S. agalactiae у женщины может возрастать без видимой причины.
Диагностика
Диагноз инфекции стрептококками группы В, подтверждают выделением этих бактерий. При дизурии и учащенном мочеиспускании, особенно у беременных, после тщательного подмывания получают среднюю порцию мочи для лабораторного анализа, окраски мазка по Граму и посева, и назначают какой-либо антибиотик.
Профилактика
Начинать терапию можно с нитрофурантоина, действующего на многие виды грамотрицательных и грамположительных бактерий. У беременных получают мазок из влагалища для выявления стрептококка. Если он обнаружен, назначают ампициллин, накапливающийся в очень высокой концентрации в моче, и в достаточно высокой - в стенке и в секрете влагалища. Носительство стрептококка группы В у беременной необходимо отразить в медицинской документации, чтобы во время родов ввести ампициллин для профилактики инфицирования новорожденного.
Лечение беременной ампициллином или другим подходящим антибактериальным препаратом не гарантирует искоренения S. agalactiae из влагалища. Беременную следует предупредить, что эта бактерия постоянно находится в прямой кишке, поэтому, чтобы уменьшить обсеменение влагалища, следует тщательно соблюдать личную гигиену. Кроме того, S. agalactiae может передаваться половым путем.
Стрептококки – это бактерии цепочковидной формы, которые обитают в микрофлоре организма человека. Очень часто они сосуществуют с такой инфекцией, как золотистый стафилококк. При благоприятной для бактерий среде, возможно развитие воспалительного или инфекционного процесса. Так как данные организмы не образуют споры, под воздействием солнечных лучей и специальных препаратов они быстро погибают.
Стрептококки типа Viridans (вириданс) составляют около 30–60% от общего количества бактерий в организме человека. Попадают они в организм вместе с потребляемой пищей. Чаще всего бактерии локализуются в ЖКТ, ротовой полости, половых органах, слизистой оболочке дыхательных путей и на коже.
Путь передачи
Развитие патологического процесса возможно только в том случае, если для этого будет благоприятная среда. Инфицирование стафилококками и стрептококками возможно следующими путями:
- аутоинфицирование;
- заражение извне.
В первом случае заражение возможно ввиду таких обстоятельств:
- самостоятельное удаление фурункул;
- стоматологические операции;
- инфекционные заболевания в полости рта;
- хронический ;
- удаление миндалин.
Инфекция передаётся такими путями:
- бытовой;
- половой;
- воздушно-капельный;
- пищевой;
- плацентарный (от заражённой матери ребёнку).
Наибольшую опасность составляет человек, у которого инфекция расположена в дыхательных путях. Это возможно при ангине или скарлатине.
Стрептококк может спровоцировать развитие таких заболеваний:
- рожистое воспаление;
- бронхит, ;
- абсцесс мягких тканей.
По статистике, заболевание диагностируется у 15% беременных женщин. Инфицирование плода с развитием фонового заболевания диагностируется у 0,3%. Наиболее часто стрептококковая инфекция провоцирует развитие пневмонии и ангины.
Стрептококковая пневмония
При попадании инфекции в дыхательные пути развивается пневмония. Но следует отметить, что такие патологические процессы возможны только в том случае, если у человека слишком ослаблен иммунитет.
Инфекция приводит к тому, что в альвеолах начинается воспаление, которое быстро захватывает соседние ткани. Это приводит к образованию экссудата в лёгких. В конечном счёте это ведёт к нарушению газообмена и пневмонии.
Симптомы стрептококковой пневмонии:
- лихорадка;
- кашель, без видимой на то причины;
- одышка.
Наиболее тяжело стрептококковую пневмонию переносят дети до 3 лет и люди пожилого возраста. Особенно, если у человека ослабленная иммунная система.
Возможные последствия стрептококковой пневмонии:
- абсцесс лёгкого;
- пневмосклероз.
Но если начать лечение пневмонии вызванной данной инфекцией, то осложнений можно избежать.
К основным причинам развития стрептококковой ангины можно отнести такие факторы:
- первичное попадание инфекции в детский организм;
- перенесённые ранее инфекционные или вирусные заболевания;
- длительное лечение антибиотиками, химиотерапия;
- ослабленный иммунитет.
Дети более восприимчивы к стрептококковой ангине ввиду того, что их иммунная система намного слабее, чем у взрослых.
Симптомы развития заболевания у детей:
- раздражительность, капризность;
- боль в горле;
- отказ от еды, значительное ухудшение аппетита;
- нестабильная температура тела;
- выделения из носа жёлтого, зеленоватого цвета;
- тошнота и рвота.
Такие симптомы у детей указывают на сильный или . Поэтому некоторые родители просто не обращаются своевременно за медицинской помощью, что значительно усугубляет положение.
Ввиду того, что такая инфекция довольно часто разрастается вместе с золотистым стафилококком, возможно развитие других, фоновых заболеваний. Также не стоит забывать, что ангина может стать причиной более сложных и опасных заболеваний у детей.
При стрептококковой ангине у детей может возникать сухой кашель и головная боль. В целом клиническая картина зависит от особенностей развития ребёнка и общего состояния здоровья. В более редких клинических случаях проявление стрептококковой инфекции у детей может сопровождаться высыпаниями в носу, на коже около носа. Как правило, такие инфекции сопровождаются золотистым стафилококком.
Возможные осложнения:
- менингит;
- отит;
- пневмония или хронический бронхит;
- абсцесс.
Таких осложнений у детей можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью.
Симптоматика
Единых симптомов у данной инфекции нет. Клиническая картина зависит от того, какую именно болезнь спровоцировал стрептококк. Наиболее распространённые симптомы данного инфекционного заболевания таковы:
- нестабильная температура тела;
- интоксикация организма;
- высыпания на коже;
- увеличенные лимфоузлы;
- боль в горле, без видимой на то причины;
- пониженное артериальное давление;
- некроз тканей.
Кроме вышеперечисленных симптомов нередко больного может беспокоить дискомфорт в области почек. В таком случае общий перечень симптомов может дополниться такими признаками:
- проблемы с мочеиспусканием;
- дискомфорт в области поражённого органа;
- при анализе мочи просматривается повышенный уровень гемоглобина и креатинина.
Наиболее верным признаком развития стрептококковой инфекции можно считать такие симптомы:
- покраснение поражённого участка;
- образование гноя;
- болезненные ощущения при надавливании.
Ввиду того, что в кровь могут попасть токсины, человек может пребывать в шоковом состоянии.
При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение может только усугубить положение и дать почву для развития другого фонового недуга.
Группы стрептококков
В официальной медицине принято различать такие группы данной инфекции:
- зеленящие или альфа-гемолитические;
- бета-гемолитические (стрептококки группы А);
- негемолитические.
Стрептококки группы А (пиогенный стрептококк) вызывают у человека различные недуги. Частота таких заболеваний зависит от сезона. Так, для детей наибольшую опасность составляют стрептококки в горле. В зимний период стрептококки в горле могут стать причиной развития ангины, фарингита, .
Инфекция при беременности
По статистике, стрептококковая инфекция диагностируется у 20% женщин в период беременности. К этиологическим факторам можно отнести следующее:
- несоблюдение интимной гигиены;
- ношение синтетического, узкого белья;
- использование нестерильных предметов для личной гигиены;
- незащищенный секс.
Следует отметить, что данная инфекция присутствует практически постоянно во влагалище. Но в период беременности организм женщины ослаблен, что даёт почву для развития данного инфекционного организма. Нередко стрептококк может активизироваться одновременно с золотистым стафилококком.
Возможные осложнения в период беременности:
- тяжёлые аллергические заболевания;
- гнойный отит;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сепсис;
- заболевания мочеполовой системы.
Что касается новорождённого, то здесь могут развиться такие осложнения:
- сепсис;
- менингит;
- пневмония;
- расстройства неврологического характера.
Если в период беременности будет диагностирован стрептококк вместе с золотистым стафилококком, то возможно развитие аллергических заболеваний у малыша.
Расстройства неврологического характера провоцирует стрептококк агалактия. Примечательно то, что данный подтип инфекции можно диагностировать только в период беременности. Кроме нарушений в нервной системе, стрептококк агалактия может стать причиной преждевременных родов и даже смерти плода. Как правило, диагностируется инфекция на 32–33 недели беременности.
Следует отметить, что золотистый стафилококк вызывает практические такие же заболевания, как и стрептококковая инфекция. Основное отличие состоит только в проявлении клинической картины и скорости развития заболевания. Так как в период беременности иммунная система ослаблена, риск развития любого заболевания значительно возрастает.
Чтобы этого избежать, в период беременности следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать правила личной гигиены. Таким образом, развитие заболеваний, вызванных стрептококком и золотистым стафилококком во время беременности, можно предотвратить..
Стрептококк в мазке влагалища может указывать на:
- уретрит.
Стрептококк в мазке зева или глотки указывает на ангину, фарингит, ларингит.
Что касается стрептококка в слизистой носа, то возможны такие заболевания:
Если поставить точный диагноз посредством вышеописанных методов невозможно, то проводиться дифференциальная диагностика.
Лечение
Основной курс лечения стрептококка состоит из приёма антибиотиков. Так как на организм длительное время будет оказываться воздействие сильные медикаменты, лечение включает приём лекарств для восстановления микрофлоры:
- линекс;
- аципол;
- бифиформ;
- цетрин;
- зодак.
Лечить инфекцию нужно только под присмотром врача. Если организм находиться в стадии сильной интоксикации, следует соблюдать постельный режим. Лишняя физическая активность может привести к серьёзным осложнениям.
Обратите внимание, что удалять самостоятельно налёт с горла при стрептококковой ангине нельзя ни в коем случае. Это приводит только к усугублению болезни. Также не рекомендуется лечить такие заболевания народными средствами без рекомендации врача.
Использовать народные средства для лечения можно только после консультации с врачом. Как правило, прописывают полоскание горла отваром ромашки и шалфея.
Профилактика и прогноз
Основные меры профилактики направлены на соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунной системы. Если лечение будет начато своевременно, осложнений можно избежать.
