의약품 - 바로 사용할 수 있는 형태의 의약품.
의약품(물질) - 질병의 예방 및 치료에 사용되는 천연 또는 합성 물질 중 하나 또는 혼합물.
대부분의 질병의 치료는 약물을 복용하지 않고는 완전하지 않습니다. 약물 요법은 회복을 촉진하고 예후를 개선하며 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 현대의학 덕분에 최근에 빠르고 고통스러운 죽음을 맞이한 많은 환자들이 길고 질 높은 삶을 살고 있습니다.
그러나 약물 치료의 성공 여부는 약물의 올바른 투여에 크게 좌우됩니다. 약물 복용 규칙을 알면 종종 피합니다. 부작용, 합병증, 바람직하지 않은 영향. 어린이, 노인 및 정신 질환 환자는 약물의 올바른 투여에 대한 특별한 통제가 필요합니다.
약물 복용에 대한 기본 규칙에 대한 지식은 약물 치료를 시기 적절하게 모니터링하고 보다 효과적이고 고품질의 치료에 기여할 것입니다.
약물 투여의 주요 경로
1. 비경구(약물은 추가로 투여됩니다. 위장관):
주사(근육내, 정맥내, 피하, 피내 등);
경피 또는 경피(피부 표면을 통해);
비강 (입으로);
강내;
외이도에;
눈의 결막 주머니로;
흡입(흡입);
질의.
2. 경장(약물은 위장관에 주입됩니다):
구강(입으로);
설하 및 협측(혀와 뺨 아래);
직장(직장을 통해);
십이지장(내강으로 십이지장);
위내 (위강으로).
약물 투여 경로의 장점과 단점:
정맥 투여
장점- 치료 효과의 빠른 달성, 혈액 내 약물의 용량을 정확하게 계산하는 능력, 다른 투여 경로에 의해 파괴되는 약물 투여 가능성.
단점- 환자의 정서적 스트레스, 통증, 자격을 갖춘 의료진의 필요성, 환자의 감염 가능성, 일부 합병증(혈전증, 색전증 등)이 발생할 가능성.
근육주사
장점- 치료 효과의 빠른 달성, 다른 투여 경로에 의해 파괴되는 약물 투여 가능성, 주사 부위에 약물의 "저장소"를 만드는 능력.
단점- 환자의 정서적 스트레스, 통증, 자격을 갖춘 의료진의 필요성, 환자의 감염 가능성, 혈관 또는 신경 손상 가능성, 모세혈관 혈류 속도에 대한 흡수의 의존성.
피하 투여
장점- 느린 흡수, 다른 투여 경로에 의해 파괴되는 약물 투여 가능성, 주사 부위에 약물의 "저장소"를 만드는 능력.
단점- 환자의 정서적 스트레스, 통증, 자격을 갖춘 의료진의 참여 필요성, 환자의 감염 가능성, 심각한 국소 순환 장애(쇼크, 당뇨병, 저혈압).
경피 투여
장점- 환자의 편의성, 자격을 갖춘 의료인의 참여가 필요 없으며, 혈액 내 약물의 일정한 농도 보장, 다른 투여 경로에 의해 파괴되는 약물 투여 가능성, 약물 복용 빈도 감소 .
단점- 치료 비용 증가, 제한된 약물 범위, 접촉 피부염 발병 가능성.
비강 투여
장점- 뇌로의 약물의 빠른 섭취, 빠른 개발효과, 자격을 갖춘 의료 인력의 참여가 필요하지 않으며, 다른 투여 경로에 의해 파괴되는 약물의 도입 가능성, 편의성 및 사용 용이성.
단점- 코 점막의 자극, 알레르기 반응비강 점막에서 약물의 작은 부분이 혈류, 제한된 약물 범위, 혈액 내 약물 농도를 일정하게 유지할 수 없습니다.
경구 투여
장점- 환자를 위한 편안함, 자격을 갖춘 의료 인력이 필요하지 않으며 장기 치료 가능성이 있습니다.
메인 제형
솔루션- 용액인 액체 제형 약재물, 알코올, 글리세린 또는 기타 액체 용제. 용액은 투명해야 하며 침전물과 부유 입자를 포함하지 않아야 합니다. 용액은 비경구 및 경장 투여 모두에 사용할 수 있습니다.
수용액 1방울은 0.05ml, 1ml - 20방울, 1티스푼은 5ml 또는 100방울, 디저트 스푼 1개는 7.5ml 또는 150방울, 1테이블스푼은 15ml 또는 300방울입니다.
주입 및 달인- 식물성 원료로 준비됩니다. 이러한 제형은 유효 기간이 제한되어(3일 이내) 서늘하고 어두운 곳에 보관해야 합니다.
의사- 압착하여 얻은 고체 제형 약... 경구 투여에 사용됩니다. 외용으로 분쇄하거나 물에 녹인 후 분말로 사용할 수 있습니다.
당의정- 과립에 의약 물질을 층으로 쌓은 결과로 얻어지는 고체 제형. 경구 투여에 사용됩니다. 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오.
캡슐- 내부의 원료의약품이 젤라틴 또는 기타 물질의 껍질로 덮인 고형 제형. 캡슐은 약물의 쓰거나 불쾌한 맛과 냄새를 은폐하고 섭취를 촉진하고 위의 조기 파괴 또는 점막에 대한 원치 않는 영향으로부터 약물을 보호합니다. 구강또는 위.
양초- 제형, 고체인 경우 실온그리고 체온에서 녹습니다. 직장 및 질 투여에 사용됩니다. 서늘한 곳에 보관합니다.
석고- 체온에서 피부를 부드럽게하고 접착시키는 플라스틱 덩어리 형태의 제형.
연고- 점성이 있는 연질 제형으로 외용으로 사용되며 건조 물질의 함량이 25% 미만입니다.
약을 올바르게 복용하는 방법
식품 및 의약품
약물 치료의 효과는 약물 섭취가 음식 섭취, 그 구성과 어떻게 관련되어 있는지에 크게 좌우됩니다. 또한 음식과의 상호작용을 고려하지 않고 사용하는 많은 약물은 몸에 이롭기보다는 오히려 해를 끼칠 수 있습니다. 대부분의 지침에는 식사 전 또는 후에 이 약을 복용해야 하는지 여부가 나와 있습니다. 달리 명시되지 않는 한, 이 약은 식사 전에(공복 상태에서) 복용합니다. 공복에 복용하는 것은 적어도 식전 30분 또는 식후 4시간 후에 약물을 사용하는 것으로 간주됩니다. 우리가 약과 함께 마시는 것도 음식이기 때문에 주치의에게 이 액체(우유, 각종 과일 주스, 광천수등) 약물과 반응하고이 약물을 마시는 것이 더 나은 액체. 의약품 복용 조건(식전·후, 씹는 것, 무엇을 마셔야 하는지, 복용 후 구강 치료가 필요한지 여부 등)은 해당 항목의 의약품 설명서에 명시해야 한다. "투여 방법 및 복용량".
술과 마약
많은 약물이 알코올과 호환되지 않습니다. 그로 인한 부작용은 환자의 생명과 건강에 실질적인 위협이 될 수 있습니다. 약물을 복용하는 환자가 알코올을 섭취할 예정이라면 주치의에게 금기 사항이 있는지 문의해야 합니다.
약물 이름
각 약에는 세 가지 유형의 이름이 있을 수 있습니다.
전체 화학 이름 반영 화학 구조의약 물질(이러한 이름은 처방에 적합하지 않으며 의학 용어에 사용되지 않음)
국제 아닌 소유권 이름(비독점 이름) - 싱글 국제명특정 의약 물질을 포함하는 제제는 많은 상표명을 가질 수 있습니다.
상표명(독점) 이름 - 특정 제조업체에서 생산한 특정 제형의 이름.
장기간 약물을 복용하는 경우에는 같은 브랜드의 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 다른 브랜드 이름의 약을 사용할 수 있지만 동일한 국제 비독점 이름을 사용하는지 확인해야 합니다. 현재 의약품 시장에는 기술을 위반하고 품질이 낮은 물질로 만들어진 의약품이 많기 때문에 의약품을 변경할 때 전임자와 동일한 치료 효과가 있는지 여부를주의 깊게 모니터링해야합니다.
약물의 용량 및 투여 방법
복용량은 몸에 들어가는 약물의 양입니다. 단일, 일일 및 코스 복용량을 구별하십시오. 일일 복용량의사의 처방에 따라 환자에게 1회 이상 투여합니다. 의약품의 투여 량 (한 정제, 캡슐 등의 의약 물질의 양)은 질량 단위-밀리그램, 그램으로 표시됩니다. 동일한 약물과 동일한 크기의 정제가 다른 양의 약물을 함유할 수 있음을 기억해야 합니다. 그 차이는 매우 중요할 수 있습니다. 따라서 "절반의 정제" 또는 "정의 1/4"과 같은 투여량 정의를 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 약국에서 약을 구입할 때 의사가 한 번에 처방 한 것과 똑같은 양의 약이 들어있는 약을 사려고 노력해야합니다. 처방된 용량이 1정의 용량보다 많은 경우, 정제의 수는 처방된 용량의 배수인 것이 바람직하다. 분할 위험이 있는 경우에만 태블릿을 분할할 수 있습니다. 당의정과 캡슐은 분할하지 않는 것이 좋습니다. 어린이, 노인 및 일부 수반되는 질병으로 고통받는 사람들의 복용량에주의를 기울일 필요가 있습니다.
약 복용을 위한 특별한 시간
환자의 질병 발현 리듬에 따라 약물을 처방하는 관행이 있습니다. 이 관행은 약물 노출의 효과를 높이고 부작용 가능성을 줄입니다. 예를 들어, 야간 발작을 완화하는 약물 기관지 천식환자는 늦은 밤에 복용하고 관절염이나 관절염 환자의 통증을 완화하거나 줄이는 약물은 밤에 잠에서 깬 직후에 복용합니다. 일부 약물의 복용량은 하루 중 시간에 따라 다릅니다. 주치의는 환자 또는 그의 사랑하는 사람과 약물 복용을 위한 특별한 시간에 대해 논의해야 합니다.
다른 약물과의 상호작용
환자에게 약을 처방하는 의사는 환자가 받는 다른 약에 항상 관심이 있는 것은 아닙니다. 약물의 상호 작용은 예상되는 효과의 약화 또는 향상, 부작용의 출현으로 이어질 수 있음을 기억해야합니다. 주치의가 약을 처방할 때 환자가 받고 있는 다른 약을 그에게 알려야 합니다. 귀하가 복용하고 있는 모든 의학적 상태와 약의 목록을 작성하고 이 목록을 정기적으로 의료 제공자와 논의하는 것이 매우 도움이 됩니다.
약물 복용 목적
환자는 자신이 이 약을 복용하는 이유를 알아야 합니다. 완치(완전히 치료)하거나 질병의 증상을 줄이기 위해(불편한 증상의 전체 또는 일부를 제거하기 위해). 환자는 또한 이 약 사용의 효과를 기대할 수 있는 범위와 범위를 이해해야 합니다. 또한 예상되는 효과가 언제 발생해야 하는지 의사와 상의해야 합니다. 효과가 나타나지 않거나 충분히 발생하지 않은 경우 주치의에게 알릴 필요가 있습니다.
금기 사항
지침의 이 섹션을 주의 깊게 연구하십시오. 주치의가이 약 처방에 대한 환자의 금기 사항을 고려하지 않았을 수 있습니다.
유통 기한
의약품의 유통기한을 알고 유통기한이 지난 의약품을 사용하지 않아야 합니다. 달인과 같은 일부 제형은 특별한 보관 조건이 필요하고 부패하기 쉽다는 점을 기억해야 합니다. 색상, 일관성, 투명도, 구조 등의 변경 - 만료되고 사용할 수 없는 약물의 확실한 징후. 특별한 주의만료 된 약을 버리는 것을 서두르지 않기 때문에 노인이 보관 한 약의 유통 기한에주의를 기울일 필요가 있습니다. 유통 기한이 만료된 모든 의약품은 단호하게 폐기해야 합니다.
보관 조건
지침을 읽고 보관 조건을 준수하십시오. 어린이, 노인, 정신질환자가 있는 곳에서는 의약품을 보관할 때 각별한 주의가 필요합니다. 패키지와 별도로 보관된 알약은 사용할 수 없습니다. 모양이 비슷하고 환자에게 필요한 약이 아닐 수 있습니다. 또한 단일 정제의 유효 기간과 복용량을 결정하는 것은 불가능합니다.
부작용
지시 사항을주의 깊게 연구해야합니다 (약물과 함께 패키지에 있어야합니다!) 그리고이 약을 복용 할 때 발생할 수있는 부작용에 대해 숙지하십시오. 설명된 효과가 발생하면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
입학 조건
환자는 약을 얼마나 오래 복용해야 하는지 알아야 합니다.
동의이 약으로 치료를 받고 있는 환자
법에 따르면 약을 처방할 때 의사는 이 약으로 치료하기 위해 환자의 동의를 받아야 합니다. 의사는 가능한 치료 결과에 대해 환자에게 알려야 합니다. 부작용및 합병증.
약물 복용에 대한 특별 조건 및 예방 조치
약을 처방할 때 복용에 특별한 조건이 있는지 의사와 반드시 확인하십시오. 특별한 조건은 입원 시간, 입원 방법, 입원 규칙, 약물 복용 후 행동 규칙 등과 관련될 수 있습니다. 감독하에 어린이, 노인 및 정신 질환자가 약물 사용을 권장합니다. 정신병 환자의 경우 입으로 약을 복용한 후 환자가 약을 삼켰는지 확인하고 볼 뒤에 숨지 않도록 해야 합니다. 많은 약물이 임신 또는 수유 중인 여성에게 허용되지 않습니다. 약을 처방할 때 의사에게 임신과 모유 수유 시기에 대해 알려야 합니다.
약물 복용 기간
많은 만성 질환평생 약물 치료가 필요합니다. 처방된 약에 대해 환자가 충분히 오래 복용하면 시간이 지남에 따라 중독이 발생할 수 있습니다. 약물은 더 이상 원하는 효과를 내지 못합니다. 또 다른 위험은 다음과 같습니다. 장기간 사용많은 약물이 신체에 바람직하지 않은 영향을 미치고 합병증이나 질병을 일으킬 수 있습니다. 따라서 장기 치료의 효과를 모니터링하고 환자의 상태를 모니터링해야 합니다. 주치의로부터 환자가 이 약을 얼마나 오래 복용할 수 있는지 알아내고 즉시 교체해야 함을 의사에게 상기시켜야 합니다.
갑작스런 약물 철수
약물, 특히 장기간 약물의 갑작스런 중단은 치료 지속을 꺼려하거나 이 약물의 부족으로 인해 환자가 복용하는 환자가 받고 있는 질병의 악화 또는 재발을 초래할 수 있습니다. 치료. 그리고 호르몬 약물의 갑작스러운 중단은 금단 증후군의 발병을 위협합니다. 이는 건강뿐만 아니라 환자의 생명 자체를 위협하는 심각한 상태입니다. 약물 중단은 종종 점진적이거나 다른 약물로의 변경을 동반해야 함을 기억해야 합니다. 약물 요법의 완료는 담당 의사와 동의해야 합니다. 환자는 약물 섭취를 놓친 경우 무엇을 해야 하는지도 알아야 합니다.
여드름은 다양한 약물 치료 중 또는 치료 후에 종종 나타납니다. 이러한 여드름을 약물이라고 합니다.
영형 호르몬 피임약: Ovral, Norlestrin, Lestrin, Norinil - 여성 호르몬 에스트로겐의 자연 생산을 방해할 수 있습니다.
영형 항간질제:페니토인, 트리메타디온 - 피부를 통해 배설될 때 피부 자극을 일으킴.
영형 항결핵제: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol - 비타민 대사와 간 기능을 방해합니다.
영형 항우울제: Amineptin, Methohexital, Surital, Pentotal - 호르몬 불균형과 알레르기를 유발할 수 있습니다.
영형 스테로이드 호르몬:국소 코르티코 스테로이드, 전신 코르티코 스테로이드, 단백 동화 스테로이드, 게스타겐 - 인슐린 및 테스토스테론 생성에 영향을 미치므로 많은 양의 글리세롤과 지방산이 피지선에 축적됩니다.
영형 항생제: Unidox, Solutab, Tetracycline, Doxycycline - 알레르기 반응과 세균불균형을 유발할 수 있습니다.
영형 비타민B 1, B 2, B 6, B 12, D 2- 발진은 비타민 과다증과 알레르기의 징후일 수 있습니다.
적합하지 않은 화장품 사용.
크림, 파우더, 로션, 블러셔 및 아이섀도 - 이러한 유형의 화장품은 피부 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 여드름을 가리면 발진 수가 증가합니다. 특히 위험한 것은 구성에 오일과 글리세린을 포함하는 점성 제품입니다. Comedogenic은 모공을 막고, 코돈의 출현을 유발하고, 호흡을 방지하는 피부 표면에 마이크로 필름을 생성하는 화장품입니다. 어떤 성분이든 몸에 흡수되지 않고 피부에 자극을 줄 경우 여드름을 유발할 수 있습니다. 따라서 수성 제품조차도 코메도제닉이 될 수 있습니다.
부적절한 화장품 관리.
열악한 개인 위생과 과도한 청소 모두 여드름을 유발할 수 있습니다. 이는 피부의 자연 방어력과 산-염기 균형이 무너지기 때문입니다.
비타민 A와 E가 부족합니다.
부족 비타민 A(레티놀
) 과각화증(표피 상층의 확대 및 압축)을 유발합니다. 또한 피부 박리, 조기 노화, 피지선 작업 중단, 여드름, 튼살 및 여드름 흉터의 출현으로 그 부족이 나타납니다. 레티놀은 피부의 정상적인 기능을 보장하고 면역 체계, 미생물에 대한 내성을 증가시키고 상피 세포의 회복을 촉진합니다. 또한이 비타민은 피부의 순도를 담당하는 여성 성 호르몬의 생성에 관여합니다.
효과적인 보호피부는 비타민 A와 E의 상호 작용에 의해 제공됩니다( 토코페롤
). 후자는 손상된 세포막을 복원하고 세포를 파괴하고 노화를 유발하는 자유 라디칼을 중화합니다. 또한 비타민 E
생식기의 작용과 호르몬 생산에 유리하게 영향을 미칩니다.
경미한 피부 부상.
피부가 여드름에 걸리기 쉬운 경우 미세 외상조차도 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 한 번 더 손으로 얼굴을 만지는 것은 권장하지 않으며, 옷이나 수화기에 피부를 문지르지 않도록 해야 합니다. 스스로 여드름을 터뜨리려고 하면 감염이 피부 근처로 퍼집니다. 대부분의 경우 이 과정은 코에서 귀로 진행됩니다. 비강 삼각형 부위의 여드름을 짜내는 것은 특히 권장하지 않습니다. 이렇게 하면 박테리아가 혈류에 들어갈 수 있습니다.
여드름의 종류는?
모든 요소 좌창두 가지 형태로 나눌 수 있습니다.
1. 염증성 형태.여기에는 염증과 진정이 일어나기 쉬운 요소가 포함됩니다.
영형 평범한- 가장 흔한 청소년 여드름. 그들은 보통 18세가 되면 스스로 사라집니다.
영형 콩글로바타- 큰 구형 요소. 그들은 고름이있는 낭종과 충치가 형성되기 쉽습니다.
영형 번개- 빠르고 강하게 화농성으로 나타납니다. 그 자리에 궤양과 유사한 상처가 종종 형성됩니다. 동시에 건강 상태가 크게 악화되고 신체의 중독이 시작되고 온도가 상승합니다. 13-17세의 남성 청소년에서 더 흔합니다.
영형 기계적 여드름- 피부에 대한 기계적 작용의 결과로 발생합니다. 종종 옷이 피부를 짜거나 문지르는 장소에 있습니다.
2. 비염증성 형태 -면포(검은 점), 박리된 상피와 두꺼워진 피지가 있는 모낭 구멍의 막힘.
유사한 정보:
- 인용구; 환경에서 자연 테마를 사용하기 위한 자연 및 회화 기법.
- XI. 취학 전 교육 기관에 어린이를 입학시키기위한 요구 사항, 그날의 체제 및 교육 과정 조직
각각의 경우에 고혈압의 발병은 특정 요인의 영향에 달려 있습니다. 약물몸에. 약물 복용은 혈관벽에 직접적인 영향을 미치는 알도스테론 생성을 증가시켜 동맥 경련, 교감 부신, 레닌-안지오텐신 및 기타 시스템의 자극을 유발할 수 있습니다.
약물 유발 고혈압은 일반적으로 부정적인 영향을 미치는 약물을 철회 한 후 지표가 다르다는 점에서 다릅니다. 혈압점차적으로 정상화합니다.
다음 약물은 고혈압을 유발할 수 있습니다.
- 일부 항우울제;
- 식욕 감소/증가 수단;
- 코르티코스테로이드 약물;
- 글루코코르티코이드(덱사메타손, 프레드니솔론 등);
어떤 시스템이 있는지 자세히 살펴 보겠습니다. 인간의 몸나열된 약물 중 일부가 영향을 받을 수 있습니다.
카페인, 페닐에프린, 에페드린 등과 같은 교감신경 흥분제, 마취제(케타민), 기관지 확장제, 특정 향정신성 및 식욕 개선 또는 감소 약물의 수용은 교감부신계의 자극을 유발합니다. 다량의 노르에피네프린이 혈류로 방출되기 때문에 티라민을 함유한 식품(초콜릿, 간, 치즈, 콩류, 맥주, 적포도주)을 동시에 섭취하는 모노아민 산화효소 억제제도 다음을 유발할 수 있습니다. 갑작스런 점프혈압.
감초 (감초 뿌리) 남용, 미네랄 코르티코이드 및 경구 피임약 섭취, 완하제 과다 섭취는 레닌 방출과 함께 레닌 - 안지오텐신 시스템의 활동을 유발하여 혈압을 증가시킬 수 있습니다.
어떤 경우에는 글루코코르티코이드, 에리트로포이에틴, 옥시토신 및 바소프레신을 사용할 때 혈관 경련이 발생하며 항생제 및 설폰아미드와 같은 약물에 대한 알레르기 반응이 나타납니다. 글루코코르티코이드는 혈관 경련뿐만 아니라 체내 나트륨 및 체액 저류로 인해 압력 수준에 상당한 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이것은 혈관벽을 포함한 조직의 부종, 순환액의 증가로 이어집니다.
고혈압 치료에 사용되는 특정 약물(예: 아드레날린 차단제)은 갑자기 취소하면 갑작스러운 혈압 상승을 유발할 수 있습니다. 따라서 특히 의사에게 알리지 않고 그러한 약물의 섭취를 갑자기 중단할 수 없습니다. 처방된 약이 혈압을 높이면 의사만이 다른 약으로 바꾸거나 복용량을 줄일 수 있습니다.
코노넨코 율리아 비탈리에브나
2학년생, 전공 "일반의학" GAOU SPO NSO "KMT", Kupino
이자형- 우편: 코티아 [이메일 보호됨] NG . 루
Dzhalovyan Arfenya Arnoldovna
과학 감독관, 특수 교육 NSO "KMT"의 국가 자치 교육 기관 교사, Kupino
어린이에게 사용되는 약물 그룹의 수는 제한되어 있습니다. 러시아에 등록된 12,000개의 약물 중 1,000개 미만이 소아과에 사용됩니다. 하지만 약물 요법소아과 의사의 모든 의료 업무의 기초를 구성합니다. 이 활동은 주로 외삽을 기반으로 합니다. 즉, 성인 질병의 약물 요법 원칙을 아동기 질병 치료로 이전합니다. 많은 고효능 약물의 사용은 해당하는 임상 및 약리학적 연구가 어린 아동에 대해 수행되지 않았기 때문에 특정 연령부터만 허용됩니다. 이는 신생아 및 영유아를 대상으로 이러한 연구를 수행하는 데 어려움이 있고 조기 적응이 부족하기 때문입니다. 어린 시절약물 테스트에 대한 동의된 권장 사항.
어린이를위한 약을 처방 할 때 다음을 고려해야합니다.
1. 무게
2. 그의 나이
3. 의약품의 형태
모든 약물이 어린 나이에 어린이에게 처방 될 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어 첫 달에 항생제를 사용하고 특히 어린이의 일생은 지속적인 dysbiosis, 2 차 효소의 형성으로 이어질 수 있습니다. 위막성 장염과 같은 심각한 합병증의 부족 및 발달. 또한, 이와 관련하여 가장 위험한 것은 암피실린입니다. 또한 다음을 포함하는 약물 활성 성분, 조직의 성장과 발달을 방해하고 면역을 낮추고 독성을 증가시키는 것은 어린이에게 처방되어서는 안됩니다. 예를 들어, 테트라사이클린은 8세 미만의 어린이에게 사용되지 않습니다. 뼈 조직치아와 뼈의 성장과 발달을 방해함으로써 1 세 미만의 어린이에게 알코올이 함유 된 의약품을주는 것은 금지되어 있습니다. 신생아 및 유아에게 금기 아세틸 살리실산, 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 그 중 하나가 라이 증후군입니다. 소아과에서는 과민증뿐만 아니라 약물 의존도를 유발하기 때문에 코데인 함유 진해제는 사용하지 않습니다. 한약재 선택에 대한 많은 오해가 있습니다. 항상 안전하고 효과적인 것은 아니기 때문입니다. 따라서 약초 완하제는 효과적이지만 점막에 자극을 줄 수 있고 장기간 사용하면 유전 적 수준의 변화를 일으킬 수 있기 때문에 안전하지 않습니다. 약초 거담제는 알레르기 반응을 일으키고 위벽을 자극할 수 있습니다. 평소 사용하는 허브는 용량이 적으므로 반응하지 않습니다. 맛이 나다어린이용 의약품에 대한 요구 사항.
약물의 형태를 선택할 때 어린이의 선호도를 고려해야합니다. 일반적으로 어린이용 약물에는 다음이 포함됩니다. 부형제(꿀,과일시럽) 맛과 향이 좋아 약물의 섭취를 크게 용이하게 한다.
일부 약물 사용의 특징.
진통제는 해열제입니다.
WHO 권고 "소아 급성 호흡기 감염의 발열 치료"(1993) 및 국내 권고에 따라 어린이의 체온이 39.0ºC(직장 측정) 또는 38.5ºC(액와 측정)를 초과하는 경우 해열제를 처방해야 합니다. 열성 경련이 발생할 위험이 있는 어린이는 예외입니다. 심각한 병폐 또는 심혈관계 및 생후 첫 2개월의 어린이.
비오피오이드 진통제(진통제-해열제)는 소아과 진료에서 가장 널리 사용되는 약물 중 하나입니다. 그들은 해열, 항염, 진통 및 항혈전 작용 메커니즘의 독특한 조합으로 구별됩니다. 가능한 응용많은 질병의 증상을 완화하기 위해 이러한 약의. 진통제, 해열제의 높은 효과에도 불구하고 어린이에게 사용하는 것이 항상 안전한 것은 아닙니다. 현재, 아세트아미노펜(파라세타몰)과 이부프로펜만이 높은 효능과 안전성에 대한 기준을 완전히 충족하며 WHO 및 국가 프로그램에서 소아용 해열제로 권장됩니다. 아세트아미노펜과 이부프로펜은 생후 3개월부터 사용할 수 있습니다. 아세트아미노펜의 단일 용량 - 10-15 mg/kg, 이부프로펜 5-10 mg/kg. 해열제의 재사용은 4-5 시간 이내에 가능하지만 하루에 4 번 이하입니다. 425,000명 이상의 사람들이 참여한 19개 연구의 데이터를 분석한 결과 아세트아미노펜이 천식 위험을 1.6배 증가시키는 것으로 나타났습니다. 어린이. 자궁 내에서 약물을 투여받은 사람들은 천식 발병 위험이 1.3배, 마른 천명음이 1.5배 증가했습니다. 한 연구에 따르면 이 약은 어린이의 천식 위험을 3배 증가시켰습니다. 그러나 이러한 이유로 약물 사용을 포기해서는 안됩니다. 의사가 어린이의 발열 치료를 위해 아세트아미노펜을 권장하는 경우 "약물 복용에는 항상 약간의 위험이 있지만" 부모에게 조언해야 합니다.
Ibuprofen(어린이용 Nurofen)은 뚜렷한 해열, 진통 및 항염 효과가 있습니다. 1983년 이부프로펜은 영국에서 처음으로 OTC 지위를 부여받았습니다. 이부프로펜의 성공은 정말 놀라웠습니다. 1985년 말까지 1억 명이 넘는 사람들이 이 약을 사용하고 있었습니다.
요약하면, 이부프로펜과 파라세타몰은 소아과 진료에서 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다.
· 장산통 및 역류가 있는 유아에게 사용되는 약물.
위장관의 기능 장애는 어린이의 90%에서 발생하며 다음과 같은 형태로 나타납니다.
1. 장산통증후군
2. 역류 증후군
3. 불규칙한 장 증후군(지연 및 이완 기간).
심한 복통과 역류로 약물 교정이 표시됩니다.
1. 근방성 진경제, 예를 들어 Riabal을 0.25ml의 단일 용량으로 수용. 일반적으로 약물의 단일 주사로 충분합니다.
2. 제산제(포스팔루겔, 말록스, 네오스멕틴)의 사용. 치료 과정은 6 개월 미만의 어린이의 경우 14 일 - 1 개월, 각 수유 후 ¼ 봉지 또는 1 티스푼입니다. 각 수유 후 ½ 봉지 또는 2 티스푼 - 6-12개월 어린이의 경우;
· 진단 검색 단계에서 복통이 있는 소아에서 표적 진경제 사용 가능성.
어린이의 복통의 원인을 확인하려면 다음이 필요할 수 있습니다. 추가 검사종종 며칠이 걸립니다. 대부분의 경우 이 통증은 위장관 평활근 경련의 결과입니다. 이와 관련하여 표적 진경제, 특히 hyoscine butyl bromide(Buscopan)의 사용이 정당한 것으로 보입니다. 효신부틸브로마이드(Hyoscine butylbromide)는 혈뇌장벽을 관통하지 않는 M-항콜린성 차단제로서 항콜린제에 흔히 나타나는 혈관반응과 혈압강하를 일으키지 않는다. 이 약물은 소아과에서 오랫동안 사용되어 왔으며 6세 어린이에게 사용할 수 있으며 안전성이 우수합니다.
신생아에게 약물 도입의 특징.
신생아용 의약품은 정맥 주사하는 경우가 더 많고 근육 및 피하 주사하는 경우가 상대적으로 적습니다. 그러나 소아의 상태의 특성에 따라 경구, 흡입 또는 직장으로 약물을 투여할 수 있습니다.
· 약물의 정맥내 투여의 특징.
주사용 정맥을 선택할 때 특히 동맥관과 난원공이 열려 있는 경우 어린이 머리의 피부 정맥을 통해 주사된 약물이 폐 순환 혈관으로 매우 빠르게 들어간다는 사실을 고려해야 합니다. 어린이, 특히 미숙아의 두피 정맥에 약물을 주입하면 뇌 혈류의 잠재적 인 위반을 간접적으로 나타내는 뇌파의 변화가 동반된다는 점을 강조해야합니다. 따라서 약물 도입을 위해 팔꿈치와 팔뚝의 피부 주름에 위치한 정맥을 겨드랑이 부위에서 덜 자주 사용하는 것이 좋습니다.
· 약물의 근육내 및 피하 투여의 특징.
신생아에 대한 IM 투여는 거의 사용되지 않으며 일반적으로 어떤 이유로든 약물의 정맥내 투여가 불가능한 경우에 사용됩니다. 근육 주사를 수행 할 때 특히 병리학으로 신생아의 혈역학 적 시스템의 불안정성으로 인해 심혈관계의, 호흡 부전, 저혈량증, 중독, 약물이 주사 부위에 축적되어 근육에 약물 저장소가 생성될 수 있습니다. 혈류 속도가 회복되면 약물이 저장소에서 빠르게 방출되기 시작할 수 있으며 그 결과 혈장 농도가 급격히 증가하고 독성 값에 도달할 수 있습니다. 약물 저장소를 만들 가능성이 훨씬 높기 때문에 신생아에게 약물을 S / c 투여하는 것은 훨씬 덜 자주 사용됩니다. 또한 피하 주사는 아기에게 심한 통증을 유발할 수 있으며 이는 자연스럽게 신생아의 상태에 악영향을 미칩니다.
· 약물의 흡입 투여의 특징.
약물 투여의 흡입 방법은 폐 질환의 치료, 예를 들어 미숙아의 호흡 곤란 증후군의 예방 및 치료에 가장 많이 사용됩니다. 그러나 약물 투여의 흡입 방법을 사용할 때 점막이 호흡기신생아는 쉽게 취약하며 흡입된 공기에 약물을 분사하면 자극, 홍조, 손상 등을 유발할 수 있습니다.
· 비강내 약물 투여의 특징.
최근에는 소아에 대한 친유성 약물의 비강내 투여의 효율성이 높다는 보고가 있다. 예를 들어, 수면제 미도졸람의 비강내 투여는 마취 전 예비투약에 효과적으로 사용된다. 이 경우 약물의 용량이 적고 근육 내 또는 직장 투여 경로보다 효과가 빠르게 나타납니다.
· 경피 약물 투여의 특징.
성인과 달리 어린이, 특히 신생아에서 약물은 피부를 통해 쉽게 흡수됩니다. 그들의 투여의 경피 경로. 이것은 신생아의 피부는 한편으로는 혈액이 잘 공급되고 다른 한편으로는 매우 얇은 각질층을 가지고 있기 때문입니다. 동시에 신생아의 피하 지방 조직은 거의 없습니다. 이 모든 것이 신생아의 피부에 적용되는 약물이 혈류에 쉽고 빠르게 흡수되어 어린이의 생명에 위험한 농도에 도달할 수 있다는 사실로 이어집니다. 따라서 예를 들어 신생아, 특히 미숙아의 피부를 치료하기 위해 요오드의 알코올성 팅크를 사용하면 빠른 흡수와 혈장 내 요오드 농도의 급격한 증가를 동반할 수 있으며, 이는 차례로 갑상선의 분비 기능을 억제합니다. 덜 위험한 것은 신생아에게 붕산을 함유한 분말을 사용하는 것입니다. 신생아의 기저귀 발진 부위에 분말을 바르면 붕산의 빠른 흡수와 조직 및 기관, 특히 신장에서의 농도가 급격히 증가하여 사망에 이를 수 있습니다.
· 특산품 경구 투여엘에스.
신생아용 Peros 약물은 일반적으로 다음과 같이 투여됩니다. 수용액및 정지. 이 약물 사용 방법을 사용하면 염산 분비가 현저히 감소하고 위의 대피 능력이 느려지기 때문에 신생아의 위장관에서 약물 흡수의 특성을 고려해야합니다. 위장에 장기간 약물이 머무르면 약물의 완전한 흡수가 촉진되어 결과적으로 혈장 내 약물 농도가 증가할 수 있습니다. 신생아의 장내 약물의 체류 시간은 약물의 연동이 불안정하고 음식 섭취와 항상 관련이 있는 것은 아니기 때문에 예측하기 어렵습니다. 그러나 수유 전후의 신생아에서는 약물 흡수 속도가 느려집니다. 신생아를 치료할 때 많은 약물, 심지어 자당의 고삼투압 용액이 괴사성 장염을 유발할 수 있음을 염두에 두어야 합니다.
· 약물의 직장 투여의 특징.
약물 투여의 직장 경로는 매우 간단하고 편리합니다. 그러나 신생아의 경우 직장으로 투여된 약물이 장내강에 같은 시간 동안 유지되지 않아 자연적으로 흡수량과 결과적으로 혈액 내 약물 농도에 영향을 미칩니다. 또한 신생아의 직장 점막은 매우 섬세하고 약물이 자극과 염증을 유발할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
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