Biliáris diszkinézia - diagnózis, tünetek és kezelés. A choleretic gyógyszerek listája az epe pangása esetén Mely tabletták távolítják el az epét

Choleretic szerek - gyógyszerek, fokozza az epeképződést vagy elősegíti az epe kiválasztását in duodenum.

Epe ( bilis- lat., fel- angol) - a hepatociták által termelt titok. Az epetermelés folyamatosan megy végbe a szervezetben. A májban termelődő epe az extrahepatikus epeutakba választódik ki, amelyek a közös epevezetékbe gyűjtik össze. A felesleges epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol az epehólyag nyálkahártyájának vízfelvétele következtében 4-10-szer koncentrálódik. Az emésztési folyamat során az epehólyagból származó epe a nyombélbe kerül, ahol részt vesz az emésztés és a lipidek felszívódásának folyamataiban. Az epe áramlását a belekben neuroreflex mechanizmusok szabályozzák. Humorális tényezőktől az epeelválasztás folyamatában legmagasabb érték kolecisztokinint (pankreozimint) tartalmaz, amelyet a duodenum nyálkahártyája termel, amikor a gyomortartalom belép oda, és serkenti az epehólyag összehúzódását és kiürülését. A belekben való mozgás során az epe nagy része a falakon keresztül felszívódik a tápanyagokkal együtt, a többi (kb. egyharmada) a széklettel távozik.

Az epe fő összetevői az epesavak (BA-k) - 67%, körülbelül 50% primer FA-k: kóliás, kenodezoxikól (1:1), a fennmaradó 50% másodlagos és tercier FA-k: dezoxikól, litokól, urzodezoxikól, szulfitokól. Az epe összetétele foszfolipideket (22%), fehérjéket (immunglobulinok - 4,5%), koleszterint (4%), bilirubint (0,3%) is tartalmaz.

Kémiai szerkezetük szerint a FA-k a kolánsav származékai, és a koleszterin-anyagcsere fő végtermékei. A legtöbb FA glicinhez és taurinhoz konjugált, ami stabillá teszi őket alacsony pH-értékeken. Az epesavak elősegítik a zsírok emulgeálódását és felszívódását, visszacsatolási mechanizmuson keresztül gátolják a koleszterinszintézist, jelenlétüktől függ a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódása. Ezenkívül az epesavak növelik a hasnyálmirigy enzimek aktivitását.

Az epe kialakulásában vagy a nyombélbe való kiáramlásában fellépő zavarok különböző természetűek lehetnek: májbetegség, epeúti diszkinézia, az epe fokozott litogenitása stb. A racionális cholereticus szer kiválasztásakor figyelembe kell venni a choleretic gyógyszerek farmakodinamikáját.

A vezető hatásmechanizmustól függően a choleretic szerek két alcsoportra oszthatók: az epe és az epesavak képződését fokozó szerek ( Choleretica, Cholesecretica), és elősegíti annak felszabadulását az epehólyagból a nyombélbe ( Cholagoga, vagy Cholekinetica). Ez a felosztás meglehetősen önkényes, mert A legtöbb choleretic gyógyszer egyidejűleg fokozza az epe szekrécióját, és megkönnyíti annak bejutását a belekben.

A choleretics hatásmechanizmusa a bélnyálkahártya reflexeiből adódik (különösen epét, epesavakat, illóolajokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásakor), valamint a máj kiürülésére gyakorolt ​​hatásukra. Növelik a kiválasztott epe mennyiségét és a benne lévő koláttartalmat, növelik az epe és a vér közötti ozmotikus gradienst, ami fokozza a víz és az elektrolitok epe hajszálerekbe való szűrését, gyorsítja az epe áramlását az epevezetékeken, csökkenti annak lehetőségét. koleszterin kiválását, vagyis megakadályozzák a képződést epekő, fokozza a vékonybél emésztési és motoros aktivitását.

Az epeelválasztást elősegítő gyógyszerek serkenthetik az epehólyag összehúzódásait (kolekinetika), vagy ellazíthatják az epeutak és az Oddi záróizom izmait (cholespasmolytikumok).

A choleretikus szerek klinikai osztályozása

(lásd: Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - meg vannak jelölve azok a gyógyszerek vagy adalékanyagok, amelyek gyógyszerei jelenleg nem rendelkeznek érvényes regisztrációval az Orosz Föderációban.]

I. Az epeképződést serkentő gyógyszerek - choleretics

A. Az epeszekréció fokozása és az epesavak képződése (igazi choleretics):

1) epesavakat tartalmazó készítmények: Allohol, Cholenzym, Vigeratin, dehidrokólsav (Hologon*) és dehidrokólsav nátriumsója (Decholin*), Liobil* stb.;

2) szintetikus drogok: hidroxi-metil-nikotinamid (Nicodin), osalmide (oxafenamid), ciklovalon (Cyqualon), himekromon (Odeston, Holonerton*, Cholestil*);

3) növényi eredetű készítmények: homokos immortelle virágok, kukoricaselyem, tansy (Tanacehol), csipkebogyó (Holosas), berberin-biszulfát, nyírbimbók, kék búzavirág virágok, oregánófű, kalmusolaj, terpentin olaj, borsmenta olaj, makréla levelek ( Flacumin), távol-keleti gyöngyvirág (Convaflavin), kurkuma gyökér (Phebihol*), homoktövis stb.

B. Gyógyszerek, amelyek a vízkomponens miatt fokozzák az epe kiválasztását (hidrocholeretikumok): ásványvizek, nátrium-szalicilát, macskagyökér készítmények.

II. Az epeelválasztást serkentő gyógyszerek

A. Kolekinetika - az epehólyag tónusának növelése és az epeutak tónusának csökkentése: kolecisztokinin*, magnézium-szulfát, pituitrin*, koleritin*, borbolya-készítmények, szorbit, mannit, xilit.

B. Cholespasmolytikumok - az epeúti ellazulást okozzák: atropin, platifillin, methocinium-jodid (Metacin), belladonna kivonat, papaverin, drotaverin (No-shpa), mebeverin (Duspatalin), aminofillin (Eufillin), olimetin.

I.A.1) Epesavat és epét tartalmazó készítmények- ezek vagy magukat epesavat tartalmazó gyógyszerek, vagy kombinált gyógyszerek, amelyek a liofilizált állati epe mellett kivonatokat is tartalmazhatnak gyógynövények, szarvasmarha májszövetének, hasnyálmirigyszövetének és a vékonybél nyálkahártyájának kivonata, aktív szén.

A vérbe felszívódó epesavak serkentik a májsejtek epeképző funkcióját, a fel nem szívódott rész pótló funkciót lát el. Ebben a csoportban az epesavaknak számító gyógyszerek nagyobb mértékben növelik az epe térfogatát, az állati epét tartalmazó gyógyszerek pedig a kolát (epesók) tartalmát.

I.A.2) Szintetikus choleretics kifejezett choleretikus hatást fejtenek ki, de nem változtatják meg jelentősen a kolátok és foszfolipidek epébe történő kiválasztását. A vérből a hepatocitákba jutva ezek a gyógyszerek az epébe választódnak ki és disszociálnak, szerves anionokat képezve. Az anionok magas koncentrációja ozmotikus gradienst hoz létre az epe és a vér között, és a víz és az elektrolitok ozmotikus szűrését idézi elő az epe kapillárisaiba. A szintetikus choleretikumoknak a choleretikumon kívül számos egyéb hatása is van: görcsoldó (oxafenamid, hymecromon), hipolipidémiás (oxafenamid), antibakteriális (hidroxi-metil-nikotinamid), gyulladáscsökkentő (ciklovalon), valamint elnyomja a rothadási és erjedési folyamatokat a belekben. (különösen a hidroxi-metil-nikotinamid).

I.A.3) Hatás gyógynövénykészítmények az összetételükben szereplő komponensek komplexének hatására, beleértve a mint az illóolajok, gyanták, flavonok, fitoszterolok, fitoncidek, egyes vitaminok és egyéb anyagok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek növelik a máj funkcionális kapacitását, fokozzák az epe kiválasztását, növelik az epe koláttartalmát (például immortelle, csipkebogyó, Cholagol), és csökkentik az epe viszkozitását. Az epekiválasztás fokozásával együtt az ebbe a csoportba tartozó gyógynövények többsége növeli az epehólyag tónusát, ugyanakkor ellazítja az epeutak simaizmait, valamint az Oddi és Lutkens záróizmokat. A choleretic gyógynövények jelentős hatással vannak a szervezet más funkcióira is - normalizálják és serkentik a gyomor és a hasnyálmirigy mirigyeinek szekrécióját, valamint fokozzák az enzimaktivitást gyomornedv

, fokozza a bélmozgást az atónia során. Antimikrobiális (például immortelle, tansy, menta), gyulladáscsökkentő (Olimetin, Cholagol, csipkebogyó), vízhajtó, antimikrobiális hatásuk is van.

Növényi gyógyászati ​​készítményként a kivonatok és tinktúrák mellett gyógynövénygyűjteményekből infúziókat és főzeteket is készítenek. Általában 30 perccel étkezés előtt, naponta 3 alkalommal vegyen be gyógynövényeket. I.B. Hydrocholeretics.

Ebbe a csoportba tartoznak az ásványvizek - „Essentuki” No. 17 (erősen mineralizált) és No. 4 (gyengén mineralizált), „Jermuk”, „Izhevskaya”, „Naftusya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya” stb.

Az ásványvizek növelik a kiválasztott epe mennyiségét és kevésbé viszkózussá teszik. Az ebbe a csoportba tartozó choleretic gyógyszerek hatásmechanizmusa annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomor-bél traktusba felszívódva a hepatociták kiválasztják őket az elsődleges epébe, ami megnövekedett ozmotikus nyomást hoz létre az epe kapillárisaiban, és hozzájárul a vizes fázis növekedéséhez. . Ezenkívül csökken a víz és az elektrolitok reabszorpciója az epehólyagban és az epevezetékekben, ami jelentősen csökkenti az epe viszkozitását. Hatásásványvizek

a magnézium (Mg 2+) és nátrium (Na +) kationokhoz kapcsolódó szulfát anionok (SO 4 2-) tartalmától függ, amelyek koleretikus hatásúak. Az ásványi sók hozzájárulnak az epe kolloid stabilitásának és folyékonyságának növeléséhez is. Például az epesavakkal komplexet képező Ca 2+ -ionok csökkentik a nehezen oldódó csapadék valószínűségét.

Az ásványvizeket általában étkezés előtt 20-30 perccel melegen fogyasztják.

A hidrocholeretikumok közé tartoznak még a szalicilátok (nátrium-szalicilát) és a valerian készítmények. II.A. TO olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek növelik az epehólyag tónusát és motoros funkcióját, valamint csökkentik a közös epevezeték tónusát.

A kolekinetikus hatás a bélnyálkahártya receptorainak irritációjával jár. Ez az endogén kolecisztokinin felszabadulásának reflexszerű növekedéséhez vezet. A kolecisztokinin a nyombél nyálkahártyájának sejtjei által termelt polipeptid. Alapvető élettani funkciók kolecisztokinin – serkenti az epehólyag összehúzódását és az emésztőenzimek hasnyálmirigy általi kiválasztását. A kolecisztokinin bejut a vérbe, a májsejtek felfogják és az epe hajszálerekbe választják ki, miközben közvetlen aktiváló hatást fejt ki az epehólyag simaizomzatára és ellazítja az Oddi záróizmát. Ennek eredményeként az epe belép a duodenumba, és stagnálása megszűnik.

A magnézium-szulfát szájon át szedve choleretikus hatású. A magnézium-szulfát (20-25%) oldatát szájon át éhgyomorra írják fel, és szondán keresztül is beadják (nyombél intubáció során). Ezenkívül a magnézium-szulfát epehólyag-oldó hatással is rendelkezik.

A többértékű alkoholok (szorbit, mannit, xilit) cholekinetikus és choleretikus hatással is rendelkeznek. Kedvezően hatnak a májműködésre, segítenek normalizálni a szénhidrát-, lipid- és egyéb anyagcserét, serkentik az epeelválasztást, kolecisztokinin felszabadulását idézik elő, ellazítják az Oddi záróizmát. A nyombél intubációja során többértékű alkoholokat használnak.

Olive és napraforgó olaj, keserűséget tartalmazó növények (többek között gyermekláncfű, cickafark, üröm stb.), illóolajok (boróka, kömény, koriander stb.), áfonya, vörösáfonya stb. kivonata és leve.

II.B. TO cholespasmolytikumok különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket tartalmaznak. Alkalmazásuk fő hatása az epeúti görcsös jelenségek gyengülése. Az m-kolinolitikumok (atropin, platifillin) az m-kolinerg receptorok blokkolásával nem szelektív görcsoldó hatást fejtenek ki a gyomor-bél traktus különböző részein, pl.

az epeutak vonatkozásában.

Más gyógyszerek epehólyag-oldó hatásúak is. Azonban ritkán használják choleretic szerekként. Így a nitrátok ellazítják az Oddi záróizmát, a nyelőcső alsó záróizmát, és csökkentik az epeutak és a nyelőcső tónusát. A nitrátok nem alkalmasak hosszú távú terápiára, mert kimondottan szisztémás mellékhatások. A glukagon átmenetileg csökkentheti az Oddi záróizmának tónusát. De mind a nitrátok, mind a glukagon rövid távú hatást fejtenek ki.

Javallatok A choleretics-t a máj és az epeutak krónikus gyulladásos betegségeire írják fel, beleértve.

krónikus epehólyag- és epehólyag-gyulladás, epeúti diszkinéziára, székrekedés kezelésére használják. Szükség esetén a choleretikumokat antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal és görcsoldókkal, valamint hashajtókkal kombinálják.

Más choleretikus gyógyszerekkel ellentétben az epesavat és epét tartalmazó gyógyszerek az endogén epesavhiány pótlásának eszközei. A cholekinetika az epehólyag tónusának növekedését és az Oddi záróizom relaxációját okozza, ezért főként az epeúti diszkinézia hipotóniás formájára írják fel. Alkalmazásukra utaló jelek az epehólyag atóniája az epe stagnálásával, diszkinéziával, krónikus kolecisztitisz

, krónikus hepatitis, savas és súlyos hypoacid állapotokban. A nyombél intubációja során is használják.

A cholespasmolytikumokat az epeúti dyskinesia hiperkinetikus formájára és az epehólyag-gyulladásra írják fel. Mérsékelt intenzitású fájdalmak enyhítésére használják, amelyek gyakran az epeutak patológiáját kísérik. Choleretics ellenjavallt at

akut hepatitis, cholangitis, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor- és nyombélfekély az akut stádiumban, cholelithiasis a kiválasztó csatornák elzáródásával, obstruktív sárgaság, valamint a májparenchyma dystrophiás elváltozásai. A kolekinetika ellenjavallt akut betegségek

máj, epekő jelenlétében, a hyperacid gastritis és a gyomor- és nyombélfekély súlyosbodásával.

Kritériumok a károsodott epeelválasztásra használt gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságának és biztonságosságának értékeléséhez: epesavak meghatározása a vérben és az epehólyag epében (patológiával az epesavak mennyisége a vérben növekszik, az epében pedig csökken, megváltozik három fő formájuk - kólikus, kenodezoxikól, dezoxikól - és glicin és taurin konjugátumok aránya ), vérvizsgálat (a vérben a megnövekedett epesavak hemolízishez, leukopéniához vezet, megzavarják a véralvadási folyamatokat), a vérben a közvetett és a direkt bilirubin, ALT, AST, epe pigmentek stb.

- Paraklinikai, incl.

nyombél intubáció, kontrasztos kolecisztográfia, ultrahang.- Klinikai: a kolát magas koncentrációja a vérben bradycardiát okoz,, artériás magas vérnyomás viszkető bőr

, sárgaság; megjelennek a neurózis tünetei; fájdalom a jobb hypochondriumban vagy epigastriumban, megnagyobbodott máj. TO az epe fokozott litogenitására használt gyógyszerek

(kövek hiányában) közé tartozik az Allochol, a Cholenzym, a hidroxi-metil-nikotinamid (Nicodin), a szorbit, az olimetin. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, mivel az epe litogenitása számos tényezőtől függ. Kolelitolitikus szerek

(cm. ). A dezoxikólsav számos származéka, különösen az urzodezoxikólsav, az izomer kenodezoxikólsav nemcsak megakadályozza a koleszterin kövek képződését az epehólyagban, hanem feloldja a meglévőket is.

Az urzodezoxikól és a kenodezoxikólsav egyaránt megváltoztatja az epesavak arányát, csökkenti a lipidek epébe történő kiválasztódását és csökkenti az epe koleszterintartalmát, csökkenti a kolát-koleszterin indexet (az epe sav- és koleszterintartalmának arányát), ezáltal csökkenti az epesavak arányát. az epe litogenitása. Kolelitolitikus szerekként írják fel őket kis koleszterinkövek jelenlétében a kolelitiasis sebészeti vagy lökéshullámos kezelésének kiegészítéseként.

Kábítószer

Kábítószer - 1657 ; Kereskedelmi nevek - 79 ; Aktív összetevők - 21

Hatóanyag	Kereskedelmi nevek
Nincs információ

Az eperendszer legtöbb patológiáját a kombinációs kezeléssel kezelik gyógyszereket, diétás terápia, sebészeti beavatkozásÉs népi receptek. Ez az intézkedéscsomag lehetővé teszi az epehólyag, az epeutak és a máj működésének helyreállítását, eltávolítását gyulladásos folyamat, megszünteti fájdalom szindrómaés normalizálja az epe áramlását.

A kezelőorvos választja ki gyógyszerek minden klinikai esetben egyedileg, a kóros folyamat lefolyása, a szövődmények jelenléte, a betegség okai és a tünetek alapján. Ezután megvizsgáljuk az epehólyag kezelésével kapcsolatos kérdéseket, és milyen gyógyszereket ajánlanak az epeúti bizonyos betegségekre.

Az epehólyag-betegségek listája meglehetősen széles. Ez magában foglalja a következő feltételeket:

• kolecisztitisz (gyulladásos elváltozások);
• cholelithiasis (GSD), amely különféle típusú kövek képződésében nyilvánul meg magában a hólyagban vagy az epeutakban;
• hipo- vagy hipermotoros típusú diszkinézia. Az első esetben a rendszer szerkezeti elemeinek mozgékonysága gyengül, ezért az epe nem jut be elegendő mennyiségben a nyombélbe, hogy részt vegyen az emésztési folyamatokban. A második lehetőséget a fokozott működés jellemzi, amelynek hátterében görcs és súlyos fájdalom jelentkezik;
• jó- és rosszindulatú daganatok. Az első esetben polipok és ciszták kialakulásáról beszélünk, a másodikban a rákról;
• helminthiasisok.

Mindenki hátterében kóros állapot változások következnek be, amelyeket fájdalom, görcs megjelenése, az epe kiáramlásának megzavarása, nyálka felhalmozódása vagy különböző eredetű felfüggesztés jellemez az epehólyag üregében. Az epehólyag gyógyszeres kezelése magában foglalja az antibiotikumok és szulfonamidok, choleretic szerek, görcsoldó hatású gyógyszerek, hepatoprotektorok és enzimek, enteroszorbensek felírását. Az alábbiakban az egyes csoportok képviselőinek nevei és terápiás alkalmazásuk jellemzői találhatók.

Antibiotikumok

Az antibakteriális gyógyszereket a kórokozó mikroflóra leküzdésére használják, amelyet gyulladás, duzzanat stb. A csoport minden képviselője származásuktól függően több típusra oszlik: szintetikus, félszintetikus és természetes. Az antibiotikumok nemcsak a kórokozó baktériumok szaporodását és szaporodását gátolhatják meg, némelyiknek még daganatellenes hatása is van, ezért rák kezelésére használják.

Az antibiotikumokat tabletták és injekciós oldatok formájában is felírják

Antibakteriális szereket írnak fel a kolecisztitisz (akut és krónikus) kezelésére, valamint az epehólyagban és az epevezetékekben lévő kövek jelenlétében a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. Ezenkívül a csoport képviselőit a hólyag eltávolítása előtt és után használják (kolecisztektómia). A kezelés időtartama legalább egy hét, bizonyos esetekben ismételt kúra szükséges. A gyógyszerek kiválasztása a duodenális intubációval nyert epefrakció mikrobiológiai vizsgálatán alapul. Laboratóriumi körülmények között meghatározzák a kórokozó mikroflóra típusát és azoknak a gyógyszereknek a nevét, amelyekre a legnagyobb érzékenységet azonosították.

Fontos! Kezdetben széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, és az elemzés eredményei alapján a kezelési rendet megváltoztatják vagy kiegészítik.

Az antibiotikumok csoportjából az epehólyag kezelésére szolgáló gyógyszereknek a következő jellemzőkkel kell rendelkezniük:

• magas fokú behatolás az epébe;
• hosszú keringés a véráramban egyszeri használat után;
• minimális számú mellékhatás;
• minimális negatív hatás a májsejtekre;
• nincs hatással a magzatra, ha a terápiát terhes nő számára választják ki.

Feltétlenül szükséges a lakto- és bifidobaktériumokkal egyidejűleg gyógyszereket felírni, amelyek megakadályozzák a bélrendszeri dysbiosis kialakulását. Talán egy szakember javasolni fogja egy gombaellenes szer szedését a női nemi szervek candidiasisának megelőzésére. Az alábbi táblázat a csoportok gyakran használt képviselőit, azok jellemzőit és a kezelés ellenjavallatait tárgyalja.

Kábítószer és kapcsolat az alcsoporttal	Rövid leírás	Amikor nem ajánlott a használata
Ampicillin (penicillinek)	Széles hatásspektrumú félszintetikus termék, tabletta és por formájában kapható injekciós oldat készítéséhez. Használható csecsemők kezelésére	komponensekkel szembeni túlérzékenység, fertőző mononukleózis, vastagbélgyulladás, májelégtelenség és limfocitás leukémia
Oxacillin (penicillinek)	Antimikrobiális szer szisztémás használatra. Hatékony Gram-pozitív és Gram-negatív coccusok, egyes aktinomyceták ellen. Izomba és vénába fecskendezve	Túlérzékenység, súlyos allergiás reakciók
Cefotaxim (cefalosporinok)	3. generációs félszintetikus drog. Aktív számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen	A komponensekkel szembeni túlérzékenység szoptatás és terhesség alatt. Három év alatti gyermekeknek nem szabad az izomba injekciózni.
Eritromicin (makrolidok)	A hepatobiliáris traktus betegségeinek kezelésére tabletták formájában alkalmazzák. Nem mutat aktivitást Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella és Salmonella ellen	Túlérzékenység, súlyos máj- és vesekárosodás terfenafinnel, asztemizollal, pimoziddal vagy cisapriddal, ergotaminnal és dihidroergotaminnal kombinálva
Ciprofloxacin (fluorokinolonok)	1 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használható	A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, kombinált kezelés tizanidinnel
Furazolidon (nitrofuránok)	Antibakteriális és antiprotozoális szer, amelyet az antibiotikumok más alcsoportjainak képviselőivel kombinálnak	Malabszorpciós szindróma, súlyos máj- és vesebetegségek, terhesség és szoptatás
Tetraciklin (tetraciklinek)	Széles spektrumú bakteriosztatikus gyógyszer, amelyet tabletta formájában használnak az epehólyag kezelésére.	Túlérzékenység, mikózisok, 12 év alatti gyermekek, terhesség és szoptatás, kombináció A-vitaminnal és retinoidokkal

Szulfonamidok

Ezt a gyógyszercsoportot az antibiotikumok helyett alkalmazzák, ha az utóbbi valamilyen okból nem írható fel a kezelésre. Akut epehólyag-gyulladásra használják. A szakértők azokat a képviselőket választják, amelyek hosszan tartó hatást fejtenek ki. A szulfonamidok szedésének szabályai:

• fontos, hogy a gyógyszert a szigorúan jelzett időben vegye be;
• Tilos kihagyni a következő tabletta bevételét, hogy a beteg vérében az aktív komponensek magas koncentrációja folyamatosan fennmaradjon;
• a kezelés alatt sok folyadékot kell inni, hogy megelőzze a vesekőképződést.

Fontos! A csoport képviselői a szulfalén, szulfadimetoxin, szulfapiridazin.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Az epehólyag gyulladása és diszkinéziája miatt fellépő fájdalom enyhítésére görcsoldó hatású gyógyszereket használnak. Kábítószer közvetlen cselekvés ajánlott az epeúti görcsökre, amelyek a fokozott motilitás hátterében fordulnak elő (Papaverine, Drotaverine). Is fájdalmas érzések M-antikolinerg szerek (Platifillin, Atropine) szedésével enyhíthetők, ezek alkalmazását azonban csak átfogó vizsgálat és a tilos használatú állapotok kizárása után javasoljuk.

Bizonyos esetekben prokinetikumok (Metoclopramide, Motilium) kijelölése szükséges. A csoport képviselőit akkor alkalmazzák, ha az epehólyag a motoros képességek gyengülése miatt fáj. A gyógyszerek felgyorsítják a bélmozgást is, ami miatt a beteg gyakran jár wc-re.

A fájdalom gyors enyhítésére a gyógyszert intramuszkuláris injekciós oldat formájában alkalmazzák.

Az epe kialakulásának és kiáramlásának felgyorsítására szolgáló eszköz

A gyógyszereket az epepangásra használják az eperendszer diszkinéziája következtében. Nem ajánlott kolelitiasis, mivel a gyógyszerek szedése kiválthatja a kövek „vándorlását” a csatornák mentén, további elzáródással és fokozott gyulladás kialakulásával. A cholereticus gyógyszerek első alcsoportja a choleretics. A cselekvés az epesavak mennyiségének növelésén alapul az epében. A choleretics lehet növényi, állati vagy szintetikus eredetű. Az epehólyag és az epeutak krónikus gyulladásának, az epeúti diszkinéziának és a székrekedésnek a kezelésére használják.

Fontos! A choleretikumokat nem monoterápiaként írják fel, antibiotikumokkal, szulfonamidokkal és görcsoldó szerekkel kombinálják.

Hatékony gyógyszerek és rövid leírásuk:

• Allochol - csak felnőttek kezelésére használják, a gyógyszer serkenti a hepatociták epetermelésének folyamatát, és megakadályozza annak stagnálását a hólyagban;
• A Hofitol egy gyógynövény készítmény, amely szirup és tabletta formájában kapható, nemcsak serkenti az epe kiáramlását, hanem helyreállítja a májsejtek működését is, mivel a hepatoprotektorok képviselője;
• A Gepabene egy növényi termék, amely zselatin héjú kapszulákban kapható;
• A Cholenzym - állati eredetű komponenseken alapuló epehólyag-tabletták 12 évesnél idősebb serdülők és felnőttek kezelésére szolgálnak.

A második alcsoport a cholekinetika. Hipomotoros diszkinézia esetén az epehólyag mozgékonyságának fokozására, valamint a tünetek leküzdésére. magas vérnyomás az epeutakban. A képviselők közé tartozik a xilit és a szorbit. A cukorbetegek cukorhelyettesítőként ismerik őket. Por alakban kapható, felhasználás előtt meleg teában vagy vízben hígítva. Gyulladásos bélbetegségek esetén nem ajánlott. Az alcsoport további képviselői a Platifillin, Odeston, Duspatalin, Papaverine.

Enteroszorbensek és enzim alapú termékek

A gyomor-bél traktus működésének támogatásához enzimkészítmények szükségesek. bélrendszer, mivel az epehólyag patológiáit gyakran hasnyálmirigy-gyulladással kombinálják. Képviselői a Festal, a Mezim, a Creon, a Panzinorm, az Enzistal és más enteroszorbensek, amelyek felgyorsítják a toxinok eltávolításának folyamatát, támogatják a máj és a bélrendszer működését, valamint hatékonyan megkötik a kórokozó mikroorganizmusok tevékenysége során keletkező káros anyagokat.

Az Enterosgel olyan gyógyszer, amely nemcsak eltávolítja a méreganyagokat, hanem elősegíti a szövetek és a nyálkahártyák gyors helyreállítását is. gyomor-bél traktus. Hatékony a dysbacteriosis kialakulásában. A Smecta-t még újszülöttek kezelésére is használják, de a készítményt nem szabad 7 napnál tovább használni. Smecta tilos, amikor bélelzáródásés a gyógyszer aktív komponenseivel szembeni túlérzékenység hátterében.

A Polysorb egy olyan gyógyszer, amelyet a gyártók asszisztensként helyeznek el a káros anyagok eltávolítására a szervezetből a kemoterápia során. Vagyis biztonságosan hozzáadható a terápiához a gyógyulási időszakban, amikor a máj-eperendszer daganataival küzd. A lignin tűlevelű fán alapuló enteroszorbens. Sebészeti beavatkozások előkészítésére, a gyomor-bél traktus és a máj fertőző folyamataira ajánlott.

Az epeköveket lebontó gyógyszerek

Ebbe a gyógyszercsoportba tartoznak az epesavakon alapuló gyógyszerek és az étrend-kiegészítők. Az urzodezoxikólsav és a kenodezoxikólsav a csoport fő hatóanyagai. Lehetővé teszik az epesavak és a koleszterin arányának helyreállítását a páciens testében. Egyes gyógyszerek koleszterinnel kombinálva megváltoztatják a szerkezetét, míg mások az epébe kerülve kőoldó funkciót látnak el.

A kábítószer-használat időszaka meglehetősen hosszú. 6 hónaptól 2 évig tarthat, de a terápia hatékonysága már több mint egy évtizede bizonyított. A kezelés eredményeinek nyomon követéséhez el kell végezni ultrahang vizsgálat. Az epesavakon alapuló gyógyszerek szedésének indikációi:

• a kövek átmérője nem haladja meg az 1,5 cm-t;
• a kövek csak az epehólyag üregében koncentrálódnak, de nem a csatornákban;
• a fogkő a szerv üregének legfeljebb felét foglalja el;
• A hólyag kontraktilitása normális.

Fontos! A párhuzamos kezelés tilos hormonális fogamzásgátlók, amelyek magukban foglalják az ösztrogént, a koleszterin eltávolítását segítő gyógyszereket, valamint a gyomor pH-értékét csökkentő gyógyszereket.

A hatékony képviselőket és jellemzőiket a táblázat ismerteti.

A gyógyszer neve	Jellegzetes	Az alkalmazás jellemzői
Ursosan	Kemény kapszulákban kapható, epeúti reflux gastritis, primer biliaris cirrhosis és cisztás fibrózis kezelésére 6 évesnél idősebb gyermekeknél.	Ne használja savlekötő szerekkel, ciklosporinnal, ciprofloxacinnal. Nem ajánlott gyakori májkólikára, dekompenzáció stádiumában lévő cirrhosisra
Ursofalk	Hasonló az Ursosanhoz	Hasonló az Ursosanhoz
Ursohol	Kapszulákban és szuszpenziókban kapható, használatára nincs korhatár	Ha a beteg súlya kevesebb, mint 47 kg, a készítményt szuszpenzió formájában javasolt használni.
Henochol	Feloldja a 2 cm-nél kisebb átmérőjű, radioaktív köveket	Ellenjavallatok: nem koleszterin kövek, epehólyag okozta gyulladások, hepatitis, peptikus fekély, terhesség, malabszorpciós szindróma, a máj és a veserendszer súlyos patológiái
Henofalk	Gátolja a koleszterin termelődését a májban, amelyet litotripsziára és kolecisztektómiára való felkészüléshez használnak	Ellenjavallatok: epehólyag és epeúti gyulladás, Crohn-betegség, peptikus fekély, felszívódási zavar szindróma, terhesség
Hyeonosan	Növeli a koleszterin oldhatóságát a kövek felületén	Az ellenjavallatok hasonlóak a Henofalkhoz és a Henocholhoz

étrend-kiegészítők

A kövek szétbontására használt étrend-kiegészítő például a Ziflan. Ez a termék immortelle kivonaton alapul. A Ziflan elősegíti az epesavak képződését az emberi szervezetben lévő koleszterinből. Egy hónapig szedjük, majd 2 hét szünet javasolt. Évente legfeljebb 3 tanfolyamot vehet igénybe.

Az étrend-kiegészítő kapszulákban kapható, és naponta háromszor kell bevenni. Fontos az is, hogy ultrahanggal nyomon kövessük a kőoldódás dinamikáját. A használat ellenjavallata a terhesség és a szoptatás időszaka, a 12 év alatti életkor, valamint a hatóanyagokkal szembeni egyéni túlérzékenység. Különböző eredetű sárgaság és magas vérnyomás esetén nem ajánlott.

Küzdelem a helmintákkal

Az egyes betegségek kezelése integrált megközelítést igényel. Ne használjon gyógyszereket orvosával való konzultáció nélkül, mivel mindenki klinikai eset egyéni lefolyásában és megnyilvánulásaiban.

Videó a témáról

Az epehólyag fontos funkciót lát el - tárolja és eltávolítja az epét a szervezetből. Az epe egy speciális anyag, amely közvetlenül részt vesz a zsírok emésztésében és felszívódásában, valamint más emésztési folyamatokban. Az epehólyag betegségei meglehetősen gyakoriak. Milyen gyógyszereket írnak fel leggyakrabban a szakemberek az epehólyag kezelésére?

Antibakteriális gyógyszerek

Az epehólyag-patológiák komplex kezelésében gyakran alkalmaznak antibiotikumokat, amelyek a test hatásmechanizmusától függően több csoportra oszthatók:

A sejtszinten ható antibakteriális gyógyszerek elpusztítják a baktériumok falát:

cefalosporinok,

Penicillinek.

1. Escherichia coli vagy streptococcusok által okozott betegségek kezelésére a következőket írják elő:

ampicillin,

Gentamicin,

linkomicin,

tetraciklin,

cefazolin,

cefalexin,

Eritromicin.

Ha a betegnek allergiás reakciói vannak, szulfonamidokat alkalmaznak:

szulfalén,

Szulfadimezin.

Az antibakteriális gyógyszerek szedésének folyamatában gyakran megfigyelhető gombás fertőzés kialakulása. Ezért a candidiasis kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok az antibiotikumokkal párhuzamosan gombaellenes szereket írnak fel.

Görcsoldók

A fájdalom enyhítésére a szakértők görcsoldókat írnak fel az epehólyag kezelésére, amelyek két csoportra oszthatók:

Széles spektrumú gyógyszerek (a test minden olyan területét érintik, ahol a simaizmok jelen vannak):

Papaverine,

Drotaverine.

Szelektív hatású gyógyszerek (kizárólag a gyomor-bél traktus izmainak ellazulását segítik elő):

bromid,

Mebeverin-hidroklorid.

Choleretic szerek

Az epehólyag kezelésére szolgáló choleretic gyógyszerek kétféleek:

Az epét tartalmazó gyógyszerek fokozzák az epe mozgását az epeutak mentén, csökkentik a kicsapódott koleszterin mennyiségét, megakadályozzák a kövek kialakulását. Ezenkívül ezek a gyógyszerek serkentik a bélmozgást:

Allohol,

Vigeratin,

Dekholin,

Livamin,

Liobil,

Holenzim,

Hologon,

Tanacehol.

Az epehólyag gyógyszeres kezelése olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek stimulálják az epe kialakulását és kiválasztását a szervezetből:

olimetin,

szorbit,

magnézium-szulfát,

Tök.

A szintetikus drogoknak kifejezett koleretikus hatása van:

Nikodin,

Odeston,

oxafenamid,

Cholestil,

Holonerton.

Hepatoprotektorok

A hepatoprotektív gyógyszerek 5 csoportra oszthatók:

Állati eredetű gyógyszerek:

Hepatosan - tabletta formájában kapható, szövetvédelmet nyújt a méreganyagok hatása ellen, serkenti az enzimek termelését és aktivitását, elősegíti a méreganyagok eltávolítását a gyomor-bél traktusból és megakadályozza a káros anyagok felszívódását a belekben.

A gyógynövénykészítmények tartalmuk miatt gyógyhatásúak illóolajok, fitoncidek, gyanták:

berberine,

Convaflavin,

Liv-52 - csökkenti a zsírlerakódások mennyiségét a májban, javítja az emésztési folyamatot, serkenti az intracelluláris anyagcserét az érintett szövetekben,

Flacumin.

Esszenciális foszfolipidek:

Az Essentiale Forte segít helyreállítani a sérült máj- és epehólyagsejteket.

Az aminosavak helyreállító és méregtelenítő hatásúak:

arginin,

Gepa-Merz,

Heptor,

Heptral.

Gyógyszerek, amelyek helyreállítják a sérült májsejtmembránokat:

Ursosan,

Ursofalk.

Vírusellenes gyógyszerek

Vírusos hepatitis esetén az epehólyag vírusellenes gyógyszerekkel történő kezelése javasolt:

Velferon,

Intron A,

Reaferon,

Roferon.

Nyugtató gyógyszerek

Az epehólyag-betegségben szenvedő betegek gyakran tapasztalnak különféle működési zavarokat idegrendszer. Ilyen esetekben az orvosok nyugtatókat írnak elő:

Galagonya,

Macskagyökér,

Corvalol,

Persen,

anyafű,

• Seduxen.

A problémák sajnos sok ember számára ismerősek gyermekkorukból.

Rossz táplálkozás, a napi rutin be nem tartása, a kedvezőtlen környezeti feltételek hatása - mindez befolyásolja a tevékenységet emésztőrendszerés az egyik legsebezhetőbb szerve - az epetároló, amely közvetlenül a máj alatt található.

különböző okok válthatják ki – a túlzott zsíros ételektől a kerékpározásig.

Ezek a fájdalmas tünetek szinte mindig arra kényszerítik az embert, hogy fogyókúrázzon, és figyeljen olyan kérdésekre, mint az epehólyag gyógyszeres kezelése. Mert hagyományos kezelés szorgalmat és időt igényel, és nem mindig eredményes, de egy aktív ember szeretne minél hamarabb visszakerülni a „munkába”. Még akkor is, ha ez epehólyag-tabletta szedését jelenti.

Az epehólyag-betegségek gyógyszeres kezelésének elvei és módszerei

Az „epegyűjtő” milyen betegségei alakulhatnak ki egy személyben, és hogyan kell kezelni az epehólyagot ezekre a patológiákra? Ma a leggyakoribb betegségek:

Ahogy sejtheti, az epehólyag gyógyszeres kezelésének alapelvei a következők:

• a betegség okának megszüntetése (etiotróp terápia);
• a normális szervi aktivitás helyreállítása (patogenetikai terápia);
• tüneti terápia, melynek célja a fájdalom csillapítása.

A kezelés és a gyógyszerek kiválasztása általában az epetartalmú szervet érintő patológia formájától függ.

Egészséges epehólyag és gyulladásos epehólyag

Epeúti diszkinéziára

Az epetároló szerv diszfunkciójának () típusától függően általában alkalmazzák komplex kezelés, amely a következőkből áll:

• görcsoldók;
• cholekinetika (az epehólyag tónusát csökkentő és magának a hólyagnak a tónusát növelő gyógyszerek);
• choleretikumok (az epe termelésének és elválasztásának fokozására szolgáló szerek);
• vezetést elősegítő anyagok (magnézium-szulfát, szorbit, xilit);
• az autonóm idegrendszer működését korrigáló tonikok.

Az emésztés javítására, amelyet gyakran károsít a diszkinézia, enzimatikus gyógyszereket (például Mezim) használnak.

Kolecisztitisz esetén

Gyulladás (epehólyag-gyulladás) esetén az epehólyag kezelésére általában az antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszereket, gyulladáscsökkentő és cholereticus gyógyszereket használnak.

A bélféreg által okozott szervkárosodás általában megfelelő terápiát igényel, gyulladáscsökkentő és májvédő szerek párhuzamos alkalmazásával.

Koleszterózis, daganatok és epehólyag kezelésére

Ha felesleges koleszterin rakódik le a húgyhólyag falára, különféle daganatokra és kövekre, felesleges az epehólyag kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása sebészi kezelés, rosszindulatú daganatok esetén pedig kemoterápia is.

A görcsoldók csoportjába tartozó gyógyszerek

A fenti patológiák fájdalmának enyhítésére az epehólyag görcsoldóit használják. Ezeknek a gyógyszereknek a listája sokak számára ismerős:

• A drotaverin a myotrop görcsoldók gyógyszercsoportjába tartozó gyógyszer, myotróp (izomlazító), értágító, vérnyomáscsökkentő (csökkentő) hatású. vérnyomás) akció;
• A No-spa olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid, amely ugyanazokat a tulajdonságokat biztosítja, mint az előző gyógyszer;
• A Spazmalgon kombinált fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító + görcsoldó), hatóanyagai: metamizol-nátrium, fenpiverinium-bromid, pitofen;
• A Noshpalgin egy kombinált fájdalomcsillapító (opioid fájdalomcsillapító + nem kábító fájdalomcsillapító + görcsoldó), hatóanyagai: kodein, paracetamol, drotaverin.

Mert hatékony kezelés az epeszerv gyógyszereit az orvos által előírt módon és a gyógyszer használati utasításának megfelelően kell alkalmazni.

Choleretic szerek

A legnépszerűbb gyógyszerek, amelyek hígítják az epét a hólyagban és segítik az epevezetékek kiürülését, a choleretic mellett legtöbbször számos tulajdonsággal rendelkeznek:

• májvédő;
• antioxidáns;
• regeneráló;
• antidepresszáns.

Az alábbi tulajdonságok közül egy vagy több epehólyag-készítmények:

• Ursoliv, Livodex és más ursodeoxikólsav hatóanyagú gyógyszerek;
• Heptor, ademetionin ademetionin hatóanyaggal;
• A Cholenzym egy kombinált, állati eredetű choleretic szer, amely az epesav-készítményekhez kapcsolódik;
• - epehólyag és cisztás utak kezelésére szolgáló cholereticus növényi alapú gyógyszer;
• Gepabene - növényi alapú kapszulák (fumyanka), choleretic hatással;
• - ezek nem epehólyag-tabletták, hanem növényi eredetűek szirup formájában, ami lehetővé teszi, hogy kisgyermekeknél is használható legyen.

A fenti gyógyszerek használatának megkezdésekor először konzultáljon kezelőorvosával, és derítse ki, hogy van-e ellenjavallata az ilyen kezelésre.

Tabletták a hepatoprotektorok csoportjából

Mivel az epetároló szerv betegségei szinte mindig befolyásolják az epetermelő szerv - a máj - állapotát, az epehólyag- és májgyógyszerek hepatoprotektív hatásúak, azaz képesek védeni és helyreállítani a májsejteket - a májsejteket. szintén nem felesleges.

Már megismerkedtünk néhány ilyen tablettával az epeszerv betegségeire, amelyek neve az előző bekezdésekben jelzi összetételüket - ezek ursodeoxycholsav vagy ademetionin tartalmú gyógyszerek.

Az epehólyag kezelésébe az ademetionint tartalmazó gyógyszereket is beépítheti májvédő anyagként:

• Heptrazan;
• Heparetta;
• Adementionin injekciós üveg.

Jó terápiás választ az epeszervből az epeutak foszfolipidekkel történő kezelésére szolgáló gyógyszerekkel értek el:

• Antraliv;
• Phosphonciale;
• Livolilife forte és mások.

Szintén népszerűek az epetartály kezelésében az ornitin hatóanyagú gyógyszerek:

• Hepa-Merz;
• ornitin;
• Ornilatex;
• Larnamin et al.

Néhány kombinált növényi gyógyszer is hozzájárul a májsejtek helyreállításához: LIV-52, Dipana stb.

Fájdalomcsillapítók

Az epeszerv kezelésének és kezelésének mérlegelésekor lehetetlen figyelmen kívül hagyni egy olyan kérdést, mint a fájdalomcsillapítók használata. Amikor az epezsák fáj, a görcsoldó gyógyszerekkel végzett kezelés a legoptimálisabb. A jelenleg ismert görcsoldókról, valamint fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású komplex fájdalomcsillapítókról fentebb már volt szó. Az epehólyag kezelésére szolgáló gyógyszerek listáját kiegészítheti az ilyen fájdalomcsillapítók listájával:

• A paracetamol enyhe fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszer, gyakrabban használják gyermekek kezelésére szirupok formájában;
• Az Analgin egy nem opioid fájdalomcsillapító, amelynek hatóanyaga a metamizol-nátrium;
• Ketanov - gyógyszer a NSAID csoportok kifejezett fájdalomcsillapító hatással a ketorolac hatóanyag miatt.

A fájdalomcsillapítók alkalmazását, más gyógyszerekhez hasonlóan, orvossal kell megegyezni. A fájdalom csillapítása nem jelenti a betegség megszüntetését, így ha az epeszerv fáj, a tablettákkal vagy más fájdalomcsillapító hatású gyógyszerekkel való kezelés nem más, mint a probléma elfedése.

Függetlenül határozza meg a baktériumok vagy férgek jelenlétét a jellegzetes vonásait(ha valakinek, akit ismer, „ez is volt nála”) ésszerűtlen.

És ebben az esetben egy hiba nagyon költséges lehet, mert az antibiotikumok és féreghajtó gyógyszerek helytelen és jogellenes alkalmazása beláthatatlan következményekkel járhat. Ezért az epehólyag kezelése előtt a gyógyszereket és azok alkalmazásának módját meg kell beszélni orvosával.

Hasznos videó

Az epehólyag-betegségek kezelésével kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

1. Az epehólyag gyógyszeres kezelésének fő elvei a patológia okának megszüntetése, a fájdalom enyhítése és a szerv normális működésének helyreállítása.
2. A gyógyszerek kiválasztása a betegség típusától és a beteg egyéni jellemzőitől függ - az ellenjavallatokkal és a kezelési utasítás egyéb rendelkezéseivel való ismerkedés kötelező.
3. Ha az epekólika rendszeresen megjelenik, nem szabad visszaélnie azzal a reménységgel, hogy minden sikerülni fog. Nyilvánvaló, hogy komoly probléma van, és az orvosi rendelőben kell kezelni.

Az epehólyag az emésztőrendszer olyan szerve, amely fontos szerepet játszik az egész szervezet működésében. Felhalmozódik a máj által termelt epében. Az epehólyag-betegségek nem múlnak el nyom nélkül. Az étvágy eltűnik, a bőr besárgul, az általános egészségi állapot romlik. Hogyan kezeljük az epehólyagot: a gyógyszertárakban széles körben beszerezhetők a gyógyszerek, de a diagnózis ismerete nélkül történő megvásárlásuk veszélyes lehet az egészségre.

A terápia gyakran több módszer kombinációján alapul. Ez magában foglalja a különböző csoportokba tartozó gyógyszereket (a betegség diagnózisától és összetettségétől függően), étrendet, népi gyógymódok előrehaladott esetekben pedig műtéti beavatkozás.

Mielőtt megtudná, milyen gyógyszereket írnak fel a gasztroenterológusok az epehólyag kezelésére, meg kell ismerkednie a szerv fő betegségeivel.

Hatékony gyógyszercsoportok:

1. Choleretics. Például a Hologon, az Allohol, a Lyobil igazi gyógymódok. A készítmény növényi vagy állati eredetű epesavakat tartalmaz. Szintetikus - Cholestil, Nikodin, Odeston, Oxafenamid vagy Cyclalone. Megszünteti az erjedési folyamatot a belekben, enyhíti a gázképződést és az izomgörcsöket.
2. Kolekinetika. Ezek közé tartozik a Choleritin, Holosas, Mannit, Magnesia, Xylitol, Holos, Sorbit. A gyógyszerek célja az epeutak falának ellazítása és az epe szabad elválasztása.
3. Hydrocholeretics. Ezek lúgos ásványvizek: Svalyava, Borjomi, Lastochka, Kvasova Polyana, Narzan, Essentuki. Valerian alapú készítmények is vannak. A hydrocholeretics célja az epe viszkozitásának csökkentése és mennyiségének növelése.
4. Cholespasmolytikumok. A szintetikus drogok közé tartozik a No-shpu, Atropine, Mebeverine, Holagol, Besalol, Papaverine. Vannak gyógynövények: citromfű, elecampane, arnica, valerian infúziók. Fő céljuk az epeutak kiterjesztése és a görcsök enyhítése a beteg szervből. Mindez hozzájárul az epe szabad áthaladásához a duodenumba.

Az ilyen gyógyszerek olyan betegségeket kezelnek, mint a cholangitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, epehólyag.

Hogyan kell helyesen szedni a legnépszerűbb choleretic gyógyszereket

Nézzük meg közelebbről a legtöbb akcióját és fogadtatását hatékony eszközök az epe pangása ellen.

Köztük:

1. Holenzim. Ez egy kombinált gyógyszer, amely állati epe kivonatán alapul. A tabletták növelik az étvágyat, megszüntetik a fájdalmat és az epe stagnálását. A mellékhatások közé tartozik az összetevők intoleranciája, és ennek eredményeként allergiás reakciók. Vegye be a gyógyszert egy tablettát naponta háromszor étkezés után.
2. Flamin. A gyógyszer növényi összetevőkön alapul. Antibakteriális és görcsoldó hatása is van. Harcol a gyulladásos folyamatokkal és csökkenti az epe viszkozitását, hogy javítsa a nyombélbe való bejutását. A következő kezelési rend szerint kell kezelni: egy tabletta naponta háromszor.
3. Odeston. Csökkenti a fájdalmat, enyhíti a görcsöket a szerv falaiból, elősegíti az epe eltávolítását. A cholelithiasis kialakulásának megelőzésére használják (az aktív komponens megakadályozza a koleszterin kristályosodását). Étkezés előtt 25-30 perccel 1 darabot (extrém esetben 2 darabot) kell inni.
4. Allohol. Természetes, hatékony gyógynövény, amely növényi összetevőkön alapul, aktív szénés epe (szárított). Alacsony költsége és az epehólyag-betegségek kezelésében való nagy hatékonysága miatt a gyógyszer több mint 50 éve nem veszítette el népszerűségét a fogyasztók körében. Fő tevékenységei közé tartozik a gyulladásos folyamatok megszüntetése, a rothadás, az erjedés és az epetermelés normalizálása. Az azonosított betegséget naponta háromszor kell kezelni, 1-2 tablettát inni.
5. Nikodin. Ez az epehólyag kezelésére szolgáló gyógyszer, amely erős gyulladás, baktérium és epepangás ellen hat. Gyakran dyskinesia, epehólyag-gyulladás, epehólyag esetén írják fel. Az aktív komponensek elpusztítják a káros baktériumokat, felgyorsítják az epe felszabadulását és enyhítik a gyulladást. Napi adag a kezelés során: 1-2 db naponta háromszor. A beteg szervet étkezés előtt kezelni kell.
6. Hofitol. Ezek barna színű tabletták, amelyek erős choleretic és choleretic hatást fejtenek ki. A Hophytol ritkán okoz mellékhatásokat, de előfordulhat hányinger, hányás, gyomorégés és hasmenés. Igyon 2 (néha 3) darabot naponta háromszor.

Nem szabad öngyógyítani, hogy ne bonyolítsa le a betegség lefolyását. Csak a diagnózis felállítása után az orvos dönthet az epehólyag gyógyítására alkalmas gyógyszer kiválasztásáról.

Görcsoldók

A görcsök enyhítésére a szerv falaiból és az epeutakból gyógyszereket írnak fel. Ez javítja az epe áramlását a nyombélbe, ezáltal számos kellemetlen tünet megszűnik. A görcsoldók két nagy csoportra oszthatók: myotrop és neurotrop.

A legjobb myotróp gyógyszerek a következők:

1. No-shpa. Gyorsan működik idegvégződések a szerv simaizmait, és hatékonyan enyhíti a fájdalmat.
2. Papaverine. A tabletták percek alatt csökkentik az epehólyag falának görcsösségét. A gyógyszer jó alternatíva a No-shpe-hez.
3. Drotaverine. Lassabban csillapítja a fájdalmat, de emellett a gyógyszer javíthatja a szervsejtek oxigénnel való telítettségét.

A neurotróp görcsoldók közé tartoznak:

1. Aprofen. Ez egy szintetikus eredetű gyógyszer, ezért a beteg szervet csak a kezelőorvos engedélyével kell kezelni ezzel a gyógyszerrel. Csökkenti az izomgörcsöket és tonizálja a gyomor-bélrendszert a gyulladásos folyamat során.
2. Buskopan. Közvetlenül az érintett területen hat. Enyhíti a görcsöket és tonizálja a gyomorhólyag falát. Hatékonyan megszünteti az olyan tüneteket, mint a böfögés, mivel normalizálja az emésztőrendszer működését.
3. Atropin. A cselekvés szempontjából a lassúsága különbözteti meg, de ennek ellenére jól megbirkózik a fájdalommal és a görcsökkel. Mások hasznos akciók nincs gyógyszer.

Vannak kombinált hatású görcsoldók is. Közülük az orvosok olyan gyógyszert emelnek ki, mint a Difacil. Nyugtató hatású, megszünteti a görcsöket, fájdalmat, gyorsítja az epe kiáramlását.

Antibiotikumok

Az antibiotikumok azok fontos gyógyszerek csatlakozáskor bakteriális fertőzés. Enyhítik a gyulladásos folyamatot és elpusztítják a patogén mikroflórát. Leggyakrabban kolecisztitisre és cholangitisre írják fel.

Fontos! Mielőtt az antibiotikum mellett döntene, az orvos epemintát vesz, hogy megértse, mely baktériumok fertőzték meg a szervet.

Nézzük a legnépszerűbb eszközöket:

1. Ampicillin. Kiterjedt terápiás akciók. Hatékony az epehólyag-gyulladás ellen. A betegséget az orvos ajánlásai szerint kell kezelni. Alapvetően a terápia napi 3-szor 1 tabletta bevételéből áll.
2. Cefalexin. A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, és akut kolecisztitisz kezelésére használják. Étkezés előtt egy órával 2 tablettát ajánlott bevenni. Naponta 6 tablettát kell bevennie (összesen). A terápia időtartama 7-14 nap (az orvos utasítása szerint).
3. Eritromicin. Tabletta antibakteriális gyógyszer. Az epehólyag ezzel a gyógyszerrel történő kezelése csak a pontos diagnózis felállítása után szükséges. Igyon 1 darabot 2 órával étkezés után (napi 4 alkalommal).
4. Levomycetin. Olcsó, de erős gyógyszer, amely az epehólyag különböző rendellenességei ellen küzd. Vegyünk 1 tablettát naponta 3-4 alkalommal.

Intravénás ill intramuszkuláris injekciók. Ezután Ampicillint, Kefzolt, Oxampot, Ceftriaxont használnak.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A gyulladást általában antibiotikumok szüntetik meg, de gyakran ezek mellé gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszerek is felírhatók.

• ibuprofen;
• piroxicam;
• Paracetamol.

Létezik egy csoport a betegeknek, akik ilyen vagy olyan okok miatt nem vehetik fel antibakteriális szerek. Ilyen esetekben a szulfonamid gyógyszerek segítenek enyhíteni a gyulladásos folyamatot. Lehet szulfalén vagy szulfapiridazin.

Fájdalomcsillapítók

Leggyakrabban, ha görcsoldó gyógyszereket írnak fel, a beteg jelentős megkönnyebbülést érez ezek szedése közben. De bizonyos esetekben a gasztroenterológus kiegészítheti a komplex kezelést fájdalomcsillapítókkal.

A következők tekinthetők hatékonynak:

• Ketanov - az aktív komponens a ketorolac, amely kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik;
• A paracetamol egy gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely nemcsak a gyulladást, hanem a fájdalmat is enyhítheti;
• Analgin – hatóanyag A metamizol-nátrium segít enyhíteni a fájdalmat a beteg szervben.

A beteg epehólyagot átfogóan és csak az orvossal folytatott konzultációt követően kell kezelni. Egy tünet megszüntetése nem oldja meg a problémát. A komplex terápia tartalmazhat gyengéd, gyógynövényes gyógymódokat a hagyományos orvoslásés megfelelés egészséges képélet.