2. A gyógyászati (farmakológiai) szerek fogalma. Gyógyászati alapanyagok, gyógyszerkészítmény, gyógyszerforma. A gyógyszerkönyv meghatározása és célja. Hivatalos adagolási formák. A gyógyszerek nemzetközi (gyógyszerkönyvi) és kereskedelmi (márkanév) nevei.
Gyógyszeres anyag - Ez egy különálló kémiai vegyület vagy biológiailag aktív anyag, amely a szervezetbe kerülve megelőzheti a betegség kialakulását, megváltoztathatja a kóros folyamat lefolyását, normalizálhatja a funkciót és elősegítheti. gyors felépülés. Gyógyszer - az ország felhatalmazott szerve által az előírt módon emberi vagy állati betegségek megelőzésére, kezelésére vagy diagnosztizálására engedélyezett farmakológiai szer. Farmakológiai szer (klinikai minta ) olyan megállapított farmakológiai aktivitású anyag vagy anyagok keveréke, amely klinikai vizsgálat tárgyát képezi. Ezek olyan külföldi gyógyszerek is, amelyeket nem hagytak jóvá az Orosz Föderációban történő felhasználásra megállapított eljárással összhangban . Új gyógyszer - ez egy olyan termék, amelyet az ipari forgalomba hozatal után legfeljebb 3 évig használnak. Gyógyszer - ez egy meghatározott adagolási forma (tabletta, drazsé, kenőcs stb.) formájában lévő gyógyszer. Adagolási forma - olyan gyógyászati termék vagy gyógynövény-alapanyag felhasználásra alkalmas állapotban történő biztosítása, amelyben a szükséges terápiás hatás elérhető . Gyógyászati alapanyagok - olyan bakteriális, növényi, ásványi, állati vagy szintetikus eredetű anyag, amelyből gyógyszerek. A gyógynövényi anyagokból egyszerű feldolgozással (szárítás, darálás) készült készítményeket egyszerűnek nevezzük. A növényi nyersanyagok komplex feldolgozásához komplex vagy galenikus készítményeket (tinktúrákat, kivonatokat) kapnak. A Galen készítmények a hatóanyagok mellett inaktív (ballaszt) anyagokat is tartalmaznak, amelyek csökkenthetik a gyógyászati anyagok aktivitását. A galenikus készítményekben lévő szennyeződések nem teszik lehetővé parenterális alkalmazásukat. A vegyipari és gyógyszeripari vállalkozások ballasztszennyeződésekből tisztított gyógyszereket állítanak elő, amelyeket a galenikus gyógyszerekkel ellentétben novogalenovicsnak neveznek (például omnopon, adonizid). A Novogalenov gyógyszerek parenterális adagolásra is alkalmazhatók. Gyógyszerkönyv- hivatalos dokumentumok gyűjteménye (szabványok és előírások), amelyek minőségi szabványokat állapítanak meg a gyógyászati alapanyagokra - gyógyászati anyagokra, segédanyagok, diagnosztikai és gyógyszerekés a belőlük készült készítmények. A gyógyszerkönyv rendelkezései a gyógyszerkémia és gyógyszerészeti elemzésének eredményein, kritériumain, módszerein és módszerein alapulnak. Ez a dokumentum tartalmazza a gyógyszerek gyártására és minőség-ellenőrzésére vonatkozó utasításokat. Meghatározza a gyógyszerek legmagasabb dózisait, és követelményeket állapít meg a gyógyászati alapanyagokra. A Gyógyszerkönyv meghatározott szabványainak és követelményeinek való megfelelés, valamint a GMP szabvány követelményeinek való megfelelés biztosítja a gyógyászati anyagok és készítmények megfelelő minőségét. Állami Gyógyszerkönyv - állami felügyelet alatt álló gyógyszerkönyv. Az Állami Gyógyszerkönyv nemzeti jogalkotási erejű dokumentum, amelynek követelményei kötelezőek az adott állam minden olyan szervezetére, amely részt vesz a gyógyszerek előállításában, tárolásában és felhasználásában, beleértve a gyógynövényeket is. A gyógyszerkönyv tartalma:
· a gyógyszerek kémiai, fizikai-kémiai és biológiai elemzési módszereinek leírása,
· információk az ehhez szükséges reagensekről és indikátorokról,
· az egyes gyógyászati anyagokról és gyógyszerekről szóló cikkek leírása,
· mérgező (A lista) és erős (B lista) gyógyszerek listája,
· táblázatok a legmagasabb egyszeri és napi adagokról felnőttek és gyermekek számára.
Szilárd adagolási formák
A szilárd adagolási formák közé tartoznak a tabletták, drazsék, porok, kapszulák, granulátumok stb. Tabletták A tabletták (Tabulette, Tab.) szilárd adagolási forma, amelyet gyógyászati és segédanyagok keverékének préselésével állítanak elő. Dragee A drazsé szilárd adagolási forma belső használatra. Gyógyászati és segédanyagok granulátumra rétegezésével (pannázásával) készül. Porok Porok (Pulveres, Pulv.) - szilárd ömlesztett adagolási forma belső, külső vagy injekciós (feloldás utáni) használatra Az adagolt (adagokra osztott) por tömege 0,1-1,0 legyen. Ha a receptben szereplő gyógyszeradagok 0,1-nél kisebbek, akkor közömbös anyagokat adnak a készítményhez, leggyakrabban cukrot (Saccharum), ha speciális papírba (viaszos) adagolt (illékony, higroszkópos) porokat kell kiadni. paraffin vagy pergamen), akkor a receptben szerepel: D.t.d. N 20 in charta cerata (paraffinata, pergaminata). Ha a zúzott növényi részek mennyisége nem kevesebb, mint 0,05; közömbös anyagokat nem adunk hozzá. Kapszulák A kapszulák (Capsulae) zselatin héjak, amelyek adagolt porított, szemcsés, pépes, félfolyékony és folyékony gyógyászati anyagokat tartalmaznak. Granulátum A granulátum (Granulae) szilárd adagolási forma, 0,2-0,3 mm méretű részecskék formájában, amelyeket orális adagolásra szánnak. A granulátum gyógyászati és segédanyagokat egyaránt tartalmaz, amelyek javítják a gyógyszerek ízét és oldhatóságát (cukor, keményítő, glükóz stb.). Filmek és lemezek A filmek és lemezek (Membranulae et Lamellae) speciális szilárd gyógyszerformák, amelyek polimer alapú gyógyászati anyagokat tartalmaznak. Glossets A glosset kis tabletták, amelyeket szublingvális vagy bukkális használatra szánnak. Tabletta formájában is felírhatók. Karamella A karamell (Garamela) szilárd adagolási forma cukrot és melaszt tartalmazó cukorkák formájában. A szájüreg betegségeinek kezelésére használják. Oldható tabletták Oldható tabletták (Solvellenae) - vízben oldják, és az oldatot külsőleg alkalmazzák. Rendszeres tablettaként írják fel őket belső használatra. Folyékony adagolási formák Megoldások Oldatok (Solutiones, Sol.) - folyékony adagolási forma, amelyet gyógyászati anyagok oldószerben való feloldásával nyernek. Az összetételtől függően az oldatok kibővített, rövidített vagy félig rövidített formában is előírhatók (komplex oldatok). Vannak vizes és alkoholos oldatok. Galenikus készítmények A galenikus készítmények növényi anyagokból melegítéssel (víz, forrásfürdő) vagy a megfelelő kivonatok feloldásával nyert kivonatok. Oldószerként vizet vagy alkoholt használnak. Infúziók és főzetek Infúziók (Infusa, Inf.) és főzetek (Decocta, Dec). Ezek a gyógynövények száraz részeinek vizes kivonata. Felfüggesztések A szuszpenziók (Suspensio) diszpergált heterogén rendszerek, amelyeket külső, belső vagy injekciós (szubkután, intramuszkuláris, üreges) használatra szánnak. Aeroszolok Az aeroszolok diszpergált rendszerek, ahol a diszpergált közeg gáz vagy gázkeverék, a diszpergált fázis pedig folyékony vagy apró részecskék. Főzetek A bájitalok (Mixturae) folyékony adagolási forma, amely több gyógyszer keverékéből áll szuszpenzióban. Kivonatok A kivonatok gyógynövényi anyagokból származó alkohol-éter kivonatok. Vannak folyékony, sűrű és száraz kivonatok. Novogalén gyógyszerek Az új galenikus készítményeket speciális feldolgozás eredményeként kapják, a gyógyszerek nagyfokú tisztításával. Elszórt rendszerek A diszpergált rendszerek olyan rendszerek, ahol a diszperziós közeg folyékony (víz, olaj, gáz stb.), a diszpergált fázis pedig oldhatatlan kis részecskék. Ide tartoznak a szuszpenziók, aeroszolok és keverékek. Alkalmazások Alkalmazások - folyékony vagy kenőcsszerű készítmények, amelyeket a bőrre történő felvitelre használnak terápiás céllal.Balzsamok A balzsamok (Balsama) növényekből nyert folyadékok, amelyek aromás illatúak, fertőtlenítő és szagtalanító tulajdonságokkal rendelkeznek. Kollódiumok A kollódiumok (Collodia) a nitrocellulóz alkoholos oldatai éterrel (1:6), amely gyógyászati anyagokat tartalmaz. Külső használatra. Krémek A krémek (Cremores) félfolyékony készítmények, amelyek gyógyszereket, olajokat, zsírokat és egyéb anyagokat tartalmaznak, de kevésbé viszkózusak, mint a kenőcsök. Külső használatra. Adagolási formák injekcióhoz Az injekciós adagolási formák közé tartoznak a gyógyszertárban és a gyárban a főbb előírások szerint elkészített steril vizes és olajos oldatok. Lágy adagolási formák A lágy adagolási formák összetétele állati eredetű zsírokat és zsírszerű anyagokat, kőolajból származó anyagokat és szintetikus polimereket tartalmaz képző bázisként. Állati eredetű bázisok: sertészsír, lanolin, spermaceti, sárga viasz, növényi olajok, valamint kőolajból származó anyagokra: vazelin, vazelin, finomított kőolaj (naftalan) és szintetikus anyagokból (polietilénglikolok vagy polietilén-oxidok) készült termékek. Kenőcsök Kenőcsök (Unguenta, Ung.) - viszkózus konzisztenciájú lágy adagolási forma, külső használatra szolgál, és kevesebb, mint 25% száraz (por) anyagot tartalmaz. Paszták A paszták (Pastae, Past.) olyan kenőcsfajták, amelyek összetételükben legalább 25% szárazanyagot tartalmaznak, alacsonyabb tartalommal pedig töltőporokat (talkum, fehér agyag, keményítő stb.) tartalmaznak. Liniments A linimentek (Linimenta, Lin.) folyékony kenőcsök, amelyekben a gyógyászati anyagok egyenletesen oszlanak el egy folyékony kenőcs alapon. Használat előtt a linimentet összekeverjük (rázzuk). Gyertyák Kúpok (kúpok, kúpok, szupp.) - adagolási forma, szilárd szobahőmérsékletűés testhőmérsékleten megolvad. Gyógyszerészeti és gyári változatban kaphatók, az alkalmazás módja szerint rektális és hüvelyi. Rektális kúp súlya - 3,0 (átlagosan), tömeg hüvelykúp- 4,0 (átlag). Vakolatok A tapaszok (Emplastra) műanyag massza formájú adagolási forma, amely testhőmérsékleten lágyul és a bőrön tapad.
Egy gyógyszernek három fő neve lehet:
1) Kémiai név
, amely tükrözi az összetételt és a szerkezetet gyógyászati anyag. A kémiai neveket ritkán használják a gyakorlati egészségügyben, de gyakran szerepelnek a gyógyszerek megjegyzéseiben, és speciális referencia kiadványokban szerepelnek, például: 1,3-dimetil-xantin, 5-etil-5-fenil-barbitursav stb.
2) Nem védett nemzetközi név
(INN, nemzetközi nem védett név, INN). Ez az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által javasolt gyógyszeranyag neve, amelyet az egész világon az oktatási és tudományos irodalomban való felhasználásra fogadtak el annak érdekében, hogy kényelmesen azonosítani lehessen a gyógyszert egy adott farmakológiai csoportba való besorolással és elkerüljék torzítás és hibák. Az INN szinonimája a generikus vagy általános név. Néha az INN tükrözi kémiai szerkezete gyógyászati anyagok, például: acetilszalicilsav, acetaminofen.
3) Saját kereskedelmi név
(Márkanév). Ezt az eredeti gyógyszert gyártó gyógyszergyártó cégek rendelték hozzá, és szabadalommal védett kereskedelmi tulajdonuk (védjegyük). Például a kereskedelmi név acetilszalicilsav- aszpirin, furoszemid - lasix, diklofenak voltaren. Kereskedelmi nevek a gyártók marketingcélokra használják fel a gyógyszerek piaci népszerűsítésére és versenyezésére.
Amikor a fejlesztő szabadalma lejár, más cégek is előállíthatják a gyógyszert, és nemzetközi néven értékesíthetik. Az ilyen gyógyszereket generikus gyógyszereknek vagy generikus gyógyszereknek nevezik. A generikus gyógyszerek általában olcsóbbak, mint az eredetiek, mivel fejlesztésük és klinikai vizsgálatok költségeit az ár nem tartalmazza.
Gyógyszeres anyag- természetes vagy szintetikus eredetű kémiai vegyület, amely a fő hatóanyag, amely meghatározza gyógyászati tulajdonságait. A gyógyszer összetételében szerepel.
Gyógyászati alapanyagok a gyógyszergyártás forrása. A legelterjedtebb és legrégebb óta ismert gyógyászati alapanyagok között számos vadon termő és speciális gazdaságok által termesztett növény található. A második gyógyászati alapanyagforrás a különféle állatok szervei, szövetei, gombák és baktériumok salakanyagai, amelyekből hormonokat, enzimeket, antibiotikumokat és egyéb biológiailag aktív anyagokat nyernek. Ebben fontos szerepet játszik a géntechnológia, amely lehetővé teszi az eddig ismeretlen anyagok beszerzését. A harmadik forrás néhány természetes és szintetikus származék. A gyógyászati alapanyagok megfelelő feldolgozása után hatóanyagot kapunk.
A gyógyászati alapanyagok feldolgozásának módjától függően galenikus és új galenikus készítményeket kapnak.
A galenikus készítmények komplex készítmények kémiai összetétel növényi részekből vagy állati szövetekből nyerik. Aktív vegyületeket tartalmaznak ballasztanyagokkal kombinálva. A gyógynövénykészítmények közé tartoznak az infúziók, főzetek, tinktúrák, kivonatok, szirupok stb.
Az új galenikus készítmények növényi gyógyászati alapanyagokból kivont vizes-alkoholos kivonatok, amelyek minden ballasztanyag eltávolításával nagy tisztaságúak. Ennek a tisztításnak köszönhetően a gyógyszerek parenterálisan beadhatók.
Gyógyszer (gyógyszer)„minden olyan anyag vagy termék, amelyet módosításra vagy kutatásra használnak fel vagy javasoltak élettani rendszerek vagy kóros állapotok a befogadó javára” (a WHO tudományos csoportja szerint) tartalmazhat más anyagokat, amelyek biztosítják annak stabil formáját. A „gyógyszer” és „gyógyszer” kifejezéseket felcserélhetően használjuk. A gyógyszer egykomponensű vagy összetett összetételű lehet, amely megelőző és terápiás hatékonysággal rendelkezik. Az Orosz Föderációban a gyógyszerek azok, amelyeket az Egészségügyi Minisztérium a megállapított eljárásnak megfelelően engedélyezett.
Gyógyszer- Ez egy felhasználásra kész gyógyszer. Ez egy egyedi felhasználásra alkalmas adagolási formában és optimális kialakítású adagolt gyógyszerkészítmény, tulajdonságaira és felhasználására vonatkozó megjegyzéssel.
Adagolási forma- a gyógyszer fizikai állapota, kényelmesen használható (lásd alább)
Minden gyógyszer három csoportra osztható, figyelembe véve az emberi szervezetre gyakorolt lehetséges mérgező hatásukat, ha helytelenül használják. Ezen gyógyszerek listáját az Állami Gyógyszerkönyv tartalmazza. Az A lista (Venena - mérgek) olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek felírását, felhasználását, adagolását és tárolását magas toxicitásuk miatt rendkívül óvatosan kell végezni. Ez a lista olyan gyógyszereket is tartalmaz, amelyek függőséget okoznak. A B lista (heroica – erős) azokat a gyógyszereket tartalmazza, amelyek felírását, felhasználását, adagolását és tárolását óvatosan kell végezni, mivel orvosi felügyelet nélkül használják fel a lehetséges szövődményeket. A harmadik csoportba a patikákból vény nélkül kiadott gyógyszerek tartoznak.
3. A gyógynövények, mint gyógyszerforrások. A növényi és a szintetikus drogok közötti különbségek.
A gyógynövényekből készült készítmények különösen értékesek a kezelésben krónikus betegségek amikor a betegeknek hosszú távú gyógyszeres kezelésre van szükségük. Előnyük a szintetikus kábítószerekkel szemben, hogy ritkán okoznak mellékhatásokat a szervezetben, szinte nem mérgezőek, a betegek életkortól függetlenül jól tolerálják őket, profilaktikus célokra és hosszú kúrákra használják. Ráadásul otthon is könnyen elkészíthetők tinktúrák, infúziók és főzetek formájában. Emlékeztetni kell arra, hogy önállóan csak olyan típusú gyógynövényeket szüretelhet be, amelyek jól ismertek; Ne gyűjtsön növényeket városi területeken, autópályák vagy vasúti sínek közelében. A tudósok megosztják gyógynövények Távol-Kelet három kategóriába sorolható: 1) különösen értékes fajok (igazi ginseng, magas ginseng, kínai citromfű, Rhodiola rosea); 2) olyan növények, amelyekben a rokon fajok nagy erőforrásokkal rendelkeznek, és amelyeket botanikai fajokra való felosztás nélkül össze lehet gyűjteni (csipkebogyó, áfonya, acanthopanax, málna, ribizli, áfonya, galagonya, berkenye és mások); 3) másokkal együtt gyűjthető növények (boróka, boróka, macskagyökér, celandin). A gyógynövények között számos olyan faj található, amelyek mindenütt nőnek Távol-Keletés azon túl: kamilla, göncfű, cickafark, celandin, lóhere, zsurló, vadrozmaring, nyír, vörösfenyő, bodza.
Alapfogalmak: GYÓGYNÖVÉNY - GYÓGYNÖVÉNYI NYERSANYAGOK A gyógynövények (Plantae medicalis) az emberi és állati szervezetre ható, biológiailag aktív anyagokat tartalmazó növények, amelyeket gyógyászati célú gyógynövényi alapanyagok előállítására használnak. Gyógynövényi anyag - egész gyógynövény vagy annak részei, szárítva, ritkábban frissen, gyógyszerként vagy gyógyászati anyagok és készítmények előállítására felhasználva, és az erre felhatalmazott szerv az előírt módon engedélyezett.
A gyógyszer olyan anyag, amelyet betegségek megelőzésére, diagnosztizálására, kezelésére és a terhesség megelőzésére használnak. Vérből, vérplazmából, valamint szervekből, emberi vagy állati szövetekből, növényekből, mikroorganizmusokból, ásványi anyagokból, szintézis módszerekkel vagy biológiai technológiák alkalmazásával nyerhető. A gyógyszerek közé tartoznak a növényi, állati vagy szintetikus eredetű anyagok is, amelyek farmakológiai aktivitással rendelkeznek, és kábítószerek előállítására szolgálnak. gyógyszerkészítmény, adagolt gyógyszerkészítmény, használatra kész. Az adagolási forma egy gyógyszernek vagy gyógynövény-alapanyagnak adott kényelmes felhasználási állapot, amely lehetővé teszi a kívánt terápiás hatás elérését. A gyógyászati anyag olyan anyag, amely terápiás vagy profilaktikus tulajdonságokkal rendelkezik, és kész gyógyszerek előállítására szolgál.
5.Adagolási formák, osztályozásuk, jellemzőik. Az adagolási forma kiválasztásának fontossága.
Adagolási formák– bizonyos fizikai-kémiai tulajdonságokkal rendelkező és optimális terápiás hatást biztosító gyógyszerek.
Oktatási Minisztérium Orosz Föderáció Petrozavodszk állami egyetem
I. A. Vinogradova, A. I. Sevcsenko, E. V. Shurygina
ÁLTALÁNOS RECEPT
Oktatóanyag
Petrozavodszk
Petrozavodszki Állami Egyetem, 2001
UDC b 15,03 V 493
Általános recept: Tankönyv / I. A. Vinogradova, A. I. Sevcsenko, E. V. Shurygina. Petrozavodsk, 2001.92 p.
IN tankönyv fogalmak az alapokról adagolási formák, tárgyalja a receptben történő felírásuk szabályait, általános tájékoztatást ad a gyógyszerekről és az Oroszországi Állami Gyógyszerkönyvről, valamint az önálló munkához szükséges orvosi rendelvényekre vonatkozó feladatokat is bemutat.
A kézikönyv az orvosi és gyermekorvosi karok hallgatói számára készült.
Táblázat 3. Il. 1.
határozattal nyomtatva
Szerkesztői és Kiadói Tanács
Petrozavodszki Állami Egyetem
Ellenőrzők:
Prof. A. I. Goransky,
Prof. A. Yu Meigal
Megjelent az OJSC Kondopoga támogatásával
© I. A. Vinogradova, A. I. Sevcsenko, E. V. Shurygina, 2001
© A. Yu Fedotkov, eredeti elrendezés, 2001
© Petrozavodszki Állami Egyetem, 2001
^ ALAPVETŐ INFORMÁCIÓK
AZ ADAGOLÁSI FORMÁKRÓL,
ANYAGOK, GYÓGYSZEREK ÉS KÉSZÍTMÉNYEK
Recept - a gyógyszertannak a gyógyszerek felírásának szabályairól szóló része.
A gyógyszereket különféle dózisformákban gyártják és használják az orvosi gyakorlatban.
Adagolási forma -- Ez a gyógyszernek vagy gyógynövényi alapanyagnak adott, kényelmesen használható állapot (forma), amelyben a szükséges terápiás vagy profilaktikus hatást érik el.
Szilárd- porok, tabletták, drazsék, granulátumok, karamellek, cukorkák, pirulák, filmek (tányérok), száraz és sűrű kivonatok.
Puha- kenőcsök, paszták, gélek, krémek, kúpok, tapaszok.
Folyékony - oldatok, infúziók, főzetek, emulziók, szuszpenziók, tinktúrák, folyékony kivonatok, linimentek, keverékek, novogalén készítmények, balzsamok, lotionok, folyékony szerves készítmények, szirupok.
Kapszulák.
Adagolási formák injekcióhoz.
Aeroszolok.
Orvosi díjak.
Gyógyszeres anyag - gyógyszerként használható egyedi kémiai vegyület vagy biológiai anyag.
Gyógyszer - egy vagy több gyógyászati anyagot tartalmazó farmakológiai szer, amelyet az adott ország illetékes hatósága jóváhagyott betegség kezelésére, megelőzésére vagy diagnosztizálására. Hazánkban új gyógyszer használatára a Gyógyszerkönyvi Bizottság adja ki az engedélyt.
Gyógyszer - gyógyszert meghatározott adagolási formában.
Gyógyászati alapanyagok - növényi részek, állati szervek, ásványi, bakteriális, gombás eredetű termékek, amelyekből gyógyszereket állítanak elő. A gyógyszeralapanyagok felhasználását a Gyógyszerkönyvi Bizottságnak is engedélyeznie kell.
^ AZ ÁLLAMI GYÓGYSZERSZÁM FOGALMA
· Gyógyszerkönyv (a görög pharmacon - gyógyszer, méreg és poieo - I do) kötelező nemzeti szabványok és előírások gyűjteménye, amelyek szabályozzák a gyógyszerek, gyógyászati alapanyagok és készítmények minőségét, valamint a gyártás, tárolás, ellenőrzés és kiadás szabályait. gyógyszerek.
Az Állami Gyógyszerkönyv (a továbbiakban: Gyógyszerkönyv) jogalkotási jellegű, és a gyógyszerek nómenklatúrájának változásaival rendszeresen újra kiadják. A Gyógyszerkönyv elkészítését és kiadását a Gyógyszerkönyvi Bizottság végzi. Ez a gyógyszerkönyv a Nemzetközi Kémiai Latin Gyógyszernómenklatúrát ajánlja a WHO ajánlásainak megfelelően. A gyógyszerekre vonatkozó követelményeket a WHO Nemzetközi Gyógyszerkönyvében megfogalmazott meglévő nemzetközi szabványok figyelembevételével határozzák meg. A Nemzetközi Gyógyszerkönyvnek nincs jogalkotási funkciója.
A Gyógyszerkönyv tartalmazza az A és B csoportba tartozó gyógyszerek listáját, és megadja azok definícióit is.
TO lista A (mérgek - Venena) olyan gyógyszereket foglalnak magukban, amelyek felírását, felhasználását, adagolását és tárolását magas toxicitásuk miatt rendkívül óvatosan kell végezni. Ez a lista olyan gyógyszereket is tartalmaz, amelyek függőséget okoznak.
TO lista B(erős - Heroica) olyan gyógyszereket foglalnak magukban, amelyek felírását, felhasználását, adagolását és tárolását körültekintően kell végezni lehetséges szövődmények ha orvosi felügyelet nélkül használják.
Az A és B csoportba tartozó gyógyszerek esetében a Gyógyszerkönyv megállapítja a legmagasabb egyszeri és napi dózist, egy 24 évesnél idősebb személyre számítva. Az A csoportba tartozó gyógyszereket a többi gyógyszertől elkülönítve, tartósan zárt széfben vagy szekrényben tárolják belső amelyek ajtaján fel kell tüntetni az „A. Venena" a tárolt anyagok listájával, azok egyszeri és napi adagjával. Munka után a széfeket vagy szekrényeket le kell zárni. A B csoportba tartozó gyógyszereket külön, speciális szekrényekben tárolják, amelyeket a munkanap végén bezárnak. Az ajtó belső oldalán legyen a „B. Heroica."
^ A GYÓGYANYAGOK ADAGOLÁSÁNAK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI
A receptben tömegegységenként egy grammot veszünk. (1,0), térfogategységenként - egy milliliter (1 ml).
Ha a gyógyszer cseppekben tartalmaz gyógyászati anyagot, akkor a cseppek számát római szám jelzi, amelyet gtts(a guttas rövidítése – többes szám).
Ha a gyógyszer összetétele hatásegységben adagolt gyógyszert tartalmaz, akkor a vényben a hatásegységek száma szerepel a súlymennyiségek helyett - EGYSÉGEK
Gyógyászati anyagok adagolásakor egy grammnál kisebb mennyiséget kell használni:
· Dózis a szervezetbe juttatott gyógyszer mennyisége. Adagonként különböző adagokat írnak fel - egyszeri, napközben - napidíj, egy kezelésre - tanfolyami munka. Ezen dózisok mindegyike lehet átlagos terápiás, legmagasabb terápiás vagy minimális (küszöbérték). Közepes terápiás hatásos dózisnak nevezzük, amely bizonyos terápiás hatást vált ki. Magasabb terápiás A gyógyszer olyan dózisa, amely nem éri el a minimális toxikus dózist, és amelyet hagyományosan a szervezetbe való bejuttatásra megengedett legmagasabbnak tekintenek. Minimális vagy küszöb, adag - Ez a legkisebb dózis, amely a fiziológiai reakciókon túlmutató változásokat okoz a test szintjén.
A terápiás dózis az életkortól, testtömegtől, a gyógyszer beadási módjától és a kívánt terápiás hatástól függően változhat. A különböző referencia kiadványokban javasolt szokásos terápiás dózisokat 24 éves, 70 kg súlyú személyre számítják. A 60 év felettiek adagjainak újraszámításakor figyelembe veszik a különböző gyógyszercsoportokkal szembeni életkorral összefüggő érzékenységet. A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek (altatók, neuroleptikumok, kábító fájdalomcsillapítók), szívglikozidok, vízhajtók adagja 50-re csökken. %. Az A és B listán szereplő egyéb gyógyszerek adagja 1/3-ával csökken. Az antibakteriális gyógyszerek és vitaminok adagja általában nem csökken. A gyermekeknek szóló gyógyszerek felírásakor 1 testtömegkilogrammra, 1 m 2 testfelületre vagy a gyermek életének egy évére lehet újraszámolni. Vannak empirikus képletek a gyermekek gyógyszeradagjának kiszámítására, ahol a felnőtt adagját veszik alapul.
Átszámítás tömeg szerint:
Túlsúlyos vagy alulsúlyos gyermekeknél túladagolás vagy a testtömeg alapján alacsony dózis figyelhető meg. Ebben az esetben jobb a testfelületen alapuló számítást használni. Vannak speciális normogramok, amelyek lehetővé teszik, hogy a páciens súlyától a testfelületig számítva mozogjon (a megfelelő referenciakönyvekben található).
Átszámítás életkor szerint (egy évesnél idősebb gyermekeknél):
Ez az újraszámítás azonban nem veszi figyelembe az anyag farmakodinamikáját, a rezisztencia életkori jellemzőit és az e gyógyszerrel szembeni érzékenységet, valamint az adott gyermek egyéni jellemzőit. Ezért a gyermekek gyógyszeradagjait klinikai vizsgálatok során határozzák meg, és a vonatkozó referencia kiadványokban elérhetők.
^ RECEPT ÉS FELÉPÍTÉSE
· Recept - ez egy orvos írásbeli kérelme a gyógyszertárhoz, hogy a betegnek meghatározott gyógyszerformában (gyógyszerben) adják ki a gyógyszert, feltüntetve az adagolást és a felhasználás módját.
A recept az orvos (gyógyintézet) és a gyógyszerész (gyógyszertár) közötti hivatalos kommunikációs forma. A recept egyfajta orvosi dokumentáció, azaz orvosi és jogi dokumentum. Ha kétségek merülnek fel a kezelés helyességével kapcsolatban, a recept alátámasztó dokumentumként szolgálhat az orvos javára. Ingyenes gyógyszerkiadás esetén a vény egyben pénzügyi bizonylat, és a gyógyszertárak és gyógyintézetek közötti elszámolások alapjául szolgál.
A receptet fel kell tüntetni az intézmény nevével, az intézmény „Receptre” pecsétjével és az orvos személyes pecsétjével. A nyomtatványok úgy vannak kialakítva, hogy azokat orvos és gyógyszerész töltse ki. Magát a receptet az orvos tölti ki, a gyógyszerek költségeit és elkészítését a gyógyszerész készíti el a gyógyszertárban.
A recept 5 részből áll.
· A recept első része (imcriptio- felirat) a hazabocsátás dátuma, a beteg vezeték- és keresztneve, életkora és lakcíme (vagy az orvosi igazolvány N-je), az orvos vezetékneve és kezdőbetűi.
·Második rész (meghívva)- Ez egy orvos hívása a gyógyszerészhez. A szó ide van írva Recept:(rövidítve ^RPS), ami azt jelenti: "elvenni".
·Harmadik rész (prescriptio) tartalmazza az ebben az adagolási formában szereplő gyógyászati anyagok listáját:
· Negyedik rész (előfizetés- Ez egy jelzés a gyógyszerész számára, hogy a gyógyszert milyen adagolási formában kell kiadni.
A recept második - negyedik része latinul van kitöltve.
· A recept ötödik része (aláírás- megnevezés) - recept a gyógyszer alkalmazásának módjáról és idejéről. A szóval kezdődik Signa(rövidítve S.), ezt követi:
A recept javítása nem megengedett. Egy gyógyszert egy nyomtatványon írnak fel. A recept az orvos aláírásával ér véget.
Folyékony gyógyszer adagolásakor az orvosnak tudnia kell, hogy:
A kábítószer-függőséget okozó gyógyszerek és az ezekkel egyenértékű gyógyszerek (külön listán szereplő) receptjeit a megállapított formájú speciális nyomtatványokra írják ki, bélyegzővel vagy körpecséttel. egészségügyi intézmény, az orvos személyes pecsétje, valamint ezen egészségügyi intézmény orvosának és osztályvezetőjének aláírása. Az A listán szereplő többi gyógyszert szokásos vényköteles nyomtatványokon írják fel, és nem kaphatók vény nélkül a gyógyszertárakban. A B csoportba tartozó gyógyszerek a patikákban is csak receptre kaphatók. Az erős vagy mérgező anyagot tartalmazó gyógyszerre szóló recept a kiállítástól számított 30 napig érvényes.
Azokban az esetekben, amikor egy gyógyszer gyorsított előállítására és kiadására van szükség, a vénylap bal felső sarkában a „Cito” (gyorsan) vagy a „Statum” (azonnal) felirat szerepel. A szavak aláhúzva vagy felkiáltójellel vannak ellátva.
Ha meg kell ismételni a vényen szereplő gyógyszerfelírást, akkor „Repetatur” (ismétlődik), „Bis repetatur” (ismételje meg kétszer) ill. « Semper repetatur» (mindig ismétlődjön).
Amikor az orvos gyógyszert ír fel magának, a receptet „Pro auctore” (a szerző számára) írja.
Léteznek rövidített és bővített orvosi rendelvények. Részletes orvosi receptben sorolja fel a gyógyszerben lévő összes összetevőt és azok mennyiségét. IN rövidített orvosi rendelvény először az adagolási formát, majd a gyógyszer nevét, koncentrációját (ha szükséges) és mennyiségét, azaz a segéd-, korrekciós és formáló közömbös anyagokat nem tüntetjük fel.
A vegyi-gyógyszeripar által a gyógyszerkönyvi előírások szerint előállított gyógyszereket ún hivatalos (officina - gyógyszertárból). Ezeket a gyógyszereket rövidített formában írják fel. A gyógyszertárban szigorúan az orvos döntése alapján felírt, a gyógyszerforma összes összetevőjét feltüntető recept alapján elkészített gyógyszereket ún. fő- (magistertől - tanár). Ezeket a gyógyszereket kiterjesztett formában írják fel. A gyakorlatban javasolt a kész adagolási formák (hivatalos gyógyszerek és rövidített gyógyszerreceptek) használata. A gyermekgyógyászati gyakorlatban a főbb gyógyszereket gyakrabban használják, mivel a Gyógyszerkönyvet a legtöbb esetben a felnőtt lakosság figyelembevételével állítják össze.
A dózisformák lehetnek adagolt vagy nem adagolt. Adagolási adagolási formák ők azokat a formákat nevezik, amelyekre a receptben adagonként egy adag gyógyszert adnak ki, majd a -Da tales doses number... (D. t. d. N....) - „Adj ilyen adagokat számszerűen...” -nak hívják. Nem adagolt adagolási formák Ezek azok a formák, amelyekre a vényben a gyógyszert az összes rendelés teljes mennyiségében írják fel. A betegnek magának kell felosztania a megfelelő számú adagra, amint azt az aláírás jelzi (1 evőkanál, 10 csepp stb.).
^ A GYÓGYSZEREK GYÓGYSZERÉSZETI ÉS GYÓGYSZERÉSZETI Kölcsönhatásai
A gyakorlatban nagyon gyakran van szükség több gyógyszer egyidejű alkalmazására, vagy több összetevőt tartalmazó gyógyszerek készítésére.
Figyelembe kell venni, hogy az anyagok között különféle típusú kölcsönhatások léphetnek fel. A gyógyászati anyagok gyógyszerészeti és farmakológiai összeférhetetlenségei vannak.
· Gyógyszerészeti inkompatibilitás gyógyászati anyagok emberi testen kívüli kölcsönhatásával jár. Ez fel van osztva fizikai-kémiai És vegyilegOrosz összeférhetetlenség. Fizikai-kémiai összeférhetetlenség azzal jellemezve, hogy az előírt összetevők összekeverésekor lehetetlen a szükséges adagolási formát elkészíteni (például oldat készítése nem elegyedő folyadékokból). Kémiai összeférhetetlenség akkor figyelhető meg, amikor az előírt anyagok kémiai reakcióba lépnek, és inaktív, mérgező anyagokat vagy eltérő hatású anyagokat képeznek.
· Farmakológiai inkompatibilitás magában foglalja a gyógyászati anyagok kölcsönhatását az emberi szervezetben, amely a fő hatás gyengülésével, további anyagok megjelenésével járhat. mellékhatások, fokozott toxicitás stb.
^ A LATIN SZAVAK ÉS KIFEJEZÉSEK ELFOGADOTT RÖVIDÍTÉSEI
A receptekben megengedettek a rövidítések, de csak azok, amelyek nem okozhatnak félreértést. A szavakat le kell rövidíteni a mássalhangzó betűjén, és ha vannak kettős mássalhangzók, a második betűn.
táblázatban Az 1. ábra a receptben szereplő latin jelölések elfogadott rövidítéseit mutatja.
1. táblázat
| Csökkentés | ^ Teljes helyesírás | Fordítás |
| 1 | 2 | 3 |
| ahh | ana | egyaránt |
| AC. | Acidum | sav |
| Pokol. | Aqua | víz |
| Aq. desztillálni. | Aqua destillata | desztillált víz |
| cort. | kéreg | ugat |
| D. | Da (Detur) | Add ki, engedd el, hadd adják ki |
| D.t. d N. | Da (Dentur) mesék adagok | Add ide ezeket az adagokat |
| D.S. | Igen. Signa. (Detur. Signetur.) | Ad. Címke. |
| december | Decoctum | főzet |
| Emuls. | Emulsum | emulzió |
| Empl. | Emplastrum | tapasz |
| Extr. | Extractum | kivonat |
| ft | flos | virág |
| fol. | folium | lap |
| gyümölcs. | fructus | magzat |
| gtts | guttas | csepp (vin. többes szám) |
| hb. | herba | fű |
| erősítőben. | ampulliban | ampullákban |
| sapkában. amil. | capsulis amylaceisben | keményítő kapszulákban |
| sapkában. gél. | capsulis gelatinosisban | zselatin kapszulákban |
| ch. cer. | in charta cerata | viaszpapírban |
| az obiban. | oblatisban | ostyákban |
| Inf. | Infusum | infúzió |
| Linim. | Linimentum | kenőcs |
| Liq. | Folyadék | folyékony |
| M. | Egyéb | Keverd össze |
| M.D.S. | Egyéb. Igen. Signa. | Keverd össze. Add meg. Címke. |
| M.f. | Misce ut fiat | Keverje össze, hogy működjön |
| Ol. | Oleum | olaj |
| Elmúlt. | Tészta | paszta |
| Pil. | Pilula | tabletta |
| Pulv. | Pulvis | por |
| q.s. | quantum satis | mennyi kell |
| rad. | alapszám | gyökér |
| Rp. | Recept | Vedd el |
| rhiz. | rizóma | rizóma |
| S. | Signa (Signetur). | Címke. |
| édes. | siccus (-a, -urn) | száraz |
| egyszerű. | szimplex | egyszerű |
| uram. | Sirupus | szirup |
| Sol. | Solutio | megoldás |
| Steril. | Sterilizátor! | Legyen sterilizálva! |
| Supp. | Kúp | kúp |
| Susp. | Suspensio | felfüggesztés |
| Tab. | Tabuletta | tabletta |
| T-ra, Tinkt. | Tinctura | tinktúra |
| Ung. | Unguentum | kenőcs |
| utf. | ut fiat | hogy működjön |
^ TABLETTA (TABULETTA)
· Tabletta - gyárban gyógy- és segédanyagok (cukor, keményítő, nátrium-hidrogén-karbonát stb.) préselésével előállított, belső használatra szánt szilárd adagolt gyógyszerforma. Minden tabletta hivatalos.
Előfordulhat, hogy a tablettákat külső vagy injekciós használatra lehet használni, és csak megfelelő oldószerben történő előzetes feloldás után. Ezenkívül a tabletták a bőr alatti zsírszövetbe történő beültetésre is alkalmasak, a nyelv alá (szublinguális), az arc mögé (bukkálisan) vagy a hüvelybe (hüvelyen) alkalmazva.
A gyárilag a tabletta tömegének növelése vagy a hatóanyag farmakokinetikájának javítása érdekében hozzáadott segédanyagok nem szerepelnek a receptben.
Ennek az adagolási formának az előnyei:
hosszú ideig tart;
elfedi a gyógyszerek kellemetlen ízét;
lehetővé teszi a gyógyszerek pontos adagolását;
meghosszabbítja a gyógyszer hatását;
biztosítja a gyógyszerek egyenletes felszívódását
nális anyagok;
hordozható.
Egyszerű tabletták
Az egyszerű összetételű tabletták egy gyógyászati anyagot tartalmaznak.
A felírás szabályai Kétféleképpen vannak kiírva.
A. Az Rp. megjelölés után: tüntesse fel a gyógyhatású anyag nevét nagybetűvel a genitivusban, annak egyszeri adag grammban. A második sorban a felírt tabletták számának receptje - D. t. d N. ... tabulettisben (Az ilyen adagokat szám szerint adja meg... tablettában). A harmadik sor az aláírás (S.).
Rp.: Digitoxini 0,0001
