A mosoly vonzerejének és integritásának elvesztése előbb-utóbb szinte minden embert érint. Életkortól függetlenül nagy számú fog hiányában kell döntenie a fogpótlás kiválasztásáról.
Részletesen leírjuk, milyen módszerekkel lehet megoldani az esztétikai problémát, valamint helyreállítani az állkapocs funkcionalitását, leírva mindegyik előnyeit és hátrányait.
Fogpótlási módszerek nagy foghiány esetén
A protézis az egyetlen módja a sor épségének, a rágási funkciók és a mosoly természetességének helyreállításának. Az elveszett egységek számától és elhelyezkedésüktől függően megfelelőbb protézis opció kerül kiválasztásra. Ma kapható kivitelek:
- Kivehető, mely minden lemeztípust és.
- Fix – koronák, hidak, implantátumok.
Döntés erről legjobb választás az orvosnak és a betegnek közösen kell bevennie, mivel az első mindegyikük előnyeit és hátrányait jelezheti, a másodikat pedig az az összeg határozza meg, amelyet megengedhet magának az eljárásra.
Ha az elvesztett fogak száma egyetlen, akkor leggyakrabban koronát választanak. És kiterjedt veszteség esetén megbízhatóbb és tartósabb szerkezetekre van szükség.
Hidak
A legnépszerűbb rögzített protézis a híd. Akkor használatos, ha egymás után egy-négy egységet kell visszaállítani. Más esetekben más tervezési lehetőségre van szükség. Minél több fogat állítanak helyre híd segítségével, annál kevésbé lesz tartós a protézis, és sokkal rövidebb az élettartama.
Például, ha 2 fogat veszít el egymás után, akkor egy híd ideális megoldás lesz mind az ár, mind a könnyű használat szempontjából. Ha kerámiát vagy fémkerámiát használ, biztos lehet benne, hogy a protézis több mint öt évig kitart. De a műanyagot csak az elülső fogakon használják, mivel az oldalsó rágási terhelés túl nagy számukra, ami az anyag gyors pusztulásához vezet.
Az ilyen protézisek technikája meglehetősen egyszerű. A külső fogakat lecsiszolják, és koronákat helyeznek rájuk. És egy híd van hozzájuk rögzítve a szükséges számú mesterséges egységgel. Ez a fajta protézis évtizedek óta nagyon népszerű, és meglehetősen kényelmes és jövedelmező megoldás a legtöbb fogkiesés esetén.
A hídszerkezetek hátrányai a lágyszövetek idővel történő károsodása és az ételmaradék bejutása a szerkezet alá. És akkor sem telepíthető, ha négynél több egység hiányzik egy sorban.
Kivehető fogsor
A fogpótlások nagyszámú fog hiányában nagyobb és megbízhatóbb szerkezeteket igényelnek.
Ide tartoznak a különböző anyagokból készült kapcsos fogsorok és lemezes fogsorok. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai, jellemzői, és természetesen jelentősen eltérnek az árban.
Nejlon
Ha több mint 3 fog esett ki egymás után, jobb, ha készítünk egy kivehető lemezt, amelyre a műfogakat rögzítjük. A lemezlehetőségek közül a legkényelmesebb a nylon, és mindez a következő előnyöknek köszönhető:
- A hipoallergén anyag sok beteg számára alkalmas.
- A puha és rugalmas tányér kellemesebb a szájban, és könnyebben alkalmazkodik hozzá.
- Állandó használat mellett gyengéd hatással van a tartóegységekre.
- A nylon nem szívja fel a felesleges szagokat és nem változtatja meg a színét az anyag sűrűbb szerkezete miatt, mint az akril.
- Az esztétikai összetevő az, hogy a lehető legjobban hasonlítanak a természetes ínyhez és fogakhoz.
Igaz, van néhány hátránya:
- Az anyag puhasága miatt idővel kopik, kopik.
- Lehetséges a nyálkahártya károsodása is, amely a protézis állandó nyomása miatt évente 1 mm-rel csökken.
- Szinte lehetetlen tökéletesen polírozni egy ilyen anyagot, amely ápolatlan megjelenést kölcsönöz a fogaknak.
- Viszonylag rövid távú protézis szolgáltatás – akár három évig.
- Magas ár ugyanazon akril analógokhoz képest.
- A kialakítás időnként elveszítheti alakját, és időnként módosítani kell.
Ennek ellenére ez a lehetőség meglehetősen népszerű a betegek körében, és gyakran előnyben részesítik.
Akril
Az ilyen fogsorok akril alapból készülnek, amelyre mesterséges egységeket rögzítenek. Az anyag következő előnyeit emeljük ki:
- A legolcsóbb az összes lehetőség közül.
- Könnyű, így gyengéden hat a támasztó fogakra.
- Az anyag keménysége miatt elkerülhető az íny túlzott igénybevétele, ami hosszabb ideig megőrzi azokat.
- Gyors gyártás, amivel egyetlen másik protézis sem büszkélkedhet.
Számos hátránya is van:
- Lágyszövet sérülés lehetősége a szomszédos területek dörzsölése miatt.
- Vannak esetek allergiás reakciók akril anyagon.
- A megnövekedett porozitás kellemetlen szagokat okoz, és néha megváltozik az alap színe.
- Ha egy ilyen lemezt rögzítenek az utolsó megmaradt fogakhoz, akkor fokozott stresszt tapasztalnak.
- A protézis elmozdulhat, ami rossz dikciót eredményezhet.
- Az alatta lévő csontszövet idővel elsorvad.
Kapcsos protézisek
A kapcsos szerkezetek a lemezes protézisek modernebb analógjaivá váltak. Lehetnek eltávolíthatóak vagy nem eltávolíthatóak, különféle típusú rögzítésekkel rendelkeznek, és bármilyen mennyiségben pótolhatják az elveszett egységeket. Fontos árnyalat, hogy legalább néhány természetes fognak a szájban kell maradnia, hogy a szerkezetet rá lehessen rögzíteni.
A kapcsok nyilvánvaló előnyei népszerűvé tették őket a betegek körében:
- A vékony támasztékkal helyettesített lemez hiánya miatt a használat kényelme nő. A szájpadlás fent és lent szabad marad, és a nyelvnek elegendő mozgástere van.
- A kényelmes rögzítés a legtöbb esetben láthatatlanná teszi őket.
- Ennek a protetikai módszernek a rendelkezésre állása bruxizmus és parodontális betegség esetén is.
- Hosszabb élettartam a szerkezeti szilárdságnak köszönhetően. A garancia körülbelül hét évre szól majd.
Minden előnyük ellenére a kapcsos fogsorok nagyon drágák. Akkor sem használhatók, ha az állkapcson nincsenek fogak.
Videó: vagy kivehető fogsor?
Beültetés
Az implantátumok telepítése a legjobb és legmegbízhatóbb megoldás a modern protetika területén. Egy egység vagy egy teljes sorozat elvesztése esetén egyaránt használhatók. Rágófogak hiányában is garantálható a szerkezet szilárdsága és tartóssága.
A módszer fő lényege az puha ruhát A gyógyító felépítménynek nevezett rudat beültetik. Miután megnyugszik és meggyógyult, műkoronát rögzítenek bármely kiválasztott anyagból egy műkoronával. Ez az eljárás hosszú időt vesz igénybe, és egyenértékű a műtéttel, de az eredmény megbízhatósága minden várakozást felülmúl.
Ha az implantátumokat akkor alkalmazzák, amikor a fogazat nagy része elveszett, akkor nem feltétlenül ugyanannyian helyezik el őket, mint az elveszett egységeket. Három vagy négy elegendő a protézis biztonságos rögzítéséhez.
Az előnyök széles skálája tette ezt a protézistípust a legnépszerűbbvé:
- A fennmaradó egységek nem romlanak és nincsenek kiélezve.
- Az erős rögzítés magabiztosságot ad, hogy az implantátum nem esik ki, sőt nem is törik el.
- Az elveszett sorok helyreállításának képessége - egy egységtől a teljes állkapocsig.
- Nincs terhelés és negatív hatást a csontszöveten.
- A dikció teljes megőrzése, a könnyű rágási funkció és az ízérzés.
- A kialakítás esztétikai értéke - minden fog megfelel természetes megjelenésének, amennyire csak lehetséges, utánozza azt.
- A lágy szövetek nyitottak, és nincs rájuk túlzott nyomás.
- A használat tartóssága. Az orvosok 25 év aktív használat esetén garanciát vállalnak.
- Ha a szerkezet külső részei eltörnek, elegendő csak a sérült elemet kicserélni.
Ennek ellenére néhány hátrány elriaszthatja a befolyásolható betegeket:
- A beültetési eljárás az sebészeti beavatkozás, és a szövetek hosszú ideig gyógyulnak ezután.
- A szervezet elutasíthatja az anyagot.
- Az eljárás fájdalmassága és az ínyképződés időszaka.
- Gyakran előfordulnak gyulladásos folyamatok alkalmazkodás során.
- Számos ellenjavallat van, valamint kellemetlen következményekkel jár.
- A legmagasabb költség az összes többi protézishez képest.
A szerkezet típusának és anyagának megválasztása mellett dönthet a műfogak készítésének anyagáról is. Végül is szinte minden típusú protézis felszerelhető különféle koronákkal - a műanyagtól az aranyig. A választás teljes mértékben a páciens anyagi lehetőségeitől és a helyreállított fogazat végső megjelenésének követelményeitől függ.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- milyen koronát érdemes feltenni az elülső fogakra,
- a különböző korona opciók előnyei és hátrányai,
- Mennyibe kerül egy elülső fog behelyezése?
Az elülső fogak protézissel történő cseréjekor a páciensek mindig meglehetősen magas esztétikai követelményeket támasztanak. Ezek közül a legfontosabb, hogy az elülső fogakon lévő koronák ne legyenek észrevehetők a saját fogak hátterében, formájukban, színükben és átlátszóságukban illeszkedjenek hozzájuk.
Ma már csak néhány esztétikailag elfogadható lehetőség létezik az elülső fogak pótlására. Ide tartozik a fémkerámiával, cirkónium koronákkal, valamint az E-max koronákkal (üvegkerámia) végzett protetika. Sőt, a páciensek egyformán elégedetlenek mind a fémkerámia, mind a kerámia koronákkal, és eláruljuk, miért történik ez.
Koronák elülső fogakhoz: fotó
Az okok gyakran nemcsak a munka rossz minőségében rejlenek, hanem a korona típusának kezdetben helytelen megválasztásában is, például nem veszik figyelembe a páciens fogzománcának átlátszósági szintjét. A választás nehézsége abban is rejlik, hogy a fent említett koronatípusok mindegyike (a felhasznált anyagok minőségétől és a gyártási jellemzőktől függően) lehet jó és rossz esztétikailag egyaránt. Vegyük például a szokásos gazdaságos fémkerámiákat, amelyek meglehetősen jó minőségű, de olcsó Duceram kerámia masszából készülnek (Németország).
Az ilyen fém-kerámia koronák ára 10 000 és 12 000 rubel között mozog. Ugyanakkor esztétikája sokkal gyengébb lesz, mint a drágább kerámiákból készült koronák, például „Vita” (Németország), „Noritake” (Japán) vagy „Ivoclar” (Liechtenstein). Az ezekből az anyagokból készült koronák ára 15 000 és 18 000 rubel között mozog, és ha a koronák úgynevezett „vállmasszával” is készültek, akkor ehhez az árhoz még 5 000 rubelt kell hozzáadni.
Lényegünk, hogy az egyes koronákon belül számos gyártási lehetőség van, a jó esztétikum eléréséhez jó drága anyagok és munkaigényesebb gyártási eljárások szükségesek. De másrészt még a drága kerámia koronák választása sem jelent feltétlen garanciát a jó esztétikai megjelenésre (hiszen mindenhol vannak olyan árnyalatok, amelyekről az átlagos páciens nem is tud, és az orvosok gyakran hallgatnak róluk).
1. Fémkerámia az elülső fogakon –
Az elülső fogak fémkerámiával történő cseréje során felmerülő esztétikai probléma a porcelán felületi rétege alatti fémkeret jelenlétével jár. A koronák esztétikus megjelenése érdekében a fémkeret felületére porcelánrétegeket visznek fel, amelyeknek átlátszatlannak kell lenniük (különben a fémkeret átlátszik a kerámiarétegen).
A fogszövetek viszont bizonyos fényáteresztő képességgel rendelkeznek - a zománc a fény körülbelül 70% -át, a zománc alatti dentin pedig körülbelül 30% -át képes átereszteni. Az ilyen optikai tulajdonságok bizonyos fokú átlátszóságot adnak a fogkoronáknak, ami különösen jól látható a fog vágóélei és oldalfelületei (különösen erős fényben).
1. számú klinikai eset – előtte és utána fotók
2. számú klinikai eset – előtte és utána fotók
Meg kell jegyezni, hogy a fogzománc átlátszósága az egyes embereknél kissé eltérhet. Ezért, ha a zománc nagyon átlátszó, a fémkerámia egyáltalán nem fog megfelelni Önnek. De ha fogai alacsony zománcátlátszóságúak, akkor jó választás lehet a kiváló minőségű fémkerámia. De mindenesetre ne feledje, hogy erős természetes fényben a fém-kerámia koronák és az élő fogak színének és átlátszóságának különbsége lesz leginkább észrevehető.
A fémkerámia hátrányai az elülső fogakon –
A fémkerámia koronáknál azonban nem az átlátszóság hiánya az egyetlen esztétikai probléma. Sok beteg szinte közvetlenül a protézis után észreveszi, hogy a korona körüli fogíny elkékült (7. ábra). Emellett 3-5 év elteltével sok beteg észreveszi, hogy az íny visszahúzódott, így szabaddá válik a fog nyakában lévő korona íny alatti széle – amely „sötét vonalnak” tűnik (8. ábra).
A betegek nyugodtan reagálnak az ilyen dolgokra, ha a rágófogak területén fordulnak elő. De az elülső fogakon, különösen, ha a páciensnek ínyszerű a mosolya (azaz mosolygás közben az íny szabaddá válik) - ez komoly esztétikai probléma. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a fém-kerámia korona fémvázának széle a fognyak területén - valamivel az íny szintje alatt - érintkezik az ínyvel. Ez az a fém, amely az íny színének megváltozásához vezet, és hozzájárul az íny szintjének csökkenéséhez.
Az ilyen ínyesztétikai problémák azonban csak a hagyományos gazdaságos fém-kerámia koronák esetében jellemzőek. Vannak rendkívül esztétikus fém-kerámia koronák is.
Fokozott esztétikus fémkerámia –
Fontos: A válltömegű fémkerámia koronák hátránya a költségük, amely kétszerese a hagyományos fémkerámiákénak, megközelítve a kerámia koronák költségét. De az esztétikai problémákon túl a fémkerámiának még vannak más hátrányai is a fémmentes kerámiához képest, ami a fogak vastagságát és a koronák élettartamát illeti. Minderről bővebben a cikkben olvashat -
2. Protézis cirkónium koronával –
A fémmentes kerámiákhoz többféle anyag tartozik, ezek közül az egyik a cirkónium-dioxid. Az ebből az anyagból készült kerámia koronák nem rendelkeznek fém kerettel, így jobban hasonlítanak a valódi fogakra - a fém-kerámia koronákhoz képest. A cirkónium-dioxid koronák legfontosabb előnye azonban az erősség, nem pedig az esztétika.
Sajnos sok elülső fogpótláson átesett páciens továbbra is elégedetlen a cirkónium-dioxid koronák esztétikájával. Ez mihez kapcsolódik? A helyzet az, hogy a cirkónium koronák, bár nem fémvázasak, mégis meglehetősen gyenge fényáteresztő képességgel rendelkeznek, pl. átlátszóság, ami nagyban különbözik a fogszövet (zománc és dentin) természetes átlátszóságától.
Ennek eredményeként az elülső fogak cirkónium koronája nem a legjobb alternatíva azoknak a betegeknek, akiknél a megmaradt fogak zománca átlátszó. Ez azt jelenti, hogy az ilyen betegeknél a cirkónium-dioxidból készült mesterséges korona színében és átlátszóságában nem keveredik a szomszédos fogakkal, és kiemelkedik a háttérből. Az alacsony zománcátlátszóságú betegeknél azonban az esztétikai eredmény nagyon jó lehet.
4. klinikai eset –
Fontos: A cirkónium-dioxidból a koronák előállítása CAD/CAM technológiával történik, ami azt jelenti, hogy cirkónium-dioxid blokkokból számítógéppel vezérelt géppel koronákat marnak (a páciens fogainak 3D-s modellje alapján). Ráadásul a koronák a legtöbb esetben nem monolit cirkónium-dioxidból állnak, hanem a fémkerámia koronákhoz hasonlóan - először csak a cirkónium keretet marják le, amit később porcelánmassza rétegekkel vonnak be.
Ennek a technológiának nagy hátránya van. A cirkónium koronák hirdetésein általában azt írják, hogy nagyon megbízhatóak, mert... A cirkónium fém szilárdságú. A cirkónium váz szilárdsága valóban több mint 900 MPa, de a felületén lévő porcelánréteg szilárdsága mindössze 100 MPa körül van. Ez nagy kockázatot jelent a porcelán szétrepedésének. A statisztikák szerint 3 év elteltével a chipek a cirkónium koronával rendelkező betegek legalább 6% -ánál, 5 év múlva pedig a betegek legalább 10% -ánál fordulnak elő.
Cirkónium-dioxid megnövelt esztétikával –
A szabványos cirkónium-dioxid tömbök, amelyekből a koronákat marják, világos fehérek és teljesen átlátszatlanok. Ez az oka annak, hogy az ebből az anyagból készült kész koronák gyakran hasonlónak tűnnek - természetellenes tejszerű színűek, és nincs átlátszóságuk. Ezeket a cirkónium-dioxid blokkokat használja a legtöbb fogorvosi rendelő a költségmegtakarítás miatt.
Az elmúlt években azonban számos gyártó kifejlesztett áttetsző cirkónium blokkokat, valamint előre színezett cirkónium blokkokat, amelyek színátmenettel és átlátszósággal rendelkeznek. Mindez lehetővé teszi, hogy olyan mesterséges koronát készítsünk, amely gyakorlatilag megkülönböztethetetlen a valódi fogaktól, mert minden természetes fognak ilyen színe és átlátszósága van (a fog nyakától a vágóélig).
6. klinikai eset –
7. klinikai eset –
3. „IPS E.max” koronák –
Az IPS E.max anyagok fémmentes lítium-diszilikát kerámiák, amelyek koronák és furnérok gyártására szolgálnak. Az E.max egy üvegkerámia, amelynek fényáteresztési/átlátszósági jellemzői szinte megegyeznek a fogzománcéval. Emiatt a lítium-diszilikátból készült koronákat és héjakat teljesen lehetetlen megkülönböztetni a valódi fogaktól.
A koronák készítéséhez 2 fő E.max anyag létezik. Először is ez az „E.max PRESS”, amelyet koronák és furnérok gyártására szánnak fröccsöntési módszerrel. magas hőmérsékletés nyomás. Mondjuk rögtön, hogy ez az anyag a legjobb, ha egyetlen 3 koronás koronát, furnért vagy hidat szeretne készíteni az elülső fogaira.
Másodszor, ez az „E.max CAD”, amely koronák és furnérok gyártására szolgál CAD/CAM technológiával. Az E.max PRESS-hez képest ez az anyag valamivel kevésbé tartós, és már nem alkalmas hidak és vékony furnérok gyártására. További hátránya, hogy az E.max CAD sokkal kisebb anyagárnyalat-választékkal rendelkezik, ami korlátozza a fogtechnikus azon képességét, hogy biztosítsa, hogy a korona színe valóban keveredjen a szomszédos fogakkal.
8. sz. klinikai eset– előtte és utána fotók
Az E.max és a cirkónia koronák összehasonlítása –
Ha kerámia cirkónium koronát választ elülső fogaihoz, kérjük, tájékozódjon orvosától a cirkónium-dioxid blokkok gyártójáról, amelyből a koronát marják. Ezeknek áttetsző/előre festett cirkónium-dioxid tömböknek kell lenniük, például olyan gyártóktól, mint a Katana ® UTML (Japán) vagy a Prettau ® Anterior (Németország).
Az ilyen csúcsminőségű cirkónium-dioxidból készült koronák azonban esztétikailag kissé gyengébbek lesznek, mint az E.max üvegkerámiából készült koronák. Ez nem csak az anyagok átlátszóságának köszönhető, hanem annak is, hogy az E.max PRESS kerámiák lényegesen nagyobb anyagszínválasztékkal rendelkeznek - a cirkónium-dioxid koronák készítésénél alkalmazott árnyalatválasztáshoz képest. Ráadásul egyetlen E.max préselt kerámia korona sokkal jobban ellenáll a repedésnek, mint egyetlen cirkónia korona.
Összegzés: mely koronák a legjobbak az elülső fogakhoz?
És most a legnehezebb dolog marad - könnyű válaszolni arra a kérdésre, hogy mi a legjobb koronák az első fogak számára. Mellesleg, ha nem megy bele az ár kérdésébe, a választás meglehetősen egyszerű lesz (az összes fenti típusú korona költsége - lásd a fenti linkeket). Tehát nézzük meg a különböző klinikai helyzeteket...
- Ha egyetlen koronára van szüksége egy elülső fogra, préselt kerámia az E.max-tól,
- 3 egységből álló híd az első fogakon – préselt kerámia az E.max-tól,
- 3 egységből álló híd rágófogakon - cirkónium koronák,
- ha 4 vagy több egységből álló hídra van szüksége bármely fogcsoporthoz - csak cirkónium koronák.
Ha korlátozott a költségvetése –
válasszon a fémkerámia esztétikusabb változatát - vállmasszázs fémkerámiát. Itt azonban figyelmeztetni kell, hogy az utóbbi költsége egyes klinikákon akár 20 000 vagy több rubelt is elérhet 1 koronáért. Ugyanakkor 1 E.max kerámia korona költsége (számos közepes árfekvésű klinikán) mindössze 21 000 rubeltől indul.
Ha ez is drága az Ön számára, akkor marad a hagyományos fémkerámia, amelynek ára átlagosan 10 000 és 12 000 rubel között mozog 1 koronánként. Számos klinikán lehet találni fémkerámiát akár 8000 rubelért is, de ebben az esetben (bármit is mondanak) olcsó orosz vagy fehérorosz gyártású anyagokból készítik, és valószínűleg alacsony képzettségűek. fogtechnikus. Ez pedig már nemcsak az esztétikát érinti, hanem az élettartamot is, valamint a kerámia massza kipattogásának veszélyét is.
Esztétikai szempontból egyszerűbb az a helyzet, amikor a szimmetrikus fogakat koronára cseréljük (például egyszerre 2 középső metszőfog vagy az összes elülső fog a szemfogtól a szemfogig), és ebben az esetben gazdaságosabb lehetőségek közül választhat. A legnehezebb megoldás az, amikor egy koronához csak 1 elülső fogat vagy 2-3 fogat kell venni a fog egyik oldalán (helyén).
Ez utóbbi annak köszönhető, hogy az emberi szem elsősorban a szimmetrikus tárgyak különbségeire figyel. Ezen túlmenően, ha nyúlós típusú mosolya van (mosolyogásakor az íny láthatóvá válik), akkor ehhez drágább koronát kell választania.
Koronák alternatívája az elülső fogakon -
A műkoronáknak 3 fő alternatívája létezik, amelyek egy vagy több fog hiánya esetén és/vagy részben tönkrement fogak koronájának helyreállítására használhatók.
- Furnérok(23-25. kép) –
Ha csak az egyik elülső fogának az elülső felülete sérült meg részben, akkor a legjobb megoldás az lenne, ha a korona helyett furnért készítene. Ennek előfeltétele a fog nyelvfalának megőrzése. A héjak nemcsak a fogszövet maximális térfogatának megőrzését teszik lehetővé, ezáltal növelve annak élettartamát, hanem nagyon jó esztétikai megjelenést is.Elülső fogak pótlása furnérral : előtte és utána fotók
- Implantátumok
–
1-2 fog hiánya esetén a hiányzó fogak helyreállítása általában hidak segítségével történik, míg a foghibák oldalain lévő fogakat koronákká csiszolják le. A jól elkészített koronák élettartama átlagosan csak körülbelül 10 év, így ebben a helyzetben a legjobb megoldás nem a fogak lecsiszolása a koronákért, hanem a felhelyezés.
- Helyreállítások –
a részben tönkrement fog helyreállítását tömőanyagokkal ún. A fogászatban van egy szabály: ha egy fog koronája 1/2-nél kisebb mértékben roncsolódik, ez jelzés a fog tömőanyaggal történő helyreállítására. Ha azonban a fog 1/2 vagy annál nagyobb mértékben megsemmisült, ez a fog koronával történő helyreállításának jelzése.Természetesen tömőanyag segítségével még a súlyosan sérült fogat is meg lehet próbálni helyreállítani, amelyből szinte csak egy gyökér marad meg. Az ilyen fogpótlás azonban előbb-utóbb elkerülhetetlenül gyökértöréssel végződik, mert a csapokból és töltőanyagokból készült szerkezeteket nem úgy tervezték, hogy elbírják a nagy rágási terhelést. Reméljük, hogy cikkünk a következő témában: Melyek a legjobb koronák az első fogakra, ár - hasznos volt az Ön számára!
Források:
1.
Személyes fogorvosi tapasztalat,
2. „Ortopéd fogászat. Tankönyv" (Trezubov V.N.),
3. Amerikai Kozmetikai Fogászati Akadémia, USA),
4. National Library of Medicine (USA),
5. „Ortopédiai kezelés rögzített protézisekkel” (Rozenstiel S.F.),
6. https://www.realself.com/.
A fogpótlás mindig is népszerű szolgáltatás maradt. Most a fogorvosok számos lehetőséget kínálnak a fogak helyreállítására.
Fő különbségük nem csak a tervezés jellemzőiben, hanem a költségekben is. A költség általában a protézis típusától, a felhasznált anyagtól és az orvos munkájától áll.
Kivehető protézisek
Ezt a protézistípust többszörös hiányzó korona esetén alkalmazzák. A fő különbség ezek között a rendszerek között az, hogy rendszeresen eltávolíthatók tisztítás céljából. Az ilyen típusú minták közé tartoznak az akril, nejlon és kapcsos fogsorok.
Akril műanyag lapok
Ezek a tervek klasszikus opciók, amelyeket az elsők között fejlesztettek ki. A lemezes fogpótlást koronák vagy legtöbbjük teljes hiányában jelzik. Az olcsó akril használatának köszönhetően ez a fajta konstrukció a leginkább költségvetés-barát.
A kivehető eszköz ára két tényezőből áll: a gyártásból és a telepítésből. Általános szabály, hogy a nagyvárosokban az ártartomány szélesebb és eléri 10 – 20 ezer egy pofa beépítése.
A kisvárosokban ennek a szolgáltatásnak az átlagos költsége körülbelül 12 ezer rubel.
Ugyanakkor a teljes lemezes fogsor ára alig tér el a részleges műfogsor árától.
Kivehető kapocs
Az előző lehetőségtől eltérően a kapcsos fogsorok drágábbak, mivel kialakításuk fémkeret és rögzítőelemek használatát foglalja magában. Az eszközt egy- és többszörös foghibák esetén is használják.
A kapocs költsége a lefedettség és a rögzítési mód alapján kerül kiszámításra. A lefedettség alapján megkülönböztetünk egyoldalas (egyszerű) és kétoldalas (összetett) modelleket. A kétoldalas modellek gyártása bonyolultabb, így ára 5-10 ezerrel magasabb, mint az egyszerű termékeké.
Ha a páciens úgy dönt, hogy kapcsos mintát választ, hozzávetőlegesen fizetnie kell 25 000 rubel. Ha rögzítőelemként speciális zárakat szerelnek fel, akkor a termék költsége körülbelül 50 ezer rubel.
Kivehető nylon
Céljukat és funkcionalitásukat tekintve a nylon protézisek az akril protézisekhez hasonlóak. Az egyetlen különbség a felhasznált anyag, ami rugalmasabbá és ezáltal kényelmesebbé teszi a dizájnt. Ez a tényező az árképzést is befolyásolja.
Az anyag nagy rugalmassága miatt a termék gyártása gondos előkészítési időszakot és speciális felszerelést igényel. Ráadásul maga a nylon sem olcsó anyag. A lefedettségtől függően az ezzel a módszerrel történő fogpótlás ára a következő:
- komplett fogsor - 25 000 rubeltől;
- részleges kétoldalú – 20 000 rubeltől;
- egyoldalas (legfeljebb 3 fog) – 15 000 rubeltől.
Rögzített protetika
A rögzített protézisek tartós rögzítéssel rendelkező szerkezetek felszerelését jelentik. A költség ebben az esetben a választott módszertől függ. A technika kiválasztását a fogorvos végzi, figyelembe véve a páciens sajátosságait.
Egyetlen műkoronák
Műkoronák gyártásához a legtöbb különféle anyagok, amelyek fizikai jellemzőikben és esztétikai tulajdonságaikban különböznek egymástól. A koronák árát általában az anyag esztétikája befolyásolja.
A fogászati klinikák a következő típusú koronákat kínálják protézishez:
- Fém. Ez a protetika legegyszerűbb és legolcsóbb módja. Egy korona felszerelése hozzávetőlegesen kerül 5 ezer rubel. A koronák gyártásához kobalt-króm ötvözetet használnak, amelyet megnövekedett szilárdság jellemez.
Az alacsony esztétikai tulajdonságok azonban igénytelenné teszik az ilyen típusú fogpótlásokat. Bizonyos esetekben az ilyen termékeket műanyag bevonattal lehet bevonni, amely természetes megjelenést kölcsönöz a műfogaknak.
Az ár ebben az esetben 7000 rubel.
A koronák készítéséhez a szabványos ötvözet mellett aranyötvözetet használnak, ami többszörösen növeli a termék költségét. Egy egység ára indul 15 000 rubeltől.
- Fém-kerámia. A fémváz és a kerámia bevonat kombinációjának köszönhetően nagy szilárdság és jó esztétikai tulajdonságok jellemzik őket.
Az esztétikai követelményeknek megfelelő opciók közül a fémkerámia koronák a legolcsóbbak. Áruk változó 6-12 ezer rubel. Ezt az árkülönbséget a gyártási módszer magyarázza.
A legtartósabb és legdrágább koronák CAD\CAM technológiával készülnek. A klasszikus technológiával készült koronák ára minimális lesz.
A választásnál szem előtt kell tartani, hogy a hazai anyagokból készült koronák sokkal olcsóbbak lesznek, mint az importált társaik.
Ha az alaphoz nemesfémötvözetet használtak, akkor a korona ára az lesz 15-17 ezer rubel.
- Kerámiai. Esztétikai tulajdonságaikat tekintve felülmúlják az összes többi korona opciót. A gyártáshoz porcelánt vagy cirkónium-dioxidot használnak.
A cirkónium-dioxid termék a legdrágább. Az ára az 16 000 rubel. Kicsit kevesebbe fog kerülni egy porcelán korona felszerelése, amelynek költsége - 11 000 rubel.
Protetikai koronák készítésénél figyelembe kell venni, hogy a szolgáltatás költsége ezen felül a műanyagból készült ideiglenes koronák felszerelését is tartalmazza. Egy egység ára 1 ezer rubel.
Hidak
Fogcsoport hiányában hídszerű szerkezetű protéziseket használnak, amelyeket három csoportra osztanak:
- Fém-kerámia. Kobalt-króm ötvözetből öntéssel és kerámia bevonattal bevont egyrészes szerkezetek. Öntött híd ára - 18 ezer rubel.
- Kerámiai. Drága cirkónium-dioxidból készült. Egy terv költsége 3 koronával 50 ezer rubel.
- Ragasztóanyag. A leginkább költségvetési lehetőség a hídprotézisekhez. A hidat közvetlenül a páciens szájában alakítják ki kompozit anyagból, amelyet üvegszálas szálra szerelnek fel.
Egy fog ilyen módon történő helyreállítása átlagosan 8 ezer rubel.
Tabs
Azokban az esetekben, amikor a korona csak egy része sérül, de a foggyökér sértetlen marad, inlayes helyreállítást alkalmaznak. A betétek kis részleges fogsorok, amelyek a valódi fog összes funkcióját ellátják. A szolgáltatás költsége a felhasznált anyagtól függ:
- porcelán – 10 000 rubel;
- cirkónium-dioxid - 15 000 rubel;
- króm-kobalt ötvözet - 4000 rubel;
- értékes anyagok alapú ötvözet – 30 000 rubeltől.
Furnérok
Azokat a koronákat is helyre kell állítani, amelyeken csak csekély sérülés vagy deformáció van, például forgácsok, repedések. Ahhoz, hogy a fogak felülete tökéletesen sima legyen, héjakat használnak. A betegeknek kétféle héjat kínálhatnak:
- Kerámiai. Vékony, kész onlay-k, amelyek teljesen utánozzák a fog elülső részét. Lefedik a felületet, speciális megoldásra ragasztják.
Színvisszaadás, árnyalat és szilárdság tekintetében semmivel sem maradnak el a valódi fogaktól. Egy kerámia furnér beépítésének költsége 14-17 ezer rubel.
Itt a felhasznált anyag játssza a főszerepet. Legmagasabb költség cirkónium-dioxidból készült rátétekre lesz, porcelántányérokra kevesebb.
- Összetett. Megjelenésükben a kerámiákkal analógok, csak a gyártás anyaga kompozit. Jellemzőiket tekintve gyengébbek a kerámia furnéroknál, ami szintén befolyásolja a költségeket. Egy termék ára - körülbelül 6 ezer rubel.
Beültetés
at teljes veszteség A fogat implantációval lehet helyreállítani. A beültetés többlépcsős és költséges eljárás, amely hosszadalmas előkészítő munka, beültetési időszak és protetika.
Ha lépésről lépésre megvizsgáljuk az eljárást, nyomon követhetjük ennek a szolgáltatásnak az árképzési folyamatát:
- Előkészületi időszak. A részletes diagnosztika elvégzéséhez különféle berendezéseket kell használnia. Ezenkívül a beültetés előtt szükséges a fogazat rendbetétele. A költségek lehetnek 3-10 ezer rubel.
Ugyanebben a szakaszban történik az előkészítés csontszövet ha a térfogata nem elegendő, ami növeli a teljes költséget körülbelül 5000 rubel.
- Beültetés. A beültetés végrehajtásához maga az implantátum és egy ideiglenes műcsonk (dugó) szükséges. Az implantátum költsége a gyártótól függ.
A legjobb minőségű implantátumok az európai gyártók termékei, amelyek átlagos költsége 14 ezer rubel. A beültetés után az implantátum üregét dugóval kell lezárni, melynek ára benne van 5 ezer rubel.
A beültetés után a dugót ínyképző értékűre cseréljük körülbelül 3 ezer rubel.
A protetika előtt egy állandó műcsonkot szerelnek fel, amelynek költsége változó 5-től 10 ezerig. a kialakítástól függően.
- Protézis. Csak bizonyos fémkerámia és kerámia koronák alkalmasak beültetésre. A korona költsége általában benne van a szolgáltatás teljes költségében, és összege 10-17 ezer rubel egységenként.
IN fogászati klinikák Az implantációt alkalmazó fogpótlási szolgáltatás átlagos ára a következő lesz 40 ezer rubel. A klinika állapotától és a felhasznált anyagoktól függően az ár változhat.
A lényeg
Az összes fogpótlási módszer átlagos költsége, figyelembe véve az anyagot és a munkát, az alábbi táblázatban látható:
| Módszer | Anyaga (dörzsölje) | Munka (dörzsölje) | Teljes költség (RUB) |
| Beültetés | 17 000-től | 5 000–15 000 | 35 000-től |
| Fém korona | 3 500 | 3 000 | 7000-től |
| Fém-kerámia korona | 6000-től | 4 000 | 10 000-től |
| Kerámia korona | 12 000-től | 4 000–5 000 | 16 000-től |
| Fém-kerámia hídprotézis | 12 000 | 5 000–6 000 | 18 000-től |
| Hídkerámia | 25 000–40 000 | 6 000 | kb 50.000 |
| Tabs | 3 000 – 8 000 | 6 000 | 20.000-ig |
| Furnérok | 6 000 – 12 000 | 7 000 | kb 20.000 |
| Nylon protézis | 15 000-től | 3 000 | 30.000-ig |
| Akril protézis | 12 000-től | 3 000–4 000 | 20.000-ig |
| Kapcsos protézis | 5000-től | 5 000 | 50.000-ig |
Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és kattintson rá Ctrl+Enter.
A mosoly vonzerejének és integritásának elvesztése a legtöbb ember számára igazi katasztrófa. De sajnos vannak olyanok, akiknek a fogak elvesztése egyáltalán nem ok arra, hogy fogorvoshoz forduljanak. Főleg, ha a hátsó őrlőfogakról van szó.
A felső hátsó fogak elvesztése ill alsó állkapocs hívott vég hiba – és ez valóban az egyik legfontosabb és legnehezebb probléma ortopéd fogászat. Mindenekelőtt a hátsó (rágó) fogak hatalmas funkcionális terhelése miatt.
„Gondolj csak, kihullanak a hátsó fogaim! Még mindig nem láthatod őket, amikor mosolyogsz!” Természetesen ez tévhit. Hiszen a lényeg korántsem a mosoly szépségéről szól, hanem a fogrendszer működési zavaráról, ami számos súlyos fogbetegséget provokál. A hátsó fogak hiánya előbb-utóbb elindítja a folyamatot negatív következményei mind a központi fogakhoz, mind a mosolyvonalhoz képest.
Mi a veszélye a rágó fogak elvesztésének?
Ha legalább az egyik oldalon véghiba van (nem beszélve kettőről egyszerre), az azonnal észrevehetővé válik. Amikor egy személy hosszú ideig csak az egyik oldalon rágja meg az ételt, azonnal megnő a terhelés, és a temporomandibularis ízület túlterhelődik. Ez végül a következőkhöz vezet:
A hátsó fogak elvesztésének okai
A rágófogak elvesztésének leggyakoribb eseteit figyelmen kívül hagyják, és nem kezelik időben fogászati betegségek: fogágygyulladássá alakult ki, ami miatt a fogat el kellett távolítani. Emellett a fogak (bármilyen fogak, beleértve a rágókat is) kihullhatnak ínybetegség miatt - vagy - mindkét betegség esetén a foggyökerek meglazulnak, nem tartják meg a gyulladt fogínyet.
Hormonális (pl. terhesség alatt) ill életkorral összefüggő változások gyakran fogvesztéshez is vezet.
A rágófogak a hidak hosszan tartó kopása miatt is kieshetnek. Felszereléskor az ilyen fogsorokat a szomszédos fogakra rögzítik (leggyakrabban a hátsó rágófogakra), és hosszú kopás során meglazulnak. Ezért a hídszerkezetek be modern fogászat egyre inkább átadják a teret a fejlettebb fogpótlás-típusoknak.
A legtöbbben ritka esetekben terminális hiba fordul elő gyermekeknél születéskor - amikor a hátsó fogak rudimentumai nem alakultak ki a csontrendszer kialakulásának szakaszában. Ez elsősorban örökletes tényezők miatt következik be. Figyelemmel kell kísérnie gyermeke elsődleges rágófogait is – ezek idő előtti elvesztése a hátsó őrlőfogak elvesztéséhez vezethet.
Így vagy úgy, az elveszett fogat mielőbb pótolni kell, ennek első lépése az ortopéd orvos időben történő felkeresése.
Jegyzet! Jelenleg az As-Stom fogászat működik 15% kedvezmény minden fogsorhoz és 50% kedvezmény beépítéssel együtt az implantátumon. Mind a fogsor, mind az implantátum kiváló lehetőség az elveszett hátsó fogak pótlására.
Melyik a jobb fográgásra?
– a leghatékonyabb és legmegbízhatóbb helyreállítási lehetőség. Az implantátum olyan műgyökér, amely rágás közben a teljes terhelést felveszi, nem lazul el, nem esik ki, és nem vezet a szomszédos fogak elvesztéséhez. Az implantátumok hosszú élettartamúak, és tartósan beépíthetők fém-kerámia korona, és a protézis élettartamának lejárta után sem szükséges az implantátum cseréje.
A hátsó fogak beültetése azonban lehetetlenné válhat, ha a veszteség óta hosszú idő telt el, a csontszövet elvesztése miatt. Lehetőség van csontnagyobbítás műtétre (sinus lift), de ez jelentősen megnöveli a beültetés idejét és költségét. Ráadásul még a sinus lift sem minden esetben lehetséges, minden esetet külön kell mérlegelni.
- a legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető módszer. Mind a puha nylon fogsor, mind a lemezes kivehető fogsor használható kivehető fogsorként.
Kényelmesebben érzi magát a szájban terminális hiba esetén, a szomszédos fogakra és az ínyre is rögzíthető. Egy ilyen protézis azonban legfeljebb 5-7 évig bírja, és élettartamának vége felé kezd rosszabbul illeszkedni a szájba, ezért a páciensnek további rögzítő krémeket és kenőcsöket kell használnia.
Lemez protézis (műanyag, akril vagy akrilmentes) - olcsóbb és hozzáférhetőbb, mint a nylon, de kemény és kevésbé kényelmes a szájban.
(amelyben a protézis kampókkal vagy kapcsokkal a szomszédos fogakra lesz rögzítve) csak a fogazat mindkét oldalán véghibásodás esetén lehetséges. Ez a feltételesen eltávolítható protézis kényelmesebb módja, kényelmes, egyenletesen elosztja a terhelést és biztonságosan rögzíti a fogakhoz. Ha azonban a rágófogak elvesztéséről beszélünk, akkor egy ilyen protézist a támasztó elülső fogakhoz kell rögzíteni, ami azt jelenti, hogy mosolyogva és beszéd közben észrevehetőek lehetnek a kampók, ami csökkenti egy ilyen protézis esztétikáját. Ha kapcsos fogsort vesz fel, akkor a szomszédos, egészséges és ép fogakat le kell csiszolnia a rögzítéshez, koronát kell rátenni, és csak ezekre a koronákra kell kapcsot rögzíteni.
Ennek eredményeként a rágófogak helyreállításának legmegbízhatóbb, leghatékonyabb és végső soron legjövedelmezőbb módja az implantátum protézis. Ezt figyelembe véve kiválaszthatja a páciensnek árban és minőségben egyaránt megfelelő opciót.
Azonban minden esetet egyedileg kell megvizsgálni. Ortopéd szakember fogja meghatározni lehetséges opciók rágó fog protézise, hogy mosolya teltebbé és vonzóvá váljon. Minden konkrét helyzetnek saját protetikai terve van.
