Diaskin test (Diaskintest, D test ili Tuberkulinski test)- Ovo je moderna dijagnostička opcija.
Uz njegovu pomoć utvrđuje se potencijalna rizična skupina i otkriva stupanj učinkovitosti liječenja.
Međutim, liječnici napominju da to nije apsolutni analog tuberkulinskog testa. Potonji se koristi u modernoj medicini za identifikaciju pacijenata za cijepljenje.
Mnogi ljudi misle da je ovo neka vrsta neobičnog cijepljenja. Diaskintest je u biti test za tuberkulozu.
Što je diaskintest i kako ga koristiti, raspravljat ćemo kasnije u članku.
Što je Diaskintest?
Medicinske referentne knjige karakteriziraju ga kao poseban lijek koji ima za cilj pronaći latentne oblike tako opasne bolesti kao što je tuberkuloza.
Ovo je tek druga metoda koja je postala popularna u medicinskim ustanovama, nakon klasične Mantouxove reakcije.
Često se skraćuje kao D test. Omogućuje s gotovo 100%-tnom točnošću utvrditi postoje li bakterije tuberkuloze u tijelu određene osobe.
Ovaj pojam odnosi se na posebne mikobakterije, koje se najčešće nazivaju Koch bacili. Izuzetno su žilavi, imaju najveću otpornost i osjetljivi su isključivo na visoke temperature.
U svakom slučaju, svaka osoba koja oboli od tuberkuloze bit će podvrgnuta dugotrajnom i upornom liječenju.
Tko može dobiti tuberkulozu?
Prema informacijama prikupljenim tijekom godina promatranja bolesti, ona se može manifestirati na različite načine. Najčešći simptom je oštećenje pluća. Osoba se može razboljeti na dva načina:
- kapljicama u zraku;
- kroz kontakt i svakodnevni život.
Bolest je izuzetno opasna jer se svatko može zaraziti, čak i tijekom banalnog razgovora s kliconošom u aktivnoj fazi bolesti. Međutim, to ne znači da je vjerojatnost infekcije sto posto.
Ljudi koji imaju vrlo jak imunitet ili koji su na vrijeme cijepljeni protiv bolesti imaju stvarnu priliku nositi se s patogenom.
Sastav lijeka
Lijek Diaskintest sadrži:
- proteini bakterija tuberkuloze CFP10 ESAT6 (posebno pripremljeni);
- konzervans - fenol;
- stabilizator – etoksilirani sorbitani;
- natrijev i kalijev fosfat;
- natrijev klorid;
- voda.
Zemlja podrijetla i proizvođač: Ruska Federacija.
Glavne indikacije za uporabu Diaskintesta
Diaskin test treba koristiti za provođenje tzv. intradermalnog testa. Omogućuje određivanje razine aktivnosti bolesti ili prepoznavanje stupnja predispozicije za tuberkulozu. Osobe koje se ispituju mogu biti bilo koje dobne kategorije.
Osim toga, Diaskin test se koristi za sveobuhvatne, diferencijalne studije koje se odnose na tuberkulozu i reakcije na cjepiva. Zajedno s nekim drugim metodama procjenjuje se stupanj učinkovitosti antituberkuloznih terapijskih djelovanja.
Diaskintest za tuberkulozu također se provodi za dijagnostičke aktivnosti, kako individualne tako i probirne.
Ovaj lijek se može i treba koristiti za utvrđivanje prisutnosti tuberkuloze kod pacijenata koji, prema preliminarnim studijama, pripadaju skupini osoba s visoka razina rizik od bolesti.
Štoviše, u ovom slučaju moraju se uzeti u obzir svi mogući čimbenici, od medicinskih do socijalnih i epidemioloških.
Osim toga, pregledi se mogu obaviti i za osobe kod kojih se tijekom masovne dijagnostike posumnja na moguću tuberkulozu.
Kada se provode diferencijalne dijagnostičke mjere za identifikaciju bolesti tuberkuloze pomoću Diaskin testa, potrebne su popratne kliničke, laboratorijske i radiološke studije. Štoviše, važno je da se sve ove aktivnosti provode isključivo u posebnoj antituberkuloznoj zdravstvenoj ustanovi.
Za pažljivo i učinkovito praćenje osoba koje su registrirane kod liječnika za tuberkulozu, potrebno je redovito provoditi testiranje s lijekom Diaskintest, u vremenskim intervalima otprilike jednom u kvartalu ili svakih šest mjeseci.
Norma ili, obrnuto, odstupanje od nje omogućit će nam izvlačenje jasnih zaključaka i, ako je potrebno, uputiti pacijenta na liječenje.
Ukoliko ugrožena osoba ne obavi kontrolne preglede, tada ugrožava zdravlje i život ne samo svojeg, već i svojih najbližih i svih osoba s kojima komunicira.
Diaskintest postupak
Također vrijedi razuvjeriti ljude koji ne čitaju pažljivo naslove ili koji su informacije primali isključivo zvukom, drugim riječima, na uho.
Često mlade majke, nakon što su čule da je njihovom djetetu propisan neki novi test, traže informacije u raznim otvorenim izvorima. A ako krivo tražite, pronađu riječ dioksin. Ovo je prilično ozbiljan otrov, ali nema nikakve veze s utvrđivanjem prisutnosti tuberkuloze.
Da biste se u to uvjerili, samo pročitajte ovaj dokument, upute za uporabu lijeka. Nakon toga, svaka osoba će biti sigurna u svoju sigurnost, jer sastav jasno navodi odsutnost navedenog otrova. Prema tome, ne biste se trebali bojati Diaskintesta.
Prije početka postupka, liječnik mora biti siguran da je osoba zdrava i da nema izražene alergijski simptomi. To se radi kao dio početnog pregleda.
Dodatno se mjeri tjelesna temperatura, taktilno provjerava jesu li limfni čvorovi upaljeni itd.
Naravno, to neće pružiti točne i 100% informacije, ali će barem pomoći u zaštiti pacijenta od blagog pogoršanja zdravstvenog stanja tijekom postupka DST ako je prehlađen ili ima alergijske reakcije.
Također, upute za uporabu pokazuju da se prije testa ne smiju provoditi različita cijepljenja. Razdoblje u kojem se ne uzimaju uzorci nakon cijepljenja kreće se od 1 do 3-6 mjeseci.
Diaskintest za tuberkulozu radi se na potpuno isti način kao i klasični Mantoux test. Injekcija se daje u opušteno stanje srednji dio pacijentove podlaktice. Na mjestu primjene lijeka nastaje zadebljanje na koži. Nestaje ili se zgušnjava unutar tri dana.
Određivanje tipa reakcije
Liječnik donosi zaključke isključivo na temelju reakcije dobivene na Diaskin test kod određene osobe. Postoje tri vrste, od kojih se neke teoretski mogu podijeliti u još nekoliko podvrsta. To uključuje:
- negativna reakcija;
- upitna reakcija;
- pozitivna reakcija.
U prvom slučaju, praktički nema učinka od primjene lijeka. Prilikom mjerenja mjesta uboda, područje koje je promijenilo boju je izuzetno malo i iznosi vrijednost od 2-3 mm.
Ako je reakcija upitna, površina koja je promijenila boju je veća. Mogu postojati i modrice i crvenilo. Ne opaža se oteklina.
I na kraju, ako postoji pozitivna reakcija, osim promjene boje kože vidljiva je i oteklina (vidi gornju sliku). Ovisno o veličini, dijeli se na sljedeće vrste:
- slab;
- umjereno;
- izraženo;
- snažno izražena.
Dimenzije za svaki tip su redom 5, 9, 10, 15 i više mm.
Nakon što je pacijent imao pozitivnu reakciju na diaskintest, mora se podvrgnuti dodatnim pregledima kako bi bio siguran u prisutnost ili odsutnost bolesti.
Lijek se mora pravilno primijeniti na osobu, kao što je prikladnost otopine obavezna. U suprotnom, rezultati će biti nepouzdani.
Moguće nuspojave tijela na test
U nekima izuzetno u rijetkim slučajevima Moguće su alergijske reakcije na uporabu lijeka Diaskintest. Kontraindikacije fiziološke prirode, sklonost raznim alergijama, nepotpuno izliječena prehlada, može biti mnogo razloga za izražene atipične reakcije na test.
Upute za Diaskintest u ovom slučaju navode potrebu potpunog napuštanja ove vrste dijagnostičkog testa u budućnosti. Vrijedno je uzeti u obzir činjenicu da ponekad ljudi lagano povećanje tjelesne temperature doživljavaju kao alergiju, blaga glavobolja bol ili manja opća slabost.
Obično ovi simptomi brzo nestaju, ali ako simptomi potraju i pojačaju se trebate konzultirati stručnjaka.
Također, može doći do hiperergične reakcije na ubrizgani lijek, pa morate točno znati o čemu se radi i kako se s njom boriti.
To znači da osoba kojoj je postavljena dijagnoza ima pretjeranu reakciju. Kao rezultat toga, vrlo velike veličine crvenilo ili modrice, oteklina se u skladu s tim također povećava u veličini (vidi sliku iznad). Ponekad počnu boljeti i svrbjeti.
U tome nema ništa katastrofalno strašno, to je posljedica individualne osjetljivosti određene osobe kada mu je ubrizgan Diaskintest.
Kontraindikacije i netolerancija na pojedine komponente su ono što će specijalizirani stručnjak najvjerojatnije primijetiti.
Međutim, to će moći učiniti tek nakon sveobuhvatnog pregleda u okviru specijalizirane antituberkulozne medicinske ustanove.
Što se može, a što ne može učiniti nakon testa?
Treba napomenuti što ne biste trebali učiniti nakon izvođenja testa Diaskintest:
- koristiti parfem;
- koristiti masti na mjestu ukaola;
- ne trljati;
- ili pokriti flasterom ili zavojem.
U suprotnom će se prvi dan pojaviti crvenilo, zbog čega će liječnik dati netočnu procjenu dobivenih rezultata.
Istodobno, nije zabranjeno mokriti ruku nakon dijaskintesta; možete se oprati, ali nije preporučljivo prati mjesto ubrizgavanja. Nema ograničenja u pogledu hrane, dijeta se može držati potpuno ista kao i obično.
Ponekad test može dati pogrešan odgovor, ali to je tipično za svu medicinu općenito. Štoviše, pogreške su moguće u svim područjima moderna medicina bez obzira koji lijek, kakvo cijepljenje, koja dijagnostička metoda.
U svakom slučaju Diaskintest je daleko najkvalitetniji i na moderan način utvrditi prisutnost bolesti tipa tuberkuloze. Gotovo je potpuno siguran i pouzdan. Osim toga, omogućuje vam da unaprijed predvidite ima li osoba stvarne šanse da se razboli u sljedećih godinu ili dvije.
Video zapisi na temu
Zanimljiv
Da bi se utvrdili skriveni oblici infekcije tuberkulozom, izumili su moderni lijek Diaskintest. U usporedbi sa zastarjelim Mantoux testom novi lijek točno i bez grešaka utvrđuje da li se osoba zarazila Mycobacterium tuberculosis ili ne.
Kochov bacil, nazvan po svom pronalazaču, prenosi se s druge bolesne osobe kontaktom u svakodnevnom životu: razgovorom, kašljanjem, zajedničkim posuđem, kućanskim predmetima ili izravnim kontaktom. Reakcija na Diaskintest otkriva prisutnost bacila tuberkuloze na rane faze kada se bolest ne očituje klinički.
Diaskintest: opis
Neki ljudi pitaju kakvo je to istraživanje. Diaskintest test nije cijepljenje. Testom se provjerava odgovor ljudskog organizma na infekciju tuberkulozom, a test test pokazuje ima li bolest aktivan ili neaktivan oblik.
Pozitivan Diaskintest ukazuje na to da postoje indikacije za terapijsku terapiju kako bi se spriječio prijelaz tuberkulozne bolesti u kritičnu fazu.
Test je imunološki test, u kojem se fragmenti proteina daju intradermalno pacijentu kako bi se dobio imunološki odgovor tijela. Ako se nakon ubrizgavanja lijeka Diaskintest otkrije pozitivan rezultat, to znači da se obrambeni sustav osobe susreo s ovim alergenima. Liječnici tada pretpostavljaju da se pacijent nedavno zarazio ili da je bolest u aktivnom stadiju. Kada je Diaskintest negativan, nema razloga za brigu.
Kako se test provodi?
Ovaj TB test se izvodi na isti način kao i drugi tradicionalni uzorci za testiranje. Lijek se daje posebnom tankom štrcaljkom s malom iglom u unutarnji središnji dio podlaktice.
Nije bitno u koju se ruku daje injekcija, ali ako je osoba ljevak, pokušava dati injekciju u desna ruka, a kada pacijentova desna ruka radi više, injekcija se izvodi u lijevi ekstremitet. To se radi kako bi se moguće mehaničko oštećenje mjesta uzorkovanja svelo na minimum.
U nekim situacijama, Mantoux i Diaskintest testovi se izvode na različitim udovima. Tada je glavna stvar da pacijent ne izaziva mehaničku iritaciju i ne grebe mjesto ubrizgavanja kako bi se izbjegla lokalna upala.
Zašto je potreban uzorak?
Mnogi su ljudi još uvijek uvjereni da je test na tuberkulozu cijepljenje. Svake godine raste negativan stav stanovništva prema njima. Roditelji su u nedoumici da li svom djetetu dati Diaskintest ili ne. Takvim majkama i očevima može se savjetovati sljedeće.
Naime, kod odraslih se Kochov bacil često nalazi u krvi. Više od 90% ljudi su skriveni kliconoše. Takvo bakterijsko nositeljstvo je latentni tijek tuberkuloze. Ovo nije bolest, pojavljuje se samo pod povoljnim uvjetima, javlja se u 1-1,5% populacije.
Dugo se zarazna upala javlja bez simptoma u neodređenom obliku. Identificirajte ga prema klinički znakovi bez dijagnostičkih pretraga je nemoguće. Rezultati ispitivanja uzorka pomažu u određivanju tuberkuloznog procesa u ranim fazama, što značajno povećava šanse za izlječenje bolesnika.
Sastav tijesta
Lijek je razvijen i proizveden u Ruskoj Federaciji.
Sadrži:
- Pripremljeni proteinski tuberkulozni alergeni;
- Fenol za konzerviranje;
- polisorbitol kao stabilizator;
- Natrijev fosfat, kalij;
- Natrijev klorid;
- Destilirana voda.
Nema potrebe da se posebno pripremate za test. Traženi uvjeti su isključenje bilo kakvih zaraznih bolesti mjesec dana prije testiranja i u vrijeme injekcije.
Tko se može, a tko ne može testirati?
Kada je test indiciran:- Tijekom preventivnog pregleda za tuberkulozu, ako osoba nije bolesna, utvrđuje se negativan Diaskintest;
- Za praćenje aktivnosti bolesti kod pacijenata koji se liječe. S potpunim izlječenjem, otkriva se negativan rezultat;
- Kako bi se razlikovala od drugih bolesti koje nisu povezane s tuberkulozom;
- Za provjeru kvalitete provedenog BCG-a, budući da je Mantoux u ovom slučaju pozitivan;
- Za praćenje kvalitete liječenja.
- Akutni zarazni procesi, prehlade;
- Povratak kroničnih bolesti;
- Alergije u tijelu, akutno razdoblje astme u plućima;
- Kožne bolesti s pustularnim osipom;
- Epileptički napadaji;
- Cijepljenje s cjepivima.
Ponekad test uzrokuje nuspojave, kao što su slabost, glavobolja i blagi porast tjelesne temperature. Ova stanja nisu opasna, vrlo brzo prolaze.
Dekodiranje uzorka
Rezultati Diaskintesta procjenjuju se nakon nekoliko dana, obično nakon tri dana. U ovom slučaju nema potrebe vršiti mjerenja po danu. Kako bi se ocijenili rezultati kod odrasle osobe, pažljivo se ispituje mjesto uboda, određuje se veličina papule i uzima u obzir crvenilo kože. Mnoge ljude zanima kako izgleda negativan test i što se smatra normalnim.
- Diaskintest je normalan - kada je rezultat negativan, na koži se ne stvara infiltrat, nema crvenila ili njegova veličina ne prelazi 2 centimetra. Ako test nije bio vrlo uspješan, moguć je hematom na mjestu uboda;
- Sumnjiv rezultat je blaga hiperemija, ali nema gustog infiltrata ili papula ne smije biti veća od 4 milimetra u promjeru;
- Pozitivan rezultat Diaskintesta - pojavljuje se papula veća od 5 milimetara;
- Izražen rezultat je da je promjer infiltrata veći od 1,4 centimetra, pojavit će se jako crvenilo i čirevi oko mjesta uboda, a regionalni limfni čvorovi će se povećati.
Liječnik ili posebno obučena medicinska sestra trebaju provjeriti rezultat testa Diaskintest. Prvi dan nema gotovo nikakve reakcije. Hematom na mjestu uboda testa ometa ispravnu interpretaciju rezultata; zbog njega crvenilo nije uvijek vidljivo. U nekim slučajevima dolazi do lažno pozitivnog testa, tada se pacijent šalje na daljnji pregled, budući da je ponovljeno ubrizgavanje testa dopušteno tek nakon 60 dana.
Ako Diaskintest daje pozitivnu reakciju, pojavila se papula veća od 0,5 centimetara, to liječniku govori da se tijelo aktivno razvija upalni proces. Ovo stanje se javlja tijekom primarne infekcije ili tijekom akutne faze bolesti. Infekcija ne uzrokuje uvijek razvoj tuberkulozne upale. Uz dobar imunitet, obrana tijela lako se nosi s bakterijama tuberkuloze.
U ovom slučaju, zajedno s uvođenjem mikobakterija, nastaje kalcifikacija i razvija se specifična imunost. Kalcifikacija se otkriva na fluorogramu ili tijekom radiografije.
Dalje, takvog pacijenta treba uputiti na konzultacije sa stručnjakom radi obavljanja dodatnih pregleda i razjašnjenja ili opovrgavanja dijagnoze. Također je potrebna konzultacija s ftizijatrom u slučaju teške reakcije ili upitnog testa. Takve ljude također treba dodatno ispitati.
Razlozi za upitne ili izražene reakcije
Što učiniti ako postoji pozitivan, usporedni ili izraženi test? Čak iu slučaju kada nema tuberkuloze, prisutnost takve reakcije ukazuje na postojanje problema u tijelu.
Razlozi su sljedeći:
- Test je učinjen unatoč kontraindikacijama; ponekad pacijent ne zna za prisutnost infekcije u tijelu ili je asimptomatska;
- Došlo je do sekundarne infekcije na mjestu ubrizgavanja, što je uobičajeno u djece;
- Alergijska predispozicija pacijenta, u takvim uvjetima reakcija tijela na alergene može biti nepredvidljiva;
- Autoimune bolesti, kronične somatske bolesti.
Koliko je vremena potrebno da crvenilo nestane i lezija prestane svrbež ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Nema točnih podataka da voda utječe na rezultat testa, ali bolje je biti oprezan i ne smočiti mjesto ubrizgavanja.
Ako osoba ima pozitivnu reakciju na injekciju lijeka, potrebno ju je u potpunosti ispitati na tuberkulozu. Takvom se pacijentu daje rendgenski pregled i propisuju se laboratorijski testovi;
Kada se kod djeteta otkrije pozitivan test, struktura pluća pažljivo se ispituje rendgenskom snimkom. Postoje i drugi testovi za tuberkulozu koji nisu opasni. Za djecu dodatni pregled propisuje TB liječnik.
Iako je liječnički pregled dobrovoljan, ne možete odbiti Mantoux ili Diaskintest test kako biste isključili moguće komplikacije i posljedice.
Video
Video - sve o Diaskintestu
Medicina i farmaceutska industrija posljednjih se desetljeća razvijaju vrlo aktivno, zahvaljujući čemu se mnoge bolesti koje su se prije smatrale ozbiljnima ili čak neizlječivima danas učinkovito sprječavaju prevencijom, a razvijeni su i razni posebni testovi za njihovo prepoznavanje.
Jedna od ozbiljnih i opasnih bolesti koja pogađa ljude je tuberkuloza. Ako je ranije test za infekciju rađen Mantoux metodom, sada postoji alternativa tome - cijepljenje Diaskintest. Recenzije pokazuju da, ako se dobro podnosi, daje prilično točne informacije. Pa ipak, mnogi roditelji nisu sigurni čemu dati prednost: staroj provjerenoj metodi ili novoj. Štoviše, prema recenzijama, rezultat Diaskintesta možda nije dovoljno točan. Je li to istina?
Nove prilike za suvremenog čovjeka
Problem s Mantoux testom bio je što njegova točnost nije dosezala 100%, a pogrešni rezultati kada je riječ o tako ozbiljnoj bolesti dovodili su do znatnih problema. Osim toga, postoji mogućnost razvoja alergijske reakcije na komponente lijeka. Međutim, kao što se može vidjeti iz recenzija liječnika, Diaskintest također može izazvati alergije, a općenito je lijek prilično kontroverzan, unatoč uspješnom prolasku svih faza registracije i certifikacije.
Jedna doza Diaskintesta sadrži specijalizirani protein koji je podvrgnut postupku genetske modifikacije, fenol i konzervans koji sprječava oštećenje strukture proteina. Lijek također sadrži sorbat u polimorfnom obliku, disupstituirani natrij i natrijev klorid, kalij i pročišćenu vodu. Volumen jednog dijela cjepiva za dijete (recenzije Diaskintesta to potvrđuju) je 0,1 ml. Sa stajališta mnogih suvremenih roditelja, postupak tijekom kojeg se djetetu ubrizgavaju dva genetski modificirana spoja odjednom izuzetno je opasan za zdravlje, a rezultat takve injekcije je nepredvidiv. Kao što se može vidjeti iz recenzija, "Diaskintest" izaziva sumnje među prilično širokim rasponom ljudi i zato što sadrži antigene sojeva tuberkuloze u dvije verzije. Međutim, treba napomenuti da su ti isti antigeni također uključeni u one lijekove koji se koriste za borbu protiv tuberkuloze.
Mantoux ili ne?
Gore opisane značajke su karakteristične točke u kojima se Diaskintest razlikuje od Mantoux testa. Međutim, proizvođač uvjerava da je novi lijek puno bolji od vremenski testiranog rješenja, jer daje pozitivan rezultat samo u slučaju infekcije. Ali ako osoba nikada nije imala tuberkulozu ili je uspješno prošla liječenje do potpunog oporavka, novi proizvod na farmaceutskom tržištu zajamčeno daje točan negativan rezultat - Mantoux test u takvim uvjetima često daje netočan odgovor.
Kao što se može vidjeti iz recenzija, Diaskintest također može dati pogrešan rezultat. Trenutačna razina razvoja tehnologije ne dopušta nam stvaranje injekcije koja bi dala točan rezultat u 100% slučajeva. Razlika između Diaskintesta i alternativne opcije je uža specifikacija i povećana osjetljivost u usporedbi s prethodno korištenom opcijom. Osim toga, prema proizvođaču i potvrđeno recenzijama roditelja, Diaskintest ne daje pozitivan rezultat ako je dijete ubrizgano BCG cjepivom.
Nije sve moguće
Recenzije vam prilično točno govore što je Diaskintest test. Konkretno, jasno je da se lijek daje djeci, ali mora se shvatiti da postoji mogućnost razvoja alergijske reakcije. Osim toga, vrijedi zapamtiti ovu činjenicu: sastav lijeka sadrži antigene dvaju sojeva virusa koji uzrokuje tuberkulozu kod ljudi. U stvarnosti postoji mnogo sličnih sojeva, a za neke od njih "Diaskintest" je potpuno neučinkovit, jer su mikobakterije atipične.
Također je moguće da se Diaskintest primjenjuje kod osobe s dijagnozom HIV-a. U tom slučaju tijelo doživljava stanje imunološke depresije. Slična situacija može nastati kod davanja injekcije osobi koja boluje od maligne neoplazme. U obje opcije Diaskintest će pokazati lažno negativan odgovor.
U isto vrijeme, iz recenzija roditelja o "Diaskintestu" (kakvo je to cjepivo, od čega se sastoji, opisano je gore) jasno je da je lijek u nekim slučajevima poželjniji od Mantoux testa, jer daje točnije rezultate i omogućuje vam da shvatite je li osoba bila zaražena nakon BCG cijepljenja. Osim toga, ovaj lijek daje učinkovite rezultate ako se infekcija dogodi s nepatogenim mikobakterijama. Kao što potvrđuju recenzije roditelja, Diaskintest je osjetljiv i omogućuje izvlačenje ispravnih zaključaka o učinkovitosti terapije za prethodno dijagnosticiranu bolest.
Ponekad ne možete!
Što je "Diaskintest"? Recenzije kontraindikacija sadrže napomenu da je ovo cijepljenje koje se u nekim slučajevima ne može učiniti. U pravilu, liječnik, kada preporučuje injekciju, govori o slučajevima u kojima je to nemoguće. Potpune informacije također se mogu pronaći na uputama pakiranja, gdje navodi proizvođač puni popis kontraindikacije za injekcije.
Koristite mudro
Općenito, Diaskintest (recenzije roditelja to potvrđuju) ne radi se ako dijete ima akutnu ili kroničnu infekciju, popraćenu povećanjem tjelesne temperature. Također ne biste trebali dati injekciju ako unutarnjih organa zahvaćen patologijom u akutnoj fazi. Prema roditeljima, Diaskintest nije prikladan ako dijete ima teške alergijske reakcije ili mu je dijagnosticirana epilepsija. U nekim slučajevima, zabrana korištenja se nameće uvođenjem karantene. Također, "Diaskintest" se ne koristi ako je bilo koje preventivno cijepljenje korišteno prije manje od 30 dana.
Općenito, kao što vidite, u pregledima liječnika postoje kontraindikacije za korištenje cjepiva Diaskintest (što je to, opisano je gore). Ali popis ograničenja je prilično uzak, tako da je lijek prikladan za većinu ljudi.
Neugodne posljedice
Kao što se može vidjeti iz uputa, Diaskintest može izazvati glavobolja i opće stanje malaksalosti. U nekim slučajevima tjelesna temperatura raste. Važno je koristiti Diaskintest pod nadzorom stručnjaka u bolnici. Neprihvatljivo je koristiti ga samostalno i bez preporuke liječnika.
"Diaskintest" protiv tuberkuloze
Tuberkuloza - prilično opasna bolest, koji je odnio živote mnogih ljudi. Naravno, u naše vrijeme razvijene su tehnike koje su ga omogućile reklasificirati iz neizlječive u tešku patologiju, a ipak najbolji način borba protiv tuberkuloze - prevencija, cijepljenje, sprječavanje infekcije. Svaka moderna osoba trebala bi imati ideju o tome što je tuberkuloza, zašto je opasna i zašto je toliko važno boriti se prije nego što dođe do infekcije. Najgora stvar kod ove bolesti je što se čovjek može zaraziti dugo vremena, ali ni ne sumnja.
Nema infekcije!
Suvremena medicinska sredstva omogućuju sprječavanje daljnjeg širenja patologije, a Diaskintest je jedan od prvih među njima - zajedno s Mantoux testom. Bolest izazivaju Koch bacili, koji se prenose s bolesne osobe na zdravu osobu kapljicama u zraku, kontaktom u kućanstvu i kontaktom. Kad je bolest udarila zdrava osoba, ne žuri se manifestirati: prvo dolazi faza inkubacije. U tom razdoblju tuberkuloza se može otkriti pribjegavanjem Diaskintestu ili Mantoux testu. Lijek je namijenjen za uporabu i kod djece i kod odraslih. Dijagnostika je svoju važnost pokazala iu praksi: Mantouxov test prakticira se u cijelom svijetu više od jednog stoljeća, zahvaljujući kojem je učestalost slučajeva infekcije već znatno smanjena.
Učinkovito i sigurno
Testiranje na infekciju tuberkulozom treba raditi jednom godišnje. Ovakvim sustavnim i redovitim testiranjem stanovništva značajno se smanjio broj oboljelih od tuberkuloze, jer se može brzo otkriti je li osoba zaražena Kochovim bacilom, te poduzeti mjere izolacije i učinkovito liječenje bolestan. Trenutno se najviše koristi Mantoux test, a Diaskintest još uvijek samo pokušava istisnuti ovu klasičnu metodu otkrivanja bolesti.
Ne može se poreći da Mantoux test izaziva nezadovoljstvo javnosti - stupanj točnosti nije dovoljno visok, alergijske reakcije su česte. Najčešće, Mantoux test daje lažno pozitivan odgovor u zdrave osobe, što dovodi do ekstremno neugodne posljedice- obilje testova, redovite rendgenske snimke.
Točnost rezultata za mirnu budućnost
Lijek "Diaskintest", novi proizvod na medicinskom tržištu, razvijen je kako bi se riješio netočnog Mantoux testa. Pretpostavljalo se da će proizvod u potpunosti zamijeniti zastarjelu verziju, ali za sada to ne dolazi u obzir: prečesto Diaskintest izaziva alergijske reakcije, a njegova točnost također zahtijeva poboljšanje.
Učiniti to ili ne?
Kada liječnik preporuči testiranje Diaskintestom, većina roditelja počinje oklijevati. Lijek sadrži genetski modificirane komponente i općenito nema potrebe za dodatnom injekcijom za njihovo dijete. Kako stručnjaci kažu, ovaj pristup je u osnovi pogrešan, čak i neodgovoran. Ako iznenada dođe do infekcije tuberkulozom, "Diaskintest" s vrlo visokim stupnjem vjerojatnosti omogućit će vam da utvrdite tu činjenicu, a ako nije bilo infekcije, tada neće biti neugodnih osjeta - možda glavobolja, a čak ni tada ne dugo. Kao što liječnici naglašavaju, Diaskintest je siguran i ne dovodi do infekcije tuberkulozom čak ni uz oslabljeni imunološki sustav.
Treba imati na umu da se u prvim fazama tuberkuloza ne manifestira nikakvim simptomima, tako da definitivno neće biti moguće primijetiti infekciju na vrijeme. Mikobakterije koje nose infekciju lako se prenose s osobe na osobu i brzo se ukorijenjuju u ljudskom tijelu. Pri započinjanju terapije u latentnoj fazi, potpuni oporavak uz ispravan pristup zajamčen je u 100% slučajeva. Ali ako se bolest kasno otkrije, tada će liječenje trajati godinama i može se čak pokazati nepobjedivim. A za određivanje bolesti dok je u uspavanom obliku potrebni su posebni testovi - na primjer, Diaskintest.
Značajke cjepiva
"Diaskintest" vam omogućuje otkrivanje infekcije ako je patogen tuberkuloze ušao u tijelo, čak i ako je oblik patologije još uvijek latentan - rezultat će biti pozitivan. Ali u slučaju latentnog stanja, Diaskintest će dati negativan odgovor. Lijek ne izaziva infekciju u tijelu, već samo pokazuje reakciju. Ako se pokaže pozitivnim, treba odmah započeti s liječenjem. Lijek je osjetljiv, selektivan i omogućuje vam kontrolu učinkovitosti liječenja, zbog čega se Diaskintest također koristi tijekom terapije. Glavni nedostatak Diaskintesta u usporedbi s Mantoux testom je mogući lažno negativan odgovor na određenu vrstu uzročnika tuberkuloze. Također, Diaskintest neće dati točne rezultate ako je patologija ozbiljna, razvila se do faze raspadanja i počela se pogoršavati.
Cijepljenje se može obaviti u tuberkuloznom dispanzeru ili klinici. U pravilu se u dječjim ustanovama redovito provode masovna cijepljenja. Djecu je potrebno prvo testirati jer je ona povećana osjetljivost na bilo kakve infekcije. Zdravstveni propisi koji su na snazi u našoj zemlji reguliraju učestalost primjene Diaskintesta. Od 8 do 17 godina potrebno je testirati jednom godišnje, ako je nalaz negativan, možete ga ponoviti nakon 60 dana. Ako je osoba registrirana u dispanzeru za tuberkulozu, potrebno je davati Diaskintest svakih šest mjeseci ili češće.
Kako im to uspijeva?
Kao što se može vidjeti iz recenzija, "Diaskintest" mogu učiniti samo profesionalci. Neprihvatljivo je ubrizgavati kod kuće, po volji. Obično se injekcija daje u podlakticu: za ljevoruke osobe, češće u desnu ruku, za dešnjake - obrnuto. Koristi se posebna štrcaljka opremljena vrlo tankom iglom. Doza lijeka je 0,1 ml. Pacijent mora sjediti tijekom primjene lijeka. Neposredno nakon injekcije područje postaje crveno. Nakon 72 sata možete dobiti rezultate: liječnik procjenjuje zadebljanje područja i crvenilo. Neki rezultati su upitni: npr. pojava papule na tretiranom području.
Statistike pokazuju da je razina osjetljivosti Diaskintesta oko 80%, što je mnogo više od Mantouxa. Točnost ovog testa je blizu 100%.
Otkrivanje Mycobacterium tuberculosis u tijelu dugo se dogodilo pomoću Mantoux testa. Pritom su stručnjaci uvijek izoštravali pozornost na činjenicu da ova dijagnostička metoda nije uvijek dovoljno kvalitetna. Zato je Diaskintest nedavno počeo dobivati popularnost. To je imunološki test koji može točnije procijeniti rezultate ljudske infekcije uzročnicima poput Kochovog bacila. Danas ga preferira većina stručnjaka.
Lijek za otkrivanje tuberkuloze
Provođenje Diaskintesta uključuje ubrizgavanje posebnog lijeka pod ljudsku kožu. Sadrži dvije aktivne komponente - antigene CFP10 i CFP16. Prisutni su u virulentnim sojevima Mycobacterium tuberculosis, ali ih nema u tipičnim cjepivima protiv ove bolesti – u BCG i BCG-m.
Prilikom određivanja treba li napraviti Diaskintest ili ne, liječnici i dalje preporučuju prvu opciju. To je zbog činjenice da je ova metoda dijagnosticiranja bolesti učinkovitija od Mantoux testa. Potpuno je siguran i ne uzrokuje komplikacije. Mnogi roditelji preferiraju Diaskintest upravo zbog ovih važnih čimbenika.
Fizijatrija prepoznaje Diaskintest kao jedan od najnaprednijih načina ispitivanja bolesnika na tuberkulozu. To je zbog sljedećih važnih aspekata na koje treba obratiti pozornost:
- test nije cijepljenje, već alergotest;
- točnost rezultata doseže 90 posto, dok Mantoux test daje točnu reakciju samo u 50-70 posto slučajeva;
- lijek ne sadrži mikobakterije pa je infekcija potpuno nemoguća.
Trenutno neki stručnjaci vjeruju da će test za tuberkulozu u obliku Diaskintesta u budućnosti postati glavna metoda za dijagnosticiranje ove bolesti.
Indikacije za postupak
Tuberkulin Diaskintest se propisuje pacijentima u nekoliko slučajeva, među kojima ftizijatri prvenstveno razlikuju sljedeće:
- Dijagnostika tuberkulozne infekcije i procjena njezine aktivnosti u organizmu u određenom trenutku. Prije svega, to se odnosi na one slučajeve kada liječnik ima ozbiljnu sumnju na prisutnost odgovarajuće bolesti.
- Izvođenje diferencijalna dijagnoza tuberkuloza s drugim bolestima koje imaju slične simptome.
- Provođenje diferencijalne dijagnoze alergija nakon cijepljenja i zaraznih bolesti. Prije svega, to se odnosi na one slučajeve kada je osoba u skupini u kojoj postoji bilo kakva bolest koja se prenosi kapljicama u zraku ili kontaktom.
- Zapažanja o učinkovitosti terapije tuberkuloze u kombinaciji s drugim metodama liječenja ove bolesti.
Diaskintest se često provodi u slučajevima kada je kalcifikacija otkrivena na fluorogramu. Takva promjena može biti dokaz prisutnosti Kochovog bacila u plućima. U takvom slučaju liječnik mora jasno utvrditi je li bakterija u aktivnom stadiju ili je inkapsulirana. U drugom slučaju možda neće biti očitih simptoma problema.
Diaskintest vam omogućuje da utvrdite je li osoba zaražena Kochovim bacilom, dok približno utvrđuje stupanj aktivnosti procesa razvoja bolesti. Nakon primitka rezultata liječnik ih procjenjuje. Ako je tuberkulinska dijagnoza pozitivna, bolesnik se upućuje na dodatni pregled. I tek nakon što se provede, bit će postavljena dijagnoza i propisano specifično liječenje.
Kontraindikacije za provođenje reakcije s alergenom
Prisutnost kontraindikacija nije zbog činjenice da lijek može negativno utjecati na ljudsko tijelo, već zato što u ovom slučaju postoji povećan rizik od dobivanja lažno pozitivnog rezultata.
Nakon Diaskintesta ne može biti nikakvih komplikacija, pogotovo jer je ljudska infekcija potpuno isključena!
Zašto i kako se test provodi
Dugo je vremena glavna metoda dijagnosticiranja tuberkuloze bila Mantoux test. Koristi se posvuda do danas. Osim toga, pacijenti se podvrgavaju rendgenskom pregledu, koji može pokazati ne infekciju Kochovim bacilom, već prisutnost određenih promjena u plućima. Čak i PCR analiza sputuma ne daje uvijek pozitivnu reakciju ako je došlo do infekcije.
To je zbog činjenice da se mikobakterije tuberkuloze ne oslobađaju u svim fazama kapljicama u zraku. Sve to ukazuje da ne postoji istinski 100% način za određivanje bolesti. Zbog toga je, nakon velike infekcije, izumljen moderni lijek Diaskintest. Koristi se jer daje točniji rezultat, u koji mnogi stručnjaci imaju visoku razinu povjerenja. To su dokazale relevantne studije provedene u posebnim laboratorijskim uvjetima. Vjerojatnost od 90% potvrde dijagnoze je prilično točan rezultat.
Diaskintest je prilično jednostavan postupak, ali svi pacijenti moraju jasno znati kako se to radi. U tom slučaju mogu ocijeniti rad medicinski radnici i pratiti jesu li u skladu s tim trenutne upute.
Tehnika ispitivanja
Diaskintest nakon Mantouxa je dopušten. To je zbog činjenice da alergotestovi ne mogu dati pozitivan rezultat zbog cijepljenja. Između ova dva postupka ne smije biti razmaka kako bi njihovi rezultati bili što točniji. Zato, prije ubrizgavanja Diaskintesta, liječnik ne mora točno znati o nedavnom Mantoux testu. Ali u isto vrijeme, vrijedi razgovarati o drugim cijepljenjima. Na temelju prikupljenih podataka donosi se odluka o svrhovitosti injiciranja lijeka pod kožu ruke.
Tehnika davanja injekcije Diaskintest ista je kao kod izvođenja Mantoux testa. Osoba treba biti u sjedećem položaju sa spuštenim rukama. Istodobno, liječnik ili medicinska sestra tretiraju područje manipulacije alkoholnom otopinom etilnog alkohola, nakon čega zatežu kožu za bolje umetanje igle. Nakon što se završi ovaj dio posla, radi se Diaskintest ubrizgavanjem 0,1 mililitara lijeka.
Neposredno nakon što alergotest uđe u tijelo, ispod kože se stvara papula koja izgleda poput kore limuna. Odlikuje se bjelkastom bojom i prilično značajnim promjerom - od 5 do 10 milimetara. U budućnosti se formacija može ili povećati, što ukazuje na prisutnost problema, ili se smanjiti zbog činjenice da u tijelu nema Mycobacterium tuberculosis.
Korištenje nekoliko metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze na jednoj ruci je moguće, ali nije preporučljivo. Zato, ako se Mantoux test radi na desnoj ruci, liječnici preporučuju provođenje Diaskintesta na lijevoj podlaktici.
Koliko često se radi Diaskintest?
Jednako popularno pitanje je koliko često se Diaskintest može učiniti. Da biste to utvrdili, morate slijediti sljedeće upute:
- Ako je dobiven negativan rezultat, sljedeći put manipulaciju treba provesti nakon 60 dana (2 mjeseca).
- Ako je bilo koje cijepljenje provedeno (osim Mantouxa), test se radi nakon 30 dana (1 mjesec).
- Ako je bolesnik bio bolestan zarazna bolest, manipulacija se može provesti nakon 30 dana (1 mjesec).
U slučajevima kada je pacijent imao tuberkulozu, Diaskintest se provodi s određenom učestalošću. To je 1 put svakih 3-6 mjeseci. Takva dijagnostika omogućuje nam da shvatimo kako terapija zapravo djeluje na pacijenta.
Kochov bacil se često otkriva Diaskintestom čak iu slučajevima kada je Mantoux test bio negativan. S obzirom na to da tuberkuloza može biti preopasna za osobu, liječnici preporučuju kombiniranje ova dva pregleda kako bi se u konačnici dobili što točniji podaci o zdravstvenom stanju.
Evaluacija rezultata uzorka
Prilikom provođenja Diaskintesta također je važno razumjeti kako procijeniti njegove rezultate kod odraslih. To može učiniti ili pacijentov liječnik ili posebno obučena medicinska sestra s odgovarajućim iskustvom.
72 sata nakon učinjenog Diaskintesta obično se provjerava nekoliko parametara mjesta ubrizgavanja. U ovoj fazi određuje se promjer papule i veličina hiperemije kože i prisutnost infiltracije.
Mjerenja se često provode pomoću običnog ravnala. Specijalist mora zabilježiti duljinu poprečne (u odnosu na os podlaktice) veličine formacije u milimetrima. Tako se podaci uspoređuju s reakcijom na Diaskintest.
Rezultat može biti pozitivan, negativan ili upitan (lažno pozitivan). Zato biste trebali jasno razumjeti razliku između svih ovih stanja nakon dijagnostičkog postupka:
- Negativan rezultat. U takvoj situaciji papula ne smije biti veća od 2 milimetra u promjeru. U ovom slučaju, infiltracija i crvenilo kože potpuno su odsutni. Prisutnost oznake može se objasniti samo postupkom ubrizgavanja osobe u desnu ruku.
- Sumnjivo (lažno pozitivan rezultat) na Diaskintestu. Prisutnost crvenila ili papula u ovom slučaju je obavezna. Ali u isto vrijeme, infiltracija je potpuno odsutna. Čini se da formacija nije velika - mala je ili srednja.
- Pozitivan rezultat. U ovoj situaciji, tijekom prvih dana tjedna, reakcija na Diaskintest bit će prilično izražena. To se odnosi na stvaranje velike ili srednje veličine papule, crvenilo oko nje, kao i infiltraciju iznutra.
Pozitivan rezultat testa
Vrlo je važno razumjeti kako izgleda pozitivan Diaskintest, jer u ovom slučaju treba odmah započeti potpuni pregled i liječenje infekcije tuberkulozom. Ako ne poduzmete sve potrebne radnje, postoji rizik od razvoja bolesti i izazivanja štetnih posljedica koje prijete ljudskom životu i zdravlju.
Pozitivan Diaskintest znači da osoba ima Mycobacterium tuberculosis u tijelu. Analiza dijagnostičkog rezultata omogućuje nam da djelomično procijenimo koliko. Konvencionalno, stručnjaci identificiraju četiri moguće opcije:
- Blaga reakcija. U ovoj situaciji dioskin test neće pokazati normu, ali bit će teško primijetiti značajne promjene na prvi pogled. To je zbog činjenice da papula neće biti veća od 5 milimetara.
- Umjerena reakcija. Ako su to učinili, a pokaže takav rezultat, možemo pretpostaviti da se bolest pretvara u aktivni stadij njegovog razvoja. Papula u ovom slučaju bit će unutar 5-9 milimetara.
- Izražena reakcija. Ovaj rezultat ukazuje na to da je osoba neko vrijeme bila zaražena, zbog čega je broj mikobakterija u njenom tijelu vrlo značajan. Teška infiltracija se dijagnosticira kada papula dosegne 10-14 milimetara.
- Hiperergijska reakcija. U ovom slučaju, infiltrat je veći od 15 milimetara. U tom slučaju prisutne su vezikulo-nekrotične promjene u području injekcije. Kao rezultat toga, dodatno se razvija limfadenopatija obližnjih područja. limfni čvorovi. Oni se nekoliko puta povećavaju kako krv prolazi kroz njih.
Kao rezultat toga, samo liječnik ili medicinska sestra mogu procijeniti kakav bi trebao biti rezultat pacijenta na Diakintestu. Ni u kojem slučaju to ne radite sami jer lako možete pogriješiti bez odgovarajućeg obrazovanja i iskustva.
Diaskintest što ne možete učiniti nakon testa
Alergeni tuberkuloze relativno su sigurne tvari koje se mogu dati osobi kako bi se procijenilo ima li tu bolest. Međutim, postoje neka ograničenja nakon što lijek uđe u tijelo:
- Ne smijete nanositi kozmetiku, deterdžente ili parfeme na mjesto gdje je stavljen uzorak. Oni mogu izazvati bilo koji alergijska reakcija, čime se zamagljuje konačni rezultat.
- Ne preporučuje se nanošenje testa na mjesto ubrizgavanja lijekovi u obliku krema, masti i gelova.
- Nemojte grebati ili trljati mjesto ubrizgavanja jer to može izazvati infekciju.
- Također ne smijete omotati ruku zavojem ili je oblijepiti flasterima.
Pacijenti često imaju pitanja o tome što ne bi trebali jesti ako je primijenjen Diaskintest. Zapravo, u tom pogledu nema ograničenja. Osoba može nastaviti jesti svu istu hranu kao i prije. Ograničenja se odnose samo na alergičare - oni trebaju biti oprezni s ishranom kako ne bi izazvali vlastitu bolest.
Ako je cijepljenje bilo nakon cijepljenja, tada postoji rizik da će papula na Diaskintestu biti velika. Zato se ova dva zahvata često ne rade jedan za drugim. Za dobivanje pouzdanijih rezultata pregleda potrebno je da između njih prođe najmanje 30 dana. U tom slučaju neće biti mogućnosti pojave značajne papule.
Ukratko, vrijedi napomenuti da je Diaskintest najtočnija dijagnostička metoda, koja daje 90% vjerojatnosti dobivenog rezultata. Smatra se učinkovitijim od Mantoux testa i nema nuspojava. Diaskintest je apsolutno siguran i ni u kojem slučaju ne uzrokuje infekciju Kochovim bacilom.
Znanstveni napredak ne stoji mirno. Svake godine u svijetu se pojavljuju novi lijekovi i napredniji dijagnostički testovi. Tako su se posljednjih 5-10 godina u medicinskoj praksi počela koristiti dva potpuno nova testa za tuberkulozu: Diaskintest i Quantiferon test.
Što određuje pouzdanost rezultata?
Diaskintest je moderna dijagnostička pretraga za prisutnost Mycobacterium tuberculosis u ljudskom tijelu. Drugi do sada korišteni stupnjeviti testovi (najčešći: Mantouxov test) nisu uvijek točni.
Međutim, pouzdanost rezultata Diaskintesta također je varijabilna vrijednost i može se smanjiti kao rezultat mnogih čimbenika: ignoriranja kontraindikacija, kršenja tehnike primjene itd.
Diaskin je uvođenje u organizam u dijagnostičke svrhe potpuno sintetskog lijeka koji se sastoji od dva glavna antigena: CFP 10 i ESAT 6. Oni utječu na proizvodnju ljudsko tijelo specifična protutijela na patogene sojeve koji uzrokuju tuberkulozu.
Ovaj lijek je apsolutno siguran za upotrebu. Ne sadrži žive uzročnike koji utječu na pojavu bolesti. Osim posebno pripremljenih bakterijskih proteina, lijek sadrži sljedeće komponente:
- fenol;
- polisorbat;
- fosfatni spojevi natrija i kalija;
- natrijev klorid;
- voda.
Često korišteni stupnjeviti Mantoux test pokazuje pouzdan rezultat u rasponu od 50% do 70%. Može dati pozitivan rezultat kako za prisutnost prave infekcije tijela, tako i za reakciju nakon cijepljenja - BCG cijepljenje.
Rezultati Diaskintesta su pouzdaniji. Stopa točnosti je jednaka 90%. Međutim, treba napomenuti da se ovaj moderni test koristi samo kao test za prisutnost Mycobacterium tuberculosis u tijelu: prijevoz ili infekcija, čak iu asimptomatskoj fazi.
Rezultat Diaskintesta ne koristi se za revakcinaciju BCG. Prema rasporedu cijepljenja, prije cijepljenja BCG-om potrebno je napraviti etapni Mantoux test.
Indikacije za upotrebu
Suvremeni test odobren je za uporabu počevši od jedne godine. Najčešći pokazatelji propisivanja uključuju sljedeće:
Sljedeće kategorije stanovništva trebale bi podlijegati obveznoj dijagnostici:
- osobe otpuštene iz zatvora;
- radnici unutarnjih organa;
- vojnički;
- lica, sa dvojben rezultat Mantoux testovi.
Kontraindikacije za upotrebu
Diaskintest se mora provesti prije rutinskog BCG cijepljenja. Ako je ovo cijepljenje već obavljeno, tada se test probira na prisutnost mikobakterija može provesti najkasnije mjesec dana kasnije. Ostale kontraindikacije uključuju:
Ako je dobiven negativan rezultat testa, tada se sljedeći Diaskintest može provesti najkasnije dva mjeseca kasnije. Ako postoji bolest i njeno liječenje, ispitivanje se provodi češće - do tri puta godišnje.
Ovu vrstu pregleda propisuje izravno liječnik za tuberkulozu. TBC test trebale bi provoditi posebno obučene medicinske sestre. Prije pretrage pacijenta treba pregledati liječnik opće prakse ili pedijatar. Sama injekcija se provodi u specijaliziranoj ambulanti ili posebno opremljenim medicinskim sobama.
Pravila za postavljanje testa
Test s Diaskinom provodi se prema istim pravilima kao i Mantouxova reakcija. Test se provodi prema sljedećim pravilima:
Interpretacija rezultata
Rezultat Diaskintesta može procijeniti samo liječnik ili medicinska sestra koji su prošli posebnu obuku. Mjeri se poprečna veličina nastale papule (infiltrata) u odnosu na os podlaktice i/ili hiperemija.
Veličina hiperemije uzima se u obzir kao rezultat samo u odsutnosti infiltracije. Mjerenje se provodi pomoću ravnala s milimetarskim podjelama. Svi rezultati ispitivanja i njihovo tumačenje podijeljeni su u tri kategorije:
- Negativan rezultat.
- Pozitivan rezultat.
- Sumnjiv rezultat.
Negativan rezultat
Ova reakcija tijela je norma (kod odraslih i djece) i navodi se kao činjenica u slučaju potpunog odsustva papula i / ili hiperemije na podlaktici. Može se primijetiti blaga "reakcija na ubod" do 2 mm.
Negativna reakcija može se pojaviti kod sljedećih pojedinaca i populacijskih skupina:
- osoba nije zaražena mikobakterijama;
- infekcija je u neaktivnoj fazi;
- Pacijent je potpuno izliječen od ove bolesti.
Ako je test obavljen na djeci, svi preventivna cijepljenja dopušteni su tek nakon primitka rezultata ispitivanja.
Pozitivan rezultat
Ovaj se rezultat uzima u obzir ako se papula bilo koje veličine može vizualno identificirati. Pozitivan test se smatra u sljedećim situacijama (uzima se u obzir veličina papule):
Što učiniti u ovoj situaciji? Svi pacijenti koji imaju pozitivan test podliježu dodatni pregled za tuberkulozu. Provodi se obavezna fluorografija (ili radiografija) pluća. Prema indikacijama - CT skeniranje zahvaćenog organa.
Liječenje lijekovima protiv tuberkuloze počinje prvih dana nakon dobivanja pozitivnog rezultata.
Terapiju propisuje TB liječnik prema određenoj shemi. Liječenje je prilično dugo - norma je od 3-4 mjeseca do 2-3 godine. Ne može se prekinuti, jer se mikobakterije vrlo brzo prilagođavaju korištenim lijekovima.
Kod liječenja antituberkuloznim lijekovima Diaskintest se daje u razmacima od mjesec dana. Ako je test pozitivan, tada se liječenje nastavlja. Ako je negativan, provodi se preventivna terapija 1-2 mjeseca i liječenje se prekida.
Ako su rezultati Diaskintesta negativni unutar dvije godine, pacijent se odjavljuje iz dispanzera za tuberkulozu i smatra se zdravim. Norma za provođenje testa probira na tuberkulozu je jednom godišnje.
Upitna reakcija
Rezultat testa smatra se sumnjivim ako nema infiltrata. Hiperemija može biti blago izražena.
Situacija u kojoj je Diaskintest negativan, a Mantoux test pozitivan (ili obrnuto) može biti upitna. Rezultati mogu varirati ovisno o liječenju. Za postavljanje ispravne dijagnoze u ovom slučaju preporuča se provesti PCR dijagnostiku. Ova analiza može otkriti sve skrivene bakterije (radi na razini gena). Jedini nedostatak mu je visoka cijena.
Iz svega navedenog možemo zaključiti: Diaskintest je dokazano i učinkovita metoda dijagnoza tuberkuloze. Vrlo je jednostavan za korištenje. Obračun uzorka ne uzrokuje velike poteškoće. S obzirom na trenutnu tešku situaciju s tuberkulozom, svaka osoba koja brine o svom zdravlju trebala bi se podvrgnuti ovom pregledu.
