Transfuzija krvi. Krvna grupa prikladna za sve Metode ispitivanja

Sadržaj

Biološko nasljeđe koje se prenosi kroz stoljeća može puno reći o nečijim precima. Znanstvenik iz Poljske razvio je teoriju prema kojoj su svi ljudi u početku imali prvu krvnu grupu. Tako je priroda zamislila - ovu krvnu grupu dobili su za preživljavanje, kako bi bolje probavili meso.

Što je krvna grupa

Morate napraviti test kako biste saznali kompatibilnost krvnih grupa i genetsku predispoziciju za bolesti. Povećana razina leukociti će odrediti prisutnost infekcije, upalni proces. Broj crvenih krvnih stanica iznad ili ispod normale ukazivati ​​će na nepravilno funkcioniranje organa ili tjelesnih sustava. Poznavanje vaše grupe pomoći će vam da brzo pronađete ili postanete donator. Kompatibilnost krvi može biti odlučujući faktor za muža i ženu kada žena pokušava zatrudnjeti. Sastav krvi je kombinacija:

  • plazma;
  • crvene krvne stanice;
  • trombociti;
  • leukocita.

S razvojem civilizacije, mesne gozbe prestale su zanimati ljude. Kao hrana počeli su se konzumirati biljni proteini i mliječni proizvodi. Koliko je krvnih grupa osoba na kraju imala? S vremenom je mutacija pomogla poboljšati ljudsku prilagodbu okolišu. Danas postoje 4 krvne grupe.

Krvne grupe - tablica

Proučavanje crvenih krvnih stanica dovelo je do identifikacije posebnih proteina u nekim od njih (antigeni tipa A, B), čija prisutnost ukazuje na pripadnost jednoj od tri skupine. Kasnije je identificiran četvrti, a 1904. svijet je čekao novo otkriće - Rh faktor (pozitivan Rh+, negativan Rh-), koji nasljeđuje jedan od roditelja. Sve primljene informacije objedinjene su u klasifikaciju - sustav AB0. U tablici možete vidjeti koje krvne grupe postoje.

Oznaka

Otvor

Nutritivne značajke

Osobne kvalitete

Vrijeme i mjesto događanja

Prvih 0(I)

Mesna hrana

Hrabrost i snaga

prije 40 tisuća godina

Drugi A (II)

1891. Karl Landsteiner iz Australije

Vegetarijanstvo

Zajednica

Zapadna Europa

Treći B(III)

1891. Karl Landsteiner iz Australije

Mono-dijeta je kontraindicirana

Strpljenje i ustrajnost

Himalaja, Indija i Pakistan

Četvrti AB(IV)

Ne smiješ piti alkohol

Otpornost na alergije

Prije otprilike 1000 godina, kao rezultat miješanja A (II) i B (III).

Kompatibilnost krvnih grupa

U 20. stoljeću pojavila se ideja o transfuziji. Transfuzija krvi je koristan postupak koji obnavlja ukupni volumen krvnih stanica; proteini plazme i crvene krvne stanice se zamjenjuju. Podudarnost krvnih grupa davatelja i primatelja tijekom transfuzije je važna, što utječe na uspjeh transfuzije krvi. U protivnom će doći do aglutinacije - kobnog lijepljenja crvenih krvnih zrnaca, što rezultira stvaranjem krvnog ugruška, što dovodi do smrti. Kompatibilnost krvi za transfuziju:

Krvna grupa

Primatelji

Od kojih možete dobiti transfuziju?

Prvi

Prva krvna grupa smatra se temeljem ljudske civilizacije. Naši preci razvili su navike izvrsnih lovaca, hrabrih i upornih. Spremni su potrošiti svu svoju snagu kako bi postigli željeni cilj. Moderni prvokrvni moraju biti u stanju planirati svoje postupke kako bi izbjegli nepromišljene postupke.

Glavne osobine karaktera:

  • prirodno vodstvo;
  • ekstrovertiranost;
  • bolje organizacijske sposobnosti.

Snage:

  • snažna probavni sustav;
  • fizička izdržljivost;
  • povećana sposobnost preživljavanja.

Slabostima se smatraju:

  • povećana kiselost (rizik od peptički ulkus);
  • predispozicija za alergije, artritis;
  • loše zgrušavanje;

Drugi

Stanovnici grada. Evolucija je krenula naprijed i ljudi su se počeli baviti poljoprivredom. Kada su biljne bjelančevine postale izvor ljudske energije, nastala je vegetarijanska druga krvna grupa. Voće i povrće počelo se koristiti kao hrana – ljudski probavni sustav počeo se prilagođavati promjenjivim uvjetima okoline. Ljudi su počeli shvaćati da poštivanje pravila povećava njihove šanse za preživljavanje.

Glavne osobine karaktera:

  • komunikacijske vještine;
  • postojanost;
  • pribranost.

Snage:

  • dobar metabolizam;
  • izvrsna prilagodba promjenama.

Slabosti:

  • osjetljiv probavni sustav;
  • slab imunološki sustav.

Treći

Ljudi s trećom krvnom grupom nazivaju se nomadima. Teško im pada disbalans u sebi, u momčadi. Bolje je živjeti u planinskim područjima ili u blizini vodenih tijela. Pate od nedostatka motivacije jer njihova tijela proizvode velike količine kortizola kada su pod stresom.

Glavne osobine karaktera:

  • fleksibilnost u odlukama;
  • otvorenost prema ljudima;
  • svestranost.

Snage:

  • snažan imunitet;
  • dobro podnose promjene u prehrani;
  • kreativan.

Slabosti:

  • osjetljiv na autoimune bolesti;
  • nedostatak motivacije i samopouzdanja.

Četvrti

Nositelji najrjeđe, četvrte krvne grupe nastali su kao rezultat simbioze druge i treće. Boemski, lagodan život je ono što karakterizira njegove predstavnike. Bili su umorni od svakodnevnih odluka i posvetili su se kreativnosti. Ukupan broj ljudi s takvom skupinom je samo 6% na planeti.

Glavne osobine karaktera:

  • tajanstven;
  • pojedinac.

Snage:

  • otporan na autoimune bolesti;
  • oduprijeti se alergijskim manifestacijama.

Slabosti:

  • fanatici, sposobni ići u krajnosti;
  • Droge i alkohol treba izbjegavati.

Koja se krvna grupa može transfuzirati svima?

Najkompatibilniji je prvi. Crvena krvna zrnca osobe s ovom krvnom grupom ne sadrže antigene (aglutinogene), što eliminira mogućnost alergija tijekom transfuzije. Stoga je odgovor na pitanje koja je krvna grupa univerzalna prva s negativnim Rh faktorom.

Kompatibilnost krvi za začeće djeteta

Prije trudnoće, planiranju djeteta potrebno je pristupiti mudro. Stručnjaci za reprodukciju savjetuju roditeljima da unaprijed utvrde kompatibilnost krvi. O tome će ovisiti djetetovo nasljeđivanje određenog skupa kvaliteta od svakog partnera, a provjera Rh kompatibilnosti pomoći će u zaštiti od hemolize tijekom trudnoće. Ako je žena Rh-, a muškarac Rh pozitivan, dolazi do Rh sukoba, u kojem tijelo percipira fetus kao strano i počinje se boriti, aktivno proizvodeći aglutinine (antitijela) protiv njega.

Rhesus sukob predstavlja opasnost ne samo za buduću majku. Hemolitička bolest može nastati kada pozitivne i negativne crvene krvne stanice reagiraju u krvotoku fetusa. Ottenbergovo pravilo može odrediti hoće li začeće biti uspješno na temelju krvne grupe:

  • pomoći će zaštititi par otkrivajući koje bolesti mogu nastati tijekom začeća i trudnoće;
  • uspostaviti približnu shemu kombinacije skupa kromosoma tijekom formiranja heterozigota;
  • pogodite koji Rh faktor dijete može imati;
  • odrediti visinu, boju očiju i kose.

Tablica kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora

Omjer krvne grupe oca i majke određuje moguće nasljeđivanje kvaliteta i gena od strane djeteta. Inkompatibilnost ne znači nemogućnost zatrudnjenja, već samo ukazuje da se mogu pojaviti problemi. Znati unaprijed je bolje nego saznati kada bude prekasno. Bolje je sa svojim liječnikom provjeriti koje su krvne grupe nekompatibilne za začeće djeteta. Tablica kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora:

Krvna grupa

 A(II)Rh- B(III)Rh- AB(IV)Rh+ AB(IV)Rh-
+ - - - + -
0(I)Rh- - + - + - + - +
- + - + - + -
A(II)Rh- - + - + - + - +

Za neke bolesti i velike gubitke krvi provode se transfuzije krvi. Ne možete dobiti transfuziju krvi od bilo koga. Krv različitih ljudi može biti nekompatibilna, tj. Crvena krvna zrnca darivatelja (osobe koja je dala krv) slijepljena su s krvnom plazmom primatelja (osobe koja prima krv) što dovodi do smrti tijela. Do sljepljivanja crvenih krvnih zrnaca (aglutinacije) dolazi ako eritrociti davatelja sadrže ljepljivu tvar - aglutinogen, a krvna plazma primatelja ljepljivu tvar - aglutinin.

U krvi čovjeka postoje dva aglutinogena u eritrocitima, A i B, au plazmi dva aglutinogena  i . Aglutinogen A i aglutinin , aglutinogen B i aglutinin  nikad se ne nalaze u ljudskoj krvi u isto vrijeme. Prema kompatibilnosti krvi, ovisno o imunološkim svojstvima, koju je otkrio Ya Jansky 1907. godine, svi su ljudi podijeljeni u 4 skupine.

Određivanje krvne grupe

Aglutinogeni u eritrocitima

Aglutinini u plazmi

Digitalni

Doslovno

Prva skupina (I, 0) - plazma sadrži aglutinine  i , ali eritrociti ne sadrže aglutinogene.

Druga skupina (II, A) - plazma sadrži aglutinin , a eritrociti sadrže aglutinogen A.

Treća skupina (III, B) - plazma sadrži aglutinin , a eritrociti sadrže aglutinogen B.

Četvrta skupina (IV, AB) - plazma ne sadrži aglutinine, ali eritrociti sadrže aglutinogene A i B.

Otprilike 40% ljudi ima prvu, a 40% drugu krvnu grupu, 15% ima treću i 5% ima četvrtu krvnu grupu. Prilikom davanja transfuzije krvi važno je osigurati da crvena krvna zrnca ubrizgane krvi ne budu aglutinirana krvlju osobe koja prima krv. Crvena krvna zrnca primatelja nisu izložena takvoj opasnosti, budući da se krvna plazma transfundiranog davatelja nekoliko puta razrijedi s krvlju primatelja, a aglutinini sadržani u njoj neutraliziraju se. Na temelju kompatibilnosti krvnih grupa pravilo transfuzije može se prikazati shematski.

ja<>IV<>IV

Osobe s krvnom grupom I mogu primiti samo transfuziju krvi krvne grupe I. Krv I. grupe može se transfuzirati osobama bilo koje krvne grupe. Osobe s IV grupom mogu primiti transfuziju krvi iz sve četiri skupine. Krv IV grupe može se transfuzirati samo osobama s IV grupom. Osobe II i III krvne grupe mogu primiti transfuziju samo krvi iste grupe, kao i krvi I grupe. Krv osoba s krvnom grupom II i III može se transfuzirati osobama odgovarajuće grupe, a osim toga i IV grupe. Osobe I krvne grupe nazivaju se univerzalnim darivateljima, a IV krvnom grupom univerzalnim primateljima.

Prilikom transfuzije krvi morate uzeti u obzir da crvene krvne stanice 86% ljudi sadrže proteinsku tvar koja se zove Rh faktor. Prvi put je otkriven u krvi rezus majmuna. Ako se krv koja sadrži tu tvar (Rh pozitivna) transfuzira osobi koja je nema (Rh negativna), tada se kod nje stvaraju specifična antitijela. Kada se Rh pozitivna krv ponovno unese Rh negativnoj osobi, može doći do aglutinacije crvenih krvnih stanica, kao i do promjene bioloških svojstava krvi, što dovodi do poremećaja živčane aktivnosti, teških poremećaja cirkulacije i smrti. Morate transfuzirati Rh-negativnu krv, ili još bolje, istu Rh-negativnu krv.

Krv predstavlja unutarnje okruženje tijelo, formirano od tekućeg vezivnog tkiva. Krv se sastoji od plazme i oblikovanih elemenata: leukocita, eritrocita i trombocita. Krvna grupa je sastav određenih antigenskih karakteristika crvenih krvnih stanica, koje se određuju identificiranjem specifičnih skupina proteina i ugljikohidrata koji čine membrane crvenih krvnih stanica. Postoji nekoliko klasifikacija ljudskih krvnih grupa, od kojih su najznačajnije ABO klasifikacija i Rh faktor. Ljudska krvna plazma sadrži aglutinine (α i β), ljudska crvena krvna zrnca sadrže aglutinogene (A i B). Štoviše, samo jedan od proteina A i α može biti sadržan u krvi, kao i proteini B i β. Dakle, moguće su samo 4 kombinacije koje određuju krvnu grupu osobe:

  • α i β određuju krvnu grupu 1 (0);
  • A i β određuju krvnu grupu 2 (A);
  • α i B određuju krvnu grupu 3 (B);
  • A i B određuju krvnu grupu 4 (AB).

Rh faktor je specifičan antigen (D) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica. Naširoko korišteni pojmovi "Rh", "Rh-pozitivan" i "Rh-negativan" odnose se specifično na D-antigen i objašnjavaju njegovu prisutnost ili odsutnost u ljudskom tijelu. Kompatibilnost krvnih grupa i Rh kompatibilnost – ključni pojmovi, koji su pojedinačni identifikatori ljudske krvi.

Kompatibilnost krvnih grupa

Teorija o kompatibilnosti krvnih grupa pojavila se sredinom 20. stoljeća. Hemotransfuzija (transfuzija krvi) koristi se za vraćanje volumena cirkulirajuće krvi u ljudskom tijelu, zamjenu njezinih komponenti (eritrociti, leukociti, proteini plazme), za uspostavljanje osmotskog tlaka, u slučaju aplazije hematopoeze, infekcija, opeklina. Transfundirana krv mora biti kompatibilna i po skupini i po Rh faktoru. Kompatibilnost krvnih grupa određena je glavnim pravilom: crvene krvne stanice davatelja ne smiju biti aglutinirane plazmom primatelja. Dakle, kada se isti aglutinini i aglutinogeni (A i α ili B i β) susretnu, počinje reakcija taloženja i kasnijeg razaranja (hemoliza) crvenih krvnih stanica. Budući da je glavni mehanizam prijenosa kisika u tijelu, krv prestaje obavljati svoju respiratornu funkciju.

Smatra se da je prva 0(I) krvna grupa univerzalna, koja se može transfuzirati primateljima bilo koje druge krvne grupe. Četvrta krvna grupa AB(IV) je univerzalni primatelj, odnosno njezinim vlasnicima može se transfuzirati krv bilo koje druge grupe. U pravilu, u praksi se vode pravilom točne kompatibilnosti krvnih grupa, transfuzijom krvi jedne grupe, uzimajući u obzir Rh faktor primatelja.

Krvna grupa 1: kompatibilnost s drugim skupinama

Nositelji prve krvne grupe 0(I) Rh– mogu postati darivatelji za sve ostale krvne grupe 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/ –. U medicini je bilo uobičajeno govoriti o univerzalnom darivatelju. U slučaju davanja 0(I) Rh+, sljedeće krvne grupe mogu postati njeni primatelji: 0(I) Rh+, A(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

Trenutno se krvna grupa 1, čija je kompatibilnost sa svim ostalim krvnim grupama dokazana, u iznimno rijetkim slučajevima koristi za transfuziju krvi primateljima druge krvne grupe u volumenima ne većim od 500 ml. Za primatelje s krvnom grupom 1, kompatibilnost će biti sljedeća:

  • s Rh+, i 0(I) Rh– i 0(I) Rh+ mogu postati donor;
  • s Rh–, samo 0(I) Rh– može postati donor.

Krvna grupa 2: kompatibilnost s drugim skupinama

Krvna grupa 2, čija je kompatibilnost s drugim krvnim grupama vrlo ograničena, može se transfuzirati primateljima s A(II) Rh+/– i AB(IV) Rh+/– u slučaju negativnog Rh faktora. U slučaju pozitivnog Rh faktora Rh+ skupine A(II) može se transfuzirati samo primateljima A(II) Rh+ i AB(IV) Rh+. Za one s krvnom grupom 2, kompatibilnost je sljedeća:

  • s vlastitim A(II) Rh+, primatelj može primiti prvi 0(I) Rh+/– i drugi A(II) Rh+/–;
  • s vlastitim A(II) Rh–, primatelj može primiti samo 0(I) Rh– i A(II) Rh–.

Krvna grupa 3: transfuzijska kompatibilnost s drugim skupinama

Ako je donator vlasnik krvne grupe 3, kompatibilnost će biti sljedeća:

  • s Rh+, primatelji postaju B(III) Rh+ (treći pozitivan) i AB(IV) Rh+ (četvrti pozitivan);
  • kod Rh–, primatelji postaju B(III) Rh+/– i AB(IV) Rh+/–.

Ako je primatelj vlasnik krvne grupe 3, kompatibilnost će biti sljedeća:

  • za Rh+ donori mogu biti 0(I) Rh+/–, kao i B(III) Rh+/–;
  • u slučaju Rh–, nositelji 0(I) Rh– i B(III) Rh– mogu postati donori.

Krvna grupa 4: kompatibilnost s drugim skupinama

Nositelji pozitivne krvne grupe 4 AB(IV) Rh+ nazivaju se univerzalnim primateljima. Dakle, ako primatelj ima krvnu grupu 4, kompatibilnost će biti sljedeća:

  • za Rh+ donori mogu biti 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
  • za Rh– donori mogu biti 0(I) Rh–, A(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Malo drugačija situacija se opaža kada donator ima krvnu grupu 4, kompatibilnost će biti sljedeća:

  • uz Rh+ može biti samo jedan primatelj AB(IV) Rh+;
  • s Rh–, primatelji mogu postati vlasnici AB(IV) Rh+ i AB(IV) Rh–.

Kompatibilnost krvnih grupa za začeće djeteta

Jedno od ključnih značenja kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora je začeće djeteta i trudnoća. Kompatibilnost krvnih grupa partnera ne utječe na vjerojatnost začeća djeteta. Kompatibilnost krvnih grupa za začeće nije toliko važna kao kompatibilnost Rh faktora. To se objašnjava činjenicom da kada antigen (Rh faktor) uđe u organizam koji ga nema (Rh negativan), počinje imunološka reakcija u kojoj tijelo primatelja počinje proizvoditi aglutinine (destruktivne bjelančevine) na Rh faktor. Kada Rh-pozitivni eritrociti ponovno uđu u krv Rh-negativnog primatelja, dolazi do reakcija aglutinacije (sljepljivanja) i hemolize (uništavanja) nastalih eritrocita.

Rh konflikt je nekompatibilnost krvnih grupa Rh-negativne Rh– majke i Rh+ fetusa, što rezultira raspadom crvenih krvnih stanica u djetetovom tijelu. Krv bebe, u pravilu, ulazi u majčino tijelo samo tijekom poroda. Proizvodnja aglutinina na djetetov antigen tijekom prve trudnoće odvija se prilično sporo, a do kraja trudnoće ne doseže kritičnu vrijednost opasnu za fetus, što prvu trudnoću čini sigurnom za dijete. Stanja Rh konflikta tijekom druge trudnoće, kada su aglutinini sačuvani u tijelu Rh majke, očituju se razvojem hemolitička bolest. Rh negativnim ženama nakon prve trudnoće preporuča se davanje antirezus globulina kako bi se prekinuo imunološki lanac i zaustavila proizvodnja antirezus tjelešaca.

Video s YouTubea na temu članka:

Svi ljudi se prema sastavu krvi dijele u 4 vrste, koje se obično nazivaju 1, 2, 3 i 4 krvna grupa (BG). Razlikuju se po prisutnosti/odsutnosti određenih vrsta proteina na staničnoj membrani crvenih krvnih stanica (krvnih stanica). Najveća vrijednost takve informacije su dostupne kada je žrtvi (primatelju) potrebna transfuzija, krv je hitno potrebna za darivanje obitelji i prijateljima, za začeće djeteta i za normalan tijek trudnoće.

Transfuzija krvi

Krv je mutacijama i križanjima evoluirala od prve do četvrte, koja je dobivena spajanjem druge i treće skupine. 4. GC ima samo 5-7 posto ljudi, stoga je važno znati njegovu kompatibilnost s drugim skupinama.

Podjela krvi na skupine

Krv je tekuće vezivno tkivo koje sadrži krvne stanice – crvene krvne stanice, trombocite i leukocite. Upravo je prisutnost određenih antigena na membranama (ljuskama) crvenih krvnih stanica faktor prema kojem se krv dijeli u 4 skupine. To su proteinski i ugljikohidratni spojevi koji se nazivaju aglutinogeni i aglutinini.

Podjela krvi na skupine klasificira se prema sustavu AB0. Da biste imali predodžbu o antigenskim svojstvima membrana eritrocita, morate znati da krv karakterizira prisutnost α i β aglutinina, a eritrociti - A i B aglutinogena. Jedna crvena krvna stanica može sadržavati samo jedan od α ili A elemenata (β odnosno B). Stoga se dobivaju samo 4 kombinacije:

  1. 1. skupina (0) sadrži α i β;
  2. Grupa 2 (A) sadrži A i β;
  3. Grupa 3 (B) sadrži α i B;
  4. Grupa 4 (AB) sadrži A i B.

Nositelji 1. skupine čine većinu - 41% čovječanstva, a 4. - manjina - 7%. O pripadnosti GC-u ovisi ne samo kakva se krv može transfuzirati, već i fiziološke karakteristike tijelo (osobito gastrointestinalni trakt), psihološke osobine.

Važno! Četvrtu krvnu grupu možete naslijediti od roditelja koji imaju drugu, treću ili četvrtu HA, odnosno onih čija stanična membrana eritrocita sadrži antigene A i B. Dakle, ako je jedan od roditelja nositelj prve grupe, dijete nikad neće imati AB (IV ).


Krvne grupe

Video na temu:

Povijest 4. grupe

Mišljenja znanstvenika o relativno nedavnom pojavljivanju (ne ranije od 11. stoljeća) 4. građanskog zakonika su podijeljena. Ali postoje tri glavne teorije:

  • Mutacija 2. i 3. skupine u 4. kao rezultat miješanja rasa: indoeuropske i mongoloidne, koje su karakterizirale individualne karakteristike koje su se pojavile tijekom dugog evolucijskog procesa. Ovo miješanje počelo je nedavno, što objašnjava mladost četvrte skupine.

Mješoviti brak indoeuropskih i mongoloidnih rasa
  • Druga verzija: pojava 4. skupine povezana je s otporom čovječanstva virusima koji su prijetili potpunim uništenjem stanovništva Zemlje. Odgovor na takve napade bio je razvoj odgovarajućih antitijela koja kombiniraju A i B.
  • Prema trećoj teoriji, mlada četvrta skupina nastala je kao obrana organizma tijekom evolucije kulture prehrane. Kako su metode obrade hrane postajale sve složenije, pojavila se potreba za kombiniranjem antigena A i B, koji bi trebali zaštititi tijelo od neprirodnih preferencija hrane.

U znanstvenoj zajednici još uvijek postoje neslaganja oko istinitosti teorije o nastanku 4. skupine. Ali postoji jedinstvo u pogledu rijetkosti ove krvi.

Zanimljiv! Nositelji različitih HA imaju karakteristične aglomeracije. Prva i druga skupina karakteristične su za stanovnike Afrike i Europe, a treća - Azije i Sibira. 4. GC karakterističan je za stanovnike jugoistočne Azije, Japana i Australije. Pronađeni tragovi AB (IV) na Torinskom platnu.

Važnost Rh za osobe s 4 BG

Jednako važno pitanje tijekom transfuzije krvi ili začeća potomstva je Rh faktor, koji dijeli svaki GC u dvije podskupine: negativnu i pozitivnu.

Govorit ćemo o dodatnom antigenu D koji je također proteinski produkt i nalazi se na membrani eritrocita. Njegova prisutnost zabilježena je kod Rh-pozitivnih osoba, a odsutnost kod Rh-negativnih osoba. Pokazatelj je od velike važnosti u određivanju kompatibilnosti krvi.

Osobe koje nemaju Rh antigen imaju izraženije imunološke obrambene reakcije, primjerice odbacivanje implantata ili češće se javljaju alergije.


Prevalencija ljudi prema BG i Rh faktoru

4 pozitivne i 4 negativne krvne grupe: transfuzijska kompatibilnost

Tek sredinom 20. stoljeća formirana je teorijska osnova za kombiniranje GC-a. Prema njemu, potreba za transfuzijom (transfuzijom krvi) nastaje kada:

  • vraćanje volumena krvi u prvobitno stanje zbog velikog gubitka krvi;
  • obnova sastava krvi - krvnih stanica;
  • obnova osmotskog tlaka;
  • nadopunjavanje krvnih elemenata, čiji je nedostatak uzrokovan aplazijom hematopoeze;
  • obnavljanje krvi u pozadini teških zaraznih lezija ili opeklina.

Unesena krv davatelja mora odgovarati skupini i Rh faktoru primatelja. Krv primatelja ne bi trebala aglutinirati crvena krvna zrnca davatelja: ne bi se smjeli pojaviti isti aglutinini i aglutinogeni (A s α, kao ni B s β). U protivnom dolazi do sedimentacije i hemolize (uništavanja) crvenih krvnih zrnaca, koji su glavni transport kisika do tkiva i organa, pa je ova situacija prepuna respiratorne disfunkcije tijela.

Osobe s 4. GK su idealni primatelji. Više detalja:

  • 4 pozitivna grupa krv je idealno kompatibilna s drugim skupinama - davatelji mogu biti nositelji bilo koje skupine s bilo kojim rezusom;
  • krvna grupa 4 negativna - puna kompatibilnost, kao i kod drugih skupina koje imaju negativan Rh.

Važno je tko odgovara četvrtoj krvnoj grupi ako je potrebna transfuzija:

  • kompatibilnost krvnih grupa 4 i 4 osigurana je samo ako su primatelj i davatelj Rhesus pozitivni, odnosno AB (IV) Rh (+) može se transfuzirati samo s AB (IV) Rh (+);
  • 4 pozitivna krvna grupa i 4 negativna kompatibilnost javlja se samo ako je darivatelj Rh negativan, a primatelj je iste grupe, ali s bilo kojim Rh faktorom, drugim riječima: 4Rh (-) dopušteno je ubrizgati kao 4 Rh (+ ) i 4Rh (-).

Ukratko: svaka krv je prikladna za vlasnika grupe 4, jedini uvjet je da darivatelj ima negativan Rh, a primatelj ima isti. A krv za transfuziju mogu dati samo nositelji iste krvne grupe.

Prije transfuzije provodi se test kompatibilnosti. Negativan rezultat prepun je aglutinacije (zgrušavanja) krvi, što dovodi do transfuzijskog šoka, a zatim i smrti.

Pročitajte također: i obilježja nasljeđivanja


Tablica kompatibilnosti GK

Krvna grupa 4: kompatibilnost s drugim grupama tijekom trudnoće

Kada planirate dijete za osobe s krvnom grupom 4, kompatibilnost je važna samo ako nema proteina koji određuje Rh (Rh (-)). Ovo se više odnosi na ženski spol, ali je važno i za muški spol.

Žena s AB (IV) Rh (-) rizik je od komplikacija u trudnoći samo ako nosi Rh-pozitivan fetus koji je naslijedio krv od oca. U ovom slučaju tijelo trudnice percipira embrij kao strano tijelo i pokušava ga se riješiti. Dolazi do pojave Rh konflikta, odnosno senzibilizacije – izraženog odgovora imunološki sustav na strane iritanse (alergene), što uključuje proizvodnju protutijela koja inhibiraju djetetovu hematopoezu. Ovo je prepuno:

  • pojava poteškoća (ponekad nepremostivih) tijekom začeća;
  • pobačaji;
  • patologije u intrauterinom razvoju embrija do mrtvog rođenja.

Gore opisane poteškoće javljaju se pred kraj prve trudnoće, au sljedećim se negativne manifestacije pojačavaju. To ne ovisi o razrješenju “zanimljive situacije” (porođaj ili pobačaj), jer nakon prvog kontakta krvi majke i djeteta i sa svakim sljedećim, koncentracija antitijela u ženskom tijelu raste, napadajući fetus. i uzrokujući njegovo odbacivanje.

Moderna medicina omogućuje izbjegavanje takvog razvoja događaja; u tu svrhu trudnici se (prvi put) daje antirezus imunoglobulin mjesec dana prije poroda i unutar 72 sata nakon poroda. Lijek inhibira antitijela, promičući rođenje zdravog djeteta i prolaz sljedeće trudnoće bez komplikacija.

Zanimljiv! U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada Rh negativne žene koje nose Rh pozitivnu djecu imaju Rh protein koji se pojavljuje na njihovim crvenim krvnim stanicama (tj.Rh(-) promijenjeno uRh(+)), što se objašnjava zaštitnim mehanizmima fetusa.

Muškarci s AB (IV) Rh (-) trebaju biti oprezni kada planiraju djecu s Rh pozitivnim ženama. Ako dijete naslijedi očev Rh, može doći do sukoba s majčinom krvi, što može dovesti do pobačaja i razvojnih patologija.

Transfuzije - transfuzije krvi - vrlo se često rade u klinikama. Zahvaljujući ovom postupku liječnici svake godine spašavaju živote tisuća pacijenata.

Donorski biomaterijal je neophodan u slučaju teških ozljeda i određenih patologija. Štoviše, morate se pridržavati određenih pravila, jer ako su primatelj i donator nekompatibilni, mogu nastati ozbiljne komplikacije, uključujući smrt pacijenta.

Kako bi se izbjegle takve posljedice, potrebno je provjeriti kompatibilnost krvnih grupa tijekom transfuzije i tek tada započeti aktivne radnje.

Pravila za transfuziju

Svaki pacijent ne razumije što je to i kako se postupak izvodi. Unatoč činjenici da su se transfuzije krvi provodile u davna vremena, postupak je započeo svoju noviju povijest sredinom 20. stoljeća, kada je identificiran Rh faktor.

Danas, zahvaljujući modernim tehnologijama, liječnici mogu ne samo proizvoditi krvne nadomjestke, već i čuvati plazmu i druge biološke komponente. Zahvaljujući ovom otkriću, ako je potrebno, pacijentu se može dati ne samo krv davatelja, već i druge biološke tekućine, poput svježe smrznute plazme.

Kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije, tijekom transfuzije krvi morate se pridržavati određenih pravila:

  • postupak transfuzije mora se provesti u odgovarajućim uvjetima, u prostoriji s aseptičnim okruženjem;
  • prije poduzimanja aktivnih koraka, liječnik mora samostalno provesti neke preglede i identificirati grupnu pripadnost pacijenta prema ABO sustavu, saznati koji je Rh faktor osobe, a također provjeriti jesu li donator i primatelj kompatibilni;
  • potrebno je testirati opću kompatibilnost;
  • strogo je zabranjeno koristiti biomaterijal koji nije testiran na sifilis, serumski hepatitis i HIV;
  • Za 1 postupak ne možete uzeti više od 500 ml biomaterijala od donatora. Dobivena tekućina se čuva ne dulje od 3 tjedna na temperaturi od 5 do 9 stupnjeva;
  • Za bebe mlađe od 12 mjeseci, infuzija se provodi uzimajući u obzir individualnu dozu.

Grupna kompatibilnost

Brojne kliničke studije potvrdile su da različite skupine mogu biti kompatibilne ako tijekom transfuzije ne dođe do reakcije pri kojoj aglutinini napadaju strana protutijela i crvena krvna zrnca se lijepe.

  • Prva krvna grupa smatra se univerzalnom. Pogodan je za sve pacijente jer ne sadrži antigene. Ali liječnici upozoravaju da se pacijentima s krvnom grupom I može dati infuzija samo iste vrste.
  • Drugi. Sadrži antigen A. Pogodan za infuziju u bolesnika s II i IV skupinom. Osoba s drugom može dobiti samo krv grupe I i II.
  • Treći. Sadrži antigen B. Pogodan za transfuziju građanima s III i IV. Osobama s ovom skupinom može se dati samo krv I. i III.
  • Četvrti. Sadrži oba antigena odjednom, prikladno samo za pacijente s IV skupinom.

Što se tiče Rh, ako osoba ima pozitivan Rh, također mu se može dati transfuzija. negativna krv, ali izvođenje postupka drugačijim redoslijedom strogo je zabranjeno.

Važno je napomenuti da se pravilo primjenjuje samo teoretski, budući da je u praksi pacijentima zabranjeno ubrizgavanje manje od idealno prikladnog materijala.

Koje su krvne grupe i Rh faktori kompatibilni za transfuziju?

Ne mogu svi ljudi iz iste skupine postati darivatelji jedni drugima. Liječnici uvjeravaju da se transfuzije mogu provoditi strogo poštujući utvrđena pravila, inače postoji rizik od komplikacija.

Pomoću sljedeće tablice možete jasno odrediti kompatibilnost krvi (uzimajući u obzir pozitivan i negativan Rh):

Primatelj

Važno je razumjeti da su informacije u dijagramu dane samo u informativne svrhe, a prije pokretanja samog procesa morat ćete provesti određene testove kompatibilnosti.

Koji se testovi kompatibilnosti rade prije zahvata?

Prije nastavka potrebno je identificirati krvne grupe primatelja i darivatelja. Za dobivanje pouzdanih informacija provode se posebni testovi.

Test biološke kompatibilnosti

Biološko ispitivanje je najvažniji korak i treba ga provesti prvo. Analizu radi isključivo liječnik. Algoritam radnji:

  • liječnik povezuje IV s pacijentom i polako ubrizgava do 20 ml biomaterijala davatelja;
  • tada se transfuzija zaustavlja;
  • Sljedećih 5 minuta liječnik prati stanje pacijenta.

Ako potonji ne razvije poteškoće s disanjem, simptomi tahikardije i bolne senzacije na leđima, test se smatra pozitivnim. U tom slučaju možete sigurno izvršiti daljnju transfuziju potrebne količine biološke tekućine.

Stručnjaci upozoravaju da je nemoguće ulijevati krv davatelja velikom brzinom, preporučljivo je da se u pacijenta ne ubrizga više od 70 kapi u minuti.

Rh test

Tehnika je također standardna i može se izvesti na 2 načina.

U prvom slučaju koristi se centrifuga, u epruvetu se stavljaju 2 kapi krvi žrtve i kap donorskog materijala. Dobivene tvari se pomiješaju i u tekućinu se doda kap 33% dekstrana. Zatim se dobivena otopina obrađuje u centrifugi 5 minuta.

Završna faza je dodavanje 4 ml fiziološke otopine. Komponente se miješaju, nakon čega dolazi do konačne procjene rezultata. Ako se ne otkrije reakcija aglutinacije, biološki test je propisan, u slučaju pozitivan rezultat vrši se transfuzija.

Drugi prihvatljivi način procjene kompatibilnosti je toplinski test. Krv davatelja i bolesnika pomiješaju se u staklenoj posudi, zatim se dodaju 2 kapi zagrijane želatine. Otopina se drži iznad parne kupelji na temperaturi od oko 45 stupnjeva 10 minuta, zatim se doda 5 ml fiziološke otopine. Rezultat se procjenjuje na sličan način.

Znakovi nekompatibilnosti

Ako se žrtvi ulije pogrešan biomaterijal donora, to će izazvati specifične simptome. Češće postoje takva odstupanja:

  1. Bolesnik postaje nemiran.
  2. Pojava nelagode i oštre boli u lumbalnoj regiji. Ovaj marker pokazuje da su se počele događati promjene u bubrezima.
  3. Bljedoća kože.
  4. Povećano disanje, otežano disanje.
  5. Povećana tjelesna temperatura ili zimica zbog osjećaja hladnoće.
  6. Hipotenzija.
  7. Bakterijski toksični šok. Kršenje je rijetko i nastaje zbog infekcije tijekom transfuzije.

5% pokazuje sljedeće simptome:

  1. Mučnina i povraćanje.
  2. Poplavivši.
  3. Pojava teških konvulzija.
  4. Nevoljno mokrenje i defekacija.

U u najrjeđim slučajevima postoji mogućnost hemolitičkog šoka. Na ovu komplikaciju bolesnika treba hitno spasiti.

Prva pomoć kod infuzije neodgovarajuće krvi

Ako se tijekom transfuzije počnu pojavljivati ​​znakovi nekompatibilnosti, postupak treba odmah prekinuti. Liječnik je dužan pružiti prvu pomoć bez utvrđivanja razloga, jer ako dođe do kašnjenja intenzivnoj njezi pacijent može umrijeti.

Algoritam radnji:

  • hitno je zamijeniti transfuzijski sustav;
  • umetnite drugi kateter subklavijalna vena;
  • početi kontrolirati protok urina;
  • nakon što liječnik pozove laboratorijskog pomoćnika za vađenje krvi, potrebno je provesti analizu broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
  • U laboratorij se šalje i uzorak urina.

Daljnje radnje ovise o simptomima koje žrtva ima:

  1. Za normalizaciju rada kardiovaskularni sustav koristiti Strophanthin ili Korglucon. Kada se tlak smanji, primjenjuje se norepinefrin.
  2. Ako do odbijanja dođe zbog alergijska reakcija, Primjenjuje se Suprastin ili Diphenhydramine.
  3. Za regulaciju mikrocirkulacije i obnavljanje krvni tlak propisane su fiziološke otopine i Reopoliglucin.
  4. Za uklanjanje produkata hemolize primjenjuje se natrijev laktat.
  5. U slučaju bubrežnih spazama provodi se bilateralna novokainska blokada.

Pacijent mora nositi masku za oživljavanje, budući da se nedostatak kisika često razvija kada su krvne stanice nekompatibilne.

Što se može dogoditi kada se nekompatibilne skupine transfuziraju?

Liječnici upozoravaju da prognoza daljnjeg oporavka ovisi o tome koliko je brzo pacijentu pružena potrebna pomoć.

Ako se terapija provede najkasnije 5 sati nakon zahvata, vjerojatnost potpunog oporavka je više od 75%.

Ali neki ljudi (osobito oni s određenim medicinskim stanjima ili genetskim predispozicijama) mogu razviti bubrežno-jetrenu disfunkciju.

Često se nakon transfuzije neodgovarajuće krvi stvaraju krvni ugrušci u mozgu i srcu te se ne može isključiti mogućnost respiratorne disfunkcije.

Takve komplikacije najčešće postaju kronične i nemoguće ih se riješiti.

Ako transfuziju provodi iskusni stručnjak s potrebnim uzorcima, rizik nuspojaveće biti minimalan. Postupak mora slijediti pravila; tijekom transfuzije liječnik mora nadzirati žrtvu kako bi u slučaju pojave sumnjivih simptoma odmah zaustavio postupak i pružio prvu pomoć.