دندانپزشک گفت باید کانال را چک کنیم. درمان کانال دندان غیر قابل عبور

تاریخ ارسال: 23.09.2012 12:00

تاتیانا

سلام الکساندر الکساندرویچ.
در حین درمان دندان بالا (چهارم از سمت راست) انسداد کانال کشف شد. دندان شفا یافت. اما پس از آن، با توجه به احساسات من، احساس "یخ زدگی" پس از تزریق قبل از درمان برای مدت طولانی از بین نرفت (چند روز با یک اثر محو کننده یک سردرد عجیب - "سفتی" در سر ظاهر شد ، احساس اتساع جزئی. با دکترم تماس گرفتم که گفت علتش دندان نیست و باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنم. اما به طور کامل از بین نرفت. آنها از این دندان در کلینیک دیگری عکس گرفتند. به نظر می رسد یک انحراف است. اگر اینطور است، لطفا به من بگویید بهترین کار چیست و آیا این دندان می تواند باعث سردرد شود؟ حذف، درمان، حذف سوراخ؟ هیچ دندان پنجمی در این نزدیکی وجود ندارد. پیشاپیش از پاسخ شما متشکرم
تاتیانا

تاریخ ارسال: 24.09.2012 21:13

سلام!
در حال حاضر خاص وجود دارد داروها برای بستن سوراخ ها، اما نتیجه 50/50 است. اغلب چنین دندان هایی برداشته می شوند. سردرد ناشی از مشکلات دندانی تنها در هنگام تشدید هر فرآیندی رخ می دهد. تابش (گسترش) درد در این مورد در امتداد شاخه ها رخ می دهد عصب سه قلو: در گوش، شقیقه، دندان های فک مجاور.

تاریخ ارسال: 15.08.2013 10:57

اولینا

سلام لطفا در مورد هشتمین دندان من در سمت چپ به من بگویید فک پایینانسداد مجاری، لطفا به من بگویید که اگر لثه ملتهب است درمان امکان پذیر است؟

تاریخ ارسال: 16.08.2013 07:29

متأسفانه، کشیدن دندان برای نشانه های ریشه (یعنی زمانی که مشکلاتی در درمان و پر کردن کانال های ریشه ایجاد می شود) در حال حاضر غیر معمول نیست. گاهی اوقات در چنین مواردی به عمل های نگهدارنده دندان متوسل می شوند، اما این امر در مورد دندان های هشتم با توجه به ساختار، موقعیت و دسترسی دشوار به آنها صدق نمی کند.
برای تعیین امکان و اهمیت "مبارزه" برای حفظ یک دندان داده شده، باید چندین نکته را در نظر گرفت، به ویژه: وجود تمام دندان های جونده دیگر در این سمت، وجود یک دندان آنتاگونیست، یعنی تماس دندان روی فک مقابل با یک دندان هشتم مشخص، درجه تغییر در اطراف بافت استخوانیویژگی های ساختار و محل کانال های ریشه و اندازه حفره پوسیدگی.
من به تاخیر انداختن مشکل را توصیه نمی کنم، زیرا ... اگر قبلاً ادم التهابی دارید، لازم است اقدامات لازم را برای از بین بردن کانون عفونی انجام دهید.

تاریخ ارسال: 06.09.2013 16:03

آنتا

روز بخیر! دندان های ششم و هفتم از پایین با سنگ (نان آنها) شکسته شد، دندان های ششم و هفتم از پایین نجات پیدا نکردند، آنها را درآوردند و در هفتم (اول اعصاب را با آرسنیک از بین بردند) باز کردند. فقط یک کانال (هرچند در تصویر چهار شکاف دیدم) در بقیه آنها نمی توانند ورودی آنها را پیدا کنند ، اکنون مقداری - دارو و پرکننده را در یک هفته گذاشته اند و به طور خاص توضیح نمی دهند که چه کار می کنند و از چه دارویی استفاده می کنند چه کار کنم؟ اگر چنین درمانی وجود داشته باشد، باید به این صورت انجام شود یا باید به دنبال پزشک دیگری باشم که نمی خواهم دندانی در آینده از دست بدهم؟

تاریخ ارسال: 26.06.2014 18:35

ناتالیا

سلام! لطفاً به من بگویید اگر هنگام برداشتن عصب متوجه شدید که ریشه دندان بسیار خمیده است (تقریباً 90 درجه) چه عواقبی می تواند داشته باشد. عصب به طور کامل برداشته نشد و پرکننده موقت نصب شد. چگونه می توان قسمت باقی مانده از عصب را برداشت؟ آیا امکان حفظ دندان وجود دارد؟ دندان درد نداشت، برای پروتز آماده شده بود (دندان همسایه وجود ندارد)

تاریخ ارسال: 26.07.2014 01:47

مهمان

سلام الکساندر الکساندرویچ! من می خواهم پروتز دندان فلزی سرامیکی داشته باشم. پزشک دندان ها را برای پروتز آماده می کند. برخی از دندان ها با عکس (یک و دو کانال) دپالپ شدند. الان سه تا سه کاناله مونده. معلوم شد یکی از آنها کانال های صعب العبوری دارد، آنها از او عکس نگرفتند - آنها نوعی دارو گذاشتند، گفتند، او را مومیایی کردند. دو دندان باقی مانده باید دپالپ شوند. سوال: آیا پزشک باید دستکاری های خود را بر اساس عکس انجام دهد یا معاینات دیگر کافی است؟ فکر کنم دروغ میگفت چون... فرآیند تخلیه پالپ سخت‌تر است، و من نمی‌توانم دهانم را به اندازه کافی باز کنم تا او به راحتی این کار را انجام دهد. آیا باید با پزشک دیگری مشورت کنم؟ می خواهم قبل از دپالپاسیون توسط پزشک از کیفیت کانال ها (برای باز بودن) بدانم. آیا می توان این را از روی تصاویر مشخص کرد؟

تاریخ ارسال: 09.12.2014 21:00

گالینا

اما آیا کانال ها با استفاده از روش سولومونوف زیر میکروسکوپ درمان نمی شوند؟

تاریخ ارسال: 06.07.2015 11:21

مهمان

سلام. من غیرقابل دسترس بودن کانال 5 دندان بالا را دارم. بعد از اینکه این دندان را درمان و پر کردم، هنوز درد دارد، لطفاً به من بگویید که چه کار کنم. ممنون از پاسخ شما.

تاریخ ارسال: 20.07.2015 22:12

اوگنیا

سلام. امروز دکتر کانال های دندان 6 بالایی من را پر کرد. 2 پر شد، اما سومی نتوانست. او توضیح داد که این امکان پذیر است. سپس خاتم کاری می کند و آن را با تاج می پوشاند. یه سوال دارم آیا میشه یکی از کانال ها رو خالی گذاشت؟ متشکرم.

تاریخ ارسال: 16.01.2016 00:09

ایرینا

با سلام، من یک کانال متورم کرده ام خسته کننده حذف شده؟

تاریخ ارسال: 24.02.2016 17:47

مهمان

سلام! به من تشخیص پالپیت داده شد، یک دندان جویدنی با 3 کانال، دکتر گفت یک کانال خوب تمیز شده است، بقیه حتی تا نیمه راه نمی روند، او دلیلش را نمی داند. او یک عکس اشعه ایکس انجام داد و توضیح داد که این دو کانال با یکدیگر همپوشانی دارند. من یک پر کردن موقت با دارو گذاشتم. دندون خیلی درد میکنه، هنوز 4 روز مونده تا نوبت، نمیتونم بجوم... بهم بگو دلیلش چی میتونه باشه و در این شرایط چیکار کنم؟ متشکرم.

تاریخ ارسال: 29.02.2016 01:27

نلی

دندانپزشک درمان 7 را شروع کرد دندان مولر فوقانی، گفت که دو ریشه و دو کانال وجود دارد، اما او پرکردگی قدیمی را که نیمی از قسمت تاج دندان را اشغال می کند، سوراخ نکرد. چگونه می توان کانال های نیمه تاجی را پیدا کرد؟ تا جایی که من دندان ها را می شناسم فک بالاسه ریشه، حتی اگر دو ریشه با هم ترکیب شوند، باز هم سه سوراخ آپیکال وجود دارد.

مورد بالینی درمان ریشه دندانهای ثنایای فوقانی با کانالهای اسکلروتیک شدید. چگونه در موقعیتی که در آن "دهانی وجود ندارد" حرکت کنیم.

بیمار مرجع توسط یکی از همکاران با درخواست کمک به انجام درمان ریشه قبل از پروتز در دندان های 12 و 21 ارجاع شد. دکتر تلاش مستقلی برای درمان کرد، اما به طور غیرمنتظره ای مشکل از بین رفتن شدید روزنه های هر دو دندان ظاهر شد که به پزشک اجازه نداد ورودی های دندان را پیدا کند. کانال های ریشه. دندانپزشک مراجعه کننده فقط دوربین دوچشمی در زرادخانه خود داشت که افسوس که به او اجازه نمی داد با اطمینان در داخل دندان حرکت کند.

اینجوری این دندونا به من اومد. ما چه می بینیم؟

اولاً، ما می بینیم که دکتر برای درک به موقع خطر جستجوی دهان "کورانه" بدون بزرگنمایی عالی است. از آنجایی که در هر دو مورد قبل از سوراخ شدن دیواره ریشه، چند ضربه از نوک باقی مانده بود.

ثانیا، بردار جستجو در هر دو مورد به سمت پالاتال منتقل شد.

ثالثاً، محو واقعاً حتی یک اشاره از دهان در جایی که باید قبلاً ظاهر می شد باقی نگذاشت. وضعیت در دندان 21 به ویژه دشوار بود.

خط سبز طرح کلی کانال ریشه واقعی را نشان می دهد. و در اینجا می توانید به وضوح ببینید که چگونه جستجوی دهان به دور از مسیر واقعی کانال ریشه انجام شد و تهدید به پایان یافتن سوراخ شد.

وقتی حتی نازک ترین فایل (شماره 6، شماره 8) چیزی "گیر" نمی کند، چگونه ورودی کانال را پیدا کنیم؟ برداشتن عاج اسکلروتیک ضروری است. این را می توان با یک ابزار چرخان روی یک ساقه بلند یا با یک نازل اولتراسونیک انجام داد. اما نکته اصلی که باید به خاطر بسپارید 2 قانون مهم است:

1. هر گونه اقدام با ابزارهای تهاجمی در داخل دندان (کانال) فقط تحت کنترل بصری قابل انجام است.

در حالت ایده آل، تحت کنترل دید مسلحانه، یعنی. نور و بزرگنمایی خوب ما به طور قابل پیش بینی فقط می توانیم آنچه را که با چشمان خود می بینیم انجام دهیم. اگر به صورت مجازی، با لمس، "با تجربه" کار کنیم - به طور قابل پیش بینی، فقط می توانیم سوراخ کاری انجام دهیم که به طور قابل توجهی چشم انداز آینده دندان و اعتماد به نفس بیماران شما را بدتر می کند. 2. هنگام جستجوی روزنه ها از قوانین عملی جهت گیری در محفظه پالپ استفاده کنید.

یکی از مهمترین آنها رنگ پارچه است...

این کمک می کند تا بفهمیم کجا باید برای یافتن ورودی "حفاری" کرد. با برداشتن مقدار معینی از عاج اسکلروتیک زیر میکروسکوپ، نقطه ای به دست آوردیم که در بزرگنمایی بالا به سختی قابل مشاهده بود.

با این حال، این کاملاً کافی بود تا مطمئن شوید که این ورودی کانال ریشه است. کار بیشتر روی پردازش و گسترش کانال ها در این شرایط بسیار ساده بود. طول کار با استفاده از فایل های K دستی شماره 10، شماره 15 تعیین شد. ابزار دقیق بیشتر کانال ها با سیستم BioRaCe به اندازه های شماره 50.04 انجام شد.

پر کردن کانال در دندان دوازدهم فقط در سوم اپیکال با استفاده از گوتاپرکا داغ (برای ترمیم بعدی دندان با استفاده از ساختار پین) انجام شد. در 21 دندان از پرکردن سرد هیدرولیکی گوتاپرکا با پوشش بیوسرامیک و سیلر بیوسرامیک استفاده شد.

پیشرفت درمان هر دو دندان بر اساس رادیوگرافی:

بیمار برای ادامه درمان و پروتز به پزشک ارجاع داده شد.

  • نتیجه گیری از این مورد، به ویژه برای پزشکان جوان:
  • در داخل کانال ها فقط کاری را که می بینید انجام دهید، با لمس کار نکنید!
  • اگر با مشکلی مواجه شدید، به موقع توقف کنید! اگر تجهیزات، مهارت یا تجربه کافی برای کنار آمدن با شرایط ندارید، نیازی به قهرمان شدن نیست. بیمار را به همکاران مجرب تر و مجهزتر ارجاع دهید یا حداقل در صورت ادامه، خطر قابل توجهی که برای بیمار وجود دارد را به او گوشزد کنید. این برای هر دوی شما بهتر خواهد بود و شما را از موقعیت های درگیری غیر ضروری نجات می دهد.

در مقالات و موارد بعدی قوانین دیگر جهت گیری داخل دندان را به شما خواهم گفت که به شما کمک می کند هیچ اشتباهی نکنید. در جریان باشید!

دندانپزشکی شاخه ای از پزشکی است که در آن اغلب خدمات غیر ضروری ارائه می شود.

چگونه دندانپزشکان بیماران را فریب می دهند

هر سال، داستان های "وحشتناک" در مورد پزشکان نادرست کاهش نمی یابد، بلکه برعکس است. سپس دندان های کودک توسط یک خانم نظافتچی که تصمیم می گیرد پول دربیاورد خارج می شود. سپس به جای یک متخصص بیهوشی در بیمارستان یک "گردشگر" ملاقات کرد و به محض اینکه اوضاع از کنترل خارج شد، به سرعت عقب نشینی کرد. داستان های کم رسوایی شامل درمان دندان توسط افرادی است که هیچ ربطی به پزشکی ندارند.

بیشتر اوقات، چنین "غیر پزشکان" را می توان در زمینه دندانپزشکی زیبایی دید. فقط در مورد آن فکر کنید - سفید کردن دندان در خانه با 8-20 درجه در مقیاس ویتا - این نتیجه ای است که اکثر دفاتر "لبخند زیبا" وعده می دهند.

برای مرجع، ویتا مقیاس استاندارد رنگ و سایه های مینای دندان است که در دندانپزشکی استفاده می شود و دارای 16 سایه است.

چنین ضمانت‌هایی بسیاری از بیماران را بی‌تفاوت نمی‌گذارند و به سراغ قرار ملاقات‌هایی در مطب‌های «لبخند زیبا» می‌روند و می‌خواهند سهم زیبایی و کمال خود را دریافت کنند. نتیجه چیست؟ به عنوان یک قاعده، انتظارات و واقعیت منطبق نیستند، اما عواقب احتمالیمی تواند بیشتر از غم انگیز باشد: آسیب مینای دندان، نکروز.

انجمن دندانپزشکی نکاتی را شناسایی کرده است که از بیماران در برابر چنین کارآفرینان بی‌وجدان محافظت می‌کند:

  • مدارک کلینیک: مجوزها، مدارک تحصیلی، گواهینامه ها و حق عمل باید آزادانه در اختیار بیماران قرار گیرد. به طور معمول، این اسناد در پنجره اطلاعات قرار دارند.
  • فقط افراد دارای تحصیلات پزشکی می توانند هرگونه دستکاری با دندان، حتی تمیز کردن حرفه ای را انجام دهند.
  • یک کلینیک که اقدامات پیچیده جراحی را انجام می دهد: کاشت، درمان تحت بیهوشی، آرام بخش باید مجوزهای مناسب، تجهیزات، اتاق جداگانه برای بهبودی بیمار و کارکنان متخصص بیهوشی را داشته باشد.
  • فقط کلینیک های اثبات شده ای را انتخاب کنید که بررسی هایی دارند، از جمله موارد بد.
  • در صورت اصرار پزشک، باید سریعاً از کلینیک خارج شوید درمان پیچیدهو پیشنهاد می کند برای وام درخواست دهید (خوب، اگر پول کافی وجود نداشته باشد). هر عمل دندانپزشکی، مگر اینکه یک اورژانس حاد باشد، می تواند برای مدت کوتاهی به تعویق بیفتد. و چنین اقدامات مداومی از سوی دندانپزشکان باید هشدار دهنده باشد.
دندان سالم را التیام می بخشد؟ به راحتی!

چگونه دندانپزشکان پول کلاهبرداری می کنند

موضوع فریب در پزشکی، حتی در ارائه خدمات پولی، بحث برانگیز و بسیار ظریف است. نمی توان به صراحت گفت که دندانپزشکان زمانی بیماران را فریب می دهند که قبل از شروع درمان یک مبلغ و سپس مبلغ دیگری اعلام شود.

بیایید بگوییم، بر اساس نتایج یک معاینه اولیه، تشخیص "عمیق" در طول درمان مشخص می شود که این دیگر پوسیدگی نیست، بلکه عوارض است. به سختی می توان مخالفت کرد که هزینه درمان با درمان اجباری کانال، شستشو و پر کردن کانال متفاوت خواهد بود. و این یک کلاهبرداری پول نیست، بلکه یک روش دندانپزشکی ضروری است.

البته وقتی فریب رخ می دهد سکه روی دیگری هم دارد. به عنوان مثال، حجم اقدامات پزشکی، مواد و واحدهای کاری صرف شده تغییری نکرده است، اما هزینه درمان به میزان قابل توجهی افزایش یافته است، در این مورد، بیماران حق درک، درخواست گزارش دقیق و توضیح دارند.

برای گرفتار نشدن در دام پزشکان بی‌وجدان، هر بیمار حق دارد از اقدامات انجام شده، هدف و ضرورت موجه آن پرس و جو کند. قیمت خدماتی که در سیستم بیمه اجباری پزشکی لحاظ نشده است باید به صورت رایگان در مقابل میز پذیرش در دسترس باشد. اگر مدارکی وجود ندارد، از چنین کلینیکی فرار کنید.

به هر حال، ما نباید بیمه پزشکی اجباری و بیمه پزشکی داوطلبانه را فراموش کنیم - از این گذشته، در روسیه داروی رایگان وجود دارد.

نحوه تقلب دندانپزشکان در پرکردگی

پر کردن رایج ترین دستکاری در صندلی دندانپزشکی است. امروزه بهترین مواد شناخته شده است پرکننده های نورگیر، دوام بیشتری دارند، کیفیت های زیبایی شناختی را برآورده می کنند و از نظر هزینه متفاوت هستند. هزینه پر کردن دقیقاً سنگ مانع بین پزشک و بیمار است.

قیمت مواد بسیار متفاوت است و شاید پزشکان بی پروا از این مزیت استفاده کنند. برای محافظت از خود در برابر هزینه ها، باید لیست قیمت را از قبل بخوانید و از پزشک خود بپرسید که هزینه پر کردن چقدر خواهد بود یا بهتر است از او بخواهید یک برنامه درمانی روی کاغذ تهیه کند. دندانپزشکان موظفند در قبال پول شما به سوالات شما پاسخ دهند. علاوه بر این، هر کلینیک دارای مواد پرکننده با قیمت های متفاوت از کلاس اقتصادی تا VIP است.

قبل از صحبت در مورد تقلب دندانپزشکان در پرکردن، صلاحیت پزشک و اقدامات آتی را ارزیابی کنید. پرکردن گروه جویدنی دندان ها حتی با ترمیم فیشر، توبرکل و ترمیم زیبایی گروه قدامی از نظر هزینه و هزینه مواد قابل مقایسه نیست.

به هر حال، پر کردن بی کیفیت فرصت دیگری برای فریب بیمار است. در زیر چند نمونه کار آورده شده است. نتیجه گیری، همانطور که می گویند، واضح است.

اگر بخواهند یک لادا وستا را به قیمت چند میلیون به شما بفروشند، مطمئناً این یک کلاهبرداری است. اما اگر با این پول پیشنهاد خرید خودروی لوکس را بدهند، شکایتی پیش نمی آید. همین اصل در مورد پر کردن نیز صدق می کند. یک پزشک خوب می تواند خدمات خود را بر این اساس ارزیابی کند و نمی توان گفت که او به سادگی خود را دست بالا می گیرد و سعی می کند همه را فریب دهد: تقاضا عرضه را ایجاد می کند.

عکس لازم بود؟

چگونه ما را به رویه های اضافی فریب می دهند

اغلب می توانید بشنوید که پزشکان خدمات اضافی و پولی را در طول درمان تحمیل می کنند: این می تواند هر چیزی باشد: عکس های مختلف، سفید کردن (به هر حال، این روش رضایت بخش نیست)، اشباع کردن دندان ها با مواد معدنی و غیره.

بنابراین یک بیمار برای درمان یک مشکل ناراحت کننده به یک قرار ملاقات آمد و دکتر: حفره دهان را بررسی کرد، فرمول دندانی نوشت، تمام مشکلات موجود را منعکس کرد، آن را درمان کرد، سپس شروع به توصیه تمیز کردن حرفه ای دندان ها، اشباع شدن دندان ها با مواد معدنی کرد. ، پروتز و غیره این چیه؟ طلاق؟ نه تحت هیچ شرایطی

دندانپزشکان بر اساس الگوریتم خاصی کار می کنند و دامنه فعالیت آنها فقط به درمان دندان ختم نمی شود. این همچنین شامل پروتز، پیشگیری، اصلاح نیش، ترمیم های زیبایی است که پزشک توصیه می کند.

اگر بیمار در مورد اهمیت یک روش خاص شک دارد، می توانید با پزشک خود در مورد نیاز به آن مشورت کنید. هر روشی، صرف نظر از اینکه درمانی باشد یا پیشگیرانه، نشانه ها و موارد منع مصرف خاص خود را دارد.

نمی توان با قاطعیت گفت که در دندانپزشکی و در کل پزشکی، هیچ کارآفرینی وجود ندارد که در صدد کسب سود از بیماران و کسب درآمد اضافی باشد. اما مشکل آن چنان که معمولاً گفته می شود و تصور می شود مقیاس جدی ندارد.

امروزه بسیاری از بیماران خود را به عنوان مشتری قرار می دهند و می توانند توصیه هایی برای درمان ارائه دهند. و اگر طرحی که بیمار ترسیم کرده و پزشک موافق نباشد، درگیری ایجاد می شود. برای جلوگیری از سوء تفاهم و درگیری، باید دندانپزشکی را انتخاب کنید که واقعاً به آن اعتماد دارید!

تمیز کردن و متعاقب آن درمان کانال های ریشه دندان یکی از پیچیده ترین و مسئولانه ترین اقدامات است. با وجود پیچیدگی این روش، دندانپزشکان مدرن در تمام موارد ممکن درمان ریشه را به کشیدن دندان ترجیح می دهند.

این درمان فقط روی دندان های دائمی قابل انجام است.یعنی در بزرگسالان و نوجوانان با دندان های شکل گرفته.

چه زمانی چنین روشی ضروری می شود ، از چه چیزی تشکیل می شود ، چقدر هزینه دارد ، آیا درد دارد یا نه - اینها محبوب ترین سؤالاتی هستند که سعی خواهیم کرد تا حد امکان به آنها پاسخ دهیم.

در چه مواردی این امر ضروری است؟

قبل از اینکه در مورد تمیز کردن کانال دندان صحبت کنیم، باید بفهمید که چیست.

کانال ها چیست؟

دندان ها ساختار نسبتاً پیچیده ای دارند. علاوه بر قسمت بیرونی تاجی که با مینا پوشانده شده است و ریشه ها، قسمت های داخلی نیز وجود دارد. اساس آن عاج است، یک بافت سخت که حدود 70 درصد کل دندان را تشکیل می دهد. و در مرکز آن یک حفره پر از خمیر وجود دارد.

پالپیک بافت همبند سست و نرم است که نه تنها حفره مرکزی، بلکه کانال های ریشه را نیز پر می کند. کل پالپ نفوذ کرده است عروق خونیو پایانه های عصبی که با کمک آنها دندان تغذیه و بازسازی می شود.

خود کانال ها از بالای هر ریشه تا قاعده آن در قسمت مرکزی کشیده می شوند و می توانند کاملاً داشته باشند اشکال مختلف، شاخه می شوند و جیب های عجیب و غریبی را تشکیل می دهند.

علاوه بر این تعداد دندان های مختلف متفاوت است. به عنوان مثال، دندانهای ثنایا هر کدام یکی دارند و دندانهای آسیاب ( جویدن دندان) سه یا حتی چهار.

نشانه هایی برای تمیز کردن

باکتری های بیماری زا و میکروارگانیسم های مختلف با ورود به داخل کانال، شروع به تکثیر سریع می کنند و باعث می شوند فرآیند التهابی. به همین دلیل است که دندان درد ممکن است رخ دهد، حتی اگر آسیب بینایی به قسمت تاجی وارد نشود.

اگر درمان به موقع انجام نشود، چنین فرآیندهایی می تواند منجر به تخریب دندان از داخل و افزایش ناحیه التهاب شود. گاهی اوقات این تنها راه نجات دندان است.

بنابراین، نشانه های تمیز کردن کانال عبارتند از:

  • پالپیت عفونی- عارضه پوسیدگی، زمانی که عفونت از طریق یک حفره پوسیدگی وارد پالپ می شود.
  • پالپیت ضربه ای– التهاب و تورم پالپ به دلیل ضربه قوییا قرار گرفتن در معرض خارجی طولانی مدت؛
  • پریودنتیت- یکی از عوارض پوسیدگی که در آن التهاب در پریودنتیم (بافت همبند که بین بستر آلوئولی و خود ریشه دندان قرار دارد) موضعی می شود.
  • مرحله آماده سازی برای پروتزهای بیشترزمانی که نیاز به پاکسازی دندان وجود دارد.

مهم! به دلیل پیچیدگی ساختار تشریحیپالپ و کانال ها، التهاب به خودی خود از بین نمی رود. در 100% موارد منجر به قانقاریا، یعنی مرگ نهایی کل دندان می شود.


دقیقا بنابراین گاهی اوقات نیاز به درمان ریشه قبل از پروتز وجود دارد. پزشک باید حدود 2 میلی متر بافت سخت را از قسمت کرونر بردارد و امکان باز شدن حفره با پالپ وجود دارد.

دنباله رویه

تکنیک های مدرن بیهوشی این امکان را فراهم می کند که حتی عمل برداشتن اعصاب دندان تقریباً بدون درد باشد.

خود بیهوشی ممکن است کمی درد ایجاد کند. هنگام تمیز کردن کانال ها، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، از بی حسی تزریقی استفاده می شود.. این لحظه خود تزریق و تجویز دارو است که گاهی باعث درد می شود. با این حال، برای مدت بسیار کوتاهی دوام می آورد.

علاوه بر این، پزشک می تواند ابتدا از داروهای بی حس کننده به شکل ژل برای بی حس کردن محل تزریق استفاده کند.

ناخوشایند، احساسات دردناکممکن است پس از از بین رفتن بیهوشی ظاهر شود. علاوه بر این، بسته به پیچیدگی روش، آنها می توانند حدود دو تا سه روز دوام بیاورند.

روش پزشک برای تمیز کردن کانال ها بسیار پیچیده است. برای جلوگیری از عوارض احتمالی، تمام مراحل باید با دقت زیادی انجام شود.

مراحل اجرا

  1. اشعه ایکس. هر گونه دستکاری با کانال های دندانی تنها در صورت موجود بودن تصویر قابل انجام است. این به این دلیل است که کانال ها در داخل ریشه قرار دارند و در هنگام بازرسی بصری دیده نمی شوند.

    با استفاده از تصویر، پزشک شکل، ضخامت و پیکربندی دقیق را برای انجام تمیز کردن با کیفیت بالا تعیین می کند.

  1. بیهوشی. چنین درمانی تقریباً همیشه با بیهوشی اولیه انجام می شود، زیرا پایانه های عصبی از پالپ و کانال ها عبور می کنند.
  1. کاربرد واشر. پوشش محافظ اطراف ناحیه تحت درمان برای محافظت از حفره های داخلی دندان در برابر باکتری ها و میکروارگانیسم هایی که به طور معمول همیشه در بزاق وجود دارند طراحی شده است.
  1. دسترسی به داخل دندان و کانال ها را فراهم می کند. با استفاده از فرز مخصوص، پزشک باید سوراخ کوچکی در بافت سخت ایجاد کند تا بتواند به حفره ای که پالپ در آن قرار دارد دسترسی داشته باشد.

    بسته به اینکه کدام دندان تحت عمل قرار می گیرد، سوراخ ممکن است در مکان های مختلفی ایجاد شود. برای دندان های عقب این سطح جویدنی است و برای دندان های جلویی سمت داخلی(دیوار).

  1. تمیز کردن حفره. در این مرحله حفره از تمام باکتری ها، بافت عصبی آسیب دیده و ملتهب و همچنین اعصابی که در کانال ها قرار دارند پاک می شود.

    کانال ها ابتدا باید گسترش یابند که برای آن از ابزار خاصی به نام فایل ها استفاده می شود. از نظر ظاهری شبیه سوزن هستند، اما سطحی ناهموار دارند که مانند سوهان عمل می کند.

    هر فایل بعدی که استفاده می شود قطر بیشتری دارد. با استفاده از حرکات رو به جلو و عقب در تمام طول کانال به طور کامل تمیز می شود.

    استفاده از "پرونده ها" باید با شستشوی حفره آمیخته شود تا زباله های اجتناب ناپذیر در طول فرآیند انبساط و تمیز کردن حذف شود.

  1. ضد عفونی کردن. تمیز کردن نهایی با وارد کردن یک محلول ضد عفونی کننده (به عنوان مثال، هیپوکلریت سدیم) در حفره آماده شده با یک سوزن یکبار مصرف نازک انجام می شود. این محلول با استفاده از سونوگرافی فعال می شود.
  1. پر کردن حفره. پس از همه بافت عصبیحذف شده و قسمت داخلیاگر دندان از باکتری پاک شود، باید حفره ایجاد شده را ببندید.

    این کار با استفاده از مواد مختلفکه علاوه بر پاکسازی، به سدی بین دندان درمان شده و بافت های اطراف تبدیل خواهد شد.

    پر کردن را می توان بلافاصله پس از تمیز کردن یا چند روز پس از آن انجام داد. در صورت تأخیر، برای جلوگیری از عفونت و ورود بقایای مواد غذایی به داخل، باید یک پرکننده موقت قرار داده شود.

  1. پر کردن نهایی. پس از پر کردن کامل کانال ها و حفره داخلی، دندانپزشک باید یک پرکننده خارجی قرار دهد که سوراخ ورودی قبلا ساخته شده را ببندد. این در اصل ترمیم دندان و محافظت از آن در برابر تخریب است.
  1. کنترل کنید. پس از اتمام تمام مراحل، لازم است که یک عکس برداری مجدد با اشعه ایکس انجام شود. واقعیت این است که کانال ها باید به تمام عمق خود پر شوند، بدون اینکه از بالای آن فراتر روند. دکتر حتما این را بررسی خواهد کرد.

مواد برای پر کردن

کیفیت و ترکیب این مواد بسیار مهم است. از جمله خواص مورد نیاز عدم وجود واکنش های آلرژیک، حفظ حجم ثابت و عدم تغییر رنگ عاج و مینای دندان است.

گوتاپرکا، یک کامپوزیت لاستیکی مدرن، همه این خواص را دارد. این ماده در اکثر موارد استفاده می شود.

گوتاپرکا می تواند تحت تأثیر گرما منبسط شود و کل حجم موجود را پر کند و پس از سرد شدن شکل اکتسابی خود را حفظ کند.

اگر در مورد روش ورود مواد به حفره و کانال دندان صحبت کنیم، چندین روش وجود دارد.

بسیار رایج هستند به اصطلاح پین های گوتاپرکا که پس از قرار دادن گرم می شوند. همچنین می توان با استفاده از یک تفنگ مخصوص یک توده از قبل گرم شده را معرفی کرد.

چرا بعد از جراحی درد ایجاد می شود؟

اغلب سوالاتی در مورد مدت زمانی که دندان باید بعد از عمل درد داشته باشد پرسیده می شود، چرا درد ایجاد می شود، چقدر می تواند شدید باشد و اگر درد از بین نرود چه باید کرد.

قوی نیست احساسات دردناککه با فشار دادن یا فشار دادن چندین روز پس از تمیز کردن کانال ها رخ می دهد و به تدریج ناپدید می شود، می تواند طبیعی تلقی شود.

باید در نظر داشت که دستکاری هایی که در طول درمان انجام می شود خود می تواند یک آسیب در نظر گرفته شود. با این حال، اگر درد تشدید شود، ممکن است عوارضی ایجاد شود که نشان‌دهنده درمان با کیفیت پایین یا اشتباه پزشک در مرحله تشخیص است.

در اینجا فهرستی از دلایلی وجود دارد که چرا دندان ممکن است بعد از تمیز کردن کانال ریشه آسیب ببیند:

  • یکی از کانال ها یا قسمتی از آن تمیز یا آب بندی نشده باقی مانده است. این می تواند منجر به تکثیر کنترل نشده باکتری ها در فضای خالی و تخریب بیشتر نه تنها دندان، بلکه التهاب و پیدایش کیست در زیر ریشه شود.

    در این مورد، درد ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، بلکه مدت طولانی پس از درمان است.

  • خروج مواد پرکننده از راس ریشه. یک مشکل نسبتاً رایج با مقدار نادرست محاسبه شده مواد استفاده شده. وقتی از راس ریشه فراتر رفت، وارد می شود پارچه های نرم. بدن به این حالت واکنش نشان می دهد که انگار یک جسم خارجی است.
  • خرابی ابزار. ابزار تمیز کردن بسیار نازک هستند. گاهی ممکن است شکستگی رخ دهد و بخشی از ابزار در کانال باقی بماند.

    درد پس از مدت زمان نسبتاً کوتاهی (به ندرت بلافاصله) به دلیل عدم دسترسی پزشک به راس رخ می دهد. ممکن است هنوز مقداری آسیب دیده باشد پایانه های عصبییا باکتری

  • سوراخ شدن ریشه. در حین آماده سازی برای تمیز کردن، ممکن است به دلیل شکل پیچیده آن، دیواره ریشه با فرز آسیب ببیند. در این حالت، مواد پرکننده به بافت اطراف نشت می کند و درد بلافاصله پس از از بین رفتن بیهوشی رخ می دهد.
  • آلرژی. در موارد بسیار نادر، بیمار ممکن است تجربه کند واکنش آلرژیکبرای پر کردن مواد همچنین باعث واکنش شدید در بافت های اطراف و درد می شود.

در هر یک از این موارد، تمیز کردن مکرر ضروری است. اگر درد و عوارض ناشی از یک خطای پزشکی باشد و دندانپزشک از درمان مجدد امتناع کند، باید با یک درمانگر دیگر تماس بگیرید و یک عکس رادیوگرافی جدید بگیرید.

نحوه انجام عمل حذف ابزار شکسته در حین تمیز کردن کانال دندان، ویدیو را تماشا کنید:

موضوع قیمت

هزینه ممکن است بسته به پیچیدگی روش انجام شده متفاوت باشد.. به طور خاص، این تحت تأثیر تعداد کانال های یک دندان خاص است.

علاوه بر این، وجود دارد چندین جزء اضافی قیمت نهایی:

  • اشعه ایکس- تشخیص و کنترل؛
  • مواد پرکننده خاص(می توان از سیمانی که ارزانتر و موثرتر از گوتاپرکا است استفاده کرد).
  • انتخاب مواد برای شستشو و ضد عفونی.

در اینجا میانگین قیمت‌های دستکاری‌های مختلف مرتبط با درمان ریشه (تمیز کردن) یک کانال آورده شده است:

  • پردازش کامل(پزشکی و مکانیکی) - حدود 1500 روبل؛
  • پر کردن- از 1 تا 1.5 هزار روبل؛
  • بیهوشی- از 400 روبل؛
  • پر کردن موقت- حدود 300 روبل؛
  • پر کردن دائمی- از 1.5 تا 2.5 هزار روبل.

اگر چندین کانال در یک دندان وجود داشته باشد، مقدار نهایی بر اساس آن افزایش می یابد.

بنابراین، چنین درمانی در موارد پیچیده می تواند حدود 10 هزار یا حتی بیشتر هزینه داشته باشد، اما همه اینها به تصویر بالینی خاص بستگی دارد.

اگر خطایی پیدا کردید، لطفاً قسمتی از متن را برجسته کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter.

فوریه 1, 2016 در 9:28 ب.ظ

من اخیراً یک عصب را برداشتم و سپس کانال ها را بر اساس آن تمیز کردم، این روش در واقع خوشایند نیست، بلکه از نظر روانی، فیزیکی - هیچ دردی احساس نمی شود. پس از انجام عمل، تا 10 روز دیگر ناراحتی وجود داشت، دکتر توصیه کرد که با جوش شیرین بشویید و سعی کنید روی دندان استرس وارد نکنید - کمک کرد، به تدریج درد از بین رفت، دندان از نظر ظاهری سالم به نظر می رسید، خوب است که او این کار را انجام داد. آن را همانطور که در کلینیک دیگری توصیه شده است بردارید.

  • آندری سمنوک

    16 آوریل 2016 در 6:37 ق.ظ

    بقیه را نمی‌دانم، اما اصلاً درد یا ناراحتی احساس نکردم. احتمالا به دلیل بیهوشی خوب است. بسیاری گفتند که این روش خوشایند نیست، دردناک خواهد بود، اما با این وجود، هیچ چیز وحشتناکی اتفاق نیفتاد، من تصمیم به انجام این کار تنها به این دلیل نداشتم که همه در مورد آن پاسخ منفی دادند. حالا درد غیرقابل تحمل دندان بالاخره از بین رفته است.

  • ناتالیا

    11 اوت 2016 در 01:48 ب.ظ

    او پالپیت دندان مولر فوقانی را درمان کرد. این روش ناخوشایند است، به ویژه هنگامی که با سفید کننده یا سایر داروها درمان شود. با بیهوشی، این احساس هنوز وجود دارد. درد بعد از بیهوشی شروع می شود، تقریباً مانند عمل استخوان است. یک کانال در اولین بازدید که 1 ساعت طول کشید، 2 کانال دیگر در بازدید دوم تقریباً 1 ساعت و 20 دقیقه با اشعه ایکس و غیره پردازش شد. کانال ها بسته است، پر کردن موقت انجام شده است، ویزیت سوم انجام خواهد شد. اما حدود 7 دقیقه درمان کانال - این مضحک است، در این مدت فقط می توانید دنباله کار را لیست کنید.

  • رئیس مجله تخصصی دندانپزشکی Startsmile.ru،

    ما این کار را در سال 1990 انجام دادیم!

    دندانپزشکی، مانند پزشکی به طور کلی، ثابت نیست. اما تک تک افراد حرفه ای هنوز در همان نقطه ای که مدرک دیپلم به آنها ارائه شده است، آب می روند. البته اگر می‌خواهید تا حد امکان در سلامتی خود صرفه‌جویی کنید، می‌توانید به‌عنوان مثال به‌جای لایت کیور، یک پرکننده شیمیایی کاملاً رایگان قرار دهید. با این حال، پزشکان خوب به سنت‌های مقدس دندان‌پزشکی شوروی نمی‌چسبند، بلکه با کمال میل از تکنیک‌های جدید و پیشرفته در عمل استفاده می‌کنند - از لیزر تا تشخیص سه بعدی.

    "هنوز نمی توانم قیمت را به شما بگویم - همه چیز فردی است"

    و سپس بیماران وقتی صورت حساب به آنها نشان داده می شود، فوراً به کوروالول و سنبل الطیب نیاز دارند. در واقع پزشک برای تمام خدماتی که ارائه می دهد به لیست قیمت دسترسی دارد. اگر دکتری بگوید که از قیمت‌ها چیزی نمی‌داند، به عبارتی ساده‌تر است. متخصص در همه چیز از جمله هزینه درمان صادق است. علاوه بر این، او باید چندین گزینه را برای حل مشکل به شما توصیه کند - هر دو گران قیمت و بودجه.

    "بنابراین، من هیچ مشکلی نمی بینم. مطمئنی درد داری؟

    بازرسی بصری - این همه؟ وقتی تکه ای از دندان می شکند، چشم غیر مسلح ممکن است کافی باشد. با این حال، اگر با شکایت از درد جهنمی در نیمی از فک روبرو هستید، امتناع از انجام تشخیص اشعه ایکس دلیلی به نفع رها کردن فوری پزشک با صندلی دندانپزشکی است. یک دندانپزشک خوب نه تنها قبل از درمان تصویر را مطالعه می کند، بلکه در صورت لزوم نتیجه را بعد از مثلاً پر کردن کانال ها بررسی می کند. بدون تشخیص مناسب، به راحتی می توانید یک مشکل جدی را از دست بدهید.

    محبوب

    "همه چیز خیلی بد است: دو پوسیدگی، پالپیت، برداشتن"

    وضعیت برعکس زمانی است که پزشک ناگهان آنقدر پوسیدگی و سایر بیماری ها را در دهان شما پیدا می کند که معلوم نیست چگونه تا سن خود زنده مانده اید. اغلب، چنین اکتشافات غیرمنتظره ای با امتناع از نشان دادن، حداقل در عکس اشعه ایکس، که در آن همه این وحشت پنهان است، همراه است.

    هدف این است که برای درمان دندان های سالم تا حد امکان از شما پول کلاهبرداری کنیم. به این ترتیب می توانید یک پزشک خوب را از یک پزشک بد تشخیص دهید: یک متخصص صادق همیشه با استفاده از یک دوربین فیلمبرداری داخل دهانی وضعیت واقعی دندان ها و لثه های شما را نشان می دهد. وقتی خودتان با بزرگنمایی 56 برابری ببینید که پوسیدگی در 7 مورد زیر تا کجا رسیده است، پزشک نیازی به متقاعد کردن شما در مورد چیزی نخواهد داشت.

    "نیازی نیست به من بگویید، بگذارید خودم ببینم"

    بنابراین، شما کاری انجام دادید، اما بعد از درمان بدتر شد، یا پرکردگی گونه‌تان را خراش داد، بریس‌ها اجازه نمی‌دهند دهانتان را ببندید، و سفید شدن باعث می‌شود بخواهید سرتان را به دیوار بکوبید. یک دندانپزشک خوب همیشه در پایان جلسه این جمله جادویی را می گوید: "اگر چیزی شما را آزار می دهد، بلافاصله با ما تماس بگیرید!" اگر احساس ناراحتی کردید، پزشک سعی می‌کند علت را بیابد و شما را از در بیرون پرت نمی‌کند تا بتواند به سرعت از بیمار جدید مراقبت کند.

    همین قانون در مورد ویژگی های فردی شما نیز صدق می کند: افزایش حساسیت دندان ها و لثه ها، عدم تحمل دارو و حتی ترس وحشتناک از مته. یک متخصص هرگز اطلاعاتی را که بیمار به او می گوید کنار نمی گذارد.

    "درمان فایده ای ندارد، فقط حذف است"

    هدف یک دندانپزشک خوب حفظ حداکثر تعداد دندان های طبیعی در بیمار است. کشیدن دندان تقریبا همیشه آخرین راه حل است. پزشک باید استدلال کند که چرا این دندان باید برداشته شود، که ما را به سؤال دوربین داخل دهانی، اشعه ایکس و پاسخ دقیق به تمام سؤالات بیمار بازمی گرداند. درد حاد طاقت‌فرسا ممکن است پالپیت باشد که اکنون با نگه داشتن دندان در جای مناسب خود با موفقیت درمان می‌شود. وقتی دندانپزشک فقط چیزی را برای برداشتن می فرستد، بهتر است به دنبال پزشک دیگری باشید.

    ما نمی توانیم بدون این رویه ها کار کنیم. بله، بله، آنها ارزان نیستند، اما چاره دیگری وجود ندارد.»

    دسته دیگری از پزشکان وجود دارند که مانند جهنم از دوربین های فیلمبرداری داخل دهانی اجتناب می کنند. کسانی که مطمئناً می خواهند برای مدت طولانی، زیاد و با کمک گران ترین تکنیک ها، وسایل و مواد با شما درمان کنند.

    بله، فن‌آوری‌های مدرن چیز خوبی هستند: چنین درمانی سریع‌تر و راحت‌تر است و نتایج قابل اعتماد و طولانی‌مدت می‌دهد. اما فقط شما حق دارید تصمیم بگیرید که آیا می خواهید از این فناوری های فوق پیشرفته استفاده کنید یا اینکه بهتر است همه چیز را به روش قدیمی انجام دهید. اخاذی از بیمار با جان و سلامتی قابل قبول نیست! همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که پزشک همیشه باید درمان جایگزین را ارائه دهد: یا روش های سنتی یا مدرن. و انتخاب با شماست

    "این نباید به شما صدمه بزند، چیزهایی را درست نکنید!"

    جمله مورد علاقه ای که درد دندان مادر و مادربزرگ ما با آن شروع شد! اکنون دلیل خوبی است که دیگر هرگز از آستانه دفتری که چنین «متخصصی» در آن نشسته است عبور نکنید. در دندانپزشکی مدرنطیف گسترده ای از مسکن ها استفاده می شود، از جمله داروهای بدون آدرنالین، که می توانند حتی توسط زنان باردار در سه ماهه دوم نیز تزریق شوند. یک دندانپزشک خوب همیشه داروی لازم را برای مورد شما انتخاب می کند و مطمئن می شود که شما از شدت درد به خود نمی پیچید.

    "با عرض پوزش، زنان باردار مجاز به بیهوشی نیستند"

    اما نه. زمان های وحشی که دندان درد در دوران بارداری باید تحمل شود یا بدون تسکین درد درمان شود، مدت هاست گذشته است. البته، روش‌هایی وجود دارد که مادران باردار نمی‌توانند آن‌ها را انجام دهند: برای مثال، کاشت ایمپلنت، برداشتن فیگور هشت‌های پیچیده یا انجام رادیوگرافی از راه دور. اما علیرغم احتیاط خاصی که باید هنگام درمان دندان در زنان باردار رعایت شود، پزشکان با استفاده از تکنیک ها و روش های مدرن همیشه راهی برای کمک پیدا می کنند. پزشکی که با اطلاع از "وضعیت جالب" شما، چهره خود را تغییر می دهد و از جستجوی راه هایی برای حل مشکل خودداری می کند، گزینه شما نیست.

    "همه این تکه های کاغذ فقط مغز شما را فریب می دهند"

    داشتن دیپلم و گواهینامه همیشه تضمین صد در صد حرفه ای بودن نیست. اما با این وجود، اگر قصد دارید برای یک عمل پیچیده، مثلاً نصب ایمپلنت، به پزشک مراجعه کنید، بهتر است متخصصی را انتخاب کنید که گواهینامه تأیید دانش و مهارت های خود را دریافت کرده است. به خصوص خوب است که این "تکه کاغذ" یک سند بین المللی باشد که توسط یک شرکت تولید ایمپلنت صادر شده است.