Στο άρθρο θα μιλήσουμε για την αραίωση του αντιβιοτικού Ceftriaxone με 1% και 2% ή ενέσιμο νερό για ενήλικες και παιδιά για να ληφθεί η αρχική δόση του τελικού διαλύματος φαρμάκου των 1000 mg, 500 mg ή 250 mg. Θα εξετάσουμε επίσης τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε για την αραίωση του αντιβιοτικού - Λιδοκαΐνη, Νοβοκαϊνη ή Νερό για ένεση και τι είναι καλύτερο για την αφαίρεση οδυνηρές αισθήσειςκατά την ένεση του παρασκευασμένου διαλύματος Ceftriaxone.
Αυτές οι ερωτήσεις είναι οι πιο συνηθισμένες, επομένως τώρα θα υπάρχει σύνδεσμος σε αυτό το άρθρο για να μην επαναληφθεί. Όλα θα είναι με παραδείγματα χρήσης.
Επίσης, η λιδοκαΐνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού, μόνο ΑΥΣΤΗΡΑ ενδομυϊκά. Για ενδοφλέβια χρήση, το αντιβιοτικό πρέπει να αραιώνεται σε ενέσιμο νερό.
Τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε Novocaine ή Lidocaine για να αραιώσετε το αντιβιοτικό;
Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αραίωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το Novocain μειώνει τη δραστηριότητα του αντιβιοτικού και, επιπλέον, αυξάνει τον κίνδυνο να αναπτύξει ο ασθενής μια θανατηφόρα επιπλοκή - αναφυλακτικό σοκ.
Επιπλέον, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ίδιων των ασθενών, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα:
- Ο πόνος κατά τη χορήγηση της Κεφτριαξόνης ανακουφίζεται καλύτερα από τη λιδοκαΐνη από τη νοβοκαΐνη.
- ο πόνος κατά τη χορήγηση μπορεί να ενταθεί μετά τη χορήγηση μη πρόσφατα παρασκευασμένων διαλυμάτων Ceftriaxone με Novocaine (σύμφωνα με τις οδηγίες του φαρμάκου, το παρασκευασμένο διάλυμα Ceftriaxone είναι σταθερό για 6 ώρες - ορισμένοι ασθενείς εξασκούν την προετοιμασία πολλών δόσεων του διαλύματος Ceftriaxone + Novocaine σε μία φορά για εξοικονόμηση αντιβιοτικού και διαλύτη (για παράδειγμα, διαλύματα 250 mg Κεφτριαξόνης από σκόνη 500 mg), διαφορετικά το υπόλοιπο θα πρέπει να πεταχτεί και για την επόμενη ένεση χρησιμοποιήστε διάλυμα ή σκόνη από νέες φύσιγγες).
Είναι δυνατόν να αναμειχθούν διαφορετικά αντιβιοτικά σε μία σύριγγα, συμπεριλαμβανομένης της Ceftriaxone;
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το διάλυμα κεφτριαξόνης να αναμιγνύεται με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών, γιατί μπορεί να κρυσταλλώσει ή να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων στον ασθενή.
Πώς να μειώσετε τον πόνο κατά τη χορήγηση Ceftriaxone;
Είναι λογικό από τα παραπάνω - πρέπει να αραιώσετε το φάρμακο με λιδοκαΐνη. Επιπλέον, η ικανότητα χορήγησης του τελικού φαρμάκου παίζει επίσης σημαντικό ρόλο (πρέπει να το χορηγείτε αργά, στη συνέχεια οδυνηρές αισθήσειςθα είναι μικρό).
Μπορώ να συνταγογραφήσω αντιβιοτικό μόνος μου χωρίς να συμβουλευτώ γιατρό;
Εάν καθοδηγείστε από την κύρια αρχή της ιατρικής - Μην κάνετε κακό, τότε η απάντηση είναι προφανής - ΟΧΙ!
Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που δεν μπορούν να χορηγηθούν ή να συνταγογραφηθούν μόνοι σας, χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Εφόσον επιλέγουμε ένα αντιβιοτικό με βάση τις συμβουλές φίλων ή στο Διαδίκτυο, περιορίζουμε έτσι το πεδίο δραστηριότητας για τους γιατρούς που μπορούν να αντιμετωπίσουν τις συνέπειες ή τις επιπλοκές της ασθένειάς σας. Δηλαδή, το αντιβιοτικό δεν λειτούργησε (ενέθηκε ή αραιώθηκε λανθασμένα, λήφθηκε λάθος), αλλά ήταν καλό και επειδή τα βακτήρια το έχουν ήδη συνηθίσει ως αποτέλεσμα του εσφαλμένου θεραπευτικού σχήματος, θα πρέπει να συνταγογραφήσετε ένα πιο ακριβό εφεδρικό αντιβιοτικό, το οποίο, μετά από λανθασμένη προηγούμενη θεραπεία, θα βοηθήσει επίσης άγνωστο εάν. Έτσι, η κατάσταση είναι ξεκάθαρη - πρέπει να πάτε στον γιατρό για συνταγή και ραντεβού.
Επίσης, στους πάσχοντες από αλλεργίες (ιδανικά, και πάλι, όλοι οι ασθενείς που παίρνουν αυτό το φάρμακο για πρώτη φορά) συνιστάται επίσης να συνταγογραφούν τεστ ξυσίματος για να προσδιορίσουν αλλεργική αντίδρασηστα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά.
Επίσης, ιδανικά, είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός βιολογικών υγρών και ανθρώπινων ιστών και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας των εμβολιασμένων βακτηρίων στα αντιβιοτικά, ώστε να δικαιολογείται η συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
Θα ήθελα να πιστεύω ότι μετά την εμφάνιση αυτού του άρθρου, θα υπάρξουν λιγότερες ερωτήσεις σχετικά με τη μέθοδο και τα σχήματα αραίωσης για το αντιβιοτικό Ceftriaxone, αφού έχω αναλύσει τα κύρια σημεία και τα σχήματα εδώ, το μόνο που μένει είναι να διαβάσετε προσεκτικά.
Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να βρείτε οδηγίες χρήσης φαρμακευτικό προϊόν Κεφτριαξόνη. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτών αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών γιατρών σχετικά με τη χρήση του Ceftriaxone στο ιατρείο τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: εάν το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν αναφέρονται από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα κεφτριαξόνης παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για θεραπεία μολυσματικές ασθένειεςβακτηριακή φύση (περιτονίτιδα, σήψη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα και άλλα) σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Θα σας πούμε πώς να αραιώσετε το Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και ενέσιμο νερό.
Κεφτριαξόνη- Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3ης γενιάς με ευρύ φάσμα δράσης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Ανθεκτικό στις β-λακταμάσες των περισσότερων gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηρίων.
Δραστικό ενάντια στα θετικά κατά Gram αερόβια βακτήρια, στα αρνητικά κατά Gram αερόβια βακτήρια και στα αναερόβια βακτήρια.
Παρόλο που έχει in vitro δράση έναντι των περισσότερων στελεχών των παρακάτω μικροοργανισμών κλινική σημασίαάγνωστο: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι επίσης ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, περιλαμβανομένων. στην κεφτριαξόνη. Πολλά στελέχη στρεπτόκοκκων και εντερόκοκκων της ομάδας D (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Φαρμακοκινητική
Μετά από ενδομυϊκή χορήγηση, η κεφτριαξόνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως στη συστηματική κυκλοφορία. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα υγρά του σώματος: αναπνευστική οδό, οστά, αρθρώσεις, ουροποιητικό σύστημα, δέρμα, υποδόριο ιστόκαι όργανα κοιλιακή κοιλότητα. Σε περίπτωση φλεγμονής των μηνιγγικών μεμβρανών, διεισδύει καλά μέσα εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης με ενδομυϊκή χορήγηση είναι 100%. Σε ενήλικες ασθενείς, μέσα σε 48 ώρες, το 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, το 40-50% απεκκρίνεται με τη χολή στα έντερα, όπου βιομετασχηματίζεται σε ανενεργό μεταβολίτη.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Στα νεογνά, περίπου το 70% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.
Ενδείξεις
Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:
- λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, εμπύημα της χοληδόχου κύστης).
- ασθένειες του άνω και κάτω τμήματος αναπνευστική οδός(συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, του αποστήματος των πνευμόνων, του υπεζωκοτικού εμπυήματος).
- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
- λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος(συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
- βακτηριακή μηνιγγίτιδα?
- ενδοκαρδίτιδα;
- σήψη;
- βλεννόρροια;
- σύφιλη;
- chancroid?
- Νόσος του Lyme (βορρελίωση);
- τυφοειδής πυρετός;
- σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.
- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
Πρόληψη μετεγχειρητικής λοίμωξης.
Λοιμώδη νοσήματα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Έντυπα έκδοσης
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χρήση 0,5 g, 1 g, 2 g.
Οδηγίες χρήσηςκαι τη δοσολογία
Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως (ρεύμα ή στάγδην).
Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.
Για νεογνά (ηλικίας έως 2 εβδομάδων) η δόση είναι 20-50 mg/kg την ημέρα
Για βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg/kg. Σε παιδιά βάρους 50 kg και άνω, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.
Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg/kg σωματικού βάρους θα πρέπει να χορηγείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.
Για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η δόση είναι 100 mg/kg 1 φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. μηνιγγίτιδα έως 10-14 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.
Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg IM, μία φορά.
Για την πρόληψη μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται εφάπαξ δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν την έναρξη της επέμβασης. Κατά τις επεμβάσεις στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται επιπλέον χορήγηση φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.
Για παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg/kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα ή 25-37,5 mg/kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα. Για σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμών - σε δόση 25-37,5 mg/kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα.
Για τη μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg/kg σωματικού βάρους, αλλά όχι μεγαλύτερη από 1 g.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η προσαρμογή της δόσης απαιτείται μόνο όταν νεφρική ανεπάρκειασοβαρή (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml/min), στην περίπτωση αυτή η ημερήσια δόση κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.
Κανόνες για την παρασκευή και τη χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων (τρόπος αραίωσης του φαρμάκου)
Τα ενέσιμα διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση.
Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g του φαρμάκου διαλύεται σε 3,5 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1%. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε έναν γλουτιαίο μυ.
Η αραίωση για ενδομυϊκή χρήση μπορεί επίσης να γίνει με χρήση ενέσιμου νερού. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, μόνο η ένεση θα είναι πιο επώδυνη.
Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του φαρμάκου διαλύεται σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το ενέσιμο διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως αργά για 2-4 λεπτά.
Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση, 2 g του φαρμάκου διαλύονται σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη) 5-10%, διάλυμα λεβουλόζης 5%. Το φάρμακο σε δόση 50 mg/kg ή περισσότερο θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως για 30 λεπτά.
Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.
Παρενέργεια
- πονοκέφαλος, ζάλη
- ολιγουρία, νεφρική δυσλειτουργία
- γλυκοζουρία
- αιματουρία
- υπερκρεατινιναιμία
- αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρία
- ναυτία, έμετος
- διαταραχή της γεύσης
- φούσκωμα
- στοματίτιδα, γλωσσίτιδα
- διάρροια
- δυσβακτηρίωση
- πόνος στο στομάχι
- αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία,
- ρινορραγίες
- κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός
- αναφυλακτικό σοκ
- βρογχόσπασμος.
Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας. με ενδομυϊκή ένεση - πόνος στο σημείο της ένεσης.
Αντενδείξεις
- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- υπερευαισθησία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες, καρβαπενέμες.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο (στην περίπτωση αυτή, συνήθως δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου λόγω πιθανές επιπλοκέςπορεία εγκυμοσύνης και εμβρυϊκές διαταραχές). Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να σταματήσει.
Ειδικές οδηγίες
Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ και η ανάγκη για κατάλληλη επείγουσα θεραπεία.
Όταν η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια συνδυάζονται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα θα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.
Στο μακροχρόνια θεραπείαείναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, οι δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.
ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςΤο υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης αποκαλύπτει σκουρόχρωμο, το οποίο εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, συνιστάται συνέχιση της θεραπείας με Ceftriaxone και συμπτωματική θεραπεία.
Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειάζονται βιταμίνη Κ.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατανάλωση αλκοόλ αντενδείκνυται, επειδή Είναι πιθανές επιδράσεις που μοιάζουν με τη δισουλφιράμη (υπεραιμία του προσώπου, σπασμοί στην περιοχή της κοιλιάς και του στομάχου, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες είναι συνεργιστικά έναντι πολλών gram-αρνητικών βακτηρίων.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ΜΣΑΦ και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, η πιθανότητα αιμορραγίας αυξάνεται.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διουρητικά βρόχου και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας αυξάνεται.
Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με αιθανόλη (αλκοόλ).
Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.
Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone
Δομικά ανάλογα σύμφωνα με δραστική ουσία:
- Azaran;
- Axon;
- Betasporina;
- Biotraxon;
- Lendatsin;
- Lifaxon;
- Longacef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframax;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Terzef;
- Thorocef;
- Triaxone;
- Forcef;
- Hizon;
- Cefaxon;
- Κεφατρίνη;
- Κεφόγραμμα;
- Tsefson;
- Ceftriabole;
- Κεφτριαξόνη-ΑΚΟΣ;
- Κεφτριαξόνη-Φιαλίδιο;
- Κεφτριαξόνη-ΚΜΡ;
- Άλας νατρίου κεφτριαξόνης;
- Κεφτριαξόνη Έλφα.
Πώς να αραιώσετε το Ceftriaxone (υπόμνημα)
Εάν δεν υπάρχουν ανάλογα του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες για τις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Κεφαλοσπορίνη III γενιάς
Δραστικό συστατικό
Κεφτριαξόνη (ως άλας νατρίου) (κεφτριαξόνη)
Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία
Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση κρυσταλλικό, σχεδόν λευκό ή κιτρινωπό.
Γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς με ευρύ φάσμα δράσης.
Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στη δράση των β-λακταμάσες (πενικιλλινάση και κεφαλοσπορινάση) των gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών.
Κεφτριαξόνη ενεργό έναντι gram-αρνητικών αερόβιων μικροοργανισμών: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζονται και δεν σχηματίζουν πενικιλινάση), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia sp. , Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Ένας αριθμός στελεχών των παραπάνω μικροοργανισμών που εμφανίζουν αντοχή σε άλλα αντιβιοτικά, όπως πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη.
Ορισμένα στελέχη Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο.
Παρασκευή ενεργό έναντι gram-θετικών αερόβιων μικροοργανισμών: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλινάση), Staphylococcus epidermidis (οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί σε όλες τις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης), Streptococcus pyogenes ( β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοιομάδα Α), Streptococcus agalactiae (στρεπτόκοκκοι ομάδας Β), Streptococcus pneumoniae; αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides spp., Clostridium spp. (εκτός από το Clostridium difficile).
Φαρμακοκινητική
Αναρρόφηση
Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, η κεφτριαξόνη απορροφάται καλά από το σημείο της ένεσης και φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στον ορό. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι 100%.
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (ΜΣΑΦ, σαλικυλικά, σουλφινπυραζόνη), ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με το τελευταίο, υπάρχει αύξηση της επίδρασης του τελευταίου.
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με διουρητικά βρόχου, ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας αυξάνεται.
Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες είναι συνεργιστικά έναντι πολλών gram-αρνητικών βακτηρίων.
Ασυμβίβαστο με αιθανόλη.
Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
Τα διαλύματα κεφτριαξόνης δεν πρέπει να αναμιγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα. Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.
Ειδικές οδηγίες
Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την εικόνα του περιφερικού αίματος, τους δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ, καθώς είναι πιθανές επιδράσεις που μοιάζουν με δισουλφιράμη (κοκκίνισμα του προσώπου, σπασμοί στην περιοχή της κοιλιάς και του στομάχου, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).
Παρά τη λεπτομερή λήψη ιστορικού, που είναι ο κανόνας για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία - πρώτα χορηγείται επινεφρίνη ενδοφλεβίως και μετά GCS.
Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι, όπως και άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, η κεφτριαξόνη μπορεί να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που είναι συνδεδεμένη με την αλβουμίνη του ορού. Επομένως, σε νεογνά με υπερχολερυθριναιμία και ιδιαίτερα σε πρόωρα νεογνά, η χρήση του Ceftriaxone απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.
Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειάζονται βιταμίνη Κ.
Αποθηκεύστε το παρασκευασμένο διάλυμα σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο, επειδή Η κεφτριαξόνη διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα.
Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, θα πρέπει να αποφασιστεί το ζήτημα της διακοπής του. θηλασμός, γιατί Η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Για μειωμένη νεφρική λειτουργία
Συνταγογραφήστε το φάρμακο με προσοχή σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.
Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα θα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.
Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι δείκτες της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.
Για ηπατική δυσλειτουργία
Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα θα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.
Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης αποκαλύπτει μαύρα στίγματα που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας (ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, συνιστάται να συνεχιστεί η συνταγογράφηση του αντιβιοτικού και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία).
Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία
Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.
Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία - 3 χρόνια
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό χαμηλής τοξικότητας που χρησιμοποιείται μόνο για ενέσεις και σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Είναι εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς και συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.
Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή από το γιατρό σας. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι σε ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει το Ceftriaxone - είναι φάρμακο τρίτης γενιάς, δηλαδή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Διατίθενται προς πώληση αμπούλες των 500, 1000 και 2000 χιλιοστόγραμμα.
Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου – σκόνη
Το φάρμακο αναπτύσσεται με τη μορφή άλατος νατρίου. Το φάρμακο διεισδύει στα κύτταρα και τους ιστούς όλων των συστημάτων και έχει επιζήμια επίδραση στα βακτήρια ακόμη και στο στάδιο της αναπαραγωγής τους. Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού με ενδομυϊκές ενέσεις επιτυγχάνεται σε δύο έως τρεις ώρες, με ενδοφλέβιες ενέσεις - σε λίγα λεπτά. Το φάρμακο αποβάλλεται αργά, επομένως η ένεση του γίνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Η περιγραφή στα λατινικά υποδεικνύει το όνομα του Ceftriaxone - Ceftriaxoni, η μορφή απελευθέρωσης είναι σκόνη, η οποία χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενός φαρμακευτικού διαλύματος. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε διαφανείς γυάλινες φιάλες συσκευασμένες σε συσκευασία από χαρτόνι. Στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε το φάρμακο Ceftriaxone rls και leksvm, τα οποία συνοδεύονται από οδηγίες χρήσης με λεπτομερής περιγραφήόλες τις ιδιότητες του φαρμάκου.
Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Ενδείκνυται για τη θεραπεία παθολογιών όπως:
- ενδο- και κοινοτικές λοιμώξεις·
- ωτίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα πνευμόνων.
- ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα για κυστίτιδα, συνταγογραφείται επίσης Ceftriaxone σε αμπούλες.
- διαταραχές του πεπτικού συστήματος - φλεγμονή των εντέρων, περιτονίτιδα κ.λπ.
- οστεομυελίτιδα και αρθρίτιδα?
- μηνιγγίτιδα;
- μολυσματικές ασθένειες με εξασθενημένη ανοσία.
- η παρουσία βαθιών εγκαυμάτων και μολυσμένων πληγών.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό μετά από μια αρχική εξέταση του ασθενούς και με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Απαγορεύεται η χρήση του προϊόντος χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Πριν αραιώσετε το Ceftriaxone και το χρησιμοποιήσετε για ενδομυϊκή χορήγηση, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Η απόλυτη απαγόρευση είναι μια αλλεργία στο φάρμακο. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και για μητέρες που θηλάζουν. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για ηπατική δυσλειτουργία ή, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συνδυασμένη ανεπάρκεια και των δύο οργάνων.
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, αλλά όχι μαζί για ανεπάρκεια και των δύο οργάνων
Το αντιβιοτικό δεν είναι εγκεκριμένο για πρόωρα μωρά ηλικίας κάτω των σαράντα μίας εβδομάδων. Όσον αφορά τα νεογέννητα, το Ceftriaxone επιτρέπεται από τις πρώτες ημέρες, αλλά τις πρώτες δύο εβδομάδες μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για λόγους υγείας, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του kernicterus. Κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας, απαγορεύεται η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο. Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν ασθένειες του αίματος που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, την εγκυμοσύνη μετά το πρώτο τρίμηνο και τη γαλουχία.
Η κεφτριαξόνη προορίζεται για ένεση σε μυ ή φλέβα.
Η δόση σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, καθώς και την παρουσία επιπλοκών.
Το φάρμακο συνταγογραφείται 500-2000 χιλιοστόγραμμα έως τρεις φορές την ημέρα. Για αραίωση, χρησιμοποιήστε διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης. Αν μιλάμε για ενδομυϊκή χορήγηση, ενδείκνυται μόνο η λιδοκαΐνη. Πώς να αραιώσετε το αντιβιοτικό Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και νερό για ενέσιμα και ενέσιμα σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης; Το περιεχόμενο της φιάλης προστίθεται στο διαλύτη και ανακινείται καλά μέχρι να διαλυθούν όλοι οι κρύσταλλοι. Το τελικό προϊόν πρέπει να έχει μια ανοιχτή κίτρινη απόχρωση.
Για ενδομυϊκή χορήγηση, μόνο η λιδοκαΐνη είναι κατάλληλη για το διάλυμα.
Για τα νεογέννητα παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα τεσσεράμισι κιλά, συνταγογραφούνται φάρμακα με ρυθμό είκοσι έως τριάντα χιλιοστόγραμμα ανά κιλό την ημέρα. Ανώτατο όριο επιτρεπόμενη δόση- όχι περισσότερο από πενήντα χιλιοστόγραμμα. Για ενήλικες και παιδιά άνω των δώδεκα ετών, η δοσολογία του Ceftriaxone φτάνει ένα έως δύο γραμμάρια την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης, αλλά η ανταπόκριση του οργανισμού θα πρέπει να παρακολουθείται. Οταν παρενέργειεςείναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση ή να διακοπεί εντελώς η θεραπεία με Ceftriaxone.
Το αντιβιοτικό πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Αποθηκεύστε το για πολύ καιρόαπαγορεύεται, καθώς αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητά του. Είναι δυνατόν να αραιωθεί το Ceftriaxone με νοβοκαΐνη και ο τρόπος παρασκευής των ενέσεων περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης. Όμως, δυστυχώς, δεν το διαβάζουν όλοι οι ασθενείς. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, είναι καλύτερο να επιλέξετε λιδοκαΐνη. Κατάλληλο είναι επίσης αλατούχο διάλυμα ή ειδικό ενέσιμο νερό, αλλά δεν συνιστάται η χρήση τους. Το αντιβιοτικό είναι πολύ επώδυνο, επομένως ο ασθενής απλά δεν μπορεί να το αντέξει. Η λιδοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει από τα δυσάρεστα συμπτώματα.
Οι οδηγίες περιγράφουν λεπτομερώς τον τρόπο αραίωσης της Κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη και ενέσιμο νερό σε έναν ενήλικα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διαλύσετε πεντακόσια χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου σε δύο χιλιοστόλιτρα διαλύτη. Εάν η δόση είναι ένα γραμμάριο, θα χρειαστείτε τρεισήμισι χιλιοστόλιτρα λιδοκαΐνης. Εάν το φάρμακο χρειάζεται να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, το φάρμακο διαλύεται σε πέντε χιλιοστόλιτρα απεσταγμένου νερού. Μια δόση ενός γραμμαρίου αναμιγνύεται σε δέκα χιλιοστόλιτρα νερού. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται πολύ αργά. Ο πίνακας δείχνει τα σχήματα αραίωσης με διάλυμα λιδοκαΐνης δύο τοις εκατό:
Παρενέργειες
Εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ανεπιθύμητων συνεπειών. Το κυριότερο είναι οι αλλεργίες. Εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης, εξανθήματος, κνησμού, δερματίτιδας, ρίγους και πρηξίματος. Πλέον επικίνδυνο βλέμμαεπιπλοκές - αναφυλακτικό σοκ, από το οποίο ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.
Εκτός από τις αλλεργίες, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές πεπτικό σύστημα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ναυτία, έμετο, στοματίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια και αυξημένα επίπεδα ουρίας. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους. Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στο σημείο όπου χορηγήθηκε το αντιβιοτικό, προκαλώντας πόνο. Εάν εντοπιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Πριν κάνετε την ένεση, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Υποδεικνύει τη δοσολογία του φαρμάκου, αλλά για τη σωστή χρήση του πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σας.
Κεφτριαξόνη κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, το γυναικείο σώμα είναι επιρρεπές σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών. Εάν είστε έγκυος, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση αυτού του προϊόντος. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όπου η μόλυνση είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τις επιπλοκές μετά τη νόσο και τη χρήση φαρμάκων. Η απόφαση σε μια τέτοια κατάσταση λαμβάνεται από τον γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να λάβει υπόψη όλες τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Η πλήρης απαγόρευση ισχύει για τους πρώτους μήνες, όταν σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.
Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το φάρμακο μπορεί να φτάσει στο νεογέννητο μέσω του γάλακτος. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, το παιδί θα πρέπει να τραφεί με γάλα.
Κεφτριαξόνη για παιδιά
ΣΕ παιδική ηλικίατο φάρμακο έχει τις δικές του αποχρώσεις χρήσης. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη συνταγογραφούμενη δόση και τη διάρκεια του μαθήματος. Η καλύτερη επιλογή είναι εάν οι ενέσεις γίνονται στο παιδί σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών. Ημερήσια δόσηδεν πρέπει να υπερβαίνει τα τέσσερα γραμμάρια.
Είναι απαραίτητο οι ενέσεις να γίνονται στο παιδί σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών
Εάν το βάρος του μωρού είναι μεγαλύτερο από πέντε έως δέκα κιλά, η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μορφή σταγονόμετρου για μισή ώρα. Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε παιδιά λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον παιδίατρο.
Φάρμακο για ζώα
Οι οδηγίες χρήσης του Ceftriaxone υποδεικνύουν ότι στην κτηνιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βακτηριακές επιπλοκές που εμφανίζονται σε ζώα. Για ενέσεις, το προϊόν αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ και λιδοκαΐνη και στη συνέχεια εγχέεται στον μυ ή υποδόρια. Είναι επίσης δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση μέσω καθετήρα. Σε αυτή την περίπτωση, η σκόνη πρέπει να χρησιμοποιείται με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό.
Το φάρμακο εγχέεται σε μυ ή υποδορίως σε άρρωστο ζώο.
Η δοσολογία καθορίζεται σε χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους και είναι:
- μικρά ζώα – γατάκια – 0,16;
- σκύλος και άλλα μεγάλα άτομα - έως 50.
Ανάλογα
Το αντιβιοτικό έχει πολλά υποκατάστατα της δραστικής ουσίας. Μεταξύ των πιο γνωστών είναι:
- Το Cephalexin είναι ένα γενόσημο και ένα ανάλογο της Ceftriaxone σε δισκία.
- Megion;
- Rocephin;
- Το Cedex είναι ένα ανάλογο του Ceftriaxone με τη μορφή εναιωρήματος.
Το φάρμακο δεν συνοδεύεται από αναισθητικά συστατικά που προορίζονται για την αραίωσή του. Φάρμακα όπως το Rocephin και το Rosin περιέχουν λιδοκαΐνη στη συσκευασία. Χάρη σε αυτό, μπορείτε όχι μόνο να εξοικονομήσετε χρήματα, αλλά και να απλοποιήσετε τη διαδικασία χορήγησης του φαρμάκου. Τα κύρια πλεονεκτήματα τέτοιων φαρμάκων είναι:
- Δεν χρειάζεται να αγοράσετε διαλύτη ξεχωριστά.
- Δεν χρειάζεται να χορηγηθεί δόση λιδοκαΐνης καθώς έχει ήδη την κατάλληλη δόση. Για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, απλώς διαλύστε τη σκόνη και κάντε μια ένεση.
Πριν πάρετε τα ανάλογα Κεφτριαξόνης σε δισκία, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης ή ακόμα καλύτερα, να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά και επιτρέπει γρήγορη θεραπεία χωρίς ανάπτυξη ή παθολογίες. Είναι τόσο ασφαλές που συνταγογραφείται τόσο σε παιδιά όσο και σε έγκυες γυναίκες, με εξαίρεση το πρώτο τρίμηνο. Οι ασθενείς μιλούν μόνο για το Ceftriaxone θετικές κριτικές. Ήδη την πρώτη μέρα χρήσης, εμφανίζεται ανακούφιση. Το κόστος του φαρμάκου είναι προσιτό για όλους, μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά μόνο μετά από συνταγή γιατρού.
Οδηγίες χρήσης:
Η κεφτριαξόνη είναι μια κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης Κεφτριαξόνης
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος σε γυάλινες φιάλες του 1 g που περιέχει τη δραστική ουσία - κεφτριαξόνη 1 g.
Φαρμακολογική δράση
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ceftriaxone είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στις κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στις β-λακταμάσες, καθώς και σε gram-αρνητικούς και θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Έχει ευρεία βακτηριοκτόνο δράση.
Ενδείξεις χρήσης
Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σύμφωνα με τις οδηγίες για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες όπως:
Μολύνσεις πληγών;
Λοιμώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών.
Μηνιγγίτιδα;
Λοιμώδη νοσήματα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
Λοιμώδεις ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών.
Διάχυτη μπορελίωση Lyme σε πρώιμα και όψιμα στάδια.
Λοιμώδεις ασθένειες των κοιλιακών οργάνων (λοιμώξεις χοληφόρος οδόςκαι γαστρεντερική οδό, περιτονίτιδα).
Λοιμώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
Λοιμώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
Λοιμώδεις ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.
Βλεννόρροια;
Λοιμώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
Λοιμώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού;
Η ένδειξη για το Ceftriaxone είναι η πρόληψη λοιμώξεων μετά από εγχειρήσεις.
Αντενδείξεις
Η χρήση του Ceftriaxone αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες.
Σύμφωνα με κριτικές, το Ceftriaxone πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, με κολίτιδα, με κολίτιδα και εντερίτιδα που προκαλείται από τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. φάρμακα, καθώς και νεογέννητα παιδιά με υπερχολερυθριναιμία.
Κατά τη λήψη του Ceftriaxone, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Τρόπος χορήγησης Κεφτριαξόνης και δοσολογικό σχήμα
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ceftriaxone χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.
Σε παιδιά άνω των 12 ετών και σε ενήλικες συνταγογραφείται θεραπεία με Ceftriaxone σε δόση 1-2 g μία φορά την ημέρα. Για ιδιαίτερα σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.
Για νεογνά ηλικίας κάτω των δύο εβδομάδων, η δοσολογία είναι 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 50 mg ανά kg βάρους.
Για βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών, η δόση του Ceftriaxone είναι 20-80 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, η δοσολογία υπολογίζεται όπως για τους ενήλικες.
Δοσολογίες 50 mg ανά kg βάρους ή περισσότερο με ενδοφλέβια χορήγησηχορηγείται στάγδην για τουλάχιστον μισή ώρα.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τις ενδείξεις για το Ceftriaxone. Μετά την εκρίζωση του παθογόνου και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, η θεραπεία με Ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ημέρες.
Για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη, η δόση του φαρμάκου είναι 100 mg/kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
Για τη μπορελίωση του Lyme, σε παιδιά άνω των 12 ετών και σε ενήλικες συνταγογραφούνται 50 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με Ceftriaxone είναι δύο εβδομάδες.
Για τη γονόρροια, το Ceftriaxone θεωρείται αποτελεσματικό σε δόση 250 mg ενδομυϊκά μία φορά.
Για την πρόληψη λοιμώξεων στην μετεγχειρητική περίοδο, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1-2 g μία φορά την μιάμιση ώρα πριν από την επέμβαση.
Παρενέργειες
Σύμφωνα με κριτικές, το Ceftriaxone προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Αλλεργίες: πυρετός ή ρίγη, κνίδωση, ηωσινοφιλία, βρογχόσπασμος, ασθένεια ορού, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός.
Αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, υποπηκτικότητα.
Πεπτικό σύστημα: μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, μειωμένη γεύση, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, δυσβακτηρίωση, διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.
Ουροποιητικό σύστημα: ανουρία, νεφρική δυσλειτουργία, ολιγουρία.
Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - πόνος κατά μήκος της φλέβας, φλεβίτιδα, με ενδομυϊκή χορήγηση - πόνος στο σημείο της ένεσης.
Εκτός από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, το Ceftriaxone, σύμφωνα με κριτικές, μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες, ζάλη, επιμόλυνση, πονοκέφαλοκαι καντιντίαση.
Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με Κεφτριαξόνη
Όταν το Ceftriaxone χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με:
Τα φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Τα αντιπηκτικά ενισχύουν την επίδραση του τελευταίου.
Τα διουρητικά "βρόχου" ενέχουν κίνδυνο ανάπτυξης νεφροτοξικής δράσης.
Χρήση Κεφτριαξόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Η θεραπεία με Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η κεφτριαξόνη είναι φάρμακο της λίστας Β Θα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε ξηρό μέρος για όχι περισσότερο από τρία χρόνια.
