Τραυματικές κακώσεις στήθοςσυναντιούνται πολύ συχνά. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι - αυτό συμβαίνει όταν πέφτετε, χτυπάτε ή συγκρούεστε με ένα στερεό εμπόδιο.
Για να αποφύγετε περίπλοκες συνέπειες, πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν τραυματολόγο. Ωστόσο, σε απλές περιπτώσεις, η θωράκιση του θώρακα αντιμετωπίζεται στο σπίτι.
Η θώρακα είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται μετά από τραυματισμό στο άνω μέρος του σώματος. Ο κωδικός ICD-10 είναι S20-S29. Τραυματισμοί στο στήθος. Με ένα δυνατό χτύπημα, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στους πνεύμονες και στο μεσοθωράκιο.
Σε γενικές γραμμές, οι τραυματισμοί στο στήθος χωρίζονται σε δύο κύριες κατηγορίες - ανοιχτές και κλειστές. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται κλειστές κακώσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την απουσία πληγής στην επιφάνεια του δέρματος.
- τραυματισμοί χωρίς μώλωπες του δέρματος.
- μώλωπες με πιθανή βλάβη εσωτερικά όργανα– καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, πνεύμονες.
- τραυματική ασφυξία - χαρακτηρίζεται από ασφυξία ως αποτέλεσμα ισχυρής συμπίεσης.
Οι κλειστές κακώσεις χωρίς σημαντικές βλάβες αποτελούν περίπου το 73% του συνολικού αριθμού των βλαβών στο στήθος. Επιπλέον, το ήμισυ αυτής της ποσότητας συνοδεύεται από κατάγματα.
Συμπτώματα
Είναι αδύνατο να αγνοήσετε μια θώρακα, καθώς οι εκδηλώσεις της εμφανίζονται αμέσως μετά το χτύπημα.
Τα κύρια συμπτώματα του τραυματισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- οξύς πόνος που αυξάνεται με την εισπνοή.
- σχηματισμός μώλωπες και μπλε αποχρωματισμός του δέρματος στην τραυματισμένη περιοχή.
- πρήξιμο μαλακών ιστών?
- συμπίεση στην πληγείσα περιοχή.
Εάν ο μώλωπας οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη, τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται ζάλη και δύσπνοια. Με έντονο πόνο, μπορεί να συμβεί σοκ και ακόμη και αναπνευστική ανακοπή.
Εάν το στήθος προσβληθεί στην αριστερή πλευρά, υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί κλινικός θάνατος.
Δεν πρέπει να κάνετε μασάζ καρδιάς σε μια τέτοια κατάσταση, καθώς αυτή η διαδικασία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Επί κρούσης δεξιά πλευράυπάρχει κίνδυνος βλάβης στους πνεύμονες.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για τους κινδύνους τραυματισμών στο στήθος. Οποιοσδήποτε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες για την υγεία.
Έτσι, με την ανάπτυξη του αιμοθώρακα, υπάρχει συσσώρευση μεγάλης ποσότητας αίματος στο υπεζωκοτική κοιλότητα. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα καταρρέει.
Αυτό οφείλεται σε αγγειακή βλάβη κοιλιακή κοιλότητα, πνεύμονες. Με σοβαρή αιμορραγία, η αναιμία μπορεί να αυξηθεί. Για να απαλλαγείτε από το πηγμένο αίμα, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.
Με τον πνευμοθώρακα, μεγάλη ποσότητα αέρα συσσωρεύεται στην περιοχή του θώρακα. Ταυτόχρονα, οι πνεύμονες συμπιέζονται και μειώνονται σε μέγεθος.
Όταν ένα πλευρό σπάσει, υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει αέρας στον υποδόριο ιστό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υποδόριο εμφύσημα. Σε αυτή την περίπτωση, τα μεσοπλεύρια αγγεία είναι κατεστραμμένα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία.
Για να προσδιορίσετε αυτήν την κατάσταση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:
- αναπνευστικά προβλήματα?
- μείωση του καρδιακού ρυθμού?
- αύξηση της πίεσης?
- εξέλιξη του υποδόριου εμφυσήματος.
- κυάνωση δέρματος?
- γενική επιδείνωση της υγείας.
Πρώτες βοήθειες
Πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες για μώλωπες στο στήθος - η αποτελεσματικότητα της επακόλουθης θεραπείας εξαρτάται από αυτό.
Αμέσως μετά τον τραυματισμό, πρέπει να κάνετε τα εξής:
Σε απλές περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το τυπικό σχήμα. Λοιπόν, τι να κάνετε εάν έχετε τραυματισμό στο στήθος; Στην οξεία μετατραυματική περίοδο εφαρμόζονται κρύες κομπρέσες στην κατεστραμμένη περιοχή. Αυτό βοηθά στην πρόληψη του οιδήματος και των μώλωπες.
Για την αντιμετώπιση του πόνου, χρησιμοποιούνται παυσίπονα. Τις περισσότερες φορές παίρνουν φάρμακα από την κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη.
Όλες οι κινήσεις του σώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να περιορίζονται όσο το δυνατόν περισσότερο.
Απαγορεύεται η συνεχής χρήση παυσίπονων, αφού έχουν πολλά παρενέργειες. Πώς να αντιμετωπίσετε έναν μώλωπα σε μια τέτοια κατάσταση; Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική αλοιφή.
Ένα σωστά επιλεγμένο φάρμακο εξαλείφει το πρήξιμο, επιλύει τα αιματώματα και ανακουφίζει από τον πόνο.
Οι φαρμακευτικές αλοιφές χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- εμφανίζεται οίδημα στην κατεστραμμένη περιοχή.
- δεν υπάρχουν ανοιχτές πληγές στο δέρμα.
- το αιμάτωμα δεν εκτείνεται πέρα από την πληγείσα περιοχή.
- Χωρίς να αγγίξετε την τραυματισμένη περιοχή, ο πόνος δεν εμφανίζεται.
Για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα ενός μώλωπα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πόσο καιρό θα πονάει ένας μώλωπας στο στήθος. Όλα εξαρτώνται από την έκταση της ζημιάς. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αλοιφών για περισσότερο από 1 εβδομάδα.
Εάν ο πόνος επιμένει μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει έναν αρκετά σοβαρό τραυματισμό.
Για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και των συνεπειών μιας θλάσης στο στήθος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες ως συμπλήρωμα της παραδοσιακής θεραπείας:
Για να επιταχύνετε την ανάρρωση μετά από τραυματισμό στο στήθος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θεραπευτικό μασάζ. Αυτή η απλή διαδικασία θα αποτρέψει την παραμόρφωση και θα μειώσει τον χρόνο επούλωσης.
Πρώτον, το μασάζ γίνεται ακριβώς πάνω από την πληγείσα περιοχή - αυτό βοηθά στην ενεργοποίηση της εκροής αίματος από την μελανιασμένη περιοχή. Με το δεύτερο χέρι σας πρέπει να επεξεργαστείτε τον αυχένα και το κάτω μέρος της πλάτης παράλληλα.
Κατά τις πρώτες 4-5 συνεδρίες, θα πρέπει να αποφεύγετε την επαφή με τις πληγείσες περιοχές, προσεγγίζοντάς τις σταδιακά. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να ξεκινά από 5 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά στα 20.
Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το mumiyo. Για να το κάνετε αυτό, τρίψτε μια μικρή ποσότητα του προϊόντος στην πληγείσα περιοχή. Αυτό πρέπει να γίνει μέσα σε 1 μήνα. Το Shilajit μπορεί επίσης να ληφθεί από το στόμα, αναμεμειγμένο σε ίσα μέρη με αφέψημα κύμινο.
Εάν ο μώλωπας επιπλέκεται από κάταγμα πλευράς, το mumiyo μπορεί να συνδυαστεί με ροδέλαιο. Αυτό το μείγμα επιταχύνει σημαντικά τη σύντηξη του οστικού ιστού.
Η σωματική δραστηριότητα επιτρέπεται όχι νωρίτερα από 1-2 μήνες μετά τον τραυματισμό - όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα πόνος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε σταδιακά να αρχίσετε να εκτελείτε θεραπευτικές ασκήσεις.
Η θεραπεία άσκησης για μώλωπες στο στήθος βοηθά στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και στην αποφυγή επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία.
Τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, ενδείκνυνται ασκήσεις αναπνοής για θώρακα. Βοηθά στην ενίσχυση των μυών, στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης και στη βελτίωση της ροής του αίματος στο σώμα του ασθενούς.
Η θλάση στο στήθος είναι ένας αρκετά σοβαρός τραυματισμός που μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, σε απλές περιπτώσεις αυτή η κατάσταση δεν ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία.
Μπορείτε εύκολα να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας χρησιμοποιώντας φάρμακακαι λαϊκές θεραπείες.
Οι μώλωπες στο στήθος σπάνια υποχωρούν χωρίς να αφήσουν ίχνη. Τυπικά, τα τυπικά συμπτώματα - πόνος, «μώλωπες» και οίδημα - συνοδεύονται από μια κλινική εικόνα βλάβης στα εσωτερικά όργανα: διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς, ρηχή αναπνοή, αιμόπτυση κ.λπ. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν βλάβη στην καρδιά και τους πνεύμονες , που απειλούν τον ασθενή με θάνατο. Στατιστικά, κάθε 15η περίπτωση μώλωπας εμφανίζεται στο στήθος. Ωστόσο, μια τέτοια βλάβη σπάνια απομονώνεται: εμφανίζεται συνήθως σε φόντο μελανιασμένες πληγές των άκρων ή του κεφαλιού.
Τι το ιδιαίτερο;
Το στήθος είναι ένα οστικό πλαίσιο απαραίτητο για την προστασία ζωτικών οργάνων: την καρδιά, τους πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία. Σε περίπτωση μώλωπες του θώρακα, είναι δυνατή η παραμόρφωσή του με επακόλουθο τραυματισμό του ενδοθωρακικού οργάνου. Έτσι, τα κατάγματα των πλευρών μπορεί να συνοδεύονται από κλειστό πνευμοθώρακα (ρήξη πνεύμονα με συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα) ή αιμοθώρακα (όταν βρίσκεται αίμα κάτω από τον υπεζωκότα αντί για αέρα).
ΣΕ κλινική πρακτικήαπό κλειστούς τραυματισμούς οργάνων χωρίς σημαντικές βλάβες στη δομή τους. Κατά κανόνα, οι μελανιασμένες πληγές συνοδεύονται από πόνο και μώλωπες. συχνά - εκδορές δέρματος και ρήξη ιστού.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η βλάβη στο στέρνο μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή, η οποία χωρίς την κατάλληλη βοήθεια οδηγεί σε θάνατο.
Αιτιολογικό
Οι τραυματισμοί στο στήθος προκαλούνται συχνότερα από πτώσεις από ύψος (ή το ίδιο το σώμα ή κάποιο σώμα στο στήθος). Τέτοιες ζημιές προκαλούνται συχνά από μεταφορικά ή βιομηχανικά ατυχήματα, καθώς και οικιακές διαφορές (καυγάδες κ.λπ.).
Ένας ξεχωριστός τύπος μελανιασμένων πληγών είναι οι τραυματισμοί εν καιρώ πολέμου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι μώλωπες προκαλούνται από το ωστικό κύμα που διαδίδεται από το εκραγμένο κέλυφος.
Η ομάδα κινδύνου για την πιθανότητα τραυματισμών με μώλωπες περιλαμβάνει επίσης αθλητές που εμπλέκονται δυνητικά επικίνδυνα είδηαθλήματα: σκιέρ, ποδηλάτες, πολεμικοί καλλιτέχνες.
Συμπτώματα
Με ένα μώλωπα των μαλακών ιστών του θώρακα, εμφανίζεται ένας θαμπός πόνος με μέγιστο τη στιγμή του τραυματισμού. Τυπικά, ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση, το βήχα, την ομιλία ή την προσπάθεια βαθιάς αναπνοής.
Όταν τα μικρά αγγεία συνθλίβονται, το αίμα «κορεσει» τον υποδόριο ιστό, προκαλώντας μώλωπες. Η τελευταία είναι ορατή μέσω του δέρματος με τη μορφή μωβ κηλίδας, η οποία με την πάροδο του χρόνου αλλάζει χρώμα σε μπλε και πράσινο (γι' αυτό και ονομάζεται «μελανιά»). Το δέρμα πάνω από τον μώλωπα είναι ζεστό και ο περιβάλλοντας ιστός είναι πρησμένος. Σε αυτή την περίπτωση, το ύψος του οιδήματος δεν εμφανίζεται τη στιγμή του τραυματισμού, αλλά μία ή δύο ώρες μετά.
Θλάση του πνεύμονα
Μωλωπισμένα τραύματα στο στήθος λόγω δυνατά χτυπήματαή παρατεταμένη συμπίεση του θώρακα μπορεί να συνοδεύεται από θλάση του πνεύμονα. Ο τραυματισμός προκαλείται από την «κάμψη» των πλευρών κατά την πρόσκρουση και επακόλουθη βλάβη στους πνεύμονες.
Συνήθως υπάρχει βαθύς πόνος στην περιοχή του τραυματισμού, ο οποίος είναι δύσκολο να διακριθεί από τον επιφανειακό πόνο λόγω των μώλωπες των μαλακών ιστών. Ο πόνος αυξάνεται με βαθιές αναπνοές, σκύβοντας και πιέζοντας το στήθος. Μια συχνή κλινική εκδήλωση είναι η αιμόπτυση - ο διαχωρισμός των αιματηρών πτυέλων. Η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται στους ασθενείς: εμφανίζεται δύσπνοια, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός και πέφτει η αρτηριακή πίεση. Το δέρμα αρχικά γίνεται χλωμό και μετά εμφανίζεται διάχυτη κυάνωση.
Μια άλλη επιλογή για τραυματισμό του πνεύμονα λόγω θώρακα είναι ο κλειστός πνευμοθώρακας. Το τελευταίο αναπτύσσεται όταν οι πλευρές είναι σπασμένες και οι πνεύμονες σπάνε από θραύσματα οστών. Σε αυτή την περίπτωση, ο αέρας από τον τραυματισμένο πνευμονικό ιστό συσσωρεύεται κάτω από την πνευμονική μεμβράνη (υπεζωκότας), γεγονός που οδηγεί σε επακόλουθη κατάρρευση του πνεύμονα (ατελεκτασία).
Οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για έντονο πόνο που εκτείνεται στον αυχένα και άνω άκρα. Εμφανίζεται δύσπνοια, έλλειψη αέρα και ξηρός βήχας. Ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, η αρτηριακή πίεση πέφτει, το δέρμα των χειλιών γίνεται μπλε και κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο πρόσωπο. Οι ασθενείς συχνά παίρνουν μια αναγκαστική στάση: κάθονται με τα χέρια τους να τους στηρίζουν στο κρεβάτι.
Χαρακτηριστική εκδήλωση είναι η συσσώρευση αέρα στον ιστό του δέρματος - υποδόριο εμφύσημα. Οπτικά, το δέρμα του στήθους, του λαιμού και του προσώπου πρήζεται (μέχρι να κλείσουν τα βλέφαρα και να εξαφανιστεί η φωνή) και όταν ψηλαφηθεί, ανιχνεύεται ένας ήχος τσακίσματος (σαν ξηρό χιόνι).
ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςη βλάβη περιπλέκεται από θρομβοεμβολή - απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από θρόμβο αίματος. Ο ασθενής εμφανίζει αναπνευστική ανεπάρκεια, ακολουθούμενη από διακοπή τόσο της αναπνοής όσο και του καρδιακού παλμού. Αυτή η κατάσταση έχει υψηλό κίνδυνο θανάτου.
Μώλωπες στην καρδιά
Με μια μελανιασμένη πληγή στην καρδιά, διάφορα μέρη του οργάνου μπορεί να επηρεαστούν κυρίως. Έτσι, με κλειστό τραυματισμό του μυοκαρδίου και των οδών αγωγιμότητας, παρατηρούνται διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς και σύνδρομο πόνου όπως στηθάγχη («στηθάγχη»).
Όταν οι βαλβίδες είναι μώλωπες, εμφανίζεται η ανεπάρκειά τους, που οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα. Η κλινική εικόνα του τελευταίου περιλαμβάνει δύσπνοια, έλλειψη αέρα και απελευθέρωση αιματηρών και αφρωδών πτυέλων. Το δέρμα του ασθενούς είναι μπλε, κολλώδες και ο σφυγμός είναι γρήγορος.
Το τραύμα στα στεφανιαία αγγεία απειλεί με αποκόλληση της εσωτερικής τους επένδυσης ακολουθούμενη από θρόμβωση. Αυτή η κατάσταση περιπλέκεται από έμφραγμα του μυοκαρδίου: έντονος πόνος στην περιοχή της καρδιάς, που εξαπλώνεται σε αριστερή πλευράκορμός και βραχίονας.
Ωστόσο, μεμονωμένες μώλωπες σε μεμονωμένες καρδιακές δομές είναι σπάνιες. Πιο συχνά συνδυάζονται μελανιασμένοι τραυματισμοί, δηλ. συνδυάζουν διαφορετικούς τύπους ζημιών. Εμφανίζονται σε δύο βασικούς τύπους: στηθάγχη (όταν το κύριο κλινικό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο στήθος) και σε έμφραγμα (με συνδυασμό δύσπνοιας, πυρετού και διέγερσης).
Διαγνωστικά
Η επιβεβαίωση της διάγνωσης ξεκινά με συνέντευξη του ασθενούς, διευκρινίζοντας τη φύση και τις συνθήκες του τραυματισμού. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση με αίσθηση (ψηλάφηση), χτύπημα (κρουστά) και ακρόαση (ακρόαση).
Εάν υπάρχουν υποψίες για κατάγματα των πλευρών, του στέρνου ή των θωρακικών σπονδύλων, χρησιμοποιείται ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Για τον προσδιορισμό της ακεραιότητας των οργάνων ή τον έλεγχο του περιεχομένου της υπεζωκοτικής κοιλότητας, συνταγογραφούνται διαγνωστικά με υπερήχους. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει ρήξεις αγγείων ή την παρουσία εσωτερικών αιματωμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται θωρακοσκόπηση - εξέταση των οργάνων του θώρακα με τη χρήση οπτικού εξοπλισμού (θωρακοσκόπιο). Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιείται θεραπευτικό και διαγνωστικό μέτρο - θωρακοτομή - διάνοιξη θώρακα με σκοπό την εξέταση και την επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία
Η θεραπεία των θραυσμάτων στο στήθος ξεκινά με επείγουσα ανάγκη πρώτες βοήθειες. Άρα, ο ασθενής πρέπει να έχει πλήρη ανάπαυση, απομονωμένος από το θόρυβο, το κρύο και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες. Πρέπει να εφαρμόζεται κρύα κομπρέσα στο σημείο του τραυματισμού για 20 λεπτά κάθε 5 ώρες. 3-4 ώρες μετά τον τραυματισμό, πρέπει να εφαρμοστεί ένας πιεστικός επίδεσμος στο πλαίσιο της πλευράς. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής καλείται να εισπνεύσει και στη συνέχεια εφαρμόζονται σε πυκνές σειρές. ελαστικός επίδεσμος. Ταυτόχρονα, εάν υπάρχουν γρατζουνιές ή εκδορές, υποβάλλονται σε προεπεξεργασία με αντισηπτικό.
Αξίζει να θυμηθούμε ότι από τη δεύτερη μέρα μετά τον τραυματισμό, το κρύο αντικαθίσταται με ζέστη. Ο μηχανισμός εφαρμογής της συμπίεσης παραμένει ο ίδιος.
Η πιο προτιμώμενη θέση είναι ο ασθενής καθιστός ή μισοκαθισμένος με στήριξη στον τοίχο. Για βεντούζες σύνδρομο πόνου(πριν πάτε στο νοσοκομείο) και πρόληψη κατάσταση σοκστον ασθενή χορηγούνται αναλγητικά (Baralgin, Ketanov), αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.
Φάρμακα
Η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής, του οιδήματος και του πόνου. Έτσι, χρησιμοποιούνται παυσίπονα (Analgin) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nurofen, Meloxicam). Για τη μείωση του οιδήματος, είναι δυνατή η χρήση ενζυμικών παραγόντων (Phlogenzyme).
Ως τοπικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις αλοιφές (Voltaren, Zhivokost), καθώς και αποσυμφορητικά τζελ που επιταχύνουν την απορρόφηση των μώλωπες (Troxevasin, αλοιφή ηπαρίνης).
Χειρουργική επέμβαση
Για επιπλοκές θώρακα (πνευμοθώρακα ή αιμοθώρακα, αντανακλαστική καρδιακή ανακοπή, υποδόριο εμφύσημα ή θρομβοεμβολή), απαιτείται κατάλληλη χειρουργική θεραπεία.
Έτσι, με τον πνευμοθώρακα, εγκαθίσταται παροχέτευση στην πνευμονική μεμβράνη (υπεζωκοτική κοιλότητα) στο επίπεδο του δεύτερου μεσοπλεύριου χώρου. Οι ίδιες τακτικές ισχύουν για τον αιμοθώρακα, αλλά ο σωλήνας αποστράγγισης είναι τοποθετημένος χαμηλότερα, γεγονός που οφείλεται στο φυσικό γεγονός: το υγρό (αίμα) είναι «βαρύτερο» από τον αέρα.
Το υποδόριο εμφύσημα, όταν αναπτύσσεται γρήγορα, εξαλείφεται με μικρές τομές στο δέρμα. Η πνευμονική εμβολή απαιτεί ηπαρίνη ή/και χειρουργική αφαίρεση του θρόμβου (θρομβοεμβολεκτομή).
Αναζωογόνηση
Η καρδιακή ανακοπή απαιτεί επείγουσα καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Σε συνθήκες «πεδίου» πρόκειται μόνο για έμμεσο καρδιακό μασάζ, ενώ στο νοσοκομείο χρησιμοποιείται πλήρες οπλοστάσιο εξοπλισμού και φαρμάκων (Αδρεναλίνη, Ατροπίνη).
Αυτό είναι ενδιαφέρον! Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση που επιβάλλουν οι ταινίες του Χόλιγουντ, ένας απινιδωτής δεν «εκκινεί» την καρδιά. Αυτή η συσκευή είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις μαρμαρυγής - συχνής και ανεπαρκούς συστολής των κοιλιών (όπως υποδεικνύεται από το όνομα της συσκευής).
Αναμόρφωση
Η φυσικοθεραπεία και το μασάζ χρησιμοποιούνται ως μέτρα αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, συνιστάται να σηκώνετε το κεφάλι του κρεβατιού ή να τοποθετείτε ένα μαξιλάρι κάτω από το πάνω μέρος του σώματος. Το βράδυ, μπορείτε επίσης να φορέσετε έναν επίδεσμο στην περιοχή του στήθους.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Για ήπιες θλάση στο στήθος, συμπτωματική θεραπείαμπορεί να χρησιμοποιηθεί παραδοσιακές μεθόδουςθεραπεία:
- Σαπούνι. Αφού τρίψετε το σαπούνι σε λεπτό τρίφτη, το ανακατεύετε με τον κρόκο κοτόπουλου μέχρι να σχηματιστεί μια παχιά μάζα. Εφαρμόστε το μείγμα στην μελανιασμένη περιοχή πρωί και βράδυ.
- Συλλογή βοτάνων. Πάρτε αλογοουρά, κόμπο, αρκουδάκι, λοβούς φασολιών, χόρτο κήλης, άνθη αραβοσίτου και μπουμπούκια σημύδας σε ίσες ποσότητες (μια κουταλιά της σούπας), ψιλοκόψτε και ρίξτε ένα ποτήρι αλκοόλ. Αφήστε το βάμμα για τρεις ημέρες, στη συνέχεια εφαρμόστε κομπρέσες στο μώλωπα το πρωί και το βράδυ.
- Ξύδι. Ανακατέψτε το ξύδι στην ίδια ποσότητα μελιού. Μουλιάστε ένα βαμβακερό πανί στο μείγμα που προκύπτει και εφαρμόστε το στην κατεστραμμένη περιοχή. Αλλάξτε τον επίδεσμο δύο φορές την ημέρα.
- Χρένο. Τυλίξτε τριμμένη ρίζα χρένου με γάζα και εφαρμόστε στην μελανιασμένη περιοχή το πρωί και πριν τον ύπνο.
Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για περισσότερο από μία εβδομάδα. Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν οι παραδοσιακές μέθοδοι φέρνουν ανακούφιση, μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματα.
Πρόληψη
- κατάλληλος εξοπλισμός και ασφάλιση κατά την εργασία σε ύψος (ορειβάτες, εγκαταστάτες).
- συμμόρφωση με τους κανόνες κυκλοφορίαγια την πρόληψη ατυχημάτων στις μεταφορές·
- ακολουθώντας τους κανονισμούς εργασίας και τις προφυλάξεις ασφαλείας στην εργασία·
- αποφυγή οικιακών διαφωνιών (καυγάδες και επιθέσεις).
- έγκαιρη εκκένωση κατά τη διάρκεια του πολέμου.
- χρήση εξοπλισμού και ομαδοποίηση κατά την εξάσκηση δυνητικά επικίνδυνων αθλημάτων: σκι, ποδηλασία ή πολεμικές τέχνες.
Για την πρόληψη πιθανές επιπλοκέςΣε περίπτωση μώλωπας στο στήθος (συμπεριλαμβανομένου του θανάτου), πρέπει να σταματήσετε την αυτοθεραπεία και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα!
25.03.2016
Η θώρακα είναι ένας αρκετά συχνός τραυματισμός στον ιατρικό τομέα. Η ασθένεια είναι η διαρροή αίματος από κατεστραμμένα αγγεία. Σε περίπτωση μώλωπας, οι μαλακοί ιστοί αναπτύσσουν αιμορραγία. Χαρακτηριστικό είναι και το πρήξιμο της κατεστραμμένης περιοχής. Η διαβροχή των ιστών με αίμα σχηματίζει στη συνέχεια ένα αιμάτωμα. Το αίμα μπορεί να ρέει σε κοντινές περιοχές. Ένα παράδειγμα είναι η αιμάρθρωση, όταν το αίμα ρέει σε μια κοντινή άρθρωση.
Οι μώλωπες στα μικρά αγγεία σταματούν αυθόρμητα μετά από πέντε λεπτά. Σε μεγάλα σκάφη - περισσότερο από μια μέρα. Το αιμάτωμα αποκτά χρώμα ανάλογα με τη διάρκεια του τραυματισμού. Έτσι, ένα φρέσκο αιμάτωμα έχει μπλε χρώμα, μετά από 3-5 ημέρες είναι μπλε-κίτρινο, μετά από έξι ημέρες είναι κίτρινο.
Ένας μώλωπας χαρακτηρίζεται από οίδημα της κατεστραμμένης περιοχής, καθώς και από οδυνηρές εκδηλώσεις. Ο πόνος τείνει να υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, αφήνοντας πίσω μόνο δυσάρεστες αισθήσεις. Ένας σοβαρός μώλωπας στο στήθος μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη λειτουργία των κοντινών οργάνων.
Αιτιολογικό
Οι πιο γνωστές αιτίες μώλωπες είναι:
- Αμβλύ χτυπήματα στο στήθος.
- Πτώση από ύψος.
- Σύγκρουση με κάτι.
Μια θώρακα εμφανίζεται όταν ο μαλακός ιστός του έχει υποστεί βλάβη. Ο υπεζωκότας και ο πνευμονικός ιστός καταστρέφονται συχνότερα. Ο πνευμονικός ιστός καταστρέφεται από την πίεση από τα οστά του θώρακα. Σε αυτή την περίπτωση, το τοίχωμα του θώρακα δεν έχει καταστραφεί. Οι μώλωπες του αέρα μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό στον πνευμονικό ιστό.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα του τραυματισμού είναι τα εξής:
- Δυνατός πόνος μέσα περιοχή του στήθους. Ο πόνος τείνει να εντείνεται όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
- Αιμάτωμα στην κατεστραμμένη περιοχή. Το αιμάτωμα μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα.
- Αδυναμία ψηλάφησης της κατεστραμμένης περιοχής. Αυτή η περίπτωση εμφανίζεται με συνοδά κατάγματα πλευρών. Ο πόνος γίνεται αφόρητος.
- Διακοπή της αναπνοής και απώλεια συνείδησης. Το αποτέλεσμα είναι καρδιακή ανακοπή.
Όταν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για κλινικό θάνατο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής τοποθετείται σε εντατική θεραπεία. Βασικά, τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά σοβαρών περιπτώσεων, καθώς και συνδυασμένων.
Συμπτώματα βλάβης του υπεζωκότα και του πνευμονικού ιστού: η εμφάνιση υποδόριου εμφυσήματος, αιμοθώρακα και πνευμοθώρακα. Δευτερεύοντα, αλλά όχι λιγότερο σημαντικά συμπτώματα τραυματισμού: χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραχύς σφυγμός, μπλε αποχρωματισμός του δέρματος.
Όλα τα συμπτώματα τραυματισμού μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Πιθανές συνέπειες τραυματισμού
Σε περίπτωση σοβαρής θώρακα, προκύπτουν αρνητικές συνέπειες. Αυτά περιλαμβάνουν την εμφάνιση συμπίεσης στους μαλακούς ιστούς, καθώς και αιματώματα στην περιοχή του θώρακα. Αυτές οι συνέπειες μπορεί να προκαλέσουν γυναικείο καρκίνο, αλλά μόνο εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση.
Όταν εμφανίζεται ένας μώλωπας στην περιοχή της καρδιάς, προκύπτουν επιπλοκές. Έτσι, ένας μώλωπας γίνεται πηγή θρόμβου αίματος στην περίπτωση που επηρεάστηκαν τα αγγεία στους ιστούς του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση, έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν είναι ασυνήθιστο τέτοιες ασθένειες να οδηγούν σε θάνατο. Όχι μόνο οι καρδιακές παθήσεις γίνονται συνέπεια ενός μώλωπα.
Όταν οι πνεύμονες είναι κατεστραμμένοι, προκύπτουν επιπλοκές λόγω αναπνευστικό σύστημα. Έτσι, ένα άτομο βιώνει δύσπνοια. Για να αποφύγετε πολλές ανεπιθύμητες συνέπειες, συνιστάται η αποφυγή της σωματικής δραστηριότητας για μερικούς μήνες.
Διάγνωση της νόσου
Η διεξαγωγή διαγνωστικών και η αναγνώριση της παρουσίας θώρακα δεν είναι δύσκολη. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες για την παρουσία πιο σοβαρού τραυματισμού (κάταγμα, βλάβη στα εσωτερικά όργανα), ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές εξετάσεις (ακτινογραφίες κ.λπ.).
Πρώτες βοήθειες
- Η αρχική θεραπεία έχει ως εξής:
- Παρέχετε στον ασθενή ξεκούραση.
- Κάντε μια κρύα κομπρέσα και τοποθετήστε την στην πληγείσα περιοχή.
- Η κρύα κομπρέσα πρέπει να αλλάζεται κάθε 20 λεπτά.
- Καλέστε τους γιατρούς.
- Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε ένα αναλγητικό.
Με τη βοήθεια της άμεσης βοήθειας από ειδικό γιατρό, ο κίνδυνος περαιτέρω αρνητικές συνέπειες. Ο γιατρός πραγματοποιεί εξέταση και μόνο αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία
Βασικά, μια μώλωπα στο στήθος περιλαμβάνει τη χρήση ενός σφιχτού επιδέσμου. Ο επίδεσμος μειώνει τις κινήσεις του σώματος κατά την εισπνοή και την εκπνοή, γεγονός που βοηθά σημαντικά στην εξάλειψη του πόνου. Μπορείτε να εφαρμόσετε έναν φαρμακευτικό επίδεσμο μόνοι σας στο σπίτι. Μετά την εφαρμογή του επιδέσμου, ο ασθενής αναπαύεται πλήρως. Η θεραπεία ανακούφισης από τον πόνο διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες. Ελλείψει επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αλοιφές που βοηθούν στην εξάλειψη του οιδήματος, του πόνου και του αιματώματος. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις βλάβης του πνεύμονα από θραύσμα οστού. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται μια μπλε απόχρωση των χειλιών. Μια τέτοια περίπτωση απαιτεί άμεση νοσηλεία στο νοσοκομείο.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με σοβαρό τραυματισμό, η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνθήκες νοσηλείας. Μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση βοηθά στην αφαίρεση του αίματος από την κατεστραμμένη περιοχή, καθώς και στη συρραφή μεγάλων ρήξεων στα αιμοφόρα αγγεία.
Αλοιφή για μώλωπες
Σε περίπτωση μώλωπας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε πιο σοβαρή τοπική θεραπεία από ό, τι σε μια κατάσταση με μώλωπες. Έτσι, χρησιμοποιούνται αλοιφές και τζελ. Πλέον με αποτελεσματικό τρόποΗ θεραπεία της θώρακα είναι η χρήση αλοιφής που βασίζεται σε μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις ουσίες. Η αλοιφή πρέπει να εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή σε τρεις δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Σε περίπτωση βλάβης του δέρματος, η αλοιφή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την αποφυγή πρόσθετης φλεγμονής και ερεθισμού. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο ένα αντισηπτικό και μια κρύα κομπρέσα. Με μεγάλη διόγκωση και συμπύκνωση υποδόριο ιστό, η αλοιφή εφαρμόζεται συχνότερα λόγω μικρότερης απορρόφησης.
Θεραπεία στο σπίτι
Το αμβλύ τραύμα στο στήθος προκαλεί πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη. Ο πόνος μπορεί επίσης να μοιάζει με στηθάγχη. Πριν αντιμετωπίσετε μια θώρακα, πρέπει πρώτα να κάνετε μια ακτινογραφία των εσωτερικών οργάνων για να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία βλάβης.
Μπορείτε να θεραπεύσετε έναν μώλωπα στο σπίτι χρησιμοποιώντας φύλλα πλανάνας ή αψιθιάς. Η θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή φύλλων φυτών ή λεπτώς θρυμματισμένης αψιθιάς στην κατεστραμμένη περιοχή. Όταν η αψιθιά στεγνώσει, μπορεί να αντικατασταθεί με καινούργια ή να υγρανθεί με νερό.
Η θεραπεία ενός μώλωπα μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ποικιλία από αφεψήματα βοτάνων, περιτυλίγματα, κομπρέσες και λοσιόν. Επιτρέπεται η θεραπεία ενός μώλωπας με θερμαντικούς παράγοντες όχι νωρίτερα από μία ημέρα μετά την ψύξη του. Η θεραπεία με βάμματα αλκοόλης βοηθά στην εξάλειψη του οιδήματος, καθώς και οδυνηρές αισθήσεις.
Ένα από τα συστατικά του αλκοολούχου βάμματος είναι η βότκα. Εκτός από μισό λίτρο βότκα, χρειάζεστε 20 γραμμάρια. φύλλα: αρκουδάκι, λιβάδι, κόμπο, αλογοουρά, κήλη. Και ισάριθμα άνθη αραβοσίτου, στίγματα καλαμποκιού, μπουμπούκια σημύδας, λοβοί φασολιών. Ψιλοκόβουμε τα υλικά και ανακατεύουμε. Ρίξτε τέσσερις κουταλιές της σούπας από το μείγμα που προκύπτει με βότκα και αφήστε να εγχυθεί για τρεις ημέρες. Το έτοιμο φάρμακο φιλτράρεται και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για τέσσερις ώρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάρκεια 7 ημερών.
Η καλύτερη μέθοδος θεραπείας είναι η έγκαιρη επίσκεψη σε μια ιατρική μονάδα.
Η θώρακα είναι τραυματισμός μαλακών ιστών. Εάν η ακεραιότητα των οστών καταστραφεί κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, τότε σε αυτή την περίπτωση διατηρείται. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένας μώλωπας είναι ένας αβλαβής τραυματισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες από τις οποίες κανείς δεν έχει ανοσία. Ας δούμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της θώρακα.
Οι θώρακες αποτελούν το 15-20% όλων των επισκέψεων σε τραυματολόγο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολική μηχανική δύναμη στον ιστό. Τα αίτια του τραυματισμού μπορεί να είναι ένα τροχαίο ατύχημα, ένας καυγάς ή μια πτώση από ύψος.
Κλινική εικόναο τραυματισμός εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια του τραυματισμού. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- οξύς πόνος που εντείνεται με την εισπνοή.
- σχηματισμός αιματώματος στην τραυματισμένη περιοχή.
- πρήξιμο μαλακών ιστών?
- συμπίεση στην πληγείσα περιοχή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει θώρακα χωρίς μώλωπες στο δέρμα. Αλλά και σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο τραυματισμός μπορεί να είναι είτε μικρός είτε με βλάβη στο μυϊκό πλαίσιο, με μετατόπιση των θωρακικών σπονδύλων.
Εξετάστε τα συμπτώματα που υποδηλώνουν βλάβη στα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία:
- αφόρητα έντονος πόνος ακόμη και με ένα ελαφρύ άγγιγμα.
- μπλε ή ωχρότητα δέρμα;
- δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, αιμόπτυση.
- παράπονα για ζάλη.
Προσοχή!Ο οξύς πόνος μπορεί να προκαλέσει σοκ και αναπνευστική διακοπή. Εάν εμφανιστούν τέτοια σημάδια, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Πιθανές επιπλοκές
Το στήθος περιέχει ζωτικά όργανα όπως η καρδιά και οι πνεύμονες. Ένα χτύπημα στο στήθος από τα δεξιά μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες, τον υπεζωκότα ή τα αιμοφόρα αγγεία. Αν καταστραφεί αίμα του πνεύμοναχύνεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, αναπτύσσεται αιμοθώρακας. Εκδηλώνεται με ωχρότητα του δέρματος, πτώση αρτηριακή πίεσηκαι απώλεια συνείδησης.
Με τον πνευμοθώρακα, μεγάλη ποσότητα αέρα συσσωρεύεται στην περιοχή του θώρακα. Ταυτόχρονα, οι πνεύμονες συμπιέζονται και μειώνονται σε μέγεθος. Το άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή και έντονο πόνο.
Η ισχυρή δύναμη κρούσης προκαλεί κλειστό κάταγμαπαϊδάκιαΤα αιχμηρά άκρα των νευρώσεων μπορεί να προκαλέσουν ζημιά μαλακά υφάσματακαι εσωτερικά όργανα. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ανάπτυξης υποδόριου εμφυσήματος - σχηματισμός φυσαλίδων αέρα κάτω από το δέρμα.
Προσοχή!Εάν το στήθος τραυματιστεί στα αριστερά, το χτύπημα μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, η οποία οδηγεί σε κλινικός θάνατος. Δεν πρέπει να κάνετε μασάζ καρδιάς σε μια τέτοια κατάσταση, καθώς αυτή η διαδικασία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον τραυματισμό του αριστερού στέρνου από πτώση στο σπίτι; Πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν ο τραυματισμός συμβεί στην περιοχή της καρδιάς, μπορεί στη συνέχεια να δυσλειτουργήσει, οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια και ο κίνδυνος αυξάνεται ξαφνικός θάνατοςκαι έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Οι συνέπειες ενός σοβαρού μώλωπας για τις γυναίκες στην περιοχή των μαστικών αδένων, εκτός από τον πόνο, ενέχουν και μια σειρά από κινδύνους που μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή αποστήματος ή ογκοπαθολογίας.
Διαγνωστικά
Κατά την αρχική διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει παράπονα και αναμνήσεις, ρωτά για τις συνθήκες του τραυματισμού και εξετάζει και ψηλαφίζει το στήθος. Εάν υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη επιπλοκών, συνταγογραφούνται εξετάσεις:
- Υπερηχογραφική διάγνωση πνευμόνων και καρδιάς.
- ή .
- Εργαστηριακές εξετάσεις.
Πόσο καιρό θα πονάει το στήθος μου μετά την πρόσκρουση;Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, η πλήρης ανάρρωση επέρχεται 6-8 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Εάν ο μώλωπας δεν αντιμετωπιστεί, τότε ο θαμπός και πονεμένος πόνος μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ενταθεί με φορτία και στη συνέχεια να γίνει ενοχλητικός ακόμα και σε ηρεμία.
Πρώτες βοήθειες
Πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες για τραυματισμό στο στήθος. Η αποτελεσματικότητα της επακόλουθης θεραπείας εξαρτάται από αυτό.
- Είναι βολικό να τοποθετείτε το θύμα σε ημικαθιστή θέση, παρέχοντάς του πλήρη ανάπαυση.
- Εφαρμόστε κρύο στην περιοχή πρόσκρουσης.
- Εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο για να περιορίσετε την κίνηση των πλευρών κατά την αναπνοή. Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορείτε να πάρετε ένα παυσίπονο.
- Σε περίπτωση διεισδυτικού τραυματισμού με ανοιχτό πνευμοθώρακα, η τρύπα θα πρέπει να καλυφθεί με ένα αποστειρωμένο πανί και στη συνέχεια να εφαρμοστεί ένας σφιχτός επίδεσμος.
Θεραπεία
Έχοντας καθορίσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ο γιατρός συνιστά ένα συγκεκριμένο σύνολο μέτρων. Για τη θεραπεία μιας απλής θώρακα, συνιστάται η εξαίρεση του θύματος σωματική δραστηριότητα, εξασφαλίστε πλήρη ειρήνη. Για μέτριες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης στο σπίτι. Εφαρμόζεται επίδεσμος για τον περιορισμό της κινητικότητας του θώρακα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τι να κάνετε εάν ο μαλακός ιστός έχει υποστεί βλάβη λόγω μώλωπας; Τις πρώτες ημέρες, εφαρμόζεται κρύο στο σημείο του μώλωπα για 10-20 λεπτά για να μειωθεί ο πόνος και να αποτραπεί η εξάπλωση του οιδήματος στους μαλακούς ιστούς. Από την τρίτη μέρα μπορείτε να χρησιμοποιείτε απορροφήσιμες και θερμαντικές αλοιφές.
Οι φαρμακευτικές αλοιφές χρησιμοποιούνται εάν:
- χωρίς ανοιχτή πληγή.
- το αιμάτωμα δεν εκτείνεται πέρα από την πληγείσα περιοχή.
- ο πόνος δεν εμφανίζεται χωρίς να αγγίξετε την τραυματισμένη περιοχή.
Μετά την αφαίρεση οξέα συμπτώματαΣυνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, μασάζ, ασκήσεις αναπνοής και άσκηση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί από 2 έως 8 εβδομάδες.
Λαϊκές θεραπείες
Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα της παραδοσιακής ιατρικής, αφού συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
- Για να επιλύσετε τα αιματώματα, χρησιμοποιήστε μια κομπρέσα με bodyaga: 2 κουταλιές της σούπας σκόνη bodyaga αναμιγνύονται με 1 κουταλιά της σούπας νερό. Η προκύπτουσα πάστα εφαρμόζεται στον μώλωπα για 5-15 λεπτά. Εάν εμφανιστεί αίσθημα καύσου, αφαιρέστε τη κομπρέσα χωρίς να την ξεπλύνετε με νερό.
- Ρίξτε 100 γραμμάρια κουκουνάρια σε 400 ml βότκας για δύο ημέρες. Χρησιμοποιήστε ως τρίψιμο.
- Παυσίπονο κόλιανδρο. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό σε 50 γραμμάρια κόλιανδρου. Αφήστε για 10 λεπτά. Μετά από αυτό, φιλτράρετε και λαμβάνετε 2-3 φλιτζάνια κάθε μέρα.
- Μείγμα ξυδιού-σκόρδου. Ρίχνουμε δύο μέτριες κεφαλές σκόρδου σε 1/2 κ.γ. επιτραπέζιο ξύδι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χρησιμοποιήστε για τρίψιμο πριν τον ύπνο.
- Βάμμα από μπουμπούκια σημύδας: 100 γραμμάρια μπουμπούκια σημύδας και 50 γραμμάρια βατόμουρο, ρίξτε 100 ml βότκα και αφήστε το για 5 ημέρες. Χρησιμοποιήστε το στραγγισμένο προϊόν για κομπρέσες, που γίνονται τα βράδια. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.
Χειρουργική θεραπεία
Ενδείξεις για νοσηλεία και χειρουργική θεραπεία είναι επιπλοκές που εμφανίζονται μετά από μώλωπα. Εάν αναπτυχθεί αιμοθώρακας, υποδόριο εμφύσημα, πνευμοθώρακας ή καρδιακή ανακοπή, εξαλείψτε την απειλή για τη ζωή του ασθενούς συντηρητική θεραπείααδύνατος.
Εργο χειρουργική θεραπείαεπιπλοκές μιας θώρακα - εξάλειψη αίματος ή αφαίρεση του αέρα που έχει συσσωρευτεί στο στήθος.
Σε περίπτωση καταγμάτων των πλευρών καταφεύγουν σε εσωτερική ακινητοποίηση του κατεστραμμένου θωρακικού τοιχώματος και χειρουργική ακινητοποίηση των πλευρών. Σε περίπτωση βλάβης του πνεύμονα και αιμοθώρακα, γίνεται επέμβαση συρραφής του πνεύμονα και διακοπή της υπεζωκοτικής αιμορραγίας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για διεισδυτικά τραύματα στο στήθος περιλαμβάνουν αναθεώρηση των οργάνων του θώρακα και χειρουργική αποκατάσταση της βλάβης.
Σύναψη
Μια θλάση στο στήθος μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα και σε σπασμένα πλευρά. Επομένως, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Εάν, ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, ο τραυματισμός αποδειχθεί χωρίς επιπλοκές, θα είναι δυνατή η θεραπεία σε εξωτερική βάση ή στο σπίτι. Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών θα απαιτηθεί νοσηλεία και σε περίπτωση επιπλοκών επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε χειρουργικό τμήμα.
Στην κλινική πρακτική των τραυματιολόγων, ασθενείς με θώρακα ποικίλους βαθμούςεμφανίζονται αρκετά συχνά. Όταν εμφανίζεται ένας μώλωπας, εμφανίζεται τραυματική βλάβη στους μαλακούς ιστούς. Παρά τον φαινομενικά ασήμαντο τύπο τραυματισμού, ένας μώλωπας στο στήθος μπορεί να είναι γεμάτος με σοβαρές συνέπειες για τα εσωτερικά όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο λαμβάνει αυτόν τον τύπο τραυματισμού ως αποτέλεσμα πτώσης, άμεσου χτυπήματος ή τροχαίου ατυχήματος.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι σοβαρές συνέπειες από μια θώρακα είναι μια τάξη μεγέθους πιο συχνές στους ενήλικες παρά στα παιδιά.
Κλινική εικόνα
Με μια θώρακα θα παρατηρηθούν χαρακτηριστικά τυπικά κλινικά συμπτώματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σχεδόν όλα αυτά τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Τα κύρια σημάδια που υποδεικνύουν θώρακα:
- Οξύς τοπικός πόνος στο σημείο του τραυματισμού.
- Ο πόνος μπορεί να ενταθεί απότομα όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή εκπνοή.
- Μώλωπες και μώλωπες ποικίλης έντασης εμφανίζονται αρκετά γρήγορα.
- Το πρήξιμο των ιστών στην περιοχή του τραυματισμού αυξάνεται.
Κατά κανόνα, τα κλινικά συμπτώματα θα είναι πιο έντονα όταν συνδυάζονται αρκετοί τύποι τραυματισμών. Για παράδειγμα, θώρακα και... Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα είναι πολύ δύσκολο για το θύμα ακόμη και απλά να αναπνεύσει και να κινήσει το σώμα του. Το παραμικρό άγγιγμα στην τραυματισμένη περιοχή θα προκαλέσει έντονο πόνο.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ορισμένοι ασθενείς με σοβαρή θώρακα μπορεί να αναπτύξουν άλλα συμπτώματα που θα υποδεικνύουν σοβαρή επιδείνωση της υγείας τους και θα χρειαστούν επείγουσα θεραπεία. ιατρική φροντίδα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά το θύμα και να το μεταφέρετε σε εξειδικευμένο τμήμα τραυμάτων το συντομότερο δυνατό. Μερικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν τραυματισμό πιο σοβαρό από μια θώρακα περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ή σύγχυση.
- Διαταραχή της αναπνοής μέχρι να σταματήσει.
- Ιπποδρομίες αρτηριακή πίεση.
- Αυξημένος ή μειωμένος καρδιακός ρυθμός.
Διαγνωστικά
Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού κλινικά συμπτώματαο γιατρός μπορεί να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με τη σοβαρότητα της θώρακα. Για τους περισσότερους τραυματισμούς, είναι υποχρεωτικές πρόσθετες οργανικές μέθοδοι έρευνας για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση πιο σοβαρής παθολογίας των εσωτερικών οργάνων (υπεζωκότας, πνεύμονες, βρόγχους, καρδιά, μεγάλα αγγεία κ.λπ.). Εάν ένας ασθενής έχει θώρακα, μπορεί να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- Ηλεκτροκαρδιογραφία.
- Υπερηχογραφική εξέταση.
- Απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
Συμπτώματα μελανιασμένου στέρνου παρατηρούνται αρκετά συχνά στους οδηγούς μετά από ατύχημα, αφού κατά τη σύγκρουση το μπροστινό μέρος του θώρακα τραυματίζεται από το τιμόνι του αυτοκινήτου.
Θεραπεία
Το πρώτο στάδιο της θεραπείας για μια θώρακα μειώνεται στην παροχή ανάπαυσης στο θύμα, καθώς οποιεσδήποτε κινήσεις του σώματος μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση έντονων επώδυνων αισθήσεων. Εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε έναν κυκλικό επίδεσμο για να μειώσετε την κινητικότητα του θώρακα. Η εφαρμογή κρύου στο σημείο του τραυματισμού για τις δύο πρώτες ημέρες έχει εξαιρετικό αναλγητικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια η μετάβαση σε ζεστές κομπρέσες.
Συντηρητική θεραπεία
Τα συμπτώματα της τραυματικής φλεγμονής ανακουφίζονται με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο με τη μορφή δισκίων και καψουλών όσο και με τη μορφή εξωτερικών παραγόντων (αλοιφές, τζελ, κρέμες). Χρησιμοποιούνται κυρίως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγητικά:
- Baralgin.
- Δικλοφενάκη.
- Ιβουπροφαίνη.
- Nurofen.
- Finalgon.
- Ινδομεθακίνη.
Εάν ο ασθενής έχει μη επιπλεγμένη θώρακα, τότε λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό προστίθεται στη θεραπεία η φυσικοθεραπεία. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι:
- Ζεστές κομπρέσες.
- Θεραπευτική γυμναστική.
- Μασάζ.
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
Η πορεία της θεραπείας και των μέτρων αποκατάστασης καθορίζεται από ειδικό γιατρό.
Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Εάν διαγνωστεί ήπια ή μέτρια βαρύτητα χωρίς κατάγματα πλευρών, βλάβη στον υπεζωκότα, τον πνεύμονα, την καρδιά ή μεγάλα αγγεία, τότε το πρήξιμο και ο πόνος θα υποχωρήσουν μέσα σε μια εβδομάδα. Η πλήρης ανάρρωση μετά από θώρακα χωρίς σοβαρές συνέπειες μπορεί να αναμένεται σε 10-14 ημέρες.
Όταν ένας μώλωπας και ένα κάταγμα πλευράς ή βλάβη στον υπεζωκότα συνδυάζονται, η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, καθώς μπορεί να εμφανιστεί επιπλοκή.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ένας ασθενής, εκτός από μελανιασμένο στήθος, έχει και σοβαρό τραύμα στον υπεζωκότα, τον πνεύμονα, την καρδιά ή μεγάλα αγγεία, τότε συχνά καταφεύγει σε χειρουργική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σοβαροί μώλωπες συνοδεύονται από αέρα, υγρό ή αίμα που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να έχουν εγκατεστημένη παροχέτευση για την αφαίρεση του περιεχομένου από την υπεζωκοτική κοιλότητα, εντατικής θεραπείαςκαι παρακολουθούν στενά την κατάστασή τους.
Εάν οι πνεύμονες, η καρδιά, τα μεγάλα αγγεία ή άλλα όργανα της θωρακικής κοιλότητας έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα ενός εκτεταμένου μώλωπα χειρουργική επέμβασηείναι αναπόφευκτη. Τόμος χειρουργική θεραπείακαθορίζεται από συμβούλιο γιατρών λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του τραυματισμού και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
Συνέπειες
Κατά κανόνα, ο ασθενής θα αισθάνεται κάποια ενόχληση στην περιοχή του θώρακα για αρκετές εβδομάδες, η οποία σύντομα εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Μερικές φορές, μετά από μώλωπες, σχηματίζονται ορισμένες φώκιες στο σημείο του τραυματισμού, οι οποίες συνήθως υποχωρούν πλήρως με την πάροδο του χρόνου, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εκφυλιστούν σε καλοήθη ή κακοήθη νεόπλασμα.
Επιπλέον, μια σοβαρή θλάση του θώρακα μπορεί στη συνέχεια να επηρεάσει τη λειτουργία του αναπνευστικού και καρδιαγγειακά συστήματα. Τέτοιοι ασθενείς αναπτύσσουν δύσπνοια, βήχα και αυξημένη τάση για διάφορα πνευμονικές παθήσεις, πόνος στην περιοχή της καρδιάς κ.λπ. Εάν μετά από τραυματισμό παρατηρήσετε την εμφάνιση κάποιου από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως το γιατρό σας.
