Θωρακικό διάφραγμα. Το διάφραγμα είναι ένας καταπληκτικός μυς: τι είναι ικανό; Λειτουργίες του διαφράγματος στη φυσιολογική φυσιολογία

Διάφραγμα

Ξεκινώντας γύρω από την περιφέρεια της κάτω τρύπας στήθος(apertura thoracis inferior), προεξέχει σε σχήμα θόλου μέσα στο στήθος και διαχωρίζει τη θωρακική κοιλότητα από την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά μήκος της περιφέρειας, το διάφραγμα σχηματίζεται από μια λεπτή μυϊκή πλάκα, η οποία από την αρχή της κατευθύνεται προς τα πάνω και προς τα μέσα και καταλήγει στη μέση με ένα κέντρο τένοντα (centrum tendineum), το δεξί μισό του οποίου ανεβαίνει μπροστά στο ύψος του IV, και το αριστερό μισό στο επίπεδο της V πλευράς. Δίπλα στο παραπάνω διάφραγμα βρίσκονται: η φρενικο-υπεζωκοτική περιτονία (μέρος της ενδοθωρακικής περιτονίας), ο υπουπεζωκοτικός ιστός και (στο μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας) ο διαφραγματικός υπεζωκότας, καθώς και (σε ​​μικρότερο μέρος της επιφάνειας) το περικάρδιο.

Δίπλα στο διάφραγμα κάτω είναι η ενδοκοιλιακή περιτονία, ο προπεριτοναϊκής ιστός και το βρεγματικό περιτόναιο. Το τελευταίο καλύπτει το διάφραγμα, με εξαίρεση τις περιοχές όπου ο οπισθοπεριτοναϊκός ιστός είναι δίπλα του με τα νεφρά, τα επινεφρίδια, τα μεγάλα αγγεία που βρίσκονται σε αυτό δίπλα στο διάφραγμα και όπου βρίσκεται μεταξύ των φύλλων του lig. coronarium hepatis το ήπαρ βρίσκεται δίπλα στο διάφραγμα.

Το μυϊκό τμήμα του ανθρώπινου διαφράγματος αποτελείται από pars stemalis, pars costalis και pars lumbalis. Το στέρνο τμήμα του διαφράγματος ξεκινά από την οπίσθια επιφάνεια της ξιφοειδούς απόφυσης και μερικές φορές (στο 6% των περιπτώσεων) μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Το πιο εκτεταμένο τμήμα του διαφράγματος είναι το πλευρικό τμήμα. Ξεκινά από την εσωτερική επιφάνεια των 6 κατώτερων πλευρών, αποχωρώντας από την άκρη του πλευρικού τόξου κατά 1-2,5 cm Το οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος είναι το πιο παχύ. Αποτελείται από το δεξί και το αριστερό πόδι (crus dextrum και crus sinistrum). Τα μεσαία μέρη και των δύο ποδιών ξεκινούν από την πρόσθια και πλάγια επιφάνεια των σωμάτων των οσφυϊκών σπονδύλων I-IV, ανεβαίνουν και εμπρός και συνδέονται μεταξύ τους πάνω από την αορτή, σχηματίζοντας το hiatus aorticus. Στη συνέχεια, προς τα αριστερά και προς τα πάνω, οι μεσαίες δέσμες αποκλίνουν και πάλι, σχηματίζοντας το οισοφαγικό άνοιγμα του διαφράγματος (hiatus eso-phageus) και συνδέονται κοντά στο κέντρο του τένοντα. Οι φαρδιές πλευρικές δέσμες μυών των ποδιών του οσφυϊκού τμήματος του διαφράγματος ξεκινούν από το lig. τόξο μεσαίο και λιγ. arcuatum laterale. Μέσω του διαφραγματικού πόρου, που περιορίζεται από το σώμα του XII θωρακικού σπονδύλου και τον τένοντα ημι-δακτύλιο του δεξιού και αριστερού σκέλους του διαφράγματος, περνά η αορτή και ο θωρακικός πόρος που βρίσκονται πίσω και μεσαία από αυτήν. Τα τοιχώματα της αορτής και του θωρακικού πόρου συγχωνεύονται με τις άκρες του ανοίγματος. Ο οισοφάγος και οι πρόσθιοι και οπίσθιοι κορμοί των πνευμονογαστρικών νεύρων διέρχονται από τον οισοφάγο διαφραγμάτων, που βρίσκεται μπροστά και πάνω από το άνοιγμα της αορτής. Η απόσταση από την αορτή του διαφράγματος έως τον οισοφάγο είναι κατά μέσο όρο 2-4 cm, που κυμαίνεται από 1 έως 6 cm. κοιλότητα στην κοιλιακή κοιλότητα, και προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τα δεξιά - άζυγος και στα αριστερά - ημι-ζυγωτικές φλέβες. Ο συμπαθητικός κορμός διέρχεται μεταξύ του πλάγιου και του μεσαίου τμήματος του δεξιού και του αριστερού χιτώνα οσφυϊκή περιοχήδιάφραγμα αντίστοιχα σε κάθε πλευρά. Η κάτω κοίλη φλέβα εισέρχεται στη θωρακική κοιλότητα μέσω της κοίλης φλέβας του τρήματος, που βρίσκεται στο κέντρο του τένοντα. Τα τοιχώματα της οπής και η φλέβα είναι σταθερά συγκολλημένα μεταξύ τους. Μεταξύ του στέρνου και των πλευρικών τμημάτων του διαφραγματικού μυός μπροστά και μεταξύ των πλευρικών και οσφυϊκών τμημάτων του στο πίσω μέρος, υπάρχουν ασταθείς περιοχές τριγωνικού σχήματος που στερούνται μυϊκού ιστού και, λόγω της αδυναμίας τους, μπορούν να γίνουν τόπος σχηματισμού των διαφραγματοκηλών και της εξάπλωσης των πυωδών διεργασιών.

Αρτηρίες. Από πάνω διεισδύουν στο διάφραγμα: μπροστά - κλάδοι του α. musculophrenicae και α. pericardiacophrenicae (και τα δύο από την εσωτερική μαστική αρτηρία), οπίσθια - αα. phrenicae superiores (από τη θωρακική αορτή). Το κύριο δοχείο που τροφοδοτεί το διάφραγμα είναι α. phrenica inferior. Ξεκινά από την πρόσθια επιφάνεια της κοιλιακής αορτής αμέσως στο κάτω άκρο του τένοντα ημι-δακτυλίου των ποδιών του διαφράγματος και, με κατεύθυνση προς τα εμπρός και προς τα πάνω, σύντομα χωρίζεται σε δεξιούς και αριστερούς κλάδους, οι οποίοι απλώνονται σε ολόκληρη την κάτω επιφάνεια του το διάφραγμα (Εικ. 42). Ο δεξιός και ο αριστερός κλάδος της φρενικής αρτηρίας μπορούν να προκύψουν ανεξάρτητα από την κοιλιακή αορτή, όπως οι ζευγαρωμένοι βρεγματικοί κλάδοι της.


Το φλεβικό αίμα ρέει από την άνω επιφάνεια του διαφράγματος μέσω φλεβών με το ίδιο όνομα με τις αρτηρίες στο vv. άζυγος και ημιάζυγος. Από την κάτω επιφάνεια του διαφράγματος, το αίμα ρέει μέσα από δύο μεγάλα vv. phrenicae στην κάτω κοίλη φλέβα. Οι φλέβες της άνω και της κάτω επιφάνειας του διαφράγματος σχηματίζουν πολυάριθμες συνδέσεις μεταξύ τους και, συγχωνευόμενες στο σύστημα τόσο της άνω όσο και της κάτω κοίλης φλέβας, σχηματίζουν μια σπειροειδή αναστόμωση.

Ρύζι. 40. Διάφραγμα από το πλάι υπεζωκοτικές κοιλότητεςκαι της περικαρδιακής κοιλότητας. Κάτοψη.

Η λεμφική παροχέτευση από το διάφραγμα είναι πολύπλοκη και κατευθύνεται προς τα πάνω, στο στέρνο λεμφαδένεςκαι στους κόμβους του πρόσθιου και οπίσθιου μεσοθωρακίου και κάτω στους κόμβους του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, που βρίσκονται στο άνω άκρο του παγκρέατος, στις πύλες του σπλήνα και του ήπατος, στο καρδιακό τμήμα του στομάχου και στο κάτω κοίλη φλέβα.

Ρύζι. 41. Διάφραγμα μετά την αφαίρεση του υπεζωκότα και του περικαρδίου. Σκάφη και νεύρα του διαφράγματος. Κάτοψη

Ρύζι. 42. Διάφραγμα από την κοιλιακή κοιλότητα. Κάτω όψη

Νεύρωση. Δεξιά και αριστερά σελ. Τα phrenici ξεκινούν από το αυχενικό πλέγμα (Cm-Cv), διεισδύουν στη θωρακική κοιλότητα και, περνώντας από το πρόσθιο μεσοθωράκιο, εισέρχονται στο διάφραγμα και νευρώνουν κάθε μισό του μυός. Ο δεξιός nphrenicus πλησιάζει το τενόντιο κέντρο στο επίπεδο και πλάγια προς την κάτω κοίλη φλέβα και χωρίζεται σε δύο κλάδους. Το αριστερό προσεγγίζει το διάφραγμα κάπως πιο πλευρικά και πρόσθια από το δεξιό νεύρο και στο επίπεδο της κορυφής της καρδιάς εισέρχεται στο μυϊκό τμήμα του διαφράγματος, χωριζόμενο σε 5-6 κλάδους. Στην κάτω επιφάνεια του διαφράγματος από το κοιλιοκάκη κατά μήκος α. Το phrenica inferior και οι κλάδοι του μπορούν να διεισδύσουν σε έναν κλάδο ή έναν αριθμό κλάδων σχηματίζοντας το διαφραγματικό αυτόνομο πλέγμα. Το δεξί τμήμα αυτού του πλέγματος είναι συχνά καλά καθορισμένο, περιέχει από δύο έως τέσσερα φρενικά γάγγλια και σχηματίζει μια μόνιμη σύνδεση με το δεξιό φρενικό νεύρο στο οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος. αριστερή πλευράτο πλέγμα συχνά απουσιάζει, δεν έχει γάγγλια και οι συνδέσεις του με το φρενικό νεύρο βρίσκονται μόνο σε μεμονωμένα δείγματα. Ευαίσθητοι κλάδοι από τα μεσοπλεύρια νεύρα VII-XII διεισδύουν στα περιφερικά μέρη του διαφράγματος σε μικρό βάθος μαζί με τα αγγεία.

Κατά τη διάρκεια της πρακτικής της πραναγιάμα, χρησιμοποιούμε κοιλιακή αναπνοή, αλλά δεν καταλαβαίνουμε πάντα πλήρως πώς λειτουργεί. Η κοιλιακή αναπνοή είναι επίσης γνωστή ως βαθιά διαφραγματική αναπνοή επειδή χρησιμοποιεί το διάφραγμα, το οποίο βρίσκεται στο στήθος. Τι είναι αυτός ο μυς και ποια είναι η λειτουργία του;

Το σχήμα του διαφράγματος περιγράφεται με διάφορους τρόπους: σε σχήμα θόλου, σε σχήμα αλεξίπτωτου, σε σχήμα μέδουσας, σε σχήμα διπλού θόλου κ.λπ. Όπως και άλλοι μύες του σώματος, στη δομή του μπορεί να συμπιεστεί, να τεντωθεί και, λόγω πλαστικότητας, να πάρει το σχήμα των οργάνων δίπλα στα οποία βρίσκεται. Οι μυϊκές ίνες συγκλίνουν για να σχηματίσουν τον κεντρικό τένοντα, ο οποίος σχηματίζει τον θόλο του διαφράγματος.

Πού βρίσκεται το διάφραγμα;

Το διάφραγμα βρίσκεται μεταξύ της θωρακικής κοιλότητας (στήθος) και κοιλιακή κοιλότητα. Μάλιστα, χωρίζει αυτές τις δύο κοιλότητες και ταυτόχρονα τις συνδέει μεταξύ τους. Η δράση του διαφράγματος μπορεί να θεωρηθεί ως μια κολλητική ταινία διπλής όψεως, στην επάνω πλευρά - στην κοιλότητα του θώρακα ή στο στήθος, οι πνεύμονες συνδέονται με τη βοήθεια του υπεζωκότα, (του λεπτότερου ιστού που περιβάλλει τους πνεύμονες) και η καρδιά με τη βοήθεια του περικαρδίου (ο περικαρδιακός σάκος, ένας σάκος λείας μεμβράνης). Στο κάτω μέρος - στην κοιλιακή κοιλότητα, το διάφραγμα συνδέεται με το στομάχι και το ήπαρ με τη βοήθεια του περιτόναιου (μια μεμβράνη που περιβάλλει τα κύρια κοιλιακά όργανα). Επίσης, οι μύες του διαφράγματος βρίσκονται σε άμεση επαφή με τα νεφρά, τον σπλήνα, το πάγκρεας και εν μέρει με το κόλον.

Συνήθως, η κορυφή του δεξιού θόλου του διαφράγματος βρίσκεται στο επίπεδο του τέταρτου και το αριστερό - στο επίπεδο του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου.

Τι ακριβώς κάνει το διάφραγμα και ποιος είναι ο ρόλος του στον αναπνευστικό μηχανισμό;

Οι περισσότεροι από εμάς πιστεύουμε ότι ο μηχανισμός της αναπνοής ξεκινά με την εισπνοή αέρα, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Ο προμήκης μυελός έχει ένα κέντρο υπεύθυνο για την αναπνοή. Όταν ο εγκέφαλος καταλάβει την ανάγκη για αέρα, στέλνει νευρικές ώσειςδιάφραγμα, εξωτερικοί μεσοπλεύριοι μύες. Καθώς συστέλλεται, το διάφραγμα χάνει το σχήμα του μπολ, ισιώνει και κινείται προς τα κάτω, τραβώντας τους πνεύμονες προς την ίδια κατεύθυνση (θυμηθείτε, οι πνεύμονες συνδέονται με το διάφραγμα) δημιουργώντας ένα κενό στους πνεύμονες. Για να διατηρηθεί η ίδια πίεση μέσα στους πνεύμονες και έξω από το σώμα, γίνεται εισπνοή. Όταν εισπνέετε, καθώς οι πνεύμονες διαστέλλονται, ασκείται πίεση στο διάφραγμα. Όταν το διάφραγμα κινείται προς τα κάτω, ασκείται πίεση στα κοιλιακά όργανα. Αυτά, με τη σειρά τους, λόγω της αδυναμίας συστολής, τα όργανα διογκώνονται προς τα έξω, δημιουργώντας την εντύπωση ότι το στομάχι είναι αυτό που «αναπνέει». Λόγω γεμάτου στομάχου ή ανεπαρκούς ελαστικότητας των πνευμόνων, η αναπνοή μπορεί να περιοριστεί.

Κατά τη διαδικασία της εκπνοής, οι αναπνευστικοί μύες χαλαρώνουν, κατά την οποία ο όγκος του θώρακα μειώνεται, οι πνεύμονες αδειάζουν και η κορυφή του θόλου του διαφράγματος (κεντρικός τένοντας), συστέλλεται, τεντώνεται προς τα πάνω. Όταν χαλαρώσει, το διάφραγμα επιστρέφει στο θολωτό σχήμα του, επιτρέποντας στην κοιλιά να επιστρέψει στην αρχική της θέση.

Η κοιλιακή αναπνοή έχει ένα τεράστιο όφελος που κάνει το διάφραγμα τόσο εκπληκτικό μυ. Η κοιλιακή αναπνοή είναι η μεγαλύτερη αποτελεσματικό τρόπογια μέγιστο κορεσμό του σώματος με αέρα (τόσο κατά την εισπνοή όσο και κατά την εκπνοή) με τη μικρότερη δαπάνη μυϊκής ενέργειας. Κατά την αναπνοή, το διάφραγμα χρησιμοποιεί εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα πεπτικό, που προάγει τον καλό μεταβολισμό και αποτελεί πρόληψη κατά της δυσκοιλιότητας. Υπάρχει μείωση της έντασης στους ώμους, αφού δεν συμμετέχουν στη διαδικασία της αναπνοής. Κατά την κίνηση του διαφράγματος αυξάνεται η κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά και σε όλο το σώμα. Διεγείρεται επίσης το λεμφικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του ενισχύει την ανοσία του οργανισμού. Η κοιλιακή αναπνοή δεν είναι απλώς «αναπνοή». Το πλεονέκτημά του είναι η βελτίωση της κατάστασης του σώματος συνολικά, και μόνο για αυτό μπορούμε να ευχαριστήσουμε το διάφραγμα για την ακούραστη δουλειά του!!

Αναστασία Λουκίνα, δασκάλα Sivananda yoga.
*Το υλικό είναι γραμμένο με βάση μια μετάφραση ενός άρθρου του Σουάμι Ρατζεσβαρανάντα, διευθυντή του Κέντρου Γιόγκα Βεδάντα Sivananda στη Ρώμη.

Φωτογραφία: sarahticha/instagram.com

1 - αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία. 2 - δεξιά κοινή καρωτιδική αρτηρία. 3 - σπονδυλική αρτηρία. 4 - δεξιά υποκλείδια αρτηρία. 5 - υψηλότερη μεσοπλεύρια αρτηρία. 6 - αριστερή υποκλείδια αρτηρία. 7 - αορτικό τόξο? 8 - μεσοπλεύρια αρτηρίες. 9 - αορτή; 10 - αριστερή γαστρική αρτηρία. 11 - κατώτερη φρενική αρτηρία. 12 - κοινή ηπατική αρτηρία. 13 - ανώτερη μεσεντέρια αρτηρία. 14 - νεφρική αρτηρία

Το διάφραγμα είναι ο μυς της ζωής, είναι ο καταλύτης για όλες τις λειτουργίες: αναπνευστικές, πεπτικές, κυκλοφορικές. Βοηθά το κυκλοφορικό σύστημα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης μιας ειδικά σχεδιασμένης οπής για την αορτή στο διάφραγμα.

Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αγγείο ανθρώπινο σώμα. Και είναι σημαντικό το αίμα να κυκλοφορεί σωστά σε αυτό.

Στο επίπεδο του 12ου θωρακικού σπονδύλου ένας τριγωνικός χώρος παραμένει μεταξύ του χιτώνα του διαφράγματος και της σπονδυλικής στήλης (οπίσθια).Αυτό είναι το άνοιγμα της αορτής, μέσω του οποίου διέρχεται η αορτή και ο θωρακικός λεμφικός πόρος. . Είναι ανελαστικό. Εκτός από αυτό, το διάφραγμα έχει δύο ακόμη ανοίγματα - για τον οισοφάγο και για την κάτω κοίλη φλέβα.

Το θωρακικό τμήμα της αορτής τροφοδοτεί με αίμα τα τοιχώματα του θώρακα και τις κοιλιακές κοιλότητες και δίνει κλάδους που τροφοδοτούν τους πνεύμονες και τον οισοφάγο. Έχοντας περάσει από το διάφραγμα, λαμβάνει το όνομα της κοιλιακής αορτής, η οποία με τα κλαδιά της τροφοδοτεί τα τοιχώματα και τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.


Διάφραγμα (κάτοψη): 1 - αορτή; 2 - εγκάρσιος νωτιαίος μυς. 3 - μυς του erector spinae. 4 - latissimus dorsi; 5 - οδοντωτός πρόσθιος μυς. 6 - κέντρο τένοντα. 7 - εξωτερικός λοξός κοιλιακός μυς. 8 - ορθός κοιλιακός μυς. 9 - στέρνο τμήμα του διαφράγματος. 10 - πλευρικό τμήμα του διαφράγματος. 11 - οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος. 12 - κάτω κοίλη φλέβα. 13 - τραπεζοειδής μυς. 14 - οισοφάγος.

Τι χρειάζεται η αορτή από το διάφραγμα;

Το πιο σημαντικό είναι να μην διαταραχθεί η αρτηριακή ροή, ειδικά όταν σωματική εργασίαόταν η αναπνοή είναι ιδιαίτερα έντονη.

Η ανατομία αυτού του ανοίγματος πληροί αυτήν την απαίτηση. Κατά τη συστολή, το διάφραγμα τεντώνει τα κύρια πόδια του, τα οποία βαθαίνουν το ινώδες στρώμα της αορτής, σχηματίζοντας ένα προστατευτικό ημιαυλάκι. Το άνοιγμα της αορτής είναι ανελαστικό και θα μπορούσε να πάει μόνο προς την κατεύθυνση του ανοίγματος υπό την επίδραση της εργασίας του διαφράγματος.

Ο θωρακικός σωλήνας ολισθαίνει μεταξύ του πυθμένα της αύλακας και της αορτής.

Είναι σημαντικό να πούμε ότι η αορτή βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή σε κοντινή απόσταση από τη γραμμή βαρύτητας. Όποια στρεπτική κίνηση και αν κάνουμε, η αορτή θα παραμείνει στο κέντρο της κίνησης και δεν θα υποστεί καμία πρόσκρουση που θα μπορούσε να εμποδίσει τη ροή του αίματος της.

Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, σε άνδρες ηλικίας 20 έως 40 ετών, η διάμετρος του ανοίγματος της αορτής είναι από 2,0 έως 2,5 cm, ηλικίας άνω των 40 ετών - από 2 έως 3,5 cm στις γυναίκες, δεν ήταν τέτοια επέκταση του ανοίγματος της αορτής ανιχνεύονται αρχικά έχουν πιο ελεύθερο άνοιγμα της αορτής: περίπου 2,7 cm.


Στην περιοχή του ανοίγματος της αορτής, το τοίχωμα του θώρακα λεμφικός πόροςσυνήθως συγχωνεύεται με το δεξί πόδι του διαφράγματος. Αυτό εξασφαλίζει την κίνηση της λέμφου υπό τη ρυθμική επίδραση του παλλόμενου διαφράγματος.

Γενικά, το διάφραγμα έχει μικρή επίδραση στην αορτή. Καθώς τα πόδια συστέλλονται, το στρώμα της αορτής βαθαίνει. Ακόμη και κατά την έντονη αναπνοή, όταν το διάφραγμα συστέλλεται έντονα, η αρτηριακή ροή δεν διαταράσσεται. Είναι αδύνατο να συμπιεστεί η αορτή με εξαναγκασμένη αναπνοή.

Αλλά η κατάσταση των άλλων δύο δομών - του οισοφάγου και της κάτω κοίλης φλέβας - εξαρτάται άμεσα από το έργο του διαφράγματος.

Το αναπνευστικό σύστημα έχει σχεδιαστεί πολύ σοφά!

Εκτός από όσα έχουν ήδη αναφερθεί ανοίγματα της κάτω κοίλης φλέβαςστο κέντρο του τένοντα άνοιγμα, στην οσφυϊκή περιοχή άνοιγμαΥπάρχουν επίσης αρκετές τρύπες.

Μεταξύ του δεξιού και του αριστερού σκέλους του διαφράγματος κοντά στον πρώτο οσφυϊκό σπόνδυλο, ελαφρώς προς τα αριστερά της μέσης γραμμής αορτικό στόμιο, διάφραγμα αορτής. Μέσα από αυτήν διέρχεται η αορτή και πίσω της ο θωρακικός (λεμφικός) πόρος.

Πρόσθιο και ανώτερο από αορτικό στόμιοπου βρίσκεται κενό, διακοπή του οισοφάγου. Σχηματίζεται από πόδια που συνεχίζουν προς τα πάνω, των οποίων οι εσωτερικές μυϊκές δέσμες τέμνονται με τη μορφή του αριθμού 8. Μαζί με τον οισοφάγο μέσω τρύπαπερνούν τα πνευμονογαστρικά νεύρα.

Οι μυϊκές δέσμες του διαφράγματος που περιβάλλουν αμέσως τον οισοφάγο σχηματίζουν κάτι σαν μυϊκός σφιγκτήρας του οισοφάγου. Ωστόσο, μερικές φορές οι διαφραγματικές κήλες (εσωτερικές κήλες, συνήθως το περιεχόμενό τους είναι το καρδιακό τμήμα του στομάχου) αναδύονται μέσω του οισοφαγικού ανοίγματος στο οπίσθιο μεσοθωράκιο.

Επιπλέον κινούμενα σχέδια GIF: .

Το διάφραγμα (Εικ. 107, 108), το οποίο ονομάζεται επίσης θωρακοκοιλιακός φραγμός, είναι ένα μυϊκό χώρισμα μεταξύ της θωρακικής κοιλότητας και της κοιλιακής κοιλότητας. Πρόκειται για μια λεπτή, φαρδιά, μη ζευγαρωμένη πλάκα, κυρτή με την κυρτή πλευρά προς τα πάνω, κλείνοντας το κάτω άνοιγμα του στήθους.


Ρύζι. 107. Διάφραγμα (κάτοψη):


1 - οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος.
2 - άνοιγμα αορτής.
4 - άνοιγμα του οισοφάγου.
5 - άνοιγμα της κοίλης φλέβας.
6 - κέντρο τένοντα.
7 - στέρνο τμήμα του διαφράγματος

Το διάφραγμα λειτουργεί ως ο κύριος αναπνευστικός μυς. Με την ισοπέδωση κατά τη συστολή, αυξάνει τον όγκο του θώρακα, διευκολύνοντας την εισπνοή. Όταν είναι χαλαρό, το διάφραγμα παίρνει ένα σφαιρικό κυρτό σχήμα, μειώνοντας το θώρακα, που επιτρέπει την εκπνοή. Όταν συστέλλεται μαζί με τους κοιλιακούς μύες, το διάφραγμα βοηθά τους κοιλιακούς μύες να λειτουργούν.

Όλες οι μυϊκές δέσμες του διαφράγματος, που προέρχονται από τα οστά και τα χόνδρινα μέρη του κάτω ανοίγματος του θώρακα και των οσφυϊκών σπονδύλων, κατευθύνονται προς το κέντρο, όπου περνούν σε δεσμίδες τενόντων και σχηματίζουν το κέντρο τενόντων (centrum tendineum) (Εικ. 107, 108), που έχει σχήμα τριφυλλιού. Στο κέντρο του τένοντα υπάρχει ένα τετράπλευρο άνοιγμα της κοίλης φλέβας (foramen venae cavae) (Εικ. 107, 108), το οποίο επιτρέπει τη διέλευση της κάτω κοίλης φλέβας.

Ρύζι. 108. Διάφραγμα και μύες του οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος:


1 - στέρνο τμήμα του διαφράγματος.
2 - κέντρο τένοντα.
3 - πλευρικό τμήμα του διαφράγματος.
4 - άνοιγμα της κοίλης φλέβας.
5 - άνοιγμα του οισοφάγου.
6 - οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος.
7 - έσω τοξοειδής σύνδεσμος.
8 - άνοιγμα αορτής.
9 - μέσος τοξοειδής σύνδεσμος.
10 - πλευρικός τοξοειδής σύνδεσμος.
11 - αριστερό πόδι του διαφράγματος.
12 - δεξί πόδι του διαφράγματος

Στο σημείο που ξεκινούν οι μυϊκές δέσμες στο διάφραγμα, διακρίνονται τρία μέρη. Το στέρνο τμήμα (pars sternalis diaphragmatis) (Εικ. 107, 108) ξεκινά από την οπίσθια επιφάνεια της ξιφοειδούς απόφυσης. Το παραλιακό τμήμα (pars costalis diaphragmatis) (Εικ. 107, 108) είναι το πιο εκτεταμένο. Ξεκινά από την εσωτερική επιφάνεια των οστικών και χόνδρινων τμημάτων των έξι κάτω πλευρών. Οι δοκοί του κατευθύνονται προς τα πάνω και προς τα μέσα. Το οσφυϊκό τμήμα (pars lumbalis diaphragmatis) (Εικ. 107, 108) χωρίζεται στο δεξί πόδι (crus dextrum) (Εικ. 108) και στο αριστερό πόδι (crus sinistrum) (Εικ. 108), καθένα από τα οποία ξεκινά από το προσθιοπλάγια επιφάνεια Ι–ΙΙΙ οσφυϊκοί σπόνδυλοι και οσφυϊκοί σύνδεσμοι τένοντα.

Ο έσω τοξοειδής σύνδεσμος (lig. arcuatum mediale) (Εικ. 108) πηγαίνει από το σώμα στην εγκάρσια απόφυση του 1ου οσφυϊκού σπονδύλου, ο πλάγιος τοξοειδής σύνδεσμος (lig. arcuatum laterale) (Εικ. 108) - από την εγκάρσια απόφυση του τον 1ο οσφυϊκό σπόνδυλο έως το XII πλευρό. Ο μέσος τοξοειδής σύνδεσμος (lig. arcuatum medianum) (Εικ. 108) κλείνει το άνοιγμα της αορτής. Οι κεντρικές δέσμες μυών του οσφυϊκού τμήματος περιορίζουν το άνοιγμα της αορτής (hiatus aorticus) (Εικ. 107, 108), το οποίο επιτρέπει στην αορτή να περάσει. Ελαφρώς χαμηλότερα βρίσκεται το άνοιγμα του οισοφάγου (hiatus esophageus) (Εικ. 107, 108), το οποίο διέρχεται από τον οισοφάγο.

Η θωρακική και η κοιλιακή επιφάνεια του διαφράγματος καλύπτονται με περιτονία.