Таблетка Твердая дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично- заводским путем - способом прессования лекарственных и вспомогательных (сахара, крахмала, натрия гидрокарбоната и пр.) веществ, предназначенная для внутреннего применения. Все таблетки официальный.
Гранулы Твердая недозированная лекарственная форма, в виде однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы, получаемая фабрично-заводским путем, предназначенная для внутреннего применения. Все гранулы официальный. В качестве вспомогательных веществ используют сахар, гидрокарбонат натрия, крахмал, пищевые красители.
Пленки (пластинки) твердые дозированные официальныйе лекарственные формы, представляют собой полимерные овальные или прямоугольные с закругленными краями пленки и пластинки, содержащие лекарственное вещество. Включение лекарственного вещества в пленку из био растворимого полимера обеспечивает быстрое наступление эффекта и пролонгированное действие. Применяют путем аппликации на слизистую оболочку полости рта (например, в области верхней десны над малыми коренными зубами).
Пастилки и карамель твердые дозированные официальныйе лекарственные формы, приготовляемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, обычно плоской формы. Назначаются для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта или глотки. Пастилки держат во рту до полного рассасывания.
Мазевые основы 1) вазелин (Vaselinum); 2) ланолин (Lanolinum); 3) парафин твердый (Paraffinum solidum); 4) масло вазелиновое (Oleum Vaselini); 5) нафталанную мазь (Unguentum Naphthalani); 6) свиной жир (Adeps suillus depuratus); 7) пчелиный воск желтый и белый (Cera flava, Cera alba); 8) спермацет (Cetaceum);
Пластырь мягкая официальная лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе. -дозированными -не дозированными.
Список используемых источников Литература 1. Харкевич Д.А. – Фармакология. Издательство: М.:ГЭОТАР- Медиа. Год выпуска: Майский В.В. – Фармакология для студентов. 288 вопросов и ответов. Издательство: М.:ГЭОТАР-Медиа. Год выпуска: 2007
Раздел 1
ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА (ФАРМАКОЛОГИЯ)
Общей рецептурой называется раздел фармакологии о правилах прописывания ЛС. Выписывание рецептов и отпуск по ним ЛС осуществляются в соответствии с правилами выписывания
рецептов, которые определяются приказами Министерства здравоохранения. Все прописи делятся на официнальные и магистральные.
Твердые лекарственные формы
К твердым лекарственным формам относятся порошки, капсулы, таблетки, драже, гранулы и др.
Порошки (Pulveres ) предназначены для наружного или внутреннего применения. Они могут быть простыми и сложными, дозированными и недозированными. Недозированные порошки обычно применяются наружно в качестве присыпок. В рецепте при этом указывают название вещества, его количество и степень измельчения.
Rp . Streptocidi subtilissimi 10,0
D . S . Наносить на пораженный участок кожи
Дозированные порошки применяют внутрь. Различают простые и сложные дозированные порошки. В рецепте указывают лекарственное вещество с обозначением разовой дозы. Затем дается указание фармацевту о количестве порошков: D . t . d . №… .
Rp . Sulfadime z ini 1,0
D . t . d . № 20
S . По 1 порошку через каждые 4 часа
В случае выписывания сложных порошков в рецепте указывают M . f . р ulvis .
Rp. Dimedroli 0,015
Sacchari 0,2
M . f . р ulvis
D . t . d . № 20
S . По 1 порошку 3 раза в день
Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris , затем указывают часть растения, его название (например, PulverisradicisRhei ) и дозу.
Часто порошки заключают в капсулы:
Rp. Rifampicini 0,15
D.t. d. № 20 in capsulis
S . По 1 капсуле 2 раза в день
Таблетки (Tabulettae ) – это твердые дозированные лекарственные формы, получаемые прессованием лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ. Применяются внутрь, сублингвально, интравагинально, для приготовления растворов и др. Выписываются таблетки двумя способами:
1) Наиболее распространенной является пропись, в которой указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, далее следует предписание о количестве назначаемых таблеток – D . t . d . №… in tabulettis .
Rp. Nitroglycerini 0,0005
D.t. d. № 20 in tabulettis
2) Второй вариант прописи таблеток начинается с указания лекарственной формы, т.е. со слова Tabulettam (вин.п. ед.ч.), затем указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу.
Rp . Tabulettam (Та b .) Nitroglycerini 0,0005 № 20
D . S . По 1 таблетке под язык при болях в сердце
Существуют таблетки сложного состава, имеющие специальное патентованное название: «Цитрамон», «Бесалол» и др. При выписывании их указывают название лекарственной формы – (Tabulettas – вин.п. мн. ч.), название таблеток и их количество.
Rp .: Tabulettas (Та b .) « Citramonum » № 20
D . S . По1таблетке при головной боли
Среди таблеток выделяются: не покрытые и покрытые различными оболочками (замедляющими распадаемость и всасываемость, защищающими слизистую оболочку от раздражающего действия ЛС); «кишечнорастворимые» - обеспечивающие прохождение вещества через желудок в неизмененном виде и распадающиеся в кишечнике; «шипучие» - растворяемые extempore в воде с образованием «шипучего» (газированного) напитка; «жевательные» и др.
Драже получают путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы. Существует только одна форма прописи драже. Пропись начинается с указания лекарственной формы (Dragee – вин.п. ед.ч.), затем следует название лекарственного вещества, его разовая доза, обозначение количества драже и сигнатура.
Rp : Dragee Diazolini 0,05 № 20
D . S . По 1 драже 2 раза в день
Жидкие лекарственные формы
К жидким лекарственным формам относятся растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, суспензии,
слизи, микстуры.
Раствор (Solutio ) используется для наружного (глазные, ушные капли, примочки, промывания и др.) и внутреннего применения, а также для инъекций. Выделяют водные, спиртовые, масляные растворы. Они выписываются развернутым и сокращенным способом.
Rp .: Furacilini 0,1
Aquae purificatae 500 ml
M . D . S . Для полоскания горла
При выписывании водных растворов указывают в родительном падеже название лекарственной формы – Solutionis , название лекарственного вещества, концентрацию раствора и (через тире) его количество в миллилитрах или граммах.
Концентрацию раствора обозначают одним из трех способов: чаще всего – впроцентах , реже (при больших разведениях) – всоотношениях (например, 1:1000, 1: 500 и т.п.) и вмассо-объемных соотношениях (например, 0,1 – 200 ml , 0,5 – 180 ml и т.п.).
Rp . Sol utionis (Sol .) Furacilini 0,02% - 500 ml
D . S . Для полоскания горла
Rp . Sol utionis (Sol .) Furacilini 1:5000 - 500 ml
D . S . Для полоскания горла
Rp . Sol utionis (Sol .) Furacilini 0,1 - 500 ml
D . S . Для полоскания горла
В сокращенных вариантах прописи растворов, приговляемых на спирту или масле, необходимо указать вид растворителя.
Rp. Solutionis (Sol.) Iodi spirituosae 5% - 10 ml
D . S . Для обработки краев ран
Настои и отвары (Infusum et Decoctum ) – водные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы экстрактов-концентратов, специально предназначенных для этой цели. Они предназначены для внутреннего и наружного применения (полоскания, примочки и т.п.). При применении внутрь их дозируют ложками, частями стакана. Выписываются с указанием вида сырья, названия растения, количества сырья для приготовления требуемого
Количества настоя или отвара.
Rp. Infusi herbae Leonuri ex 10,0 – 200 ml
D . S . По 2 столовых ложки 3 раза в сутки
Настойка (Tinctura ) представляет собой водно-спиртовую вытяжку из лекарственного растительного сырья. Все настойки официнальны. При выписывании, в отличие от настоев, не указывается ни часть растения, из которой готовится настойка, ни концентрация настоек. Пропись начинают с названия лекарственной формы – Tincturae , затем следует название растения и указывается количество настойки. Дозируют настойки каплями.
Rp . TincturaeAbsinthii 25 ml
D . S . По 15 капель за 30 минут до еды
Экстракты (Extract а) представляют собой концентрированные вытяжки, полученные из лекарственного растительного сырья. В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты представляют собой окрашенные жидкости, густые экстракты – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.
Все экстракты официнальны. При выписывании экстрактов ни вид лекарственного сырья, ни концентрация в рецепте не указывают, но обязательно указание о характере экстракта.
Жидкие экстракты выписываются аналогично настойкам. Густые и сухие экстракты выписывают в капсулах, порошках, таблетках, суппозиториях.
Rp . Extracti Crataegi fluidi 25 ml
D . S . По 15 капель 3 раза в день
Новогаленовые лекарственные формы получают в результате специальной обработки растительного лекарственного сырья. Они отличаются от галеновых (настойки, экстракты, настои, отвары) высокой степенью очистки от балластных веществ и содержат в основном сумму действующих веществ растительного сырья. Их назначают не только внутрь, но и парентерально.
Каждый новогаленовый препарат имеет специальное название. При выписывании их в рецепте указывают только их название и количество, так как они официнальны.
Rp . Adonisidi 15 ml
D . S . По 15 капель 3 раза в день
Микстуры (Mixturae ) являются недозированной лекарственной формой. Они содержат 3 и более ингредиентов. Их получают при растворении или смешивании в различных жидких основах несколько твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей. Назначают чаще всего внутрь.
Их выписывают развернутым способом с указанием всех ингредиентов.
Rp . Infusi herbaeAdonidisvernalis 6,0 – 180 ml
Natrii bromidi 6,0
Codeini phosphatis 0,2
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Лекарственные формы для инъекций выпускаются в ампулах, флаконах, которые должны быть стерильными. В ампулах и флаконах могут выпускаться растворы, суспензии или порошки, из которых готовят раствор. Лекарственные формы вампулах выписывают следующим образом. При выписывании в ампулах сухого вещества указывается название вещества и его колическтво в одной ампуле. Затем следует D . t . d . № … inampullis и сигнатура. В сигнатуре указывают порядок растворения вещества, путь введения раствора (суспензии), время инъекций. Никаких указаний о стерилизации вещества не дают.
Rp . Vincristini 0,005
S . Содержимое ампулы растворить в 5мл изотонического
Раствора натрия хлорида. Вводить в вену 1 раз в неделю.
При выписывании в ампулах растворов, суспензий вначале указывают лекарственную форму Solutionis , Suspensionis , затем – название лекарственного вещества, характер раствора (если это необходимо), концентрацию раствора или суспензии в процентах и количество. Затем следует D . t . d . № … inampullis и сигнатура.
Rp. Sol.Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml
D . t . d . № 10 in ampullis
S . По 1 мл под кожу
Многие ЛС для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.) выпускают вофлаконах . При выписывании флаконов в рецептах соблюдаются в общем те же правила, что и при выписывании ЛС в ампулах. Отличие заключается в том, что после D . t . d . №… никаких обозначений не делают.
Rp . Streptomycinisulfatis 0,5
D . t . d . № 10
S . Содержимое флакона растворить
В 3 мл воды для инъекций.
Вводить по 1 мл в мышцу 2 раза в сутки
Некоторые растворы производятся в дозированной форме в шприц-ручках, шприц-тюбиках, картриджах.
Мягкие лекарственные формы
К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, линименты, суппозитории.
Мазь (Unguentum ) – недозированная лекарственная форма для наружного применения. Ее выписывают общим количеством. Различают простые и сложные мази. Большинство мазей выпускает промышленность в готовом виде. Простая мазь выписывается развернутым и сокращенным способом. В развернутой форме прописи перечисляют все ингредиенты мази – действующее вещество, мазевую основу и указывают их количества, после чего следует указание о смешивании (M . f . u nguentum ).
Rp . Zincioxydi 2,5
Vaselini ad 50, 0
M . f . u nguentum
D . S . C
В сокращенной форме прописи концентрацию действующего вещества указывают в процентах.
Rp . Unguenti (Ung .) Zincioxydi 5% - 50,0
D . S . C мазывать пораженные участки тела
Мазь сложного состава, имеющая специальное патентованное название, выписывается только сокращенным способом.
Rp . Unguenti (Ung .) « Neoderm » 20,0
D . S . C мазывать пораженные участки тела
Суппозитории (Suppositoria ) - дозированная лекарственная форма, расплавляющаяся при температуре тела. Различают суппозитории ректальные и вагинальные. В состав суппозиториев может входить один или несколько ингредиентов и основа. В настоящее время большинство суппозиториев выпускают в готовом виде предприятия фармацевтической промышленности. Их выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. При этом пропись начинается с указания лекарственной формы – Suppositorium … . Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв.п. ед.ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием – D . t . d . №… и сигнатурой.
Rp . Suppositorium (Supp .) cum Novocaino 0,1
D . t . d . № 10
S
В некоторых случаях официнальным суппозиториям сложного состава дается коммерческое название. При выписывании таких суппозиториев пропись ограничивается указанием лекарственной формы в вин.п. мн.ч. (Suppositoria ), названия и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в рецепте не приводят.
Rp . Suppositorium (Supp .) « Anaesthesolum » № 10
D . S . По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь
Относительно редко ректальные и вагинальные суппозитории готовят в аптеках по магистральным прописям. Такие суппозитории выписывают в рецептах в развернутой форме, с перечислением всех ингредиентов и их доз. Доза веществ, входящих в состав суппозиториев, указывается из расчета на один суппозиторий. В рецепте количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества следует писать q . s .(quantumsatis ). Затем обязательной в прописи является строчка M . f . suppositorium …, после чего следует D . t . d . №… и сигнатура.
Rp. Novocaini 0,1
Olei Cacao q.s.
M. f. suppositorium rectale
D.t.d. № 10
S . По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь
Паста (Pasta ) – разновидность мази с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%. Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают только в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количеств. Рецепт заканчивается предписанием M . f . pasta .
Rp. Dermatoli 10,0
Amyli
Zinci oxydi aa 5,0
Vaseliniad 50,0
M . f . pasta
D . S . Наносить на пораженные участки кожи
Другие лекарственные формы
Аэрозоли (Aerosola ) – это аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой является воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой – частицы твердых или жидких веществ величиной 0,5 – 10 микрометров. Чаще всего в качестве пропеллентов используют сжиженные газы, обычно фреоны. Они находятся в специальных баллончиках с клапанным устройством и распылительной головкой. Лекарственные аэрозоли применяют для лечения заболеваний дыхательных путей.
Выписывают аэрозоли в сокращенной форме.
Rp . Aerosolum « Berodualum » №1
D . S . Вдыхать 3 раза в сутки
В современной медицине ЛС применяются преимущественно в виде готовых лекарственных форм. Врач не лишен прав выписывать рецепты для экстемпорального изготовления лакрственных форм в аптеке. Однако выпускаемые фармацевтическими предприятиями в больших количествах и в широком ассортименте готовые лекарственные формы значительно более удобны для отпуска и применения. Как правило, готовые лекарственные формы имеют значительно больший срок годности, чем аналогичные ЛС, изготовляемые extempore .
Выпускаются готовые лекарственные формы в различных видах и дозировках для разных способов применения. Большое количество ЛС выпускается в настоящее время в виде пролонгированных лекарственных форм («депо», «ретард»). Пролонгирование действия обеспечивается включением увеличенных доз вещества в полимерные носители, микрокапсулированием и другими технологическими приемами. Эффект достигается за счет медленного высвобождения действующего вещества. В ряде случаев применение таких лекарственных форм позволяет не только уменьшить количество приемов, но и улучшить его переносимость и повысить эффективность.
Контрольные вопросы
1. Правила прописывания твердых лекарственных форм: порошков, таблеток, капсул ..
Твердые и мягкие лекарственные формы
Твердые лекарственные формы
К твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы, карамели, карандаши, лекарственные пилюли и др. Среди них наиболее употребительными являются таблетки и драже.
Таблетки - Таbulettae (Tabuletta, Tabulettae) - это твердая лекарственная, получаемая фабрично-заводским способом с помощью специальных автоматов для прессования медикаментов. Таблетки удобны для приема, транспортировки и хранения.
Таблетки предназначены в основном для приема внутрь, иногда - для приготовления растворов, используемых наружно. Таблетки обычно имеют вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой поверхностью.
Таблетки могут быть покрыты оболочками (Tabulette obductae), состоящими из крахмала, сахара, какао с добавлением пищевых лаков и красок.
При выписывании рецептов на таблетки необходимо учитывать, что их изготавливают на заводе, поэтому в рецептах не делают никаких указаний об изготовлении таблеток, а также о вспомогательных веществах, входящих в их состав. Наиболее распространенной является пропись, в которой указываются названия основных лекарственных веществ и их разовые дозы, входящие в состав таблетки, а затем следует предписание о количестве таблеток, подлежащих отпуску. Если в таблетке выписывается только одно лекарственное вещество, то можно выписать сокращенным способом.
Примеры рецептов.
1.Выписать 12 таблеток, содержащих по 0,25 г анальгина, 0,03 г. кофеина и 0,02 г. фенобарбитала. Назначать по 1 таблетке при головной боли.
Rp.: Analgini 0,250,030,02.t.d.№12 in tabulettis S. По одной таблетке при головной боли. 2.Выписать 20 таблеток, содержащих октадин по 0,01 г. Назначать по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp: Tabulettae Octadini 0,01 №20.S. По одной таблетке в день. Некоторые многокомпонентные таблетки выпускаются под специальными названиями, например таблетки «Никоверин» (содержат кислоту никотиновую и папаверин), таблетки «Папазол» (содержат по 0,03 г. папаверина и дибазола) и многие другие. При выписывании таких таблеток пропись начинается со слов Tabulettarum, затем указывают название таблеток (в кавычках) и их количество. Пример рецепта 1.Выписать 20 таблеток «Никоверин». Назначать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
Rp: Tabulettarum Nicoverinum №20.S. По 1 таблетке 2 раза в день. Драже (Dragee) - твердая лекарственная форма для внутреннего применения. Изготавливают драже заводским способом путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Рецепт на драже выписывается сокращенным способом, т.е. пропись начинается с указания лекарственной формы, затем следует название лекарственного вещества, его доза, количество драже и сигнатура. Пример рецепта. Выписать 30 драже, содержащих аминазин по 0,025. Назначать по 1 драже 2-3 раза в день после еды. Rp: Dragee Aminazini 0,025.t.d. №20 S. По 1 драже 2-3 раза в день после еды. Порошки - Pulveres (Pulvis, Pulveris) - твердая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения. Различают порошки дозированные, т.е. разделенные на отдельные дозы, и не дозированные, когда указана общая масса порошка, предназначенного на один или несколько приемов. В этом случае больной сам подбирает дозу порошка. По количеству компонентов, входящих в пропись, порошки делятся на простые (состоящие из одного вещества) и сложные (состоящих из нескольких веществ). Порошки для внутреннего применения могут быть дозированными и не дозированными, простыми и сложными. При выписывании простых порошков, разделенных на отдельные дозы, в рецепте указывают лекарственное вещество и его разовую дозу, затем указывают число порошков и сигнатуру. В рецептах на сложные дозированные порошки указывают название и дозы всех лекарственных веществ, входящих в состав порошка. Затем пишут: Misce ut fiat pulvis - «Смешай, чтобы получился порошок», после чего следует указание на количество порошков и сигнатура. Масса дозированного порошка колеблется от 0,1 до 1,0 г (в среднем 0,3-0,5 г). Если доза лекарственного порошка меньше 0,1 г, добавляют вещество-наполнитель (обычно сахар) до средней массы порошка. Примеры рецептов. 1.Выписать 12 порошков анальгина по 0,3 г. Назначать по порошку 3 раза в день.
Rp: Analgini 0,3.t.d. №12 S. По 1 порошку 3 раза в день. 2.Выписать 12 порошков, содержащих ацетилсалициловую кислоту
По 0,25 г., фенацетин и кофеин по 0,05 г. Назначать по 1 порошку 3 раза в день. Rp: Acidi acetylsalicyliciaa 0,25 Cjffeini 0,05.f pulvis. По 1 порошку 3 раза в день. Выписать 10 порошков, содержащих кодеин по 0,015 г. Назначать по 1 порошку при кашле. Rp: Codeini puri 0.0150,3.f. pulvis D.t.d. №10. принимать по 1 порошку при кашле При выписывании рецептов на порошки, содержащие части растений (листья, корни и т.), пропись начинается со слова Pulveris, затем указывают часть растения, его название, количество порошка и сигнатуру. Пример рецепта. 1.Выписать 12 порошков корня ревеня по 1,0 г. Назначать по 1 порошку на ночь.
Rp: Pulveris radicis Rhei 1,0.t.d. №12 S.По 1 порошку на ночь
В виде не разделенных (не дозированных) порошков для внутреннего применения назначают лекарственные вещества, точность дозировки которых не имеет большого значения. Однако в сигнатуре должно быть указано больному, сколько принимать такого порошка, например: по ½ чайной ложки 3 раза в день.
Пример рецепта. 1.Выписать 30,0 г натрия гидрокарбоната. Назначать по ¼ чайной ложки после еды.
Rp: Natrii hydrocarbohatis 30,0.S. По ¼ чайной ложки через 2 часа после еды.
Порошки для наружного применения используются в виде мельчайших порошков (Pulvis sudtilissimus - мельчайший порошок) для нанесения на раненые поверхности, слизистые оболочки. Их выписывают не разделенными на дозы общей массой от 5,0 до 100, г. В состав таких порошков может входить одно лекарственное вещество (простой порошок) или несколько веществ (сложный порошок). При выписывании простого неразделенного порошка указывают название лекарственного вещества, его общее количество и степень измельчения. В рецепте на сложный неразделенный порошок указывают входящие вещества и их количества. Затем пишут M.f. pulvis subtilissimus. Примеры рецептов 1.Выписать 20,0 г мельчайшего порошка стрептоцида. Назначать для нанесения на рану.
Rp: Aethazoli10,0 M.F. pulvis subtilissimus D.S. Для вдувания в нос. Капсулы - Capsulae (Capsula, Capsulae) - специальные твердые или эластичные оболочки для наполнения лекарственными веществами. Изготавливают капсулы на заводах, а заполняют их лекарственными веществами на заводах или аптеках. В капсулах выпускают такие лекарственные вещества, которые обладают неприятным вкусом, запахом или раздражающими свойствами. В зависимости от характера капсул они могут быть использованы для применения не только порошков, но и жидких лекарственных веществ. В фармацевтической практике наиболее широкое применение нашли крахмальные и желатиновые капсулы. Крахмальные капсулы (облатки) - Capsulae amylaceae (oblatae) готовят из крахмала и пшеничной муки. Они имеют форму цилиндрических чашечек диаметром от 11 до 23 мм, плотно закрывающихся крышечками несколько большего диаметра. В облатках можно выписывать только порошки, не обладающие гигроскопическими свойствами. Желатиновые капсулы - Capsulae gelatinosae делятся на твердые - Capsulae gelatinosae durae, эластичные - Capsulae gelatinosae elasticae. Формула типовых капсул различна: продолговатая, шарообразная, яйцевидная; их вмещаемость рассчитана на массу лекарственного вещества в пределах от 0,1 до 1,5 г. В желатиновых капсулах могут выпускаться как твердые, так и жидкие лекарственные вещества. Для получения желатиновых капсул, устойчивых к действию желудочного сока и распадающихся в кишечнике в условиях щелочной среды, их обрабатывают парами формальдегида или его спиртовым раствором. Такие капсулы называются глютоидными (Capsulae glutiodales). При выписывании лекарственных веществ в капсулах необходимо в рецептах после обозначения D.t.d.N… написать: in capsulis amylaceis, или in oblatis, или in capsulis gelatinosis. Примеры рецептов. 1.Выписать 12 порошков метионина по 0,6 г в облатках. Назначать по 1 облатке 3 раза в день.
Rp: Methionini 0,6.t.d. №12 in oblates S. По одной облатке 3 раза в день. 2.Выписать 12 желатиновых эластичных капсул, содержащих по 1,0 г масла касторового. Назначать все капсулы в течение 30 мин.
Rp: Olei Ricini 1,0 S. Принимать все капсулы в течение 30 мин. Гранулы Granula (Granulum, Granuli) - -
твердая лекарственная форма в виде однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы, предназначенная для внутреннего применения. В рецептах гранулы выписываются сокращенным вариантом прописи, т.е. указывают название лекарственной формы, лекарственного вещества и его количество.
Пример рецепта. Выписать 100,0 гранул натрия парааминосалицилата. Назначать по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды.; Granularum Natrii paraaminosalicylatis 100,0.S. По одной чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды. Карамели (Caramela)- твердые лекарственные формы в виде плотных масс плоской формы, получаемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром, патокой и различными вкусовыми и ароматическими добавками.
Карамели используют главным образом для лечения заболеваний слизистых оболочек полости рта и глотки. Для этого их держат во рту до полного рассасывания. Пленки глазные и пластинки (Membranulae ophthalmicae еt Lamellae) - это полимерные пленки, содержащие определенные лекарственные вещества в установленных дозах. При помещении пленки на конъюнктиву глаза она смачивается слезной жидкостью и начинает постепенно растворяться. Концентрация освобождающегося лекарственного вещества в конъюнктивальном мешке при применении глазных пленок может сохраняться стабильной в течение 24 часов и более, что является существенным преимуществом перед глазными каплями. В настоящее время медицинской промышленностью выпускаются пленки глазные, содержащие различные лекарственные вещества (пилокарпин, атропин, дикаин, неомицин, сульфапиридазаин и др.) Выписывают пленки глазные в сокращенной форме. Пример рецепта. Выписать 30 пленок глазных, содержащих пилокарпина гидрохлорид. Rp. Membranulae ophthalmicae cumhydrochlorido №30 D.S. Помещать по одной пленке за край нижнего века ежедневно. Мягкие лекарственные формы Мази Unguenta (Unguentum, Unguenti)- мягкие лекарственные формы для наружного применения, содержащие менее 25% сухих (порошковых) веществ. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ с мазевыми основами.
В качестве мазевых основ используют вазелин, ланолин, очищенный свиной жир (Adeps suillus depuratus) и др. В состав мазевых основ могут входить воск, парафин, масло вазелиновое и др. При этом учитывается, что вазелин плохо всасывается через кожу, а ланолин хорошо. Некоторые мазевые основы, например нафталанная мазь, обладают противовоспалительным действием. Применяют мази в основном для лечения различных заболеваний кожи и слизистых оболочек. При этом учитываются главным образом местное действие мази. Однако в ряде случаев мази могут оказывать рефлекторное и резорбтивное действие. Готовят официальные мази фабрично-заводским путем, магистральные - в аптеках. Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи. Сокращенная форма прописи используется при выписывании мазей промышленного производства, а также в тех случаях, когда мазь, содержит одно вещество и в качестве мазевой основы применяют вазелин. Начинается сокращенная форма прописи с названия лекарственной формы - Unguenti, затем следует название лекарственного вещества, обозначения концентрации мази или ее количества, после чего пишут D.S. Пример рецепта. Выписать 10,0 г 1% гидрокортизоновой мази для смазывания пораженных участков кожи..: Unguenti Hydrocortisoni 1% 10,0.S Смазывать пораженные участки кожи 2-3 раза в день Официальные многокомпонентные мази выписываются в сокращенном варианте, употребляя патентное название мази Пример рецепта Выписать 50,0 г мази «Бом-Бенге». Назначать для втирания в область суставов. Rp.: Unguenti «Bom-Benge» 50,0.S. Втирать в область суставов на ночь. При выписывании мази в развернутой форме в рецепте указывают названия всех компонентов и их количества, входящие в состав мази. Затем пишут Misce ut fiat unguentum (Смешай, чтобы получилась мазь). После этого следует D.S. и сигнатура. Пример рецепта. Выписать 30,0 г мази, содержащей 0,25 г. азотнокислого серебра и 1,0 г винилина. Назначать при заболевании кожи..: Argenti nitratis 0,251,030,0.f. unguentum.S. Смазывать пораженный участок кожи. Пасты Pastae (Pasta) - это разновидность мазей, отличающаяся более густой консистенцией. Пасты содержат не менее 25% (но не более 65%) порошкообразных веществ. При изготовлении пасты количество порошкообразных веществ, необходимых для достижения более густой консистенции, увеличивают за счет добавления индифферентных порошков талька, крахмала и др. Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения и благодаря большому содержанию порошкообразных веществ обладают выраженными адсорбирующими свойствами. Выписывают пасты в развернутой форме прописи. После перечня лекарственных веществ, индифферентных порошков, мазевой основы и указания их количества и пишут: Misce ut pasta (Смешай, чтобы получилась паста), затем следует D.S. и сигнатура. Официальные пасты выписывают сокращенной формой прописи. Примеры рецептов. 1.Выписать 50,0 г пасты, содержащей 5% анестезина, для нанесения на пораженный участок кожи.
Rp.: Anaesthesinioxydi 20,0ad 50,0 M.f. pasta.S. Наносить на поврежденную поверхность кожи. Суппозитории (свечи) - Suppositoria (Suppositorium, Suppositorii) - дозированные лекарственные формы, расплавляющиеся при температуре тела, при комнатной температуре сохраняющие твердую консистенцию. В состав суппозиториев входят лекарственные вещества и формообразующая масса (основа). В качестве основ для изготовления суппозиториев используют масло какао (Oleum Сасао) или специальные сплавы. Основными требованиями к суппозиториям основам являются совпадение температуры их плавления с температурой тела (не выше 37 град. С), индифферентности к другим лекарственным веществам и отсутствие раздражающих свойств. Различают суппозитории ректальные и вагинальные - Suppositoria rectalia, Suppositoria vaginalia. Ректальные суппозитории обычно имеют форму цилиндра или конуса массой от 1,0 до 4,0 г (в среднем, 3 г). Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев колеблется от 1,5 до 6,0 г (в среднем - 4,0 г). Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных суппозиториях - для местного и резорбтивного действия. Готовят суппозитории чаще всего фабрично-заводским путем, иногда в аптеках. Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают сокращенной формой прописи. При этом рецепт начинается с названия лекарственной формы Suppositorii, затем после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Пропись заканчивается предписанием - D.t.d.N … и сигнатурой. Пример рецепта. Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,0001 г. дигитоксина. Назначать по 1 свече 2 раза в день. Rp.: Suppositorii cum Digitoxino 0,0001.t.d.№10. По одной свече в прямую кишку 2 раза в день. В некоторых случаях официальным суппозиторием сложного состава дается коммерческое название, например «Анузол», «Бетиол» и др. Пример рецепта. Выписать 10 суппозиториев «Анузол». Назначать по 1 суппозиторию 2 раза в день..: Suppositoriorum » Anusolum» №10.S. По 1 свече 2 раза в день в прямую кишку.
Суппозитории, которые готовят в аптеке, выписывают в развернутой форме. Вначале указываются названия лекарственных веществ и их количество, затем - масло какао в расчете на 1 свечу. Чаще всего количество масла какао не обозначают, а пишут: Olei Cacao d.s. ut f. Suppositorium rectale (vaginale), т.е. масло какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d.N…, затем сигнатура. Пример рецепта. Выписать 10 суппозиториев вагинальных, содержащих по 0,5 г метронидазола. Назначать по 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день..: Metronidazoli 0,5 Ol. Cacao d.s. ut fiat suppositopium vaginale D.t.d. №10. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день. Палочки (Bacilli) - разновидность суппозиториев, предназначенных для введения в узкие каналы (мочеиспускательный, шейку матки, свищевые ходы и т.п.). Изготавливают палочки (бужи) в виде тонких цилиндров (толщина 2-5 мм) длиной до 5 см в зависимости от назначения.
