Nemoguće je napraviti strogu razliku između pojmova lijek, tvar i otrov.
Ljekovita tvar je zasebna Hemijska supstanca, koji stupa u interakciju s receptorima ljudskih ili životinjskih stanica, pružajući ciljani terapeutski ili profilaktički učinak.
Lijek- farmakološki pripravak odobren od nadležnog tijela odgovarajuće zemlje u skladu s utvrđenom procedurom za upotrebu u liječenju, prevenciji i dijagnostici bolesti kod ljudi i životinja. Lijek može sadržavati nekoliko ljekovitih tvari.
Lijek (veterinarska medicina)- lijek u obliku posebnog oblika doziranja.
Dozni oblik- dati medicinskom proizvodu ili sirovini ljekovitog bilja, pogodan uvjet za upotrebu, koji osigurava potreban terapeutski učinak.
Oblici doziranja podijeljeni su u nekoliko grupa:
- tvrda ili gusta(prah, tableta, dražeja, granule, bolus, pilula, supozitoriji, kolekcija, briket, gips itd.);
- mekana(mast, liniment, pasta, kaša);
- tečnost(otopina, smjesa, emulzija, suspenzija, infuzija, dekocija).
- gasoviti oblik doziranja ( spreja);
- galenski i novogalenski pripravci... Pripravci složene kemijske strukture dobiveni od sirovina životinjskog i biljnog porijekla kao rezultat tehnoloških obrada (tinkture, ekstrakti, sirupi, voda, sapuni, alkoholi). Novogalenski lijekovi - ekstrakcije, maksimalno, a ponekad i potpuno oslobođene balastnih tvari.
Postoje dvije definicije OTROVA.
Pravna definicija : I- kemijski snažna tvar uključena u zakonodavnu listu, koja u visokim dozama može uzrokovati bolest ili smrt, pa je stoga predmet posebnog skladištenja, računovodstva i upotrebe. Čuvati prema listi A.
Biološka definicija : I- ovo je svaka kemijska tvar koja u interakciji sa živim organizmom izaziva patološki proces koji ponekad završava smrću.
Otrovi, kao što je poznato iz istorije, dugo su se koristili. Na primjer, ljudi su koristili otrove za podmazivanje vrhova strijela (koristeći biljni sok) za borbu protiv grabežljivih životinja. Trenutno se otrovi široko koriste u medicini, kao što su strihnin, aconitin, strophanthin, curare i drugi.
Definicija Paracelsusa: „Sve je otrov, ništa nije lišeno otrovnosti. Samo doza čini otrov nevidljivim. "
Na primjer, natrijev klorid. Životinjski organizmi ne mogu bez toga. Međutim, sol je vrlo čest uzrok trovanja životinja, osobito ptica i svinja. U isto vrijeme, jaki otrovi poput strihnina, atropina, skopolamina, strofantina koriste se u veterinarskoj praksi kao ljekovite tvari.
Prema jačini djelovanja, ljekovite tvari podijeljene su u 3 grupe:
1. "Venena" - otrovne tvari. Označeni su slovom "A".
2. "Heroica" - moćna. Označeni su slovom “B”.
3. "Varia" - druga ili opća lista.
Ljekovite tvari se skladište u skladu s pripadajućom grupom. Tvari grupe A zahtijevaju strogo računovodstvo i skladištenje u sefu pod ključem i zapečaćene su preko noći. Natpis „Venena“ ili „A“ okačen je na vrata sefa. Uključeno unutra na vratima je postavljen popis otrovnih tvari s naznakom najvećih pojedinačnih doza.
Tvari grupe B skladište se odvojeno u ormarićima pod ključem.
Osim toga, svi se lijekovi skladište uzimajući u obzir njihova fizička i kemijska svojstva.
Hemijska i farmaceutska industrija proizvodi ogromnu količinu terapijskih i profilaktičkih lijekova. Međutim, farmakolozi i kemičari nalaze se pred zadatkom stalne potrage i stvaranja novih, učinkovitijih, najsigurnijih terapijskih i profilaktičkih sredstava.
Pročitajte takođe:
|
Oblici doziranja ...
- pogodno za praktična primjena oblici koji se daju lijekovima za postizanje željenog terapijskog ili profilaktičkog učinka.
Ovisno o konzistenciji, ispuštaju tekućinu, meku i tvrdu dozni oblici; isti lijek se može propisati u različitim oblicima doziranja.
Lijek- uključuje jednu ili više ljekovitih tvari koje se koriste za liječenje ili prevenciju razne bolesti i patološka stanja.
Ljekovita tvar je pojedinačni kemijski spoj koji se koristi kao lijek.
Ljekoviti proizvod - lijek pripremljen u obliku posebne dozne forme.
Raunatin - lijek (prah koji sadrži zbroj alkaloida biljke rauwolfia)
Reserpine - ljekovita tvar(alkaloid biljke rauwolfia)
Raunatin tablete - lijek
NB !!! Ako se lijek sastoji od jedne ljekovite tvari, tada se ti pojmovi podudaraju.
Jednostavni pripravci pripremaju se od ljekovitih sirovina jednostavnom obradom (mljevenjem, sušenjem).
Složeni (galenski) pripravci dobivaju se složenijom obradom ekstrakcijom biološki aktivnih tvari i njihovim djelomičnim otpuštanjem iz nečistoća (balastnih tvari).
Novogalenski pripravci praktički ne sadrže balastne tvari i pogodni su za parenteralnu primjenu.
Vrste interakcija lijekova
Interakcija s lijekovima - promjena farmakološkog učinka jednog ili više lijekova uz njihovu istovremenu ili uzastopnu primjenu.
Ovisno o krajnjem rezultatu, razlikuju se sinergijske i antagonističke interakcije lijekova.
Sinergizam- jednosmjerno djelovanje dva ili više lijekova, pružajući izraženije farmakološki efekat nego djelovanje svakog lijeka posebno.
Senzibilizirajuće djelovanje karakterizira činjenica da jedan lijek iz različitih razloga, bez ometanja mehanizma djelovanja, pojačava učinke drugog (inzulin i glukoza stimuliraju prodor kalija u stanicu, vitamina C, kada se primjenjuje istodobno s preparati željeza, povećava koncentraciju potonjeg u krvnoj plazmi itd.)).
Aditivna akcija- farmakološki učinak kombinacije lijekova izraženiji je od učinka jedne od komponenti, ali manji od očekivanog učinka njihove sume (na primjer, kombinirano imenovanje furosemida i tiazida, nitroglicerina s β-blokatorima u ishemijskom srcu bolesti, β-adrenostimulansi i teofilin u BA).
Summary- učinak kombinacije lijekova jednak je zbroju učinaka svake od komponenti (imenovanje furosemida i uregita u CVS -u).
Potencijacija- konačni učinak kombinacije lijekova u ozbiljnosti veći je od zbroja učinaka svake komponente (prednizolon i norepinefrin u šoku, prednizolon i aminofilin u astmatičnom statusu, kaptopril, β-blokator i nifedipin u arterijskoj hipertenziji bubrega).
Antagonizam- interakcija lijekova, što dovodi do slabljenja ili nestanka nekih farmakoloških svojstava jednog ili više lijekova. (amilorid blokira kalijum uretički učinak tiazidnih diuretika itd.).
Interakcija lijekova može biti poželjna ili nepoželjna, odnosno korisna ili štetna za tijelo. Željena interakcija se koristi za povećanje učinkovitosti terapije lijekovima, na primjer, za tuberkulozu ili hipertenziju. Uvođenjem dva lijeka koji djeluju prema različitim mehanizmima, na primjer, s hipertenzijom, postižu hipotenzivni učinak bez izazivanja nuspojava. Liječenje predoziranja morfijom naloksonom također je primjer racionalne kombinacije lijekova. Međutim, svaki put kad se doda novi agent, rizik od neželjenih posljedica ne može se isključiti.
Vrste interakcija s lijekovima:
- farmaceutski - prije unosa u organizam;
- farmakokinetički - u različitim fazama FC lijekova (apsorpcija, veza s proteinima, distribucija, biotransformacija, izlučivanje);
- farmakodinamički - u fazi interakcije lijekova s receptorima (konkurencija za receptor ili promjena njegove osjetljivosti na neurotransmitere
Medicinska praksa nezamisliva je bez upotrebe najšireg spektra ljekovitih tvari prirodnog ili umjetnog porijekla, koje se koriste za liječenje, prevenciju i dijagnostiku bolesti. Ljekovita tvar je obično kemijski spoj ili hemijski element... Izvor dobivanja ljekovitih tvari su ljekovite sirovine. Rasprostranjene i odavno poznate ljekovite sirovine prirodnog podrijetla uključuju brojne biljke (i divlje i kultivirane), organe i tkiva različitih životinja, otpadne proizvode bakterija i gljivica iz kojih potječu enzimi, antibiotici, vitamini, hormoni i druge biološki aktivne tvari se dobijaju. Danas se neki prerađeni kemijski proizvodi i sintetičke tvari široko koriste kao ljekovite sirovine.
Medicinski proizvod-ovo je specifičan lijek u obliku spremnom za upotrebu. Medicinski proizvod može uključivati jednu ili više ljekovitih tvari u čistom obliku ili u kombinaciji s čvrstim ili mekim punilima, u otopinama itd. Broj lijekova koje proizvodi farmaceutska industrija mjeri se u hiljadama naziva. Svake se godine njihov asortiman ažurira: započinje proizvodnja nekih zaustavljanja i proizvodnja drugih, učinkovitijih.
Lijekovi se iz različitih razloga (na primjer, prema namjeni, hemijskoj prirodi, izvoru proizvodnje itd.) Kombiniraju u različite grupe.
Po prirodi učinka, sve ljekovite tvari dijele se na:
- otrovne, koje pripadaju listi A;
- manje otrovni, takozvani moćni, koji su uključeni u listu B;
- razne niskotoksične tvari s opće liste.
U ljekarnama i bolnice otrovne tvari se skladište u metalnim sefovima sa alarmima. Jake ljekovite tvari čuvaju se u posebnim ormarićima. Pod posebnom kontrolom su lijekovi koji imaju narkotičko dejstvo, prepisuju se teško bolesnom pacijentu sa konstantnim izlučivanjem sindrom boli... Stroga pravila za računovodstvo, skladištenje i upotrebu otrovnih, snažnih i opojnih droga proizlaze iz opasnosti od pojave kao što su zloupotreba supstanci i ovisnost o drogama.
Lijekove treba strogo distribuirati prema farmakološkim grupama: lijekovi za srce, antibiotici, lijekovi protiv bolova itd. Zapaljivi, eksplozivni, u boji, mirisni, rastresiti i tečne materije pohranjene u zasebnim ormarićima. Sredstva za injekcije za unutrašnju i vanjsku upotrebu postavljaju se na zasebne police s oznakom na naljepnici "Za injekcije", " Kapi za uši», « Kapi za oči», Itd. Lijekovi koji brzo propadaju (infuzije, dekocije, antibiotici, vakcine, serumi, darovana krv itd.) Čuvaju se u hladnjaku.
Oblici doziranja- oni su prikladni za upotrebu i racionalni za terapijski učinak oblika, s obzirom lijekovi... Razlikovati čvrste, meke, tečne i gasovite oblike doziranja, kao i oblike doziranja za injekcije.
Pills- čvrsti oblik doziranja dobiven prešanjem mješavine ljekovitih i pomoćnih tvari. Namijenjene su za oralnu primjenu, kao i za pripremu otopina. Tablete koje sadrže jednu ljekovitu tvar nazivaju se jednostavne, nekoliko složenih po sastavu.
Dragee- čvrsti oblik doziranja za unutrašnju upotrebu, dobiven slojevitošću (peletiranje) lijekovi i pomoćne tvari za granule šećera.
Puderi- čvrsti oblik doziranja sa svojstvom tečenja, namijenjen za unutrašnju, vanjsku ili injekcijsku upotrebu (nakon rastvaranja). Razlikujte jednostavne i složene, neomerljene (nanesene spolja u obliku praha) i dozirane (nanete iznutra) praškove.
Kapsule- dozirane praškaste, zrnaste, pastozne, polutekuće i tečne ljekovite tvari, zatvorene u posebno pripremljene želatinozne ljuske. Dizajniran za oralnu primjenu, gdje lijek napušta ljusku nakon što se otopi u želucu.
Granule- čvrsti oblik doziranja u obliku homogenih čestica (veličine 0,2-0,3 mm). Granule uključuju ljekovito i Pomoćne tvari(šećer, škrob, dekstrin, sirup, glukoza itd.), koji poboljšavaju okus i topljivost lijeka.
Lekarske takse su razbijeni delovi lekovitog bilja.
Osim toga, čvrsti oblici doziranja uključuju filmove i ploče, sjajne uloške, karamele, obloge i tablete za otapanje. Filmovi i ploče- posebne oblike doziranja u kojima su ljekovite tvari uključene u polimernu bazu. Glossets- male tablete namijenjene sublingvalnoj i bukalnoj primjeni. Caramel- oblik doziranja pripremljen kao bombon, namijenjen za liječenje bolesti oralne sluznice. Obloge-polutvrdi pripravci koji se koriste za nanošenje na kožu radi lokalnog poboljšanja cirkulacije krvi (također imaju protuupalno i antiseptičko djelovanje). Rastvorljive tablete koristi se za unutrašnju upotrebu nakon rastvaranja u vodi.
Meki oblici doziranja uključuju masti, paste, supozitorije i flastere.
Masti, paste- dozni oblici viskozne konzistencije, koji se najčešće koriste izvana u liječenju kožnih bolesti.
Supozitorije- oblik doziranja, čvrst kada sobne temperature i otapanje ili topljenje na tjelesnoj temperaturi. Koristi se za umetanje u rektum i vaginu.
Žbuka- oblik doziranja u obliku plastične mase, koji se može omekšati na tjelesnoj temperaturi i prilijepiti za kožu, ili istu masu na ravnom nosaču (češće na tkivu). Uglavnom se koriste za izlaganje koži.
Tečni oblici doziranja uključuju otopine, infuzije, dekocije, tinkture, ekstrakte, emulzije, suspenzije, aerosole, napitke, aplikacije, kreme, limunade, sirupe.
Rješenja- prozirne tekućine dobivene otapanjem jedne ili više ljekovitih tvari u otapalu (destilirana voda, etilni alkohol, tekuća ulja).
Infuzije i dekocije- ekstrakti vode iz ljekovitog bilja. Najčešće se pripremaju od osušene zelene mase ili korijena ljekovitog bilja. Dozirajte sa žlicama ili mjernim čašama, za djecu - desert ili žličice.
Tinkture- alkoholni ekstrakti iz biljnih sirovina dobiveni bez zagrijavanja. Koristi se interno, dozirano u kapima.
Extracts- koncentrirani ekstrakti iz ljekovitog bilja mogu imati različitu konzistenciju, stoga su tekući, gusti i suhi.
Emulzije i suspenzije- disperzirani (disperzirani, fragmentirani) sistemi, gdje je disperzijski medij tekućina (voda, ulje itd.), a dispergirana faza su druge tekućine u njima nerastvorljive (masna ulja, balzami) ili čvrste fino čestice. Dizajniran za vanjsku i unutrašnju upotrebu ili za injekcije (ispod kože, u mišić, u šupljinu).
Aerosols- disperzni sistemi, gdje je disperzijski medij plin ili plinska smjesa, a dispergirana faza je češće tekućina, rjeđe - najmanje čvrste čestice. Koristi se za lokalno (koža, sluznice) ili resorptivno (inhalacijsko) djelovanje.
Napitci- tekući oblik doziranja, koji je mješavina dva ili više lijekova u suspendiranom (rjeđe otopljenom) stanju u tekućini. Voda služi kao tekući medij za smjese.
Balzami- tečnosti sa aromatičnim mirisom dobijene iz biljaka ( esencijalna ulja, smola itd.). Imaju antiseptička i dezodoransna svojstva.
Kreme- polutečni pripravci, manje viskozni od masti; osim lijekova, uključuju ulja, masti i druge proizvode. Primjenjuju se izvana.
Sirupi- guste, bistre, slatke tečnosti za oralnu primenu. Glavna svrha sirupa je ispravljanje okusa ljekovitih tvari.
